中医内科学（中医诊断学）-试卷27

中医内科学（中医诊断学）-试卷27

中医内科学【中医诊断学】-试卷 27 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：24，score:48 分) 1.下列不属于病性辨证内容的是 【score:2 分】 【A】辨六淫证候 【B】辨津液证候 【C】辨情志证候 【D】辨卫气营血证 【此项为本题正确答案】 【E】辨阴阳虚损证 本题思路：病性辨证的内容有辨六淫证候、辨气血证 候、辨津液证候、辨阴阳虚损证以及辨情志证候。卫 气营血辨证不属于病性辨证的内容。 2.下列属于病性辨证的是 【score:2 分】 【A】外伤 【B】劳倦 【C】饮食 【D】毒邪 【E】阴阳虚损 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.最常见的风淫证候是 【score:2 分】 【A】咳嗽、咽痛 【B】鼻塞、流涕 【C】面浮、肢肿 【D】恶风微热汗出、脉浮缓 【此项为本题正确 答案】 【E】眩晕，抽搐 本题思路：风淫证的辨证依据是，可表现为新起恶 风、微热、汗出、脉浮缓，或突起风团、瘙痒、麻 木、肢体关节游走疼痛、面睑浮肿等症。 4.气候干燥，口鼻干燥，干咳少痰，舌干少津，伴恶 寒发热。属于 【score:2 分】 【A】伤阴证 【B】液脱证 【C】外燥证 【此项为本题正确答案】 【D】内热证 【E】暑热证 本题思路： 5.外湿的证候表现，不包括的是 【score:2 分】 【A】肢体困重、酸痛 【B】皮肤湿痒 【C】腹胀纳呆 【此项为本题正确答案】 【D】病位偏重于体表 【E】恶寒微热 本题思路： 6.阳虚可导致的病理变化，不包括的是 【score:2 分】 【A】气滞 【B】血瘀 【C】血热 【此项为本题正确答案】 【D】水泛 【E】痰饮 本题思路：阳气亏损，机体失去温养、推动、蒸腾、 气化等作用，可导致气滞、血瘀、水泛，产生痰饮等 病理变化，不会导致血热。 7.下列选项中，火邪的基本表现不包括 【score:2 分】 【A】壮热 【B】便秘 【C】困重 【此项为本题正确答案】 【D】尿黄 【E】口渴 本题思路： 8.下列表现中不属于湿证的是 【score:2 分】 【A】困重 【B】闷胀 【C】皮肤黄疸 【D】厌食油腻 【E】无汗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.燥邪犯表，以下症状中错误的是 【score:2 分】 【A】皮肤干燥 【B】皮肤皲裂 【C】口咽干燥 【D】皮肤脱屑 【E】肌肤甲错 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.气滞类证不包括 【score:2 分】 【A】气结 【B】气逆 【C】气闭 【D】气不固 【此项为本题正确答案】 【E】气滞 本题思路： 11.下列疼痛特点不属血瘀证的是 【score:2 分】 【A】刺痛 【B】痛处固定不移 【C】夜间疼痛加重 【D】面色青紫 【E】时轻时重 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.患者出现咳嗽气喘，痰多色白质稀，胸闷，证属 【score:2 分】 【A】饮停于心 【B】饮停于肺 【此项为本题正确答案】 【C】饮停于胸胁 【D】饮停于肠胃 【E】饮停于四肢 本题思路： 13.与气虚兼并的虚证，少见的是 【score:2 分】 【A】气虚髓亏 【此项为本题正确答案】 【B】津气亏虚 【C】气阴两虚 【D】气血两虚 【E】阳气亏虚 本题思路：同时气虚可与血虚、阴虚、阳虚、津亏等 兼并为病，形成气血两虚证、气阴两虚证、阳气亏虚 证、津气亏虚证等。 14.属于气滞的临床表现的是 【score:2 分】 【A】面色萎黄 【B】咽干盗汗 【C】神疲乏力 【D】舌淡胖 【E】头胀痛多随情绪发生变化 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 15.因情志过极所致之“气闭”，最突出的表现是 【score:2 分】 【A】神情不宁 【B】神昏肢厥 【此项为本题正确答案】 【C】胀闷不舒 【D】胀痛窜痛 【E】脉弦有力 本题思路：极度精神刺激，神机闭塞，则见突发昏 厥。 16.心血虚多见的脏腑是 【score:2 分】 【A】心和脾 【B】肝和脾 【C】心和肾 【D】心和肝 【此项为本题正确答案】 【E】脾和肾 本题思路：心主血，肝藏血，所以血虚证主要指心血 虚证和肝血虚证。 17.大失血所致的气脱，称为 【score:2 分】 【A】阳气虚脱证 【B】气不摄血证 【C】亡阳证 【D】血虚气脱证 【E】气随血脱证 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.瘀血疼痛的特点 【score:2 分】 【A】隐痛 【B】窜痛 【C】重痛 【D】刺痛 【此项为本题正确答案】 【E】胀痛 本题思路： 19.患者手足冷痛，月经延期，行经时少腹拘急疼 痛，月经色紫黯有血块，脉沉弦迟，证属 【score:2 分】 【A】血瘀证 【B】血寒证 【此项为本题正确答案】 【C】血虚证 【D】气滞血瘀证 【E】血热证 本题思路： 20.血热证的表现不包括的是 【score:2 分】 【A】月经量多而色淡 【此项为本题正确答案】 【B】身热面赤而发斑 【C】肌肤生疮疖疔痈 【D】温热病之血分证 【E】迫血妄行而出血 本题思路：血热证的主要表现可见身热夜甚，或潮 热，口渴，面赤，心烦，失眠，躁扰不宁，甚或狂 乱，神昏谵语，或见各种出血色深红，或斑疹显露， 或为疮痈，舌绛，脉数急等。 21.饮停胸胁，症见胸胁饱满，咳嗽时牵引作痛。此 属 【score:2 分】 【A】痰饮 【B】支饮 【C】悬饮 【此项为本题正确答案】 【D】溢饮 【E】腹水 本题思路： 22.津液亏虚证与燥证的区别是 【score:2 分】 【A】前为津亏，后为液脱 【B】前属内燥，后属外燥 【此项为本题正确答 案】 【C】前属阴虚，后属血虚 【D】前者伤津轻，后者伤津重 【E】前者病势急，后者病势缓 本题思路：外界燥邪耗伤津液所见证候为燥淫证，属 于外燥，体内津液亏虚必见干燥症状，为津液亏虚 证，属于内燥。 23.一般与津液亏虚的形成无关的是 【score:2 分】 【A】吐泻过度 【B】高热大汗 【C】脏器虚衰 【D】气机阻滞 【此项为本题正确答案】 【E】阳气偏亢 本题思路： 24.心脉痹阻证中，若以心胸刺痛为特征的属于 【score:2 分】 【A】热郁心脉 【B】瘀阻心脉 【此项为本题正确答案】 【C】寒凝心脉 【D】痰阻心脉 【E】气滞心脉 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：3，score:12 分) A．胃气虚证 B．湿热蕴脾证 C．食滞胃脘证 D．胃火 炽盛证 E．脾胃虚寒证【score:4 分】 (1).某男孩，8 岁，近日脘腹胀满，嗳气厌食，嗳出 酸腐气味，大便不调，苔厚腻，脉滑。此属 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).胃病呕吐酸腐食物，首要考虑的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：食滞胃肠证以脘腹痞胀疼痛，呕泄酸馊腐 臭等为主要表现的证候。 A．肝阳化风证 B．肝风夹痰证 C．阴虚动风证 D．肝 阳上亢证 E．热极生风证【score:4 分】 (1).眩晕欲仆，头摇肢麻，言謇，舌红，脉弦细有 力，最有意义的诊断是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).头晕目眩，突然仆倒，舌强不语，喉中痰鸣者， 最宜诊断为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：因肝风夹痰，蒙蔽心神，则突然昏仆，喉 中痰鸣。 A．脾气虚证 B．脾阳虚证 C．脾不统血证 D．脾肾阳 虚证 E．脾阳虚证【score:4 分】 (1).面色咣白，畏冷肢凉，腰膝下腹冷痛，全身浮 肿，久泄不止，其证候是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).月经量多，质稀色淡红，面色无华，身倦乏力， 食少便溏，舌淡脉细，最有意义的诊断是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：