口腔修复学专业知识模拟题2018年(1)

口腔修复学专业知识模拟题2018年(1)

口腔修复学专业知识模拟题 2018 年(1) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：28，score:56 分) 1.可摘局部义齿间接固位体放置的位置与支点线的关 系应该是 【score:2 分】 【A】间接固位体的放置与支点线没有关系 【B】间接固位体与义齿游离端位于支点线的同一 侧，远离支点线 【C】间接固位体与义齿游离端位于支点线的两 侧，远离支点线 【此项为本题正确答案】 【D】间接固位体位于支点线上 【E】间接固位体尽量靠近支点线 本题思路： 2.种植过程排序：①切开或环行刀旋出牙龈；②制作 外科导板；③穿龈愈合或Ⅱ期穿龈愈合；④植入种植 体；⑤定位、逐级钻孔；⑥软组织处理。 【score:2 分】 【A】②①⑥⑤④③ 【B】②①⑤④⑥③ 【此项为本题正确答案】 【C】②①③⑤④⑥ 【D】②①⑥③⑤④ 【E】②①③⑥⑤④ 本题思路： 3.下列属于种植义齿机械性并发症的是 【score:2 分】 【A】局部软组织增生 【B】颌骨骨折 【C】固定螺丝折断 【此项为本题正确答案】 【D】慢性疼痛 【E】义齿形态或颜色不佳 本题思路： 4.关于全颌种植义齿咬合关系设计错误的是 A．对颌为传统全口义齿，设计为平衡 B．对颌牙为传统固定桥时，设计为组牙功能 或 尖牙保护 C．对颌牙为天然牙时，设计为平衡 D．对颌牙为种植体支持固定全口义齿时，设计为组 牙功能 E．对颌牙为可摘局部义齿时，设计为组牙功能 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.关于种植体与骨组织间的骨性结合率即骨接触率错 误的是 【score:2 分】 【A】不同种植体在无负荷状态下埋植的骨性结合 率一般在 30%～709/6 范围内 【B】不同种植体在无负荷状态下埋植的骨性结合 率一般在 100%范围内 【此项为本题正确答案】 【C】在骨皮质区域骨接触率达到 90%～95%，而在 骨松质区域，只有较少的骨与种植体接触 【D】种植体材料不同，种植体的骨接触率不同 【E】羟基磷灰石种植体具有较高的骨接触率 本题思路： 6.下颌牙列中牙周膜面积从大到小的排列顺序是 【score:2 分】 【A】6—7—5—3—4—1—2 【B】7—6—3—5—4—1—2 【C】6—7—3—4—5—2—1 【此项为本题正确答 案】 【D】7—6—5—4—3—2—1 【E】6—7—5—4—3—2—1 本题思路： 7.以下半固定桥的特点中，错误的说法是 A．两端连接体方式不同 B．活动端有应力缓冲作用 C．活动端固位力的大小取决于栓道式结构的密合性 D．栓道式连接能明显减小活动连接端基牙的负担 E．桥体 面中心受力时两端基牙上的 力分布 比较均匀 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.有关固位义齿的应力分析不正确的是 【score:2 分】 【A】材料的弹性模量会影响应变的大小 【B】桥体的长度是影响固定桥应变最重要的因素 【C】后牙固定桥的表面应力小于前牙固定桥 【D】基牙牙周的支持力强，则桥体表面的应力 大 【此项为本题正确答案】 【E】连接体厚度增加能显著减低连接体区的剪应 力 本题思路： 9.有关接触式桥体错误的说法是 A．临床最常应用 B．自洁作用好 C．部分 力可传至牙槽嵴 D．美观性差，不舒适 E．对牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.以下措施可调整缺牙间隙过窄的是 【score:2 分】 【A】扩大舌侧外展隙 【B】扩大前牙唇面近远中邻间隙 【C】将人工牙排列成扭转、重叠 【此项为本题 正确答案】 【D】酌情添加人工牙 【E】改变颊嵴的位置 本题思路：[解析] 当缺牙区间隙小于同名牙时，可 适当多磨除缺牙区两端基牙的近缺隙面，增宽间隙； 也可将桥体适当扭转或与邻牙重叠，或是减小桥体唇 面突度，制作近远中向横纹沟，使桥体的大小和形态 接近同名牙。如果第二前磨牙缺隙小于同名牙，可将 颊面颊嵴偏向远中，使颊嵴近中颊面的宽度与第一前 磨牙相等，改善美观。 11.以下措施可调整缺牙间隙过宽的是 【score:2 分】 【A】增加桥体突度 【此项为本题正确答案】 【B】适当多磨除缺牙区邻近的基牙邻面 【C】将桥体与邻牙重叠 【D】将桥体适当扭转 【E】改变颊嵴的位置 本题思路：[解析] 当缺牙区间隙略大于同名牙时， 可通过扩大唇面近远中邻间隙，加大桥体唇面突度， 制作轴向发育沟纹等措施，利用视角误差达到改善美 观的目的。如果缺牙间隙明显大于同名牙，可酌情增 加一较小人工牙。如果上颌第二前磨牙缺失而缺牙间 隙较大，可将桥体颊面的颊嵴向近中移动，使近中面 至颊嵴的宽度与第一前磨牙的相对应宽度相等。 12.固定桥修复体粘固后近期时间出现遇冷热刺激疼 痛，首先要检查的是 【score:2 分】 【A】咬合状况 【B】牙髓状况 【此项为本题正确答案】 【C】牙龈状况 【D】牙槽骨状况 【E】缺牙区牙槽嵴黏膜 本题思路： 13.固定桥戴用后出现龈缘炎或桥体下牙槽嵴黏膜 炎，不可能的原因是 【score:2 分】 【A】龈缘下溢出多余粘结剂未去除干净 【B】固位体边缘过长刺激或边缘不密合，有悬突 【C】固位体和桥体的轴面外形恢复不良 【D】食物嵌塞压迫刺激牙龈 【E】有死髓牙未治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.固定桥基牙松动的原因不可能是 A．基牙条件差，或桥体跨度过大 B．桥体 面恢复过宽或牙尖过陡 C．咬合不良，基牙遭受 创伤 D．局部或全身健康下降，基牙牙周组织的耐受力减 低 E．桥体压迫牙槽嵴黏膜过紧 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.固定桥桥体龈端不可以使用的材料是 【score:2 分】 【A】硬质树脂桥体 【B】金属与非金属联合桥体 【C】塑料桥体 【此项为本题正确答案】 【D】金属桥体 【E】陶瓷桥体 本题思路：[解析] 塑料桥因材料硬度低，易磨损， 化学性能不稳定，易变色，易老化，对黏膜刺激较 大，故只能用做暂时性固定桥。 16.下列指标是选择基牙最重要依据的是 【score:2 分】 【A】牙槽骨的量 【B】牙槽骨的密度 【C】牙根长度 【D】牙根数目 【E】牙周膜面积 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 基牙是固定桥修复的基础，故要 求基牙要有足够的支持负重能力。基牙支持能力的大 小与基牙的牙周潜力有关，而牙周潜力与牙周膜面积 呈正比关系，故可用牙周膜面积来衡量基牙的质量及 是否能够选择为基牙。 17.悬空式桥体龈面与牙槽嵴黏膜之间的间隙至少为 【score:2 分】 【A】1mm 【B】2mm 【C】3mm 【此项为本题正确答案】 【D】4mm 【E】5mm 本题思路：[解析] 悬空式桥体的龈面与牙槽嵴顶的 黏膜不接触，留出至少 3mm 以上的间隙，便于食物通 过而不聚集，自洁作用良好，又称卫生桥。 18.在相同条件下，如果固定桥桥体的厚度加倍，则 其挠曲变形量变为 【score:2 分】 【A】减小至原来的 1/2 【B】减小至原来的 1/4 【C】减小至原来的 1/6 【D】减小至原来的 1/8 【此项为本题正确答 案】 【E】减小至原来的 1/27 本题思路：[解析] 桥体的厚度与长度可影响桥体弯 曲变形，桥体的弯曲变形量与桥体厚度的立方成反 比；与桥体长度的立方成正比。 19.患者容易患肺炎、气管炎的颌面部缺损是 【score:2 分】 【A】颊面部缺失 【B】上颌骨的缺失 【此项为本题正确答案】 【C】下颌骨的缺失 【D】舌缺失 【E】唇缺失 本题思路：[解析] 上颌骨缺失患者由于口鼻腔联成 一体，鼻黏膜缺失，吸气时外界浑浊的冷空气得不到 鼻黏膜的过滤、湿润和加温，直接进入咽喉和肺部， 容易导致气管炎和肺炎。 20.对于肿瘤切除术后的颜面部修复，下列描述错误 的是 【score:2 分】 【A】一般情况下应该在术后半年进行永久性修 复 【此项为本题正确答案】 【B】具体应视术后创面的愈合情况 【C】过晚的修复不利于患者功能的恢复和心理健 康 【D】对于创口愈合不良者应推迟修复 【E】修复过早会影响创面的恢复 本题思路：[解析] 如创面愈合正常，一般情况下应 该在术后 2 个月进行永久修复。 21.对于恶性肿瘤切除术后放疗患者的颜面部修复， 下列描述错误的是 【score:2 分】 【A】肿瘤的恶性程度，转移性会影响修复计划 【B】可以在术后创口稳定后，放疗的同期进行修 复 【此项为本题正确答案】 【C】一般在放疗结束后 2 个月开始修复 【D】在放疗结束后即刻开始修复 【E】如需要配合种植修复，应在放疗结束半年后 本题思路：[解析] 因为放疗抑制缺损区域及邻近组 织的黏膜、骨组织的生长愈合，故放疗期内不做修 复，应该在放疗结束后 2 个月方可开始修复治疗。 22.在母亲妊娠早期缺乏，且与唇腭裂发生有关的营 养因素中，不包括 【score:2 分】 【A】维生素 D 【B】.锌 【此项为本题正确答案】 【C】.钙 【D】维生素 B 【E】.铁 本题思路： 23.以下不是颌骨缺损修复前颌面部检查内容的是 A．唇颊部的丰满度 B．与上颌骨的关联性 C．有无瘢痕挛缩 D．下颌骨的位置 E． 关系是否正常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.关于 因素导致 TMD 的说法，错误的是 A． 与颞下颌关节及咀嚼肌存在有密切的关系 B．发现和消除 干扰，建立正确的咬合关系有利 于治疗 TMD C．均衡稳定的 接触对咀嚼功能有益 D．不稳定的 关系是 TMD 的易感因素 E．长期不稳定的 关系会使个体对外力相对耐受 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 关系不稳定的患者对外力的适 应性和抵抗力较低，当遭遇创伤性因素时更容易诱发 TMD 的病理变化过程。 25.关于 TMD 的治疗，下列说法错误的是 【score:2 分】 【A】治疗初期应该以可逆性保守治疗为主 【B】当对病因及病变程度有进一步了解和较大把 握时可考虑采用不可逆疗法 【C】患者一旦出现功能障碍则可视为手术治疗的 指征 【此项为本题正确答案】 【D】当关节结构严重紊乱、出现器质性破坏，痛 苦较大时可考虑手术治疗 【E】绝大部分 TMD 病例是通过保守治疗解除病痛 的 本题思路：[解析] 一般只有当患者颞下颌关节结构 发生严重紊乱或出现器质性破坏，且痛苦较大，对正 常功能障碍明显时才考虑采用手术治疗。 26.关于 TMD 的手术治疗，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】明确导致 TMD 的病因后，即可采用手术治疗 【B】患者出现颞下颌关节结构紊乱则可视为手术 治疗的指征 【C】患者出现功能障碍则可视为手术治疗的指征 【D】患者出现关节器质性破坏则可视为手术治疗 的指征 【E】绝大部分 TMD 病例采取保守治疗，而非手术 治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 一般只有当患者颞下颌关节结构 发生严重紊乱或出现器质性破坏，且痛苦较大，对正 常功能障碍明显时才考虑采用手术治疗。绝大部分 TMD 病例是通过保守治疗解除病痛的。 27.对下颌运动“副功能”导致 TMD，下列叙述错误 的是 【score:2 分】 【A】是下颌非正常生理功能运动 【B】包括咬手指、咬颊等 【C】包括磨牙、咬牙等 【D】会增加下颌正中位的负担 【此项为本题正 确答案】 【E】它们可能成为 TMD 的参与因素 本题思路：[解析] 磨牙、咬牙、咬手指、咬颊等 “副功能”会增加下颌非正中位的负担，可能成为 TMD 的参与因素。 28.对于 TMD 的 治疗，下列叙述正确的是 A． 因素在 TMD 的病因中占有非常重要的地位 B．通过改变 接触的状态达到 治疗的目的 C． 治疗可分为可逆性 治疗和非可逆性 治 疗 D．可逆性 治疗和非可逆性 治疗常联合应用 E．以上均正确 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 通过改变 接触的状态达到治疗 目的的手段统称 治疗。其中一些方法在改变 接 触后，如果有必要还可以恢复到原先的状态，称为可 逆性 治疗。另一些方法在改变 接触状态后即无 法复原，称为不可逆性 治疗。 二、 (总题数：4，score:28 分) 患者，女性，60 岁，无牙颌，10 年前全口牙陆续松 动，自行脱落或拔除，10 年间一直佩戴全口义齿， 一直未曾更换。因旧义齿损坏，无法继续戴用，要求 重新制作。【score:4 分】 (1).下列信息中，对于重新行总义齿修复是有利因素 的是【score:2 分】 【A】老年女性患者 【B】原口内牙因松动而脱落或拔除 【C】长期佩戴义齿 【此项为本题正确答案】 【D】旧义齿从未更换 【E】无牙颌 10 年 本题思路： (2).以下在患者口内可能出现的情况，除外 【score:2 分】 【A】颊侧上颌结节存在较大倒凹影响就位 【此 项为本题正确答案】 【B】牙槽嵴呈刃状，吸收明显 【C】口腔黏膜发红 【D】旧义齿边缘处骨质增生 【E】口腔唾液分泌减少 本题思路： 患者，男性，15 岁，11，21 冠折，已行去髓术。 【score:8 分】 (1).该患者拟采用全冠修复，修复方法为【score:2 分】 【A】纤维桩树脂核+非贵金属烤瓷冠 【B】纤维桩树脂核+树脂冠 【此项为本题正确答 案】 【C】纤维桩树脂核+全瓷冠 【D】纤维桩树脂核+贵金属烤瓷冠 【E】成品桩简单桩冠 本题思路： (2).选用这种修复方法，主要考虑【score:2 分】 【A】年龄 【此项为本题正确答案】 【B】价格 【C】牙根实际情况 【D】材料生物相容性 【E】美观 本题思路： (3).患者 20 岁时，复诊要求更换全冠修复体，最理 想的全冠为【score:2 分】 【A】非贵金属烤瓷冠 【B】树脂全冠 【C】全瓷冠 【此项为本题正确答案】 【D】贵金属烤瓷冠 【E】瓷贴面 本题思路： (4).取模时最理想的印模材料为【score:2 分】 【A】印模膏 【B】印模蜡 【C】藻酸盐印模材料 【D】琼脂印模材料 【E】硅橡胶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，女性，30 岁，27 残冠，已行根管治疗，现拟 行冠修复保护。【score:8 分】 (1).最佳印模材料【score:2 分】 【A】藻酸性印模材料 【B】琼脂印模材料 【C】印模膏 【D】印模蜡 【E】硅橡胶印模材 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).模型材料的最佳选择为【score:2 分】 【A】熟石膏 【B】生石膏 【C】硬石膏 【D】超硬石膏 【此项为本题正确答案】 【E】硅橡胶 本题思路： (3).最合适的修复体为【score:2 分】 【A】复合树脂全冠 【B】贵金属冠 【此项为本题正确答案】 【C】非贵金属烤瓷冠 【D】全瓷冠 【E】铸造铜基合金冠 本题思路： (4).与最适宜本病例的修复体材料相匹配的包埋材料 为【score:2 分】 【A】钛合金包埋材料 【B】石膏类包埋材料 【此项为本题正确答案】 【C】磷酸盐包埋材料 【D】硅胶包埋材料 【E】硅酸乙酯包埋材料 本题思路： 患者，男性，36 岁，3 个月前因外伤一上前牙脱落， 今要求烤瓷修复。口腔检查：21 缺失，间隙正常， 牙槽嵴无明显吸收。11 牙冠 1/2 缺损，已露髓，探 稍敏感，叩诊阴性，无松动。22 牙冠良好，叩诊阴 性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见 菌斑及牙石。余牙未见异常。【score:8 分】 (1).下列不是修复前进行的必要检查和治疗工作 【score:2 分】 【A】前牙区牙片 【B】11 根管治疗 【C】22 根管治疗 【此项为本题正确答案】 【D】牙周洁治 【E】取研究模型 本题思路： (2).最适合的治疗方案是【score:2 分】 【A】覆盖义齿 【B】桩核与双端固定桥 【此项为本题正确答 案】 【C】桩冠与局部义齿 【D】根内固位体固定桥 【E】以上均不是 本题思路： (3).下列对桩核中桩的描述正确的是【score:2 分】 【A】桩末端距根尖孔 3～5mm 【此项为本题正确 答案】 【B】桩末端距根尖孔 1～2mm 【C】桩可增强根管封闭 【D】桩直径一般为根横径的 1/2 【E】桩的固位力主要取决于粘固力 本题思路： (4).下列对桩核牙体预备描述正确的是【score:2 分】 【A】按金瓷冠预备体的要求进行 11 的牙体预 备 【此项为本题正确答案】 【B】齐龈磨除 11 的残冠 【C】牙体预备不应磨除薄壁 【D】为增强固位可在根管内壁预备倒凹 【E】以上均不正确 本题思路： 三、 (总题数：2，score:16 分) • 【A】135°肩台 • 【B】带斜面 90°肩台 • 【C】刃状边缘 • 【D】90°肩台 • 【E】凹形边缘 【score:10 分】 (1).修复体边缘强度最弱的边缘形式是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).适用于全瓷冠也适用于铸瓷冠的肩台形式是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).牙体切割最少的肩台是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).全瓷冠一般为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).密合度最差的肩台是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】一端有固位体，另一端为悬臂无基牙 • 【B】双端都有固位体，固位体和桥体之间都为 活动连接体 • 【C】双端都有固位体，固位体和桥体之间都为 固定连接体 • 【D】双端都有不同的连接体，桥体一端为活动 连接体，一端为固定连接体 • 【E】几种不同形式的固位体组合而成 【score:6 分】 (1).半固定桥是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).双端固定桥是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).复合固定桥是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：