【执业药师考试】2019年执业药师考试中药学综合知识与技能真题

【执业药师考试】2019年执业药师考试中药学综合知识与技能真题

2019 年执业药师考试中药学综合知识与技能真题 (总分：120 分，做题时间：150 分钟) 一、A1 型题(总题数：40，score:40 分) 1.某女，38 岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸 闷，经前乳房胀痛;舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气 互结证。所谓“证”是指【score:1 分】 【A】症状表现 【B】病理概括 【此项为本题正确答案】 【C】诊断方法 【D】疾病名称 【E】疾病过程 本题思路： 2.某女，50 岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便 溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力;舌淡，脉细 弱。基于气的生理功能分析，该病证属于【score:1 分】 【A】推动作用失常 【B】温煦作用失常 【C】防御作用失常 【D】固摄作用失常 【此项为本题正确答案】 【E】气化作用失常 本题思路： 3.某男，30 岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭， 牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤;舌红，苔黄，脉 数。中医辨证是【score:1 分】 【A】实热 【此项为本题正确答案】 【B】虚热 【C】虚实错杂 【D】实寒 【E】里寒表热 本题思路： 4.某男，49 岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热， 头晕耳鸣，腰酸梦遗：舌红，无苔，脉细数。中医辨 证是【score:1 分】 【A】心阴虚 【B】心火亢盛 【C】心肾不交 【此项为本题正确答案】 【D】心脾两虚 【E】肝肾阴虚 本题思路： 5.某男，28 岁。突然发热，高热不退，周身酸痛， 咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出 现类似症状。中医诊断是【score:1 分】 【A】风寒感冒 【B】风热感冒 【C】暑湿感冒 【D】体虚感冒 【E】时行感冒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.某男，68 岁。长期吸烟，干咳 3 个月，近日咳嗽 加重，午后咳甚，少痰，瘐中带血，颧红潮热，五心 烦热，耳鸣;舌红，少脉，细数。中医辨证是 【score:1 分】 【A】风寒犯肺 【B】风热犯肺 【C】燥邪伤肺 【D】肺肾阴虚 【此项为本题正确答案】 【E】痰热壅肺 本题思路： 7.中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合 征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报 告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖 系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导 时，用药建议错误的是【score:1 分】 【A】患者服用该类药物时应从最小剂量开始 【B】严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不 宜超过 3 个月 【C】心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心 血管病者慎用 【D】育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂 量和疗程，并密切监测不良反应 【此项为本题正确 答案】 【E】用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常 规，加强心电图和肝肾功能的监测 本题思路： 8.含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分 的“叠加”，以免引起不良反应。因药物组成含附 子，不宣与大活络丸联用的中成药是【score:1 分】 【A】天麻丸 【此项为本题正确答案】 【B】苏合香丸 【C】天王补心丸 【D】牛黄清心丸 【E】牛黄醒消丸 本题思路： 9.某女，23 岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增 强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用 方法是【score:1 分】 【A】焦三仙煎汤送服 【B】鲜芦根煎汤送 【此项为本题正确答案】 【C】清茶送服 【D】米汤送服 【E】姜汤送服 本题思路： 10.某男，38 岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就 诊，兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体： 口腔黏膜多处溃疡，基底覆以黄苔，周围黏膜色红; 舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是 【score:1 分】 【A】加味逍遥丸 【B】当归龙荟丸 【C】清胃黄连丸 【此项为本题正确答案】 【D】连蒲双清片 【E】口炎清颗粒 本题思路： 11.国家药品不良反应监测中心病例报告显示，莲必 治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头 晕、胃肠道反应、过敏样反应等，并在药品不良反应 信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关 用药指导的说法，错误的是【score:1 分】 【A】有肾脏疾患的患者应避免使用该药 【B】老年人、儿童、哺乳期妇女禁用 【此项为 本题正确答案】 【C】应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使 用 【D】严格掌握适应症，加强对用药患者肾功能的 监测 【E】如患者用药后出现腰痛、腰酸等，应立即到 医院就诊检查肾功能情况 本题思路： 12.某女，57 岁。因上呼吸道感染，给予 10%葡萄糖 注射液 250ml，加入注射用双黄连 3.6g 静脉滴注。 约输入 150ml 时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现 红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压 75/50mmHg，立即 停用注射用双黄连给予生命体征监护，并经静脉推注 地塞米松，皮下注射肾上腺素，3 小时后症状逐渐消 失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要 求，报告该病例不良反应最迟应不超过【score:1 分】 【A】5 个工作日 【B】15 个工作日 【此项为本题正确答案】 【C】10 个工作日 【D】20 个工作日 【E】30 个工作日 本题思路： 13.某男，40 岁。3 年前头部曾受外伤，经住院治疗 症状改善。近 6 个月反复头痛，部位固定在左颞部， 痛如锥刺:舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是 【score:1 分】 【A】羚角钩藤汤加减 【B】川芎茶调散加减 【C】补阳还五汤加减 【D】通窍活血汤加减 【此项为本题正确答案】 【E】桃仁承气汤加减 本题思路： 14.某男，56 岁。喘促日久，动则喘甚，舌淡，苔 薄，辨证为肾不纳气，给予金匮肾气丸治疗，但久治 不愈，且见咽干烦躁，医师决定加用其他中成药。宜 与金匮肾气丸联用的中成药是【score:1 分】 【A】四君子丸 【B】通宣理肺丸 【C】生脉胶囊 【此项为本题正确答案】 【D】小青龙合剂 【E】清肺化痰丸 本题思路： 15.某女，25 岁。妊娠 7 周，近日脘腹胀满，噯腐吞 酸，不欲饮食，舌苔薄白，脉滑。宜选用的中成药是 【score:1 分】 【A】清宁丸 【B】开胸顺气丸 【C】保和丸 【此项为本题正确答案】 【D】槟榔四消丸 【E】山楂化滞丸 本题思路： 16.某男，35 岁。形体肥胖，嗜食肥甘，口中黏腻， 来院进行血糖、血脂等相关检查。检查结果：FBG5.6 mmol/L， TC5.1 6mmol/L， TG2.45mmol/L， HDL- C1.4mmol/L， LDL-C2.27mmol/L。其中指标异常的是 【score:1 分】 【A】FBG 【B】TG 【此项为本题正确答案】 【C】TC 【D】HDL-C 【E】LDL-C 本题思路： 17.某男，75 岁。患消渴病 20 余年，尿频量多，饮 一溲一，口干舌燥，耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷。诊 察患者，见面容憔悴，耳轮干枯:舌淡，苔白少津， 脉沉细无力。中医辨证是【score:1 分】 【A】阴阳两虚 【此项为本题正确答案】 【B】肾阴亏虚 【C】脾胃气虚 【D】阴虚燥热 【E】肾阳虚衰 本题思路： 18.某女，31 岁。每年春天皮肤起风团，色鲜红，灼 热剧痒，症状加重时伴有发热，恶寒，咽喉疼痛不 适：舌红，苔薄黄，脉浮数。宜选用的方剂是 【score:1 分】 【A】香薷饮加减 【B】防风汤加减 【C】杏苏散加减 【D】消风散加减 【此项为本题正确答案】 【E】银翘散加减 本题思路： 19.鞣质可分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明， 缩合鞣质的毒性较低，对肝脏无毒或只有轻度损害; 可水解鞣质的毒性较高，长期大量应用可引起肝小叶 中央坏死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣 质，进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸，极大 量时可引起灶性肝细胞坏死的中药是【score:1 分】 【A】川楝子 【B】五倍子 【此项为本题正确答案】 【C】苍耳子 【D】黄药子 【E】蓖麻子 本题思路： 20.《神农本草经》是现存最早的本草学专著，载药 365 种，包括【score:1 分】 【A】上品 120 种，中品 125 种，下品 120 种 【B】上品 125 种，中品 120 种，下品 120 种 【C】上品 120 种，中品 120 种，下品 125 种 【此项为本题正确答案】 【D】上品 120 种，中品 115 种，下品 130 种 【E】上品 115 种，中品 130 种，下品 120 种 本题思路： 21.某女，44 岁。与同事争吵后出现胃脘胀痛，连及 胁助，嗳气时作，食欲不振，嘈杂吞酸;舌淡红，苔 薄白，脉弦。宜选用的方剂是【score:1 分】 【A】丹栀逍遥散加减 【B】柴胡疏肝散加减 【此项为本题正确答案】 【C】二陈汤加减 【D】保和丸加减 【E】良附丸加减 本题思路： 22.中西药联用得当、合理，相互为用，可取长补 短，使疗效增强，病程缩短，药物的毒副作用减少。 具有协同增效作用的中西药联用药组是【score:1 分】 【A】四逆汤与地高辛 【此项为本题正确答案】 【B】磁朱丸与诺氟沙星 【C】急支糖浆与地高辛意 【D】参茸片与格列本脲 【E】健胃消食片与红霉素 本题思路： 23.中成药有很多剂型，不同剂型采用的贮藏养护方 法各不相同。一般而言，应置于阴凉、干燥处，并密 闭贮藏，防止受潮的剂型是【score:1 分】 【A】软膏剂 【B】酒剂 【C】颗粒剂 【D】胶剂 【此项为本题正确答案】 【E】胶囊剂 本题思路： 24.某男，6 岁。不思饮食，腹满喜按，神疲肢倦， 大便稀溏腥臭，夹有不消化食物，面色萎黄;舌淡， 苔白，脉濡细。宜选用的方剂是【score:1 分】 【A】保和丸加减 【B】理中丸加减 【C】枳术丸加减 【D】健脾丸加减 【此项为本题正确答案】 【E】良附丸加减 本题思路： 25.某男，69 岁。因肛门有脱出物且大便带血到医院 就诊。患者常年肛门松弛，时有痔核脱出，需手法还 纳，便血色淡，面白，乏力，纳呆;舌淡，边有齿 痕，脉弱。宜选用的方剂是【score:1 分】 【A】槐花散加减 【B】补中益气汤加减 【此项为本题正确答案】 【C】脏连丸加减 【D】止痛如神汤加减 【E】凉血地黄汤加减 本题思路： 26.某男，68 岁。因感冒、发热、头痛、鼻塞流涕、 四肢乏力等不适症状就诊，测体温 39℃，医师开具 吲哚美辛栓退热。不宜与该药联用的中成药是 【score:1 分】 【A】清开灵胶囊 【B】感冒软胶囊 【C】新癀片 【此项为本题正确答案】 【D】连花清瘟颗粒 【E】疏风解毒胶囊 本题思路： 27.某女，5 岁。母亲诉患儿饭量比同龄孩子少，但 饮水较多，且常说口干，平时容易发脾气，手足心 热，大便偏干，小便黄。诊察见患儿毛发皮肤失于润 泽，舌红，舌苔花剥，脉细数。中医辨证是 【score:1 分】 【A】脾失健运 【B】脾胃气虚 【C】胃阴不足 【此项为本题正确答案】 【D】脾胃湿热 【E】肝胃不和 本题思路： 28.大黄廑虫丸处方组成为大黄、土鳖虫、水蛭、虻 虫、蛴螬、干漆、桃仁、地黄、白芍、黄芩、苦杏 仁、甘草。方中大黄宜选用的炮制品是【score:1 分】 【A】生大黄 【B】酒大黄 【C】醋大黄 【D】熟大黄 【此项为本题正确答案】 【E】大黄炭 本题思路： 29.某男，32 岁。因银屑病来医院就诊，医师辨证为 血虚风燥，开具的处方为:土茯苓、半枝莲、龙葵、 生地黄、当归、白芍、徐长卿、牡丹皮、紫草、水牛 角、炒槐花、北豆根、生侧柏、白鲜皮、地肤子、鬼 箭羽。煎煮时需要后下的饮片是【score:1 分】 【A】牡丹皮 【B】徐长卿 【此项为本题正确答案】 【C】土茯苓 【D】炒槐花 【E】白鲜皮 本题思路： 30.含有砷、汞等矿物类成分的中成药，长期服用可 造成血尿、蛋白尿等，肾功能损害、肾功能不全患者 应慎用。同时含有砷、汞等矿物类成分的中成药是 【score:1 分】 【A】人参再造丸 【B】苏合香丸 【C】安宫牛黄丸 【此项为本题正确答案】 【D】天王补心丸 【E】牛黄解毒丸 本题思路： 31.属于配伍禁忌，斗谱排列时不能装于一斗及上下 斗的饮片是【score:1 分】 【A】当归与独活 【B】天葵子与冬葵子 【C】藜芦与漏芦 【D】甘草与芫花 【此项为本题正确答案】 【E】法半夏与川贝母 本题思路： 32.某男，52 岁。胃脘隐痛 10 余年，噯气，无烧心 反酸，时便秘;舌淡红，苔白，脉沉缓。胃镜检查结 果为萎缩性胃炎。宜选用的藏药方剂是【score:1 分】 【A】六味安消散 【B】二十五味松石丸 【C】坐珠达西丸 【D】仁青芒觉胶囊 【此项为本题正确答案】 【E】三十五味沉香丸 本题思路： 33.某男，75 岁。患中风 3 年。现左侧肢体僵硬拘 挛，活动不遂，头痛头晕，面赤耳鸣，舌红，苔薄 黄，脉弦。宜选用的中成药是【score:1 分】 【A】消栓颗粒 【B】天麻钩藤颗粒 【此项为本题正确答案】 【C】脑心通胶囊 【D】醒脑再造胶囊 【E】通天口服液 本题思路： 34.某男，55 岁。患痹证 20 余年，肢体关节疼痛， 屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，筋脉拘急，腰膝 酸软，骨蒸潮热;舌红，少苔，脉细数。中医辨证是 【score:1 分】 【A】行痹 【B】痛痹 【C】尪痹 【此项为本题正确答案】 【D】热痹 【E】着痹 本题思路： 35.某女，48 岁。经血量多，非时而下，淋沥不净， 血色紫暗有块，小腹疼痛;舌紫暗，脉弦涩有力。中 医辨证是【score:1 分】 【A】气血两虚 【B】脾不统血 【C】肝肾不足 【D】瘀血阻络 【此项为本题正确答案】 【E】冲任不固 本题思路： 36.某男，52 岁。平素脾胃虚弱。近 3 日因目赤肿 痛，自行服用黄连上清丸，出现胃脘不适，大便稀溏 等。针对该患者体征，其适宜的服药时间是 【score:1 分】 【A】饭后 【此项为本题正确答案】 【B】空腹 【C】饭前 【D】睡前 【E】餐中 本题思路： 37.某女，29 岁。小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄 赤，少腹拘急胀痛，发热，口苦，大便秘结;舌红， 苔黄腻，脉滑数。宜采用的治法是【score:1 分】 【A】清热利湿通淋 【此项为本题正确答案】 【B】清热养阴生津 【C】清热排石通淋 【D】滋补肝肾利尿 【E】补肾健脾利湿 本题思路： 38.中药在贮藏过程中，由于受到诸多因素的影响， 其质量也会不断发生变化。对中药质量变异有影响的 自身因素是【score:1 分】 【A】水分、虫害、油脂 【B】油脂、淀粉、色素 【此项为本题正确答 案】 【C】日光、淀粉、色素 【D】虫害、霉菌、容器 【E】空气、水分、包装 本题思路： 39.毒性中药药性峻烈，治疗剂量与中毒剂量相近， 使用不当会致人中毒甚则死亡，因此掌握毒性中药饮 片的正确用法尤为重要。下列毒性中药不可内服的是 【score:1 分】 【A】雄黄 【B】白降丹 【此项为本题正确答案】 【C】生藤黄 【D】砒石 【E】蟾酥 本题思路： 40.某男，36 岁，因感冒初起，咽喉肿痛就诊。医师 处方金银花、蒲公英、连翘、薄荷、甘草，代茶饮。 代茶饮的服用方法是【score:1 分】 【A】不拘时频服 【此项为本题正确答案】 【B】1 次顿服 【C】每日服 2 次 【D】每日服 3 次 【E】4 小时服 1 次 本题思路： 二、B1 型题(总题数：20，score:50 分) 【A】血府逐瘀汤加减 【B】附子汤加减 【C】补阳还五汤加减 【D】乌头赤石脂丸加减 【E】生脉散加减【score:3】 (1).某男，65 岁，胸痛胸闷，胸胁胀满，心悸;舌苔 紫暗，脉涩。宜选用的方剂是【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).某男，50 岁，胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏 力，气短懒言，心悸自汗;舌苔暗，脉弱而涩。宜选 用的方剂是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).某女，53 岁。胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气 短，心悸，形寒肢冷;舌淡，苔薄白，脉沉迟。宜选 用的方剂是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【A】面黄红润 【B】面黄萎黄 【C】面黄如橘 【D】面黄虚胖 【E】面黄晦暗【score:2】 (1).肝胆湿热，内蕴脾胃，常见的面色特征是 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).肝胆湿热，内蕴脾胃，常见的面色特征是 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【A】肺司呼吸失常 【B】脾主运化失常 【C】肾主藏精失常 【D】心主血脉失常 【E】肝主疏泄失常【score:2】 (1).某男，50 岁。胸痛连背，背痛彻胸，气短，劳 则尤甚;舌紫暗，脉沉涩。基于五脏的生理功能分 析，其病变属于【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).某女，35 岁。胸胁胀痛，咽中异物感，时咳， 痰少黏稠;舌淡红，脉沉弦。基于五脏的生理功能分 析其病变属于【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 某男，75 岁。近日入睡困难，心烦，口干，舌燥， 小便短赤，大便干燥，舌尖红，脉数。医师诊断为不 寐，证属心火炽盛，治以清心泻火。开具的处方为黄 连、生地黄、当归、生大黄、甘草、珍珠母、羚羊角 粉。对患者进行煎药服用方法的指导。 【A】后下 【B】对服 【C】包煎 【D】先煎 【E】冲服【score:3】 (1).珍珠母应采用的方法是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).生大黄应采用的方法是【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).羚羊角粉应采用的方法是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 【A】小青龙合剂 【B】养阴清肺丸 【C】清气化痰丸 【D】七味都气丸 【E】百合固金丸【score:3】 (1).某男，78 岁。喘促日久，呼多吸少，气不得 续，动则喘甚，形瘦神疲，汗出肢冷;舌淡，苔薄， 脉沉。宜选用的中成药是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).某男，43 岁。有慢性支气管炎病史，7 日前因患 感冒，现症状加重咳嗽气粗，胸部胀痛痰黏稠色黄， 胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干面红尿 赤，便秘;舌红，苔黄腻，脉滑数。宜选用的中成药 是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).某女，35 岁。受凉后出现喘咳气逆，呼吸急 促，胸部胀闷，痰多色白稀薄而带泡沫，兼头痛鼻 塞，无汗，恶寒，发热;舌苔薄白而滑，脉浮紧。宜 选用的中成药是【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】斑蝥 【B】麻黄 【C】罂粟壳 【D】大黄 【E】艾叶【score:3】 (1).属于医疗用毒性药品的中药是【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).须按麻醉药品管理的中药是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).根据 2015 年版《中国药典》，有小毒的中药是 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 【A】盐知母 【B】蜜知母 【C】醋知母 【D】生知母 【E】姜知母【score:2】 (1).白虎汤用于外感热病，调配时知母应给付的是 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).大补阴丸用于阴虚火旺，调配时知母应给付的是 【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】真武汤 【B】小青龙汤 【C】桂枝汤 【D】四物汤 【E】芍药甘草汤【score:2】 (1).中西药联用时，可与皮质激素类药联用而减轻其 副作用的是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).中西药联用时，可与利尿药联用而减轻其口渴副 作用的是【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、 过敏样反应 【B】肝肾功能异常、粒细胞、白细胞和血小板减 少、精子数量减少 【C】肝损害、剥脱性皮炎 【D】胰腺炎、低钾血症、低氯血症、低钠血症 【E】过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过 敏性间质性肾炎【score:3】 (1).服用克银丸发生严重不良反应时可见 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).使用清开灵注射液发生严重不良反应时可见 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).服用珍菊降压片发生严重不良反应时可见 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【A】六味地黄丸 【B】薯蓣丸 【C】龟龄集 【D】龟鹿二仙膏 【E】生脉饮【score:3】 (1).老年人因脏腑生理功能衰退，常感体力不济，记 忆力不如以前想服用滋补药增强体质，但需辨证选药 合理使用。阴阳两虚者宜用【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).老年人因脏腑生理功能衰退，常感体力不济，记 忆力不如以前想服用滋补药增强体质，但需辨证选药 合理使用。肾阴虚者宜用【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).老年人因脏腑生理功能衰退，常感体力不济，记 忆力不如以前想服用滋补药增强体质，但需辨证选药 合理使用。肾阳虚者宜用【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 【A】微脉 【B】弱脉 【C】缓脉 【D】细脉 【E】虚脉【score:3】 (1).某男，70 岁。患消渴病多年饮食减少神疲乏 力，四肢倦怠;舌淡，苔白，脉来三部举按皆无力， 隐隐蠕动指下，此脉象是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).某男 80 岁。久病不耐寒热头晕神疲乏力自汗盗 汗脉来沉细，应指无力，此脉象是【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).某男，74 岁。久病泄泻气短汗出神情淡漠面色 苍白手足逆冷;舌淡苔白脉来若有若无按之欲绝此脉 象是【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】清茶送服 【B】生姜煎汤送服 【C】黄酒送服 【D】米汤送服 【E】淡盐水送服【score:3】 (1).某女，75 岁。大便干结难下 2 月余，脘腹胀 满，口干口苦，心烦不宁;舌苔黄腻，脉弦。诊断为 便秘，给予更衣丸。为增强疗效，执业药师建议可使 用的药引和服用方法是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).某女 65 岁。恶寒重，发热轻，头身疼痛，鼻 塞，流清涕，舌淡，苔白，脉浮紧。给予正柴胡饮颗 粒。为增强疗效，执业药师建议可使用的药引和服用 方法是【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).某男，25 岁。踝关节扭伤，活动受限;舌暗，苔 白，脉弦。给予活血止痛胶囊。为增强疗效，执业药 师建议可使用的药引和服用方法是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 【A】湿热内蕴 【B】脾肾阳虚 【C】肝气乘脾 【D】食伤肠胃 【E】脾胃气虚【score:3】 (1).某男 46 岁。常年泄泻，大便时溏时泻，水谷不 化，迁延反复，食少，食后院闷不适，稍进油腻之 物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力;舌淡， 苔薄白，脉细弱。中医辨证是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).某男，32 岁。泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄 褐，气味臭秽，肛门灼热，小便短黄，烦热口渴;舌 红，苔黄腻，脉滑数。中医辨证是【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).某男，29 岁。3 天前饱食后出现腹痛肠鸣，泻下 粪便臭如败卵，夹有不消化食物，泻后痛减，脘腹胀 满，嗳腐吞酸;舌苔厚腻，脉滑。中医辨证是 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【A】金银花、首乌藤 【B】金银花、金银藤 【C】金银花、海风藤 【D】款冬花、金银藤 【E】款冬花、首乌藤【score:2】 (1).处方中的并开药“忍冬花藤”，执业药师在调配 时应付【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).处方中的并开药“金银花藤”，执业药师在调配 时应付【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】乌鸡白风丸 【B】加味逍遥丸 【C】益母丸 【D】妇科调经片 【E】艾附暖宫丸【score:2】 (1).某女，35 岁。因月经不调就诊，诊断为月经先 期，辨证属肝经郁热证，宜选用的中成药是 【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).某女，42 岁。因月经不调就诊，诊断为月经后 期，辨证属气滞血瘀证，宜选用的中成药是 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 【A】阳盛 【B】阳虚 【C】亡阳 【D】阴盛 【E】阴虚【score:2】 (1).某男，27 岁。壮热口渴烦躁不安，面红目赤;舌 红，苔黄，脉洪大。分析该病机是【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).某男，84 岁，久病，近患感冒，因发汗过多， 出现精神疲惫，肌肤手足逆冷，冷汗淋漓，脉微欲 绝。分析该病机是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 妊娠期妇女使用中成药时要慎重选择，以免损伤胎儿 及母体。 【A】归脾丸 【B】八珍颗粒 【C】小金丸 【D】双黄连口服液 【E】枣仁安神胶囊【score:2】 (1).根据 2015 年版《中国药典》，孕妇应禁用的中 成药是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).根据 2015 年版《中国药典》，孕妇应慎用的中 成药是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 【A】泽泻 【B】吴茱萸 【C】牡丹皮 【D】灯心草 【E】细辛【score:2】 (1).按照对抗贮存法，宜与冰片同贮的中药是 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).按照对抗贮存法，宜与蛤蚧同贮的中药 【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 根据 2015 年版《中国药典》“凡例”[贮藏]项下对 药品贮藏与保管基本要求的规定。 【A】2～10℃ 【B】10～25℃ 【C】2～5℃ 【D】不超过 20℃ 【E】10～30℃【score:2】 (1).阴凉处的温度应控制【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).冷处的温度应控制在【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】气滞血瘀 【B】气不摄血 【C】气随血脱 【D】气虚血瘀 【E】气血两虚【score:3】 (1).某女，57 岁。胸胁胀满，走窜疼痛，性情急躁; 舌紫暗，有瘀斑，脉涩。中医辨证是【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).某女，48 岁。月经出血量多，大汗淋滴，四肢 厥冷，唇舌色淡，脉微细，中医辨证是【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).某女，51 岁。少气懒言，乏力自汗，面色苍白; 舌淡而嫩，脉细弱，中医辨证【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、C 型题(总题数：7，score:20 分) 某女 67 岁大便秘结二三日一行，量少，排出不畅， 面色无华，头晕目眩，心悸，口干;舌淡，苔少，脉 细涩。【score:3】 (1).四诊合参中医辨证是【score:1】 【A】津亏肠燥 【此项为本题正确答案】 【B】热结肠胃 【C】气滞郁结 【D】胃肠积滞 【E】阳虚寒凝 本题思路： (2).宜采用的治法是【score:1】 【A】养血润燥 【此项为本题正确答案】 【B】清热润肠 【C】顺气行滞 【D】温通开秘 【E】泻下导滞 本题思路： (3).宜选用的中成药是【score:1】 【A】清宁丸 【B】当归芦荟丸 【C】补中益气丸 【D】麻仁丸 【此项为本题正确答案】 【E】槟榔四消丸 本题思路： 某女 35 岁。因银屑病口服复方青黛丸，每日 3 次， 每次 6g。服药 23 天后，出现乏力、恶心、腹胀、纳 差。检查结果显示患者肝功能异常，临床诊断为药物 性肝损伤。排除了其他因素后，停用复方青黛丸，肝 功能逐步恢复正常。查阅患者病历，患者 2 年前服用 该药 20 天，也曾出现相同症状。【score:2】 (1).该患者肝功能异常的不良反应与复方青黛丸之间 的因果关系应评价为【score:1】 【A】很可能 【B】可能 【C】可能无关 【D】肯定 【此项为本题正确答案】 【E】无法评价 本题思路： (2).复方青黛丸常见的不良反应不包括【score:1】 【A】头晕 【B】腹痛腹泻 【C】肾功能损伤 【此项为本题正确答案】 【D】胃肠道出血 【E】肝功能异常 本题思路： 某女，25 岁。月经延迟，小腹胀痛拒按经血量少， 血色紫暗有块，经行不畅，经前胸胁、乳房胀痛，饮 食可，二便调;舌暗，苔白，脉弦。【score:2】 (1).根据中医诊法理论与实践本病例所见小腹胀痛经 前胸胁、乳房胀痛的病机分析是【score:1】 【A】气虚 【B】气滞 【此项为本题正确答案】 【C】血虚 【D】血瘀 【E】气逆 本题思路： (2).四诊合参，本病例的中医辨证是【score:1】 【A】气滞血瘀 【此项为本题正确答案】 【B】阳虚内寒 【C】瘀血阻络 【D】寒滞肝脉 【E】寒凝气滞 本题思路： 某男，48 岁。因口渴多饮、多食、多尿、腰膝酸 软、四肢乏力等不适症状就诊近 2 月来体重下降 5kg.相关检查显示随机血糖 15mmol/L，HbA1c8.5%临 床诊断为 2 型糖尿病。【score:3】 (1).HbA1c 是目前临床诊断糖尿病常用检测指标之一 其水平反映近 2～3 月的平均血糖水平正常参考值应 为【score:1】 【A】3.5%～6% 【B】4%～6% 【此项为本题正确答案】 【C】5%～7.1% 【D】5%～7.8% 【E】5%～8% 本题思路： (2).医师开具格列本脲执业药师进行用药指导时，建 议不要自行同服含有相同西药成分的中成药。下列药 物中含有格列本脲的是【score:1】 【A】十味玉泉胶囊 【B】金芪降糖片 【C】消糖灵胶囊 【此项为本题正确答案】 【D】糖脉康胶囊 【E】渴乐宁胶囊 本题思路： (3).该患者近期偶患感冒发热头痛咳嗽，咽痛，不宜 选用的中成药是【score:1】 【A】桑菊感冒丸 【B】感冒清热颗粒 【此项为本题正确答案】 【C】银翘解毒胶囊 【D】双黄连胶囊 【E】复方金黄连颗粒 本题思路： 某男，57 岁。自诉眩晕，动则加剧，常因劳累而加 重，心悸少寐;入睡困难，神疲懒言，食欲不振，面 色无华;舌淡脉细弱。【score:4】 (1).中医辨证是【score:1】 【A】痰浊上蒙 【B】气阴两虚 【C】气血亏虚 【此项为本题正确答案】 【D】肝肾阴虚 【E】脾胃气虚 本题思路： (2).宜采用的治法是【score:1】 【A】滋肾柔肝 【B】益气养血 【此项为本题正确答案】 【C】涤痰宣窍 【D】益气养阴 【E】益气健脾 本题思路： (3).宜选用的方剂是【score:1】 【A】朱砂安神丸加减 【B】涤痰汤加减 【C】八珍汤加减 【此项为本题正确答案】 【D】杞菊地黄丸加减 【E】生脉散加减 本题思路： (4).宜选用的中成药是【score:1】 【A】半夏天麻丸 【B】左归丸 【C】养血安神丸 【D】归脾丸 【此项为本题正确答案】 【E】补中益气丸 本题思路： 某女，36 岁。平素汗出较多易患感冒;因近日鼻塞不 通、常流脓涕、前额头痛等不适症状就诊。医师诊断 为鼻渊，辨证为风热蕴肺兼表虚不固开具饮片处方如 下： 【score:2】 (1).该患者服用 7 剂后，出现恶心、呕吐、食少等症 状相关检查显示血 ALT、AST 显著升高处方中最可能 引起该不良反应的中药是【score:1】 【A】黄芩 【B】苍耳子 【此项为本题正确答案】 【C】龙胆草 【D】白芷 【E】青蒿 本题思路： (2).中药中引起肝损伤的主要化学物质属于 【score:1】 【A】毒蛋白类 【此项为本题正确答案】 【B】多肽类 【C】黄酮类 【D】生物碱类 【E】萜类 本题思路： 某男，45 岁。平素喜饮浓茶，嗜好烟酒，经常熬 夜。现入睡困难，且多梦易醒，心悸健忘，虚烦不 安，时有盗汗;舌淡，苔薄，脉细。医师诊断为不 寐。【score:4】 (1).中医辨证是【score:1】 【A】心火炽盛 【B】肝气郁结 【C】心脾两虚 【D】阴血亏虚 【此项为本题正确答案】 【E】心肾不交 本题思路： (2).宜采用的治法是【score:1】 【A】交通心肾 【B】滋阴养血 【此项为本题正确答案】 【C】清心泻火 【D】疏肝解郁 【E】健脾养心 本题思路： (3).宜选用的方剂是【score:1】 【A】逍遥散加减 【B】温胆汤加减 【C】朱砂安神丸加减 【D】天王补心丹加减 【此项为本题正确答案】 【E】交泰丸加减 本题思路： (4).对该患者的健康指导，正确的是【score:1】 【A】晚餐不宜过饱，不饮浓茶，睡前推荐阅读， 11 点前入睡 【B】晚餐尽量饱食，不饮浓茶，睡前避免阅读， 11 点后入睡 【C】晚餐不宜过饱，不饮浓茶，睡前推荐阅读， 11 点后入睡 【D】晚餐不宜过饱，不饮浓茶，睡前避免阅读， 11 点前入睡 【此项为本题正确答案】 【E】晚餐尽量饱食，不饮浓茶，睡前避免阅读， 11 点前入睡 本题思路： 四、X 型题(总题数：10，score:10 分) 41.盐酸麻黄碱有较强的兴奋中枢神经作用，大剂量 使用可引起失眠、头痛、心悸、心动过速等不良反 应，故高血压、动脉硬化、心绞痛患者应禁用。含盐 酸麻黄碱成分的中成药有【score:1 分】 【A】安嗽糖浆 【此项为本题正确答案】 【B】舒肺糖浆 【此项为本题正确答案】 【C】川贝枇杷糖浆 【D】苏菲咳糖浆 【此项为本题正确答案】 【E】镇咳宁糖浆 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.婴幼儿患者合理应用中药的原则有【score:1 分】 【A】用量宜轻 【此项为本题正确答案】 【B】宜用轻清之品 【此项为本题正确答案】 【C】宜用健脾和胃之品 【此项为本题正确答 案】 【D】宜用滋补之品 【E】宜佐凉肝定惊之品 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 43.根据未病先防的原则，培养正气，提高抗病能力 的方法有【score:1 分】 【A】讲究卫生 【B】注意起居 【此项为本题正确答案】 【C】锻炼身体 【此项为本题正确答案】 【D】人工免疫 【此项为本题正确答案】 【E】避免病邪 本题思路： 44.某女，75 岁。形体较瘦，头晕耳鸣，眼目干涩， 口燥咽干，潮热颧红，五心频热，盗汗，小便短黄， 大便干结;舌红，无苔，脉细数。可选用的中成药有 【score:1 分】 【A】左归丸 【此项为本题正确答案】 【B】六味地黄丸 【此项为本题正确答案】 【C】杞菊地黄丸 【此项为本题正确答案】 【D】右归丸 【E】济生肾气丸 本题思路： 45.某女，45 岁,自觉畏寒,腰膝冷痛,面白;舌淡,脉 沉迟。辨证为阳虚证，可采用的治法有【score:1 分】 【A】阳病治阴 【B】阳中求阴 【C】阴阳双补 【此项为本题正确答案】 【D】阴病治阳 【此项为本题正确答案】 【E】阴中求阳 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.中药饮片斗谱的编排是否科学、合理,直接影响配 方效率和质量。处方中常以药对出现可放于同一斗中 的饮片有【score:1 分】 【A】射干、北豆根 【此项为本题正确答案】 【B】盐杜仲、盐续断 【此项为本题正确答案】 【C】姜半夏、淡附片 【D】羌活、独活 【此项为本题正确答案】 【E】知母、浙贝母 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.某男,35 岁。大便干结，面红身热，口臭口干， 腹胀腹痛;舌红，苔黄，脉滑,数医师给予大承气汤， 效果显著。该方剂体现的治法有【score:1 分】 【A】塞因塞用 【B】热因热用 【C】实则泻之 【此项为本题正确答案】 【D】通因通用 【E】热者寒之 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.药学咨询服务是执业药师应用所学专业知识面向 患者、医护人员、公众等提供直接的、负责任的、与 药品使用有关的服务以期增强患者用药的依从性,减 少药物不良反应,提高药物治疗的安全性、有效性与 经济性。执业药师在用药咨询过程中的沟通技巧包括 【score:1 分】 【A】认真倾听 【此项为本题正确答案】 【B】注意语言表达 【此项为本题正确答案】 【C】注意非语言的运用 【此项为本题正确答 案】 【D】咨询时间宜长不宜短 【E】提供的信息不宜过多 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 49.某男,78 岁。患多种慢性病,因腰腿疼痛、头晕失 眠等不适症状就诊。医师开具中成药处方如下： 执业药师审方时，发现该处方中多种中成药均含有乌 头类药，可能加大患者发生不良反应的风险。该处方 中含有乌头类药的中成药有【score:1 分】 【A】乌灵胶囊 【B】金匮肾气丸 【此项为本题正确答案】 【C】养血安神片 【D】风湿骨痛胶囊 【此项为本题正确答案】 【E】松龄血脉康胶囊 本题思路： 50.含汞的药物服用过量或长期服用会出现腹痛腹 泻，口中有金属味，流涎，牙龈肿胀溃烂，少尿,蛋 白尿,严重者可发生急性肾功能衰竭。含汞的中药有 【score:1 分】 【A】朱砂 【此项为本题正确答案】 【B】雄黄 【C】轻粉 【此项为本题正确答案】 【D】银朱 【此项为本题正确答案】 【E】红粉 【此项为本题正确答案】 本题思路：