医学考试-中级临床医学检验主管技师专业知识-18

医学考试-中级临床医学检验主管技师专业知识-18

中级临床医学检验主管技师专业知识-18 (总分：47 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：35，score:35 分) 1.胰岛素类药物不能口服的原因是 ____ 【score:1 分】 【A】注射比口服的疗效更明显 【B】口服后被消化分解，失去功能 【此项为本 题正确答案】 【C】口服后不易吸收 【D】口服无法进入血液循环 【E】口服后与 Ca+离子结合，不能被吸收 本题思路： 2.正常人尿中哪种离子与 Cl - 的排泄有密切关系 ____ A．Na + B． C．Ca 2+ D． E．K + 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.代谢性碱中毒时可出现 ____ A．血浆 pH 值↑，PCO 2 代偿性↑，[ ]↓ B．血浆 pH 值↑，PCO 2 代偿性↑，[ ]↑ C．血浆 pH 值↑，PCO 2 ↓，[ ]↓ D．血浆 pH 值↑，PCO 2 代偿性↑，[ ]不变 E．血浆 pH 值↓，PCO 2 代偿性↑，[ ]↓ 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.血清氯不能用以下哪种方法测定 ____ 【score:1 分】 【A】火焰光度法 【此项为本题正确答案】 【B】化学测定法 【C】离子选择电极法 【D】滴定法 【E】电量分析法 本题思路： 5.呼吸性碱中毒可由下列哪种情况引起 ____ 【score:1 分】 【A】糖尿病 【B】CO2 在体内潴留 【C】低血氧 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸肌麻痹 【E】肺心病 本题思路： 6.下列哪一项不属于 ELISA 检测技术的主要要点 ____ 【score:1 分】 【A】试剂的制备 【B】反应条件的选择 【C】操作的标准化 【D】试剂的评价 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 7.下列哪种材料不可用作固相免疫测定的载体 ____ 【score:1 分】 【A】聚苯乙烯 【B】玻璃 【此项为本题正确答案】 【C】硝酸纤维膜 【D】尼龙膜 【E】以上都不是 本题思路： 8.肿瘤细胞表面 ____ 【score:1 分】 【A】HLA-Ⅰ类抗原显著减少 【此项为本题正确 答案】 【B】HLA-Ⅰ类抗原显著增加 【C】HKA-Ⅱ类抗原显著增加 【D】HLA-Ⅱ类抗原显著增加 【E】HLA-Ⅰ和Ⅱ类抗原表达均降低 本题思路： 9.多次接纳同一血液供体输血的病人发生的非溶血性 输血反应与哪种抗体有关 ____ 【score:1 分】 【A】ABO 血型抗体 【B】抗 Ig 抗体 【C】Rh 血型抗体 【D】抗白细胞和血小板 HLA 抗体 【此项为本题 正确答案】 【E】抗核抗体 本题思路： 10.单倍型指的是 ____ 【score:1 分】 【A】控制一个 HLA 特异性的基因，如 HLA-A 或 HLA-DP 【B】同一家族中细胞表面所有的同种异型特异性 的一半 【C】同一家族中在一个孩子而不是其他孩子身上 发现的基因 【D】同一条染色体上紧密连锁的 HLA 等位基因的 组合 【此项为本题正确答案】 【E】人类第六号染色体一串基因 本题思路： 11.下列哪一个 HLA 功能区在人类中具有相同的抗原 性 ____ 【score:1 分】 【A】胞浆区 【B】HLA 穿膜区 【C】肽结合区 【D】Ig 样区 【此项为本题正确答案】 【E】以上均不是 本题思路： 12.HLA 基因复合体中等位基因数最多的是 ____ 【score:1 分】 【A】HLA-A 【B】HLA-B 【此项为本题正确答案】 【C】HLA-C 【D】HLA-DR 【E】HLA-DQ 本题思路： 13.抗原肽中决定与 HLA 肽结合区的氨基酸称为 ____ 【score:1 分】 【A】Ig 样区 【B】可变区 【C】锚定残基 【此项为本题正确答案】 【D】共同基序 【E】跨膜区 本题思路： 14.人类的白细胞分化抗原是 ____ 【score:1 分】 【A】Lyt 抗原 【B】Ly 抗原 【C】CD 抗原 【此项为本题正确答案】 【D】HLA 抗原 【E】黏附分子 本题思路： 15.下列哪种标志不出现于 B 细胞表面 ____ 【score:1 分】 【A】MHC-Ⅰ类分子 【B】MHC-Ⅱ 【C】PWM-R 【D】C3b 受体 【E】CD2 分子 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.可用于检测外周 T 细胞总数的 CD 分子是 ____ 【score:1 分】 【A】CD1 【B】CD2 【C】CD3 【此项为本题正确答案】 【D】CD4 【E】CD8 本题思路： 17.与载体偶联才具有免疫原性的物质称为 ____ 【score:1 分】 【A】变应原 【B】完全抗原 【C】半抗原 【此项为本题正确答案】 【D】佐剂 【E】载体 本题思路： 18.决定抗原与抗体反应特异性的物质基础是 ____ 【score:1 分】 【A】载体 【B】佐剂 【C】抗原决定簇 【此项为本题正确答案】 【D】TI-Ag 【E】TD-Ag 本题思路： 19.兄弟姐妹问进行器官移植引起排斥反应的物质是 ____ 【score:1 分】 【A】异种抗原 【B】自身抗原 【C】同种异体抗原 【此项为本题正确答案】 【D】异嗜性抗原 【E】超抗原 本题思路： 20.对人体具有抗原和抗体二重性的物质是 ____ 【score:1 分】 【A】人抗白喉外毒素血清 【B】干扰素 【C】具有免疫活性的淋巴细胞 【D】细菌外毒素 【E】马抗破伤风血清 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.体液免疫初次应答时产生 Ig 的特征是 ____ 【score:1 分】 【A】产生的抗体以 IgG 为主 【B】IgM 出现较晚 【此项为本题正确答案】 【C】抗体为高亲和力抗体 【D】抗体含量比再次应答高 【E】抗体的产生持续时间较长 本题思路： 22.可直接特异性杀伤靶细胞的是 ____ 【score:1 分】 【A】巨噬细胞 【B】中性粒细胞 【C】K 细胞 【D】NK 胞 【E】致敏 Tc 细胞 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.抗体抗病毒感染可通过 ____ 【score:1 分】 【A】中和作用 【此项为本题正确答案】 【B】诱导非感染 T 细胞释放抗病毒物质 【C】防止病毒脱落 【D】直接溶解病毒 【E】与细胞表面病毒诱导的抗原决定簇结合并活 化补体 本题思路： 24.治疗非肥胖型糖尿病应采取的免疫学治疗方法是 ____ 【score:1 分】 【A】静脉注射胰岛素建立全身免疫耐受 【B】应用 IFN-γ 【C】口服胰岛素刺激局部黏膜特异免疫 【此项 为本题正确答案】 【D】使用自身抗原肽拮抗剂 【E】B7 转基因 本题思路： 25.嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应的作用是 ____ 【score:1 分】 【A】清除杀伤变应原 【此项为本题正确答案】 【B】合成组胺 【C】合成 IgE 【D】释放 IL-4 【E】以上都不是 本题思路： 26.免疫复合物性肾小球肾炎的病灶 ____ 【score:1 分】 【A】依赖于红细胞和补体 【B】致尿量增多 【C】既需要补体，又需要中性粒细胞 【此项为 本题正确答案】 【D】依赖于巨噬细胞 【E】需要抗体和补体的全部 9 种组分 本题思路： 27.下列哪一种立克次体病对肾的损害最轻 ____ 【score:1 分】 【A】流行性斑疹伤寒 【B】洛矶山斑点热 【C】Q 热 【此项为本题正确答案】 【D】恙虫病 【E】地方性斑疹伤寒 本题思路： 28.钩端螺旋体的传播途径主要是 ____ 【score:1 分】 【A】呼吸道吸入 【B】粪-口途径 【C】破损的皮肤入侵 【此项为本题正确答案】 【D】昆虫媒介叮咬 【E】母婴垂直传播 本题思路： 29.肺炎支原体主要引起下列何种疾病 ____ 【score:1 分】 【A】沙眼 【B】肠炎 【C】肺炎 【此项为本题正确答案】 【D】关节炎 【E】肿瘤 本题思路： 30.临床上检测鹦鹉热衣原体标本时，一般采用何种 抗生素做预处理 ____ 【score:1 分】 【A】青霉素 【B】链霉素 【此项为本题正确答案】 【C】红霉素 【D】利福平 【E】庆大霉素 本题思路： 31.志贺菌随饮食进入体内，导致人体发病，其潜伏 期一般为 ____ A．1 天之 B．1～3 天 C．5-7 天 D．7～8 天 E．8 天 以后 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.下列何种微生物培养时会产生 β-溶血环现象 ____ 【score:1 分】 【A】肺炎链球菌 【B】军团菌 【C】乙型溶血性链球菌 【此项为本题正确答 案】 【D】肺炎支原体 【E】肺炎衣原体 本题思路： 33.以下细菌感染，可以出现玫瑰疹的是 ____ 【score:1 分】 【A】ETEC 【B】EPEC 【C】志贺菌 【D】伤寒沙门菌 【此项为本题正确答案】 【E】假结核耶尔森菌 本题思路： 34.在采集到可疑流脑病人细菌培养用标本后，因缺 少培养条件，需送上级医院进行进一步病原培养，所 遵循的如下标本采集和运送原则中哪项是错误的 ____ 【score:1 分】 【A】注意无菌操作。尽量避免杂菌污染 【B】根据病原菌在体内的分布和排出部位取材 【C】采集标本应在使用抗生素之前 【D】尽可能采集病变明显部位的材料 【E】标本需冷藏输送 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.可用于细菌分型分析的方法是 ____ 【score:1 分】 【A】分离培养 【B】直接涂片镜检 【C】血清学试验 【此项为本题正确答案】 【D】动物试验 【E】以上都是 本题思路： 二、 (总题数：1，score:1.50) 患者，男，15 岁，长期罹患腹部疾病，数次剧烈腹 痛。血浆呈奶样乳白色，但经 15000 转/分钟离心 30 分钟，血浆清亮得多，且样本表层浮有一厚层“乳 脂”。【score:1.50】 (1).该患者最有可能为 ____【score:0.50】 【A】Ⅰ型高脂蛋白血症 【此项为本题正确答 案】 【B】Ⅱ型高脂蛋白血症 【C】Ⅲ型高脂蛋白血症 【D】Ⅳ型高脂蛋白血症 【E】Ⅴ型高脂蛋白血症 本题思路： (2).该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为 ____ 【score:0.50】 【A】CM 【此项为本题正确答案】 【B】VLDL 【C】LDL 【D】IDL 【E】HDL 本题思路： (3).该患者血浆中哪项脂类成分显著升高 ____ 【score:0.50】 【A】内源性甘油三酯 【B】外源性甘油三酯 【此项为本题正确答案】 【C】内源性胆固醇 【D】外源性胆固醇 【E】内源性甘油三酯和胆固醇 本题思路： 三、 (总题数：1，score:1.50) • 【A】BSP 排泄试验 • 【B】内生肌酐清除率 • 【C】浓缩稀释试验 • 【D】PAH 清除率 • 【E】ICG 排泄试验 【score:1.50】 (1).反映肾小球滤过功能的试验为 ____ 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).反映肾血流量的试验为 ____【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).反映肾小管功能的试验为 ____【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、 (总题数：9，score:9 分) 36.Ⅰ型酪氨酸血症由下述哪种酶缺陷所致 ____ 【score:1 分】 【A】酪氨酸转氨酶 【B】酪氨酸酶 【C】对-羟苯丙酮酸氧化酶 【此项为本题正确答 案】 【D】尿黑酸氧化酶 【E】延胡索酰乙酰乙酸酶 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 37.目前作为冠心病辅助诊断的常用指标是 ____ 【score:1 分】 【A】LPA 【B】TC 【此项为本题正确答案】 【C】HDL-C 【此项为本题正确答案】 【D】APOA 【此项为本题正确答案】 【E】LDL-C 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.众多冠心病危险因素中，目前认为最有价值的可 及早预防和治疗的指标是 ____ 【score:1 分】 【A】吸烟 【此项为本题正确答案】 【B】高血脂 【此项为本题正确答案】 【C】C-反应蛋白 【此项为本题正确答案】 【D】凝血因子异常 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 39.Ca 2+ 的生理功能为 ____ 【score:1 分】 【A】降低毛细血管壁与细胞膜的通透性 【此项 为本题正确答案】 【B】细胞内信使 【此项为本题正确答案】 【C】降低神经肌肉兴奋性 【此项为本题正确答 案】 【D】参与凝血过程 【此项为本题正确答案】 【E】升高神经肌肉兴奋性 本题思路： 40.血液内磷浓度受哪些因素的影响 ____ 【score:1 分】 【A】肾脏功能，尤其是肾小管的重吸收功 能 【此项为本题正确答案】 【B】甲状旁腺的功能 【此项为本题正确答案】 【C】活性维生素 D 的含量 【此项为本题正确答 案】 【D】肠道的吸收功能 【此项为本题正确答案】 【E】血液内钙的含量 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.下列哪种疾病状态下，患者的血清 TSH 浓度常降 低 ____ 【score:1 分】 【A】Graves 病 【此项为本题正确答案】 【B】甲状腺腺样瘤 【此项为本题正确答案】 【C】垂体腺瘤 【D】异源性 TSH 综合征 【E】垂体性甲减 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.临床上能引起尿糖阳性的原因有 ____ 【score:1 分】 【A】胰岛素分泌不足 【此项为本题正确答案】 【B】肾上腺皮质功能降低 【C】肾上腺素分泌过多 【此项为本题正确答 案】 【D】肾小管重吸收葡萄糖的功能下降 【此项为 本题正确答案】 【E】以上均不正确 本题思路： 43.乙醇在体内代谢容易引起乳酸陛酸中毒的原因 ____ 【score:1 分】 【A】NADH/NAD+比值的上升 【此项为本题正确答 案】 【B】丙酮酸被增高的 NADH 还原成乳酸 【此项为 本题正确答案】 【C】乙醇引起线粒体功能障碍 【D】肝脏中乳酸的利用降低 【此项为本题正确 答案】 【E】肾脏排出大量碱 本题思路： 44.肝硬化时可发生糖代谢异常，表现为 ____ 【score:1 分】 【A】肝糖原减少 【此项为本题正确答案】 【B】线粒体代谢障碍 【此项为本题正确答案】 【C】乳酸增多 【此项为本题正确答案】 【D】丙酮酸增多 【此项为本题正确答案】 【E】α-酮戊二酸增多 【此项为本题正确答案】 本题思路：