【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)药物化学部分分类真题(十一)

【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)药物化学部分分类真题(十一)

西药执业药师药学专业知识(二)药物化学部分分类真 题(十一) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、配伍选择题(总题数：13，score:76 分) • 【A】奥美拉唑 • 【B】法莫替丁 • 【C】兰索拉唑 • 【D】西咪替丁 • 【E】埃索美拉唑 【score:6 分】 (1).第一个上市的质子泵抑制剂【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).含手性硫原子，以纯光学异构体上市的抗溃疡药 物【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).对雌激素受体有亲和作用，长期使用产生不良反 应的抗溃疡药【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】治疗消化不良 • 【B】治疗胃酸过多 • 【C】保肝 • 【D】止吐 • 【E】利胆 【score:4 分】 (1).多潘立酮【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).联苯双酯【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查多潘立酮和联苯双酯 的药效。多潘立酮用于促进胃动力及止吐；联苯双酯 是治疗病毒性肝炎和药物性肝损伤引起转氨酶升高的 常用药物。它具有保护肝细胞，增加肝脏的解毒功能 的药理作用。尤其是其降酶作用，效果明显，且毒性 低，副作用小。故本题组分别选 D、C。 • 【A】盐酸昂丹司琼 • 【B】格拉司琼 • 【C】盐酸托烷司琼 • 【D】盐酸帕洛诺司琼 • 【E】盐酸阿扎司琼 【score:4 分】 (1).含有咪唑结构的 5-TH 3 受体拮抗剂是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).含有吲哚羧酸酯结构的 5-TH 3 受体拮抗剂是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查止吐药的相关知识。 盐酸昂司丹琼为强效、高选择性的 5-HT 3 受体拮抗 剂，结构中含有咪唑结构。盐酸托烷司琼对外周神经 元和中枢神经内 5-HT 3 受体具有高选择性的拮抗作 用，结构中含吲哚羧酸酯结构。故本题组分别选 A、 C。 • 【A】甲氧氯普胺 • 【B】多潘立酮 • 【C】依托必利 • 【D】莫沙必利 • 【E】格拉司琼 【score:4 分】 (1).极性大，不进入血脑组织，副作用小的胃动力药 是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).选择性中枢和外周 5-HT 3 受体的止吐药是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查胃动力药和止吐药的 相关知识。多潘立酮极性大，不进入血脑组织，副作 用小的胃动力药；格拉司琼为选择性中枢和外周 5- HT 3 受体的止吐药。甲氧氯普胺易透过血脑屏障和 胎盘屏障有中枢神经系统的副作用，是胃动力药；依 托必利是一种具有阻断多巴胺 D 2 受体活性和抑制乙 酰胆碱酯酶活性的促胃肠动力药；莫沙必利是强效、 选择性 5-HT 4 受体激动剂，为新型的胃动力药。故 本题组分别选 B、E。 • 【A】盐酸昂丹司琼 • 【B】莫沙必利 • 【C】多潘立酮 • 【D】哌仑西平 • 【E】甲氧氯普胺 【score:8 分】 (1).含哌嗪结构【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).含咔唑结构【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).含咪唑结构【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).手性中心，R 体或大于 S 体的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】阿司匹林 • 【B】布洛芬 • 【C】吲哚美辛 • 【D】双氯芬酸钠 • 【E】对乙酰氨基酚 【score:8 分】 (1).结构中不含有羧基的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).结构中含有异丁基的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).结构中含有酯基的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).结构中含有二氯苯胺基的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查阿司匹林、布洛芬、 吲哚美辛、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚的结构式。结 构中不含有羧基的药物是对乙酰氨基酚；结构中含有 异丁基的药物是布洛芬；结构中含有酯基的药物是阿 司匹林；结构中含有二氯苯胺基的药物是双氯芬酸 钠。本题组分别选 E、B、A、D。 • 【A】安乃近 • 【B】萘普生 • 【C】两者均有 • 【D】两者均无 • 【E】不能确定 【score:10 分】 (1).含有吡唑环【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可治疗关节炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).有抗心律失常作用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).含羧基的非甾体抗炎药【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).解热镇痛药【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查安乃近和萘普生的结 构特征和药效。安乃近含有吡唑环，主要用于解热， 亦用于治疗急性关节炎等病症，属解热镇痛药。萘普 生属非甾类抗炎药，本品虽具有消炎、解热、镇痛作 用，但不属于解热镇痛药。故本题组分别选 A、C、 D、B、A。 • 【A】舒林酸 • 【B】吡罗昔康 • 【C】别嘌醇 • 【D】丙磺舒 • 【E】秋水仙碱 【score:4 分】 (1).含磺酰胺基的抗痛风药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).含磺酰胺基的非甾体抗炎药是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗痛风药、非甾体抗 炎药的结构特点。丙磺舒为含磺酰胺基的抗痛风药； 吡罗昔康为含磺酰胺基的非甾体抗炎药。故本题组分 别选 D、B。 • 【A】吲哚美辛 • 【B】双氯芬酸钠 • 【C】舒林酸 • 【D】萘丁美酮 • 【E】芬布芬 【score:4 分】 (1).既能抑制环氧合酶(COX)，又能抑制脂氧合酶药 物【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).为前体药物，体内经肝脏代谢，分子中的甲基亚 砜还原成甲硫基后才能产生生物活性的药物 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查非甾体抗炎药的相关 知识。萘丁美酮既能抑制环氧合酶(COX)，又能抑制 脂氧合酶药物；舒林酸为前体药物，体内经肝脏代 谢，分子中的甲基亚砜还原成甲硫基后才能产生生物 活性的药物；吲哚美辛对缓解炎症疼痛作用明显，是 最强的 COX 抑制剂之一；双氯芬酸钠除了能够抑制 COX，减少前列腺素的生物合成和血小板的生成，还 能抑制脂氧合酶，减少白三烯的生成；芬布芬的抗 炎、镇痛和解热作用均大于阿司匹林，胃肠道不良反 应少，对肝、胃及造血系统无明显不良反应。故本题 组分别选 D、C。 • 【A】别嘌醇 • 【B】丙磺舒 • 【C】舒林酸 • 【D】吲哚美辛 • 【E】双氯芬酸钠 【score:8 分】 (1).抑制环氧化酶和脂氧合酶的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).抑制尿酸盐在近曲小管的主动再吸收，无抗炎镇 痛作用，用于慢性痛风治疗的药物【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).前体药物，分子中的甲砜还原成甲硫基后产生生 物活性作用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).对中枢神经系统和消化系统的不良反应较大的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】氯雷他定 • 【B】富马酸酮替芬 • 【C】盐酸苯海拉明 • 【D】盐酸西替利嗪 • 【E】盐酸赛庚啶 【score:6 分】 (1).具有较强的中枢抑制作用，临床常用于预防晕动 症的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).既拮抗 H 1 受体，又抑制过敏介质释放的抗过敏 药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).结构中含有手型碳原子，其左旋异构体已上市的 H 1 受体拮抗剂是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查组胺 H 1 受体拮抗剂 的相关知识。氯雷他定为强效选择性 H 1 受体拮抗 剂，但没有抗胆碱能活性和中枢神经系统抑制作用； 富马酸酮替芬既是 H 1 受体拮抗剂，又是过敏介质释 放抑制剂；盐酸苯海拉明能竞争性阻断 H 1 受体而产 生抗组胺作用，中枢抑制作用显著，临床上主要用于 荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎和皮肤瘙痒等皮肤黏膜 变态性疾病，预防晕动症及治疗妊娠呕吐；盐酸西替 利嗪属于哌嗪类抗组胺药，可选择性作用于 H 1 受 体，作用强且持久，对 M 胆碱受体和 5-羟色胺的作 用极小，其左旋光学纯异构体左西替利嗪也于 2001 年在德国上市；盐酸赛庚啶对组胺 H 1 受体的抑制作 用比马来酸氯苯那敏和异丙嗪强，临床用于治疗荨麻 疹、湿疹、过敏性和接触性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性 鼻炎、支气管哮喘等。故本组题分别选 C、B、D。 • 【A】盐酸苯海拉明 • 【B】马来酸氯苯那敏 • 【C】盐酸赛庚啶 • 【D】奥美拉唑 • 【E】盐酸雷尼替丁 【score:6 分】 (1).具有亚砜结构【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).具有氨基醚结构【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).具有丙胺结构【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题主要考查抗溃疡药和组胺 H 1 受体拮抗剂药物的化学结构。盐酸苯海拉明具有 氨基醚结构；马来酸氯苯那敏具有丙胺结构；奥美拉 唑具有亚砜结构；盐酸赛庚啶具有三环；盐酸雷尼替 丁具有呋喃环。故本题组分别选 D、A、B。 A． B． C． D． E． 【score:4 分】 (1).特非那定在体内代谢生成羧酸活性代谢物，具有 选择性外周 H 1 受体拮抗活性的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).阿司咪唑在体内代谢生成活性代谢物，无阿司咪 唑心脏毒性作用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗变态药物反应结 构。A 为盐酸赛奎啶、B 为氯雷他定、C 为诺阿司咪 唑、D 为非索非那定、E 为盐酸西替利嗪。特非那定 在体内代谢生成羧酸活性代谢物，具有选择陛外周 H 1 受体拮抗活性的药物是非索非那定；阿司咪唑在体 内代谢生成活性代谢物，无阿司咪唑心脏毒性作用的 药物是诺阿司咪唑。故本题组分别选 D、C。 二、多项选择题(总题数：12，score:24 分) 1.阿司匹林的性质有 【score:2 分】 【A】分子中有酚羟基 【B】分子中有羧基呈弱酸性 【此项为本题正确 答案】 【C】不可逆抑制环氧化酶具有解热镇痛抗 炎 【此项为本题正确答案】 【D】小剂量预防血栓 【此项为本题正确答案】 【E】易水解，水解药物容易被氧化为有色物 质 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查阿司匹林的性质。阿司 匹林分子中有羧基呈弱酸性，具有酯键可水解，遇湿 气即缓慢水解产生水杨酸，水杨酸由于含有酚羟基， 在空气中久置，易被氧化成一系列醌型有色物质，使 阿司匹林变色。它是不可逆抑制环氧化酶，具有解热 镇痛抗炎；小剂量可预防血栓。故本题选 BCDE。 2.作用于花生四烯酸环氧酶的药物有 【score:2 分】 【A】吲哚美辛 【此项为本题正确答案】 【B】对乙酰氨基酚 【此项为本题正确答案】 【C】双氯芬酸钠 【此项为本题正确答案】 【D】醋酸氢化可的松 【E】醋酸地塞米松 本题思路：[解析] 本题考查药物的作用机制。由于 解热镇痛药和非甾体抗炎药都作用于花生四烯酸环氧 酶，抑制前列腺素的合成，因此除甾体抗炎药醋酸氢 化可的松、醋酸地塞米松外，吲哚美辛、对乙酰氨基 酚、双氯芬酸钠均为正确答案。故本题选 ABC。 3.下列药物含有羧基的是 【score:2 分】 【A】芬布芬 【此项为本题正确答案】 【B】萘普生 【此项为本题正确答案】 【C】吲哚美辛 【此项为本题正确答案】 【D】萘丁美酮 【E】舒林酸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.下列药物中含有磺酰胺基的有 【score:2 分】 【A】美洛昔康 【此项为本题正确答案】 【B】塞来昔布 【此项为本题正确答案】 【C】贝诺酯 【D】舒林酸 【E】尼美舒利 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.下列哪些药物用于治疗痛风 【score:2 分】 【A】美洛昔康 【B】丙磺舒 【此项为本题正确答案】 【C】秋水仙碱 【此项为本题正确答案】 【D】别嘌醇 【此项为本题正确答案】 【E】塞来昔布 本题思路： 6.下列药物中属于前体药物的是 【score:2 分】 【A】芬布芬 【此项为本题正确答案】 【B】舒林酸 【此项为本题正确答案】 【C】吲哚美辛 【D】萘丁美酮 【此项为本题正确答案】 【E】酮洛芬 本题思路： 7.结构中含有极性基团，中枢镇静副作用小的抗过敏 药物有 【score:2 分】 【A】盐酸西替利嗪 【此项为本题正确答案】 【B】盐酸苯海拉明 【C】马来酸氯苯那敏 【D】盐酸赛庚啶 【E】非索非那定 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查组胺 H 1 受体拮抗剂的 相关知识。组胺 H 1 受体拮抗剂的代表药物有盐酸苯 海拉明、马来酸氯苯那敏、盐酸赛庚啶、盐酸西替利 嗪、氯雷他定、地氯雷他定、富马酸酮替芬、诺阿司 咪唑、非索非那定，其中盐酸西替利嗪、氯雷他定、 地氯雷他定、诺阿司咪唑、非索非那定对 H 1 受体具 有选择性；本题盐酸西替利嗪和非索非那定含有极性 基团羧基和羟基。故本题选 AE。 8.不属于非镇静类 H 1 受体拮抗剂药物有 【score:2 分】 【A】盐酸西替利嗪 【B】盐酸苯海拉明 【此项为本题正确答案】 【C】马来酸氯苯那敏 【此项为本题正确答案】 【D】盐酸赛庚啶 【此项为本题正确答案】 【E】氯雷他定 本题思路：[解析] 本题考查非镇静类 H 1 受体拮抗 剂。盐酸苯海拉明、马来酸氯苯那敏、盐酸赛庚啶均 为经典的 H 1 受体拮抗剂，具有镇静的副作用，而盐 酸西替利嗪、氯雷他定为非镇静类的 H 1 受体拮抗 剂。故本题选 BCD。 9.汽车司机小张今日患过过敏性鼻炎，适合工作性质 的 H 1 受体拮抗剂有 【score:2 分】 【A】盐酸苯海拉明 【B】盐酸西替利嗪 【此项为本题正确答案】 【C】盐酸赛庚啶 【D】马来酸氯苯那敏 【E】地氯雷他定 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查组胺 H 1 受体拮抗剂的 相关知识。组胺 H 1 受体拮抗剂盐酸西替利嗪和地氯 雷他定可治疗过敏性鼻炎。故本题选 BE。 10.下列药物中属于 H 1 受体拮抗剂的有 【score:2 分】 【A】氯雷他定 【此项为本题正确答案】 【B】普鲁司特 【C】盐酸苯海拉明 【此项为本题正确答案】 【D】盐酸赛庚啶 【此项为本题正确答案】 【E】富马酸酮替芬 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.属于抗组胺类的药物 【score:2 分】 【A】法莫替丁 【此项为本题正确答案】 【B】奥美拉唑 【C】苯海拉明 【此项为本题正确答案】 【D】赛庚啶 【此项为本题正确答案】 【E】氯雷他定 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.具有抗过敏作用的有 【score:2 分】 【A】酮替芬 【此项为本题正确答案】 【B】盐酸西替利嗪 【此项为本题正确答案】 【C】曲尼司特 【此项为本题正确答案】 【D】氟桂利嗪 【E】咪唑斯汀 【此项为本题正确答案】 本题思路：