临床执业医师（预防医学）-试卷11

临床执业医师（预防医学）-试卷11

临床执业医师【预防医学】-试卷 11 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：9，score:18 分) 1.预防医学是研究 【score:2 分】 【A】人体健康与环境的关系 【此项为本题正确 答案】 【B】个体与群体的健康 【C】人群的健康 【D】社会环境与健康的关系 【E】健康和无症状患者 本题思路：预防医学是医学的一门应用学科，研究环 境因素对人群健康的影响及其规律，提出改善不良环 境的卫生要求和保健措施，以达到预防疾病、增进健 康，延长寿命，提高劳动生产能力的目的。 2.预防医学的研究特点，错误的是 【score:2 分】 【A】研究的对象包括个体和群体 【B】工作的重点是健康人和无症状患者 【C】医学把环境和机体联系为一个系统加以研究 【D】预防疾病的对策和效益产生于疾病发生之前 【E】研究方法上注重微观相领域 【此项为本题 正确答案】 本题思路：研究方法上注重宏观和微观相结合，更侧 重向宏观领域发展。 3.疾病三级预防策略，不包括 【score:2 分】 【A】第一级预防 【B】第二级预防 【C】第三级预防 【D】计划生育 【此项为本题正确答案】 【E】病因预防 本题思路：计划生育是国家人口战略决策，是国家政 治、经济发展策略。 4.正态分布的特点，错误的是 【score:2 分】 【A】以均数为中心 【B】左右两侧完全对称分布 【C】若高峰位于左侧，称为正偏态分布 【D】若位于右侧，为负偏态分布 【E】对称均数的两侧面积不相等 【此项为本题 正确答案】 本题思路：对称均数的两侧面积相等。 5.超过历年散发发病率的是 【score:2 分】 【A】散发 【B】流行 【此项为本题正确答案】 【C】爆发 【D】大流行 【E】突发 本题思路：流行：超过历年散发发病率。 6.正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最 好选用 【score:2 分】 【A】全距 【B】百分位数 【C】方差 【D】标准差 【此项为本题正确答案】 【E】变异系数 本题思路：标准差用于描述个体观察值的离散程度， 两组在单位相同、均数相近的前提下，标准差大说明 这组观察值的变异大，即观察值围绕均数分布较分 散，均数的代表性差；反之，说明各观察值多集中在 均数周围，离散程度小，均数的代表性好。 7.两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬 殊，若比较离散趋势，最好选用的指标为 【score:2 分】 【A】全距 【B】四分位数间距 【C】方差 【D】标准差 【E】变异系数 【此项为本题正确答案】 本题思路：变异系数：是将标准差转化为算术平均数 的倍数，以百分数的形式表示。常用于比较度量单位 不同或均数相差悬殊的两组(或多组)资料的变异程 度。 8.何种毒物可致肺癌 【score:2 分】 【A】石棉和苯并芘 【此项为本题正确答案】 【B】氯乙烯 【C】联苯胺 【D】二氧化硅 【E】砷 本题思路：环境污染物苯并芘可致肺癌。 9.中国居民平衡膳食宝塔正确的是 【score:2 分】 【A】谷类、蔬菜、烟草、奶类豆类制品、油脂类 【B】谷类、蔬菜、畜禽肉类、奶类豆类制品、油 脂类 【此项为本题正确答案】 【C】谷类、蔬菜、酒类、奶类豆类制品、油脂类 【D】谷类、蔬菜、畜禽肉类、钙制剂类、油脂类 【E】谷类、水果、畜禽肉类、奶类豆类制品、油 脂类 本题思路：中国居民平衡膳食指南推荐的是 B。 二、 A2 型题(总题数：9，score:18 分) 10.某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查急性 胰腺炎在人群中的分布情况，选择最合适的指标为 【score:2 分】 【A】病死率 【B】发病率 【此项为本题正确答案】 【C】死亡率 【D】患病率 【E】二代发病率 本题思路：发病率与罹患率均强调观察时期内的新发 病例，区别在时间长短上。发病率适用于急性病。 11.北京地市疾病控制中心。欲找出对病人的生命威 胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价 的统计栏标为 【score:2 分】 【A】病死率 【此项为本题正确答案】 【B】发病率 【C】死亡率 【D】患病率 【E】二代发病率 本题思路：病死率：一定期间内因患某病死亡的人数 占该病患者总数的百分数。表示一定期间内某病全部 患者中因该病死亡的比率。 12.选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪 其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而 判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，该研 究为 【score:2 分】 【A】队列研究 【此项为本题正确答案】 【B】病例对照研究 【C】现况调查研究 【D】临床试验研究 【E】现场干预试验 本题思路：队列研究是将某特定人群分假设因素的暴 露组与非暴露组追踪观察一定时间比较两组的疾病发 生率是否有差异。它能直接估计所观察的因素与疾病 的联系强度。 13.村医老李，在本村接诊过程中，发现一例新发肺 结核病人，他应该何时上报 【score:2 分】 【A】6 小时之内 【B】12 小时之内 【C】24 小时之内 【此项为本题正确答案】 【D】48 小时之内 【E】2 小时之内 本题思路：传染病管理要求：甲类传染病要求城市须 在 2h 之内。农村不得超过 6h 上报；乙类传染病要求 城市须在 12h 内，农村不得超过 24h，上报。 14.患者，男性，29 岁，输血后感染艾滋病，这是经 【score:2 分】 【A】医源性传播 【此项为本题正确答案】 【B】垂直传播 【C】水平传播 【D】接触传播 【E】下行传染 本题思路：接受被艾滋病病毒污染的血液或血制品而 感染艾滋病，属于医源性传播的一种。 15.某山区，交通不便，饮食品种单调，喜食腌制蔬 菜和冬季大量储存的蔬菜。经普查，该地区胃癌发病 率较其他地区明显升高。其原因与下列哪项相关 【score:2 分】 【A】黄曲霉毒素 【B】N-亚硝基化合物 【此项为本题正确答案】 【C】农药残留 【D】食品添加剂 【E】喜食油腻食物 本题思路：N-亚硝基化合物：强致癌物，可通过呼吸 道、消化道和皮肤接触诱发肿瘤。与胃癌的发生相 关。有致突变作用。 16.患者，女性，12 岁，生长发育迟滞，性发育迟 缓，味觉异常。经医生检查后认为患者锌缺乏。下列 含锌最丰富的食物是 【score:2 分】 【A】海贝类 【此项为本题正确答案】 【B】海带 【C】木耳 【D】绿色蔬菜 【E】牛乳及乳制品 本题思路：锌是一种多功能必需微量元素，能促进生 长发育，组织再生；促进性器官和性功能的正常发 育；含锌丰富的食物有牡蛎、鱼贝类等海产品。 17.某山区幼儿，10 岁，因未按计划接种疫苗，患小 儿麻痹 3 年。在我国计划免疫的主要内容是针对 7 周 岁以下儿童开展“四苗防六病”，其预防的传染病不 包括 【score:2 分】 【A】脊髓灰质炎 【B】结核 【C】白喉、百日咳、破伤风 【D】甲型肝炎 【此项为本题正确答案】 【E】麻疹 本题思路：在预防接种中要特别重视儿童的基础免 疫，即“四苗防六病”对 7 岁及以下儿童进行卡介 苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、白百破和麻疹疫苗的 基础免疫。 18.女性，30 岁，孕 7 个月，出现全身浮肿，经检查 后发现为低蛋白血症。那么孕妇对蛋白需求量最高是 在 【score:2 分】 【A】孕 1 个月 【B】孕 2 个月 【C】孕 3 个月 【D】孕中期 【E】孕晚期 【此项为本题正确答案】 本题思路：①自妊娠第 4 个月起，保证充足的能量； ②妊娠后期保持体重正常增长；③增加鱼、肉、蛋、 奶、海产品的摄入。中国营养学会建议和推荐的妊娠 期蛋白增加量是：妊娠早期(12 周末以前)为 5 g／ d，妊娠中期(13～27 周)为 15 g／d，妊娠晚期(28 周以后)为 20 g／d。 三、 B1 型题(总题数：6，score:24 分) A．散点图 B．线图 C．圆图 D．直方图 E．统计地图 【score:4 分】 (1).地区性资料，用不同纹线或颜色代表指标高低， 说明地域分布。应绘制【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：统计地图：地区性资料，用不同纹线或颜 色代表指标高低，说明地域分布。 (2).适用于双变量资料，用点的密集度和趋势表达两 变量间的相关关系。应绘制【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：散点图：适用于双变量资料，用点的密集 度和趋势表达两变量间的相关关系。 A．比例 B．率 C．比 D．动态数列 E．算术均数 【score:4 分】 (1).表示事物内部各个组成部分所占的比重 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：比例：又称构成比，表示事物内部各个组 成部分所占的比重。 (2).用以说明某种现象发生的频率或强度，常用 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：率，用以说明某种现象发生的频率或强 度，故又称频率指标。 A．病例队列研究 B．科研设计 C．资料整理 D．资料 分析 E．结果的表达【score:4 分】 (1).为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问 题，首要工作是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：研究的首要工作是做科研设计。 (2).通过第一步的研究，结果发现了明确的致病因 素，下一步最好采取【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：统计工作的基本四步包括设计，收集，整 理，分析。 A．全距 B．四分位数间距 C．方差和标准差 D．变异 系数 E．百分位数【score:4 分】 (1).反映个体差异的范围，是一组资料的最大与最小 值之差。描述离散程度适用于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：全距用 R 表示，是一组资料的最大与最小 值之差。反映个体差异的范围。全距越大说明资料的 离散程度越大。 (2).用于说明资料的离散程度，适用于偏态分布资料 的描述【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：四分位数间距：用 Q 表示，将一组资料分 为四等份，上四分位数 Q u(P 75)和下四分位数 Q L(P 25)之差就是 Q。Q 值越大，说明资料的离散程度 越大。适用于偏态分布资料，比极差稳定。 A．炼钢、炼铁作业 B．建筑、修路夏季施工 C．印 染、纺织工业 D．印刷行业 E．缝纫作业【score:4 分】 (1).哪类属于高温强辐射作业【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：高温强辐射作业，是指高温和强热辐射同 时存在，例如炼钢、炼铁等作业。 (2).哪类属于高温高湿作业【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：高温高湿作业，是指高气温与高气湿同时 存在，例如纺织、印染行业等。 A．吸烟 B．酗酒 C．吸毒 D．饮食不当 E．体育锻炼 【score:4 分】 (1).上述行为可促进健康的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：健康相关行为，合理营养、体育锻炼可促 进健康。 (2).上述行为与肺癌相关的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：吸烟与肺癌的发生密切相关。