医学考试-激素类药-2

医学考试-激素类药-2

激素类药-2 (总分：34 分，做题时间：90 分钟) 一、B 型题(总题数：0，score:0 分) 二、A．诱发心绞痛 B．粒细胞缺乏 C．甲状腺功能减退 D．血管神经性水肿 E．肝功能不良 (总题数：2，score:1 分) 1.放射性 131I 的主要不良反应是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.甲状腺素的不良反应是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、A．甲基硫氧嘧啶 B．丙基硫氧嘧啶 C．甲状腺激素 D．131Ⅰ E．甲硫咪唑 (总题数：3，score:1.50) 3.甲亢危象选用 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.手术复发对硫脲类无效者选用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.单纯性甲状腺选用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、A．黄体酮 B．先兆流产 C．绝经期综合征 D．肾上腺功能减退 E．骨质疏松 (总题数：3，score:1.50) 6.黄体酮可用于 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.己烯雌酚可用于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.甲睾酮可用于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 五、X 型题(总题数：30，score:30 分) 9.雌激素的用途有 【score:1 分】 【A】绝经期综合征 【此项为本题正确答案】 【B】卵巢功能不全 【此项为本题正确答案】 【C】功能性子宫出血 【此项为本题正确答案】 【D】闭经 【此项为本题正确答案】 【E】习惯性流产 本题思路： 10.长期应用糖皮质激素抑制儿童生长发育的原因为 【score:1 分】 【A】抑制生长激素分泌 【B】抑制蛋白质合成和促进其分解 【此项为本 题正确答案】 【C】促进钙磷排泄 【此项为本题正确答案】 【D】引起消化功能紊乱 【E】影响糖代谢 本题思路： 11.黄体酮具有保胎作用的机制是 【score:1 分】 【A】促子宫内膜转化为分泌期有利孕卵着床及胚 胎发育 【此项为本题正确答案】 【B】降低子宫对宫缩素的敏感性 【此项为本题 正确答案】 【C】抗雌激素作用 【D】抑制子宫收缩 【此项为本题正确答案】 【E】抑制垂体前叶 LH 分泌 本题思路： 12.糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有 【score:1 分】 【A】向心性肥胖 【B】糖尿病 【C】高血压 【此项为本题正确答案】 【D】低血钾 【此项为本题正确答案】 【E】骨质疏松 本题思路： 13.影响氢化可的松体内消除过程的因素是 【score:1 分】 【A】肝脏功能 【此项为本题正确答案】 【B】肾脏功能 【此项为本题正确答案】 【C】甲状腺功能 【此项为本题正确答案】 【D】甲状旁腺功能 【E】胃肠道功能 本题思路： 14.临床上能诱发或加重糖尿病的药物有 【score:1 分】 【A】螺内酯 【B】噻嗪类利尿剂 【此项为本题正确答案】 【C】氟氢可的松 【D】氢化可的松 【此项为本题正确答案】 【E】苯乙双胍 本题思路： 15.下列哪些药物有潴钠潴水作用 【score:1 分】 【A】雌激素 【此项为本题正确答案】 【B】孕激素 【C】雄激素 【此项为本题正确答案】 【D】同化激素 【此项为本题正确答案】 【E】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.丙基硫氧嘧啶的适应征是 【score:1 分】 【A】甲亢内科治疗 【此项为本题正确答案】 【B】甲状腺肿大 【C】甲亢术前用药 【此项为本题正确答案】 【D】甲亢危象 【此项为本题正确答案】 【E】甲状腺癌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.主要抑制排卵的避孕药是 【score:1 分】 【A】复方炔诺酮片 【此项为本题正确答案】 【B】长效炔诺酮和甲地孕酮复方片 【C】长效炔诺孕酮与炔雌醚复方片 【此项为本 题正确答案】 【D】长效复方己酸孕酮注射液 【此项为本题正 确答案】 【E】炔诺孕酮埋藏棒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.甲状腺激素与受体作用具有的特征是 【score:1 分】 【A】受体存在于胞膜，线粒体及胞核中 【此项 为本题正确答案】 【B】T3 可与胞膜上的受体结合 【此项为本题正 确答案】 【C】T3 可与胞浆结合蛋白结合 【此项为本题正 确答案】 【D】T3 调控核内 T3 受体中介的基因表达 【此 项为本题正确答案】 【E】T3 与核染色质上受体结合增加 RNA 多聚酶活 性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.雄激素的用途有 【score:1 分】 【A】睾丸功能不全 【此项为本题正确答案】 【B】月经不调 【C】功能性子宫出血 【此项为本题正确答案】 【D】晚期乳腺癌 【此项为本题正确答案】 【E】再生障碍性贫血 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用 【score:1 分】 【A】刺激骨髓造血功能 【此项为本题正确答 案】 【B】使红细胞和血红蛋白含量增加 【此项为本 题正确答案】 【C】大剂量使血小板增加 【此项为本题正确答 案】 【D】纤维蛋白原浓度提高 【此项为本题正确答 案】 【E】中性粒细胞数量增加，但游走，吞噬能力下 降 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.糖皮质激素抗休克作用及机制 【score:1 分】 【A】扩张痉挛收缩的血管，加强心脏收缩 【此 项为本题正确答案】 【B】降低血管对缩血管物质敏感性 【此项为本 题正确答案】 【C】稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子形 成 【此项为本题正确答案】 【D】提高机体对细菌内毒素耐受力 【此项为本 题正确答案】 【E】糖皮质激素在常用治疗量时即可应用于中毒 性休克等各种严重休克的治疗 本题思路： 22.糖皮质激素的抗毒作用包括 【score:1 分】 【A】缓和机体对细菌内毒素的反应 【此项为本 题正确答案】 【B】可产生退热作用 【此项为本题正确答案】 【C】保护动物耐受数十倍致死量的大肠杆菌内毒 素 【此项为本题正确答案】 【D】不能中和或破坏内毒素 【此项为本题正确 答案】 【E】不能保护机体免受细菌外毒素的损害 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 23.碘化物的特点是 【score:1 分】 【A】小剂量是合成甲状腺素的原料 【此项为本 题正确答案】 【B】大剂量有抗甲状腺作用 【此项为本题正确 答案】 【C】可用于治疗单纯性甲状腺肿 【此项为本题 正确答案】 【D】小剂量可用于甲亢内科治疗 【E】大剂量可治疗甲亢危象 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 24.需在体内转化后才能发挥药理作用的药物是 【score:1 分】 【A】泼尼松 【此项为本题正确答案】 【B】可的松 【此项为本题正确答案】 【C】环磷酰胺 【此项为本题正确答案】 【D】卡托普利 【E】甲状腺素 本题思路： 25.米托坦(mitotane)的药理作用及用途 【score:1 分】 【A】用于不能切除的肾上腺皮质癌或皮质癌术或 辅助治疗 【此项为本题正确答案】 【B】选择性使肾上腺皮质球状带细胞萎缩，坏死 【C】选择性使肾上腺皮质束状带和网状带萎缩， 坏死 【此项为本题正确答案】 【D】抑制 11β-羟化反应，干扰 11-去氧皮质醇分 别转化为可的松和氢化可的松 【E】抑制可的松与泼尼松分别转化为氢化可的松 和泼尼松龙发挥作用 本题思路： 26.长期使用糖皮质激素，在突然停药或减量过快时 【score:1 分】 【A】几乎所有病人均出现旧病复发或恶化 【B】几乎所有病人均出现恶心，呕吐，低血压， 休克等肾上腺危象 【C】某些患者遇上严重应激情况，可发生肾上腺 危象 【此项为本题正确答案】 【D】若病人对激素产生依赖性或病情尚未完全控 制者，可能出现旧病复发或恶化 【此项为本题正确 答案】 【E】可引起肾上腺皮质功能不全 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 27.糖皮质激素类药物临床应用 【score:1 分】 【A】肾上腺皮质功能减退症 【此项为本题正确 答案】 【B】中毒性菌痢，爆发性流行性脑膜炎 【此项 为本题正确答案】 【C】风湿性心瓣膜炎 【此项为本题正确答案】 【D】肾病综合征 【此项为本题正确答案】 【E】重症支气管哮喘 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.口服避孕药的不良反应是 【score:1 分】 【A】子宫不规则出血 【此项为本题正确答案】 【B】恶心，呕吐等类早孕反应 【此项为本题正 确答案】 【C】凝血功能亢进 【此项为本题正确答案】 【D】闭经 【此项为本题正确答案】 【E】哺乳妇女乳汁减少 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 29.糖皮质激素：免疫抑制作用包括 【score:1 分】 【A】抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理 【此项 为本题正确答案】 【B】促进淋巴细胞移行到人体组织内，使血淋巴 细胞数目减少 【此项为本题正确答案】 【C】小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免 疫 【此项为本题正确答案】 【D】人体实验已证实治疗剂量糖皮质激素可抑制 抗体产生 【E】在人体内无溶解淋巴细胞的作用 本题思路： 30.下列药物中属于天然雌激素的是 【score:1 分】 【A】戊酸雌二醇 【B】雌二醇 【此项为本题正确答案】 【C】炔雌醇 【D】炔雌醚 【E】雌酮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.需要长期应用糖皮质激素治疗时，为了维持疗效 和避免不良反应，应在 【score:1 分】 【A】控制症状后，尽量采用最小有效剂量 【此 项为本题正确答案】 【B】停药过程中，要逐步减量停药 【此项为本 题正确答案】 【C】停药数月内，如遇应激情况，应及时给予足 量 【此项为本题正确答案】 【D】维持疗效期间，可采用隔日疗法 【此项为 本题正确答案】 【E】停药过程中采用小剂量替代疗法 本题思路： 32.长期应用糖皮质激素常见的不良反应是 【score:1 分】 【A】高血压 【此项为本题正确答案】 【B】心律失常 【C】胃，十二指肠溃疡 【此项为本题正确答 案】 【D】肾功能损害 【E】诱发真菌感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.下列抗甲状腺药物正确的类别是 【score:1 分】 【A】硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶 【此项为本题 正确答案】 【B】β 受体阻断剂如普萘洛尔 【此项为本题正 确答案】 【C】咪唑类如甲硫咪唑 【此项为本题正确答 案】 【D】碘化物 【此项为本题正确答案】 【E】放射性碘 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.糖皮质激素禁用于 【score:1 分】 【A】严重精神病 【此项为本题正确答案】 【B】活动性消化溃疡病，新近胃肠吻合术 【此 项为本题正确答案】 【C】骨折，创伤修复期，角膜溃疡 【此项为本 题正确答案】 【D】严重高血压，糖尿病 【此项为本题正确答 案】 【E】抗菌药物不能控制的感染，如水痘，真菌感 染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.甲状腺具有的作用是 【score:1 分】 【A】维持生长发育 【此项为本题正确答案】 【B】促进钙磷吸收 【C】提高基础代谢率 【此项为本题正确答案】 【D】增强心脏对儿茶酚胺的敏感性 【此项为本 题正确答案】 【E】降低心脏对乙酰胆碱的敏感性 本题思路： 36.β 受体阻断剂治疗甲亢的药理学基础是 【score:1 分】 【A】阻断 β 受体控制交感活动增强的各种症 状 【此项为本题正确答案】 【B】抑制和 T4 脱碘形成活性高的 T3 【此项为 本题正确答案】 【C】作为甲亢的辅肋治疗 【此项为本题正确答 案】 【D】不干扰硫脲类药物的作用 【E】不改变甲状腺的功能 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 37.孕激素包括 【score:1 分】 【A】双酮炔诺酮 【此项为本题正确答案】 【B】氯米芬 【C】甲地孕酮 【此项为本题正确答案】 【D】黄体酮 【此项为本题正确答案】 【E】氯地孕酮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.T3 与 T4 比较具有以下哪些特点 【score:1 分】 【A】T3 生物利用度比 T4 高 【此项为本题正确 答案】 【B】T3 与血浆蛋白的亲和力比 T4 低 【此项为 本题正确答案】 【C】游离的 T3 在血浆中为 T4 的 10 倍 【此项为 本题正确答案】 【D】T3 的作用快而强 【此项为本题正确答案】 【E】T3 的作用慢而持久 本题思路：