初级护士专业知识-试题46

初级护士专业知识-试题46

初级护士专业知识-试题 46 (总分：46.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.类风湿关节炎主要表现为( ) A．疾病后期小关节多有畸形 B．大小关节均受累， 但极少畸形 C．四肢麻木，皮肤蚁走感 D．显著的胸痛伴关节痛 E．大关节肿痛，但不遗留畸形 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.患者，女性，32 岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切 除术，术前护士为其插导尿管，该护士向患者解释插 导尿管的目的是 A．引出尿液，以防术后尿潴留 B．避免术中出现尿失禁 C．便于手术进行 D．避免术中误伤膀胱 E．术后冲洗尿道，以防感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：子宫肌瘤手术时间较长，术中有较多液体 输入，如果不留置尿管，引起膀胱过度充盈，术中极 易损伤膀胱。 3.关于骨盆，下列哪项是正确的 A．上口前后径又叫真结合径 B．类人猿型骨盆的上口横径长而前后径短 C．下口后矢状径是骶尾关节至双坐骨棘联线中点的 距离 D．骨盆上段向下向前、中段向下、下段向下向前 E．骨盆倾斜度为 60。，它的大小和胎头衔接无关 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.不属于微量元素的是 A．锌 B．锰 C．碘 D．镁 E．锡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.测量脉搏的首选部位是 A．颞动脉 B．肱动脉 C．颈动脉 D．桡动脉 E．足背动脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 测量脉搏的方法 脉搏的测量部位：凡浅表、靠近骨骼的大动脉都可用 以诊脉，常用桡动脉，其次是颞动脉、颈动脉、股动 脉、足背动脉等。考虑到操作的简便性，临床上测量 脉搏的首选桡动脉。故本题选 B。 6.患者，女性，测血钾含量为 2.0mmol/L，医嘱给予 静脉输液补钾治疗，其溶液中 10%氯化钾浓度最高不 应超过 A．0.2% B．1% C．2.5% D．0.3% E．1.2% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：氯化钾不可肌注或静注给予。静滴时滴注 速度应缓慢，一般补钾浓度不宜超过 0.3%，成年人 静脉滴入不超过 60 滴/min，不宜超过 6～8g/d。禁 止静脉推注补钾，每日补钾量 3～6g/d，尿量要在 30ml/h 以上时补钾。否则可抑制心脏功能。 7.急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是 A．保证蛋白质的供给 B．保证病人绝对卧床休息 C．给予易消化的饮食 D．给予多种维生素 E．严格记录每日出入液量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措 施是保证病人绝对卧床休息。活动期或伴有严重心律 失常、心力衰竭者应严格卧床休息 1 个月。 8.前列腺术后 l 周内护理措施不妥的是 A．安置 2 根导尿管 B．膀胱冲洗液自气囊导尿管注入 C．冲洗液从耻骨上造口管流出 D．患者腹胀，应用人工肛管排气 E．冲洗液中必要时加入止血剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量是因为病人 有( )。 A．脱水 B．失水或水过多 C．低钾血症 D．水肿 E．低钙血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性肾功能衰竭的护理措施 10.患者女性，患高血压 15 年，昨天与人争吵后突然 倒地昏迷。查体：一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪，应考 虑为 A．癫痫发作 B．急性心肌梗死 C．脑血栓形成 D．脑出血 E．蛛网膜下腔出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.患者女，孕 40 周，因协调性子宫收缩乏力，宫口 开大 6cm，胎囊凸。无头盆不称，最佳处理应选择 A．人工破膜后静脉输注缩宫素 B．缩宫素静脉输注 C．等待产程自然进展 D．剖宫产术 E．镇静剂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.会阴切开缝．合术后护理，哪项不妥( )。 A．常规做好会阴护理 B．每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴 2 次 C．有红肿可用 95%乙醇湿敷 D．伤口化脓延期拆线 E．伤口正常 5 天拆线 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 会阴切开缝合受术者的护理 13.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是 A．耳咽管较宽、短、呈水平位 B．耳咽管较窄、长、呈斜位 C．耳咽管淋巴组织丰富 D．耳咽管易充血水肿 E．耳咽管缺少分泌型 IgA 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母 亲乳头皲裂最主要的措施是 A．喂哺前清洁乳头 B．喂哺后消毒乳头 C．用吸乳器将乳汁吸出后喂养 D．保持新生儿正确吸吮母乳的姿势 E．沐浴时用鱼肝油软膏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不 正确。 15.在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要 的因素是 A．遗传因素 B．环境因素 C．生化因素 D．脑萎缩 E．精神因素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：大量的家系调查，孪生子、寄养子调查结 果显示，血缘关系越近，精神分裂症患病概率越高。 精神分裂症可能是多基因遗传，由若干基因的叠加作 用所致。 16.乳腺癌局部检查中，下列哪项提示预后最差 A．乳头内缩 B．局部皮肤凹陷 C．乳头湿疹样改变 D．局部皮肤呈急性炎症改变 E．橘皮样改变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.尿毒症患者出现手足搐搦多因为 A．高血钾 B．高血钙 C．高血磷 D．低血钾 E．低血钙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：尿毒症患者虽有明显低钙血症，但很少发 生手足搐搦，这是因为 pH 下降时钙与血浆蛋白结合 减少，游离钙增加。一旦酸中毒纠正，则会出现手足 搐搦症。 18.患者小王是一位年轻的男子，护士小丽在和其交 往时，每次目光对视的时间不要超过 A．5s B．10s C．15s D．20s E．30s 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在护患沟通中，目光是一种非常重要的非 语言沟通形式，但如果是异性患者，护士每次目光对 视的时间不超过 10s，长时间注视对方是一种失礼行 为。 19.大面积烧伤病人 24 小时内主要的护理措施是 ( )。 A．镇静止痛 B．自理护理 C．预防感染 D．保持呼吸道通畅 E．保证液体输入 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 烧伤的护理措施 20.在对患者进行评估时，资料的最主要来源是 A．患者的既往病例记录 B．患者入院记录 C．患者家属 D．患者本人 E．患者的主管医生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.患儿，7 岁，发热、咳嗽、咳痰 6 天，痰液黏 稠，不易咳出。查体：体温 37.5℃，呼吸 24/分，肺 部听诊有少量湿啰音。以下哪项护理措施最恰当 A．立即物理降温 B．给予镇咳药 C．面罩吸氧 D．对患儿及家长进行健康指导 E．超声雾化吸入，保持呼吸道通畅 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：对痰液黏稠不宜咳出者，可按医嘱给予超 声雾化吸入，以稀释痰液利于咳出。 22.诱发骨质疏松的原因不包括 A．膳食结构中缺乏钙、磷或维生素 D 等物质 B．妇女在停经后缺乏雌激素的分泌 C．妊娠或哺乳期妇女会丢失大量的钙 D．长期大量的饮酒、咖啡、吸烟 E．长期服用补充维生素的药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.患者，女性，70 岁。高血压、冠心病 10 余年， 本次因头痛、头晕、胸闷、心悸加重 3 天入院，经治 疗好转出院，护士对该患者进行出院指导时，下列说 法不正确的是 A．增加药量尽快将血压降至较低水平 B．改变体位动作宜缓慢 C．避免用过热的水洗澡 D．头晕、恶心时协助应平卧并抬高下肢 E．限制钠盐摄入 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.胡女士行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼 痛，2pm 医生开出医嘱：阿法罗定 lOmg im SOS。此 项医嘱失效的时间至 A．8pm B．12mn C．2am D．2pm E．医生注明的停止时间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：临时备用医嘱仅在医生开写医嘱起 12h 内 有效，必要时用，超过 12h 尚未执行则失效，无需医 生签字取消。由于医嘱是医生 2pm 开出，因此应该是 2am 失效。 25.不是痛经临床表现的是( )。 A．可伴腹痛腹泻 B．严重时面色苍白，出冷汗 C．月经量异常 D．恶心、呕吐 E．下腹阵发性痉挛性疼痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 痛经 26.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态 称为 A．意识模糊 B．嗜睡 C．谵妄 D．昏睡 E．昏迷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：本题旨在考查对患者意识状态的观察判 断，其中兴奋性增高的症状仅有谵妄，其他均为兴奋 性减弱的症状。 27.护理脑梗死病人不妥的是( )。 A．预防感冒 B．头置冰袋 C．水平卧位 D．增加营养 E．保持安静 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性脑血管疾病的护理诊断、护 理措施 28.为患者导尿时手套不慎破裂，正确的处理是 A．用乙醇消毒手套表面 B．用无菌胶布将破裂处粘好 C．用碘伏擦拭手套表面 D．立即更换 E．再加戴一双手套 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.新生儿 15 天，足月顺产，出生体重 3.1kg，母乳 喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小 儿佝偻病知识。护士下列指导，哪项并非正确 A．坚持母乳喂养 B．坚持目光浴 C．早期补充钙剂 D．坚持母乳喂养，4 个月左右开始加蛋黄、鱼泥 E．及时补充维生素 D 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.女性，70 岁，脑血管意外，因肢体活动受限长期 卧床。为防止压疮发生，更换卧位的方法正确的是 A．头高脚低位与头低脚高位交替使用 B．平卧位与侧卧位交替使用 C．半坐卧位与端坐交替使用 D．去枕仰卧位与俯卧位交替使用 E．九种常用卧位交替使用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：5，score:8.50) 患者，男性，61 岁，胃溃疡，毕Ⅰ式胃大部切除手 术后 6d。今日进食后上腹胀满、恶心，呕吐胃内食 物，不含胆汁。 【score:1 分】 (1).考虑患者出现的并发症可能是 A．胃肠吻合口破裂 B．吻合口梗阻 C．晚期倾倒综合征 D．输入襻梗阻 E．碱性反流性胃炎【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).护士采取的措施，不包括 A．禁食 B．胃肠减压 C．维持水、电解质、酸碱平衡 D．及时清理呕吐物 E．调理饮食【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，男性，62 岁，慢性喘息性支气管炎 10 年，本 次因发热、咳喘加重而入院。医嘱给患者进行超声雾 化治疗。 【score:1.50】 (1).护士在为患者介绍超声雾化器工作特点时，下列 表述正确的是 A．雾滴小而均匀，可吸入支气管末端 B．雾滴颗粒大小不一 C．产生气雾温度低，治疗后不易着凉 D．雾量大小固定，不必调节 E．用氧量小，节约资源【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).不适用于超声雾化吸入的药物是 A．舒喘灵 B．庆大霉素 C．必嗽平 D．青霉素 E．地塞米松【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).能够帮助患者祛痰、稀化痰液的药物是 A．α-糜蛋白酶 B．庆大霉素 C．沙丁胺醇 D．红霉素 E．地塞米松【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，60 岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有 时神志不清，静脉输液时有躁动。 【score:3 分】 (1).为确保患者的治疗以及患者的安全，护士采取的 合适的保护措施是 A．家属 24h 陪护 B．双膝固定法 C．肩部固定法 D．脚腕固定法 E．约束带【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：可用约束带固定腕部，防止患者因躁动拔 出输液针头。 (2).护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但 除外 A．松紧合适 B．局部置衬垫 C．维护患者的自尊 D．注意被约束肢体的皮肤颜色 E．每 6h 松解 1 次【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：使用约束带时应注意：严格掌握适应证， 维护患者自尊。短期使用，保持肢体功能位。用约束 带应置衬垫，松紧合适。每 15min 观察局部血液循 环，每 2h 松解 1 次，可局部按摩。 (3).当患者使用约束带时，可避免或减少损伤的肢体 位置是 A．合适治疗操作的位置 B．常易变换的位置 C．患者舒适的位置 D．功能位置 E．生理运动位置【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：使用约束带时应注意：严格掌握适应证， 维护患者自尊。短期使用，保持肢体功能位。用约束 带应置衬垫，松紧合适。每 15min 观察局部血液循 环，每 2h 松解 1 次，可局部按摩。 31.11 个月患儿，因腹泻、呕吐入院，诊断为重型婴 儿腹泻，经输液 6 小时后排尿，但出现精神萎靡，心 音低钝，四肢无力，腹胀，肠鸣音减弱，应考虑为 ( )。 A．酸中毒 B．低血钠 C．低血钾 D．低血钙 E．低血镁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 婴儿腹泻类型及护理评估 患者，男性，右足底不慎被铁锈钉刺伤后出现全身低 热、无力，肌肉疼痛，并逐渐出现张口困难，继而苦 笑面容，全身肌肉阵发性痉挛，但该患者神志一直处 于清醒状态，诊断为破伤风。 【score:2 分】 (1).该病致病菌属于 A．革兰染色阴性大肠杆菌 B．革兰染色阴性厌氧拟杆菌 C．革兰染色阴性变形杆菌 D．革兰染色阳性梭形芽孢杆菌 E．革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧 芽孢杆菌，广泛存在于泥土和人畜的粪便中，菌体易 杀灭，但芽孢生存力强。 (2).该病潜伏期一般为 A．1 周 B．2 周 C．3 周 D．4 周 E．5 周【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 破伤风的潜伏期一般为 1 周，但 有时短的可达 24 小时，长的可达数月。 (3).护理此患者过程中尤其应注意预防 A．脱水 B．窒息 C．气胸 D．心律失常 E．呼吸性酸中毒【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 若患者病情发作，可影响膈肌和 肋间肌而出现呼吸困难或窒息，因此应由其注意预 防。 (4).控制痉挛最主要的护理措施是 A．鼻饲饮食 B．限制亲属探视 C．避免强光照射 D．按时使用镇静剂 E．静脉滴注破伤风抗毒素【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 护理过程中应减少对患者的探 视，并提供避光、安静的环境，可给患者鼻饲或输液 以补充营养，同时按时给予镇静剂，其中镇静剂是最 主要的措施。破伤风抗毒素可中和患者体内游离毒 素，其目的不是控制痉挛。 三、(总题数：8，score:8 分) 32.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下 列哪几项( )。 【score:1 分】 【A】低热量饮食可降低代谢率 【此项为本题正 确答案】 【B】以少盐、易消化、清淡饮食为宜 【此项为 本题正确答案】 【C】选择富有维生素、钾和适量纤维素的食 品 【此项为本题正确答案】 【D】避免食用产气食物导致呼吸困难加重 【此 项为本题正确答案】 【E】选用刺激性食物，以增加食欲 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的护理措施 33.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有 ( )。 【score:1 分】 【A】普及防癌知识 【此项为本题正确答案】 【B】积极治疗宫颈疾病 【此项为本题正确答 案】 【C】每 3～5 年普查 1 次宫颈涂片 【D】提倡晚婚少育 【此项为本题正确答案】 【E】重视接触性出血者的进一步追踪 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 子宫颈癌 34.骨关节结核病人可能出现的临床表现有( )。 【score:1 分】 【A】患儿夜啼 【此项为本题正确答案】 【B】寒性脓肿 【此项为本题正确答案】 【C】鹤膝畸形 【此项为本题正确答案】 【D】拾物试验阳性 【此项为本题正确答案】 【E】托马斯征阳性 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 骨关节结核的病因病理及临床表 现 35.降低颅内压的措施包括( )。 【score:1 分】 【A】给脱水剂甘露醇 【此项为本题正确答案】 【B】使用激素 【此项为本题正确答案】 【C】腰穿放脑脊液 【D】改善通气 【此项为本题正确答案】 【E】脑室内穿刺引流 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性颅内压增高的护理 36.慢性肾小球肾炎病人应注意( )。 【score:1 分】 【A】预防感染 【此项为本题正确答案】 【B】注意休息 【此项为本题正确答案】 【C】避免用肾毒性药物 【此项为本题正确答 案】 【D】保持情绪稳定 【此项为本题正确答案】 【E】控制血压 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性肾小球肾炎病人的健康教育 37.接受会阴切开缝合术的产妇若伤口肿胀、疼痛， 可用以局部湿敷的是( )。 【score:1 分】 【A】95%乙醇 【此项为本题正确答案】 【B】75%乙醇 【C】75%硫酸镁 【D】50%硫酸镁 【此项为本题正确答案】 【E】25%硫酸镁 本题思路：[解析] 会阴切开缝合受术者的护理 38.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥 ( )。 【score:1 分】 【A】给予高生物效价的优质蛋白饮食 【B】钠的摄入不超过每天 6g 【此项为本题正确 答案】 【C】高度水肿、尿量少者应严格限制水的人量 【D】注射时宜用 9～10 号针头 【此项为本题正 确答案】 【E】密切观察体重、血压等变化 本题思路：[解析] 原发性肾病综合征的护理措施 39.癫痫大发作的护理措施包括( ) 【score:1 分】 【A】用力按压肢体制止抽搐 【B】侧卧位使病人唾液流出口外 【此项为本题 正确答案】 【C】迅速使病人躺下，解开领扣 【此项为本题 正确答案】 【D】昏迷时将病人头部放低，下颌托起 【此项 为本题正确答案】 【E】发作时不能强行喂水 【此项为本题正确答 案】 本题思路：