中医内科学（诊断学基础）-试卷8

中医内科学（诊断学基础）-试卷8

中医内科学【诊断学基础】-试卷 8 (总分：54 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：19，score:38 分) 1.某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖(++)，诊断 应考虑为 【score:2 分】 【A】糖尿病 【B】肾糖阈值降低 【此项为本题正确答案】 【C】类固醇性糖尿病 【D】大量进食糖类 【E】妊娠期糖尿病 本题思路： 2.尿酮体是指 【score:2 分】 【A】β-羟丁酸 【B】乙酰乙酸+丙酮 【C】丙酮 【D】β-羟丁酸+乙酰乙酸+乳酸 【E】β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 3.尿中出现大量管型，说明病变部位在 【score:2 分】 【A】肾实质 【此项为本题正确答案】 【B】输尿管 【C】前列腺 【D】膀胱 【E】尿道 本题思路： 4.下列疾病尿中可出现管型，除外 【score:2 分】 【A】肾小球肾炎 【B】肾盂肾炎 【C】心力衰竭 【D】肾病综合征 【E】急性膀胱炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.内生肌酐清除率测定可反映 【score:2 分】 【A】近端肾小管排泌功能 【B】远端肾小管排泌功能 【C】肾小球滤过功能 【此项为本题正确答案】 【D】肾脏浓缩稀释功能 【E】肾血流量 本题思路： 6.反映远端肾小管功能的试验是 【score:2 分】 【A】酚红排泌试验 【B】血清尿素氮、血清肌酐测定 【C】内生肌酐清除率测定 【D】浓缩稀释试验 【此项为本题正确答案】 【E】对氨马尿酸盐清除率试验 本题思路： 7.二氧化碳结合力降低见于 【score:2 分】 【A】肺心病呼吸衰竭 【B】呼吸性酸中毒 【C】代谢性酸中毒 【此项为本题正确答案】 【D】代谢性碱中毒 【E】正常健康人 本题思路： 8.以下反映肝损害的最敏感的检查指标是 【score:2 分】 【A】AFP 【B】ALT 【此项为本题正确答案】 【C】AST 【D】γ-GT 【E】ALP 本题思路： 9.血清中 HBeAg 阳性时，说明 【score:2 分】 【A】无传染性 【B】病情比较稳定 【C】曾感染乙肝病毒 【D】具有免疫力 【E】具有较大传染性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.对诊断原发性肝癌最有意义的是 【score:2 分】 【A】AST 【B】γ-GT 【C】ALT 【D】AFP 【此项为本题正确答案】 【E】ALP 本题思路： 11.关于尿胆红素测定，下列叙述正确的是 【score:2 分】 【A】正常可出现阳性反应 【B】肝细胞性黄疸时，尿胆红素中度增加 【此 项为本题正确答案】 【C】阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性 【D】溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加 【E】严重肾损伤时，尿胆红素明显增加 本题思路： 12.人体血清中含量最高的 Ig 为 【score:2 分】 【A】IsA 【B】IgG 【此项为本题正确答案】 【C】IgD 【D】IgE 【E】IgM 本题思路： 13.IgM 明显增高常见于 【score:2 分】 【A】类风湿关节炎 【B】多发性骨髓瘤 【C】支气管哮喘 【D】巨球蛋白血症 【此项为本题正确答案】 【E】获得性体液免疫缺陷病 本题思路： 14.血清补体增高常见于 【score:2 分】 【A】急性肾小球肾炎 【B】慢性肾小球肾炎 【C】急性炎症 【此项为本题正确答案】 【D】狼疮性肾炎 【E】自身免疫性溶血性贫血 本题思路： 15.检测患者血清中有无伤寒、副伤寒杆菌抗体的方 法为 【score:2 分】 【A】酶联免疫吸附试验 【B】肥达反应 【此项为本题正确答案】 【C】C 反应蛋白测定 【D】嗜异性凝集试验 【E】冷凝集试验 本题思路： 16.痰液镜检发现枯什曼螺旋体常见于 【score:2 分】 【A】支气管哮喘 【此项为本题正确答案】 【B】肺癌 【C】急性肺水肿 【D】大叶性肺炎 【E】支气管扩张 本题思路： 17.阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为 【score:2 分】 【A】黄绿色痰 【B】棕褐色痰 【此项为本题正确答案】 【C】粉红色泡沫样痰 【D】黑色痰 【E】鲜红血丝痰 本题思路： 18.下列哪项组合是正确的 【score:2 分】 【A】红细胞大小不等中心淡染——地中海贫血 【B】红细胞呈靶形——缺铁性贫血 【C】红细胞呈乌缗钱状——溶血性贫血 【D】红细胞呈小球形——椭圆形红细胞增多症 【E】红细胞呈盔形、三角形及碎片——DIC 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 19.尿中出现大量管型，说明病变部位在 【score:2 分】 【A】肾实质 【此项为本题正确答案】 【B】输尿管 【C】前列腺 【D】膀胱 【E】尿道 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：4，score:16 分) A．白细胞管型 B．颗粒管型 C．透明管型 D．脂肪管 型 E．蜡样管型【score:4 分】 (1).肾病综合征患者最常见的管型是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).肾衰竭患者尿中可出现【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．ALT 明显升高 B．血氨明显升高 C．γ-GT 明显升 高 D．MAO 明显升高 E．ALP 明显升高【score:4 分】 (1).急性肝炎可见【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).阻塞性黄疸可见【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．脓血便 B．鲜血便 C．柏油样便 D．白陶土样便 E．稀糊状便【score:4 分】 (1).阻塞性黄疸可见【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).痢疾可见【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．鲜红血丝痰 B．粉红色泡沫样痰 C．铁锈色痰 D．棕褐色痰 E．黑色痰【score:4 分】 (1).大叶性肺炎可见【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性肺水肿可见【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：