初级(士)考试初级护士-4

初级(士)考试初级护士-4

初级(士)考试初级护士-4 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、实践能力(总题数：40，score:100 分) 1.患者男，20 岁。因“饮酒后昏迷，抽搐 3h”急诊 入院。患者于 3h 前饮酒 800ml 后逐渐胡言乱语、昏 睡，继发昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上 翻，未咬破舌尖。最可能的诊断是 1 【score:2.50】 本题思路：酒精中毒 2.患者男，35 岁，急性髓系白血病应用高三尖杉酯 碱化疗，静脉滴注药物时的最佳滴数是低于 1 【score:2.50】 本题思路：20 滴/分 3.为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜 控制在 1 【score:2.50】 本题思路：20～30 滴/分 4.某新生儿，出生 5 天，面部黄染，血清胆红素 5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的 原因，护士正确的回答是 1 【score:2.50】 本题思路：生理性黄疸 5.使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交 流信息，此时的非语言行为对语言具有 1 【score:2.50】 本题思路：替代作用 6.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出 的表现是 1 【score:2.50】 本题思路：呼吸困难加重，夜间更甚 7.患者女，35 岁，已婚，主诉近日白带增多，外阴 瘙痒伴灼痛 1 周，妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状 分泌物，阴道壁散在红斑点，有助于诊断的检查是 1 【score:2.50】 本题思路：阴道分泌物涂片检查 8.治疗糖尿病药物拜唐苹 1 正确的服药时间是 2 【score:2.50】 本题思路：阿卡波糖 餐时服用 9.患者女，44 岁，因心肌梗死住院治疗，首次静脉 泵入硝酸甘油时，在 30min 内应特别注意的是 1 【score:2.50】 本题思路：血压 10.患者女，45 岁，行宫颈癌根治术后第 12 天，护 士在拔尿管前行膀胱功能锻炼，开放尿管的时间为 1 【score:2.50】 本题思路：每 2 小时 1 次 11.患者女，65 岁，慢性阻塞性肺疾病病史，近年来 多次在冬季发生肺炎，为减少患病概率，可嘱患者在 易发病季节 1 【score:2.50】 本题思路：接种流感疫苗 12.某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措 施不妥的是 1 【score:2.50】 本题思路：口渴时少量饮水 13.患者女，21 岁，因研究生入学考试压力大，近几 个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不 易入睡，最可能出现了 1 【score:2.50】 本题思路：失眠症 14.某患儿，3 岁，出生 4 个月后出现发绀，剧烈哭 闹时有抽搐，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发 绀明显，心前区闻及三级收缩期喷射样杂音，X 线胸 片提示肺血少，右心室增大，最可能的临床诊断是 1 【score:2.50】 本题思路：法洛四联症 15.口服避孕药的禁忌证不包括 1 【score:2.50】 本题思路：产后 8 个月妇女 16.患者女，80 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 余年。 今因“咳嗽、咳痰加重”住院。夜间因烦躁难以入 眠，自服地西泮 5mg 后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅 促。出现上述表现的最可能原因是 1 【score:2.50】 本题思路：地西泮抑制呼吸中枢) 17.患者男，26 岁。血友病 16 年。胃大部切除术后 2h 烦躁不安。术后敷料渗血。值班护士首先应采取 的措施是 1 【score:2.50】 本题思路：监测生命体征 18.护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主 要目的是 1 【score:2.50】 本题思路：避免晕厥 19.患者男，41 岁，近期出现头晕，连续 3 天血压 140～150/90～96mmHg，患者的血压属于 1 【score:2.50】 本题思路：Ⅰ级高血压 20.患儿女，1.5 岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂 药后应协助患儿闭口 1 【score:2.50】 本题思路：10min 21.患者，女，60 岁。近 2 天出现尿频、尿急、尿 痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱 炎，最适宜的口服药物是 1 【score:2.50】 本题思路：氧氟沙星 22.一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿 1 【score:2.50】 本题思路：10min 23.细菌性肝脓肿患者最常见的早期症状是 1 【score:2.50】 本题思路：寒战高热 24.执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医 生进行沟通的药物是 1 【score:2.50】 本题思路：强的松 25.患者男，56 岁。肝硬化腹水。在放腹水的过程中 突然出现昏迷，首先采取的措施是 1 【score:2.50】 本题思路：停止放腹水 26.某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，遵医嘱 砂袋压迫股动脉穿刺点 6h。为防止局部出血和栓 塞，护士应重点观察 1 【score:2.50】 本题思路：足背动脉搏动 27.急性胎儿窘迫最早出现的症状是 1 【score:2.50】 本题思路：胎心率加快 28.患者男，38 岁。感染性心内膜炎。住院期间突然 出现失语、吞咽困难、瞳孑 L 大小不等、神志模糊。 最可能出现的并发症是 1 【score:2.50】 本题思路：脑栓塞 29.窦性心动过速是指心率大于 1 【score:2.50】 本题思路：100 次/分 30.某 8 岁患儿，被诊断为胆道蛔虫病，经非手术治 疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗 1。该患儿 服用驱虫药的时间应是 2 【score:2.50】 本题思路：每天 1 次 晚上睡前 31.患者男，65 岁。因“反复头痛，呕吐 2 个月”入 院，经检查诊断为脑星形细胞瘤。为降低颅内压，最 佳的治疗方法是 1 【score:2.50】 本题思路：手术切除肿瘤 32.常规治疗焦虑症的药物不包括 1 【score:2.50】 本题思路：奋乃静 33.某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸， 心率 80 次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作。该新生儿 Apgar 评分是 1 【score:2.50】 本题思路：2 分 34.抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是 1 【score:2.50】 本题思路：晨重夜轻 35.患者女，32 岁，因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸 酮注射治疗 1 个月余，护士每次为患者进行肌内注射 前应首先检查 1 【score:2.50】 本题思路：注射部位是否存在硬块 36.听诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦 音，患者应采取的体位是 1 【score:2.50】 本题思路：坐位且身体前倾 37.患者女，19 岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变 得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳 治疗方案是 1 【score:2.50】 本题思路：药物治疗+心理治疗 38.患者男，75 岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性 痰液 2 周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情 的药物是 1 【score:2.50】 本题思路：可待因 39.某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识， 在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好 1 【score:2.50】 本题思路：灭蚊工作 40.某孕妇，30 岁，G 1 P 0 ，孕 37 周羊水过多，行 羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是 1 【score:2.50】 本题思路：预防休克