初级(师)考试初级护师-44

初级(师)考试初级护师-44

初级(师)考试初级护师-44 (总分：44.51，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:27.50) 1.24 岁未婚妇女，继发性闭经 10 个月。检查卵巢不 大；肌注黄体酮 5 日，停药后出现阴道流血。再静注 LH-RH100μg 后 45 分钟，血中 LH 值增高近 3 倍。本 例闭经原因应认为在( ) A．下丘脑 B．脑垂体 C．卵巢 D．子宫 E．肾上腺 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者继发性闭经的原因在下丘 脑，黄体酮注射后，有撒药性出血，说明卵巢、子宫 正常因为静注 LH-RH1001μg 后 45 分钟，血中 LH 值 增高近 3 倍，又称垂体兴奋实验，LH 值升高，提示 垂体功能正常，病变在下丘脑。 2.风心病以哪个瓣膜损害最常见 A．二尖瓣 B．主动脉瓣 C．肺动脉瓣 D．三尖瓣 E．二尖瓣合并三尖瓣 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.肾盂、肾炎最常见的感染途径为 A．血源性 B．上行性 C．淋巴道 D．直接蔓延 E．损伤性 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.可引起心室后负荷(压力负荷)过重的疾病是 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．甲状腺功能亢进 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 5.有机磷农药中毒病人禁用 A．阿托品 B．解磷定 C．尼可刹米 D．双复磷 E．吗啡 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.为预防小儿的上呼吸道感染对家长的错误建议是 A．实行母乳喂养 B．预防营养不良 C．加强体格锻 炼 D．定时通风 E．与上感病人接触者即使服抗生素 预防 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 上呼吸道感染主要是由病毒感染 引起，抗生素主要针对细菌，有上感流行趋势时可给 易感染儿服用板蓝根，金银花等重要预防。平时应注 意营养，体格锻炼可增强小儿抵抗力。 7.脑血栓的错误护理措施是 A．平卧位 B．避免激动 C．头部冷敷 D．鼻饲流质 E．注意保暖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止 A．腹压骤降，引起休克 B．腹水再增生 C．腹压下降，引起心脏移位 D．腹腔内脏下垂 E．腹壁皮肤松弛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.急性心力衰竭的病因不包括 A．急性广泛心肌梗死 B．高血压急症 C．严重心律失常 D．洋地黄中毒 E．输液过快过多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.利福平的正确口服方法是 A．三餐前 B．三餐后 C．三餐后及临睡前 D．早晨空腹顿服 E．临睡前一次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.符合十二指肠溃疡疼痛特点的是 A．慢性上腹痛 B．餐后半小时出现上腹痛 C．周期性上腹痛 D．餐后 3h 出现上腹痛 E．伴呕血、黑便 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.纤维胃镜检查的正确护理是 A．术前向病人说明如感恶心应屏气 B．术前常规抽尽胃内容物 C．术前排空大小便 D．术中协助病人保持头稍前倾 E．术后即可进温凉流质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.佝偻病发病的主要原因是 A．缺乏维生素 A B．甲状腺素缺乏 C．食物中缺钙 D．缺乏维生素 D E．食物中钙磷比例不当 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士 就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无 A．意识障碍 B．神经损伤 C．麻醉清醒 D．记忆受损 E．痰液阻塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.王女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳 痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气 分析 PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予患者 ______。 A．高浓度、高流量持续吸氧 B．高浓度、高流量间歇给氧 C．低浓度、低流量持续吸氧 D．低浓度、低流量间歇吸氧 E．酒精湿化给氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.体格检查中身体上部量是指______ A．头顶到坐骨结节 B．头顶到耻骨联合上缘 C．头顶到耻骨联合下缘 D．头顶到脐部下缘 E．头顶到脐与耻骨联合的中点 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.提示上消化道出血停止的临床表现是 A．肠鸣音亢进 B．黑粪次数增加 C．脉压差变小 D．肢端转红、温暖 E．脉搏细速 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.慢性肺源性心脏病的发病机制主要是 A．右心前负荷加重 B．右心后负荷加重 C．左心前负荷加重 D．左心后负荷加重 E．左心前、后负荷加重 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人 员首先应： A．卫生处置 B．介绍医院的规章制度 C．立即护送病人入病区 D．通知医生做术前准备 E．了解病人有何护理问题 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.引起心室舒张充盈受限的疾病是 A．二尖瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄 C．贫血 D．甲状腺功能亢进 E．缩窄性心包炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、(总题数：2，score:8 分) 孕 40 周，初产，宫口开全 2 小时，胎头棘下 2cm， 宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 120 次/分，产妇一 般情况较好 【score:5 分】 (1).此时应采取哪种分娩方式最好______ A．胎头吸引术 B．会阴侧切+胎头吸引术 C．剖宫产 D．产钳术 E．待其自然分娩【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).主要应做何种准备______ A．留置导尿 B．注意胎心变化，做好术剖腹产前准备 C．做好心理护理 D．做好新生儿出生准备工作 E．准备缩宫素待用【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).操作中应避免的错误是______ A．术前导尿 B．阴道检查 C．放置吸引器 D．抽成 20-30Kpa 的负压 E．沿产轴方向牵拉【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).胎头吸引术应何时解除负压______ A．胎头末娩出时 B．胎头娩出后 C．胎头即将娩出时 D．胎身娩出时 E．胎身娩出后【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).胎头吸引器总牵引时间一般不超过______ A．10 分钟 B．15 分钟 C．20 分钟 D．25 分钟 E．30 分钟【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 男性，30 岁，夜间发作性腹部烧灼样痛二月余，进 食后能迅速缓解，昨起排柏油样便 3 次，今晨起床晕 倒。体检：T37℃，P120 次/min，R24 次/min， Bp80/50mmHg，神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。 【score:3 分】 (1).该病人的基本病因是 A．胃溃疡 B．十二指肠溃疡 C．食管—胃底静脉曲张 D．胃癌 E．肝硬化【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).目前的情况应考虑发生 A．穿孔 B．幽门梗阻 C．肠系膜动脉栓塞 D．失血性休克 E．肝性昏迷【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).该病情的观察重点是 A．生命体征 B．意识 C．尿量 D．瞳孔变化 E．四肢活动度【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：5，score:1 分) 21.2 岁小儿实验室检查 Hb 为 75g/L，可认为该小儿 贫血程度是______ A．不贫血 B．轻度贫血 C．中度贫血 D．重度贫血 E．极重度贫血 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.衡量小儿生长发育重要指标为体重，下列说法错 误的是 A．新生儿出生体重平均为 3kg B．生后前半年每月增长 0.7kg C．后半年每月增长 0.5kg D．2 周岁约为出生体重的 4 倍 E．2 岁后每年平均增长 1.5kg 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.女性，58 岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短 1 周收入住院。查体：T37.5℃，R24 次/分，口唇发 绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消 失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹 水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗 出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA 明显增高。 PPD(+)。最可能的诊断是： A．化脓性胸膜炎 B．结核性胸膜炎 C．恶性胸腔积液 D．乳糜样胸腔积液 E．结缔组织疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.男性，38 岁，1 月来乏力、食欲差，左上腹胀 痛。查体：肝肋下 3cm，脾肋下 10cm，血红蛋白 70g/L，白细胞 260×109/L，血小板 210×109/L，白 细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱 性磷酸酶活性减低，首选治疗： A．羟基尿 B．三代头孢 C．脾切除 D．DA 方案 E．保肝治疗 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.女性，48 岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵 3 个月，查 ANA 低滴度阳性，RF(+)和 IgG 补体升高， 最可能的诊断是 A．干燥综合征 B．类风湿关节炎 C．混合性结缔组织病 D．系统性红斑狼疮 E．多肌炎 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、(总题数：2，score:-2 分) A．到隔离门诊就诊 B．提前就诊 C．做疫情报告 D．立即送抢救室抢救 E．按挂号顺序就诊 【score:-0.99】 (1).王先生，82 岁，因呼吸困难，不能平卧，家属 给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应让该病人 【score:-0.33】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 门诊护士在安排候诊与就诊时， 原则上病人挂号后，应分别到各诊室依次就诊。但遇 有高热、呼吸困难、出血、休克等急危重症或老年病 人时，应立即安排提前就诊或送急诊室处理。该病人 因呼吸困难，不能平卧，故应该提前就诊。 (2).李先生，52 岁，因心慌，心前区不适前来就 诊。王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白， 呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏 50 次/分，呼吸 24 次/分。对该病人应【score:-0.33】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 病人已面色苍白，呼吸困难，脉 搏 50 次/分，呼吸 24 次/分，病情严重，随时可能发 生生命危险，属危重病人，应立即送抢救室抢救。 (3).李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜 黄染，表情痛苦，对该病人应【score:-0.33】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病人面色及巩膜黄染，表情痛 苦，可疑患有肝炎，具有传染性。门诊发现肝炎病人 应立即控制传染源进行隔离治疗，是减少病人传染的 重要措施。 A．高度水肿随体位而变化 B．水肿指压凹陷不明显 C．水肿限于眶周 D．体腔积液甚为少见 E．水肿从踝部开始 【score:-1 分】 (1).单纯性肾病的水肿特点是【score:-0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 单纯性肾病的水肿：开始见于眼 睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性，未治疗或时间长 的病例可有腹水或胸腔积液，高度水肿可随体位而变 化。 (2).急性肾炎的水肿特点是【score:-0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性肾炎的水肿：一般仅累及眼 睑及颜面部，重者 2～3 天遍及全身，呈非凹陷性。 五、(总题数：9，score:10 分) 26.宫内节育器正确的放置时间为 【score:2 分】 【A】月经干净后 5～10 天 【B】人工流产后立即放置 【此项为本题正确答 案】 【C】正常分娩后 2 个月 【D】剖宫产后 6 个月 【此项为本题正确答案】 【E】哺乳期除外早孕可能后 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 27.外科疾病包括下述哪几种类型 【score:1 分】 【A】功能障碍 【此项为本题正确答案】 【B】肿瘤 【此项为本题正确答案】 【C】感染 【此项为本题正确答案】 【D】创伤 【此项为本题正确答案】 【E】畸形 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.关于急性脓肿的描述中哪几项正确 【score:1 分】 【A】多数为大肠杆菌引起 【B】浅脓肿可查到波动 【此项为本题正确答 案】 【C】深部脓肿全身表现较重 【此项为本题正确 答案】 【D】脓肿形成可热敷，促使吸收消散 【E】深部脓肿和浅部脓肿均可查到搏动 本题思路： 29.骨折的特殊体征是 【score:1 分】 【A】畸形 【此项为本题正确答案】 【B】剧烈疼痛 【C】异常活动 【此项为本题正确答案】 【D】功能障碍 【E】骨擦音(感) 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.外科疾病包括下述哪几种类型 【score:1 分】 【A】功能障碍 【此项为本题正确答案】 【B】肿瘤 【此项为本题正确答案】 【C】感染 【此项为本题正确答案】 【D】创伤 【此项为本题正确答案】 【E】畸形 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.常用于厌氧菌感染创面的溶液有 【score:1 分】 【A】过氧化氢 【此项为本题正确答案】 【B】过锰酸钾 【此项为本题正确答案】 【C】庆大霉素 【D】苯氧乙醇 【E】攸琐 本题思路： 32.护理健康教育学相关理论包括 【score:1 分】 【A】行为科学理论 【此项为本题正确答案】 【B】传播学理论 【此项为本题正确答案】 【C】护理学理论 【D】预防医学理论 【此项为本题正确答案】 【E】教育学理论 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.关于急性脓肿的描述中哪几项正确 【score:1 分】 【A】多数为大肠杆菌引起 【B】浅脓肿可查到波动 【此项为本题正确答 案】 【C】深部脓肿全身表现较重 【此项为本题正确 答案】 【D】脓肿形成可热敷，促使吸收消散 【E】深部脓肿和浅部脓肿均可查到搏动 本题思路： 34.胆结石术后，取半坐卧位的目的是： 【score:1 分】 【A】减少手术后出血 【B】利于腹腔引流 【此项为本题正确答案】 【C】减轻伤口缝合张力 【此项为本题正确答 案】 【D】减轻疼痛 【此项为本题正确答案】 【E】减轻腹胀 本题思路：