口腔执业医师（口腔修复学）模拟试卷29

口腔执业医师（口腔修复学）模拟试卷29

口腔执业医师【口腔修复学】模拟试卷 29 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分) 1.固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在 于 【score:2 分】 【A】牙冠有足够的固位形 【B】牙根粗长稳固 【C】要求活髓 【D】牙周组织健康 【E】基牙的轴向位置基本正常，有共同就位 道 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.全口义齿修复与固位有关的因素，下列哪一项是错 误的 【score:2 分】 【A】牙槽骨致密程度 【此项为本题正确答案】 【B】口腔黏膜的性质 【C】颌骨的解剖形态 【D】颊侧基托的伸展 【E】前伸 平衡 本题思路：全口义齿修复固位有关的因素与口腔黏膜 的性质，颌骨的解剖形态，基托的伸展，咬合平衡均 有关，而与患者的牙槽骨致密程度无直接关系，所以 该题答案为 A。 3.以下各类材料制作的桥体最光滑的是 【score:2 分】 【A】塑料桥体 【B】铸造金属桥体 【C】锤造金属桥体 【D】表面上釉的烤瓷桥体 【此项为本题正确答 案】 【E】高贵金属桥体 本题思路： 4.一般情况下固定桥最理想的固位体是 【score:2 分】 【A】全冠 【此项为本题正确答案】 【B】部分冠 【C】多面嵌体 【D】桩冠 【E】高嵌体 本题思路： 5.牙槽嵴过度吸收，导致义齿固位较差，可以采用的 方法不包括 【score:2 分】 【A】生物材料增高重建牙槽嵴 【B】前庭沟加深术 【C】骨隆突修整术 【此项为本题正确答案】 【D】自体骨移植重建牙槽嵴 【E】改变黏膜和肌肉的附着位置 本题思路：骨隆突修整术一般用于修整影响义齿摘戴 的骨性隆起。 6.冠桩直径一般不超过 【score:2 分】 【A】根径的 1／3 【此项为本题正确答案】 【B】根径的 1／2 【C】根径的 3／4 【D】根径的 2／3 【E】根径的 3／5 本题思路： 7.下列哪项不是黏结桥的适应证 【score:2 分】 【A】牙周组织健康，无显著动度 【B】基牙牙釉质健康完整 【C】髓腔较大的年轻患者 【D】多用于两颗以内缺失牙的修复 【E】牙列不整齐，咬合异常 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 8.下列何种修复方法一般不用于前牙 【score:2 分】 【A】烤瓷全冠 【B】金属全冠 【此项为本题正确答案】 【C】部分冠 【D】嵌体 【E】瓷全冠 本题思路：前牙修复除了应恢复其功能外，还应考虑 患者的美观要求，因此前牙的牙体缺损一般不考虑金 属全冠修复。 9.记录口腔一般检查结果时，下列哪项是不正确的 【score:2 分】 【A】牙龈炎 【此项为本题正确答案】 【B】探诊出血 【C】红肿 【D】笑线高 【E】开闭口时，颞下颌关节弹响 本题思路：牙龈炎为诊断性语言，在记录检查结果 时，应避免使用医学诊断术语。 10.用于远中孤立并向近中舌侧或颊侧倾斜磨牙上的 卡环是 【score:2 分】 【A】环形卡环 【此项为本题正确答案】 【B】对半卡环 【C】联合卡环 【D】回力卡环 【E】Ⅰ型卡环 本题思路： 11.牙槽嵴重建术的目的是 【score:2 分】 【A】治疗无牙颌骨牙槽嵴严重吸收、萎缩 【此 项为本题正确答案】 【B】去除牙槽嵴上的骨尖或者骨突起 【C】治疗牙槽嵴的炎症，消除疼痛 【D】修整骨隆突以利修复 【E】植入生物材料以增高牙槽嵴 本题思路： 12.上颌 Kennedy 第一类牙列缺损者可以采取单侧分 别设计的病例是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.全口义齿合适的凹形磨光面形态可以 【score:2 分】 【A】使发音清晰 【B】降低咀嚼效能 【C】帮助义齿固位 【此项为本题正确答案】 【D】避免咬颊、咬舌 【E】增加面部丰满度 本题思路： 14.下列哪项属于高嵌体的适应证 【score:2 分】 【A】剩余牙体能提供足够的支持固位 【B】能用充填法修复的牙体缺损 【C】剩余牙体能耐受功能状态下的 力 【D】 面洞形较大，有牙尖需恢复 【此项为本 题正确答案】 【E】剩余牙体组织能提供足够的抗力形 本题思路：嵌体的洞形预备会减弱剩余牙体组织的抗 力，当窝洞的宽度较大，采用嵌体修复时，剩余牙体 组织抗力形较差，易造成牙折，采用高嵌体则可使牙 体洞壁受力性质由嵌体时的拉应力改为压应力，减少 牙折可能。 15.患儿，男，3 岁，右侧完全性唇裂拟行腭裂修复 术，术中凿断翼钩的目的是 【score:2 分】 【A】松弛腭帆张肌的张力 【此项为本题正确答 案】 【B】松弛腭帆提肌的张力 【C】松弛腭舌肌的张力 【D】松弛咽上缩肌的张力 【E】松弛腭咽肌的张力 本题思路： 16.患者，女性，60 岁，上下颌牙列缺失。对该患者 颌面部的检查不包括 【score:2 分】 【A】上唇的长度 【B】面部的比例 【C】张口习惯 【D】侧面面型 【E】颌间距离 【此项为本题正确答案】 本题思路：颌间距离属于上下颌弓的位置关系的检 查，不属于颌面部检查。 17.患者，男性，50 岁，全口牙列缺失，牙槽嵴高度 中等，上颌散在骨尖，左侧上颌结节略大，颌间距离 正常。修复前应做的处理是 【score:2 分】 【A】行牙槽骨重建术 【B】去骨尖 【此项为本题正确答案】 【C】行唇颊沟加深术 【D】上颌结节修整术 【E】牙周洁治 本题思路： 18.患者， 缺失，行 双端固定桥修复，戴牙后 2 天复诊诉咬合时疼痛。最可能的原因是 【score:2 分】 【A】牙龈炎 【B】根尖炎 【C】咬合早接触 【此项为本题正确答案】 【D】固位体边缘过长 【E】牙髓充血 本题思路： 19.患者，12 岁， 缺失，余牙正常，适合采用的 固定修复方法为 【score:2 分】 【A】双端固定桥 【B】单端固定桥 【C】种植义齿 【D】黏结桥 【此项为本题正确答案】 【E】暂不修复 本题思路：患者年龄太小，不适宜采用前 3 种固定修 复方式，黏结桥牙体预备时磨除牙体组织较少，不会 损伤髓腔。 20.一个 30 岁男性患者，因外伤，右侧上颌中切牙和 侧切牙冠折断，经完善根管治疗及桩核修复后，开始 进行烤瓷冠修复。临床检查发现上颌牙弓排列整齐。 外形正常，前牙呈浅覆 ，浅覆盖关系。在形成中 切牙及侧切牙冠时，下列说法哪个是错误的 【score:2 分】 【A】上颌侧切牙外形与中切牙外形相似，但体积 稍小，形态窄而长 【B】上颌侧切牙的唇面比中切牙窄小而圆突，发 育沟不如中切牙明显 【C】中切牙和侧切牙舌面的边缘嵴都很明显，而 且两者的舌面窝的窄深程度基本一样 【此项为本题 正确答案】 【D】侧切牙切嵴向远中舌侧的倾斜度较中切牙大 【E】上颌侧切牙邻面三角形的唇缘较中切牙圆突 本题思路： 21.患者，女性，71 岁，无烟酒嗜好，口腔内未进行 义齿修复，舌腹区域出现大面积白色损害，边界清 楚，表面粗糙，但触之柔软，无明显疼痛。最可能的 诊断是 【score:2 分】 【A】斑块状白斑 【B】颗粒状白斑 【C】皱纸状白斑 【此项为本题正确答案】 【D】疣状白斑 【E】溃疡状白斑 本题思路： 22.患者 2 个月前．因上后牙龋坏去医院做复面洞充 填。现自觉胀痛。咬物痛。查：该患牙充填体表面完 好，叩痛(+)，充填体下方龈乳头探痛、出血。医师 诊断为牙间乳头炎。其最可能的原因是 【score:2 分】 【A】充填未垫底 【B】充填体高点 【C】充填体折断 【D】充填时软龋未去尽 【E】充填体悬突 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:16 分) 患者，女性，63 岁， 缺失，上颌牙基本正常。活 动义齿戴用 1 周后出现右下牙疼痛。进食时义齿翘 动。检查： 三臂卡， 远中 支托、三臂卡， 舌支托，舌杆大连接体连接；义齿各部分密合， 咬合不高； 叩痛。咀嚼时义齿翘动。【score:6 分】 (1). 痛的原因是【score:2 分】 【A】 卡环设计不合理，产生扭力，牙周膜损 伤 【此项为本题正确答案】 【B】患者使用不当 【C】基托边缘过长，压迫牙龈 【D】基托下组织提供的支持力不够 【E】咬合不平衡 本题思路： (2). 上较为合理的卡环设计为【score:2 分】 【A】RPA 卡环 【B】近中 支托，三臂卡 【C】回力卡环 【D】RPI 卡环 【此项为本题正确答案】 【E】对半卡环 本题思路： (3).解决义齿翘动的方法是【score:2 分】 【A】人工牙减径 【B】调磨对颌牙 【C】加大基托面积 【D】在 上加隙卡 【E】在 上加近中 支托作为间接固位 体 【此项为本题正确答案】 本题思路：此为游离缺失，义齿转动轴在 支托连 线上，故应在平衡侧 4 加间接固位体，防止义齿翘 动。 患者，男性，3 年前行全口修复，使用 1 年后，一颗 人工牙完整脱落，同时发现吃食物费力。咬合恶心， 出现疼痛，要求诊治。【score:10 分】 (1).人工牙完整脱落的原因不包括【score:2 分】 【A】人工牙盖嵴部黏的蜡未去净 【B】人工牙盖嵴部未磨粗糙 【C】人工牙盖嵴部未用单体膨胀 【D】人工牙盖嵴部有分离剂 【E】人工牙大小不合适 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (2).出现疼痛的原因是【score:2 分】 【A】牙槽嵴骨尖 【B】咬合力过大 【C】黏膜有炎症 【D】咬合不平衡 【E】牙槽嵴吸收至基托边缘过长 【此项为本题 正确答案】 本题思路： (3).咀嚼费力的原因是【score:2 分】 【A】患者年龄增加 【B】咬合面磨损 【此项为本题正确答案】 【C】咬合不平衡 【D】咬合疼痛 【E】选用的为塑料牙 本题思路： (4).出现恶心感的原因是【score:2 分】 【A】基托边缘过长 【B】患者年龄过大 【C】基托过厚 【D】垂直距离降低 【E】后牙磨损，前牙早接触致基托后缘与黏膜间 出现间隙 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者年龄过大，基托过厚，垂直距离降低 这三项均与出现恶心感无关，先排除。因牙槽嵴吸收 致基托边缘过长，会导致压迫软组织出现疼痛，不会 造成恶心感的出现。因此 E 项正确。 (5).应如何处理【score:2 分】 【A】修复脱落的人工牙 【B】调 【C】修整基托边缘 【D】重衬 【E】返工重做 【此项为本题正确答案】 本题思路：