初级护师基础知识-11

初级护师基础知识-11

初级护师基础知识-11 (总分：40.01，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:20 分) 1.按照骨折的程度和形态分类，属于不完全骨折的是 A．青枝骨折、斜形骨折 B．螺旋骨折、裂缝骨折 C．凹陷骨折、压缩骨折 D．嵌插骨折、裂缝骨折 E．裂缝骨折、青枝骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 按照骨折的程度和形态分为不完 全骨折和完全骨折。不完全骨折是指骨骼连续性没有 完全中断，依骨折形态又分为裂缝骨折、青枝骨折 等。 2.门静脉高压症病人分流术后不宜过早下床活动的原 因是______ A．减轻疼痛 B．防止伤口裂开 C．防止血管吻合口 破裂出血 D．防止肝性脑病引起的晕厥 E．防止血栓脱落 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.引起慢性胃炎的主要病因是 A．幽门螺杆菌感染 B．自身免疫反应 C．机械因素影响 D．化学因素影响 E．黏膜退变 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 目前认为慢性胃炎约 90%由幽门 螺杆菌感染所引起。 4.高压蒸汽灭菌器的压力和温度应达到( )。 A．103kPa，121℃ B．103kPa，128℃ C．103kPa， 130℃ D．103kPa，128℃ E．103kPa，130℃ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 知识点：高温灭菌法 5.吸气性呼吸困难发生的机制是 A．上呼吸道狭窄 B．细小支气管狭窄 C．呼吸面积减少 D．肺组织弹性减弱 E．麻醉药抑制呼吸中枢 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：上呼吸道部分阻塞时，气流进入肺内不 畅，吸气时肺内负压增高，吸气时间延长，称为吸气 性呼吸困难。 6.肛裂常发生在肛管的 A．前正中线 B．后正中线 C．左正中线 D．右正中线 E．左后位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后形 成的慢性溃疡，常发生在肛管的后正中线。 7.新鲜骨折的时间期限是伤后 A．1d 内 B．3d 内 C．5d 内 D．2 周内 E．4 周内 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：新鲜骨折一般为骨折后 2～3 周内，骨折 处尚未形成纤维骨痂连接。 8.肾损伤最常见的类型是( )。 A．肾包膜损伤 B．肾挫伤 C．肾部分裂伤 D．肾全层裂伤 E．肾蒂损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾损伤病因病理 9.从胎儿娩出到胎盘娩出不应超过 A．15 分钟 B．20 分钟 C．30 分钟 D．45 分钟 E．60 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从胎儿娩出到胎盘娩出，约需 15～30 分钟，不应超过 30 分钟。 10.1 岁以内小儿正常心率为 A．80～90/min B．90～100/min C．100～110/min D．110～130/min E．130～150/min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：小儿新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较 高，故心率较快。随着年龄增长而逐渐减慢，平均每 分钟新生儿 120～140 次；1 岁内 110～130 次；2～3 岁 100～120 次；4～7 岁 80～100 次；8～14 岁 70～ 90 次。 11.不需要用管饲饮食的病人是( )。 A．手术后不能经口进食者 B．拒绝进食者 C．昏迷病人 D．高热病人需补充高热量流质时 E．晚期食管癌病人 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 外科营养支持的适应证 12.脉搏减慢可见于( )。 A．动脉粥样硬化 B．心功能不全 C．失血性休克 D．颅内压增高 E．交替脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 脉搏的检查 13.下列不属于影响骨折愈合的局部因素是 A．局部的血液供应 B．骨折的部位 C．感染 D．营养不良 E．周围组织情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 骨折愈合是一个连续的过程，全 身性因素和局部因素都不同程度地对其产生作用，局 部性因素如骨折的部位、类型、程度，治疗和护理不 当，骨折端血供不良与周围组织情况差，骨折局部有 感染均愈合迟缓或不愈合。 14.护理体检应把重点放在( )。 A．视诊 B．触诊 C．叩诊 D．听诊 E．嗅诊 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 护理体检的基本方法 15.能协助胎先露内旋转的力是 A．子宫收缩力 B．膈肌收缩力 C．肛提肌收缩 D．产妇屏气力 E．腹肌收缩力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：第三产程腹肌、膈肌收缩有助于胎盘娩 出。肛提肌收缩对胎先露在盆腔进行内旋转起重要作 用。 16.引起破伤风的病原体属于 A．革兰染色阴性厌氧芽胞杆菌 B．革兰染色阴性需氧芽胞杆菌 C．革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌 D．革兰染色阳性需氧芽胞杆菌 E．革兰染色阴性厌氧杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：破伤风的病菌是破伤风梭菌，为专性厌氧 菌，革兰染色阳性，以芽胞状态存在于自然界。 17.当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流 产或引产，这符合 A．行善原则 B．不伤害原则 C．公正原则 D．尊重原则 E．自主原则 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.关于子宫韧带的解剖下面正确的是 A．圆韧带起于子宫角止于腹股沟 B．阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接 C．卵巢固有韧带使子宫倾向后方 D．主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间 E．子宫骶韧带使子宫侧向后方 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 主韧带又称宫颈横韧带，横行于 子宫颈两侧和骨盆壁之间，为一对坚韧的平滑肌与结 缔组织纤维束，是固定子宫颈正常位置的重要组织。 19.关于低渗性缺水下列不正确的是 A．长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要病因之一 B．尿比重常在 1.010 以下 C．对循环影响不大 D．血清钠为 135mmol/L 以下 E．应静脉输注含盐溶液或高渗盐水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 当血钠在 130mmol/L 以下，也就 是中度低渗性缺水，出现脉搏细数，血压下降等周围 循环衰竭表现，所以对循环影响不大是错误的。 20.高渗性脱水的病理特点是 A．体液以失钠为主 B．体液以失水为主 C．体液以失钾为主 D．体液以失钙为主 E．体液以失氯为主 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：高渗性缺水，缺水多于缺钠，血清钠大于 150mol/L，细胞外液渗透压增高。 二、(总题数：9，score:9 分) 21.年龄 10 个月男孩，近日突然持续高热 39℃，咳 嗽、发憋、呼吸困难、发绀，皮肤有粟粒疹，X 线显 示均匀一致的粟粒状阴影，PPD 试验(++)，诊断为急 性粟粒型肺结核。该患儿初次感染结核菌后，产生免 疫反应需要的时间是( )。 A．1～2 周 B．2～4 周 C．4～8 周 D．8～12 周 E．10～12 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿结核病的病因及发病机制 22.男，65 岁，因头痛、心悸和心前区不适感到门诊 就诊，经查血压：21.3/12.7kPa (160/95mmHg)，家 族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿 病、冠心病和高胆固醇血症，据此可以推断该病人高 血压危险分级属于( )。 A．一级(低度危险组) B．二级(中度危险组) C．三 级(高度危险组) D．三级(中度危险组) E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 原发性高血压的临床表现 23.男，45 岁，早期胃癌入院，所谓早期胃癌是指癌 组织侵及( )。 A．黏膜层 B．黏膜或黏膜下层 C．肌层 D．胃壁全层 E．邻近器官 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胃癌 24.孕妇，足月临产 12 小时，宫口开大约 5cm， LOT，S-5，除了子宫收缩力之外，还受下列哪项因素 影响最大( )。 A．腹肌收缩力 B．出口平面大小 C．中骨盆大小 D．入口平面大小 E．肛提肌收缩力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 决定分娩的因素 25.食管癌切除术后 5～6 日，病人拔除胃管后，试饮 水无呛咳，可进食( ) A．稀藕粉 B．稀饭 C．面汤 D．米饭 E．肉类 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.男，40 岁，腹股沟斜疝入院，疝内容物最多见的 是( )。 A．小肠 B．大网膜 C．盲肠 D．升结肠 E．降结肠 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 知识点：腹外疝的概述 27.某女性，孕 1 产 0 孕 34 周，四步触诊结果，于子 宫底部触到圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软 而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方；胎心 音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位是( )。 A．骶左前 B．骶右前 C．骶左后 D．骶右后 E．骶横位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 产前检查的内容 28.某病人推之不醒、呼之不应。体查：瞳孔散大， 角膜反射消失。可能为( )。 A．嗜睡 B．昏睡 C．熟睡 D．浅昏迷 E．深昏迷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 昏迷的护理 29.关于肋骨骨折下述哪项不正确( )。 A．第 1～3 肋骨很少发生骨折 B．第 4～7 肋骨常易 折断 C．第 8～10 肋骨较不易折断 D．第 11～12 肋骨也不 易折断 E．第 8～10 肋骨最易折断 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肋骨骨折的病因病理 三、(总题数：3，score:3 分) A．甲状腺功能亢进 B．甲状旁腺反应迟钝 C．甲状腺功能低下 D．甲状旁腺功能代偿性增强 E．常染色体隐性遗传 【score:1 分】 (1).维生素 D 缺乏性手足抽搐症的发病机制 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 维生素 D 缺乏时，钙吸收减少， 血钙降低，而甲状旁腺分泌不足，不能促进骨钙动员 和增加尿磷排泄，导致血钙进一步下降。 (2).维生素 D 缺乏性佝偻病的发病机制 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 是指当维生素 D 缺乏时，血钙降 低，甲状旁腺功能代偿性增强，导致血磷降低，最终 骨样组织钙化受阻，导致佝偻病的发生。 A．动力性梗阻 B．机械性梗阻 C．先天性梗阻 D．上尿路梗阻 E．慢性梗阻 【score:1 分】 (1).尿道狭窄引起的急性尿潴留属于【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 机械性梗阻是任何导致膀胱颈部 及尿道梗阻的病变，尿道狭窄引起的急性尿潴留即 是。 (2).使用阿托品所致的急性尿潴留属于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 动力性梗阻是排尿功能障碍所 致，而膀胱尿道并无器质性梗阻病变，使用阿托品所 致的急性尿潴留即是。 A．膀胱 B．肾脏 C．前尿道 D．输尿管 E．膀胱三角区 【score:1 分】 (1).初始血尿提示出血部位在【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).终末血尿提示出血部位在【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 初始血尿提示病变在膀胱颈部或 尿道。终末血尿提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿 道。而全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位。 四、(总题数：2，score:-2 分) 产妇，32 岁，G1P0 孕 40 周，因临产由急诊收入产 房，护士为其做产科检查，结果是宫缩规律，宫口开 大 10cm，胎心 140/min 【score:-1 分】 (1).该产妇已进入第几产程 A．未进入产程 B．进入第一产程 C．进入第二产程 D．进入第三产程 E．进入第四产程【score:-0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：规律宫缩到宫口开全(10cm)为第二产程。 (2).该产程护理措施正确的是 A．灌肠 B．导尿 C．协助产妇淋浴 D．协助产妇上产床做好接生准备 E．每 1 小时听胎心 1 次【score:-0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：该产妇宫口已开全，即将进入第二产程， 故应上产床准备接生。 某病人，女性，行胃癌根治术后 6 小时，伤口敷料被 血渗湿，打开敷料检查后发现鲜红色血液持续涌出。 病人面色苍白，血压下降，脉搏增快。 【score:-0.99】 (1).考虑最可能的原因是( ) A．切口裂开 B．术后出血 C．切口感染 D．切口皮下积液 E．麻醉副反应【score:-0.33】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).一旦确诊，首要的护理措施是( ) A．建立静脉通道，补充血容量 B．保持呼吸道通畅 C．应用血管收缩剂 D．纠正酸中毒 E．给予抗凝药【score:-0.33】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).控制症状后，最根本的解决方法是( ) A．间断拆除缝线后，放置引流管 B．应用止血药物 C．输新鲜全血 D．再次手术止血 E．应用升压药【score:-0.33】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 五、(总题数：10，score:10 分) 30.麻醉前用药的目的包括( ) 【score:1 分】 【A】使病人术前镇静 【此项为本题正确答案】 【B】预防或减轻局麻药的毒性反应 【C】减轻副交感神经的过度兴奋 【D】使病人全麻后能迅速苏醒 【E】减少呼吸道分泌物 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 31.甲状腺危象的诱发因素是( )。 【score:1 分】 【A】感染 【此项为本题正确答案】 【B】饥饿 【C】疲劳 【D】精神刺激 【此项为本题正确答案】 【E】术前准备不充分 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进症的病因、发病 机制和临床表现 32.新生儿颅内出血的原因是( )。 【score:1 分】 【A】快速输入高渗液体 【此项为本题正确答 案】 【B】凝血因子不足 【此项为本题正确答案】 【C】缺血缺氧 【此项为本题正确答案】 【D】产伤 【此项为本题正确答案】 【E】脑血管畸形 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 新生儿颅内出血的病因 33.下面哪些情况可导致尿素氮增高______ 【score:1 分】 【A】大量进食肉类食物 【此项为本题正确答 案】 【B】发热 【C】上消化道大出血 【此项为本题正确答案】 【D】细胞毒性药物的应用 【此项为本题正确答 案】 【E】急、慢性肾衰竭 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.属于胎盘功能的是( )。 【score:1 分】 【A】气体交换 【此项为本题正确答案】 【B】营养物质供应 【此项为本题正确答案】 【C】排除胎儿代谢产物 【此项为本题正确答 案】 【D】防御功能 【此项为本题正确答案】 【E】沟通母子感情 本题思路：[解析] 胎盘 35.排卵性月经失调的治疗方法有______ 【score:1 分】 【A】黄体功能刺激疗法 【此项为本题正确答 案】 【B】黄体功能替代疗法 【此项为本题正确答 案】 【C】促进卵泡发育 【此项为本题正确答案】 【D】人工绝经疗法 【E】激素替代疗法 本题思路： 36.门静脉高压形成后，主要的病理改变可有( )。 【score:1 分】 【A】脾肿大、脾功能亢进 【此项为本题正确答 案】 【B】食管、胃底静脉曲张 【此项为本题正确答 案】 【C】肾衰竭 【D】腹水 【此项为本题正确答案】 【E】黄疸 本题思路：[解析] 门静脉高压症的临床表现、辅助 检查和手术治疗 37.关于卵子受精植入，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】受精后卵子称孕卵 【此项为本题正确答 案】 【B】一般受精部位在输卵管壶腹部 【此项为本 题正确答案】 【C】受精后的第 3 天形成桑葚胚 【此项为本题 正确答案】 【D】晚期囊胚侵入子宫内膜的过程称为着 床 【此项为本题正确答案】 【E】由三个胚层进一步发育成囊胚 本题思路：[解析] 受精及受精卵的植入与发育 38.急性胰腺炎发病原因包括( )。 【score:1 分】 【A】胆总管梗阻 【此项为本题正确答案】 【B】乙醇中毒 【此项为本题正确答案】 【C】暴饮暴食 【此项为本题正确答案】 【D】外伤 【此项为本题正确答案】 【E】病毒感染 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的病因 39.下列关于胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理正 确的有( ) 【score:1 分】 【A】可少量进食 【B】定时测量生命体征 【此项为本题正确答 案】 【C】记录呕血或便血量 【此项为本题正确答 案】 【D】使用止血药物 【此项为本题正确答案】 【E】取半卧位 本题思路：