医学考试-初级护师专业实践能力-8-1

医学考试-初级护师专业实践能力-8-1

初级护师专业实践能力-8-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.适合采取中凹卧位的病人是 • A．脑出血 • B．心包积液 • C．休克 • D．支气管哮喘 • E．虚脱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活 量，改善缺氧症状；下肢抬高，促进静脉血回流，增 加心排血量，有利于缓解休克症状。 2.留 24h 尿标本作 17-羟类固醇检查，为防止尿中激 素被氧化，其标本应加的防腐剂是 • A．甲苯 • B．浓盐酸 • C．甲醛 • D．稀盐酸 • E．亚硝酸钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：浓盐酸用于尿激素检查，防止激素氧化。 3.纽曼的保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻 炼是属于 • A．初级预防 • B．一级预防 • C．二级预防 • D．三级预防 • E．四级预防 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：三级预防是针对发病后期患病人群采取康 复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定， 可以判断该题选择三级预防。 4.病人处于安全的需要最希望 • A．有知识、负责任护士的照顾 • B．了解有关用药方面的知识 • C．家属能够经常来院陪伴 • D．尽量不要用药物治疗 • E．获得一个安静的休养环境 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：患者希望了解有关用药方面的知识，主要 是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。 5.护士在处理医嘱时应先执行 • A．新开长期医嘱 • B．即刻医嘱 • C．定期执行的医嘱 • D．长期备用医嘱 • E．停止医嘱 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：处理医嘱的原则就是应先执行即刻医嘱。 即刻医嘱往往是针对危重病人或需立即抢救的病人下 的，因此需要首先执行。 6.关于焦虑的说法错误的是 • A．焦虑可表现出心悸、血压升高症状 • B．焦虑是分为不同级别的 • C．是护理人员经常遇到的护理问题 • D．可以表现在情感及认知等方面 • E．处于焦虑状态病人多接触，互相解脱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：处于焦虑状态病人应与开朗的病人多接 触，减少焦虑的程度。 7.与病人交谈的正确方法是 • A．不要与病人有眼神的交流 • B．及时纠正病人叙述的内容 • C．适当点头或轻声说“是” • D．对病人谈话及时做出是非判断 • E．不断提问引导谈话的进行 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进 谈话的进程；不随便打断别人所说的话；不要过早做 出判断；注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说 “是”，这可以传递给患者的是有在倾听，鼓励患者 说下去。 8.如再次使用同批号青霉素注射时，免做过敏试验要 求间断时间不超过 • A．1d • B．3d • C．5d • D．7d • E．14d 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：青霉素治疗停药 3d 以上，须重新做过敏 试验。因为停药 3d，可能会有新的抗体产生，因此 须重新进行过敏试验。 9.护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角 色是 • A．健康照顾者 • B．健康教育者 • C．病人权利的维护者 • D．协调人员 • E．护理研究人员 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：护士的角色主要有照顾者、教导者、咨询 者、管理者、协调者、研究者。根据这个界定，该题 目选择健康教育者。 10.应给予鼻饲饮食的病人是 • A．婴幼儿 • B．经常呕吐者 • C．拒绝进食者 • D．食欲低下者 • E．拔牙患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：鼻饲法用于昏迷病人、消化道肿瘤、食管 狭窄、颅脑外伤以及其他不能由口进食者，以保证其 营养需求。因此对于拒绝进食的患者，应采取鼻饲饮 食。 11.病毒性肝炎病人入院行卫生处置时，衣服的最佳 处理方法是 • A．包好存放在住院处 • B．交家属带回家 • C．消毒后交病人保管 • D．消毒后存放在住院处 • E．日光暴晒后存放病室 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肝炎属于传染性疾病，对于该类患者的衣 物的处置，应该先消毒后保管，应该放在住院处，如 果交给患者本人，定会重新感染病毒。 12.抢救物品管理的“五定”不包括 • A．定数量品种 • B．定点放置 • C．定期更换 • D．定期检查维修 • E．定人保管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：抢救物品应做到五定，即定数量品种、定 点安置、定人保管、定期消毒、灭菌和定期检查维 修。因此不是定期更换。 13.进行胰胆管造影时应采取的体位是 • A．俯卧位 • B．头低脚高位 • C．头高脚低位 • D．侧卧位 • E．仰卧屈膝位 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胰胆管造影：应采取的体位是俯卧位。这 样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检 查。 14.大量输注库存血时要防止发生 • A．碱中毒和低血钾 • B．碱中毒和高血钾 • C．低血钾和低血钠 • D．酸中毒和低血钾 • E．酸中毒和高血钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：大量输注库存血时，细胞破坏较明显，使 大量细胞内的钾离子输入患者体内，而出现高血钾， 此外，库存血内添加了大量的枸橼酸钠，因此入血后 使氢离子浓度增加，而出现酸中毒。 15.测量血压的方法不正确的是 • A．测量前病人需休息片刻 • B．袖带松紧以能放入一指为宜 • C．袖带下缘应距肘窝 2～3cm • D．听诊器胸件置于肘横纹下 2cm 处 • E．放气以每秒 0.5kPa 的速度使汞柱缓慢下降 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：听诊器胸件应置于肘窝肱动脉搏动最明显 处。 16.脑水肿濒死期病人常出现高热不退，其主要原因 是 • A．丘脑下部受抑制 • B．延髓受抑制 • C．脑桥下部受抑制 • D．小脑受抑制 • E．脊髓受抑制 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：体温调节中枢位于下丘脑。下丘脑前部为 散热中枢，下丘脑后部为产热中枢。脑水肿濒死期病 人一般是下丘脑受到抑制，失去了对体温的调节能 力。 17.以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观 为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护 理，从而使人达到最佳健康状况的护理是 • A．个案护理 • B．功能制护理 • C．小组护理 • D．责任制护理 • E．整体护理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：整体护理的概念是以人为中心，以护理程 序为基础，以现代护理观为指导，实施身心整体护 理，因此该题目选择 E。 18.有关无痛注射正确的叙述是 • A．病人注意力要集中 • B．刺激性强的药物先注射 • C．取侧卧位，上腿弯曲 • D．推注药物的速度要匀而快 • E．刺激性强的药物做深部注射 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：无痛注射技术，注射时做到“二快一 慢”；注射刺激性强的药物，针头宜粗长，且进针要 深；先注射无刺激性或刺激性弱的药物，再注射刺激 性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。 19.用氧的指标是机体动脉血氧分压低于 • A．6.6mmHg • B．6.6mPa • C．6.6kPa • D．66kPa • E．0.66kPa 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：当患者出现中度缺氧情况时可采用氧气吸 入，中度缺氧是指氧分压为 4～6.6kPa，即当氧分压 低于 6.6kPa 时需要给氧。 20.制订医院分级护理的主要依据是 • A．年龄 • B．性别 • C．病种 • D．病情 • E．自理能力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：分级护理是根据病情的轻、重、缓急和病 人的自理能力，给予不同级别的护理。首先的根据是 病情，其次是自理能力，因此本题选择 D。 21.属于语言性交流的是 • A．书面语交流 • B．沉默 • C．倾诉 • D．面部表情 • E．专业性皮肤接触 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：语言性交流分为书面语交流和口头语交流 等不同的形式。而倾诉属于语言沟通。 22.对猝死病人进行心肺复苏时，其基本生命支持的 内容是 • A．人工呼吸，人工循环，药物治疗 • B．病情估计，人工呼吸，人工循环 • C．开放气道，人工呼吸，人工循环 • D．人工呼吸，人工循环，脑复苏 • E．开放气道，人工呼吸，Jb 脏除颤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：基本生命支持的 ABC 三步骤是开放气道， 人工呼吸，人工循环。 23.关于沐浴法的叙述正确的是 • A．浴室温度在 20℃左右 • B．水温调节在 38～40℃ • C．应在餐后半小时进行 • D．浴室应闩门以保证安全 • E．创伤病人不宜淋浴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：创伤病人身体虚弱，且多有开放性伤口， 进行淋浴容易引起意外和伤口感染。因此不主张创伤 病人淋浴。 24.属于脂溶性的维生素是 • A．维生素 K • B．维生素 C • C．维生素 B1 • D．维生素 PP • E．维生素 B6 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脂溶性维生素有维生素 A，维生素 D，维 生素 E，维生素 K。 25.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士 为服务对象提供护理服务所应用的 • A．工作内容 • B．管理模式 • C．规章制度 • D．健康模式 • E．工作程序 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：护理程序是指导护理人员以满足服务对象 的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象 的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、 整体护理的一种工作方法，是一种工作程序。 26.关于潜在健康问题的护理诊断，正确的陈述方式 是 • A．潜在的……并发症与……有关 • B．有……并发症由……引起 • C．有……的危险与……有关 • D．潜在的并发症有……危险 • E．潜在的并发症有……可能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：潜在的健康问题的名称应是“潜在并发 症”，由于没有症状和体征，多用于“有……危险” 的护理诊断的陈述法。 27.遇有机物时放出新生氧气，能抗菌除臭的漱口溶 液是 • A．1%～3%过氧化氢 • B．2%～3%硼酸 • C．0.1%醋酸 • D．0.02%呋喃西林 • E．复方硼酸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时，放出 新生氧，抗菌除臭。 28.长期留置导尿管的病人，出现尿液混浊、沉淀或 结晶时应 • A．经常清洁尿道口 • B．膀胱内用药 • C．热敷下腹部 • D．进行膀胱冲洗 • E．经常更换卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：观察尿液性质，发现尿液有浑浊、沉淀及 结晶很可能有感染或结石的发生，应给予膀胱冲洗。 29.影响舒适的因素中属于环境方面因素是 • A．焦虑与恐惧 • B．人际关系 • C．环境陌生 • D．角色改变 • E．自尊受损 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：影响舒适的因素包括身体方面的因素、心 理方面的因素和环境方面的因素，环境因素又包括物 理环境(如病室内的温度、湿度、光线等)和医院的人 际关系环境，因此人际关系属于环境因素。 30.病人认为自己患病是一种惩罚，社会不能接受自 己的病，此种心理反应是属于 • A．焦虑与震惊 • B．羞辱和罪恶 • C．退化和依赖 • D．恐慌和恐惧 • E．否认和怀疑 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：当患者认为生病是自己行为不当的结果， 内心常产生害羞与罪恶，尤其是患者自认为所患疾病 是不易被社会接受的疾病时，常感到无地自容。因此 该患者的心理反应属于羞辱和罪恶。 31.有关热疗应用目的说法正确的是 • A．促进浅表炎症消退和局限 • B．抑制炎症的扩散 • C．减轻局部充血或出血 • D．传导发散体内的热 • E．提高痛觉神经的兴奋性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：炎症早期用热疗可促进炎性渗出物吸收消 散；炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶、 溶解坏死组织，使炎症局限。因此热疗可以促进浅表 炎症消退和局限 32.可引起病人脉压增大的疾病是 • A．心包积液 • B．缩窄性心包炎 • C．主动脉瓣关闭不全 • D．低血压 • E．主动脉瓣狭窄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：主动脉瓣关闭不全的患者，由于心脏舒张 时主动脉瓣关闭不全，引起血液由主动脉回流入心 室，从而引起舒张压下降，引发脉压增大。 33.某传染病病室，长 5m、宽 4m、高 4m，用纯乳酸 进行空气消毒，纯乳酸用量是 • A．9.6ml • B．7.2ml • C．6.4ml • D．4.2ml • E．2.4ml 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：乳酸空气消毒的配置方法是每 l00m3 空间 用乳酸 12ml 加等量水。该病房的空间约为 80m3，因 此需要乳酸 9.6ml。 34.根据马斯洛的理论对人类基本需要各层次间关系 的理解正确的是 • A．需要层次上移后满足需要的差异性很小 • B．不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒 • C．所有需要都必须立即和持续地给予满足 • D．不同层次的需要的位置是固定不变的 • E．各需要层次有其独立性不会相互影响 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在需要层次论的基本观点中，各层次需要 互相依赖，彼此重叠。 35.对病毒性肝炎病人使用过的化纤织物，最好的消 毒方法是 • A．环氧乙烷气体消毒 • B．紫外线照射 • C．氯胺喷雾 • D．过氧乙酸浸泡 • E．高压蒸汽灭菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肝炎患者的物品消毒需要强效消毒剂，环 氧乙烷属于强效消毒剂，且其气体消毒不损害消毒的 物品穿透力强，适于化纤物品的消毒。 36.为肺水肿病人进行加压吸氧的主要目的是 • A．降低动脉血氧分压增加毛细血管渗出 • B．增加肺泡内泡沫的表面张力 • C．使肺泡内压力增高减少肺泡毛细血管渗液 • D．降低肺泡表面张力改善肺部气体交换 • E．增加肺泡毛细血管渗出液的产生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肺水肿的病人加压吸氧使肺泡内压力增高 改善缺氧状态，同时可减少毛细血管渗出，改善气体 交换。 37.无菌持物钳的正确使用方法是 • A．可夹取任何物品 • B．取放无菌持物钳时，钳端应闭合 • C．门诊换药室的无菌钳每周消毒 1 次 • D．到远处取物时应速去速回 • E．持物钳钳端向上，不可跨越无菌区 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：无菌持物钳的取放时，应将钳端闭合，防 止触及其他物品被污染。 38.因口服药物引起急性中毒的病人，意识清醒时应 首选 • A．口服催吐洗胃法 • B．漏斗胃管洗胃法 • C．注洗器胃管洗胃法 • D．自动洗胃机洗胃法 • E．药物导泻清除法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：当患者意识清醒时，应尽早行口服催吐洗 胃法，可以最大限度清除胃内毒物，减少毒物的吸 收。 39.对芽胞无效的化学消毒剂是 • A．环氧乙烷 • B．碘伏 • C．过氧乙酸 • D．甲醛 • E．戊二醛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：碘伏属于中效消毒剂，可以杀灭繁殖体， 但无法杀死芽胞。 40.护士为病人输血前不需要的准备工作是 • A．做血型鉴定及交叉配血试验 • B．库存血需在室温下放置 20min 后再输入 • C．必须 2 人核对有关项目 • D．先输入复方氯化钠溶液 • E．血液从血库取出后勿剧烈振荡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：输血前不需要输注复方氯化钠溶液，而是 输注生理盐水即可。 41.对老年人运动的要求正确的是 • A．老年病人应停止活动 • B．老年病人可随意活动 • C．健康老年人可随意活动 • D．健康老年人运动前不用进行评估 • E．老年病人根据身体状况选择活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：老年人由于年龄的特殊原因，使其活动受 限，选择适宜的活动工作及安全性的活动是非常重要 的。 42.发口服药注意事项中正确的内容是 • A．服酸性药物前要漱口 • B．铁剂药物宜浓茶水送服 • C．促进食欲药物宜饭后服 • D．磺胺类的药物宜多饮水 • E．对胃黏膜有刺激性药物宜饭前服 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：服磺胺类宜多饮水，因为该药有肾毒性。 43.护理技术操作前解释的内容不包括 • A．操作的目的、方法 • B．病人需做的准备 • C．操作过程 • D．给予心理上的安慰 • E．感谢病人的合作 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。 44.可促进护患有效沟通的行为是 • A．不评论病人所谈到的内容 • B．及时陈述自己的观点和看法 • C．对病人的问题迅速做出解答 • D．当病人叙述过多时及时打断叙述 • E．病人担心疾病预后时，应立即做出保证 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：有效沟通的沟通者应做到不随便打断别人 所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通 等。 45.对急诊科护士的组织和技术管理不包括 • A．程序化 • B．最优化 • C．规律化 • D．制度化 • E．标准化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：急诊科的患者就诊经常无规律可循，使得 护理组织管理工作不能死板照套某些规律，而是需要 根据病室患者的数量和病情程度随时调整方案。 46.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是 • A．头部和四肢 • B．手掌和肘窝 • C．腋窝和腹股沟 • D．前胸和腹部 • E．两侧肾区 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：禁忌擦拭前胸是为了防止引起反射性心率 减慢。禁擦腹部是为了防止腹泻。 47.不属于抢救室必需的设备是 • A．除颤器 • B．壁灯 • C．抢救车 • D．电源插座 • E．木板 1 块 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：抢救时需要明亮的照明设备，不是壁灯能 达到抢救的效果的，因此壁灯在抢救室不需要。 48.对尿液颜色描述正确的是 • A．胆红素尿呈棕红色 • B．乳糜尿呈乳白色 • C．肾癌尿液里黄褐色 • D．脓尿呈酱油色 • E．溶血反应的尿液呈红色 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：乳糜尿是尿中含有淋巴液，因此呈乳白 色。 49.有关超声雾化吸入目的，正确的叙述是 • A．抑制细胞活性改善通气 • B．减少局部血液改善通气 • C．降低神经细胞兴奋性改善通气 • D．刺激神经末梢改善通气 • E．解除呼吸道痉挛改善通气 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：超声雾化吸入常用的药物之一就是解痉 药，而且药物可变成微粒随呼吸被送到肺泡，因此解 痉效果好。 50.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用 • A．海绵垫 • B．气垫褥 • C．海绵褥 • D．水褥 • E．橡皮气圈 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：预防压疮发生应注意保护骨隆突处，可使 用海绵垫、气垫可使身体支撑面积增宽而均匀。而橡 胶气圈起不到该作用。