初级护师专业知识-31

初级护师专业知识-31

初级护师专业知识-31 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：25，score:50 分) 1.一病人，女，55 岁，轻度急性胆管炎，非手术治 疗期间，出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术前 准备 【score:2 分】 【A】黄疸进行性加深 【B】血压下降，意识不清 【此项为本题正确答 案】 【C】胆囊肿大，有压痛 【D】体温升高，脉速 【E】白细胞计数增高 本题思路： 2.李某，男，开胸手术后行闭式胸膜腔引流 72 小 时，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽 时水柱有波动出现，提示 【score:2 分】 【A】肺膨胀良好 【此项为本题正确答案】 【B】引流管有阻塞 【C】患侧肺不张 【D】呼吸道不通畅 【E】并发支气管胸膜瘘 本题思路： 3.产后胎盘附着处的子宫内膜修复时间一般为 【score:2 分】 【A】3 周 【B】4 周 【C】5 周 【D】6 周 【此项为本题正确答案】 【E】7 周 本题思路： 4.输卵管妊娠最常见的部位是在 【score:2 分】 【A】间质部 【B】峡部 【C】壶腹部 【此项为本题正确答案】 【D】伞部 【E】子宫角 本题思路： 5.新生儿娩出后正确的处理是 【score:2 分】 【A】娩出后首先断脐 【此项为本题正确答案】 【B】娩出后半小时内早接触 【C】5 分钟后行 Apgar 评分 【D】娩出后立即擦去胎脂 【E】新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上 本题思路： 6.与前置胎盘临床表现不符的是 【score:2 分】 【A】腹痛 【此项为本题正确答案】 【B】阴道流血 【C】子宫质软 【D】先露部高浮 【E】易发生胎位异常 本题思路： 7.产褥感染中最常见的是 【score:2 分】 【A】急性输卵管炎 【B】血栓性静脉炎 【C】急性子宫内膜炎 【此项为本题正确答案】 【D】急性盆腔腹膜炎 【E】急性盆腔结缔组织炎 本题思路： 8.胎盘早剥的概念，正确的是 【score:2 分】 【A】胎盘早剥多发生于妊娠 28 周后 【B】前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离 【C】正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥 离 【此项为本题正确答案】 【D】分娩期不易发生胎盘剥离 【E】胎盘早剥对孕妇无影响 本题思路： 9.关于协调性子宫收缩乏力正确的描述是 【score:2 分】 【A】子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅 收缩弱 【此项为本题正确答案】 【B】产妇自觉持续性腹痛，无间歇 【C】容易发生胎儿宫内窘迫 【D】不宜静脉点滴催产素 【E】潜伏期宜使用哌替啶(杜冷丁) 本题思路： 10.硬膜外麻醉的妇科腹部手术病人去枕平卧的时间 为 【score:2 分】 【A】2～4h 【B】4～6h 【C】6～8h 【此项为本题正确答案】 【D】8～10h 【E】10～12h 本题思路： 11.辅助生殖技术护理中，对 3 胎及以上者，为减少 母儿并发症，重点教育其在妊娠早期 【score:2 分】 【A】施行产前监护 【B】补充黄体功能 【C】胚胎染色体分析 【D】选择性胚胎减灭术 【此项为本题正确答 案】 【E】治疗卵巢过度刺激综合征 本题思路： 12.子宫颈癌的早期症状是 【score:2 分】 【A】腹部包块 【B】绝经后出血 【C】接触性出血 【此项为本题正确答案】 【D】阴道排液 【E】腹痛 本题思路： 13.卵巢囊肿最常见的并发症是 【score:2 分】 【A】囊肿蒂扭转 【此项为本题正确答案】 【B】囊肿破裂 【C】囊肿继发感染 【D】囊肿恶变 【E】囊肿红色变性 本题思路： 14.患者女性，26 岁。妊娠 40 周，规律宫缩 8h，宫 口开大 3 指，胎心 136 次/分，宫缩每 3～4 分钟一 次，每次持续 50 秒，产妇精神非常紧张不断叫嚷 “活不成了”，对该产妇首先的护理是 【score:2 分】 【A】严密观察产程 【B】按时听胎心 【C】做好心理调适 【此项为本题正确答案】 【D】按时做肛查 【E】鼓励进食 本题思路： 15.初孕妇，28 岁，规律性子宫收缩 10 小时，宫口 开大 8cm，胎心 140 次/分，胎膜未破，首选的护理 措施是 【score:2 分】 【A】肥皂水灌肠 【B】人工破膜 【此项为本题正确答案】 【C】立即内诊检查 【D】继续观察 4 小时 【E】做剖宫产术前准备 本题思路： 16.新生儿败血症感染最常见的途径是 【score:2 分】 【A】宫内 【B】产道 【C】脐部 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸道 【E】消化道 本题思路： 17.风湿热心内膜炎主要侵犯 【score:2 分】 【A】主动脉瓣 【B】二尖瓣 【此项为本题正确答案】 【C】三尖瓣 【D】二尖瓣和三尖瓣 【E】主动脉瓣和二尖瓣 本题思路： 18.新生儿脑膜炎脑膜刺激征及颅内压增高征不明显 是由于 【score:2 分】 【A】新生儿各种反应低下 【B】由于有母体给予抗体使症状减轻 【C】致病菌不同，症状不同 【D】颅缝及囟门未闭，起到缓冲作用 【此项为 本题正确答案】 【E】疾病本身的症状轻 本题思路： 19.股静脉穿刺术的穿刺部位在 【score:2 分】 【A】腹股沟中下 1/3 【B】腹股沟中外 1/3 【C】股动脉搏动最强点内侧 0.5cm 【此项为本 题正确答案】 【D】股动脉搏动最强点外侧 0.5cm 【E】股动脉搏动最强点 本题思路： 20.小儿心肺复苏过程与成人相似，但其胸廓按压幅 度要小于成人，儿童胸廓下陷幅度是 【score:2 分】 【A】0～1cm 【B】1～2cm 【C】2～3cm 【此项为本题正确答案】 【D】3～4cm 【E】4～5cm 本题思路： 21.坏死性小肠结肠炎胃肠减压时间一般为 【score:2 分】 【A】2～3 天 【B】3～5 天 【C】5～10 天 【此项为本题正确答案】 【D】10～14 大 【E】14 天以上 本题思路： 22.川崎病少见但最严重的表现是 【score:2 分】 【A】发热 【B】皮肤黏膜表现 【C】淋巴结肿大 【D】心血管症状 【此项为本题正确答案】 【E】肝大、黄疸 本题思路： 23.小儿，男，7 个月，以支气管肺炎收入院。4 小时 后突然出现烦躁、喘憋加重、发绀，心率 190 次/ 分，心音低钝，肝肋下 3cm，患儿可能出现 【score:2 分】 【A】心力衰竭 【此项为本题正确答案】 【B】脓气胸 【C】肺不张 【D】中毒性心肌炎 【E】肺大泡 本题思路： 24.患儿，男，7 岁。2 周前发热、咽痛，近 2 天尿量 减少、尿色深、眼睑水肿、全身乏力，最主要的护理 问题是 【score:2 分】 【A】体温升高 【B】排尿异常 【C】体液过多 【此项为本题正确答案】 【D】有皮肤完整性受损的危险 【E】自我形象紊乱 本题思路： 25.小儿，男，5 岁。1 岁时出现活动后气促、乏力， 口唇及指(趾)端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指，首 先应考虑的诊断是 【score:2 分】 【A】室间隔缺损 【B】房间隔缺损 【C】动脉导管未闭 【D】法洛四联症 【此项为本题正确答案】 【E】风湿性心脏病 本题思路： 二、(总题数：4，score:24 分) 患者，男性，30 岁，呼吸困难 2 天就诊，发作前有 鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸 26 次/ 分，呼气可闻及哮鸣音，心率 96 次/分。【score:6 分】 (1).最可能的诊断是【score:2 分】 【A】上呼吸道感染 【B】心源性哮喘 【C】支气管哮喘 【此项为本题正确答案】 【D】喘息性支气管炎 【E】自发气胸 本题思路： (2).该患者首要的护理问题是【score:2 分】 【A】舒适的体位：与呼吸困难有关 【B】低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关 【此 项为本题正确答案】 【C】清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过 多且黏稠不易咳出有关 【D】体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及 液体摄入不足有关 【E】焦虑：与呼吸困难、健康状态有关 本题思路： (3).为缓解症状，首选的药物是【score:2 分】 【A】苯海拉明 【B】酮替芬 【C】泼尼松 【D】色甘酸钠 【E】沙丁胺醇 【此项为本题正确答案】 本题思路： 某慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙 痒，前日起呕吐。体检：血压 23/16kPa(172/120mmHg)，贫血貌，心肺检查无异 常。Hb：50g/L，尿蛋白(+)，尿比重 1.010，血肌酐 795μmol/L，血钾 4.0mmol/L。【score:8 分】 (1).护理该患者，最重要的是【score:2 分】 【A】每日测血压 2 次 【B】每日测体重 1 次 【C】每日测体温 1 次 【D】每日记录出入液量 【此项为本题正确答 案】 【E】检查每日尿液化验结果 本题思路： (2).此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的 是【score:2 分】 【A】勤用肥皂洗澡 【此项为本题正确答案】 【B】可用温水擦洗 【C】勤换衣服 【D】经常更换卧姿 【E】按摩受压部位 本题思路： (3).针对患者消化道症状，其对症护理措施为 【score:2 分】 【A】临睡前勿进食，勿饮水 【B】临睡吃少许点心 【C】睡前饮水 1～2 次 【此项为本题正确答案】 【D】晨间饮水 1～2 次 【E】起床前先服止吐剂 本题思路： (4).该患者因酸中毒给予 5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴 注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢 救措施是【score:2 分】 【A】吸氧 【B】压舌板插入上下磨牙之间 【C】地西泮肌肉注射 【D】10%葡萄糖酸钙静脉注射 【此项为本题正确 答案】 【E】苯妥英钠肌肉注射 本题思路： 一病人，胃大部切除术后 8 天，剧烈咳嗽后突然出现 腹痛，并有崩裂感，伤口敷料被淡红色液体浸湿。 【score:4 分】 (1).应首先考虑【score:2 分】 【A】切口感染 【B】切口裂开 【此项为本题正确答案】 【C】切口出血 【D】内出血 【E】吻合口瘘 本题思路： (2).处理措施不恰当的是【score:2 分】 【A】部分裂开的伤口用蝶型胶布固定，并加压包 扎 【B】完全裂开病人应立即卧床休息 【C】立即还纳脱出内脏 【此项为本题正确答 案】 【D】通知医生立即进行手术 【E】安慰病人 本题思路： 患儿，10 个月，发热 4 天，体温 39～40℃，同时伴 流涕，口腔黏膜充血，粗糙可见白色点，耳后皮肤可 见斑丘疹。【score:6 分】 (1).该患儿应当考虑的疾病是【score:2 分】 【A】麻疹 【此项为本题正确答案】 【B】猩红热 【C】水痘 【D】病毒感染 【E】幼儿急疹 本题思路： (2).应采取的隔离种类是【score:2 分】 【A】消化道隔离 【B】接触性隔离 【C】呼吸道隔离 【此项为本题正确答案】 【D】血液隔离 【E】保护性隔离 本题思路： (3).隔离的时间为【score:2 分】 【A】症状消失后 【B】出疹后 5 天 【此项为本题正确答案】 【C】出疹后 10 天 【D】出疹后 2 周 【E】出疹后 21 天 本题思路： 三、(总题数：6，score:26 分) • 【A】原发综合征 • 【B】血行播散型肺结核 • 【C】浸润型肺结核 • 【D】慢性纤维空洞型肺结核 • 【E】结核性胸膜炎 【score:6 分】 (1).成人最常见的肺结核【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).结核病的重要传染源【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).儿童易患肺结核【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】上消化道出血 • 【B】穿孔 • 【C】幽门梗阻 • 【D】电解质紊乱 • 【E】肝性脑病 【score:4 分】 (1).肝硬化最常见的并发症是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).消化性溃疡最常见的并发症是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】回归热 • 【B】稽留热 • 【C】波状热 • 【D】弛张热 • 【E】不规则热 【score:4 分】 (1).菌血症的热型【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).脓毒血症的热型【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】呕吐物含食物和胆汁 • 【B】呕吐物主要是胆汁 • 【C】呕吐物不含胆汁 • 【D】呕吐量少，腹痛剧烈 • 【E】呕吐宿食 【score:4 分】 (1).胃溃疡术后吻合口梗阻【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).胃溃疡术后急性输入段梗阻【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】复方炔诺酮片 • 【B】炔雌醇+去氧孕烯(妈富隆) • 【C】左炔诺孕酮三相片 • 【D】左炔诺孕酮硅胶囊Ⅰ型 • 【E】C53 号抗孕片 【score:4 分】 (1).属于探亲避孕药的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).属于缓释系统避孕药的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】2～3 个月 • 【B】3～6 个月 • 【C】7～8 个月 • 【D】2 岁以后 • 【E】3 岁以后 【score:4 分】 (1).佝偻病出现方颅【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).佝偻病遗留 O 型腿【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：