中西医结合主治医师-2

中西医结合主治医师-2

中西医结合主治医师-2 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、X 型题(总题数：15，score:-15 分) 1.肾功能不全失代偿期的临床表现有 【score:-1 分】 【A】夜尿多 【此项为本题正确答案】 【B】乏力 【此项为本题正确答案】 【C】食欲减退 【此项为本题正确答案】 【D】体重下降 【此项为本题正确答案】 【E】贫血 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.下列对于内伤发热的叙述正确的有 A．一般起病缓病程长 B．临床多为低热有时可以是高热 C．可以仅有发热或五心烦热而体温不 升高 D．发热初伴有恶寒正常伴有头痛咳嗽鼻塞流涕 【score:-1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.臌胀主要为哪几个脏腑功能失调 【score:-1 分】 【A】.肝 【此项为本题正确答案】 【B】.脾 【此项为本题正确答案】 【C】.胃 【D】.心 【E】.肾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.治疗中风脱证的主方为 【score:-1 分】 【A】生脉散 【此项为本题正确答案】 【B】参附汤 【此项为本题正确答案】 【C】苏合香丸 【D】安宫牛黄丸 【E】当归四逆汤 本题思路： 5.下列哪些药物可以用来治疗阵发性室上性心动过速 【score:-1 分】 【A】溴苄胺 【B】维拉帕米 【此项为本题正确答案】 【C】利多卡因 【D】胺碘酮 【此项为本题正确答案】 【E】普罗帕酮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.附子理中汤所治之腹痛临床可见 【score:-1 分】 【A】腹中大寒痛 【B】形寒肢冷 【此项为本题正确答案】 【C】呕吐肢冷 【D】肠鸣便稀 【此项为本题正确答案】 【E】手足不温 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.急性肾盂肾炎抗菌药物的选用原则为 【score:-1 分】 【A】上行感染可选用磺胺类、氟喹酮类 【此项 为本题正确答案】 【B】血行感染宜选用氨基苷类、头孢类或半合成 青霉素 【此项为本题正确答案】 【C】病情轻时可先用一种药治疗，症状无好转 时，应两类药联合应用 【此项为本题正确答案】 【D】孕妇患急性肾盂肾炎应首选氨苄西林 【此 项为本题正确答案】 【E】疗程中可参考细菌药物过敏试验 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 8.喘证中疾浊阻肺型的最佳选方为 【score:-1 分】 【A】小青龙汤 【B】苏子降气汤 【C】二陈汤 【此项为本题正确答案】 【D】涤痰汤 【E】三子养亲汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.疫毒痢的危候是 【score:-1 分】 【A】高热 【B】神昏 【此项为本题正确答案】 【C】厥脱 【此项为本题正确答案】 【D】惊厥 【此项为本题正确答案】 【E】痢下鲜紫脓血 本题思路： 10.与痞满发生有关的病理因素有 【score:-1 分】 【A】.热 【此项为本题正确答案】 【B】.气 【此项为本题正确答案】 【C】.湿 【此项为本题正确答案】 【D】.痰 【此项为本题正确答案】 【E】.虚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.急性中毒的处理原则是 【score:-1 分】 【A】立即终止接触毒物 【此项为本题正确答 案】 【B】清理尚未被吸收的毒物 【此项为本题正确 答案】 【C】促进已吸收毒物的排出 【此项为本题正确 答案】 【D】特殊解毒剂的使用 【此项为本题正确答 案】 【E】对症和支持治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12."五更泄"的特点是 【score:-1 分】 【A】黎明前作泄 【此项为本题正确答案】 【B】腹部作痛 【此项为本题正确答案】 【C】肠鸣即泄 【此项为本题正确答案】 【D】泻后则安 【此项为本题正确答案】 【E】稍进油腻即发 本题思路： 13.急性肾功能衰竭病理表现为 【score:-1 分】 【A】肉眼检查见肾肿大、苍白 【此项为本题正 确答案】 【B】切面皮质苍白，髓质呈暗红 【此项为本题 正确答案】 【C】光镜检查见肾小管上皮细胞变性、脱 落 【此项为本题正确答案】 【D】肾毒性物质引起的肾小管上皮细胞的变性坏 死 【此项为本题正确答案】 【E】肾缺血所致者，上皮细胞呈灶性坏死 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 14.支气管哮喘急性发作期可出现的并发症是 【score:-1 分】 【A】气胸 【此项为本题正确答案】 【B】纵隔气肿 【此项为本题正确答案】 【C】肺不张 【此项为本题正确答案】 【D】急性左心衰 【E】肺气肿 本题思路： 15.肝硬化的诊断依据是 【score:-1 分】 【A】有病毒性肝炎，血吸虫病，长期饮酒等病 史 【此项为本题正确答案】 【B】有肝功能减退和门脉高压症的临床表 现 【此项为本题正确答案】 【C】肝脏质地坚硬有结节感 【此项为本题正确 答案】 【D】肝功能实验阳性 【此项为本题正确答案】 【E】肝活组织检查见假小叶形成 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 二、A 型题(总题数：35，score:-35 分) 16.下列哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现 【score:-1 分】 【A】起病较缓慢 【B】阵发性刺激性呛咳 【C】咳少量黏痰 【D】发热、乏力、咽痛 【E】胸片示肺部多种形态的浸润影节段性分布， 肺上野多见 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.肾病综合征最常见的并发症为 【score:-1 分】 【A】血栓和栓塞 【B】感染 【此项为本题正确答案】 【C】急性肾小管坏死 【D】急性肾功能衰竭 【E】内分泌紊乱 本题思路： 18.虚喘的治疗为 【score:-1 分】 【A】补肺 【B】温肾 【C】健脾 【D】培补摄纳 【此项为本题正确答案】 【E】固脱 本题思路： 19.提出"三焦……实则闭癃，虚则遗弱，遗溺则补 之，闭癃则泻之"出自哪部著作 【score:-1 分】 【A】《灵枢》 【此项为本题正确答案】 【B】《诸病源候论》 【C】《类证治裁》 【D】《金匮要略》 【E】《景岳全书》 本题思路： 20.胃热炽盛型中消治疗时选用方药为 【score:-1 分】 【A】消渴方 【B】玉女煎 【此项为本题正确答案】 【C】六味地黄丸 【D】四君子汤 【E】二冬汤 本题思路： 21.肺痨在重点治肺的同时，应注意脏腑整体关系， 治疗还应 【score:-1 分】 【A】补益脾肾 【此项为本题正确答案】 【B】滋养肺阴 【C】调补肝肾 【D】益气养血 【E】滋阴补阳 本题思路： 22.嘈杂而兼恶心吐酸，口渴喜冷，口臭，脘闷心 烦，多食易饥，舌质红，苔黄干，脉滑数，治宜选 【score:-1 分】 【A】清胃散 【B】泻黄散 【C】玉女煎合左金丸 【D】温胆汤 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 23.脾胃阳虚呃逆的特征是 【score:-1 分】 【A】呃声缓粗 【B】呃逆连声 【C】呃声低沉 【此项为本题正确答案】 【D】呃声洪亮 【E】呃声急促 本题思路： 24.根据病情，慢性支气管炎可分为哪几期 【score:-1 分】 【A】潜伏期、急性发病期、临床缓解期 【B】急性发病期、慢性迁延期、临床缓解 期 【此项为本题正确答案】 【C】急性期、慢性期 【D】潜伏期、急性期、慢性期 【E】潜伏期、急性发病期、慢性迁延期 本题思路： 25.女性，18 岁，服敌敌畏中毒半小时，应用胆碱酯 酶复能剂，首选 【score:-1 分】 【A】阿托品 【B】氯磷定 【C】解磷啶 【D】双复磷 【此项为本题正确答案】 【E】吗啡 本题思路： 26.血厥实证治疗时须用方药为 【score:-1 分】 【A】通关散 【B】导痰汤 【C】五磨饮子 【D】二陈汤 【E】通瘀煎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.描述"淋之为病，小便如粟状……痛引脐中"出自 哪篇著作 【score:-1 分】 【A】《金匮要略》 【此项为本题正确答案】 【B】《黄帝内经》 【C】《景岳全书》 【D】《诸病源候论》 【E】以上都不是 本题思路： 28.患者，女，58 岁，心悸，气短，劳则尤甚，神疲 体倦，舌质淡，脉弱，治疗时应 【score:-1 分】 【A】补益肺气 【B】养血宁心 【C】健脾益气 【D】益气养心 【此项为本题正确答案】 【E】益气补肾 本题思路： 29.风湿热的硬化期持续 【score:-1 分】 【A】2～3 个月 【此项为本题正确答案】 【B】1～2 个月 【C】3～4 个月 【D】4～5 个月 【E】半年以上 本题思路： 30.患者小便极少，甚至无尿，胸闷心悸，心前区疼 痛，神志昏蒙，恶心呕吐，四肢欠温，痰壅盛，苔白 腻，脉沉缓，其治则是 【score:-1 分】 【A】豁痰降浊，滋补肝肾 【B】豁痰降浊，辛温开窍 【此项为本题正确答 案】 【C】清热化湿，温补脾肾 【D】豁痰降浊，平肝熄风 【E】以上都不是 本题思路： 31.肾病综合征中大量蛋白尿是指 24 小时等于或大于 【score:-1 分】 【A】2.5g 【B】3.5g 【此项为本题正确答案】 【C】4.5g 【D】5.5g 【E】6.5g 本题思路： 32.诊断返流性食管炎最准确的方法是 【score:-1 分】 【A】内镜检查 【此项为本题正确答案】 【B】24 小时食管 pH 检查 【C】食管吞钡 X 线检查 【D】食管滴酸试验 【E】食管测压 本题思路： 33.胃腺癌的最好发部位是 【score:-1 分】 【A】胃窦 【此项为本题正确答案】 【B】贲门 【C】胃体 【D】全胃 【E】大部分胃 本题思路： 34.用代抵当丸治疗癃闭的 【score:-1 分】 【A】尿路阻塞型 【此项为本题正确答案】 【B】肾阻衰惫 【C】中气不足 【D】肝郁气滞 【E】肺热壅盛 本题思路： 35.慢性支气管炎慢性迁延期是指 【score:-1 分】 【A】1 周内出现黏液脓性痰伴发热 【B】咳、痰、喘任何一项明显加剧 【C】偶有轻微咳嗽，少量痰液，连续 2 个月以上 【D】不同程度的"咳、痰、喘"症状迁延 1 个月以 上 【此项为本题正确答案】 【E】咳痰带血，2 个月以上 本题思路： 36.患者发热数日，热退后突然出现下肢软弱无力， 行走不便，伴咽干，口渴，呛咳阵阵，尿黄便于，舌 红少津，脉细数。此属 【score:-1 分】 【A】痿证(湿热浸淫) 【B】痿证(肺热津伤) 【此项为本题正确答案】 【C】痿证(脾胃亏虚) 【D】痿证(肝肾亏损) 【E】痿证(阴虚血瘀) 本题思路： 37.女性，41 岁。反复咳嗽已 3 月。咳声短促，咳吐 白色黏痰，夜间较重，伴午后低热，口干咽燥，舌红 少津，脉沉数。治宜选方为 【score:-1 分】 【A】生脉饮 【B】补肺汤 【C】桑菊饮 【D】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 【E】桑杏汤 本题思路： 38.紫绀是缺氧的典型表现之一，观察紫绀首先应看 【score:-1 分】 【A】口唇、指甲 【此项为本题正确答案】 【B】面颊 【C】结膜、口唇 【D】口唇、面部 【E】皮肤 本题思路： 39.由肾前性病因引起的少尿是 【score:-1 分】 【A】急性肾小球肾炎 【B】慢性肾小球肾炎 【C】心力衰竭 【此项为本题正确答案】 【D】输尿管结石 【E】肾盂肾炎 本题思路： 40.由于饮食不当，恣食生冷，损伤脾阳，致脾胃虚 寒，不能腐熟水谷。饮食不化，停滞胃中，终至尽吐 而出，可选用 【score:-1 分】 【A】启膈散 【B】附子理中汤 【C】凉膈散 【D】丁香透膈散 【此项为本题正确答案】 【E】旋覆代赭石汤 本题思路： 41.肾小管性酸中毒，尿液不能被酸化，pH 大于 【score:-1 分】 【A】4.0 【B】5.0 【C】6.0 【此项为本题正确答案】 【D】7.0 【E】7.5 本题思路： 42.患者，女，24 岁。有"抑郁病"史。现神思恍惚， 心悸易惊，善悲欲哭，肢倦乏力，纳少，舌淡，脉细 无力。辨证为癫病，其治则为 【score:-1 分】 【A】理气解郁，化痰开窍 【B】益气健脾，涤痰宣窍 【C】益气健脾，养心安神 【此项为本题正确答 案】 【D】补气养血 【E】滋补肝肾 本题思路： 43.薏苡仁汤可治疗 【score:-1 分】 【A】行痹 【B】痛痹 【C】着痹 【此项为本题正确答案】 【D】热痹 【E】顽痹 本题思路： 44.重症肌无力最早受累的肌群是 【score:-1 分】 【A】眼外肌 【此项为本题正确答案】 【B】咀嚼肌 【C】四肢肌 【D】因喉肌 【E】心肌 本题思路： 45.有关酒精中毒治疗，不恰当的是 【score:-1 分】 【A】维持气道通畅，供氧充足 【B】5％葡萄糖盐水溶液静点 【C】纳洛酮保护大脑功能 【D】烦燥不安，肌注氯丙嗪 【此项为本题正确 答案】 【E】血液透析 本题思路： 46.急性水肿型胰腺炎的病理变化，错误的是 【score:-1 分】 【A】胰腺肿大、水肿 【B】胰腺周围有少量脂肪坏死 【C】胰实质坏死和出血 【此项为本题正确答 案】 【D】间质中有炎症细胞浸润 【E】病变累及部分或整个胰腺 本题思路： 47.反胃证的呕吐特征是 【score:-1 分】 【A】食入即吐 【B】恶心即吐 【C】朝食暮吐，暮食朝吐 【此项为本题正确答 案】 【D】呕吐涎沫 【E】呕吐腐臭酸秽 本题思路： 48.含铁量最低的食物为 【score:-1 分】 【A】瘦肉 【B】蛋类 【C】动物肝 【D】奶类 【此项为本题正确答案】 【E】豆类 本题思路： 49.肾小球疾病如需应用环磷酰胺时应特别注意观察 【score:-1 分】 【A】消化道症状 【B】白细胞减少 【C】脱发 【此项为本题正确答案】 【D】肝功能损害 【E】精神神经症状 本题思路： 50.急性肾盂肾炎迁延不愈，多长时间可定为慢性肾 盂肾炎 【score:-1 分】 【A】3 个月 【B】半年 【此项为本题正确答案】 【C】1 年 【D】1 年半 【E】2 年 本题思路：