选修1第二章第二节 正确使用药物3

选修1第二章第二节 正确使用药物3

- 1 - 第二节 正确使用药物 教学目标： 1．通过实例了解某些药物的主要成分和疗效，做到正确使用药物。 2．了解兴奋剂及毒品对人类的危害，做到拒绝毒品。 教学难点、重点：了解某些药物的主要成分和疗效。 教学方法：查阅资料、专题班会、探究实验。 课时划分：两课时 教学过程： 第 一 课 时 [参观]参观药店，了解有关医药的初步知识。 [查阅资料]医药对我国居民寿命的贡献。 [交流]获得的信息： 我国居民平均寿命由 1949 年时的 35 岁，提高到 200 年的 70.8 岁。传染病在死亡病因中 由 35%降到 5%。两项指标均已接近发达国家水平，原因是应用了新型药物，化学做出了重 大贡献。 [板书] 第二节 正确使用药物 一、人工合成药物 [讲述] 人工合成药物许多，估计已达 10 万多种。这里我们主要介绍解热镇痛药、抗生 素药和抗酸药等常用药物。 [阅读] 阿司匹林有关内容，并上网查阅相关信息。 [板书]1、解热镇痛药 [练习] 1、填空： 阿司匹林结构式：＿＿＿＿＿＿＿，状态：＿＿＿＿＿，熔点：＿＿＿＿＿，在水中＿＿＿＿ ＿溶。制备阿司匹林的化学方程式：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 2、药物阿司匹林的结构式为 ，关于阿司匹林说法中正确的是 - 2 - A、它是乙酸的同系物 B、合成阿司匹林时可能要用乙酸为原料 C、阿司匹林能发生酯化反应 D、阿司匹林没有酸性 3 、 科 学 家 把 药 物 连 在 高 分 子 载 体 E 上 可 制 成 缓 释 长 效 药 剂 . 阿 司 匹 林 ( ) 可连接在某高分子聚合物上,形成缓释长效药剂,其中一种结构简式为: 试回答: ①载体结构式: . ②缓释反应的方程式: . ③阿斯匹林在碱性条件下发生反应的方程式： [分析]本题属于基本类型题目,解决总是的关键在于判断官能团的断裂位置,观察长效 药的结构似乎①②两位都可以断裂,但考察司匹林的结构,分子只有从②位断裂才有意义. 则缓释反应: 阿斯匹林在碱性条件下应发生酯键的水解反应 ： [交流]查阅的资料信息： 阿司匹林：乙酰水杨酸(aeetylsalicylicand,aspirin)既是止痛药物又是抗炎药物，分 子量：180,学名为乙酰酚甲酸或乙酰水杨酸。市售之商品其外观为白色针状或板状结晶或白 色结晶性粉末，无臭，微带酸味。在干燥的空气中无变化，在湿润空气中缓缓分解，产生游 离水杨酸与醋酸。熔点为 135～138℃。含量不低于 99.5%难溶于冷水，易溶于 90%乙醇。 - 3 - 阿司匹林为通用的止痛解热药。其作用与酚甲酸及其酯类相似。经胃时并不起分解，且 无刺激性，被十二指肠吸收后，乃渐次水解，故无酚甲酸之蓄积中毒之现象。 [阅读]科学史话---阿司匹林的发现 早在远古时代，古代埃及人就发现葡萄藤中含有能降温止痛的物质（后来科学家发现这 种物质是水杨基酸），他们煮葡萄藤水喝来治病。直到 19 世纪，西方人也使用水杨基酸来 治疗风湿痛。但是水杨基酸也有副作用，能引起胃出血、呕吐等病症。1897 年德国拜耶制药 公司的科学家霍夫曼将另外一种酸与水杨基酸合成制成阿司匹林，解决了这个问题，也治疗 了亿万人的病痛。 著名的英国药学家约翰·罗伯特·文 1971 年发现了阿司匹林的作用原理，因而在 1982 年与另外两名科学家一起获得当年的诺贝尔医学奖。 [查阅]查阅资料：青霉素的药用机理 [板书]2、青霉素 [练习] 4、青霉素结构式: ＿＿＿＿＿＿＿, 青霉素有＿＿＿＿＿＿＿功能,适于＿＿＿＿＿＿ ＿症, 青霉素至少有＿＿＿＿＿＿＿五中. [思考]注射青霉素时为何作皮试,根据资料及课本内容回答 [交流] 注射青霉素时为何作皮试的原因. 注射青霉素前必须做皮试 青霉素过敏是一种药物过敏反应。对青霉素过敏的患者一旦注射了青霉素，轻者出现皮 疹、瘙痒等皮肤过敏症状，重者可出现过敏性休克而危及生命，造成严重的后果。所以，为 了防止预防青霉素过敏，在使用青霉素前必须做皮试。即使经常使用青霉素，且从未出现过 敏反应者，若停药三天以上，需要再次使用青霉素前仍必须重要做皮试。 　 过敏反应是抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。青霉素是一种半抗原，进入人 体后与组织蛋白质结合形成全抗原。对于过敏体质的患者，青霉素进入机体后形成的全抗原 可使淋巴细胞产生特异性抗体 lgE，lgE 可粘附在鼻、咽、声带、支气管粘膜上，使机体呈过 敏状态。当患者再次口服或注射，甚至外用青霉素时，新的抗原即与特异性抗体 lgE 相结合 而发生作用，释放出各种致敏物质作用于效应器官，使平滑肌收缩，毛细血管扩张和通透性 增高，可即刻出现各种症状，如皮疹、哮喘、喉头声带水肿，严重时可引起窒息，出现血压 下降或过敏性休克。 因此，注射青霉素前必须做皮试来判断是否会过敏。 [查阅] 青霉素对人类的贡献 - 4 - [交流]青霉素是本世纪 20 年代末发现的第一种可以实际应用于人体传染病治疗的抗生 素。1928 年 9 月的一天，弗莱明在伦敦圣玛丽医院实验室中发现，一个葡萄球菌培养皿被一 个青霉菌污染后，葡萄球菌菌落变得半透明，最后则完全裂解。于是，他从该青霉菌分离纯 培养物，在培养基上定期传代，一传就是 10 年。直到 1939 年，弗洛里向他索取这种菌株， 对它进行“再发现”的研究。之后，弗洛里和钱恩在牛津用分配色层分析法成功地分离并提 纯出青霉素。 青霉素的问世，救治了大批因战伤感染的盟军战士，令当时的英国首相丘吉尔非常感 慨，他称：“青霉素是同盟国在第二次世界大战中获胜的 3 个重要原因之一。”青霉素的发 现，标志着人类抗生素时代的诞生：1945 年的颁奖揭开了诺贝尔医学奖历史上异常光辉的一 页。 [讲述]同学们胃不好时，医生开的胃药中常含有一些抗酸性成分。 [板书]3、抗酸药 [讲述]抗酸药：降低胃内酸度从而降低胃蛋白酶的活性和减弱胃液消化作用的药物。常 用于治疗胃、十二指肠溃疡和胃酸分泌过多症。按其效应分为：①吸收性抗酸药。如碳酸氢 钠等。②非吸收性抗酸药。如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝(片剂或凝胶)、三硅酸镁等。 [投影]抗酸药中含有碳酸钙、氢氧化铝、碳酸氢钠等 [练习] 5、写出下列反应的化学方程式： Na2CO3+HCl→ NaHCO3+HCl→ Mg（OH）2+HCl→ Al（OH）3+HCl→ CaCO3+HCl→ [科学探究]设计实验证明某以抗酸药成分（实验室完成）。 [投影] - 5 - [查阅资料]中草药的应用日益受到重视。 [板书]4、中草药 [交流]中药是我国传统医学和传统文化的瑰宝，数千年来为中华民族及世界人民做出了 巨大贡献。 李时珍经过长期的艰苦的实地调查，搞清了药物的许多疑难问题，于万历戊寅年（公元 一五七八年）完成了《本草纲目》编写工作。 全书约有 190 万字，五十二卷，载药一千八百九十二种，新增药物三百七十四种，载 方一万多个，附图一千多幅，成了我国药物学的空前巨著。 [查阅]资料：麻黄素 [交流] 麻黄素是从植物麻黄草中提取的生物碱,故又称麻黄碱, 也可通过化学合成制得。 麻黄素有显著的中枢兴奋作用,长期使用可引起病态嗜好及耐受性,被纳入我国二类精神药品 进行管制。麻黄素是制造"冰毒"的前体，"冰毒"是国际上滥用最严重的中枢兴奋剂之一。所 以国家药品监督管理局颁布了《麻黄素管理办法》,对麻黄素的生产、购销、出口做了严格 规定,违者将追究法律责任。 [练习] 6、麻黄素结构式：＿＿＿＿＿＿＿，主要用于＿＿＿＿＿＿＿，副作用＿＿＿＿＿＿ ＿。 [小结]略 [作业]P43 1、2、3 板书计划 第二节 正确使用药物 一、人工合成药物 1、解热镇痛药 2、青霉素 3、抗酸药 4、中草药－麻黄素 - 6 - 第 二 课 时 [讨论]“是药三份毒”谚语。 [查阅]兴奋剂、毒品。 [交流]兴奋剂： 兴奋剂作为一种短期提高体育成绩但对身体造成极度危害的药物，已经像幽灵一样附着 在人类体育运动的许多领域，玷污着人类崇高的体育精神。那么什么是兴奋剂呢？ 　　兴奋剂实际是禁用药物的统称，即凡是能提高运动成绩并对人体有害的药物都是兴奋剂。 目前人们还没有发现仅能提高成绩而不损害身体的兴奋剂。 　　由于兴奋剂的主要功能是用强加的方法来改变身体的机能，而这种改变必将导致身体的 平衡遭到破坏，造成自身原有的功能受到抑制，进而形成人体对药物的长期依赖及这种依赖 的不可恢复性，甚至导致猝死的发生。 　　不同种类的兴奋剂对人肌体的作用是不同的。像刺激剂就对增加反应，提高竞争意识有 作用。蛋白同化制剂则增加人体肌肉，增强体能。阻断剂能增加动作稳定性。利尿剂能够减 轻体重，还可以利用它的强排泄作用掩饰其它的兴奋药物。 - 7 - [交流]毒品：根据《中华人民共和国刑法》第 357 条规定：毒品是指鸦片、海洛因、甲 基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉 药品和精神药品。目前，我国吸毒者常用的毒品是：海洛因、鸦片、大麻、冰毒、摇头丸等。 鸦片，又称阿片，包括生鸦片和精制鸦片。将未成熟的罂粟果割出一道道的刀口，果中 浆汁渗出，并凝结成为一种棕色或黑褐色的粘稠物，这就是生鸦片。精制鸦片亦称"禅杜"， 即经加工便于吸食的鸦片。另外还有鸦片渣、鸦片叶、鸦片酊、鸦片粉都是鸦片加工产品， 均可供吸食之用。长期吸食鸦片可使人先天免疫力丧失，引起体质严重衰弱及精神颓废，寿 命也会缩短，过量吸食可引起急性中毒，可因呼吸抑制而死亡。 吗啡(Morphine)是鸦片中的主要生物碱，在医学上，吗啡为麻醉性镇痛药，但久用可产 生严重的依赖性，一旦失去供给，将会产生流汗、颤抖、发热、血压升高、肌肉疼痛和痉挛 等明显的戒断症状。长期使用吗啡，会引发精神失常，大剂量吸食吗啡，会导致呼吸停止而 死亡。 海洛因(Herion)通常是指二乙酰吗啡，它是由吗啡和醋酸酐反应而制成的。海洛因被称 为世界毒品之王，是我国目前监控、查禁的最重要的毒品之一。海洛因品种较多，其中较为 流行的有西南亚海洛因、中东海洛因、东南亚海洛因。 冰毒，即兴奋剂甲基苯丙胺，因其原料外观为纯白结晶体，晶莹剔透，故被吸毒、贩毒 者称为“冰”（Ice）。由于它的毒性剧烈，人们便称之为“冰毒”。该药小剂量时有短暂 的兴奋抗疲劳作用，故其丸剂又有“大力丸”之称。又因苯丙胺（Amphetamine）有其译音 名安非他明或安非它命之称，故甲基苯丙胺也有甲基安非他明之称。此外，甲基苯丙胺是在 麻黄素化学结构基础上改造而来，故又有去氧麻黄素之称。 [特殊班会]“拒绝毒品、关爱生命”（班主任等共同组织）。 [课堂例题] 例题 1：鸦片是一种容易上瘾的毒品，其毒性主要是来自下列哪一个化合物 (A)海洛因　 (B)安非他命　 (C)吗啡　 (D)尼古丁 解析：(A)海洛因：化学结构类似吗啡，属白色晶体纯度较吗啡高，比吗啡更易上瘾， 属于植物碱。(B)安非他命：白色，无臭有苦味晶体，沸点为 320℃；化学式为：C9H13N。(C) 鸦片中含有 20 多种植物碱，其毒性主要由吗啡所造成。(D)尼古丁的分子式为：C10H14N2，尼 古丁是一种兴奋剂，刺激肾上腺素，使心跳加速血压上升。答案（C）。 例题 3：吗啡和海洛因都是严格查禁的毒品。吗啡分子中 C、N、H 的质量分数依次为： 71．58%、4．91%、6．67%，其余是氧。 （1）通过计算得出吗啡的相对分子质量 (不超过 300)____________________；吗啡 的分子式是____________________. （ 2 ） 已 知 海 洛 因 是 吗 啡 的 二 乙 酸 醋 。 别 海 洛 因 的 相 对 分 予 质 量 是 ____________________；分子式是____________________。 解析：（1）根据已知数据，可计算氧的质量分数为：l－71．58%－4．9l%－6．67%= 16．84%，则吗啡中 C、H、N、O 原于数最简整数比为 C：H：N：O=17：19：1：3，则最简式 为：C17H19NO3 式量为 12×17+1×19+14×1+16×3=285。因吗啡的相对分子质量不超过 300， 故吗啡的相对分子质量为最简式式量即 285，其分子式就是最简式 C17H19N03 （2）因为海洛因是吗啡的二乙酸酯，据酯化反应的过程： - 8 - CH3COOH+R-OH→C H3COOR+H2O 则每 1 分子 CH3COOH 参加酯化反应所生成的酯比原来的醇的相对分子质量增加 60－ 18=42。由于海洛因是吗啡的二乙酸酯，则海洛因的相对分子质量比吗啡增加 42×2=84，所 以海洛因的相对分子质量为 285+84=369。海洛因的分子组成比吗啡增加 2 (C 2H4O2 － H2O)=C4H402。故海洛因的分子式为：C17H19NO3+C4H4O2=C21H23NO3。 例题 4：大麻是一种毒品，我国政府严禁生产、销售和吸食。大麻中的主要成分为大麻 酚，已知其分子式为 C21H26O2。大麻酚在空气中焚烧，可生成 CO2 和 H2O，这个反应的化学方 程式是 。 解答：2C2 1H2 6O2 +53O2 燃 烧 42CO2+26H2O 例题 6："虎门销烟"是禁烟运动的伟大胜利。1839 年 6 月，收缴到的 110 万千克鸦片被 集中运到虎门海滩，和数以万担生石灰十起投入挖好的销烟池中。-随着大网拉起，海水灌 进池中，顿时地中热浪翻滚，通过各种化学和物理作用；鸦片被全部销毁。鸦片是黑色青状 物，它含有二十多种成分，吗啡和罂粟碱是其中有效成分中较主要的两种 在吗啡和罂粟碱的分子中，都含有相同的基团是(“－CH 3”、“－CH2－”等键烃基除 外)_____________，所以它们都可以看作是芳香族化合物；其中，能与 NaOH 溶液发生中和 的是(填物质名称)____________，lmol 这种物质能被 ____________mol NaOH 中和。 较强的碱性和较高的温度是鸦片在池中被销毁的原因之一。海水灌进池后；产生较强碱性的 原因是(用化学方程式表示)________________________，由于这是一个____________反应， 所以产生较高的温度。 答案：苯环(或苯基)、吗啡、2、CaO+H20=Ca(OH)2、放热。 [小结]略 [作业] P43 4、5 - 9 -