【执业药师考试】西药执业药师-药理学(五)

【执业药师考试】西药执业药师-药理学(五)

西药执业药师-药理学(五) (总分：70 分，做题时间：90 分钟) 一、最佳选择题(总题数：70，score:70 分) 1.哪一种情况下可以使用吗啡( ) • A．颅脑损伤，颅压升高 • B．分娩过程止痛 • C．支气管哮喘呼吸困难 • D．肺心病呼吸困难 • E．手术前 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.解救水杨酸盐急性中毒可( ) • A．酸化尿液，促进排泄 • B．酸化尿液，抑制排泄 • C．碱化尿液，抑制排泄 • D．碱化尿液，促进排泄 • E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.血浆半衰期最长的解热镇痛药是( ) • A．乙酰水杨酸 • B．双氯芬酸 • C．布洛芬 • D．吡罗昔康 • E．吲哚美辛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.静注时可产生短暂升压作用的抗高血压药是( ) • A．利舍平 • B．硝普钠 • C．硝苯地平 • D．胍乙啶 • E．可乐定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.卡托普利治疗高血压的作用机制不包括( ) • A．抑制血管紧张素转换酶活性 • B．减少醛固酮分泌 • C．减少缓激肽水解 • D．抑制血管平滑肌增殖 • E．阻断血管紧张素 AT1 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.阿司匹林禁用于下列哪种情况( ) • A．哮喘、鼻息肉 • B．胃溃疡、痛经 • C．维生素 K 缺乏、牙痛 • D．风湿热、十二指肠溃疡 • E．慢性荨麻疹、肾功能不良 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.属于非成瘾性镇痛药的是( ) • A．可待因 • B．吗啡 • C．芬太尼 • D．喷他佐辛 • E．哌替啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.胺碘酮不具有的作用是( ) • A．阻滞钠通道 • B．阻滞钙通道 • C．阻滞钾通道 • D．阻滞 M 受体 • E．阻滞 β 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.对高肾素型高血压病有特效的是( ) • A．卡托普利 • B．氢氯噻嗪 • C．肼屈嗪 • D．尼群地平 • E．二氮嗪 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.关于硝苯地平的降压特点描述错误的是( ) • A．对高血压或血压正常者均有显著降压效果 • B．降压时伴反射性心率加快 • C．降压时心搏出量增加 • D．对小动脉平滑肌比小静脉作用更明显 • E．不良反应多由过度血管扩张引起 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.对乙酰氨基酚的作用特点不正确的是( ) • A．解热镇痛作用强度与阿司匹林相似 • B．解热镇痛作用温和持久 • C．抗炎抗风湿作用较弱 • D．对胃肠道几乎无刺激作用 • E．适用于阿司匹林不能耐受或过敏者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.吗啡主要用于( ) • A．分娩止痛 • B．慢性钝痛 • C．其他镇痛药无效的急性锐痛 • D．胆绞痛 • E．胃肠痉挛所致绞痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.卡托普利的不良反应不包括( ) • A．低血钾 • B．血管神经性水肿 • C．高血钾 • D．味觉、嗅觉缺损 • E．顽固性干咳 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.血浆半衰期最长的强心苷类药物是( ) • A．地高辛 • B．毒毛花苷 K • C．洋地黄毒苷 • D．去乙酰毛花苷丙 • E．毛花苷丙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.关于卡托普利的描述，错误的是( ) • A．使血管紧张素Ⅱ生成减少 • B．降低外周血管阻力 • C．适用于各型高血压 • D．降压时伴反射性心率加快 • E．可改善心衰患者的心脏功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.吗啡注射给药的原因是( ) • A．口服不吸收 • B．首关消除明显，生物利用度低 • C．口服对胃肠刺激性大 • D．易被胃酸破坏 • E．片剂不稳定 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.长期大量服用阿司匹林引起的出血，可选用何药 治疗( ) • A．维生素 A • B．维生素 C • C．维生素 K • D．维生素 E • E．维生素 B 族 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.选择性降低浦氏纤维自律性，缩短 APD 的药物( ) • A．利多卡因 • B．奎尼丁 • C．普鲁卡因胺 • D．普萘洛尔 • E．胺碘酮 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.关于利多卡因描述错误的是( ) • A．钠通道阻滞药 • B．一般采用静滴给药 • C．肝、肾功能不全时应减量或减慢静滴速度 • D．可用于室性和室上性心律失常 • E．禁用于严重室内及房室传导阻滞者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.吗啡急性中毒导致死亡的主要原因是( ) • A．瞳孔极度缩小 • B．呼吸麻痹 • C．血压降低甚至休克 • D．昏迷 • E．支气管哮喘 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.强心苷提高心肌收缩力的作用机制是( ) • A．激活心肌细胞膜上的 Na+，K+-ATP 酶，提高细 胞内钙离子浓度 • B．激活心肌 β 受体，提高细胞内 cAMP 浓度 • C．抑制心肌细胞膜上的 Na+，K+-ATP 酶，提高细 胞内钙离子浓度 • D．提高交感神经活性 • E．阻止细胞外钙离子内流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.心源性哮喘首选药是( ) • A．芬太尼 • B．纳洛酮 • C．吗啡 • D．哌替啶 • E．可待因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的( ) • A．口服时肠道吸收较完全 • B．同服广谱抗生素可减少其吸收 • C．血浆蛋白结合率约 25% • D．主要以原形从肾排泄 • E．肝肠循环少 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.强心苷治疗充血性心力衰竭的主要原理是( ) • A．使心室容积缩小 • B．增强心肌收缩性 • C．缩短收缩期，延长舒张期 • D．减慢心率 • E．降低心室壁肌张力，降低心肌耗氧量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.阿司匹林不可用于下列哪种疾病的治疗( ) • A．肌肉痛 • B．胃溃疡疼痛 • C．类风湿关节炎 • D．冠心病 • E．急性风湿热 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.利多卡因抗心律失常的作用机制是( ) • A．提高心肌自律性 • B．β 受体阻断作用 • C．抑制 K+外流和 Na+内流 • D．促进 K+外流和 Na+内流 • E．改变病变区传导速度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.对交感神经兴奋性过高引起的室上性心律失常疗 效最好的是( ) • A．普萘洛尔 • B．普罗帕酮 • C．普鲁卡因胺 • D．苯妥英钠 • E．美西律 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.下列不宜口服治疗心律失常的药物是( ) • A．奎尼丁 • B．维拉帕米 • C．胺碘酮 • D．利多卡因 • E．普萘洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.能减弱心肌收缩力，延长 APD 和 ERP 的药物是( ) • A．利多卡因 • B．奎尼丁 • C．美西律 • D．妥卡尼 • E．苯妥英钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛宜选用 ( ) • A．普萘洛尔 • B．维拉帕米 • C．利多卡因 • D．奎尼丁 • E．普鲁卡因胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.治疗强心背中毒引起的快速性心律失常的最佳药 物为( ) • A．阿托品 • B．氯化钾 • C．苯妥英钠 • D．地西泮 • E．戊巴比妥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.普萘洛尔与血管扩张药合用降压的好处不包括( ) • A．对抗血管扩张药引起的反射性兴奋交感神经 作用 • B．阻断肾脏 β 受体，减少肾素分泌 • C．阻断心脏 β 受体，不增加心率 • D．使血管扩张作用增强 • E．减轻红斑狼疮样症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.强心苷治疗充血性心力衰竭的最佳适应证是( ) • A．严重二尖瓣狭窄诱发的心力衰竭 • B．高血压性心力衰竭伴有心房纤颤者 • C．甲状腺功能亢进诱发的心力衰竭 • D．重度贫血引起的心力衰竭 • E．肺源性心脏病导致的心力衰竭 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.阿司匹林预防血栓形成的机制是( ) • A．促进 TXA2 合成 • B．促进 PGI2 合成 • C．抑制 TXA2 合成 • D．抑制 PGI2 合成 • E．抑制凝血酶原 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.胆道平滑肌痉挛所致的绞痛宜选用( ) • A．吗啡 • B．阿托品 • C．哌替啶 • D．阿托品+哌替啶 • E．吗啡+哌替啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.长期应用氢氯噻嗪降低血压的作用机制主要是( ) • A．抑制醛固酮分泌 • B．排钠，使细胞内 Na+减少 • C．降低血浆肾素活性 • D．排钠利尿，造成体内 Na+和水的负平衡，使细 胞外液和血容量减少 • E．拮抗醛固酮受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用( ) • A．脂蛋白酶 • B．脂肪氧化酶 • C．磷脂酶 • D．环加氧酶 • E．单胺氧化酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.过量 0R 用可引起肝损害的解热镇痛药是( ) • A．布洛芬 • B．吲哚美辛 • C．吡罗昔康 • D．丙磺舒 • E．对乙酰氨基酚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.阿司匹林的不良反应不包括( ) • A．加重胃溃疡 • B．水杨酸反应 • C．阿司匹林哮喘 • D．瑞夷综合征 • E．水钠潴留 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.几无抗炎作用的药物是( ) • A．保泰松 • B．布洛芬 • C．阿司匹林 • D．扑热息痛 • E．吡罗昔康 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.急性心肌梗死引起的室性心律失常首选( ) • A．普罗帕酮 • B．利多卡因 • C．奎尼丁 • D．地高辛 • E．普萘洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.地高辛对心脏的作用不包括( ) • A．加强心肌收缩力 • B．减慢心率 • C．减慢传导 • D．抑制左心室肥厚 • E．降低自律性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰的作用机制不 包括( ) • A．抑制 ACE 活性 • B．抑制血管紧张素Ⅱ的生成 • C．增加缓激肽的降解 • D．抑制心肌及血管重构 • E．抑制交感神经活性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.应用 β 受体阻断药治疗心力衰竭的作用机制不包 括( ) • A．β 受体的上调作用 • B．β 受体的下调作用 • C．抑制 BAS 的作用，减少水钠潴留 • D．逆转心肌肥厚 • E．改善心脏舒张功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.以下镇痛作用最强的是( ) • A．吗啡 • B．哌替啶 • C．芬太尼 • D．二氢埃托啡 • E．布桂嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.治疗类风湿关节炎的首选药物是( ) • A．保泰松 • B．阿司匹林 • C．布洛芬 • D．扑热息痛 • E．吲哚美辛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.急性吗啡中毒的拮抗剂是( ) • A．肾上腺素 • B．曲马多 • C．可乐定 • D．阿托品 • E．纳洛酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.可乐定的降压作用主要是( ) • A．直接松弛血管平滑肌 • B．使交感递质耗竭 • C．阻断中枢与外周 α2 受体 • D．激动中枢与外周 α2 受体 • E．阻断血管 α2 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 49.吗啡不具有下列哪项作用( ) • A．兴奋平滑肌 • B．止咳 • C．腹泻 • D．呼吸抑制 • E．催吐和缩瞳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 50.吗啡中毒的主要特征是( ) • A．恶心、呕吐 • B．中枢兴奋 • C．血压降低 • D．循环衰竭 • E．瞳孔缩小 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 51.应用强心苷治疗时下列哪项是错误的( ) • A．选择适当的强心苷制剂 • B．选择适当的剂量与用法 • C．洋地黄化后停药 • D．联合应用利尿药 • E．治疗剂量比较接近中毒剂量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 52.下列镇痛药其作用与激动脑内阿片受体无关的是 ( ) • A．曲马多 • B．罗通定 • C．美沙酮 • D．安那度 • E．芬太尼 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 53.吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是( ) • A．激动蓝斑核的阿片受体 • B．激动边缘系统的阿片受体 • C．抑制去甲肾上腺素神经元活动 • D．促进组胺释放 • E．抑制呼吸、对抗催产素作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 54.吗啡的药理作用包括( ) • A．镇痛、镇静、镇咳 • B．镇痛、镇静、抗震颤麻痹 • C．镇痛、镇咳、止吐 • D．镇痛、欣快、止吐 • E．镇痛、安定、散瞳 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 55.关于强心苷中毒的防治错误的是( ) • A．静注地高辛抗体的 Fab 片段解除其对 Na+， K+-ATP 酶的抑制 • B．对强心苷中毒引起的窦性心动过缓及传导阻 滞用阿托品治疗 • C．考来烯胺不能与洋地黄毒苷结合，来减轻强 心苷中毒症状 • D．对强心苷引起的快速型心律失常可用苯妥英 钠和利多卡因 • E．中毒轻的快速型心律失常补充钾盐即可 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 56.镇痛作用比吗啡强 100 倍的药物是( ) • A．哌替啶 • B．芬太尼 • C．喷他佐辛 • D．美沙酮 • E．二氢埃托啡 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 57.关于解热镇痛抗炎药的镇痛特点，正确的是( ) • A．对各种疼痛均有效 • B．镇痛部位在中枢 • C．可抑制缓激肽的释放 • D．减轻 PG 的致痛作用和痛觉增敏作用 • E．抑制 PG 的合成，可用于锐痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 58.强心苷禁用于( ) • A．室上性心动过速 • B．室性心动过速 • C．心房扑动 • D．心房颤动 • E．慢性心功能不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 59.吗啡的镇痛机制是( ) • A．阻断阿片受体 • B．激动阿片受体 • C．抑制 PG 合成 • D．抑制痛觉下行传导通路 • E．促进内阿片肽的合成与释放 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 60.伴有胃溃疡的风湿性关节炎患者最好选用( ) • A．消炎痛 • B．布洛芬 • C．阿司匹林 • D．保泰松 • E．扑热息痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 61.奎尼丁的药理作用不包括( ) • A．减慢传导 • B．延长有效不应期 • C．阻断 α 受体 • D．阻断 β 受体 • E．降低自律性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 62.下列哪种情况能用哌替啶而不能用喇[( ) • A．镇痛 • B．镇咳 • C．止泻 • D．人工冬眠 • E．心源性哮喘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 63.地高辛对下列哪种疾病引起的心力衰竭基本无效 ( ) • A．高血压诱发的心力衰竭 • B．先天性心脏病引起的心力衰竭 • C．瓣膜病引起的心力衰竭 • D．严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎 • E．以上均有效 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 64.阿司匹林下述哪项反应是错误的( ) • A．解热作用 • B．减少炎症组织 PG 生成 • C．中毒剂量呼吸兴奋 • D．减少出血倾向 • E．可出现耳鸣、眩晕 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 65.关于米力农的叙述中错误的是( ) • A．抑制磷酸二酯酶Ⅲ • B．升高细胞内 cAMP 水平 • C．增加心肌收缩力 • D．供短期静脉给药治疗急性心衰 • E．降低心力衰竭的病死率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 66.关于阿司匹林的描述，错误的是( ) • A．口服后小部分在胃、大部分在肠吸收 • B．吸收后被水解为水杨酸 • C．代谢消除方式与剂量无关 • D．t1/2 短，约为 15 分钟 • E．水杨酸盐可迅速分布至全身组织 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 67.属于阿片受体阻断剂的是( ) • A．二氢埃托啡 • B．罗通定 • C．纳曲酮 • D．芬太尼 • E．哌替啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 68.强心苷最主要最危险的毒性反应是( ) • A．过敏反应 • B．胃肠道反应 • C．中枢神经系统反应 • D．心脏毒性 • E．黄视、绿视症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 69.有关腺苷抗心律失常叙述错误的是( ) • A．作用于 G 蛋白偶联的腺苷受体 • B．激活钾通道，促进 K+外流，使细胞膜超极化 而降低自律性 • C．减慢传导，缩短 ERP • D．抑制后除极 • E．治疗折返性阵发性室上性心律失常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 70.关于普萘洛尔描述错误的是( ) • A．主要通过阻断 β 受体对心脏产生作用 • B．降低窦房结、普肯耶纤维自律性 • C．可用于治疗甲亢引发的窦性心动过速 • D．对运动或精神因素引起的室性心律失常也有 效 • E．对窦房结、房室结的 4 相除极无影响 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：