基础护理学练习试卷17-1

基础护理学练习试卷17-1

基础护理学练习试卷 17-1 (总分：94 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：47，score:94 分) 1.李某，56 岁，患“支气管哮喘”，不能平卧，口 唇发绀。护士将其床头抬高，呈端坐位，给予氧气吸 入。此时护士的角色是【 】。 【score:2 分】 【A】管理者 【B】协调者 【C】医嘱执行者 【D】健康照顾者 【此项为本题正确答案】 【E】咨询者 本题思路：本题考查护理学的研究范围和护士的角 色。 2.小李是位护生，进入临床医院实习，她按照护士素 质要求努力工作，并逐渐地改正自己说话声音大的习 惯，小李的表现说明她面对实习压力所采取的做法是 【 】。 【score:2 分】 【A】生理适应 【B】心理适应 【C】社会文化适应 【此项为本题正确答案】 【D】技术适应 【E】对非特异性反应的调整 本题思路：本题考查应激与应激理论。 3.乳癌切除术后的病人常有失落感，这是哪一个层次 的需要没有得到满足【 】。 【score:2 分】 【A】生理的需要 【B】自尊的需要 【此项为本题正确答案】 【C】自我实现的需要 【D】安全的需要 【E】归属的需要 本题思路：本题考查人类基本需要层次论。 4.病人孙某，35 岁，因胃溃疡穿孔出血入院治疗。 现已处于恢复期，但病人依赖性增强，超出了病情需 要，自己能做的事也要家属或护士替他做，此病人使 用哪一种心理防卫机制【 】。 【score:2 分】 【A】转移 【B】压抑 【C】升华 【D】否认 【E】退化 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查适应与应对。 5.病人刘某，因外伤造成双上肢截肢，为了生存，他 努力发展下肢功能，此病人使用哪一种心理防卫机制 【 】。 【score:2 分】 【A】转移 【B】补偿 【此项为本题正确答案】 【C】升华 【D】否认 【E】退化 本题思路：本题考查适应与应对。 6.病人，王某，女，36 岁，因乳腺癌住院，准备手 术治疗，常独自流泪，沉思，焦虑万分，护理时哪项 是最重要的工作【 】。 【score:2 分】 【A】通知家属来院探望 【B】允许陪住，避免焦虑 【C】报告主管医生前来诊治 【D】鼓励病人倾诉，给予疏导和安慰 【此项为 本题正确答案】 【E】给予镇静剂缓解症状 本题思路：本题考查特殊情况下的沟通技巧。 7.病人张某，男，41 岁。因格林-巴利综合征累及呼 吸肌，行气管切开后，护士在与其沟通中应注意 【 】。 【score:2 分】 【A】鼓励病人语言表达不适 【B】提问时应尽量使用开放式问题 【C】尽量使用非语言沟通技巧 【此项为本题正 确答案】 【D】可与其长时间交流 【E】一次可以提出多个问题 本题思路：本题考查特殊情况下的沟通技巧。 8.病人刘某，女性，60 岁，因急性左心衰入院。护 士在搜集资料时得知：病人呼吸困难，口周发绀，食 欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护 士在制定护理计划时，应将哪项措施排列在首位 【 】。 【score:2 分】 【A】调整食谱，促进食欲 【B】与其谈心，解除焦虑 【C】通知家属来院，告知其家人的情况 【D】氧气吸入 【此项为本题正确答案】 【E】口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物 本题思路：本题考查制定护理计划应注意的问题。 9.病人赵某，男性，39 岁。因严重脑外伤住院，评 估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优 先解决的是【 】。 【score:2 分】 【A】呼吸道阻塞 【此项为本题正确答案】 【B】有皮肤完整性受损的危险 【C】便秘 【D】语言沟通障碍 【E】营养失调：低于机体需要量 本题思路：本题考查制定护理计划应注意的问题。 10.病人丁某，男，31 岁，诊断为“艾滋病病毒携带 者”。最初逃避现实，遂转为报复他人。该病人面对 疾病的心理反应属于【 】。 【score:2 分】 【A】否认与怀疑 【B】焦虑与震惊 【C】卑微和孤独感 【D】退化和依赖 【E】羞耻和罪恶感 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查病人对疾病的心理反应。 11.某医院门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶升 高，同时病人主诉肝区隐痛，食欲减退，疲乏无力等 症状，护士应立即【 】。 【score:2 分】 【A】安排提前就诊 【B】转急诊室处理 【C】测量病人生命体征 【D】进行健康教育 【E】转入隔离门诊诊治 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查门诊的护理工作内容。 12.病人张某，在某医院内科门诊候诊，突然出现右 下腹刀割样疼痛，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，此 时护士应【 】。 【score:2 分】 【A】让病人平卧候诊，注意保暖 【B】给予病人镇痛药 【C】请医生加快诊病速度 【D】安排病人提前就诊 【此项为本题正确答 案】 【E】测量生命体征 本题思路：本题考查门诊的护理工作内容。 13.李某因车祸致右下肢开放性骨折，伤口大量出 血，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首 先应【 】。 【score:2 分】 【A】报告保卫部门 【B】询问受伤经过 【C】止血、测量血压、配血、建立静脉输液通 道 【此项为本题正确答案】 【D】给予镇静药 【E】通知家属耐心等待医生 本题思路：本题考查急诊的护理工作内容。 14.病人王某，肺炎治愈出院后，病床单位处理何项 不妥【 】。 【score:2 分】 【A】撤下污被服送洗 【B】床垫、床褥、枕心、棉被用紫外线照射消毒 【C】床及床旁桌用消毒液擦拭 【D】开窗通风 【E】立即铺成暂空床 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查病人出院的护理。 15.两护士需将刚手术后的一病人由平车移动至病床 上，如何做才能省力并安全【 】。 【score:2 分】 【A】两人在病人两侧分别抱起病人的头、肩、 背、臀和下肢移动 【B】两人在病人同一侧分别抱起病人的头、肩、 腰、臀和下肢移动 【此项为本题正确答案】 【C】两人手臂伸直将病人抱起移动 【D】两人分别抬起病人头肩部和下肢移动 【E】移动时两人上身要弯曲，膝关节稍弯曲 本题思路：本题考查输送病人法——平车运送法。 16.病人张某，女，术后尿潴留须导尿，护士应为其 安置【 】。 【score:2 分】 【A】左侧卧位 【B】去枕仰卧位 【C】屈膝仰卧位 【此项为本题正确答案】 【D】半坐卧位 【E】膝胸卧位 本题思路：本题考查卧位。 17.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是 【 】。 【score:2 分】 【A】减少静脉回流血量 【B】利于腹腔引流，使炎症局限 【C】减少术后出血 【D】防止呕吐 【E】减轻伤口缝合处的张力 【此项为本题正确 答案】 本题思路：本题考查卧位。 18.丁某，女，甲亢，在全麻下行甲状腺全切手术， 术后采取半卧位的主要目的是【 】。 【score:2 分】 【A】改善呼吸 【B】利于伤口愈合 【C】减轻疼痛 【D】减轻局部出血 【此项为本题正确答案】 【E】利于恢复体质 本题思路：本题考查卧位。 19.王某，男，23 岁，诊断为再生障碍性贫血，检查 发现口唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，护 士为其口腔护理时应特别注意【 】。 【score:2 分】 【A】选用合适漱口液 【B】夹紧棉球 【C】动作轻柔 【此项为本题正确答案】 【D】禁忌漱口 【E】患处涂冰硼散 本题思路：本题考查特殊口腔护理。 20.病人张某，58 岁，女性，“房颤”收入院，心率 110 次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率 80 次 /分。护士测脉搏的方法是【 】。 【score:2 分】 【A】先测心率后测脉率 【B】一人测心率脉率，另一人计时 【C】一人听心率发“起”、“停”测量口令，另 一人测脉搏，同时测量 1min 【此项为本题正确答 案】 【D】一人测脉率，另一人报告医师 【E】一人发口令，另一人测脉率和心率 本题思路：本题考查脉搏的观察与护理。 21.病人李某，男，63 岁，处于濒死期，病人呼吸浅 表微弱，不易观察。此时测量呼吸频率的方法是 【 】。 【score:2 分】 【A】仔细听呼吸声响并计数 【B】手置病人鼻孔前，以感觉气流通过次数 【C】手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数 【D】用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花漂动次数 计呼吸频率 【此项为本题正确答案】 【E】测脉率乘以 1/4，以推测呼吸次数 本题思路：本题考查呼吸的观察与护理。 22.病人杨某，男，66 岁，高血压病史 10 年。入院 血压 25/18kPa，经治疗血压稍下降，但时有波动， 病人紧张焦虑，护理中何项不妥【 】。 【score:2 分】 【A】应保持镇静 【B】与其基础血压对照后做合理解释 【C】如实告知病人测量结果，使病人提高警 惕 【此项为本题正确答案】 【D】安慰病人保持情绪乐观 【E】向病人讲解治疗原则，给予健康指导 本题思路：本题考查血压的观察与护理。 23.某男性病人，65 岁，血压值持续为 21.3/13.3kPa，应考虑为【 】。 【score:2 分】 【A】正常血压 【B】收缩压偏高，舒张压偏低 【C】临界高血压 【D】收缩压偏低，舒张压偏高 【E】高血压 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查血压的观察与护理。 24.某烧伤病人，医嘱：高蛋白饮食。该病人每日膳 食中蛋白质总量一般不超过【 】。 【score:2 分】 【A】60g 【B】80g 【C】100g 【D】120g 【此项为本题正确答案】 【E】140g 本题思路：本题考查治疗饮食。 25.王女士，60 岁，体温 38.2℃，口腔糜烂，疼痛难 忍，该病人适宜哪种饮食【 】。 【score:2 分】 【A】软食 【B】半流质饮食 【此项为本题正确答案】 【C】流质饮食 【D】高热量饮食 【E】高蛋白饮食 本题思路：本题考查基本饮食。 26.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红肿热痛， 现给予湿热敷，操作时应特别注意【 】。 【score:2 分】 【A】伤口周围涂凡士林 【B】执行无菌操作 【此项为本题正确答案】 【C】水温不超过 50℃ 【D】敷后伤口要清洁 【E】每 5 分钟更换敷布一次 本题思路：本题考查热疗法的操作方法。 27.某实习护士为一位术后病人灌注热水袋，下列哪 项不正确【 】。 【score:2 分】 【A】调节水温 60～70℃ 【B】放平热水袋 【C】灌满热水 【此项为本题正确答案】 【D】拧紧塞子、擦干 【E】倒提热水袋轻挤，检查是否漏水 本题思路：本题考查热疗法的操作方法。 28.病人王某，男，50 岁，诊断是尿毒症，给予留置 导尿 24h 后引流出尿液 80ml，请估计该病人的排尿 状况是【 】。 【score:2 分】 【A】正常 【B】少尿 【C】无尿 【此项为本题正确答案】 【D】尿量偏少 【E】尿潴留 本题思路：本题考查排尿的观察。 29.病人王某，女，55 岁。尿失禁给予留置导尿，引 流通畅，但尿色黄，浑浊。医嘱：抗感染治疗。护理 方面应注意【 】。 【score:2 分】 【A】鼓励病人多饮水，并进行膀胱冲洗 【此项 为本题正确答案】 【B】及时拔除导尿管 【C】记录尿量 【D】经常清洗尿道口 【E】热敷下腹部 本题思路：本题考查导尿术和留置导尿的护理措施。 30.护士接触传染病病人后刷手顺序正确的是 【 】。 【score:2 分】 【A】指甲、指缝、手掌、手指、腕部、手背、前 臂 【B】指甲、手指、指缝、腕部、手背、手掌、前 臂 【C】指缝、指甲、腕部、手指、手背、手掌、前 臂 【D】前臂、腕部、手指、指缝、指甲、手背、手 掌 【E】前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指 甲 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查隔离技术。 31.病人李某，患化脓性扁桃体炎，注射青霉素几秒 钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，血压 70/40mmHg，应首先采取哪项措施【 】。 【score:2 分】 【A】吸氧 【B】输液 【C】皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml 【此项为 本题正确答案】 【D】报告医生 【E】按压人中、内关等穴位 本题思路：本题考查青霉素过敏试验法及过敏反应的 护理。 32.病人刘某，因肺部感染而高热，医嘱：阿莫西林 0.5g，po，qid，护士正确执行的时间是【 】。 【score:2 分】 【A】每日 1 次 【B】每日 2 次 【C】每日 3 次 【D】每日 4 次 【此项为本题正确答案】 【E】隔日 1 次 本题思路：本题考查给药的基本原则。 33.患儿张某，1 岁，现因高热须进行肌内注射退热 药，注射部位首选【 】。 【score:2 分】 【A】臀大肌 【B】前臂外侧 【C】臀中肌、臀小肌 【此项为本题正确答案】 【D】上臂三角肌 【E】股外侧肌 本题思路：本题考查注射法。 34.病人赵某，因心衰口服洋地黄，护士在给病人服 药前应注意什么【 】。 【score:2 分】 【A】测量呼吸 【B】测量体温 【C】测量血压 【D】测量脉搏 【此项为本题正确答案】 【E】观察瞳孔 本题思路：本题考查口服给药法。 35.某食管癌病人，两天后要进行手术，为预防呼吸 道感染，最好的方法是【 】。 【score:2 分】 【A】氧气雾化吸入 【B】超声波雾化吸入 【此项为本题正确答案】 【C】静脉输入抗生素 【D】病室通风换气 【E】肌内注射抗生素 本题思路：本题考查雾化吸入疗法。 36.病人朱某，因车祸导致大出血，血红蛋白为 50g/L，须立即手术，同时给予输血治疗。在输血过 程中，病人出现过敏反应，其临床表现为【 】。 【score:2 分】 【A】穿刺部位可见大块淤血斑 【B】手足抽搐 【C】眼睑、口唇水肿 【此项为本题正确答案】 【D】高热 【E】伤口渗血 本题思路：本题考查常见输血反应及护理。 37.病人张某，女，48 岁，严重烧伤，于上午 8 时开 始输液共 3600ml，每分钟滴注 90 滴。请估计何时完 成输液【 】。 【score:2 分】 【A】下午 2 时 【B】下午 3 时 【C】下午 4 时 【D】下午 5 时 【E】下午 6 时 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查静脉输液的操作方法。 38.护士巡视病房，发现病人输液不滴，注射部位肿 胀，疼痛，无回血，根据此情况，应采取的措施是 【 】。 【score:2 分】 【A】拔针，立即另选血管穿刺 【B】拔针，更换针头，重新穿刺 【此项为本题 正确答案】 【C】用力挤压输液管，直至输液流畅 【D】抬高输液瓶位置 【E】变换肢体位置 本题思路：本题考查静脉输液故障排除法。 39.因外伤导致休克的一位病人，在输液过程中，错 误的护理措施是【 】。 【score:2 分】 【A】见尿补钾 【B】有计划的安排输液顺序 【C】加强巡视，防止药物外溢 【D】用升压药物应快速滴入，以调整血压 【此 项为本题正确答案】 【E】连续输液者，须每日更换输液器 本题思路：本题考查静脉输液目的与适应证。 40.病人，男性，85 岁，因肺水肿住院，用 20%～30% 乙醇湿化吸氧，作用是【 】。 【score:2 分】 【A】增加迷走神经兴奋性 【B】增加外周阻力 【C】降低肺泡内泡沫表面张力 【此项为本题正 确答案】 【D】降低肺泡表面张力 【E】降低吸入气体中的细菌密度 本题思路：本题考查静脉反应的护理。 41.一支气管扩张的病人，需留取 24 小时痰标本，护 士哪种做法不妥【 】。 【score:2 分】 【A】核对病人姓名及化验单 【B】未进食前漱口后 【C】清晨第一口痰 【D】留取时间下午 7 点至次日 7 点 【此项为本 题正确答案】 【E】做好记录 本题思路：本题考查痰标本采集。 42.病人王某，男，30 岁，持续高热，医嘱血培养， 其目的是【 】。 【score:2 分】 【A】测定血清酶 【B】查找血液中的致病菌 【此项为本题正确答 案】 【C】测定非蛋白氮含量 【D】测定电解质 【E】测定肝功能 本题思路：本题考查血标本采集。 43.病人张某，现呈熟睡状态已 2 天，可以唤醒，随 后又入睡，提问能简单答题，但不确切，请判断该病 人的意识障碍为【 】。 【score:2 分】 【A】意识模糊 【B】谵妄 【C】嗜睡 【此项为本题正确答案】 【D】虚脱 【E】浅昏迷 本题思路：本题考查病情观察及危重病人的支持性护 理。 44.护士刘某，在检查急救车上药品种类时，发现抗 心律失常药中混有其他药物，为防止发生差错，请指 出哪种药不属此类，应取出【 】。 【score:2 分】 【A】利多卡因 【B】维拉帕米 【C】胺碘酮 【D】奎尼丁 【E】尼可刹米 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查抢救室的常用急救药品。 45.病人王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢 救，毒物名称及其性质不详，此时，护士的正确处理 方法是【 】。 【score:2 分】 【A】用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收 【B】抽出胃内容物送检，再温水洗胃 【此项为 本题正确答案】 【C】请家属立即查清毒物名称后洗胃 【D】鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜 【E】禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物 本题思路：本题考查洗胃法。 46.病人林某，女，78 岁，患脑血栓，目前处于昏迷 状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降 低，呼吸微弱。请问此病人属于下列哪一期 【 】。 【score:2 分】 【A】濒死期 【此项为本题正确答案】 【B】临床死亡期 【C】生物死亡期 【D】愤怒期 【E】接受期 本题思路：本题考查死亡过程的分期。 47.病人王某，女，54 岁，胃癌广泛转移，病人心情 烦躁，对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾 气。你认为该病人的心理反应处于何阶段【 】。 【score:2 分】 【A】忧郁期 【B】愤怒期 【此项为本题正确答案】 【C】协议期 【D】否认期 【E】接受期 本题思路：本题考查临终病人的护理。