初级护士专业知识-试题135

初级护士专业知识-试题135

初级护士专业知识-试题 135 (总分：46.50，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：46，score:46.50) 1.急性腹膜炎的术前护理，错误的是 A．禁食、禁饮 B．持续胃肠减压 C．半卧位 D．灌肠通便 E．维持水电解质平衡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 避免感染扩散，毒素吸收过多。 2.27 岁，G1P0，妊娠 37 周，夜间醒后发现阴道流 血，量多，无腹痛，妊娠 20 周后反复出血 4 次，曾 予保胎治疗，子宫软，压痛(－)，无宫缩，胎位 LSA：臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音 130 次/ 分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是( ) A．中央性前置胎盘 B．部分性前置胎盘 C．边缘性 前置胎盘 D．低置前置胎盘 E．轻度胎盘早剥 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.前列腺手术后，预防前列腺窝出血的最主要措施是 ( )。 A．做好气囊导尿管护理 B．不作肛管排气 C．使用 止血剂 D．便秘时不灌肠 E．常规应用抗生素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 泌尿系病人的护理 4.下列对脑出血急性病人的护理措施中哪项错误( ) A．头部略低防止脑缺血 B．避免搬动 C．取侧卧位 D．各项操作要轻柔 E．液体入量每日不超过 1500ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.成人胸外心脏按压时，应使胸骨下陷 A．1～2cm B．2～3cm C．4～5cm D．5～6cm E．＞6cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此距离既可保证按压有效，又不 会损伤肋骨。 6.张某，男，40 岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血 压 60/30mmHg，脉率 120/分，病人烦躁不安，皮肤苍 白，四肢湿冷．不正确的护理措施是 A．吸氧，输液 B．置热水袋保暖 C．平卧位 D．测每小时尿量 E．测中心静脉压 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 热水袋加热会导致组织耗氧增 加，加重缺氧。还可加速血液循环，加重出血。 7.下列哪项与放置宫内节育器有关 A．子宫穿孔 B．色素沉着 C．体重增加 D．类早孕反应 E．闭经 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 并发症包括子宫穿孔、节育器异 位、感染、节育器嵌顿。 8.目前 SLE 的急性发作期首选治疗药物是( )。 A．非甾体类抗炎药 B．免疫抑制剂 C．免疫增强剂 D．抗疟药 E．肾上腺皮质激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 系统性红斑狼疮的治疗要点 9.患者，男性，46 岁，来院急诊查左下肺叩浊，呼 吸加快，语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰 音，可能诊断为 A．军团菌肺炎 B．肺结核 C．肺炎球菌性肺炎 D．肺炎支原体肺炎 E．胸膜炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 诊断可能为肺炎球菌性肺炎。临 床主要表现为寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色 痰，伴有肺实变体征，经抗菌治疗很快痊愈，预后一 般良好。 10.54 岁，绝经 5 年，阴道流高粱米水样物 5 个月， 宫颈后唇菜花样突起，后穹隆黏膜粗糙，子宫较正常 小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达 盆壁，宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌Ⅱ级，选用方 法最正确的是( ) A．子宫根治术 B．子宫根治术及盆腔淋巴结清除术 C．放射治疗 D．子宫根治术，术后放射治疗 E．放射治疗后行子宫根治术 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．患侧第 2 肋间锁骨中线附近 B．患侧第 3～4 肋间 锁骨中线附近 C．患侧第 5～6 肋间腋后线附近 D．患侧第 7～8 肋 间腋后线附近 E．根据病情而定 【score:1.50】 (1).若胸腔闭式引流以排气为主，导管位置应在 ( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胸外科病人的胸膜腔闭式引流护 理 (2).若胸腔闭式引流以排血为主，导管位置应在 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胸外科病人的胸膜腔闭式引流护 理 (3).若胸腔闭式引流以排脓为主，导管位置应在 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胸外科病人的胸膜腔闭式引流护 理 11.26 岁，痛经 3 年逐渐加重，月经量增多，本次行 经 14 日，血仍未止，1 年前因不孕做过输卵管通液 治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及 4×4×3cm3 大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增 厚，双宫骶韧带均及豆粒大痛性结节，本病首先考虑 为( ) A．陈旧性宫外孕 B．生殖器结核 C．慢性盆腔炎 D．子宫内膜异位症 E．输卵管卵巢囊肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.腹泻病人应选择( )。 A．少渣饮食 B．高脂肪饮食 C．高膳食纤维饮食 D．低盐饮食 E．低胆固醇饮食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 消化系统疾病常见症状的护理 13.张某，男，21 岁，左小腿被钝性暴力打击，形成 闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的( )。 A．局部制动 B．抬高患肢 C．血肿加压包扎 D．早期局部热敷 E．血肿若进行性增大，需切开止血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 机械性损伤的护理 14.门静脉高压分流术后病人，一般需要卧床( )。 A．1 天 B．2 天 C．3 天 D．1 周 E．2 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 门静脉高压症的护理措施 A．上腹部节律性疼痛，进食后 30～60 分钟发作 B．上腹部剧烈性疼痛，阵发性加剧 C．腹壁柔韧感 D．腹壁静脉曲张，血流方向正常 E．上腹部节律性疼痛，进食后 2～3 小时发作，有时 夜间被痛醒 【score:1 分】 (1).胃溃疡的表现【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胃溃疡表现为上腹部节律性疼 痛，进食后 30～60 分钟发作。 (2).十二指肠溃疡的表现【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 十二指肠溃疡表现为上腹部节律 性疼痛，进食后 2～3 小时发作，有时夜间被痛醒。 15.王某，因肝癌晚期住院。入院后病人出现肝昏 迷、烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措 施中正确的是( ) A．加床挡，用约束带约束病人 B．纱布包裹压舌 板，放于上、下臼齿之间 C．室内取暗光线，避免刺激病人 D．减少外界刺激 E．工作人员动作要轻，避免刺激病人 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.不出现痰中带血的疾病是 A．肺水肿 B．闭合性气胸 C．肺癌 D．肺炎 E．肺结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 闭合性气胸，胸膜破裂口较小， 破口自行关闭，系空气经肺或胸壁的伤道进入胸膜 腔，伤道立即闭合，不再有气体进入胸膜腔，此类气 胸抵消胸膜腔内负压，使伤侧肺部分萎陷。多为肋骨 骨折的并发症，由于肋骨断端刺破肺表面，空气漏入 胸膜腔所造成。故气胸不会出现痰中带血。 17.关于总产程和产程分期的叙述正确的是 A．从规律宫缩至胎儿娩出称总产程 B．第一产程初产妇需 14～16 小时 C．第一产程经产妇需 10～12 小时 D．第二产程初产妇需 1～2 小时 E．第三产程约需 30 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 从规律宫缩至胎盘娩出称总产 程；第一产程初产妇需 11～12 小时，经产妇需 6～8 小时；第三产程需 5～15 分钟，不超过 30 分钟．因 此只有答案 D 正确。 18.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是( )。 A．表情淡漠 B．皮肤苍白 C．尿量减少 D．血压降低 E．全身广泛出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 休克病人的护理评估 19.预防甲状腺功能亢进大部切除手术后甲状腺危象 最重要的措施是 A．充分做好术前准备 B．防止损伤甲状旁腺 C．尽量多地保留甲状旁腺 D．保证残余甲状腺的血液供应 E．手术中尽量少挤压甲状腺 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 预防甲状腺危象的关键在于术的 充分准备，选择好手术的时机。 20.使用化疗药物时，消化道反应的防护措施中哪项 不合理( )。 A．口腔清洁 B．饮食清淡 C．进餐前后休息 D．少量多餐 E．以固体食物为主 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 血液病常见症状的护理 21.下列不是原发性醛固酮增多症的临床特征的是( ) A．高血压 B．低血压 C．肌无力 D．夜尿、多尿 E．烦渴 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.产褥期妇女的临床表现正确的是 A．产后 1 周内，子宫降至骨盆腔内 B．产后初期产妇脉搏增快 C．产后宫缩痛多见于初产妇 D．子宫复旧因哺乳而加速 E．恶露通常持续 1～2 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 产后 10 天后，子宫降至骨盆腔 内，产后脉搏较缓慢，产后宫缩痛经，产妇较初产妇 明显，恶露通常持续 4～6 周。 23.女，58 岁，车祸后 3 小时，诉右胸部疼痛，呼吸 时加重，吸气时右侧胸壁塌陷，呼气时突出，右侧呼 吸音低，胸部 X 线示右侧 4～9 肋骨多处骨折，护理 原则应为( ) A．镇静 B．胸腔穿刺 C．固定、止痛 D．协助咳嗽、排痰 E．开胸探查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.妇科检查床的台垫更换应( )。 A．按人 B．每天 C．隔天 D．每周 E．必要时 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妇科检查注意事项 病人，27 岁，已婚，自述停 50 天，少量阴道出血 5 天，2 小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一 次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查：痛苦 面容，脸色苍白，血压 10.7/6.7kPa (80/50mmHg)，脉搏 110 次/分，下腹明显压痛，反跳 痛。妇科检查子宫颈口闭，有拄痛，后穹隆饱满并触 痛，子宫稍大，软，子宫左侧拍到触痛明显的包块。 化验：白细胞 7×109/L。 【score:1 分】 (1).此病人最大可能是( )。 A．不全流产 B．异位妊娠 C．难免流产 D．先兆流产 E．急性盆腔炎【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠早期流血性疾病 (2).在护理措施中，不正确的是( )。 A．保暖，氧气吸入 B．密切监测生命体征 C．取半卧位 D．迅速静脉输液，备血 E．做好腹部手术常规准备【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠早期流血性疾病 25.胆道手术后，T 型管留置的时间不少于 A．3 天 B．7 天 C．14 天 D．20 天 E．30 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 减轻胆总管缝合处张力，防止胆 汁性腹膜炎，促进炎症消退，防止胆管狭窄、梗阻等 并发症的发生。 26.为减轻胃黏膜水肿，幽门梗阻病人术前应 A．数日晚用温等渗盐水洗胃 B．纠正脱水 C．纠正碱中毒 D．给予流质饮食 E．术前晚灌肠 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 温等渗盐水可清除胃内容物，减 轻胃酸对胃黏膜的刺激，从而减轻黏膜水肿。 27.病人大咯血时的护理不应该 A．尽量少翻动病人 B．指导病人避免咳嗽 C．取平卧位头偏向一侧 D．肺结核病人取健侧卧位 E．鼻导管吸氧 2～4L/分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 大咯血时绝对卧床，头偏向一 侧，或患侧卧位，以免窒息。 28.为泌尿道感染患儿留取尿培养标本时下列哪项操 作是正确的 A．为避免污染应下导尿管取尿 B．常规清洁消毒外阴后用无菌尿袋收集尿标本 C．用乙醇消毒会阴部后取尿 D．30 分钟内未留到尿液应重新消毒会阴 E．尿标本应在 4 小时内送检 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 下导尿管取尿可能将下尿道细菌 引入膀胱，导致继发感染，一般不提倡使用，标本室 温下保存时间不得超过 2 小时。 29.经皮肝穿刺胆道造影(PIC)检查后，应重点观察 ( )。 A．呼吸、体温、意识 B．血压、腹膜刺激征 C．肠 鸣音、肠蠕动波 D．腹泻、呕吐、黄疸 E．肝浊音界、腹胀 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胆道特殊检查与护理 30.患者男性，60 岁，半年前冬季曾有咳嗽，咳少量 白痰，经抗炎治疗效果不明显，近半年咳嗽，偶有血 痰，乏力，低热，吸烟 20 年，半包/日，其他检查均 为阴性，应首先考虑为 A．急性支气管炎 B．慢性支气管炎 C．支气管扩张 D．肺癌 E．肺结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 应首考虑肺癌。①咳嗽是出现最 早的症状，为刺激性干咳或少量黏液痰，癌肿加大引 起支气管狭窄时，咳嗽加重为持续性高调金属音；② 咯血，常为痰中带血或间断血痰，如癌肿侵犯大血管 时，可引起大咯血；③呼吸困难；④发热，多为低 热，抗生素药物治疗效果不佳；⑤体重减轻；⑥喘 鸣，肿瘤引起支气管部分阻塞，出现局限性喘鸣。 31.蓝光疗法的适应证为( )。 A．新生儿硬肿症 B．新生儿破伤风 C．新生儿颅内 出血 D．新生儿败血症 E．新生儿高胆红素血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 协助治疗的操作 32.正常足月妊娠羊水量为 A．200～300ml B．400～500ml C．600～700ml D．800～1000ml E．1100～1200ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.偏瘫病人病灶位于( )。 A．脊髓 B．大脑皮质 C．小脑 D．内囊 E．延髓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 瘫痪及护理 34.刘某，女，左小腿有 10cm×5cm 的肉芽组织水肿 伤面，换药时，选用的湿敷药液是( )。 A．等渗盐水 B．0.02%呋喃西林 C．0.1%依沙吖啶 D．硼酸溶液(优琐溶液) E．5%～10%盐水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 软组织急性化脓性感染 35.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是 A．肝 B．脑 C．肺 D．阴道 E．宫颈 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 两者均易经血行播散，最常见部 位为肺，其次为阴道。 36.男性，60 岁，冠心病患者，采购完日用品后上 4 层楼时，出现心悸、气短，可判断为 A．心功能 0 级 B．心功能Ⅰ级 C．心功能Ⅱ级 D．心功能Ⅲ级 E．心功能Ⅳ级 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者采购完日用品后上 4 层楼 时，出现心悸、气短，正常人都会出现些，患者体力 活动不受限制属于心功能Ⅰ级。 37.下列肾移植病人的饮食指导错误的是( ) A．低盐饮食 B．蛋白质的摄入不易过高 C．多食富 含维生素的食物 D．鼓励摄入高胆固醇食物 E．膳食宜清淡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.含铁量最少的食物( )。 A．蛋黄 B．牛奶 C．豆类 D．黑木耳 E．瘦肉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 缺铁性贫血病人的护理 39.刘某，33 岁，孕产，12 岁来月经，28～30 天一 次，每次 5 天，量中等，无痛经。但自人工流产后出 现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴 道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该病人最可 能的诊断为( )。 A．阴道炎 B．盆腔炎 C．原发性痛经 D．功能失调性子宫出血 E．子宫内膜异位症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 子宫内膜异位症 40.甲状腺功能亢进症最具特征临床表现是( )。 A．易激动 B．怕热多汗 C．多食易饥 D．皮肤温暖 E．突眼征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进症病因、发病机 制及临床表现 41.肛管手术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌 痉挛的护理措施是 A．保持大便通畅 B．早期适当活动 C．温水肛门坐浴 D．保持局部清洁 E．避免仰卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 能保持局部清洁，加速血液循 环，促进创面愈合。 42.随访葡萄胎病人时必须进行的最常用检查方法是 ( )。 A．阴道脱落细胞涂片检查 B．测血或尿中的 HCG 值 C．B 型超声检查有无胎囊 D．多普勒超声检查听取 胎心音 E．CT 检查脑转移情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 葡萄胎的概念、临床表现及治疗 方法 43.对于腹泻患儿正确的饮食护理是 A．禁食 2 小时 B．禁食、禁水完全静脉补充营养 C．继续添加辅食 D．继续母乳喂养 E．呕吐明显者鼻饲喂养 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁 食 4～6 小时(不禁水)外，均应继续进食。如母乳喂 养儿继续哺乳，暂停辅食。