【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-50-1

【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-50-1

西药执业药师药学综合知识与技能-50-1 (总分：40 分，做题时间：90 分钟) 一、最佳选择题 每题的备选答案中只有一个最佳答案。 (总题数：40，score:40 分) 1.易吸湿的药物是______。 A．乙醇 B．维生素 D C．鱼肝油乳 D．叶酸 E．甘油 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.不属于抑制胃酸分泌的抗溃疡药物是______。 A．西咪替丁 B．哌仑西平 C．三硅酸镁 D．奥美拉唑 E．丙谷胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.适宜在餐前服用的药品为______。 A．降糖药 B．减肥药 C．血脂调节药 D．非甾体抗炎药 E．利尿药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本题考查的是药品服用的适宜时间，适宜 在餐前服用的药品有降糖药、抗生素和促胃动力药 等；适宜在餐中服用的药有助消化药、非甾体抗炎药 和抗真菌药等；适宜在餐中服用的药有减肥药、抗血 小板药和抗结核药等；适宜在餐后服用的要有维生 素、利尿药和阻断剂；适宜在睡前服用的药有抗过敏 药、催眠药和平喘药。故答案选“A”。 4.成人(末梢血)白细胞(WBC)的正常值参考范围是 ______。 A．(3.5～10.0)×109/L B．(4.0～10.0)×109/L C．(5.0～10.0)×109/L D．(5.0～12.0)×109/L E．(15.0～20.0)×109/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.在无菌医用纱布包装上不要求写明的是______。 A．灭菌的有效期 B．出厂日期和生产批号 C．酸碱性和刺激性数据和说明标识 D．包装破损禁用说明或标识 E．一次性使用说明或禁止再次使用标识 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：本题考查的是医疗器械方面的基本知识。 关于医用纱布、选购首先要看成品的包装标识和产品 说明书。如果是无菌方式包装的医用纱布可以直接使 用，但是包装标识中必须写明：灭菌有效期，出厂日 期或生产批号，包装破损禁用说明或标识，一次性使 用说明或禁止再次使用标识。故答案是 C。 6.可能引起儿童负重骨关节损伤的药物是______。 A．磺胺类 B．硝基呋喃类 C．维生素 D 类 D．喹诺酮类 E．吡唑酮类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.医师开具处方时不应使用的药品名称为______。 A．药典法定的通用名称 B．新活性化合物的专利药品名称 C．随意的外文字头缩写名 D．卫生部公布的药品习惯名称 E．复方制剂药品名称 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.以下有关“病因学 A 类药物不良反应”的叙述中， 不正确的是______。 A．可由药物本身所引起 B．可由药物代谢物所引起 C．死亡率也高 D．又称为剂量相关性不良反应 E．为药物固有的药理作用增强和持续所致 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：本题考查的是药代动力学，了解汉德森- 海素巴赫方程(即 HH 方程)的原理。药物的分子形式 比离子型更易穿透生物膜，对弱有机酸药物：pKa- pH=log fu/fi 对弱有机碱药物：pKa-pH=log fi/fu。其中 pKa 为药物的解离常数，pH 为胃或肠液 的酸碱度，fu 为分子型药物的组分，fi 为离子型药 物的组分。以上方程式表明了药物在吸收方面，与药 物的解离常数，胃(肠液)的酸碱度，分子型药物，离 子型药物的组分存在的关系。故答案是 B。 9.以下配伍中属于对人体有害药物相互作用的是 ______。 A．氢氯噻嗪+缬沙坦 B．磺胺异 唑+甲氧苄啶 C．呋塞米+庆大霉素 D．丙磺舒+青霉素 E．单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.与筒箭毒碱合用，可引起骨骼肌麻痹，甚至呼吸 衰竭而死亡的是______。 A．青霉素类 B．头孢菌素类 C．多黏菌素类 D．四环素类 E．氨基糖苷类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.药物信息的特点不包括______。 A．政策性强 B．内容广泛多样 C．更新传递快速 D．紧密结合临床 E．必须去伪存真 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.衡量药物进入体内后吸收速度快慢的参数是 ______。 A．K B．Ka C．Vd D．t1/2 E．F 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.开展药学信息服务最终受益的是______。 A．医师 B．护士 C．药师 D．病人 E．国家 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.不需要进行治疗药物监测的是______。 A．治疗指数低的药物 B．安全范围窄的药物 C．毒副作用强的药物 D．胃肠不吸收的药物 E．具非线性药动学特征的药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处 方”的是______。 A．重复给药 B．有配伍禁忌 C．未使用药品规范名称 D．用法、用量或联合用药不适宜 E．无正当理由不首选国家基本药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：“不规范处方”属新版大纲新增考点。对 于新增考点，建议考生额外关注。此类考点除以最佳 选择题出现，还可与“用药不适宜处方”和“超常处 方”组合成配伍选择题出现。本题答案为 C。 16.血常规检查中发现患者白细胞减少，其临床意义 不包括______。 A．主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再 生障碍性贫血、白血病等疾病 B．应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等 C．表明是受到某些特殊感染，如革兰阴性茵感染(伤 寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、 肝炎)等 D．主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女，剧 烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等 E．表明受到放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影 响 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：本题考查的是血常规检查的临床意义。通 常考题中否定性的题干，如有“不准确”“不是”等 否定词出现的时候，考生要特别注意，避免思维定式 产生的答题错误。白细胞是无色有核细胞，白细胞减 少主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生 障碍性贫血、白血病等疾病，应用磺胺药、解热镇痛 药、部分抗生素等。也可表明是患者受到某些特殊感 染，如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆 菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等表明受到放射线、 化学品(苯及其衍生物)等的影响。而主要见于月经 前、妊娠、分娩、哺乳期妇女，剧烈运动、兴奋激 动、饮酒、餐后等是白细胞增多的生理性原因。所以 答案是 D。 17.长期应用甲苯磺丁脲的患者合用保泰松时可产生 严重的低血糖的原因是______。 A．保泰松干扰甲苯磺丁脲与血浆蛋白的结合 B．保泰松使甲苯磺丁脲的结构发生改变 C．保泰松干扰甲苯磺丁脲在肾小管的排泄 D．保泰松使甲苯磺丁脲代谢减慢，血药浓度升高 E．保泰松使甲苯磺丁脲解离度下降，吸收增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：本题考查的是药物相互作用中药动学相互 作用的知识点。此类考题属常考内容。考生应掌握应 试指南中举例内容。药物的药动学相互作用是指一种 药物的吸收、分布、代谢、排泄等为其他药物所改 变。两种或两种以上通过相同机制排泄的药物联合应 用，就在排泄部位上发生了竞争，易于排泄的药物占 据了孔道，使那些相对较不易排泄的药物的排除量减 少而潴留，效应加强。保泰松可抑制甲苯璜丁脲的排 泄而使之在体内产生蓄积，引起严重的低血糖。 18.老年人用庆大霉素时应谨慎，主要是因为老年人 ______。 A．肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加 B．血浆蛋白含量降低，使游离性药物增加 C．对药物处于高敏状态，影响中枢神经系统的功能 D．肝功能降低，使血药浓度升高 E．消化腺分泌减少，药物吸收增加 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.关于有机磷中毒叙述错误的是______。 A．经一定的潜伏期方出现相应的临床症状 B．表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系 统症状 C．按临床中毒症状表现可分为三级：轻度、中度、 重度 D．轻度中毒血胆碱酯酶活力降 70%～50%，重度中毒 会降至 30%以下 E．应用大剂量硫酸阿托品注射，是为了促进胆碱酯 酶复活和乙酰胆碱的分解 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查的是关于有机磷中毒的知识，是 考试的重要内容。1．有机磷农药急性中毒后，经一 定的潜伏期即开始相应的临床症状；2．中毒表现的 症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神 经系统症状三大症候群；3．中毒临床表现分为三 级：轻度、中度、重度中毒，轻度中毒血胆碱酯酶活 力降至 70%～50%，中度中毒血胆碱酯酶活力降至 50%～30%，重度中毒血胆碱酯酶活力降至 30%以下； 4．中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是 要注意，阿托品不能破坏磷酸酯类物质，也不能使抑 制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱，更不能用来 预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆的毒 蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品 对烟碱样作用和呼吸肌麻瘅也无效。轻度中毒者，可 单用阿托品治疗。故答案是 E。 20.关于氟马西尼用于镇静催眠药中毒解救的叙述， 错误的是______。 A．本品可用 5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注 B．本品可用 0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注 C．本品不能多次重复给药 D．本品可快速逆转苯二氮革类药物的镇静作用 E．急救时，本品剂量高者达 10mg 以上，低者小于 1mg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.处方中“适量”的外文缩写是______。 A．q.n. B．q.【D】 C．q.【C】 D．q.h. E．q.s. 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：处方中常见外文缩写的中文含义是综合知 识技能考试每年必考的知识点，请考生务必记熟。常 考的缩略语包括服用时间次数、调配方法左右眼等内 容。q.n.指的是“每晚”，q.【D】指的是“每 天”，q.h.指的是“每小时”，q.s.指的是“适 量”。 22.解救苯巴比妥重度中毒昏迷患者时为加速毒物排 泄应首选______。 A．静脉注射维生素 c 以酸化尿液 B．口服维生素 C 以酸化尿液 C．静滴 5%碳酸氢钠以碱化尿液 D．口服碳酸氢钠以碱化尿液 E．静滴 10%葡萄糖注射剂以促毒物排泄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.布洛芬作为非处方药用于治疗______。 A．风湿性关节炎 B．滑膜炎 C．强直性脊柱炎 D．发热 E．痛风 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.造成不合理用药的潜在因素是______。 A．药物本身的特性 B．国家卫生保健体制 C．药品政策 D．社会风气 E．文化传统 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.不属于药物经济学评价对象的是______。 A．不同药物治疗方案 B．药物治疗方案与手术治疗方案关系 C．药物治疗方案与社会服务项目关系 D．手术治疗方案与社会服务项目关系 E．药物治疗方案与药物预防方案关系 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：本题考查的是药物经济学知识。药物经济 学的基本概念，药物经济学(phamacoeconomics)泛指 西学经济学在药物治疗评价上的应用，全方位地分析 不同药物治疗方案，药物治疗方案与其他方案(如手 术治疗)，以及不同医疗或社会服务项目(如社会养老 与家庭照顾等)的成本、效益或效果及效用，评价其 经济学价值的差别的学科。手术治疗方案与社会服务 项目关系的评价不属于药物经济学评价的对象。故答 案是 D。 26.一般儿童或成人较为合理的给药剂量计算方法是 按______。 A．年龄计算 B．体重计算 C．身高计算 D．肝肾功能计算 E．体表面积计算 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.不属于糖皮质激素的是______。 A．倍氯米松 B．布地奈德 C．泼尼松 D．保泰松 E．地塞米松 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.新药上市的进行的有关临床再评价的临床试验称 作______。 A．Ⅰ期临床 B．Ⅱ期临床 C．Ⅲ期临床 D．Ⅳ期临床 E．Ⅴ期临床 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.下列物质口服中毒后，解救时不宜洗胃的是 ______。 A．苯巴比妥 B．汽油 C．阿片 D．硝酸银 E．砒霜 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.关于高血压药物治疗方案的叙述，错误的是 ______。 A．首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药 B．采用最小有效剂量使不良反应减至最少 C．最好选用一天一次持续 24 小时降压的制剂 D．可以采用两种或两种以上药物联合治疗 E．药物治疗高血压时要考虑患者的合并症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本题考查的是高血压药物的治疗方案，是 历年考试的重要考点。根据抗高血压药物的合理选 用，药物治疗的基本原则：①阶梯治疗，一级、二 级、三级、四级。从利尿药开始，逐步加药；②个体 治疗方案也是首选利尿剂，其次 β1 受体阻滞剂、钙 拮抗剂以及 ACEI 等；③采取最小剂量，24 小时用 药，联合用药，合并用药等方案。A 是错误的，故答 案是 A。 31.产生病人不依从性的首要原因是______。 A．医师用药方案复杂 B．药品包装不当 C．药品标签不清楚 D．病人无意违背医嘱 E．药师对病人缺乏用药指导 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.下列中药与化学药联合应用，会引起不良反应的 为______。 A．金银花与青霉素联合应用 B．碳酸锂与白芨、姜半夏、茯苓联合应用 C．枳实、柴胡与庆大霉素联合应用 D．环磷酰胺与黄芪联合应用 E．复方氢氧化铝与丹参片联合应用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查的是化学药与中成药的联合应 用。中成药和化学药虽属不同体系，但其治病的目的 是同样的。随着中西医结合工作的开展，中医用化学 药、西医用中成药，乃至中、化学药联合应用，已为 广大患者所接受。金银花能加强青霉素对耐药性金葡 菌的杀菌作用，故能产生协同作用增强疗效；碳酸锂 治疗白细胞减少症近年来广泛用于临床，但其胃肠反 应限制了其适用范围。如同时用白芨、姜半夏、茯苓 等复方中药，就可减轻胃肠反应，使许多有胃肠疾患 的白细胞减少症患者接受治疗；药理研究表明，枳 实、柴胡能松弛胆道括约肌，有利于庆大霉素进入作 用部位；环磷酰胺等免疫抑制剂用于抗癌治疗或用于 肾病治疗，该药的副作用有白细胞降低、胃肠道反 应、脱发等，针对其副作用，采用益气养血，健脾补 肾药(黄芪、当归、茯苓、白术、首乌等)，可大大减 少其副作用，减轻症状，有利患者康复；而复方氢氧 化铝与丹参片的主要化学成份丹参酮、丹参酚易形成 铝结合物，不易被胃肠道吸收，降低疗效，不宜同 用。故答案是 E。 33.消化性溃疡复发的主要病原性原因是______。 A．服用 NSAID 的同时服用了米索前列醇 B．没有下决心戒烟，且吸烟量更大 C．幽门螺杆菌的感染没有彻底清除 D．过量饮用烈性酒和食用刺激性食物 E．恐惧、焦虑情绪紧张导致迷走神经兴奋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是 ______。 A．硫酸镁 B．硫糖铝片 C．西米替丁片 D．硝酸甘油片 E．兰索拉唑胶囊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.以下有关磷酸激酶检查值升高的临床意义中，最 正确的是______。 A．诊断痛风 B．诊断恶性贫血 C．诊断心肌梗塞 D．诊断急慢性白血病 E．诊断红细胞增多症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：“磷酸激酶”属新版大纲新增考点。考生 除关注检查指标数值范围外，更应关注指标变化的临 床意义。特别是与本类指标相比最具代表意义的指 标。本题中，磷酸激酶增高最贴切的意义是急性心肌 梗死。答案选 C。 36.以下项目与内容中，属于完整的处方的是 ______。 A．医院名称、就诊科室和就诊日期 B．处方前记、处方正文和处方后记 C．患者姓名、性别、年龄和临床诊断 D．医师、配方人、核对人与发药人签名 E．药品名称、剂型、规格、数量和用法 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.药学服务的具体工作不包括______。 A．处方调剂和参与健康教育 B．参与临床药物治疗和治疗药物监测 C．药物利用研究和评价以及药学信息服务 D．药品不良反应监测和报告 E．代替执业医师进行疾病的诊断治疗活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.婴儿用药剂量的计算公式是______。 A．婴儿药物剂量=月龄×成人剂量/150 B．婴儿药物剂量=月龄×成人剂量/250 B．婴儿药物剂量=月龄×成人剂量/350 D．婴儿药物剂量=月龄×成人剂量/50 E．婴儿药物剂量=月龄×成人剂量/100 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：执业药师考试关于计算的考点不多。此类 试题的特点是通常并不复杂，只要考生记住公式，和 常用计算方法，得出准确答案并不难，是考生的得分 点。考生不要在此处失分。本题考查的是儿童用药剂 量的计算。根据儿童年龄计算用药剂量，常用的公式 有 Fried's 公式，即婴儿药物剂量=月龄×成人剂量 /150。故答案是 B。 39.进行药物临床评价的主要目的是______。 A．减少药物不良反应和药源性疾病 B．将药物经济学理论用于评价药物 C．为临床合理用药提供科学的依据 D．评价药物在临床的地位 E．考察临床医师处方是否合理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.可能增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品 是______。 A．加替沙星 B．拉氧头孢 C．头孢哌酮 D．利巴韦材 E．尼美舒利 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：