内科主治医师（基础知识）-试卷14

内科主治医师（基础知识）-试卷14

内科主治医师【基础知识】-试卷 14 (总分：64 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.以下关于血行播散型结核病的特点叙述正确的是 【score:2 分】 【A】好发于成人 【B】常独立于原发性肺结核发生 【C】常发生于机体免疫力低下患者 【此项为本 题正确答案】 【D】多不伴结核性脑膜炎和其他脏器结核 【E】成人原发感染后隐潜性病灶中的结核菌不会 导致血行播散 本题思路： 2.成人最常见的肺结核类型是以下哪种 【score:2 分】 【A】渗出浸润型肺结核 【此项为本题正确答 案】 【B】增生型肺结核 【C】慢性纤维空洞型肺结核 【D】原发综合征 【E】粟粒型肺结核 本题思路： 3.下列哪项不是脑血管病的范畴 【score:2 分】 【A】血管性痴呆 【B】脑血栓形成 【C】脑栓塞 【D】面神经麻痹 【此项为本题正确答案】 【E】硬膜外出血 本题思路： 4.椎基底动脉系统供应范围不包括以下哪种 【score:2 分】 【A】丘脑 【B】尾状核 【此项为本题正确答案】 【C】脑干 【D】小脑 【E】大脑半球后 2／5 部分 本题思路： 5.以下关于脑血管病的危险因素叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】高血压 【B】糖尿病 【C】饮酒 【此项为本题正确答案】 【D】吸烟 【E】感染 本题思路： 6.脱髓鞘疾病病理过程中的具有特征性的表现是以下 哪种 【score:2 分】 【A】炎细胞浸润 【B】神经细胞、轴突及支持组织大量破坏 【C】常存在华勒变性 【D】脱髓鞘 【此项为本题正确答案】 【E】病损分布于灰质 本题思路： 7.下列哪些组织激素分泌细胞和所分泌的激素组合是 正确的 【score:2 分】 【A】脂肪细胞和 ANP 【B】心房肌细胞和 BNP 【C】血管内皮细胞和 NO 【此项为本题正确答 案】 【D】成纤维细胞和内皮素 【E】成纤维细胞和 AVP 本题思路： 8.以下有关弥漫性神经一内分泌细胞系统描述正确的 是 【score:2 分】 【A】胺前体摄取和脱羧(APUD)系统 【此项为本 题正确答案】 【B】APUD 细胞分布在脑、胃肠和肾上腺皮质 【C】可以合成胺类、肽类和类固醇类激素 【D】除胃肠道外，其他组织中不含此类细胞 【E】不属于内分泌系统 本题思路： 9.以下哪项是合成肽类激素细胞的共同特点 【score:2 分】 【A】内质网和高尔基复合体含量少 【B】胞浆内有富含肽类激素及其前体的分泌颗 粒 【此项为本题正确答案】 【C】细胞常排列成肾形或哑铃型 【D】都具有神经电活动 【E】对神经递质有生理反应 本题思路： 10.属于类固醇激素的是以下哪项 【score:2 分】 【A】甲状腺激素 【B】醛固酮 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 【D】血清素 【E】褪黑素 本题思路： 11.关于激素的特点以下哪项正确 【score:2 分】 【A】分子结构不清楚 【B】需要与特殊受体结合才能起作用 【C】激素的合成与一般蛋白质相同，并以分泌颗 粒形式储存 【D】激素储存量有限 【此项为本题正确答案】 【E】血浆中每种激素组分均一 本题思路： 12.有关激素的代谢与降解以下叙述正确的是 【score:2 分】 【A】激素的转运载体具有与激素结合的绝对特异 性，一种激素只能与特定的蛋白质结合 【B】激素的半衰期与激素的类型无关，与激素的 结构有关 【C】肝硬化肝功能失代偿期的蜘蛛痣是因为雌激 素灭活减慢引起的小血管扩张 【此项为本题正确答 案】 【D】肾无降解激素的功能 【E】外周组织常常使激素活性增强 本题思路： 13.关于激素的分泌方式以下正确的说法是 【score:2 分】 【A】旁分泌 【B】自分泌 【C】神经分泌 【D】内分泌 【E】以上都正确 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.下列激素昼夜节律变化受睡眠影响较小的是 【score:2 分】 【A】ACTH 和糖皮质激素 【此项为本题正确答 案】 【B】生长激素 【C】TSH 【D】PRL 【E】以上都对 本题思路： 15.对血压、血容量、水与电解质平衡系统调节影响 较小的激素是 【score:2 分】 【A】AVP 【B】ANP 【C】血管紧张素 【D】糖激素 【此项为本题正确答案】 【E】醛固酮 本题思路： 16.以下不参与体内能量调节的激素是 【score:2 分】 【A】瘦素 【B】胰岛素 【C】IAPP 【D】脂联素 【E】降钙素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.以下对骨代谢调节有关的说法错误的是 【score:2 分】 【A】涉及的主要激素有：PTH、1，25 一(OH) 2 D 3 、降钙素三种 【B】涉及的主要器官有：骨、肾和肠 【C】不涉及其他激素和器官 【此项为本题正确 答案】 【D】与 IGF 一 1 有关 【E】与生长激素有很大关系 本题思路： 18.对渗透压变化较敏感的内分泌调节系统是 【score:2 分】 【A】肾素一血管紧张素一醛固酮系统 【B】PTH 一降钙素一 1，25 一(OH) 2 D 3 调节系 统 【C】下丘脑的 AVP—AVP 受体系统 【此项为本题 正确答案】 【D】下丘脑的摄食一食欲中枢和脂肪细胞 【E】下丘脑一垂体一甲状腺轴 本题思路： 19.以下对血容量变化较敏感的内分泌调节系统是哪 项 【score:2 分】 【A】肾素一血管紧张素一醛固酮系统 【此项为 本题正确答案】 【B】PTH 一降钙素一 1，25 一(OH) 2 D 3 调节系 统 【C】下丘脑的 AVP—AVP 受体系统 【D】下丘脑的摄食一食欲中枢和脂肪细胞 【E】下丘脑一垂体一甲状腺轴 本题思路： 20.在激素一受体相互作用的过程中，下列哪种不能 充当第二信使 【score:2 分】 【A】cAMP 【B】eGMP 【C】Ca 2+ 【D】Cl - 【此项为本题正确答案】 【E】DAG 本题思路： 21.下列哪种微量元素可用于治疗精神病和糖尿病 【score:2 分】 【A】钠 【B】氯 【C】钙 【D】磷 【E】锂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.内分泌疾病的临床表现特点不包括 【score:2 分】 【A】与机体的生长发育、代谢、营养有关 【B】临床表现的异常不具备“定量”的特 点 【此项为本题正确答案】 【C】绝大部分内分泌疾病都伴有性腺功能障碍 【D】内分泌疾病和代谢疾病常合并存在 【E】评价性腺功能时要将配偶作为一个临床单位 来对待 本题思路： 23.不属于内分泌疾病症状体征诊断的有 【score:2 分】 【A】身材过高或矮小 【B】肥胖与消瘦 【C】多饮与多尿 【D】多毛与毛发脱落 【E】皮肤紫癜 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.引起男性乳腺发育的疾病或药物不包括以下哪项 【score:2 分】 【A】异烟肼 【B】支气管肺癌 【C】肝硬化 【D】痛风 【此项为本题正确答案】 【E】甲亢 本题思路： 25.以下关于抗利尿激素分泌不当综合征(SI—AVP)临 床表现说法正确的是 【score:2 分】 【A】AVP 分泌异常减少，多尿、多饮，尿比重降 低 【B】AVP 分泌异常增多，表现为水潴留，稀释性 低钠血症 【此项为本题正确答案】 【C】常伴有甲状腺、肾上腺功能异常 【D】血浆渗透压升高 【E】尿渗透压减低 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:14 分) A．圆形致密阴影伴半月形透光区 B．肺浸润、肺脓 肿、肺气囊肿和脓(气)胸 C．间质性浸润，呈磨玻璃 状；随病情发展可出现肺泡实变和融合，成小片浸润 乃至大片致密影如“白肺”肺炎的 X 线特征与病原学 有关。【score:6 分】 (1).病毒性肺炎可出现【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).金葡菌性肺炎可出现【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 本题思路： (3).肺曲霉病可出现【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 本题思路： A．黏液性水肿面容 B．甲状腺功能亢进面容 C．肢端 肥大症面容 D．满月面容 E．以上都不是【score:8 分】 (1).面圆如满月，皮肤发红，呈多血质外貌，常有痤 疮【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).面色苍白，颜面水肿，脸厚面宽，目光呆滞，反 应迟缓，神情倦怠，毛发稀少【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).头大脸长，下颏增大前突，额部皮肤皱褶增厚， 眉弓及颧部隆起，唇舌肥厚【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).表情惊愕，眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，烦 躁不安，兴奋易怒【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：