临床医学检验技术初级（士）（临床血液学）-试卷33

临床医学检验技术初级（士）（临床血液学）-试卷33

临床医学检验技术初级【士】【临床血液学】-试卷 33 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.下列 不属于 血管壁的止血功能的是 【score:2 分】 【A】受损的血管发生收缩，使伤口缩小 【B】激活血小板 【C】激活凝血系统 【D】使局部血黏度增高 【E】激活纤溶系统 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.有关纤维蛋白溶解系统， 正确 的是 【score:2 分】 【A】是指纤溶酶原转变成纤溶酶以及纤溶酶降解 纤维蛋白(原)和其他蛋白质的过程 【此项为本题正 确答案】 【B】纤溶亢进易导致血栓 【C】纤溶减低则易发生出血 【D】分为内激活和外激活两种途径 【E】纤溶酶可以将纤维蛋白(原)全部降解为 D-二 聚体 本题思路： 3.与血小板黏附功能 无关 的是 【score:2 分】 【A】血管内皮下胶原蛋白 【B】血管性血友病因子(vWF) 【C】血小板膜糖蛋白(GPIb／Ⅸ) 【D】血浆纤维蛋白原 【此项为本题正确答案】 【E】血小板膜糖蛋白(GPIa／Ⅱa) 本题思路： 4.与血小板聚集功能 无关 的物质是 【score:2 分】 【A】诱导剂 【B】纤维蛋白原 【C】Ca 2+ 【D】血小板膜糖蛋白(GPⅡb／Ⅲa) 【E】血管性血友病因子(vWF) 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 5.在正常凝血过程中，可以形成复合物的是 【score:2 分】 【A】因子Ⅸa，Ⅷa，PF3，Ca 2+ 【此项为本题正 确答案】 【B】因子Ⅲ，V，Ca 2+ 【C】因子 Xa，Ⅷ，PF3，Ca 2+ 【D】因子Ⅻa，Ⅺa，PF3，Ca 2+ 【E】因子Ⅲ，Ⅶ，PF3 本题思路： 6.抑制凝血酶活性最主要的物质是 【score:2 分】 【A】组织因子途径抑制物(TFPI) 【B】蛋白 Z 【C】抗凝血酶 【此项为本题正确答案】 【D】蛋白 C(PC) 【E】蛋白 S(PS) 本题思路： 7.活化蛋白 C(APC)在蛋白 S(PS)的辅助下可形成 PS 一 APC 一磷脂复合物，其功能 不包括 【score:2 分】 【A】可以灭活 FVa 【B】可抑制 FXa 与血小板膜磷脂的结合 【C】可以灭活 FⅧa 【D】增强抗凝血酶与凝血酶的结合 【E】可灭活组织因子 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.肝素的抗凝作用需依赖 【score:2 分】 【A】抗凝血酶 【此项为本题正确答案】 【B】肝素酶 【C】活化蛋白 C 抑制物(APCI) 【D】α 2 巨球蛋白(α 2 -M) 【E】α 1 抗胰蛋白酶(α 1 -AT) 本题思路： 9.具有明显加强抗凝血酶的抗凝作用的是 【score:2 分】 【A】凝血酶 【B】纤溶酶原 【C】肝素 【此项为本题正确答案】 【D】蛋白 C(PC) 【E】蛋白 S(PS) 本题思路： 10.血小板黏附反应中，vWF 的受体是 【score:2 分】 【A】GPIa／GPⅡa 复合物 【B】GPIb／GPⅨ复合物 【此项为本题正确答 案】 【C】GPIc／GPⅡa 复合物 【D】GPⅡa／GPIa 复合物 【E】GPⅢa／GPⅡa 复合物 本题思路： 11.下列关于纤溶酶的描述， 正确 的是 【score:2 分】 【A】只能降解纤维蛋白原 【B】只能降解纤维蛋白 【C】降解纤维蛋白原可产生 D 一二聚体 【D】降解纤维蛋白可产生 D、E 等片段 【E】降解纤维蛋白可产生 D 一二聚体 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 12.关于血液黏度，正确的是 【score:2 分】 【A】血浆中纤维蛋白原、球蛋白以及血脂增高均 可使血液黏度增高 【此项为本题正确答案】 【B】红细胞聚集性越大，则血液黏度越低 【C】血小板黏附性增加，则血液黏度越低 【D】血小板聚集性增高，则血液黏度越低 【E】红细胞体积越大，则血液黏度越低 本题思路： 13.下列关于特发性血小板减少性紫癜的描述， 正确 的是 【score:2 分】 【A】骨髓各阶段巨核细胞的增生正常 【B】患者通常有明显的脾脏肿大 【C】血小板计数明显减低 【此项为本题正确答 案】 【D】血小板抗体检查 90％以上患者正常 【E】血小板计数无明显改变 本题思路： 14.关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是 【score:2 分】 【A】是一种自身免疫性疾病 【此项为本题正确 答案】 【B】骨髓各阶段巨核细胞的增生正常 【C】出血时间正常 【D】患者通常有明显的肝、脾肿大 【E】血小板计数正常 本题思路： 15.血小板无力症实验室检查最主要的异常是 【score:2 分】 【A】出血时间延长 【B】血小板聚集功能降低 【此项为本题正确答 案】 【C】血小板数量减低 【D】血小板黏附功能降低 【E】血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布宽度 (PDW)减少 本题思路： 16.下列关于继发性血小板减少性紫癜， 正确 的是 【score:2 分】 【A】一般没有明确的病因 【B】是一种独立性疾病 【C】血小板减少并伴有出血 【此项为本题正确 答案】 【D】是一种遗传性疾病 【E】凝血功能通常减低 本题思路： 17.关于继发性血小板减少性紫癜， 正确 的说法是 【score:2 分】 【A】血小板并不减低 【B】是一种先天遗传性疾病 【C】不是一种独立性疾病而是原发病的一种临床 表现 【此项为本题正确答案】 【D】一般无明确的病因 【E】出血时间正常 本题思路： 18.血小板无力症患者的血小板在下列诱导剂作用下 可出现聚集反应的是 【score:2 分】 【A】ADP 【B】胶原 【C】肾上腺素 【D】花生四烯酸 【E】瑞斯托霉素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.下列对于血小板无力症的描述， 正确 的是 【score:2 分】 【A】是常染色体的显性遗传性疾病 【B】基本缺陷是血小板膜 GPIb／Ⅸ数量减少或缺 乏 【C】患者的血小板对 ADP 无聚集反应 【此项为 本题正确答案】 【D】可出现 GPIa／Ⅱa 基因的缺陷 【E】患者的血小板对 ADP 有聚集反应 本题思路： 20.APTT 明显延长的疾病是 【score:2 分】 【A】急性淋巴细胞白血病 【B】慢性淋巴细胞白血病 【C】脾功能亢进 【D】血友病 A 【此项为本题正确答案】 【E】血小板减少性紫癜 本题思路： 21.血块收缩减低， 不包括 【score:2 分】 【A】特发性血小板减少性紫癜 【B】血小板增多症 【C】血小板无力症 【D】巨大血小板综合征 【此项为本题正确答 案】 【E】低(无)纤维蛋白原血症 本题思路： 22.血小板聚集功能增强的疾病是 【score:2 分】 【A】低纤维蛋白原血症 【B】原发性血小板减少性紫癜 【C】妊娠高血压综合征 【此项为本题正确答 案】 【D】服用抗血小板药物 【E】巨大血小板综合征 本题思路： 23.可见血小板聚集功能增强疾病的是 【score:2 分】 【A】血小板无力症 【B】静脉血栓形成 【此项为本题正确答案】 【C】免疫性血小板减少性紫癜 【D】服用抗血小板药物 【E】肝硬化 本题思路： 24.纤维蛋白原减低见于 【score:2 分】 【A】急性传染病 【B】急性肾炎 【C】肝硬化 【此项为本题正确答案】 【D】大手术后 【E】恶性肿瘤 本题思路： 25.纤维蛋白原减低见于 【score:2 分】 【A】原发性纤溶 【此项为本题正确答案】 【B】急性感染 【C】多发性骨髓瘤 【D】妊娠高血压疾病 【E】冠状动脉粥样硬化心脏病 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．慢性粒细胞白血病 B．骨髓增生异常综合征 C．急 性白血病 D．类白血病反应 E．慢性淋巴细胞白血病 【score:8 分】 (1).骨髓非淋巴细胞呈现明显的病态造血，PAS 染色 红系呈阳性反应【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).外周血白细胞总数增加，淋巴细胞比例增高≥ 60％，骨髓中以分化较好的小淋巴细胞增生为主 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).外周血白细胞总数增加，NAP 积分增高≥200 分 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).骨髓增生极度活跃，以中性中幼粒细胞以下阶段 为主，嗜酸性细胞和嗜碱性细胞易见【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：