医学考试-消化系统疾病病人的护理(四)

医学考试-消化系统疾病病人的护理(四)

消化系统疾病病人的护理(四) (总分：41 分，做题时间：90 分钟) 一、X 型题(总题数：41，score:41 分) 1.可诱发肝性脑病的是 【score:1 分】 【A】上消化道出血 【此项为本题正确答案】 【B】高蛋白饮食 【此项为本题正确答案】 【C】大量放腹水 【此项为本题正确答案】 【D】低血钾症 【此项为本题正确答案】 【E】便秘 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.消化性溃疡的并发症有 【score:1 分】 【A】穿孔 【此项为本题正确答案】 【B】幽门梗阻 【此项为本题正确答案】 【C】出血 【此项为本题正确答案】 【D】癌变 【此项为本题正确答案】 【E】电解质紊乱 本题思路： 3.急性胰腺炎可有 【score:1 分】 【A】血清淀粉酶增高 【此项为本题正确答案】 【B】尿淀粉酶增高 【此项为本题正确答案】 【C】血清脂肪酶增高 【此项为本题正确答案】 【D】血糖增高 【此项为本题正确答案】 【E】血钙降低 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.下列关于肝肾综合征的叙述正确的是 【score:1 分】 【A】此时肾有重要病理改变 【B】由于有效循环血容量不足，发生器质性肾衰 竭 【C】是功能性肾衰竭 【此项为本题正确答案】 【D】由于肾小球滤过率降低，可导致少尿和无 尿 【此项为本题正确答案】 【E】此时肾无重要病理改变 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 5.纤维结肠镜检后，有以下哪些情况提示肠穿孔 【score:1 分】 【A】剧烈腹痛 【此项为本题正确答案】 【B】腹胀 【此项为本题正确答案】 【C】血压下降 【此项为本题正确答案】 【D】脉率加快 【此项为本题正确答案】 【E】隐血试验阳性 本题思路： 6.关于肠结核的治疗正确的是 【score:1 分】 【A】给予高蛋白、高维生素、高热量饮食 【此 项为本题正确答案】 【B】一般用异烟肼与利福平两种药联合应 用 【此项为本题正确答案】 【C】手术治疗只限于有合并症者 【此项为本题 正确答案】 【D】化疗一般采用短程化疗，疗程为 3～6 个月 【E】腹痛时可用阿托品 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 7.下列哪些药物能增加胃黏膜抵抗力 【score:1 分】 【A】奥美拉唑 【B】枸橼酸铋钾 【此项为本题正确答案】 【C】雷尼替丁 【D】硫糖铝 【此项为本题正确答案】 【E】米索前列醇 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.属于上消化道出血的是 【score:1 分】 【A】食管出血 【此项为本题正确答案】 【B】胃出血 【此项为本题正确答案】 【C】十二指肠出血 【D】胆道系统出血 【此项为本题正确答案】 【E】空肠出血 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.下列关于胃癌病人的饮食护理要点正确的有 【score:1 分】 【A】需禁食或行胃肠减压者，应予以静脉输液以 维持营养需要 【此项为本题正确答案】 【B】以能达到身体的基本热量的需求为主要目 标 【此项为本题正确答案】 【C】食欲减退及化疗病人应鼓励进食可少量多 餐 【此项为本题正确答案】 【D】恶心、呕吐病人应进行口腔护理 【此项为 本题正确答案】 【E】给予高热量、高蛋白与易消化食物 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 10.原发性肝癌的病因包括 【score:1 分】 【A】病毒性肝炎 【此项为本题正确答案】 【B】肝硬化 【此项为本题正确答案】 【C】黄曲霉毒素 【此项为本题正确答案】 【D】亚硝胺类 【此项为本题正确答案】 【E】酒精 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.用三腔气囊管压迫止血时需注意 【score:1 分】 【A】气囊压迫 24 小时后应放气数分钟再注气加 压 【此项为本题正确答案】 【B】气囊压迫后，切勿抽吸胃内容物，以免造成 继续出血 【C】出血停止后，放出囊内气体，继续观察 24 小 时，未再出血可考虑拔管 【此项为本题正确答案】 【D】出血停止后即可自胃管注入食物正气囊管压 迫以 3～4 天为限，不可延长期限，以免造成食管胃 黏膜糜烂 本题思路： 12.给肝性脑病的病人灌肠时不可使用 【score:1 分】 【A】肥皂水 【此项为本题正确答案】 【B】5％NaHCO3 溶液 【此项为本题正确答案】 【C】生理盐水 【D】温水 【E】弱酸溶液 本题思路： 13.肝硬化的并发症包括 【score:1 分】 【A】上消化道出血 【此项为本题正确答案】 【B】肝性脑病 【此项为本题正确答案】 【C】原发性肝癌 【此项为本题正确答案】 【D】肝肾综合征 【此项为本题正确答案】 【E】感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.下列对慢性胃炎患者的健康教育中，正确的是 【score:1 分】 【A】吗丁啉等促胃肠动力药应在饭前半小时服 用 【此项为本题正确答案】 【B】定期门诊复查，预防慢性胃炎转为胃 癌 【此项为本题正确答案】 【C】戒烟戒酒 【此项为本题正确答案】 【D】养成细嚼慢咽的进食习惯 【此项为本题正 确答案】 【E】硫糖铝应在餐前半小时服用 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 15.结核性腹膜炎在用抗结核药物情况下加肾上腺皮 质激素的指征 【score:1 分】 【A】中毒症状严重 【此项为本题正确答案】 【B】腹痛、腹泻严重 【C】合并大量腹水 【此项为本题正确答案】 【D】未发生粘连型肠梗阻 【E】干酪型 本题思路： 16.肝性脑病昏迷期患者饮食要点为 【score:1 分】 【A】显著腹水者，钠应限制在 250mg/d 【此项 为本题正确答案】 【B】提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产 氨 【此项为本题正确答案】 【C】应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加 其摄入量 【此项为本题正确答案】 【D】清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以植物蛋白 为宜，如豆制品 【此项为本题正确答案】 【E】清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以动物蛋白 为宜，如牛奶，瘦肉 本题思路： 17.消化性溃疡常见的并发症 【score:1 分】 【A】急性穿孔 【此项为本题正确答案】 【B】大出血 【此项为本题正确答案】 【C】幽门梗阻 【此项为本题正确答案】 【D】慢性胃炎 【E】癌变 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.假性神经介质包括 【score:1 分】 【A】β-羟酪胺 【此项为本题正确答案】 【B】谷氨酰胺 【C】苯乙醇胺 【此项为本题正确答案】 【D】多巴胺 【E】去甲肾上腺素 本题思路： 19.纤维结肠镜检查的禁忌症有 【score:1 分】 【A】严重心肺功能不全 【此项为本题正确答 案】 【B】腹部术后有严重粘连影响检查 【此项为本 题正确答案】 【C】结肠急性炎症 【此项为本题正确答案】 【D】重症溃疡性结肠炎 【此项为本题正确答 案】 【E】慢性腹泻久治不愈者 本题思路： 20.上消化道出血的特征性表现是 【score:1 分】 【A】失血性周围循环衰竭 【B】呕血 【此项为本题正确答案】 【C】氮质血症 【D】发热 【E】黑便 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.关于肝硬化的治疗正确的是 【score:1 分】 【A】确诊后适当休息 【此项为本题正确答案】 【B】给予高热量、高蛋白质、高维生素易消化食 物 【此项为本题正确答案】 【C】合并腹水者应限盐 【此项为本题正确答 案】 【D】肝硬化失代偿期给高蛋白饮食 【E】避免进食粗糙、坚硬食物 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 22.门静脉高压症的主要临床表现有 【score:1 分】 【A】侧支循环的建立 【此项为本题正确答案】 【B】黄疸 【C】腹水 【此项为本题正确答案】 【D】脾大 【此项为本题正确答案】 【E】贫血 本题思路： 23.上消化道出血指 【score:1 分】 【A】屈氏韧带以上的消化道出血 【此项为本题 正确答案】 【B】十二指肠出血 【此项为本题正确答案】 【C】胆道出血 【此项为本题正确答案】 【D】胰腺出血 【此项为本题正确答案】 【E】胃、空肠吻合术后的空肠出血 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 24.急性胰腺炎患者腹痛的特点是 【score:1 分】 【A】进食可加剧疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】疼痛常位于上腹正中 【此项为本题正确答 案】 【C】进食后疼痛缓解 【D】弯腰或上身前倾体位可减轻疼痛 【此项为 本题正确答案】 【E】不能为一般胃肠解痉药缓解 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 25.急性单纯性胃炎的病因是 【score:1 分】 【A】酗酒 【此项为本题正确答案】 【B】进食粗糙食物 【此项为本题正确答案】 【C】进食被细菌污染的食物 【此项为本题正确 答案】 【D】精神神经功能障碍 【此项为本题正确答 案】 【E】吞服强酸 本题思路： 26.治疗肝性脑病的降氨药物包括 【score:1 分】 【A】谷氨酸钠 【此项为本题正确答案】 【B】谷氨酸钾 【此项为本题正确答案】 【C】精氨酸 【此项为本题正确答案】 【D】支链氨基酸 【E】枸橼酸钠 本题思路： 27.肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血 时，下列哪些护理措施是正确的 【score:1 分】 【A】去枕平卧，头偏向一侧 【此项为本题正确 答案】 【B】备好三腔气囊管备用 【此项为本题正确答 案】 【C】密切观察生命体征及神志变化 【此项为本 题正确答案】 【D】给予流质饮食 【E】立即建立静脉通道 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 28.肝硬化病人护理诊断为体液过多，此诊断与下列 哪项有关 【score:1 分】 【A】水肿 【此项为本题正确答案】 【B】腹水 【此项为本题正确答案】 【C】肝硬化门脉高压 【此项为本题正确答案】 【D】低蛋白血症 【此项为本题正确答案】 【E】水钠潴留 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.关于肝硬化腹水病人的护理应 【score:1 分】 【A】进水量限制在每天 1500ml 左右 【B】盐限制在每天 1～2g 【此项为本题正确答 案】 【C】轻度腹水可取平卧位 【此项为本题正确答 案】 【D】定时更换体位，防止发生褥疮 【此项为本 题正确答案】 【E】皮肤瘙痒者用手轻搔，不要用力过大 本题思路： 30.在治疗消化性溃疡中能降低胃酸的药有 【score:1 分】 【A】奥美拉唑 【此项为本题正确答案】 【B】氢氧化铝 【此项为本题正确答案】 【C】西咪替丁 【此项为本题正确答案】 【D】枸橼酸铋钾 【E】硫糖铝 本题思路： 31.下列有关急性腹痛的处理不正确的是 【score:1 分】 【A】急腹症患者可采用腹部热敷缓解疼痛 【此 项为本题正确答案】 【B】协助病人采取有利于减轻疼痛的体位 【C】详细了解病人腹痛的特点，严密观察腹痛的 变化情况 【D】病人疼痛剧烈时应立即给强效镇痛剂 【此 项为本题正确答案】 【E】剧烈腹痛患者明确诊断前应先禁食 本题思路： 32.关于消化系统症状护理措施中正确的是 【score:1 分】 【A】严重呕血者应暂禁食 【此项为本题正确答 案】 【B】阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食 【C】呕吐停止后给予漱口 【此项为本题正确答 案】 【D】上消化道出血者应给予去枕平卧位 【此项 为本题正确答案】 【E】急性腹泻者给予低纤维素饮食 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 33.下列哪项是肝性脑病的前驱期表现 【score:1 分】 【A】扑翼样震颤 【此项为本题正确答案】 【B】睡眠障碍 【C】有时吐字不清且较缓慢 【此项为本题正确 答案】 【D】轻度性格改变 【此项为本题正确答案】 【E】腱反射亢进 本题思路： 34.肝性脑病的护理问题有 【score:1 分】 【A】思维过程改变 【此项为本题正确答案】 【B】有受伤的危险 【此项为本题正确答案】 【C】有皮肤完整性受损的危险 【此项为本题正 确答案】 【D】知识缺乏 【此项为本题正确答案】 【E】潜在并发症：肝昏迷 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 35.肝硬化患者可建立和开放的侧支循环有 【score:1 分】 【A】脐周静脉曲张 【此项为本题正确答案】 【B】腹壁静脉曲张 【此项为本题正确答案】 【C】下肢静脉曲张 【D】食管下段和胃底静脉曲张 【此项为本题正 确答案】 【E】痔静脉扩张 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现 是 【score:1 分】 【A】贫血 【此项为本题正确答案】 【B】食欲减退、厌食 【此项为本题正确答案】 【C】肝掌、蜘蛛痣 【此项为本题正确答案】 【D】出血倾向 【此项为本题正确答案】 【E】消瘦乏力、精神欠佳 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 37.急性胰腺炎的治疗原则包括 【score:1 分】 【A】抗休克 【B】防治并发症 【此项为本题正确答案】 【C】解痉止痛 【此项为本题正确答案】 【D】抑制胰腺分泌 【此项为本题正确答案】 【E】抗感染 本题思路： 38.不演变为肝硬化的肝炎是 【score:1 分】 【A】甲型肝炎 【此项为本题正确答案】 【B】乙型肝炎 【C】丙型肝炎 【D】丁型肝炎 【E】戊型肝炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.下列饮食因素中，与胃癌发生有关的是 【score:1 分】 【A】烟熏食物 【此项为本题正确答案】 【B】腌制食品 【此项为本题正确答案】 【C】进食过烫 【D】霉变食品 【此项为本题正确答案】 【E】粗糙食物 本题思路： 40.上消化道出血病人的健康教育包括 【score:1 分】 【A】合理饮食 【此项为本题正确答案】 【B】戒烟戒酒 【此项为本题正确答案】 【C】不要过劳 【此项为本题正确答案】 【D】出现呕血、黑便时及时服止血药 【E】呕吐时取侧卧位 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.根除幽门螺杆菌时须联合用药，下列哪些药物可 用于该方案 【score:1 分】 【A】甲硝唑 【此项为本题正确答案】 【B】雷尼替丁 【C】奥美拉唑 【此项为本题正确答案】 【D】硫糖铝 【E】克拉霉素 【此项为本题正确答案】 本题思路：