临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）-试卷8

临床医学检验技术初级（士）（临床免疫学及检验）-试卷8

临床医学检验技术初级【士】【临床免疫学及检验】 -试卷 8 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：1，score:2 分) 1.患者，女，24 岁，停经 45 天，在门诊留取随机尿 快速检测 HCG。将试剂条标记线一端浸人待测标本中 2—5 秒，平放于水平桌面上，5～20 分钟内观察结 果。结果显示：两条棕红色条带，判断为“阳性”。 此种检测方法为 【score:2 分】 【A】免疫层析试验 【此项为本题正确答案】 【B】酶联免疫斑点试验 【C】斑点酶免疫吸附试验 【D】放射免疫沉淀试验 【E】免疫印迹法 本题思路：此种试剂盒主要成分为胶体金层析条，称 为金免疫层析试验(GICA)。目前主要应用于正常体液 中不存在的物质(如传染病抗原和抗体以及毒品类药 物等)和正常含量极低而在特殊情况下异常升高的物 质(如 HCG 等)的检测。 二、 B1 型题(总题数：2，score:16 分) A．LABB．ABCC．BABD．直接法 BASE．间接法 BAS 【score:8 分】 (1).生物素化第一抗体为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).生物素化第二抗体为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).亲和素-生物素化酶复合物技术为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).标记亲和素-生物素法为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在 BAB 法基础上发展起来了亲和素一生物 素化酶复合物技术(ABA)。另一类是直接用标记亲和 素连接生物素化大分子反应体系进行检测的 BA 法， 或称标记亲和素一生物素法(LAB)。此外，依据待检 反应体系中所用的是生物素化第一抗体或生物素化第 二抗体，又分为直接法 BAS 和间接法 BAS。 A．免疫层析试验 B．酶联免疫斑点试验 C．斑点酶免 疫吸附试验 D．放射免疫沉淀试验 E．免疫印迹法 【score:8 分】 (1).弥补了免疫印迹法不足的试验是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).应用于分析抗原组分及其免疫活性，并可用于疾 病诊断的方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).应用于移植中排斥反应预测疫苗发展、自身免疫 疾病研究的方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).检出灵敏度可较普通 ELISA 高 6～8 倍，已有结 果长期保存不影响其活性的试验是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：Dot-EL,ISA 的优点为：NC 膜吸附蛋白力 强，微量抗原吸附完全，故检出灵敏度可较普通 ELISA 高 6～8 倍；试剂用量较 ELISA 节约约 10 倍； 吸附抗原(抗体)或已有结果的 NC 膜可长期保存(- 20℃可长达 6 个月)，不影响其活性。ELISPOT 技术 应用领域非常广泛，如移植中排斥反应的预测、疫苗 发展、Th1/Th2 分析、自身免疫病研究、肿瘤研究、 过敏性疾病研究、感染性疾病研究、抗原决定簇图谱 分析、化合物和药物免疫学反应的筛选等。IBT 法不 仅广泛应用于分析抗原组分及其免疫活性，并可用于 疾病的诊断。RIPA 是以抗体和抗原之间的专一性作 用为基础的用于研究蛋白质相互作用的经典方法，是 确定两种蛋白质在完整细胞内生理性相互作用的有效 方法，同时弥补了免疫印迹法的不足。 三、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) 2.固相膜通过下列哪种键吸附抗体或抗原 【score:2 分】 【A】氢键 【B】离子键 【C】共价键 【D】非共价键 【此项为本题正确答案】 【E】分子键 本题思路：固相膜免疫测定与 ELISA 相类似，其特点 是以微孔膜作为固相。固相膜的特点在于其多孔性、 非共价键高度吸附抗体或抗原和易于漂洗等，固相膜 像滤纸一样，可被液体穿过流出，液体也可以通过毛 细管作用在膜上向前移行。 3.下列哪种免疫测定技术是家庭式保健检测和床旁实 验的最佳选择 【score:2 分】 【A】ELISA 【B】荧光免疫技术 【C】化学发光免疫分析技术 【D】放射免疫技术 【E】固相膜免疫测定 【此项为本题正确答案】 本题思路：固相膜免疫快速检测试验的最大特点是不 需要大型设备，对检验人员稍加培训即能掌握操作要 求和判定标准。一些小型便携式的固相膜免疫检测盒 是目前最广为应用的家庭式保健检测和床旁实验的最 佳选择。 4.胶体金的制备一般采用的方法是 【score:2 分】 【A】载体结合法 【B】还原法 【此项为本题正确答案】 【C】中和法 【D】物理吸附法 【E】交联法 本题思路：胶体金的制备一般采用还原法，常用的还 原剂有枸橼酸钠、鞣酸、维生素 C、白磷、硼氢化钠 等。 5.下列哪个不是制备胶体金常用的还原剂 【score:2 分】 【A】枸橼酸钠 【B】鞣酸 【C】氢氧化钠 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 C 【E】白磷 本题思路：胶体金的制备一般采用还原法，常用的还 原剂有枸橼酸钠、鞣酸、维生素 C、白磷、硼氢化钠 等。 6.不属于膜载体免疫测定的试验是 【score:2 分】 【A】免疫沉淀试验 【此项为本题正确答案】 【B】免疫层析试验 【C】斑点酶免疫吸附试验 【D】酶联免疫斑点试验 【E】免疫印迹法 本题思路：膜载体免疫测定的种类包括：免疫渗滤试 验、免疫层析试验、斑点酶免疫吸附试验、酶联免疫 斑点试验、免疫印迹法、放射免疫沉淀试验。 7.可进行单份标本检测，且简便快速，不需任何仪器 设备的方法是 【score:2 分】 【A】免疫渗滤试验 【B】免疫层析试验 【此项为本题正确答案】 【C】斑点酶免疫吸附试验 【D】酶联免疫斑点试验 【E】免疫印迹法 本题思路：金免疫层析试验是用胶体金标记技术和蛋 白质层析技术结合的以微孔滤膜为载体的快速固相膜 免疫分析技术，其特点是可进行单份标本检测，且简 便快速，不需任何仪器设备，因此，发展得非常迅 速。 8.用胶体金标记技术和蛋白质层析技术结合的分析技 术是 【score:2 分】 【A】免疫渗滤试验 【B】免疫印迹法 【C】斑点酶免疫吸附试验 【D】酶联免疫斑点试验 【E】免疫层析试验 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.为消除待测血清标本中大量的非特异性 IgG 与特异 性 IgG 竞争结合金标记抗人 IgG，降低了试验敏感 性，通常设计成 【score:2 分】 【A】直接免疫层析法 【B】间接免疫层析法 【C】反流免疫层析法 【此项为本题正确答案】 【D】正向免疫层析法 【E】竞争抑制层析法 本题思路：为消除待测血清标本中大量的非特异性 IgG 与特异性 IgG 竞争结合金标记抗人 IgG，降低了 试验敏感性，通常设计成反流免疫层析法。 10.在蛋白质电泳分离和抗原抗体检测的基础上发展 起来的一项检测技术是 【score:2 分】 【A】免疫层析试验 【B】酶联免疫斑点试验 【C】斑点酶免疫吸附试验 【D】放射免疫沉淀试验 【E】免疫印迹法 【此项为本题正确答案】 本题思路：免疫印迹法是在蛋白质电泳分离和抗原抗 体检测的基础上发展起来的一项检测蛋白质的技术， 它将 SDS 一聚丙烯酞胺凝胶电泳的高分辨力与抗原抗 体反应的高特异性相结合。 11.用于研究蛋白质相互作用的经典方法是 【score:2 分】 【A】免疫层析试验 【B】酶联免疫斑点试验 【C】免疫印迹法 【D】放射免疫沉淀试验 【此项为本题正确答 案】 【E】斑点酶免疫吸附试验 本题思路：放射免疫沉淀试验(RIPA)是以抗体和抗原 之间的专一性作用为基础的用于研究蛋白质相互作用 的经典方法，是确定两种蛋白质在完整细胞内生理性 相互作用的有效方法，同时弥补了免疫印迹法的不 足。 12.固相膜免疫测定中最常用的膜是 【score:2 分】 【A】醋酸纤维素膜 【B】硝酸纤维素膜 【此项为本题正确答案】 【C】玻璃纤维素膜 【D】尼龙膜 【E】聚偏氟乙烯膜 本题思路：固相膜免疫测定中常用的膜为玻璃纤维素 膜、尼龙膜、聚偏氟乙烯膜和硝酸纤维素膜等。其中 最常用的为硝酸纤维素膜(NC)。 13.斑点酶免疫吸附试验的优点为 【score:2 分】 【A】NC 膜吸附蛋白力强，微量抗原吸附完全，灵 敏度高 【B】试剂用量较少 【C】操作简单，实验及结果判读不需特殊设备 【D】吸附抗原(抗体)或已有结果的 NC 膜可长期保 存，不影响其活性 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路：斑点酶免疫吸附试验的优点为：NC 膜吸 附蛋白力强，微量抗原吸附完全，故检出灵敏度较普 通 ELISA 高 6～8 倍；试剂用量较 ELISA 节约约 10 倍；操作简单，实验及结果判读不需特殊设备条件， 吸附抗原(抗体)或已有结果的 NC 膜可长期保存，不 影响其活性。 14.固相膜免疫测定中对固相膜的技术要求包括哪些 方面 【score:2 分】 【A】孔径 【B】流速 【C】蛋白质结合力 【D】均一性 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路：固相膜免疫测定中对固相膜的技术要求包 括孔径、流速、蛋白质结合力和均一性。 15.抗原的保存与修复的方法有 【score:2 分】 【A】酶消化法 【B】盐酸水解法 【C】微波法 【D】高压锅或煮沸法 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路：常用的抗原暴露、修复方法有：酶消化 法、盐酸水解法、微波法、高压锅和煮沸法。 16.免疫组化染色技术成功的关键是 【score:2 分】 【A】标本的前处理 【B】标记抗体的质量 【此项为本题正确答案】 【C】设备、仪器和器具的校准 【D】结果的观察 【E】质控品的设置 本题思路：抗体的质量是免疫组织化学技术成功的关 键，同时也是必备试剂。使用前应了解第一抗体和第 二抗体的特异性和敏感性；通过预试验决定抗体的最 佳稀释度；在已知阳性和阴性的标本上观察实验结果 的符合情况。 17.组织学和细胞学最常用的显微镜标本片为 【score:2 分】 【A】涂片 【B】组织切片 【此项为本题正确答案】 【C】印片 【D】细胞培养标本 【E】活细胞染色 本题思路：组织切片是组织学和细胞学最常用的显微 镜标本片。 18.酶免疫组化染色中最常用的酶是 【score:2 分】 【A】ALP 【B】FITC 【C】β-半乳糖苷酶 【D】HRP 【此项为本题正确答案】 【E】葡萄糖氧化酶 本题思路：酶免疫组化染色中最常用的酶是辣根过氧 化物酶(HRP)。 19.免疫组化技术中非特异性染色的特点不包括 【score:2 分】 【A】细胞和细胞间质均匀染色 【B】染色无特定部位 【C】染色具有结构性 【此项为本题正确答案】 【D】某一片均匀着色 【E】以上都不是 本题思路：染色具有结构性应属于特异性染色的分布 特点。 20.荧光免疫组化法不包括 【score:2 分】 【A】直接法 【B】间接法 【C】补体法 【D】双标记荧光法 【E】竞争法 【此项为本题正确答案】 本题思路：荧光免疫组化法中不包括竞争法。 21.当前免疫电镜技术中应用最广的标记物是 【score:2 分】 【A】辣根过氧化物酶 【B】硝酸银 【C】胶体金 【此项为本题正确答案】 【D】铁蛋白 【E】SPA 本题思路：胶体金标记免疫电镜技术是利用胶体金在 碱性环境中带有负电的性质，使其与抗体相吸附，从 而将抗体标记。