中级主管护师专业实践能力儿科专业-12

中级主管护师专业实践能力儿科专业-12

中级主管护师专业实践能力儿科专业-12 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：25，score:50 分) 1.白血病患儿最常见、最危险的并发症是 【score:2 分】 【A】出血 【B】白血病细胞浸润 【C】感染 【此项为本题正确答案】 【D】水肿 【E】心力衰竭 本题思路： 2.先天性甲状腺功能低下症药物替代治疗达到最佳效 力的时间是 【score:2 分】 【A】5 周左右 【B】4 周左右 【C】3 周左右 【D】2 周左右 【E】1 周左右 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.风湿热急性期卧床休息的时间应该为 【score:2 分】 【A】1 周 【B】2 周 【此项为本题正确答案】 【C】3 周 【D】4 周 【E】5 周 本题思路： 4.皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是 【score:2 分】 【A】发热 【此项为本题正确答案】 【B】皮疹 【C】肢端变化 【D】淋巴结肿大 【E】心血管症状 本题思路： 5.风湿热有心肌炎时绝对卧床的时间至少为 【score:2 分】 【A】2 周 【B】4 周 【此项为本题正确答案】 【C】6 周 【D】8 周 【E】12 周 本题思路： 6.治疗川崎病的首选药物是 【score:2 分】 【A】肾上腺皮质激素 【B】双嘧达莫(潘生丁) 【C】吲哚美辛(消炎痛) 【D】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【E】双氯芬酸(扶他林) 本题思路： 7.对腹型紫癜最有效的药物是 【score:2 分】 【A】肾上腺皮质激素 【此项为本题正确答案】 【B】免疫抑制剂 【C】消炎痛 【D】阿司匹林 【E】扶他林 本题思路： 8.光照疗法调节蓝光箱内的温度为 【score:2 分】 【A】22～24℃ 【B】24～26℃ 【C】26～28℃ 【D】28～30℃ 【E】30～32℃ 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.小儿补液时将 5%碳酸氢钠配制成等渗液一般需用 葡萄糖稀释 【score:2 分】 【A】2 倍 【B】2.5 倍 【C】3 倍 【D】3.5 倍 【此项为本题正确答案】 【E】4 倍 本题思路： 10.小儿出现便秘时首选的处理措施是 【score:2 分】 【A】多饮水 【B】饮食调整 【此项为本题正确答案】 【C】缓泻剂 【D】开塞露 【E】乳酸杆菌 本题思路： 11.病毒性脑炎的病程一般为 【score:2 分】 【A】1～2 周 【B】2～3 周 【此项为本题正确答案】 【C】3～4 周 【D】4～5 周 【E】5～6 周 本题思路： 12.注意力缺陷多动症的必备表现为 【score:2 分】 【A】注意缺陷 【此项为本题正确答案】 【B】活动过度 【C】任性冲动 【D】学习困难 【E】情绪不稳 本题思路： 13.风湿热患儿服用水杨酸制剂期间应注意观察的副 作用主要是 【score:2 分】 【A】感染 【B】胃肠道反应 【C】精神症状 【D】消化道出血 【此项为本题正确答案】 【E】肝功能损害 本题思路： 14.城市发现甲类传染病及时上报的时间为 【score:2 分】 【A】1 小时以内 【B】2 小时以内 【此项为本题正确答案】 【C】3 小时以内 【D】4 小时以内 【E】6 小时以内 本题思路： 15.麻疹具有早期诊断价值的表现是 【score:2 分】 【A】发热 【B】结膜充血 【C】柯氏斑 【此项为本题正确答案】 【D】红色斑丘疹 【E】眼睑水肿 本题思路： 16.流行性腮腺炎的易感人群主要是 【score:2 分】 【A】婴儿 【B】幼儿 【C】学龄前儿童 【D】学龄儿童 【此项为本题正确答案】 【E】青春期儿童 本题思路： 17.患儿，女，14 天，胎龄 38 周，母乳喂养，生后 2～3 天出现黄疸，1 周后黄疸明显加重，目前皮肤黄 染仍较明显，患儿一般状态良好，该患儿首先考虑的 情况是 【score:2 分】 【A】新生儿溶血病 【B】新生儿肝炎 【C】母乳性黄疸 【此项为本题正确答案】 【D】先天性胆道闭锁 【E】新生儿败血症 本题思路： 18.按体重估算公式推算 6 岁小儿的体重应为 【score:2 分】 【A】13kg 【B】15kg 【C】16kg 【D】18kg 【E】20kg 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.小儿，女，体重 9kg，身长 75cm，胸围 46cm，头 围 46cm，该小儿年龄可能是 【score:2 分】 【A】8 个月 【B】9 个月 【C】10 个月 【D】1 岁 【此项为本题正确答案】 【E】2 岁 本题思路： 20.患儿，女，3 个月，头部出现枕秃，患儿烦躁， 夜间睡眠不安，出汗较多，血清钙正常，血磷降低， 碱性磷酸酶正常，考虑为 【score:2 分】 【A】佝偻病潜伏期 【B】佝偻病初期 【此项为本题正确答案】 【C】佝偻病激期 【D】佝偻病恢复期 【E】佝偻病后遗症期 本题思路： 21.患儿，男，8 个月，腹泻伴中度脱水、酸中毒， 经补液治疗后突然出现抽搐，最可能是 【score:2 分】 【A】高钠血症 【B】低钠血症 【C】低钾血症 【D】低钙血症 【此项为本题正确答案】 【E】低磷血症 本题思路： 22.患儿，女，2 岁。高热 2 天后出现精神弱，咽部 疼痛，眼部畏光流泪。查体：无皮疹，咽部及球结膜 充血，颈部及耳后淋巴结肿大，心肺检查(-)，最可 能的诊断是 【score:2 分】 【A】上感 【B】疱疹性咽峡炎 【C】咽-结合膜热 【此项为本题正确答案】 【D】流行性感冒 【E】疱疹性口炎 本题思路： 23.患儿，女，1 个月，胎龄 39 周。家长来门诊咨询 何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血，护士回答正确 的是 【score:2 分】 【A】生后 2 周 【B】生后 1 个月 【C】生后 2 个月 【D】生后 3 个月 【E】生后 4 个月 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.患儿，男，12 岁，1 个月前出现口渴、多饮、乏 力，诊断为糖尿病。1 周前出现恶心、呕吐，呼吸深 长，空腹血糖 15mmol/L，尿酮体阳性，尿糖(++)， 应该考虑出现的问题是 【score:2 分】 【A】低血糖 【B】酮症酸中毒 【此项为本题正确答案】 【C】胰岛素剂量不合适 【D】电解质紊乱 【E】脱水 本题思路： 25.患儿，男，1 岁。体检时发现小儿血象异常： Hb70g/L，红细胞较小，染色浅。该小儿的情况属于 【score:2 分】 【A】正常 【B】轻度贫血 【C】中度贫血 【此项为本题正确答案】 【D】重度贫血 【E】极重度贫血 本题思路： 二、(总题数：3，score:22 分) 患儿，男，5 个月。腹泻伴呕吐 3 天，每天大便 10 余次，呕吐频繁。体格检查：体温 38.5℃，前囟凹 陷明显，皮肤弹性差，口唇干燥。临床诊断为婴儿腹 泻、中度脱水。【score:10 分】 (1).导致该患儿腹泻的原因首先应该考虑【score:2 分】 【A】饮食不当 【B】气候因素 【C】肠道外感染 【D】长期使用广谱抗生素 【E】肠道内感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).对该患儿纠正脱水补液的总量为【score:2 分】 【A】50～100ml/kg 【B】60～80ml/kg 【C】100～120ml/kg 【D】120～150ml/kg 【此项为本题正确答案】 【E】150～180ml/kg 本题思路： (3).对该患儿的护理措施错误的是【score:2 分】 【A】补液速度为每小时 5ml/kg 【此项为本题正 确答案】 【B】记录 24 小时出入量 【C】记录第一次排尿时间 【D】观察脱水征变化 【E】观察大便量及性质 本题思路： (4).患儿 4 天后臀部出现皮肤潮红，伴有皮疹，该患 儿的臀红程度为【score:2 分】 【A】轻度 【B】重度 【C】重Ⅰ度 【此项为本题正确答案】 【D】重Ⅱ度 【E】重Ⅲ度 本题思路： (5).皮肤护理时保护局部皮肤可选用的药物是 【score:2 分】 【A】1～2%甲紫 【B】0.2%碘伏 【C】0.02%高锰酸钾 【D】鱼肝油软膏 【此项为本题正确答案】 【E】氧化锌软膏 本题思路： 患儿，男，8 岁。2 周前曾出现发热、咳嗽、流鼻涕 等感冒症状，治愈 1 周后出现眼睑水肿、全身乏力、 腰痛、尿少，尿色如茶水。体格检查：心率 80 次/ 分，血压 120/80mmHg，发育正常，心、肺及腹部检 查无异常，眼睑水肿。【score:6 分】 (1).该患儿考虑的诊断是【score:2 分】 【A】感冒复发 【B】急性肾小球肾炎 【此项为本题正确答案】 【C】原发性肾病综合征 【D】肾炎性肾病 【E】水中毒 本题思路： (2).应采取主要的护理措施是【score:2 分】 【A】卧床休息 2 周 【此项为本题正确答案】 【B】应用青霉素 7～10 天 【C】限制蛋白质摄入 【D】给予无盐饮食 【E】注意观察尿量及水肿的变化 本题思路： (3).患儿出院后可以上学的指标是【score:2 分】 【A】水肿消退 【B】血压正常 【C】肉眼血尿消失 【D】红细胞沉降率正常 【此项为本题正确答 案】 【E】Addis 计数正常 本题思路： 患儿，男，2 岁。出生后即有青紫，发育落后，有杵 状指，喜欢蹲踞，临床诊断为法洛四联症，15 分钟 前突然发生昏厥来院就诊。【score:6 分】 (1).该患儿可能发生的情况是【score:2 分】 【A】脑血栓 【B】癫痫 【C】急性脑缺氧发作 【此项为本题正确答案】 【D】心力衰竭 【E】低钙惊厥 本题思路： (2).对该患儿采取的处理措施是【score:2 分】 【A】给予平卧位 【B】给予普萘洛尔(心得安) 【此项为本题正确 答案】 【C】给予吲哚美辛(消炎痛) 【D】口服强心苷类药物 【E】及时补液 本题思路： (3).此类患儿实施根治术的适宜年龄是【score:2 分】 【A】1～2 岁 【B】1～6 岁 【C】4～6 岁 【D】5～9 岁 【此项为本题正确答案】 【E】7～10 岁 本题思路： 三、(总题数：5，score:28 分) • 【A】胎龄满 37 周不足 42 周 • 【B】胎龄满 26 周不足 37 周 • 【C】胎龄满 26 周不足 32 周 • 【D】胎龄满 24 周不足 37 周 • 【E】胎龄超过 42 周 【score:4 分】 (1).未成熟儿【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).过期产儿【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】新生儿期 • 【B】婴儿期 • 【C】幼儿期 • 【D】学龄前期 • 【E】学龄期 【score:6 分】 (1).发病率高、死亡率最高的时期【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).生长发育速度最快【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).识别危险能力差【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】血清白蛋白降低 • 【B】高胰岛素血症 • 【C】血钙稍低，血磷明显降低 • 【D】钙磷乘积＜40 • 【E】碱性磷酸酶降低 【score:6 分】 (1).营养不良患儿【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).佝偻病早期【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).小儿肥胖症常有【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】生后 30 分钟内 • 【B】生后 12 小时内 • 【C】生后 24 小时内 • 【D】生后 36 小时内 • 【E】生后 48 小时内 【score:6 分】 (1).新生儿开始排尿的时间【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).新牛儿开始排便的时间【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).新生儿开始母乳喂养的时间【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】肺炎 • 【B】脑膜脑炎 • 【C】风湿热 • 【D】心肌炎 • 【E】急性胰腺炎 【score:6 分】 (1).麻疹最常见的并发症【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).猩红热的并发症【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).流行性腮腺炎最常见的并发症【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：