【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-114

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西药执业药师药学专业知识(一)-114 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：13，score:26 分) 1.药理学研究的中心内容是 • 【A】药物的作用及原理 • 【B】药物的不良反应和给药方法 • 【C】药物的用途、用量和给药方法 • 【D】药物的作用、用途和不良反应 • 【E】药效学、药动学及影响药物作用的因素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药理学的研究内容。药 理学是研究药物与机体间相互作用规律的一门学科， 主要研究两个方面，一方面是研究药物效应动力学， 即研究药物对机体的作用及其作用规律；另一方面是 研究药物代谢动力学，即研究机体对药物的处置的动 态变化。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化 及排泄的过程。故答案为 E。 2.部分激动药的特点是 • 【A】无亲和力，也无内在活性 • 【B】与受体亲和力高而有内在活性 • 【C】具有较强亲和力而内在活性不强，低剂量 可产生激动效应，高剂量可拮抗激动药的作用 • 【D】具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂 量后内在活性增强 • 【E】与受体亲和力高而无内在活性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查部分激动药的相关内 容。部分激动药具有一定亲和力，但内在活性弱，与 受体结合后只能有较弱的效应，适当的增加剂量，效 应会增加。故答案为 D。 3.主要用于治疗无痰干咳的药物是 • 【A】氯化铵 • 【B】氨溴索 • 【C】溴己胺 • 【D】氨茶碱 • 【E】右美沙芬 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物的临床作用。有美 沙芬为中枢镇咳药，临床作用于无痰干咳。氨茶碱为 支气管平滑肌松弛药，主要用于各种哮喘及急性心功 能不全。氯化铵、氨溴索、溴己胺为祛痰药。故答案 为 E。 4.下列病情，宜选用抗菌药物治疗的是 • 【A】鱼、虾等过敏引起的变态反应 • 【B】大肠杆菌引起的肠炎 • 【C】腹部受凉引起的腹泻 • 【D】胰腺外分泌功能不足引起的腹泻 • 【E】婴幼儿春季流行性腹泻 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗菌药物的合理应用。 抗菌药物应在病原微生物的感染有明确指征下选用。 鱼、虾等过敏引起的为变态反应。故答案为 B。 5.某心衰患者伴有心绞痛、高血脂和支气管哮喘，可 选用的药物是 • 【A】氯沙坦 • 【B】卡维地洛 • 【C】氢氯噻嗪 • 【D】卡托普利 • 【E】多巴酚丁胺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物的用药特点。卡维 地洛、氢氯噻嗪都会引起高血脂，又会诱发哮喘。卡 托普利易引起干咳。氯沙坦也有呼吸道咳嗽不良反 应。多巴酚丁胺为一选择性心脏 β1 受体兴奋剂。临 床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力 衰竭、心肌梗死所致的心源性休克及术后低血压。故 答案为 E。 6.卡托普利抗高血压的作用机制是 • 【A】抑制血管紧张素转化酶 • 【B】阻断血管紧张素Ⅱ受体 • 【C】增加 NO，使小动脉扩张 • 【D】作用于中枢后，使外周交感活性降低 • 【E】使外周去甲肾上腺素能神经递质耗竭 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查卡托普利的作用机制。 卡托普利为血管转化酶抑制剂，抑制血管紧张素转化 酶，使 AngⅡ生成减少，导致血管舒张，血容量减 少，血压下降。故答案为 A。 7.异丙肾上腺素的药理作用是 • 【A】升高舒张压 • 【B】减慢心脏传导 • 【C】松弛支气管平滑肌 • 【D】收缩瞳孔 • 【E】增加糖原合成 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查异丙肾上腺素的药理作 用。异丙肾上腺素为 β 受体激动药，对心血管系 统，其有激动心肌 β1 受体，加快心率及加强传导的 作用，小剂量时由于小动脉扩张，外周阻力下降，舒 张压下降；能松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛， 并具有促进糖原分解的作用。故答案为 C。 8.他汀类药物不用于 • 【A】预防心脑血管急性事件 • 【B】肾病综合征引起的高胆固醇血症 • 【C】杂合子家族性高脂蛋白血症 • 【D】高三酰甘油血症 • 【E】2 型糖尿病引起的高胆固醇血症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查的是他汀类药物的药理 作用。其药理作用主要有高脂蛋白血症(包括 2 型糖 尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固 醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)、预防心脑血 管急性事件、肾病综合征、缓解器官移植后的排斥反 应、治疗骨质疏松症，对高 TG 血症疗效不显着。故 答案为 D。 9.在《中国药典》凡例中，贮藏项下规定的“凉暗 处”是指 • 【A】2～10℃ • 【B】不超过 20℃ • 【C】不超过 30℃ • 【D】避光并不超过 20℃ • 【E】避光并不超过 30℃ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药典中的术语。药典凡 例中的“贮藏”项下“凉暗处”指避光并不超过 20℃，“阴凉处”指不超过 20℃。故答案为 D。 10.USP(23 版)正文部分未收载的内容是 • 【A】鉴别 • 【B】杂质检查 • 【C】含量测定 • 【D】用法与剂量 • 【E】包装与贮藏 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查 USP(23)的相关内容。 USP(23)正文内容包括：英文名、含量测定、包装与 贮藏、鉴别、杂质检查，分未收载用法与剂量。故答 案为 D。 11.非水碱量法用的溶剂是 • 【A】硝酸 • 【B】氨水 • 【C】盐酸 • 【D】冰醋酸 • 【E】高氯酸 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查非水碱量法。非水碱量 法通常是以冰醋酸为溶剂，高氯酸为滴定液，冰醋酸 是滴定弱碱性物质最常用的酸性溶剂。故答案为 D。 12.氯化物检查法中，为避免单质银析出，采取的方 法是 • 【A】加入稀硝酸 10ml • 【B】比浊前在暗处放置 • 【C】放置 5min 后比浊 • 【D】加水成 40ml 后，再加硝酸银试液 1ml • 【E】加入硝酸银试液 1.0ml，反复滤过至澄清 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查氯化物检查法。氯化物 检查法中为了避免光线使单质银析出，在观察前应在 暗处放置 5min。故答案为 B。 13.《中国药典》检查维生素 C 中的铁盐和铜盐，采 用的方法是 • 【A】沉淀滴定法 • 【B】紫外分光光度法 • 【C】氧化还原滴定法 • 【D】比色法 • 【E】原子吸收分光光度法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物的杂质检查方法。 《中国药典》检查维生素 C 中的铁盐和铜盐，采用的 方法是原子吸收分光光度法。故答案为 E。 二、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：9，score:52 分) • 【A】氯喹 • 【B】伯氨喹 • 【C】吡喹酮 • 【D】甲硝唑 • 【E】乙胺嘧啶 【score:6 分】 (1).主要控制疟疾复发和传播的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).主要用于控制疟疾症状的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).主要用于疟疾预防的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查抗疟药的作用特点。氯 喹主要用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟。伯氨 喹对红细胞外期与配子体有较强的杀灭作用，对红细 胞内期无效，不能控制疟疾临床症状的发生，主要用 于根治间日疟和控制疟疾传播。乙胺嘧啶通过抑制疟 原虫的二氢叶酸还原酶，因而干扰疟原虫的叶酸正常 代谢，对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效，常用 作病因性预防药。故答案为 B、A、E。 • 【A】瞳孔扩大 • 【B】血压升高 • 【C】腺体分泌增加 • 【D】骨骼肌松弛 • 【E】心脏兴奋性下降 【score:6 分】 (1).毛果芸香碱可引起【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).普萘洛尔可引起【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).去甲肾上腺素可引起【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的药理作用。毛果 芸香碱能激动腺体的 M 受体，使分泌增加，尤其以汗 腺和唾液腺最为明显。普萘洛尔为 β-受体阻断剂， 可降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性。去甲 肾上腺素通过 α 受体的激动作用，可引起小动脉和 小静脉血管收缩，升高血压。故答案为 C、E、B。 • 【A】紫杉醇 • 【B】多柔比星 • 【C】环磷酰胺 • 【D】甲氨蝶呤 • 【E】三尖杉碱 【score:4 分】 (1).干扰核酸生物合成的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).干扰 RNA 转录的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗肿瘤药物的作用机 制。紫杉醇是新型抗微管药物，通过促进微管蛋白聚 合抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分 裂。三尖杉碱是干扰蛋白质合成功能的抗癌药物。甲 氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，是干扰核酸生物合成的 药物。环磷酰胺为烷化剂，是直接破坏 DNA 的药物。 多柔比星为嵌入 DNA 中干扰转录 RNA 的药物。故答案 为 D、B。 • 【A】叶酸 • 【B】硫酸亚铁 • 【C】维生素 B12 • 【D】重组人促红素 • 【E】纤溶酶 【score:6 分】 (1).肾性贫血液宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).慢性失血液性贫血宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).恶性贫血和巨幼红细胞性贫血液选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的药理作用。硫酸 亚铁临床上主要用于因消化道溃疡和月经过多等所致 的慢性缺铁性贫血。叶酸主要用于各种原因所致的巨 幼红细胞性贫血，常与维生素 B12 合用。维生素 B12 主 要用于治疗恶性贫血和其他巨幼红细胞性贫血。重组 人促红素用于治疗非骨髓恶性肿瘤应用化疗引起的贫 血、肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析患者。 纤溶酶(plasmin)是指能专一降解纤维蛋白凝胶的蛋 白水解酶，用于治疗脉管炎、脑梗塞。故答案为 D、 B、C。 • 【A】哌仑西平 • 【B】东莨菪碱 • 【C】山莨菪碱 • 【D】后马托品 • 【E】阿托品 【score:6 分】 (1).对胃酸分泌抑制作用强的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).中毒时，有中枢兴奋作用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).有中枢抑制作用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查 M 胆碱受体阻断药的作 用特点。阿托品较大剂量时可兴奋延髓呼吸中枢，中 毒剂量时产生幻觉、中枢兴奋作用。哌仑西平阻断迷 走神经末梢突触前膜 M1 受体，降低胃酸分泌。东莨 菪碱小剂量就有明显的镇静作用，对中枢有抑制作 用。故答案为 A、E、B。 • 【A】链霉素 • 【B】青霉素 • 【C】磺胺嘧啶 • 【D】四环素 • 【E】氯霉素 【score:8 分】 (1).严重损害骨髓造血功能的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).易引起过敏性休克的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).有明显耳毒性的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).易引起严重二重感染的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗生素药物的不良反 应。链霉素为氨基糖苷类药，对第八对颅神经有损 害，有明显耳毒性。青霉素不稳定，可以分解为青霉 噻唑酸和青霉烯酸。前者可聚合成青霉噻唑酸聚合 物，与多肽或蛋白质结合成青霉噻唑酸蛋白，为一种 速发的过敏源，所以其易引起过敏性休克。氯霉素主 要不良反应是抑制骨髓造血功能。四环素可发生耐药 金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等引起的消化 道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症，即易引 起严重二重感染。故答案为 E、B、A、D。 • 【A】n=5.54×(tR/Wh/2)2 • 【B】R=2d/(W1+W2) • 【C】R=l/l0 • 【D】R=2(tR2-tR1)/(W1+W2) • 【E】T=W0.05h/2d1 下列色谱法系统适用性试验参 数的计算公式是 【score:6 分】 (1).高效液相色谱法的理论板数【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).薄层色谱法的分离效能【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).薄层色谱法的比移值【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查色谱法系统适用性试验 参数。高效液相色谱法的理论板数 n=5.54(tR/Wh/2)2。 薄层色谱法的分离效能 R=2d/(W1+W2)。薄层色谱法的 比移值 R=l/l0。故答案为 A、B、C。 • 【A】吸光度 • 【B】半乳糖 • 【C】5-羟甲基糖醛 • 【D】顺式异构体 • 【E】分子量与分子量分布 在《中国药典》中， 下列药物的检查项目有 【score:4 分】 (1).右旋糖酐 40 氯化钠注射液【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).葡萄糖注射液【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的检查项目。葡萄 糖注射液的特殊杂质检查包括 5-羟甲基糠醛和细菌 内毒素。右旋糖酐 40 为蔗糖经肠膜状明串珠菌 L.M- 1226 号菌(Leuconostoc mesenteroides)发酵后生成 的高分子葡萄糖聚合物，经处理精制而得。所以其检 查项目中有分子量与分子量分布。故答案为 E、C。 A．透光率 B．波长 C．吸光度 D．吸收系数 E．液层厚度 用吸收系数法测定药物的含量时，计算公式 C(浓 度)=A/( )中各个符号代表的是【score:6 分】 (1). 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： L 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查 Lambert-Beer 定律。 Lambert-Beer 定律是吸收光度法的基本定律，表示 物质对某一单色光吸收的强弱与吸光物质浓度和厚度 间的关系。其公式是 A=-lgT=ECL，表示当一束平行 的单色光通过溶液时，溶液的吸光度(A)与溶液的浓 度(C)和厚度(L)的乘积成正比，E 为吸光系数。故答 案为 D、C、E。 三、{{B}}多选题{{/B}}(总题数：7，score:22 分) 14.影响药物分布的因素有 • 【A】药物理化性质 • 【B】胎盘屏障 • 【C】血脑屏障 • 【D】体液 pH • 【E】血浆蛋白结合率 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查影响药物分布的因素。 影响药物分布的因素包括：药物理化性质、药物与组 织的亲和力、药物与血浆蛋白(主要是白蛋白)结合 率、血流量大小、特殊屏障、体液 pH。故答案为 ABCDE。 15.西替利嗪的药理作用包括 • 【A】抑制自然杀伤细胞分化 • 【B】抑制淋巴细胞增殖 • 【C】抑制炎症细胞移行及介质释放 • 【D】抑制巨噬细胞的吞噬作用 • 【E】抑制组胺介导的早期变态反应 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查西替利嗪的药理作用。 西替利嗪为选择性组胺 H1 受体拮抗剂。故答案为 ABDE。 16.呋塞米临床可用于 • 【A】调血脂 • 【B】严重水肿 • 【C】降血压 • 【D】急性肾衰竭 • 【E】加速某些毒物的排泄 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查呋塞米的临床应用。呋 塞米为高效利尿剂，临床上可用于治疗充血性心力衰 竭、肝硬化和肾疾病引起的水肿、急性肺水肿或脑水 肿、高血压、加速某些经肾消除的毒物排泄。因其会 升高血脂，不能用于调血脂。故答案为 BCDE。 17.属于静止期杀菌的抗生素有 • 【A】多黏菌素 • 【B】四环素类 • 【C】青霉素类 • 【D】大环内酯类 • 【E】氨基糖苷类 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查抗生素的分类。按疗效 抗生素可分为：快效杀菌剂、慢效杀菌剂、快效抑菌 剂、慢效抑菌剂。快速杀菌剂(如青霉素类、β 内酰 胺类)；Ⅱ类静止期杀菌剂(如氨基糖苷类、多黏菌素 类)；Ⅲ类快速抑菌剂，也称繁殖期抑菌剂(如大环内 酯类、氯霉素、四环素类)；Ⅳ类慢效抑菌剂，也称 静止期抑菌剂(如磺胺类)。故答案为 AE。 18.药典是 • 【A】记载最先进的分析方法 • 【B】记载药品质量标准的法典 • 【C】国家监督、管理药品质量的法定技术标准 • 【D】具有法律约束力 • 【E】由国家药典委员会编制 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药典的相关内容。药典 由国家药典委员会编制，具有法律约束力，国家监 督、管理药品质量的法定技术标准，记载药品质量标 准的法典。但并不一定记载最先进的分析方法。故答 案为 BCDE。 19.《中国药典》收载的物理常数有 • 【A】吸收系数 • 【B】比旋度 • 【C】相对密度 • 【D】晶型 • 【E】熔点 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查《中国药典》的相关内 容。《中国药典》收载的物理常数有：相对密度、馏 程、熔点、凝点、比旋度、折光率、黏度、酸值、皂 化值、羟值、碘值、吸收系数。晶型是物质的存在形 式。不属于物理常数。故答案为 ABCE。 20.磺胺嘧啶的鉴别方法有 • 【A】取铂丝，用盐酸湿润后，蘸取供试品，在 无色火焰中燃烧，火焰呈现鲜黄色 • 【B】与香草醛反应，生成黄色产物，熔点为 228～231℃ • 【C】加稀盐酸和亚硝酸钠试液，再滴加碱性 β-萘酚试液，生成橙黄色至猩红色沉淀 • 【D】加水溶解后，加硝酸，即显红色，渐变为 淡黄色 • 【E】加水与 0.4%的氢氧化钠试液使样品溶解， 加硫酸铜试液 1 滴，生成黄绿色沉淀，放置后变 为紫色 【score:4 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查磺胺嘧啶的鉴别方法。A 为钠盐的焰色反应，B 为异烟肼的鉴别方法之一， C、E 为磺胺嘧啶的鉴别方法，D 为盐酸氯丙嗪的鉴别 反应。故答案为 CE。