初级临床医学检验技士专业知识-11

初级临床医学检验技士专业知识-11

初级临床医学检验技士专业知识-11 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A1 型题{{/B}}(总题数：48，score:100 分) 1.Coombs 试验主要用于检测 • 【A】抗红细胞不完全抗体 • 【B】不完全抗原 • 【C】红细胞上的不完全抗体 • 【D】游离在血清中的不完全抗体 • 【E】完全抗原 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] Coombs 试验是检测抗红细胞不完 全抗体的试验，这种抗体可存在于红细胞上，也可游 离于血清中。C、D 不完全，A 为最佳答案。 2.Coombs 试验不能用于诊断 • 【A】新生儿溶血症 • 【B】缺铁性贫血 • 【C】自身免疫性溶血症 • 【D】检测母体 Rh(D)抗体 • 【E】药物诱导溶血 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] Coombs 试验主要用于检测针对红 细胞的不完全抗体，这种抗体与红细胞结合后可引起 溶血，选项 B 与此无关，故为最佳答案。 3.单项扩散试验中双环现象产生的原因是 • 【A】出现了抗原性相同、扩散率不同的组分 • 【B】抗体不纯 • 【C】抗原不纯 • 【D】抗原浓度过高 • 【E】抗体浓度过高 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 单扩试验中双环现象的产生是因 为出现了抗原性相同、扩散率不同的组分。 4.沉淀反应中抗原或抗体过剩而引起的无沉淀物形成 的现象称为 • 【A】带现象 • 【B】前带 • 【C】后带 • 【D】等价带 • 【E】拖尾现象 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 沉淀反应中抗原或抗体过剩而引 起的无沉淀物形成的现象称为带现象，抗原过剩称为 后带，而抗体过剩称为前带。 5.双扩散试验中，如果抗体的量较大，反应沉淀线 • 【A】靠近抗原孔 • 【B】靠近抗体孔 • 【C】在两孔之间 • 【D】不出现 • 【E】呈多条沉淀线 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 双扩散试验中抗原与抗体均呈同 心圆扩散，在二者比例合适处形成沉淀线，如果抗体 量大，则沉淀线靠近抗原孔。 6.关于免疫透射比浊法错误的是 • 【A】透光量与抗原抗体复合物的形成量成反比 • 【B】光线的吸收量与复合物的含量成正比 • 【C】常用于可溶性抗原的检测 • 【D】属于液体内定量检测 • 【E】入射光经过复合物后增强 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 免疫透射比浊法利用抗原抗体反 应形成复合物的浊度引起入射光衰减，光线的吸收量 与复合物形成的量成正比。 7.关于免疫速率散射比浊法原理正确的是 • 【A】利用了入射光经过复合物后被吸收的原理 • 【B】光线的吸收量与被测物的含量成正比 • 【C】入射光经过颗粒性的复合物后发生反射 • 【D】入射光经过颗粒性的复合物后发生散射 • 【E】散射光强与复合物的含量成反比 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 免疫速率散射比浊利用的是入射 光经过颗粒性复合物时发生散射，散射光强与复合物 的含量成正比。 8.免疫电泳的影响因素不包括 • 【A】电场强度 • 【B】溶液 pH • 【C】离子强度 • 【D】抗体纯度 • 【E】电渗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 免疫电泳的影响因素有电场强 度、溶液 pH、离子强度及电渗，抗体纯度不影响电 泳。 9.免疫电泳技术的实质是 • 【A】在直流电场作用下的凝胶扩散试验 • 【B】蛋白质电泳 • 【C】抗原抗体沉淀反应 • 【D】在电场作用下抗原与抗体所带电荷相反， 沉淀速度加快 • 【E】加速度的凝胶内抗原抗体凝集反应 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 免疫电泳技术的实质是抗原和抗 体在直流电场作用下的凝胶扩散试验，或者是加速度 的凝胶内抗原抗体沉淀反应。 10.关于电渗现象正确的是 • 【A】指电场中液体对固体的相对移动 • 【B】电渗作用影响蛋白质的分离 • 【C】在电场中水分子带负电荷向正极移动 • 【D】电渗的速度小于蛋白质泳动的速度 • 【E】电渗影响蛋白质各成分间的相对迁移率 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 电渗指电场中液体对固体的相对 移动，电渗作用不影响蛋白质的分离，在电场中水分 子带正电荷移向负极，电渗的作用可以大于蛋白质本 身泳动的速度，电渗不影响蛋白质各成分间的相对迁 移率。 11.关于免疫放射分析(IRMA)正确的是 • 【A】标记限量的抗原 • 【B】标记过量的抗体 • 【C】竞争结合原理 • 【D】标记限量的抗体 • 【E】标记抗原、已知抗体的量均需固定 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 选项 A、C、E 为 RIA 所特有；B 为 IRMA 技术特点；D 为干扰选项。 12.关于放射免疫分析技术错误的是 • 【A】以放射性核素作为标记物 • 【B】是一种定量检测技术 • 【C】主要用于抗原检测 • 【D】形成的免疫复合物中的放射强度与待测抗 原含量成正比 • 【E】定量分析时需同时作标准管 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] RIA 免疫复合物的放射强度代表 标记抗原与抗体结合的量，与待测抗原含量成反比。 13.放射免疫分析中最常用的放射性核素为 • 【A】130I • 【B】125I • 【C】3H • 【D】14C • 【E】51Cr 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] RIA 中最常用的放射性核素为 125I。 14.关于放射免疫分析(RIA)错误的是 • 【A】标记一定量的抗原 • 【B】标记过量的抗体 • 【C】抗体的量是有限的 • 【D】属于竞争抑制结合 • 【E】需分离结合与游离的标记抗原 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] B 为免疫放射分析(IRMA)技术， 其余选项均为 RIA 技术。 15.荧光抗体的鉴定指标包括 • 【A】荧光强度 • 【B】效价及荧光素与蛋白质的结合比率 • 【C】荧光抗体强度 • 【D】荧光抗体浓度 • 【E】标记抗体的吸收峰 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 荧光抗体在使用前应加以鉴定。 鉴定指标包括效价及荧光素与蛋白质的结合比率。 16.抗体与荧光素结合靠的是 • 【A】范德华力 • 【B】氢键 • 【C】离子键 • 【D】共价键 • 【E】静电引力 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 抗体与荧光素结合靠的是共价 键。 17.免疫细胞检测技术中外周血单个核细胞指的是 • 【A】有核细胞 • 【B】淋巴细胞 • 【C】单核细胞 • 【D】淋巴细胞和单核细胞 • 【E】幼稚细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 免疫细胞分离及检测技术中的外 周血单个核细胞主要指的是淋巴细胞和单核细胞。 18.利用黏附贴壁法可以从单个核细胞中去除 • 【A】单核细胞 • 【B】浆细胞 • 【C】血小板 • 【D】淋巴细胞 • 【E】吞噬细胞 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 单核细胞在一定条件下能主动黏 附于玻璃、尼龙毛等支持物上，利用此特性从单个核 细胞中除去单核细胞。 19.利用 E 花环沉降法可将下列哪两种细胞分离 • 【A】单核与淋巴细胞 • 【B】浆细胞与粒细胞 • 【C】B 与 T 淋巴细胞 • 【D】淋巴与粒细胞 • 【E】淋巴和吞噬细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] T 细胞表面有绵羊红细胞受体， 利用此特性将 B 与 T 淋巴细胞分离。 20.检测巨噬细胞吞噬功能的试验是 • 【A】NBT 还原试验 • 【B】炭粒廓清试验 • 【C】斑蝥发泡试验 • 【D】趋化试验 • 【E】溶血空斑试验 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 炭粒廓清试验是检测巨噬细胞吞 噬功能的试验。 21.滤膜小室法检测的是中性粒细胞的哪项功能 • 【A】趋化运动 • 【B】吞噬 • 【C】杀菌 • 【D】增殖 • 【E】转化 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 滤膜小室法检测的是中性粒细胞 趋化运动的功能。 22.细胞因子的生物学检测方法除外 • 【A】细胞增殖法 • 【B】靶细胞杀伤法 • 【C】细胞因子诱导产物分析法 • 【D】细胞病变抑制法 • 【E】利用单克隆抗体技术检测 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] A～D 为细胞因子的生物学检测方 法，而 E 为免疫学检测方法。 23.鉴定 M 蛋白的检测方法除外 • 【A】血清蛋白区带电泳 • 【B】免疫电泳 • 【C】免疫固定电泳 • 【D】血清凝集 • 【E】免疫扩散 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] M 蛋白的检测方法有 A～C、E 及 特定蛋白分析仪利用单克隆抗体技术定量检测；凝集 一般是以颗粒性抗原检查其相应抗体的技术。 24.PEG 沉淀法检测 CIC，特点是 • 【A】方法烦琐，特异性高 • 【B】方法简便，特异性差 • 【C】方法烦琐，特异性差 • 【D】方法简便，特异性高 • 【E】方法简便，重复性好 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] PEG 沉淀法检测 CIC，方法简便， 特异性差。 25.补体总活性测定采用 • 【A】凝集法 • 【B】沉淀法 • 【C】溶血法 • 【D】电泳法 • 【E】标记法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 一般采用溶血法测定总补体活性 (CH50)。 26.CH50 试验检测补体总活性与下列因素无关的是 • 【A】缓冲液的 pH • 【B】离子强度 • 【C】绵羊 RBC 数量 • 【D】反应温度 • 【E】钠、钾浓度 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 钠、钾浓度对实验检测无影响， 而钙、镁浓度影响检测结果。 27.不是补体结合试验优点的是 • 【A】灵敏度高 • 【B】特异性强 • 【C】应用面广 • 【D】易于普及 • 【E】参与反应的成分多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 参与反应的成分多是该试验的缺 点。 28.有关补体结合试验临床应用，不正确的是 • 【A】可用于病原性抗原及相关抗体的检测 • 【B】可用于肿瘤相关抗原的检测 • 【C】可用于 HLA 分型 • 【D】可用于自身抗体的检测 • 【E】可用于半抗原的检测 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 半抗原与抗体结合一般不激活补 体，故检测半抗原不能用补体结合试验。 29.总抗核抗体筛选试验常采用 • 【A】ELISA 法 • 【B】放免法 • 【C】免疫印迹法 • 【D】间接免疫荧光法 • 【E】免疫双扩散法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 总抗核抗体筛选试验所采用的方 法主要是间接免疫荧光法。 30.不能用于检测 T 淋巴细胞亚群的方法是 • 【A】流式细胞术法 • 【B】免疫荧光法 • 【C】桥联酶免疫法 • 【D】花环试验 • 【E】密度梯度法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考察的是 T 细胞亚群的检测 方法，密度梯度法只能用于分离单个核细胞。 31.不能应用于检测 B 淋巴细胞亚群的方法是 • 【A】免疫荧光法 • 【B】桥联酶免疫法 • 【C】花环试验 • 【D】密度梯度离心法 • 【E】流式细胞术 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考察的是 B 细胞亚群检测方 法，密度梯度法只能用于分离单个核细胞。 32.自动化免疫分析仪在设计原理中，通常不采用 • 【A】酶免疫技术 • 【B】生物素-亲和素技术 • 【C】荧光免疫技术 • 【D】凝集技术 • 【E】沉淀技术 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考察的是自动化免疫分析仪 的设计原理，通常不采用凝集技术。 33.关于散射免疫比浊分析下列不正确的是 • 【A】光沿水平轴照射 • 【B】光线偏转的角度与发射光的波长密切相关 • 【C】光线偏转的角度与抗原抗体复合物颗粒大 小和多少密切相关 • 【D】散射光的强度与复合物的含量成正比 • 【E】散射光的强度与加入抗原或抗体的时间无 关 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 散射光的强度与加入抗原或抗体 的时间等密切相关。 34.关于速率散射比浊不正确的是 • 【A】是一种动力学测定方法 • 【B】在一定时间内测定抗原抗体结合的最大反 应速度 • 【C】速率法是测定最大反应速率 • 【D】峰值出现的时间与抗体的浓度直接相关 • 【E】峰值出现的时间与抗体的亲和力无关 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 峰值出现的时间与抗体的亲和力 直接相关。 35.关于透射比浊不正确的是 • 【A】溶液中的抗原抗体复合物对透过的光线有 反射和吸收作用 • 【B】光线通过抗原抗体复合物溶液时可发生透 射光减少 • 【C】吸光度用来表示光线吸收的多少 • 【D】免疫复合物的量与光线吸收成正比 • 【E】免疫复合物的量与光线吸收成反比 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 免疫复合物的量与光线吸收即光 度成正比。 36.关于化学发光免疫分析不正确的是 • 【A】是将发光系统与免疫反应相结合的技术 • 【B】具有免疫反应的特异性 • 【C】具有发光反应的高敏感性 • 【D】化学发光是指伴随化学反应过程所产生的 光的发射现象 • 【E】发光可分为光照发光、生物发光、化学发 光、电化学发光四种类型 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 发光类型分三种即光照发光、生 物发光、化学发光。 37.关于化学发光酶免疫测定不正确的是 • 【A】是将发光系统与免疫反应相结合的技术 • 【B】化学发光剂作为酶反应底物 • 【C】以过氧化物酶为标记酶 • 【D】以邻苯二胺为底物 • 【E】加入发光剂提高敏感度和稳定性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 化学发光酶免疫测定中，以过氧 化物酶为标记酶时，其底物为鲁米诺。 38.下列关于光学检测原理的叙述正确的是 • 【A】荧光检测时，激发光与发射光在同一直线 上 • 【B】反射比色检测时，入射光与反射光在同一 直线上 • 【C】透射比浊检测时，入射光与透射光在同一 直线上 • 【D】散射比浊检测时，入射光与散射光在同一 直线上 • 【E】磷光计检测时，入射光与发射光在同一直 线上 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 透射比浊检测时，入射光与透射 光在同一直线上。 39.不能用于检测血清总 IgE 的是 • 【A】放射免疫吸附试验 • 【B】凝胶扩散法 • 【C】酶联免疫测定法 • 【D】间接血凝试验 • 【E】化学发光法 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常情况下，血清总 IgE 仅在 ng/ml 水平，故凝胶扩散法检测不出 IgE。 40.关于血清总 IgE 测定不正确的是 • 【A】放免法敏感性高，有放射性 • 【B】酶免法操作方便，敏感性高 • 【C】间接血凝法简便易行，敏感性高 • 【D】化学发光法敏感性、特异性均较好 • 【E】临床上常采用的是酶免法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 间接血凝法简便易行，敏感性相 比其他方法较低。 41.Ⅰ型变态反应的筛选试验是 • 【A】嗜酸性粒细胞计数 • 【B】嗜碱性粒细胞计数 • 【C】中性粒细胞计数 • 【D】单核细胞的百分比 • 【E】淋巴细胞的百分比 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 嗜碱性粒细胞计数作为此种反应 的筛选试验，阳性率可达 60%～70%。 42.免疫缺陷病的实验室检测不属于体液免疫检测的 是 • 【A】免疫球蛋白的检测 • 【B】分泌性 IgA 测定 • 【C】B 细胞表面标志物检测 • 【D】嗜菌体检测 • 【E】淋巴细胞增殖反应实验 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 淋巴细胞增殖反应属于细胞免疫 功能检测。 43.关于免疫缺陷病实验室检测不属于细胞免疫检测 的是 • 【A】迟发性皮肤过敏反应 • 【B】T 细胞绝对值检测 • 【C】T 细胞亚群检测 • 【D】抗体功能检测 • 【E】淋巴细胞增殖反应试验 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 抗体功能检测属于体液免疫检 测。 44.关于免疫缺陷病实验室检测不属于吞噬细胞功能 测定的是 • 【A】中性粒细胞检测 • 【B】趋化功能试验 • 【C】淋巴细胞增殖反应试验 • 【D】NBT 还原试验 • 【E】黏附分子测定 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 淋巴细胞增殖反应属于细胞免疫 功能检测。 45.与 AIDS 无关的实验室检测是 • 【A】病毒的分离培养 • 【B】HIV 抗体检测 • 【C】T 细胞亚群检测 • 【D】红细胞形态 • 【E】HIV mRNA 的检测 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 红细胞形态检测与 AIDS 的诊断无 关。 46.HIV 抗体的确证试验采用的是 • 【A】ELISA 法 • 【B】凝集法 • 【C】胶体金法 • 【D】免疫印迹法 • 【E】比浊法 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] HIV 抗体的确证试验采用的是免 疫印迹法。 47.不属于原发性免疫缺陷病的是 • 【A】选择性 IgA 缺乏症 • 【B】性联丙种球蛋白缺乏症 • 【C】艾滋病 • 【D】慢性肉芽肿 • 【E】C1 抑制剂缺陷 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] AIDS 属于获得性免疫缺陷病。 48.临床常见的检测肿瘤标志物的方法有 • 【A】酶学方法 • 【B】酶免法和放免法 • 【C】电泳法 • 【D】化学法 • 【E】化学法加酶学方法 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 酶免法和放免法在肿瘤标志物的 检测中应用较多。