初级护师专业知识真题2014年-(2)

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初级护师专业知识真题2014年-(2)

初级护师专业知识真题 2014 年-(2) (总分:100 分,做题时间:90 分钟) 一、A1/A2 型选择题 (总题数:33,score:66 分) 1.敌百虫中毒忌用的洗胃液是 【score:2 分】 【A】牛奶 【B】生理盐水 【C】1:5000 高锰酸钾溶液 【D】2%碳酸氢钠溶液 【此项为本题正确答案】 【E】矿泉水 本题思路:[解析] 敌百虫中毒忌用 2%碳酸氢钠洗 胃,因其会将敌百虫氧化成毒性更强的敌敌畏。 2.T 形管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是 【score:2 分】 【A】饮食、睡眠 【B】神智、血压和脉搏 【C】大便的颜色 【D】腹痛、发热、黄疸 【此项为本题正确答 案】 【E】引流口有无渗液 本题思路:[解析] 本题考查 T 形管拔管的指征。若 T 形管引流出的胆汁色泽正常,且引流量逐渐减少, 可在术后 10 天左右,试行夹管 1~2 天,夹管期应注 意观察病情,患者若无发热、腹痛、黄疸等症状,可 经 T 形管作胆道造影,若造影无异常发现,在持续开 放 T 形管 24 小时充分引流造影剂后,再次夹管 2~3 天,患者仍无不适时即可拔管。 3.按吸气性呼吸困难的轻重,临床上将喉梗阻分为 【score:2 分】 【A】2 度 【B】3 度 【C】4 度 【此项为本题正确答案】 【D】5 度 【E】6 度 本题思路:[解析] 本题考查喉梗阻患者的护理。根 据病情轻重,喉阻塞可分为 4 度:①一度:平静时无 症状,哭闹,活动时有轻度吸气性困难。②二度:安 静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但不影响 睡眠和进食,缺氧症状不明显。③三度:吸气期呼吸 困难明显,喉鸣声较响,胸骨上窝、锁骨上窝等处吸 气期凹陷明显。因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、 不愿进食。患者脉搏加快,血压升高,心跳强而有 力,即循环系统代偿功能尚好。④四度:呼吸极度困 难。由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚,患者坐卧不 安,出冷汗、面色苍白或发绀,大小便失禁,脉搏细 弱,心律不齐,血压下降。如不及时抢救,可因窒息 及心力衰竭而死亡。 4.化脓性脑膜炎最易出现的并发症是 【score:2 分】 【A】硬脑膜下积液 【此项为本题正确答案】 【B】脑室管膜炎 【C】智力低下 【D】脑积水 【E】脑疝 本题思路:[解析] 本题考查化脓性脑膜炎的并发 症。30%~60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,若 加上无症状者,其发生率可高达 80%,故硬脑膜下积 液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。 5.不属于羊水栓塞处理的是 【score:2 分】 【A】持续低流量给氧 【此项为本题正确答案】 【B】半卧位 【C】遵医嘱立即静脉注射地塞米松 20~40mg 【D】如发生在第一产程,应立即剖宫产结束分娩 【E】如正在滴注催产素应立即停止 本题思路:[解析] 本题考查羊水栓塞的处理原则。 羊水栓塞时应加压给氧,必要时行气管插管或气管切 开,保证供氧,减轻肺水肿,改善脑缺氧。 6.对急腹症患者疼痛的护理错误的是 【score:2 分】 【A】病情观察期间应慎用止痛剂 【B】一般可以针刺镇痛 【C】对已决定手术的患者,可以适当应用镇痛药 【D】与患者交谈,并给予安慰和鼓励 【E】对诊断不明确或未确定治疗之前,可以适当 应用镇痛药 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 外科急腹症患者在没有明确诊断 前,应禁用止痛剂,以免影响病情观察。 7.适用于非手术治疗的结石直径应小于 【score:2 分】 【A】0.6cm 【此项为本题正确答案】 【B】1.0cm 【C】1.5cm 【D】2.0cm 【E】2.5cm 本题思路:[解析] 本题考查泌尿系统结石的治疗。 结石直径<0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感 染,纯尿酸结石或胱氨酸结石的患者,可行非手术治 疗。 8.3~6 个月患儿,维生素 D 缺乏性偻病多见的骨骼 改变是 【score:2 分】 【A】方颅 【B】颅骨软化 【此项为本题正确答案】 【C】肋骨串珠 【D】手镯、脚镯征 【E】下肢畸形 本题思路:[解析] 本题考查佝偻病的临床表现。3~ 6 个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样的感 觉。 9.室颤先兆的心律失常是 【score:2 分】 【A】房性期前收缩 【B】窦性心动过速 【C】多源性室性期前收缩 【D】室性期前收缩 2 次/分 【E】阵发性室上性心动过速 【此项为本题正确 答案】 本题思路:[解析] 本题考查心律失常的护理。阵发 性室上性心动过速易引起室颤。 10.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全患者最主要的体 征是 【score:2 分】 【A】主动脉瓣区收缩期杂音 【B】主动脉瓣区舒张期吹风样杂音 【此项为本 题正确答案】 【C】水冲脉 【D】心尖区有抬举性搏动 【E】脉压增大 本题思路:[解析] 本题考查主动脉瓣关闭不全的临 床表现。主动脉瓣区舒张期吹风样杂音是风湿性心脏 病主动脉瓣关闭不全最重要的体征。 11.目前防治哮喘最有效的药物是 【score:2 分】 【A】β2 受体激动剂 【此项为本题正确答案】 【B】糖皮质激素 【C】抗胆碱能药物 【D】茶碱类 【E】肥大细胞膜稳定剂 本题思路:[解析] 本题考查支气管哮喘的治疗。β 2 受体激动剂除具有迅速松弛支气管平滑肌的作用, 还具有一定的抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作 用,是控制症状的首选药物。 12.胃大部切除术后吻合口梗阻出现呕吐,呕吐物为 【score:2 分】 【A】食物 【此项为本题正确答案】 【B】胆汁 【C】食物和胆汁 【D】宿食 【E】胃液 本题思路:[解析] 本题考查胃大部切除术的并发 症。胃大部切除术后吻合口梗阻主要表现为进食后上 腹饱胀,呕吐,呕吐物为食物,无胆汁。 13.病毒性心肌炎患儿卧床休息至热退后 【score:2 分】 【A】1~2 周 【B】3~4 周 【此项为本题正确答案】 【C】5~6 周 【D】7~8 周 【E】9~10 周 本题思路:[解析] 本题考查病毒性心肌炎的护理。 记忆题。 14.患者,75 岁。患冠心病,出现全心衰竭,在治疗 期间出现恶心,视物模糊,黄绿视,应及时向医生报 告,并考虑原因是 【score:2 分】 【A】心力衰竭加重,胃肠道淤血 【B】脑血管意外 【C】扩血管药物引起的低血压 【D】利尿药物引起的电解质紊乱 【E】洋地黄药物中毒 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 恶心,视物模糊、黄绿视分别是 洋地黄药物中毒引起的胃肠道反应和神经系统症状。 15.患者,女,36 岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月 经量过多 3 个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身 皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减 少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是 【score:2 分】 【A】束臂试验 【B】骨髓象分析 【C】凝血时间测定 【D】细胞化学染色 【E】血小板计数和形态 【此项为本题正确答 案】 本题思路:[解析] 特发性血小板减少性紫癜的发病 机制是血小板抗体的存在,导致血小板减少;过敏性 紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起 广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高,伴有渗 出性出血和血肿,不涉及血小板的减少,选项 A 束臂 试验即毛细血管抵抗力试验,用于检测毛细血管的脆 性。特发性血小板减少性紫癜束臂试验阳性,过敏性 紫癜患者半数以上阳性;选项 B 骨髓象分析主要用于 了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化;选项 C 凝血 时间测定指测定静脉血离体后发生凝固所需的时间, 时间延长见于各型血友病,抗凝药物治疗;选项 D 细 胞化学染色指通过对血细胞的各种生化成分,代谢产 物的测定了解血细胞的类型。 16.癫痫大发作时,错误的护理措施是 【score:2 分】 【A】使患者躺下,侧卧位 【B】松解领扣、腰带 【C】不可喂水 【D】牙垫塞入上、下门齿之间 【此项为本题正 确答案】 【E】不能强力按压肢体 本题思路:[解析] 本题考查癫痫大发作时的护理措 施。癫痫大发作时牙垫应放于臼齿间,防止舌咬伤。 17.患者,女,45 岁。因尿毒症需要肾移植,移植的 肾源来自于患者的双胞胎姐姐。此患者的这种移植属 于 【score:2 分】 【A】自体移植 【B】同质移植 【此项为本题正确答案】 【C】同种异体移植 【D】异种移植 【E】异种异体移植 本题思路:[解析] 本题考查器官移植的分类。同质 移植:同卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹,其组织器官 相互移植,亦能永久存活而不产生排斥反应。 18.上消化道出血的饮食护理,不正确的是 【score:2 分】 【A】严重呕血者要暂时禁食 8~24 小时 【B】溃疡伴小量出血一般不需禁食 【C】食管静脉曲张破裂出血要禁食 【D】一般溃疡出血可进牛奶等流质饮食 【E】大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食 【此 项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 本题考查上消化道出血的饮食护 理。大便隐血试验阳性时,不需禁食。 19.患者贫血、出血及发热,经化验确诊急性白血 病,该患者发热的原因是 【score:2 分】 【A】血小板少 【B】骨髓被破坏 【C】出血被吸收 【D】红细胞破坏多 【E】细菌感染 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 本题考查白血病的临床表现。白 血病患者因血液中缺少成熟的中性粒细胞,易引起感 染。感染是发热的最主要原因。 20.患者,女,45 岁。急性腹膜炎入院已休克,现取 中凹卧位,具体的卧姿是头、躯干(上身)和下肢分别 抬高 【score:2 分】 【A】上身 5°~10°、下肢 10°~20° 【B】上身 5°~10°、下肢 20°~30° 【C】上身 10°~15°、下肢 20°~30° 【D】上身 20°~30°、下肢 15°~20° 【此项 为本题正确答案】 【E】上身 20°~25°、下肢 20°~25° 本题思路:[解析] 本题考查休克的护理。中凹卧位 要求头胸抬高 20°~30°,增大肺活量,改善缺氧 症状。下肢抬高 15°~20°。促进静脉回流,增加 心排血量。 21.妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是 【score:2 分】 【A】产后 24 小时内应绝对卧床休息 【B】产后 48 小时内仍可发生心力衰竭,产妇应遵 医嘱活动 【C】心功能Ⅱ级或以下可母乳喂养 【此项为本 题正确答案】 【D】需绝育者,一般在产后 42 天左右施行输卵管 结扎术 【E】母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素 本题思路:[解析] 妊娠合并心脏病产妇,产后 3 天 内,尤其是产后 24 小时内,仍是心力衰竭发生的危 险时期,产妇应充分休息且需严密监护。按医嘱应用 广谱抗生素预防感染,产后 1 周左右无感染征象时停 药。心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者, 建议 1 周后行绝育术。 22.男性,58 岁,20 年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带 血丝 6 个月。胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不 张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪 形。为确诊,进一步检查首选 【score:2 分】 【A】胸部 CT 【B】剖胸探查 【C】胸腔镜检查 【D】支气管镜检查 【此项为本题正确答案】 【E】经胸壁穿刺活组织检查 本题思路:[解析] 本题考查肺癌的辅助检查。由症 状、体征及胸片可知该患者最可能为中央型肺癌,进 一步检查应首选支气管镜检查。 23.患者,女,38 岁。每次餐后 30~60 分钟上腹部 有烧灼感,持续 1~2 小时,此腹痛特点应考虑是 【score:2 分】 【A】慢性胃炎 【B】食管炎 【C】胃溃疡 【此项为本题正确答案】 【D】十二指肠溃疡 【E】胰腺炎 本题思路:[解析] 本题考查消化性溃疡的临床表 现。餐后痛常见于胃溃疡,饥饿痛常见于十二指肠溃 疡。 24.患儿,2 岁。近 1 个月低热、咳嗽,夜间多汗, 消瘦,胸片可见“哑铃状”双极阴影,结核菌素试验 (+++),未种过卡介苗,最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】结核性胸膜炎 【B】纤维空洞型肺结核 【C】原发型肺结核 【此项为本题正确答案】 【D】干酪性肺结核 【E】粟粒型肺结核 本题思路:[解析] 本题考查结核病的临床表现。由 年龄、症状及胸片“哑铃状”双极阴影可知该患儿最 可能的诊断是原发型肺结核。 25.卡介苗初种年龄是 【score:2 分】 【A】出生后 2~3 天 【此项为本题正确答案】 【B】2 个月以上 【C】3 个月以上 【D】8 个月以上 【E】1 岁以上 本题思路:[解析] 卡介苗初种时间一般为生后 2~3 天内,但如有患病等情况可延迟到 2 个月内接种。2 个月以上的婴儿及成人接种前需要接受结核菌素试 验,阴性反应者可以接种。 26.2 个月患儿,人工喂养,近 2 天口腔黏膜上出现 白色乳凝块样物,不痛,用棉签不易拭去,强行剥脱 后,局部黏膜潮红粗糙,有渗血。最可能的疾病是 【score:2 分】 【A】单纯性口腔炎 【B】鹅口疮 【此项为本题正确答案】 【C】疱疹性口腔炎 【D】溃疡性口腔炎 【E】卡他性口腔炎 本题思路:[解析] 本题考查鹅口疮的临床表现。口 腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应, 形似奶块,不易拭去。无痛,擦去斑膜后,可见下方 不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在 舌、颊、腭或唇内黏膜是鹅口疮的典型临床表现。 27.患儿,男,7 岁。1 周前患儿双下肢突然出现密集 紫癜样皮疹,皮疹突出皮肤表面,呈对称分布,伴有 痒感,数天后皮疹逐渐消退,昨晚进食鱼虾后皮疹又 再次出现,并伴有脐周明显疼痛和恶心呕吐,查大便 隐血试验阳性。该患儿最可能的疾病是 【score:2 分】 【A】急性肠炎 【B】暴发性脑膜炎 【C】特发性血小板减少性紫癜 【D】皮肤黏膜淋巴结综合征 【E】过敏性紫癜 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 本题考查过敏性紫癜的临床表 现。儿童,有鱼虾进食史,皮损对称分布,伴有痒 感,数天后消退,大便隐血阳性。可知该患儿最可能 的诊断是过敏性紫癜。 28.患者,男,35 岁。因车祸伤 10 小时入院。入院 后予留置尿管,引流出暗红色小便 20ml,经导尿管 注入生理盐水 200ml,5 分钟后用力抽出,仅能抽出 100ml。此现象提示该患者 【score:2 分】 【A】骨盆骨折 【B】失血性休克 【C】上尿路损伤 【D】尿道损伤 【E】膀胱破裂 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 本题考查膀胱破裂的临床表现。 膀胱破裂时导尿管虽能顺利插入膀胱,但不能引流出 尿液或仅能引流出少量血尿,经导尿管注入无菌生理 盐水 200ml,5 分钟后吸出,若出入量差异较大,提 示膀胱破裂。 29.下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症 【score:2 分】 【A】二尖瓣闭锁 【B】充血性心力衰竭 【此项为本题正确答案】 【C】房室传导阻滞 【D】室性心动过速 【E】主动脉瘤 本题思路:[解析] 本题考查了风湿性心脏病最常见 的并发症,即充血性心力衰竭。这是风湿性心脏病致 死的主要原因。 30.患者,男,60 岁。1 周来因心源性晕厥发作 2 次 来诊,下列哪项心律失常最易引起此征 【score:2 分】 【A】心房纤颤 【B】三度房室传导阻滞 【此项为本题正确答 案】 【C】左前分支阻滞合并右束支阻滞 【D】阵发性室上性心动过速 【E】频发性期前收缩 本题思路:[解析] 心源性晕厥是由心输出量突然减 少,导致急性脑缺血所致的晕厥。常见于严重心律失 常(如病窦综合征、房室传导阻滞、室性心动过速)和 器质性心脏病(如严重主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚型 心肌病、急性心肌梗死、急性主动脉夹层、心脏压 塞、左房黏液瘤)。 31.腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是 【score:2 分】 【A】暴露臀部皮肤 【B】俯卧位 【C】大便后及时清洗臀部 【此项为本题正确答 案】 【D】勤换尿布 【E】臀部涂爽身粉 本题思路:[解析] 腹泻患儿预防臀红最主要的方法 是大便后及时清洗臀部。 32.属于左向右分流型先心病的是 【score:2 分】 【A】房间隔缺损 【此项为本题正确答案】 【B】大血管错位 【C】肺动脉缩窄 【D】主动脉缩窄 【E】法洛四联症 本题思路:[解析] 属于左向右分流型先心病的是房 间隔缺损;法洛四联症和大血管错位为右向左分流型 (青紫型);主动脉缩窄和肺动脉狭窄为无分流型(无 青紫型)。 33.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是 【score:2 分】 【A】蛋白尿、氮质血症、高血压 【B】水肿、少尿、血尿、高血压 【此项为本题 正确答案】 【C】水肿、少尿、蛋白尿、血尿 【D】水肿、少尿、高血压、蛋白尿 【E】血尿、少尿、高血压、氮质血症 本题思路:[解析] 急性。肾小球肾炎最主要的临床 表现是水肿、少尿、血尿、高血压。 二、A3/A4 型选择题 (总题数:4,score:20 分) 男性,50 岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。 【score:4 分】 (1).在进行术前肠道准备时应选择【score:2 分】 【A】不灌肠 【B】1 天碱性液灌肠 【C】1 天酸性液灌肠 【此项为本题正确答案】 【D】3 天碱性液灌肠 【E】3 天酸性液灌肠 本题思路:[解析] 术前常规肠道准备,但不宜用肥 皂水灌肠,以免肠道内氨吸收多。 (2).术后病情平稳后应取【score:2 分】 【A】平卧位,避免过早活动 【B】平卧位,尽早活动 【C】半卧位,尽早活动 【D】半卧位,避免过早活动 【此项为本题正确 答案】 【E】半卧位,不限制活动 本题思路:[解析] 术后为避免肝断面出血,不宜过 早活动,可采用半卧位,以利于呼吸和引流。 产妇,32 岁。G 1 P 0 ,孕 40 周,因临产由急诊收 入产房,护士为其做产科检查,结果是宫缩规律,宫 口开大 10cm,胎心 140 次/分。【score:4 分】 (1).该产妇已进入第几产程【score:2 分】 【A】未进入产程 【B】进入第一产程 【C】进入第二产程 【此项为本题正确答案】 【D】进入第三产程 【E】进入第四产程 本题思路:[解析] 第二产程的定义即是从宫口开大 10cm 至胎儿娩出,该产妇宫口开大 10cm,所以应为 进入第二产程。 (2).该产程护理措施正确的是【score:2 分】 【A】灌肠 【B】导尿 【C】协助产妇淋浴 【D】协助产妇上产床做好接生准备 【此项为本 题正确答案】 【E】每 1 小时听胎心 1 次 本题思路:[解析] 第二产程正确的护理措施应该是 准备接生。其他选项提供的答案均是第一产程的护理 措施,要注意区别。 10 岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就 诊,经检查确诊为过敏性紫癜。【score:4 分】 (1).目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护 士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防 【score:2 分】 【A】心脏损害 【B】体温过高 【C】口唇干裂 【D】消化道出血 【此项为本题正确答案】 【E】淋巴结肿大 本题思路:[解析] 过敏性紫癜主要受损部位包括皮 肤、消化道、关节和肾。在五个选项中仅消化道出血 正确。 (2).近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变 黑,其应当采取【score:2 分】 【A】禁食 【B】半流食 【C】无渣饮食 【此项为本题正确答案】 【D】低盐饮食 【E】低蛋白饮食 本题思路:[解析] 该患儿出现消化道出血症状。此 时应当给予无动物蛋白的无渣流食。 患者,男,50 岁。冠心病,拟行冠状动脉旁路手 术。术前 2 天患者出现情绪低落,四肢发凉,食欲不 振,胸闷。既往有多年吸烟史。【score:8 分】 (1).此时对患者术前护理重要的是【score:2 分】 【A】戒烟 【B】保暖 【C】吸氧 【D】营养支持 【E】心理疏导 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 本题考查冠心病患者的护理。由 题干可知该患者具有恐惧心理,应进行心理疏导。 (2).该患者术前可用的药物是【score:2 分】 【A】肝素 【B】呋塞米 【C】奎尼丁 【D】西地兰 【E】硝酸甘油 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 术前 3~5 天停服抗凝药、利尿 药、洋地黄、奎尼丁等药物,以防术中出血不止、洋 地黄中毒反应等。术前可给予硝酸甘油、氯化钾等药 物改善心功能。 (3).关于该患者术前饮食护理,正确的是【score:2 分】 【A】低脂肪、高胆固醇饮食 【B】高脂肪、高胆固醇饮食 【C】低脂肪、低胆固醇饮食 【此项为本题正确 答案】 【D】高蛋白、高胆固醇饮食 【E】低蛋白、高胆固醇饮食 本题思路:[解析] 合理搭配饮食,给予低脂、低胆 固醇饮食。 (4).患者术后使用带气囊的气管导管,对其护理正确 的是【score:2 分】 【A】每 1~2 小时放气 1 次 【B】每 2~3 小时放气 1 次 【C】每 4~6 小时放气 1 次 【此项为本题正确答 案】 【D】每 8~10 小时放气 1 次 【E】每 12~24 小时放气 1 次 本题思路:[解析] 为避免严重损伤气管壁,应每 4~6 小时放气 1 次。 三、B1 型选择题 (总题数:3,score:14 分) • 【A】神经根型颈椎病 • 【B】脊髓型颈椎病 • 【C】椎动脉型颈椎病 • 【D】交感神经型颈椎病 • 【E】复合型颈椎病 【score:4 分】 (1).头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难、 走路如踩棉花。最可能的诊断为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 脊髓型颈椎病占颈椎病的 10%~ 15%。由于颈椎退变结构压迫脊髓,患者表现为上肢 或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,足尖不能离 地,触觉障碍、束胸感,双手精细动作笨拙,不能用 筷子进餐,写字颤抖,夹持东西无力,手持物经常掉 落。在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能 障碍。 (2).眩晕、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝 倒。最可能的诊断为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 交感神经型颈椎病主要表现为交 感神经受刺激的症状:①交感神经兴奋症状。如头痛 或偏头痛,头晕特别在头转动时加重,有时伴恶心、 呕吐;视物模糊、视力下降,瞳孔扩大或缩小,眼后 部胀痛;心跳加速、心律不齐,心前区痛和血压升 高;头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降,发音 障碍等。②交感神经抑制症状。主要表现为头昏,眼 花,流泪,鼻塞,心动过缓,血压下降及胃肠胀气 等。 • 【A】正确回答问题 • 【B】去枕平卧,头偏向一侧 • 【C】睫毛反射恢复 • 【D】舌后坠 • 【E】防止意外损伤 【score:6 分】 (1).全麻患者清醒前最重要的护理是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 本题考查全麻患者的护理。全麻 患者清醒前应当去枕平卧,头偏向一侧,以防呼吸道 梗阻。 (2).全麻术后出现鼾声可能出现【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 出现鼾声提示呼吸道不畅,比如 发生了舌后坠。 (3).判断全麻患者完全清醒的标志是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 能正确回答问题是判断全麻患者 完全清醒的标志。 • 【A】拥抱反射活跃 • 【B】鼻翼扇动、发绀 • 【C】进行性呼吸困难 • 【D】烦躁不安、易激惹 • 【E】意识不清,肌张力低下 【score:4 分】 (1).新生儿重度缺血缺氧性脑病的表现特点是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 重度缺血缺氧性脑病患儿神志不 清,肌张力低下,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发 生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反射差,病 死率高。 (2).新生儿肺透明膜病的表现特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 新生儿肺透明膜病表现为出生后 不久出现进行性加重的呼吸困难和呼吸衰竭,常见于 早产儿。
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