【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-13

【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-13

西药执业药师药学综合知识与技能-13 (总分：40.50，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.精神药品处方的保存期限是( ) A．1 年 B．2 年 C．3 年 D．4 年 E．5 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.关于痛经用药，下列说法不妥的是 A．对乙酰氨基酚镇痛作用较弱但缓和而持久 B．布洛芬镇痛作用较强作用持久 C．氢溴酸山莨菪碱可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止 痛 D．伴有精神紧张者可口服谷维素 E．推荐的用于解痉的处方药为阿托品静脉滴注 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.影响 F 和 Ka 的制剂因素不包括 A．药物的理化性质 B．药物的各种剂型 C．处方中的辅料 D．制剂的工艺过程 E．药物的相互作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查影响血药浓度的因素。 包括制剂因素与药物相互作用。制剂因素包括 A、 B、C、D 四项，影响药物的吸收分数(F)和吸收速率 常数(Ka)，从而影响血药浓度，影响药效。 4.服用非处方药溴丙胺太林常见的不良反应为 A．恶心、呕吐、腹泻 B．尿频、尿急、血尿 C．锥体外系反应 D．妇女乳房胀痛 E．口干、视力模糊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查溴丙胺太林常见不良反 应。 溴丙胺太林主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗， 常见的不良反应主要有抗胆碱反应，如口干、虹膜麻 痹和睫状肌麻痹引起的视力模糊、急性青光眼、支气 管和胃肠道分泌减少、尿潴留、便秘、头痛、心悸 等，减量或停药后可消失。因此本题答案为 E。 5.药学信息人员准确收集信息的目的是确保药学信息 服务的 A．真实可靠 B．新颖实用 C．效用性 D．共享性 E．及时可靠 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.氟乙酰胺中毒的特效解毒剂是( )。 A．乙酰胺 B．碘解磷定 C．氯解磷定 D．阿托品 E．氢溴酸东莨菪碱 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 灭鼠药中毒 7.关于结核病及其药物药物治疗，下列说法错误的是 A．呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染 为最常见的方式 B．临床表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、 盗汗等 C．若仅痰中带血或少量咯血，以对症治疗为主，包 括休息、止咳、镇静 D．结核病的药物治疗原则即“早期、联合、适量、 规律和全程” E．最大限度地保证全程不间断治疗是治疗成功的关 键 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.下列不属于一次文献的是( )。 A．药学专利 B．药学科技资料 C．国内期刊 D．国外期刊 E．各种目录、索引、题录和文摘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 药学信息的收集与管理 9.下列物质口服中毒后，解救时不宜洗胃的是 A．苯巴比妥 B．汽油 C．阿片 D．硝酸银 E．砒霜 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查的是毒物解救方法常 识。 洗胃的注意事项是：①毒物进入体内 4～6 小时应洗 胃；②中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃；③每 次灌入洗胃液 300～400ml，不超过 500ml；④强腐蚀 剂中毒患者禁止洗胃；⑤挥发性烃类化合物(如汽油) 口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性 肺炎。故答案是 B。 10.关于保管药品的过程中影响药品质量的主要因 素，下列说法错误的是 A．各种环境因素对药品的影响往往是互相促进、互 相影响而加速药品变质的 B．日光中所含有的紫外线，能加速药品的氧化、分 解 C．空气中的氧气和二氧化碳对药品质量影响比较大 D．风化后的药品其化学性质通常有所改变 E．温度过高或过低都能使药品变质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.医学信息人员准确收集信息的目的是确保医学信 息服务的( )。 A．可靠性 B．先进性 C．效用性 D．共享性 E．及时性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药物信息服务 12.关于铁剂应用注意事项错误的是( )。 A．铁剂吸收不受食物影响，可餐后服用 B．碳酸氢钠与铁剂成盐，影响其吸收 C．茶与咖啡中的鞣质与铁剂反应，不利于其吸收 D．维生素 C 可促进铁剂吸收 E．过量摄入铁，可出现中毒反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 铁剂应用注意事项 13.常见的患者用药投诉类型不包括 A．药品数量 B．价格异议 C．退药 D．用药后发生严重不良反应 E．医师服务态度和质量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.用随机尿作为检测标本时，正常人尿蛋白含量不 超过( )。 A．40mg/L B．50mg/L C．60mg/L D．70mg/L E．100mg/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 尿液检查 15.皮肤接触腐蚀性毒物，需清除皮肤上的毒物并用 适当的中和液或解毒液冲洗，冲洗时间要求达到 ( )。 A．5 分钟 B．10～15 分钟 C．15～20 分钟 D．15～30 分钟 E．30～40 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“皮肤接触腐蚀 性毒物的处理”。皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间 要求达 15～30 分钟，并用适当的中和液或解毒液冲 洗。因此，本题的正确答案为 D。 16.肾功能不全患者用药中，哪项是不对的( ) A．按药物有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物 B．按肾脏功能损害程度改变药物剂量 C．按内生肌酐清除率使用抗菌药物 D．内生肌酐清除率高者，肾功能好 E．药物的肾脏排出百分率高，则对肾脏损害大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.用药方案复杂，最易对哪些人引起不依从性 A．儿童 B．少年 C．青年 D．壮年 E．老年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.下列能与微生态制剂合用的药物是 A．药用炭 B．鞣酸蛋白 C．抗生素 D．乳酶生 E．小檗碱(黄连素) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.关于药物吸收的描述中，错误的是( ) A．药物的分子形式比离子形式更易穿透生物膜 B．弱酸性药物在酸性环境中，不易解离，易吸收 C．弱酸性药物在酸性环境中，易解离，不易吸收 D．弱碱性药物在酸性环境中，易解离，不易吸收 E．弱碱性药物在碱性环境中，不易解离，易吸收 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：药物的分子型比离子型更易穿透生物膜， 故弱酸性药物在酸性环境中不易解离，易吸收。反 之，弱碱性药物在碱性环境中，不易解离，易吸收。 故错误答案是 C。 20.对链球菌引起的上呼吸道感染，临床上应首选的 药物是 A．头孢唑啉 B．青霉素 C．氨基糖苷类抗菌药 D．红霉素 E．庆大霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、B 型题(总题数：6，score:10.50) A．干扰药物从肾小管分泌 B．改变药物从肾小管重 吸收 C．影响体内的电解质平衡 D．影响药物吸收 E．影响药物在肝脏的代谢 下列药物相互作用属哪一种 【score:1.50】 (1).口服丙磺舒减少青霉素的排泄【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).苯巴比妥中毒患者输入碳酸氢钠等药物碱化尿液 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).四环素类药物和无机盐类抗酸药合用抗菌效果减 弱【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．1℃～30℃ B．不超过 20% C．2℃～10% D．10%～30% E．2%～以下 【score:1.50】 (1).冷处的温度为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).室温的温度为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).阴凉处的温度为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查要点是“易燃、易爆 危险品的保管方法”。一般药品贮存于室温(10℃～ 30℃)即可。如指明“阴凉处”是指不超过 20℃， “凉暗处”是指遮光并且温度不超过 20%。冷处是指 2℃～10℃。 A．布洛芬 B．吲哚美辛 C．对乙酰氨基酚 D．保泰松 E．糖皮质激素 【score:2 分】 (1).长期大剂量使用可致严重肝损害，尤以肝坏死多 见的是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).可引起黏膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血的是 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).可致肾病综合征的是( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).大剂量使用可致肝损害，产生黄疸、肝炎的是 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查要点是“非甾体抗炎 药滥用的危害”。非甾体抗炎药(NSAID)滥用的危害 有：①肝损害：大多数 NSAID 均可导致肝损害，如长 期大剂量使用对乙酰氨基酚可致严重肝脏损害，尤以 肝坏死多见；大剂量使用保泰松可致肝损害，产生黄 疸、肝炎；特异质患者使用水杨酸类可致肝损害。② 胃肠道损害：非甾体抗炎药(NSAID)使用同样十分广 泛，加上滥用现象较为严重，胃肠道损害发生率居高 不下。NSAID 中的吲哚美辛、阿司匹林、甲芬那酸、 吡罗昔康等都可以引起消化不良、黏膜糜烂、胃及十 二指肠溃疡出血，严重者可致穿孔。③肾损害： NSAID 引起肾损害的表现为急性肾功能不全、问质性 肾炎、肾乳头坏死及水钠潴留、高血钾等，其中肾功 能不全的发生率仅次于氨基糖苷类抗生素，占所有能 引起肾功能不全药物的 37%。布洛芬、萘普生可致肾 病综合征，酮洛芬可致膜性肾病，吲哚美辛可致肾衰 和水肿。 A．阿托品 B．美蓝 C．维生素 K- D．乙酰胺 E．烟酰胺 【score:2.50】 (1).氨基甲酸酯类农药中毒首选( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 有机氮类农药中毒 (2).香豆素类灭鼠药的特效解毒剂为( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 灭鼠药中毒 (3).氟乙酸中毒的特效解毒剂是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 灭鼠药中毒 (4).氰化物中毒的解毒剂是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 灭鼠药中毒 (5).敌枯双农药中毒的特效解毒剂是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 杂环类农药中毒 A．心悸和心动过速 B．肾损害 C．咽喉和支气管刺 激 D．疲倦、头晕、口干 E．手足震颤 【score:1.50】 (1).沙丁胺醇用于控制慢性哮喘症状时，常见的不良 反应是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).少数病人吸入色甘酸钠后，出现的不良反应是 ( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).长期大量气雾吸入异丙肾上腺素或使用频繁，易 出现( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：沙丁胺醇静脉注射或滴注控制慢性哮喘症 状时，手足震颤和代谢紊乱等不良反应较多见；少数 病人吸入色甘酸钠后咽喉和支气管有刺激症状；异丙 肾上腺素气雾吸入大剂量或使用频繁时可出现心悸和 心动过速。 A．吸附作用 B．改变药物从肾小管重吸收 C．作用于同一受体和作用部位的协同或相加作用 D．干扰药物从肾小管分泌 E．抑制肠壁细胞 CYP3A4 【score:1.50】 (1).服用特非那丁同时饮用葡萄柚汁，造成心律失常 而中毒死亡( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 药动学与药效学的药物相互作用 (2).活性炭和白陶土减少药物吸收( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药动学与药效学的药物相互作用 (3).抗胆碱药和氯丙嗪合用引起胆碱能神经低下 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药动学与药效学的药物相互作用 三、X 型题(总题数：10，score:10 分) 21.磺胺甲噁唑口服后，半衰期(t1/2)大于 90h 的有 【score:1 分】 【A】新生儿 【此项为本题正确答案】 【B】婴儿 【此项为本题正确答案】 【C】儿童 【D】成人 【E】老年人 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查不同人群药物代谢差 异。 磺胺甲，恶唑片(SMZ)为磺胺类抗茵药，SMZ 作用于 二氢叶酸合成酶，干扰合成叶酸的第一步，SMZ 主要 自肾小球滤过和肾小管分泌，尿药浓度明显高于血药 浓度。SMZ 血消除半衰期(t1/2)为 10 小时，肾功能成 退者，半衰期延长，需调整剂量。由于新生儿、婴儿 和老年人的肾功能可能不及成年人，所以会造成半衰 期增长的现象。所以本题的正确答案是 ABE。 22.因特网提供的服务项目有( ) 【score:1 分】 【A】远程登录 【此项为本题正确答案】 【B】查访信息 【此项为本题正确答案】 【C】新闻论坛 【此项为本题正确答案】 【D】电子邮件 【此项为本题正确答案】 【E】匿名文件传输 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.关于影响血药浓度的生理因素，下列说法正确的 是 【score:1 分】 【A】通常女性较男性对药物更为敏感 【此项为 本题正确答案】 【B】氯氮蕈的清除率女性较男性快，如果女性同 时口服固醇类避孕药，则清除率会更快 【C】肥胖使药物的分布、代谢、排泄均加快 【D】肥胖者长期使用脂溶性药物可引起中毒反 应，应注意调整剂量 【此项为本题正确答案】 【E】新生儿、老年人均表现为血浆半衰期延 长 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.正常人的体温是 【score:1 分】 【A】37℃左右 【此项为本题正确答案】 【B】36℃左右 【C】36.5℃左右 【D】96.8°F 左右 【E】98.6°F 左右 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.氟乙酰胺严重中毒出现的危险症状是( )。 【score:1 分】 【A】血糖升高 【B】心搏骤停 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸衰竭 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸抑制 【此项为本题正确答案】 【E】酮体 本题思路：[解析] 灭鼠药中毒 26.为增加依从性，应该向患者介绍药物的一般知 识，其中包括( )。 【score:1 分】 【A】药物的禁用、慎用、相互作用等 【此项为 本题正确答案】 【B】根据治疗目的选择适当的给药途径 【此项 为本题正确答案】 【C】药物的效期、包装及储藏保管 【此项为本 题正确答案】 【D】药物的化学结构式和合成路线 【E】特殊病人应遵循的特殊给药方案 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 不依从性产生的后果及主要原因 27.西咪替丁作为非处方药用于 西咪替丁作为非处方药用于 【score:1 分】 【A】胃十二指肠溃疡 【B】反流性食管炎 【C】烧心 【此项为本题正确答案】 【D】胃酸过多 【此项为本题正确答案】 【E】 -艾综合征 本题思路： 28.β 内酰胺类抗生素的主要不良反应有 【score:1 分】 【A】恶心、呕吐、腹痛等消化道症状 【此项为 本题正确答案】 【B】可致听力减退及耳聋 【C】各种程度的过敏反应 【此项为本题正确答 案】 【D】肝、肾功能受损 【此项为本题正确答案】 【E】中枢神经系统的副作用 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 29.2 岁以下幼儿童禁用的药物包括 【score:1 分】 【A】四环素类 【此项为本题正确答案】 【B】氟喹诺酮类 【此项为本题正确答案】 【C】吲哚美辛 【此项为本题正确答案】 【D】左旋多巴 【此项为本题正确答案】 【E】丙磺舒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.在高血压治疗中，应该规避的可使血压升高的药 物有 【score:1 分】 【A】布洛芬 【此项为本题正确答案】 【B】盐酸麻黄素 【此项为本题正确答案】 【C】红霉素 【此项为本题正确答案】 【D】异烟肼 【此项为本题正确答案】 【E】抗感冒药复方制剂 【此项为本题正确答 案】 本题思路：