【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能考试真题2016年

【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能考试真题2016年

西药执业药师药学综合知识与技能考试真题 2016 年 (总分：120 分，做题时间：90 分钟) 一、最佳选择题(总题数：40，score:40 分) 1.患者到药店购买“扑尔敏片”，药师应给予 【 】。 【score:1 分】 【A】氯苯那敏片 【此项为本题正确答案】 【B】阿昔洛韦片 【C】更昔洛韦片 【D】奥司他韦片 【E】苯海拉明片 本题思路： 2.药库接收了一批药品，其中需要在冷处贮藏的是 【 】。 【score:1 分】 【A】西地碘片 【B】乳酶生片 【C】双歧三联活菌胶囊 【此项为本题正确答 案】 【D】硫普罗宁片 【E】托烷司琼注射液 本题思路： 3.将 0.5g 氨茶碱注射液加到 5%葡萄糖注射液 250mL 中，临床要求给药速度是 60mg/h，输注速度是 【 】。 【score:1 分】 【A】10mL/h 【B】30mL/h 【此项为本题正确答案】 【C】20mL/h 【D】60mL/h 【E】83.3mL/h 本题思路： 4.细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗，快速大剂量静 脉滴注后可能会产生【 】。 【score:1 分】 【A】“胰岛素样自体免疫综合征” 【B】“灰婴综合征” 【C】“药源性流感样综合征” 【D】“手足综合征” 【E】“红人综合征” 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.应在餐前服用的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】氨茶碱片 【B】吡罗昔康片 【C】呋塞米片 【D】胶体果胶铋胶囊 【此项为本题正确答案】 【E】头孢呋辛酯片 本题思路： 6.患者，男，54 岁，患有高血压、糖尿病和牙周 炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖 和甲硝唑。该患者近日中暑后服用藿香正气水(含有 乙醇)，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起该 症状的药物配伍是【 】。 【score:1 分】 【A】氢氯噻嗪和藿香正气水 【B】氨氯地平和藿香正气水 【C】二甲双胍和藿香正气水 【D】阿卡波糖和藿香正气水 【E】甲硝唑和藿香正气水 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 7.直接吞服可能导致患者窒息的剂型是【 】。 【score:1 分】 【A】分散片 【B】滴丸剂 【C】肠溶片 【D】舌下片 【E】泡腾片 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.患者，男，身高 180cm，体重 90kg，腰围 100cm， 其体重指数(BMI)是【 】。 【score:1 分】 【A】18.0 【B】20.0 【C】27.8 【此项为本题正确答案】 【D】30.2 【E】34.2 本题思路： 9.下列不良事件中，属于假劣药事件是【 】。 【score:1 分】 【A】“康泰克 PPA 事件” 【B】“万洛(罗非昔布)事件” 【C】“亮菌甲素事件” 【此项为本题正确答 案】 【D】“拜斯亭(西立伐他汀)事件” 【E】“阿糖胞苷儿科事件” 本题思路： 10.患者，男，45 岁，患有高血压，因感冒发热，咽 痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物 是【 】。 【score:1 分】 【A】复方酚咖伪麻胶囊 【此项为本题正确答 案】 【B】维 C 银翅片 【C】速克感冒片 【D】速感宁胶囊 【E】对乙酰氨基酚片 本题思路： 11.患者，女，1 岁 6 个月，因感冒发热到医院就 诊，医生处方对乙酰氨基酚滴剂，药师误发成对乙酰 氨基酚片，患者家属拿到药品后不知如何使用，故询 问药师，此时药师发现发错了药。针对该类型差错， 有效的防范措施是【 】。 【score:1 分】 【A】采用电子处方系统 【B】双人核对 【此项为本题正确答案】 【C】使用药片通用名 【D】采用两种方式核对患者身份 【E】交代药品贮存条件 本题思路： 12.患者，女，35 岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟 沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间 是 20 天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是 【 】。 【score:1 分】 【A】骨骼发育异常 【B】流产或发育成正常胚胎 【此项为本题正确 答案】 【C】牙齿色素沉着 【D】腭裂 【E】耳聋 本题思路： 13.下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是 【 】。 【score:1 分】 【A】青霉素 G 【B】头孢呋辛 【C】华法林 【D】地西泮 【此项为本题正确答案】 【E】氨苄西林 本题思路： 14.现代药物临床治疗更多依赖于循证医学的支持， 在循证医学证据分级中，证据和推荐强度的级别最高 的是【 】。 【score:1 分】 【A】大样本病案系列 【B】单个大样本随机对照试验 【C】同质随机对照试验的系统评价 【此项为本 题正确答案】 【D】同质病例对照试验的系统评价 【E】专家意见 本题思路： 15.患者，男，58 岁，患有高胆固醇血症，长期服用 辛伐他汀 40mg qd，患者用药期间应定期监测的生化 指标是【 】。 【score:1 分】 【A】BUN 【B】HB 【C】ALT 【此项为本题正确答案】 【D】RBC 【E】PLT 本题思路： 16.患者，女，62 岁，患有 2 型糖尿病，平时未规律 监测血糖，今日来院复诊，欲了解近三个月的血糖总 体控制情况，应检测的指标是【 】。 【score:1 分】 【A】血红蛋白 【B】糖化血红蛋白 【此项为本题正确答案】 【C】空腹血糖 【D】餐后 2 小时血糖 【E】总胆固醇 本题思路： 17.患者，男，18 岁，因鼻塞症状就诊，医生处方 1% 盐酸麻黄碱滴鼻液。下列关于该滴鼻液用药指导的说 法，错误的是【 】。 【score:1 分】 【A】萎缩性鼻炎患者可增加给药次数 【此项为 本题正确答案】 【B】用药前要将鼻腔分泌物清理干净 【C】滴管头不要碰到鼻部，以避免污染药液 【D】滴鼻后，要静卧 3-5 分钟 【E】滴药后，要轻压双侧鼻翼 3-4 次 本题思路： 18.在药品零售企业应按照处方药进行管理的泻药是 【 】。 【score:1 分】 【A】甘油栓 【B】比沙可啶片 【C】乳果糖口服液 【D】聚乙二醇 4000 散剂 【E】酚酞片 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是 【 】。 【score:1 分】 【A】复方苯甲酸软膏 【B】氢化可的松软膏 【此项为本题正确答案】 【C】联苯苄唑软膏 【D】酮康唑软膏 【E】特比萘芬软膏 本题思路： 20.患者，女，35 岁，临床诊断为高甘油三脂血症， 临床上给予非诺贝特进行治疗，该药正确的用量为 【 】。 【score:1 分】 【A】0.1g，tid 【B】0.2g，qd 【此项为本题正确答案】 【C】0.5g，tid 【D】0.5g，qd 【E】0.8g，tid 本题思路： 21.患者，男，70 岁，两周前因缺血性脑卒中入院治 疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院、目前无其他 伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防，应首选 的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】肝素 【B】氯吡格雷 【C】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【D】利伐沙班 【E】噻氯匹啶 本题思路： 22.治疗癫痫持续状态，首选的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】注射用丙戊酸钠 【B】卡马西平片 【C】苯巴比妥片 【D】苯妥英钠片 【E】地西泮注射液 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.患者，男，60 岁，呈典型的“面具脸”，“慌张 步态”及“小字症”表现，确诊为帕金森病，患者同 时患有闭角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病的药 物是【 】。 【score:1 分】 【A】左旋多巴 【此项为本题正确答案】 【B】普拉克索 【C】多奈哌齐 【D】司来吉兰 【E】金刚烷胺 本题思路： 24.阿尔兹海默病患者应该避免使用的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】美金刚 【B】卡巴拉汀 【C】颠茄 【此项为本题正确答案】 【D】多奈哌齐 【E】加兰他敏 本题思路： 25.对于有睡眠障碍的抑郁症患者，适宜选用的抗抑 郁药是【 】。 【score:1 分】 【A】地西泮 【B】雷美尔通 【C】米氮平 【此项为本题正确答案】 【D】佐匹克隆 【E】唑吡坦 本题思路： 26.某患者因抑郁症用文拉法辛【75mg bid】治疗， 用药 7 天，疗效不佳，下列药师用药指导意见，正确 的是【 】 【score:1 分】 【A】药物剂量太小，应增大剂量 【B】此药疗效差，建议换用氟西汀 【C】此药疗效差，建议换用丙米嗪 【D】单一用药无效，建议联合使用福莱帕明 【E】抗抑郁药多数需要至少 2 周才会有显著的情 绪改善，建议继续服药 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.患者，女，48 岁，患有胃食管反流病，服用兰索 拉唑治疗，近期诊断为高血压，血压 160/90mmHg， 为了避免加重胃食管反流症状，应避免使用的降压药 是【 】。 【score:1 分】 【A】吲达帕胺 【B】哌唑嗪 【C】卡托普利 【D】氯沙坦 【E】硝苯地平 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.患者，女，21 岁，未婚，患有甲状腺功能亢进 症，应用丙硫氧嘧啶 150mg tid 治疗 4 个月后，出现 体重增加，乏力，怕冷，突眼加重，治疗方案应该调 整为【 】。 【score:1 分】 【A】加大丙硫氧嘧啶用量 【B】丙硫氧嘧啶减量并加甲状腺素片 【此项为 本题正确答案】 【C】换用另一种抗甲状腺药物 【D】放射性 I131 治疗 【E】手术治疗 本题思路： 29.预混胰岛素 30R 的组成为【 】。 【score:1 分】 【A】30%中效胰岛素，70%短效胰岛素 【B】70%中效胰岛素，30%短效胰岛素 【此项为 本题正确答案】 【C】30%超短效胰岛素，70%中效胰岛素 【D】70%超短效胰岛素，30%中效胰岛素 【E】30%中效胰岛素，70%长效胰岛素 本题思路： 30.患者，男，65 岁，患有骨质疏松症，根据患者饮 食习惯，每日需补充元素钙 600mg，药师为其推荐碳 酸钙【0.5g/片】，该患者适宜的用法用量是【 】。 【score:1 分】 【A】1 片 tid 【此项为本题正确答案】 【B】2 片 tid 【C】4 片 qd 【D】6 片 qd 【E】8 片 tid 本题思路： 31.患者，男，54 岁，2 周前痛风急性发作，经治疗 后病情缓解，后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物 是【 】。 【score:1 分】 【A】别嘌醇 【B】秋水仙碱 【此项为本题正确答案】 【C】非布索坦 【D】苯溴马隆 【E】碳酸氢钠 本题思路： 32.为减少 α1 受体阻断剂的副作用，适宜的服药时 间是【 】。 【score:1 分】 【A】早餐前 【B】早餐后 【C】晚餐前 【D】晚餐中 【E】晚餐后临睡前 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.患者，女，24 岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹 泻，实验室检查：Hb55g/L，血清铁 12ug/L，首选的 治疗方案是【 】。 【score:1 分】 【A】口服铁剂及维生素 C 【B】静脉滴注铁剂 【此项为本题正确答案】 【C】注射维生素 B12 【D】雄性激素治疗 【E】叶酸治疗 本题思路： 34.患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反 应是【 】。 【score:1 分】 【A】心脏毒性 【B】肝脏毒性 【C】肾脏毒性 【此项为本题正确答案】 【D】肺纤维化 【E】过敏反应 本题思路： 35.关于癌症疼痛患者止痛药使用原则的说法，错误 的是【 】。 【score:1 分】 【A】按阶梯给药 【B】提倡无创给药方式，尽量口服 【C】疼痛时用药，不痛时不需用药 【此项为本 题正确答案】 【D】应个体化用药 【E】注意预防药物的不良反应 本题思路： 36.患者，女，55 岁，诊断为类风湿性关节炎，既往 有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡 啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是【 】。 【score:1 分】 【A】75mg qd 【B】7.5mg tid 【C】7.5mg qod 【D】7.5mg qw 【此项为本题正确答案】 【E】7.5mg qm 本题思路： 37.干扰素治疗乙型病毒性肝炎的禁忌证不包括 【 】。 【score:1 分】 【A】妊娠 【B】自身性免疫性疾病 【C】失代偿期肝硬化 【D】癫痫 【E】消化性溃疡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.患者，男，67 岁，因带状疱疹前来就诊，实验室 检查肌酐清除率 100ml/min，医生处方阿昔洛韦片治 疗，对于该患者，适宜的用法用量是【 】。 【score:1 分】 【A】0.4g，每日 5 次 【此项为本题正确答案】 【B】0.4g，每日 4 次 【C】0.4g，每日 3 次 【D】0.4g，每日 2 次 【E】0.4g，每日 1 次 本题思路： 39.因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是【 】。 【score:1 分】 【A】合并轻度高血压的患者 【B】合并高胆固醇血症的患者 【C】6 个月内有静脉血栓栓塞史的患者 【此项 为本题正确答案】 【D】甲状腺切除后的患者 【E】合并骨质疏松症的患者 本题思路： 40.针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的 患者，下列救治措施，错误的是【 】。 【score:1 分】 【A】静脉注射 50%葡萄糖注射液 100ml 和胰岛素 20U 【B】肌内注射维生素 B1，维生素 B6 和烟酸各 100mg 【C】静脉滴注维生素 C 注射液 1g 【D】静脉注射纳洛酮 0.4mg 和吗啡 20mg 【此项 为本题正确答案】 【E】静脉滴注美他多辛 0.9g 本题思路： 二、配伍选择题(总题数：20，score:50 分) [41-43] 医师书写处方时经常使用外文缩写，医师在 指导用药时需要准确掌握和解释 【A】右眼 【B】左 眼 【C】适量 【D】立即 【E】双眼【score:3 分】 (1).O【D】是【 】。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).OS.是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).OU.是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： [44-46] 【A】叶酸 【B】苄丝肼 【C】克拉维酸钾 【D】奥美拉唑 【E】维生素 C【score:3 分】 (1).与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的是【 】。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).与左旋多巴合用，可提高疗效的是【 】。 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).与阿莫西林配伍，可提高治疗的是【 】。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： [47-48] 患者手术后，给予肠外营养液 10%GS 500ml，50%GS 250ml，20%脂肪乳 250ml，8.5%复方 氨基酸 750ml，水溶性维生素 10ml，脂溶性维生素 10ml,微量元素 10ml，10%氯化钠注射液 40ml，10%氯 化钾注射液 30ml。 【A】200kcal 【B】450kcal 【C】700kcal 【D】1150kcal 【E】1550kcal 【score:2 分】 (1).营养液中葡萄糖提供的能量是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).营养液中脂肪如提供的能量是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： [49-50] 【A】头孢唑林钠与 0.9%氯化钠注射液 【B】头孢曲松与复方氯化钠注射液 【C】胰岛素与 0.9%氯化钠注射液 【D】青霉素与 5%葡萄糖注射液 【E】维生素 C 与氯化钠注射液【score:2 分】 (1).两种药物配伍容易形成白色沉淀的是【 】。 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).两种药物配伍之后效价降低的是【 】。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： [51-52] 【A】辛伐他汀 【B】双磷酸盐 【C】苯妥 英钠 【D】硫酸亚铁 【E】硫酸铝【score:2 分】 (1).在指导合理用药时，应交代宜在睡前服用的药物 是【 】。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).在指导合理用药时，应交代服药后限制饮水的药 物是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： [53-55] 【A】粒细胞减少症 【B】消化性溃疡 【C】慢性肾衰竭 【D】溶血性贫血 【E】呼吸抑制 【score:3 分】 (1).含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病 是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).甲状腺功能亢进患者服用丙硫胺嘧啶，可引起的 典型药源性疾病是【 】。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).快速静脉注射克林霉素，可引起的典型药源性疾 病是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： [56-58] 【A】维生素 B6 【B】铝碳酸镁 【C】伏立 康唑 【D】阿司匹林 【E】利福平【score:3 分】 (1).与阿米卡星合用会影响其排泄导致急性肾损害的 药物是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).与地西泮合用会影响其代谢导致镇静催眠作用增 强的药物是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).与米诺环素合用会影响其吸收导致抗菌作用减弱 的药物是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： [59-61] 药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综 复杂，遇到 ADR 时，需要进行因果关系评价。 【A】 肯定 【B】很可能 【C】可能 【D】可能无关 【E】 无法评价【score:3 分】 (1).患者，男，32 岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫 西林胶囊，出现全身瘙痒。立即停药，无特殊治疗， 患者症状逐渐好转，未再给阿莫西林胶囊治疗，该 ADR 的因果关系评价结果是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者，男，45 岁，因男性乙型肝炎给予干扰素 治疗，治疗 1 个月后，患者出现脱发，停用干扰素 后，脱发症状好转，再次给予干扰素治疗，患者再次 出现脱发。该 ADR 的因果关系评价结果是【 】。 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).患者，男，45 岁，因社区获得性肺炎入院，入 院是 9 月 8 日查血常规提示：血小板 (PLT)88×109/L，9 月 9 日开始给予左氧氟沙星抗感 染治疗一周后肺炎治愈，9 月 11 查血小板 (PLT)90×109/L,9 月 20 日查血常规提示：血小板 (PLT)92×109/L，患者既往血常规情况不详。该患者 血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是 【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： [62-64] 美国食品药品监督管理局(FDA)根据药品对 胎儿的危害，将妊娠用药分为 A、B、C、D、X 五个级 别。 【A】A 级 【B】B 级 【C】C 级 【D】D 级 【E】X 级【score:3 分】 (1).卡托普利属于【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).利巴韦林属于【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).头孢曲松属于【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： [65-67] 【A】成本-效益分析 【B】成本-效果分析 【C】最小成本分析 【D】成本-效用分析 【E】荟萃 分析【score:3 分】 (1).将药物治疗成本和所产生的效益规划为以货币为 单位的数字，进行药物经济学评价。这一评价方法属 于【 】。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).以延长患者生命时间为指标开展的药物经济学评 价方法属于【 】。 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为 指标开展的药物经济学评价方法属于【 】。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： [68-70] 【A】血红蛋白减少 【B】中性粒细胞增多 【C】嗜酸性粒细胞增多 【D】血小板计数增多 【E】淋巴细胞增多【score:3 分】 (1).贫血患者常出现【 】。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).水痘患者常出现【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).荨麻疹患者常出现【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 【71-72】 【A】对乙酰氨基酚 【B】氯苯那敏 【C】伪麻黄碱 【D】布洛芬 【E】氨溴索【score:2 分】 (1).从事驾车、高空作业的患者不宜服用的药物是 【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).服药期间饮酒，最容易出现肝损伤的药物是 【 】。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【73-75】 【A】冰硼咽喉散 【B】甲硝唑口腔粘贴 片 【C】地塞米松粘贴片 【D】西地碘含片 【E】达 克罗宁液【score:3 分】 (1).治疗口腔溃疡时，贴敷于溃疡处，每处 1 片，一 日不得超过 3 片的药物是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗口腔溃疡时，涂于溃疡面上，连续两次，用 于进食前暂时止痛的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).治疗口腔溃疡时，取少量吹敷于患处，一日用 2～3 次的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【76-78】 【A】甲硝唑 【B】咪康唑 【C】头孢曲 松钠 【D】青霉素钠 【E】克拉霉素【score:3 分】 (1).患者，女，28 岁，近一个月出现阴道分泌物增 多，痛痒明显，阴道检查时发现粘稠的奶酪样分泌 物，经验治疗首选的药物是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者，女，28 岁，近一个月出现阴道分泌物增 多，阴道检查时发现大量泡沫样分泌物，经验治疗首 选的药物是【 】。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).患者，女，28 岁，近一个月出现阴道分泌物增 多，阴道分泌物培养为衣原体，首选的药物是 【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 【79-80】 【A】酞丁安滴眼液 【B】色甘酸钠滴眼 液 【C】氧氟沙星滴眼液 【D】羟甲基纤维素钠滴眼 液 【E】毛果芸香碱滴眼液【score:2 分】 (1).治疗过敏性结膜炎可选用的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).缓解视疲劳可选用的药物是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【81-82】 【A】多索茶碱注射液 【B】布地奈德混 悬液 【C】孟鲁斯特纳咀嚼片 【D】沙丁胺醇气雾剂 【E】异丙托溴铵气雾剂【score:2 分】 (1).患者，男，48 岁，患有青光眼 3 年。今日因支 气管哮喘急性发作，给予舒张支气管、抗炎等治疗， 该患者应慎用的药物是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).患者，男，48 岁，患有青光眼 3 年。今日因支 气管哮喘急性发作，给予舒张支气管、抗炎等治疗， 应告知该患者用药后需漱口的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【83-84】 【A】异烟肼 【B】利福平 【C】乙胺丁 醇 【D】吡嗪酰胺 【E】对氨基水杨酸【score:2 分】 (1).患者，男，40 岁，因肺结核使用抗结核药后， 四肢出现针刺感，导致这种症状的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者平日佩戴隐形眼镜，使用抗结核药后，导致 患者隐形眼镜染色的药物是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【85-86】 【A】硝苯地平 【B】卡托普利 【C】氢 氯噻嗪 【D】普萘洛尔 【E】特拉唑嗪【score:2 分】 (1).高血压伴前列腺增生患者适宜选用的药物是 【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).高血压伴痛风的患者慎用的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 【87-88】 【A】双侧肾动脉狭窄 【B】心力衰竭 【C】痛风 【D】冠心病 【E】哮喘【score:2 分】 (1).患者，男，46 岁，因心绞痛伴房颤，给予维拉 帕米治疗。维拉帕米的禁忌症是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者，男，60 岁，因心绞痛给予普萘洛尔治 疗。普萘洛尔的禁忌症是【 】。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 【89-90】 【A】氟马西尼 【B】青霉胺 【C】乙氟 胺 【D】纳洛酮 【E】亚硝酸钠【score:2 分】 (1).用于治疗铅中毒的特殊解毒剂是【 】。 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).用于治疗二氮卓类药物中毒的特殊解毒剂是 【 】。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、综合分析选择题(总题数：7，score:20 分) 【91-92】 患者，女，5 岁，体重 25kg。两天前受凉 后发热，最高体温 38.9℃，并伴有鼻塞、咳嗽、喷 嚏、流鼻涕等感冒症状。家长到药店购买酚麻美敏口 服溶液、小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚混悬滴 剂和盐酸麻黄碱滴鼻液。【score:2 分】 (1).关于本病例患者用药教育的方法，错误的是 【 】。【score:1 分】 【A】酚麻美敏口服液与对乙酰氨基酚混悬滴剂都 含有对乙酰氨基酚，应避免重复用药 【B】酚麻美敏口服液与盐酸麻黄碱滴鼻液含有相 同成分，应避免重复用药 【此项为本题正确答案】 【C】酚麻美敏口服液与小儿氨酚黄那敏颗粒含有 相同成分氯苯那敏，应避免重复用药 【D】酚麻美敏口服液与小儿氨酚黄那敏颗粒含有 相同成分对乙酰氨基酚，应避免重复用药 【E】小儿氨酚黄那敏颗粒与对乙酰氨基酚混悬滴 剂含有相同成分，应避免重复用药 本题思路： (2).药师应向家属做用药交代，儿童应用对乙酰氨基 酚混悬滴剂的注意事项是【 】。【score:1 分】 【A】每天用药最多不应超过 6 次，用药不超过 3 天 【B】每天用药最多不应超过 5 次，用药不超过 3 天 【C】每天用药最多不应超过 4 次，用药不超过 3 天 【此项为本题正确答案】 【D】每天用药最多不应超过 3 次，用药不超过 3 天 【E】每天用药最多不应超过 2 次，用药不超过 7 天 本题思路： 【93-95】 患者，女，50 岁，体重 60kg，因咳嗽、 咳痰伴发热就诊，查体：体温 38.5℃、双肺可闻及 湿性啰音，查血常规提示：WBC12.4×109/L，胸片 X 线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片 (规格：0.5g/片)经验性治疗。 左氧氟沙星片说明书 内容显示(注：摘录)：常用剂量为 250mg 或 500mg 或 750mg，每 24 小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min 时不需要调整剂量，根据感染情况按照表 1 所示服 用：肌酐清除率 【score:3 分】 (1).若该患者的肾功能正常，左氧氟沙星的给药剂量 应为【 】。 【score:1 分】 【A】1.5 片 qd 【B】1 片 qd 【此项为本题正确答案】 【C】1/2 片 qd 【D】1 片 bid 【E】1/2 片 bid 本题思路： (2).成年男性的肌酐清除率计算公式：Ccr=(140-年 龄)×体重/(0.814×Cr)，成年女性的肌酐清除率为 男性的 0.85.若该患者入院后查肾功能提示：血肌酐 (Cr)120μmol/L，该患者的肌酐清除率约为【 】。 【score:1 分】 【A】70ml/min 【B】65ml/min 【C】55ml/min 【D】47ml/min 【此项为本题正确答案】 【E】45ml/min 本题思路： (3).根据该患者计算所得的肌酐清除率，左氧氟沙星 的剂量应调整为【 】。 【score:1 分】 【A】1 片半 qd 【B】1 片 qd 【C】半片 qd 【D】首剂 1 片，此后每 24 小时半片 【此项为本 题正确答案】 【E】首剂 1 片半，此后每 48 小时 1 片 本题思路： 【96-99】 患者，男，65 岁，良性前列腺增生病史 3 年，高血压病史 2 年，咳嗽，咳痰 10 余年，伴哮 喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉 便秘，每周 2 次排便，长期口服硝苯地平控释片 30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温 36.6℃， P82 次/分，R22 次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸， 双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿罗音， 辅助检查：血常规 11.2×109/L，肺功能：FEV1/ FVC=60%,FEV1=55%。 治疗方案如下： 氨溴索注射液 30mg tid ivgtt 莫西沙星氯化钠注射液 0.4g bid ivgtt 异丙托溴铵溶液 0.5mg bid 雾化吸入 布地奈 德混悬液 1ml bid 雾化吸入【score:4 分】 (1).以上用药中，给药频次错误的是【 】。 【score:1 分】 【A】硝苯地平控释片 【B】氨溴索注射液 【C】异丙托溴铵溶液 【D】布地奈德混悬液 【E】莫西沙星氯化钠注射液 【此项为本题正确 答案】 本题思路： (2).查体发现，该患者有踝部水肿，引起不良反应的 药物可能是【 】。【score:1 分】 【A】硝苯地平控释片 【此项为本题正确答案】 【B】氨溴索注射液 【C】异丙托溴铵溶液 【D】布地奈德混悬液 【E】莫西沙星氯化钠注射液 本题思路： (3).要保持患者大便通畅，给予乳果糖口服治疗，用 法用量应为【 】。 【score:1 分】 【A】每次 10ml，每日三次，餐前给药 【B】每次 10ml，每日三次，餐后给药 【C】30ml，早餐时一次服用 【D】30ml，晚餐时一次服用 【此项为本题正确 答案】 【E】30ml，睡前一次服用 本题思路： (4).该患者经以上药物治疗后，症状好转，但出现尿 潴留，应考虑调整的药物是【 】。【score:1 分】 【A】硝苯地平控释片 【B】氨溴索注射液 【C】异丙托溴铵溶液 【此项为本题正确答案】 【D】布地奈德混悬液 【E】莫西沙星氯化钠注射液 本题思路： 【100-103】 患者，男，50 岁，诊断为高血压、冠 心病。 医师处方，氨氯地平片 10mg po qd;美托洛 尔缓释片 47.5mg po qd; 贝那普利片 20mg po qd;阿 司匹林肠溶片 100mg po qd; 辛伐他丁片 40mg po qd。【score:4 分】 (1).药师对该患者的用药指导，错误的是【 】。 【score:1 分】 【A】氨氯地平片可用于早上服用 【B】阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用 【C】若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服 用 【此项为本题正确答案】 【D】阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎 【E】长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停 药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量 本题思路： (2).该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是 【 】。【score:1 分】 【A】华法林片 【B】双嘧达莫片 【C】氯吡格雷片 【此项为本题正确答案】 【D】对乙酰氨基酚片 【E】布洛芬胶囊 本题思路： (3).该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示： 肌酸激酶(CK)2000U/L，应考虑停用的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】氨氯地平片 【B】美托洛尔缓释片 【C】贝那普利片 【D】阿司匹林肠溶片 【E】辛伐他汀片 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).该患者化验结果同时显示血钾 6.1mmol/L，需要 调整的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】氨氯地平片 【B】美托洛尔缓释片 【C】贝那普利片 【此项为本题正确答案】 【D】阿司匹林肠溶片 【E】辛伐他丁片 本题思路： 【104-105】 患者，女，28 岁，妊娠 27 周，头晕 3 天。入院查体：血压 160/100mmHg，诊断为：妊娠高 血压。 【score:2 分】 (1).该患者降压治疗应首选的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】福辛普利 【B】卡托普利 【C】缬沙坦 【D】拉贝洛尔 【此项为本题正确答案】 【E】特拉唑嗪 本题思路： (2).患者出现先兆子痫，急救时首选的药物是 【 】。【score:1 分】 【A】硫酸镁注射液 【此项为本题正确答案】 【B】甲氧氯普胺注射液 【C】葡萄糖酸钙注射液 【D】尼莫地平注射液 【E】乌拉地尔注射液 本题思路： 【106-107】 患者，女，55 岁，因“反复发作胸骨 后疼痛 2 年，伴反酸，胃灼热，间断积食”而就诊。 食管测压提示食管下括约肌【LES】压力＜6mmHg，结 合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处 方：奥美拉唑肠溶片 20mg bid 强化抑酸治疗。 【score:2 分】 (1).关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法，错误的是 【 】。 【score:1 分】 【A】适宜餐前 30 分钟服用 【B】应正片吞服 【C】用药后可能出现口干，便秘等不良反 应 【此项为本题正确答案】 【D】长期用药后可能会出现维生素 K 缺乏 【E】长期用药后可能会出现骨质疏松 本题思路： (2).胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于 本病例患者调整生活方式的说法，错误的是【 】。 【score:1 分】 【A】戒烟酒 【B】餐中多饮水 【此项为本题正确答案】 【C】控制体重 【D】避免高脂饮食 【E】抬高床头 本题思路： 【108-110】 患者，女，64 岁，患 2 型糖尿病，高 脂血症，给予二甲双胍肠溶片 0.5g tid po，瑞格列 奈片 1mg tid po，阿托伐他汀钙片 20mg qd po 等药 物治疗。【score:3 分】 (1).药师对该患者的 用药指导，错误的是【 】。 【score:1 分】 【A】二甲双胍肠溶片应于餐后服用 【此项为本 题正确答案】 【B】瑞格列奈片应于餐前服用 【C】阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候固定时 间给药 【D】一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖 水、糖块、巧克力等 【E】用药期间应注意监测肝肾功能 本题思路： (2).该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提 示：肌酐清除率 29ml/min，需要调整治疗方案。合 理的治疗药物调整方案是【 】。【score:1 分】 【A】停用二甲双胍肠溶片 【B】停用瑞格列奈片 【C】停用阿托伐他汀钙片 【此项为本题正确答 案】 【D】停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片 【E】停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片 本题思路： (3).如果该患者需要给予低精蛋白锌胰岛素治疗。下 列关于其用药教育说法，错误的是【 】。【score:1 分】 【A】根据血糖水平调整低精蛋白锌胰岛素用量 【B】每 3-5 天调整 1 次 【C】每次调整 1-4 单位 【D】开启使用中的低精蛋白锌胰岛素必须放入冷 藏保存 【此项为本题正确答案】 【E】冰冻后的低精蛋白锌胰岛素不可再用 本题思路： 四、多项选择题(总题数：10，score:10 分) 41.药师在开展药学服务时，应该特别关注老年人用 药，应做到【 】。 【score:1 分】 【A】反复交代药物的用法用量，直至患者完全明 白 【此项为本题正确答案】 【B】对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附 提示标签 【此项为本题正确答案】 【C】有条件的应配备分装药盒 【此项为本题正 确答案】 【D】掌握患者的整体用药情况，开展用药评 估 【此项为本题正确答案】 【E】尽量采用专业术语让患者充分了解药物信息 本题思路： 42.患者，女，65 岁，因高血压长期使用硝苯地平控 释片，血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血 压，在今后用药中，应该避免使用的药物是【 】。 【score:1 分】 【A】胺碘酮 【此项为本题正确答案】 【B】克拉霉素 【C】西咪替丁 【D】卡马西平 【此项为本题正确答案】 【E】伊曲康唑 本题思路： 43.高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害 甚至死亡。下列注射剂中，属于高警示药品的有 【 】。 【score:1 分】 【A】50%葡萄糖注射液 【此项为本题正确答案】 【B】胰岛素注射液 【此项为本题正确答案】 【C】10%氯化钾注射液 【此项为本题正确答案】 【D】阿托品注射液【5mg/ml】 【此项为本题正 确答案】 【E】地塞米松注射液 本题思路： 44.部分注射药物性质不稳定，遇光易变色，在滴注 过程中必须避光的有【 】。 【score:1 分】 【A】尼莫地平注射液 【此项为本题正确答案】 【B】注射用硝普钠 【此项为本题正确答案】 【C】氟康唑注射液 【D】注射用头孢曲松 【此项为本题正确答案】 【E】氧氟沙星注射液 本题思路： 45.应告知患者服药后宜多饮水的药物有【 】。 【score:1 分】 【A】熊去氧胆酸 【此项为本题正确答案】 【B】阿仑膦酸钠 【此项为本题正确答案】 【C】苯溴马隆 【此项为本题正确答案】 【D】复方磺胺甲噁唑 【此项为本题正确答案】 【E】甘草合剂 本题思路： 46.严重肝功能不全患者应避免选用的抗菌药物有 【 】。 【score:1 分】 【A】米诺环素 【此项为本题正确答案】 【B】头孢唑林 【C】阿奇霉素 【此项为本题正确答案】 【D】庆大霉素 【此项为本题正确答案】 【E】头胞他定 本题思路： 47.为患者制定给药方案的基本方法有【 】。 【score:1 分】 【A】根据国际标准化比值(INR)调整华法林的给药 剂量 【此项为本题正确答案】 【B】根据药物消除半衰期确定给药间隔 【此项 为本题正确答案】 【C】根据治疗药物监测(TDM)结果制定给药方 案 【此项为本题正确答案】 【D】根据平均稳态血药浓度和给药间隔确定给药 剂量 【此项为本题正确答案】 【E】根据 PK/PD 参数制定抗菌药物给药方 案 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.患者，男，54 岁，因出现午后低热、乏力、盗汗 就诊，诊断为肺结核，给予抗结核治疗，要是对患者 的用药指导，正确的有【 】。 【score:1 分】 【A】症状缓解后即可停药 【B】应规律、全程用药 【此项为本题正确答 案】 【C】限制高蛋白和维生素的摄入 【D】注意消毒与隔离 【此项为本题正确答案】 【E】告知用药注意事项及不良反应 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 49.老年患者对低血糖的耐受能力差，治疗糖尿病时 用首选不易导致低血糖反应的降糖药。下列降糖药 中，单独使用不会出现低血糖的有【 】。 【score:1 分】 【A】格列齐特 【B】二甲双胍 【此项为本题正确答案】 【C】瑞格列奈 【D】阿卡波糖 【此项为本题正确答案】 【E】吡格列酮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.关于避孕措施和患者教育的说法，正确的有 【 】。 【score:1 分】 【A】新婚期可选择复方短效口服避孕药 【此项 为本题正确答案】 【B】复方短效口服避孕药一般停药后即可妊 娠 【此项为本题正确答案】 【C】长效避孕药一般停药 6 个月后妊娠较安 全 【此项为本题正确答案】 【D】哺乳期选用雌、孕激素复合避孕针比单孕激 素长效避孕针安全 【E】绝经过渡期原来使用宫内节育器无不良反应 应可继续使用至绝经后半年再取出 【此项为本题正 确答案】 本题思路：