不同项目男性运动员外周血红细胞参数的特点

不同项目男性运动员外周血红细胞参数的特点

第32卷第2期军事体育进修学院学报V01．32No．22013年4月JournalofPLAInstituteofPhysicalEducationApr．2013不同项目男性运动员外周血红细胞参数的特点徐锋鹏刘文2胡敏宋吉瑞3(1．广州I体育学院，广东广州510500；2．河南体育科学研究所，河南郑州450012；3．沈阳体育学院运动人体科学学院，辽宁沈阳110102)摘要：目的：比较耐力项目和力量项目男性运动员外周血红细胞参数的特点。方法：选择31名河南省田径队男性运动员和16名体校男性田径运动员作为研究对象。2()07年11月～2008年2月对河南省队队员进行血常规测试；2009年12月-2010年3月对体校队员进行科研测试。结果：所有运动员外周血指标均在正常值范围内，耐力运动员目外周血红细胞数(RBc)、血红蛋白浓度(}忸)和红细胞压积(HCT)显著低于力量运动员(分别p<0．叭；p<0．05；p<0．05)。结论：耐力运动员外周血红细胞参数特点不同于力量运动员，可能与不同训练方式对血液系统的影响不同有关。关键词：耐力运动；力量运动；红细胞；血红蛋白浓度：红细胞压积中图分类号：G804．7文献标识码：A文章编号：1671—1300(2013)02—0006—05CharacteristicsofErythrocyteParametersinMaleAthletesofDifferentSportsCategoriesXUFeng—pengLIUWeHUMinSONGji—ruij(1．OuangzhouSportUniversity，Guagnzhou510500；2．HenanInstituteofSportsScience，Zhengzhou450012；3．ShenyangSportUniversity，Shenyang110102，China)Abstract：Theaimofthepresentstudywastocomparetheerythrocyteprofilesofperipheralbloodbetweenmaleen—duranceathletesandstrengthathletes，tOprovidetheoreticalbasisforvariousanemia’Sadjuvanttherapy．Wechose48maletrackandfieldathletesfromHenanprovincialprofessionalsportsteam．Theathletesweredividedintotwogroups：endurancegroupandstrengthgroup．Blood,sampleswereobtainedfromregularexaminationinwhichRBC，HB，HCTwereanalyzed．TheresultsshowthatRBC、HB、HCFfromenduranceathletesaresignificantlylowerthanthosefromstrengthathletes．ItwasconcludedthatenduranceathletesaremoresusceptibletOlowerhemoglobinlevelintheperipheralbloodthanstrengthathletes，probablybecauseofdifferentimpactstoerythrocyticsysteminducedbyexercisetraining．Keywords：enduranceexercise；strengthexercise；redbloodcell；hemoglobinconcentration；hematocrit关于运动对外周血红细胞参数的影响，以前运运动员身体健康的危害，提高运动成绩，另一方面动医学界关注较多的是运动性贫血或运动性血红蛋可以探讨运动对造血机能的影响，为临床上各种慢白低下⋯1，这种情况主要发生于耐力项目，有生理性贫血的医疗体育提供理论基础。本文选择河南省性的，也有病理性的，而力量性项目却不表现这种田径项目耐力运动员和力量运动员外周血红细胞参变化l_2j。在运动实践中了解不同项目运动员外周数进行对比，探讨他们之间的差别及机制。血红细胞参数的特点，一方面可以预防运动训练对基金项目：国家自然科学基金资助课题(30971419)收稿日期：2012—12—26作者简介：徐锋鹏(1970一)，男，河南商丘人，广州体育学院科学实验中心，在读博士生。研究方向：医务监督与体育康复。6\n第32卷徐锋鹏等：不同项目男性运动员外周血红细胞参数的特点第2期检验，P<0．05为有显著性，p<0．01为极其显著1研究对象与方法性。1．1研究对象2测试结果研究对象为31名河南省田径队队员和16名河南某体校中长跑运动员，均为男性。其中省队队员整个冬训期间所有队员外周血指标基本稳定，均为国家一级、二级或健将级运动员，平均专业训HB、RBC和HCT均在正常范围内，力量和耐力运练年限为2．78年。体校队员为国家三级运动员，动项目之间各指标方差齐性检验差异均没显著性，平均训练年限为1．4年。以中长跑运动(包括800耐力项目HB、RBC和HCT显著低于力量项目m、1500m、5000m、10000m)作为耐力项目，(分另0P<0．01；P<0．05；P<0．05)。另外体校中短跑(50m、100m、200m)、投掷、跳远等作为长跑运动员MCV接近于正常值上限，MCH在正力量项目。省队员中耐力项目23人，力量项目8常值上限，血清FER偏低。测试结果和前人的报人；体校队员均为耐力项目；两组合并耐力项目运道l1，4J相似。(见表2、3)。动员共39人。耐力运动员体重及身高显著低于力表2力量项目和耐力项目运动员量运动员(见表1)。外周血红细胞参数比较(又±S)表1运动员人体测量学资料(叉±S)注：和耐力运动员相比，”p<0．05；p<001注：”p<0．O1，和耐力项目组比较1．2研究方法表3体校运动员外周血部分红细胞、在2007年11月-2008年2月对河南省队队员网织红细胞及铁代谢参数(又±S)进行血常规测试，在2009年12月-2010年3月对体校队员进行科研测试。期间每周对所有研究对象测一次血常规，包括RBC、HB、HCT，体校队员除这三个指标外还测试平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)、网织红细胞百分比(RET％)、血清铁蛋白(FER)等。冬训期间周一到周六训练，周日休息，周一上午8：00-9：00外周采血，所得样品2h内用全自动血球计数仪(日本光电MEK一6318K和BeckmanCoulterLH750)分析，血清FER用化3分析讨论学发光法。整个冬训期间训练量比较大，但强度不高，期间没有居于高原，无重大疾病，运动员正常3．1不同项目运动对外周血红细胞参数的影响饮食，除基本营养补剂外无服用铁剂及其他处方临床上各种慢性贫血(如再障、。肾性贫血)、药。体校运动员由于参加另一项科研项目，中间有癌症放疗或化疗等目前还没有比较理想的治疗方一半队员进行了低氧暴露，因此他们的结果只用第法，体育运动可以促进骨髓造血和红细胞生成，对一次(还没进行低氧暴露)和最后一次(距离低氧改善症状、提高病人生活质量具有一定的积极作暴露结束已经2个月，其低氧效应应该已经结束)。用l。对所有测试数据以均数(X±S)表示，组间研究表明，专业耐力训练使外周血HCT、HB比较用独立样本T检验，用SPSS17．0及Mi—和RBC低于正常对照组或力量运动员[，，。crosoftExcell2007处理。方差齐性检验用LeveneSpodaryk等_8j对39名波兰国家队男性运动员进行7\n第32卷军事体育进修学院学报第2期测试，分为耐力项目(自行车、划船等)、力量项起血浆量增多E，。一般认为这种贫血是一种生目(柔道和摔跤等)以及正常对照组，结果表明耐理性的，血浆量的增多可以s~Dil心输出量，降低血力项目运动员HB、PCV、RBC显著低于正常对照液粘滞度，因而可以改善微循环，增加工作肌的氧组。Schumacher等¨3j对851名男性各专业运动员供应量，有利于体温调节，是机体对运动的一种代进行了测试，包括力量(举重、摔跤、铅球、链偿性适应[，19,20,。也有人认为这种血浆的扩增球、标枪、铁饼等)、耐力(跑步及自行车)以及是运动的“副产物”，虽然心输出量增加，但HR混合类(各种球类)项目，得出相似的结果。而一的降低抵消了氧供应量的增加，因此最大摄氧量并般耐力运动结果则有所不同E9-13]，可能与运动强不会明显变化。度或运动量有关。研究表明，力量项目对血浆量的影响小于耐力同时，力量训练或抗阻运动训练则使外周血红项目_5。力量训练时常常伴有一定的肌肉细微细胞参数高于正常个体或耐力运动员[0，14,15_。Hu损伤和炎症而导致局部水肿和充血，从而减少有效等E2}让健康非活动人群进行了20周抗阻训练，结循环血容量l。果表明抗阻训练可以提高外周血HCT和RBC，并3．3不同项目运动训练与血管内溶血降低MCHC。Matsuo等l16J用雄性Wista大鼠分别足踏式溶血(FootStrikeHaemolysis)理论认进行8周攀爬和游泳运动，结果表明在严重缺铁状为跑步运动员的血管内溶血与跑步的姿势(如高抬态下抗阻运动可以增加骨髓血红素合成，从而更有腿跑)、地面的硬度和鞋子的缓冲作用有关[26J。实效提高外周FIB。关于力量训练对外周血红细胞参际上血管内溶血不仅发生于中长跑运动员，其他如数的影响也有不同报道[1．1，可能与受试对象、自行车、游泳、铁人三项，甚至有氧舞蹈者也可能训练方案及测试指标的季节性变化有关。发生[，22,引。因此足踏式溶血远不能解释所有的本研究发现耐力运动员外周血红细胞参数低于运动员血管内溶血，其他可能的机制包括运动过程力量项目，一般认为这种现象主要是由于稀释性假中肌肉收缩对毛细血管的挤压、体温增高、运动性性贫血，或者是个别运动员的轻微血管内溶血和低酸中毒、电解质紊乱、脱水引起的血浆渗透压和粘铁状态所致。滞度s~,hn、自由基、脾脏收缩产生的溶血卵磷脂，3．2不同项目运动训练对血容量的影响甚至低血糖症，都可以直接破坏红细胞或降低红细血容量(BV)包括红细胞总体积(EV；胞的变形能力，导致脆性增DuE，28,2。运动本身RCV)和血浆量(PV)，二者单独变化或者变化不也会由于血流加快导致红细胞形态的改变，脆性下成比例则可影响外周血红细胞参数。大强度耐力运降E0。随着运动场地和运动鞋底质量的不断改善，动后首先出现的机体应激反应是由于体液丢失引起由足踏式溶血引起的血管内溶血的比例已逐步下的血浆浓缩，接下来是血浆量扩增，发生在运动后降。3h左右，一般认为这是一种反跳性增加，扩增量正常情况下会有l0％左右的红细胞发生血管为安静水平的6％～25％，平均为10％[，。内溶血，严重情况下该比例会上升到20％。研究在运动初期阶段(训练开始的1～2周内)，由于红发现发生血管内溶血时红细胞天门冬氨酸氨基转移细胞体积没变化，通常引起轻微贫血。随着训练的酶(eAST)、肌酸(Cr)增高，MCHC下降，说明继续(2～3周后)，这种反应下降，而往往由于运年轻红细胞增多，因此有人提出“衰老红细胞的选动刺激骨髓造血活动加强而引起血红蛋白总量择性破坏(SelectiveDestructionofOldRBC)”学(tHBmass)和／或红细胞体积增加，这时HB和说E，30,31J。研究表明eAST和P50有显著正相HCT又恢复到或略低于训练前水平[，，因此称关E32J，说明血红蛋白氧离曲线右移，氧亲合力下为稀释性假性贫血。目前认为其机制与运动时肾脏降，使氧气更容易释放到组织中，因而这时的红细缺血引起肾素一醛固酮、抗利尿激素分泌增多，尿胞赢得了“超级细胞”的美誉[，，但也有报道扩张素及心房利钠因子活性下降以及延髓的中央压认为运动并不会引起年轻红细胞增多【28]。研究表力感受器敏感性下降引起水钠储留等有关。由于肌明血管内溶血释放的血红素可以被肌肉利用合成肌肉肥大引起毛细血管床增多，胶体蛋白(白蛋白和红蛋白，蛋白补充可以预防血管内溶血E2j；适当球蛋白)增多引起血浆胶体渗透压升高，也可以引溶血还可以刺激骨髓造血功能j，因此是一种生8\n第32卷徐锋鹏等：不同项目男性运动员外周血红细胞参数的特点第2期理性适应。运动员，可能与不同训练方式对血液系统的影响不本研究体校中长跑运动员MCV趋近正常值上同有关。限，FER处于正常值下限，提示可能有轻微溶血参考文献发生。3．4不同项目运动训练对铁代谢的影响[1]盛蕾．运动性血红蛋白降低规律及机制研究[D]．苏州大学，2006．研究表明耐力运动员更容易发生铁缺乏[，，22,0引。常见原因有如下几种：1)消化道失[2]Hu，M．，T．Finni，M．Sedliak，eta1．，Seamnalvariationofredbloodcellvariablesinphysicallyinactivemen：effectsofstrength血：研究发现超长马拉松赛后85％的运动员会出training[J]．IntJSportsMed，2008，29(7)：P．564—568．现大便潜血阳性l_3。2)泌尿生殖系统异常：运动[3]Schumacher，YO，ASchmid，DGrathwohl，eta1．，Hemato—时肾脏缺血引起肾小管损伤、肾脏或膀胱的创伤性logicalindicesandironstatusinathletesofvarioussportsandperfor—损害_3；女性运动员月经过多。3)血管内溶血：mantes[J]．MedSciSportsExerc，2002，34(5)：869—875．当溶血严重超过了结合珠蛋白的结合能力，过多的14jSchumacher，Y．O．，R．Jankovits，D．Bilterrnann，eta1．，游离HB就会出现在尿液里(血红蛋白尿)。4)铁Hematologicalindicesinelitecyclists[J_．ScandJMedSciSports，2002，12(5)：301—308摄人不足：包括主动和被动，主动是指饮食紊乱[5]Hu，M．andW．Lin，EffectsofExerciseTrainingonRedBlc~d(比如偏食、零食，体操、耐力运动员因体型需要CellProduction：ImplicationsforAnemia[J]．ActaHaematol，而节食以及赛前控体重)、运动引起食欲低下以及2012，127(3)：156—164．偏好素食。被动是指铁吸收障碍，包括剧烈运动使[6]Casoni，I．，C．Borsetto，A．Cavicchi，eta1．，Reducedhemoglobin血浆转铁蛋白饱和度升高，铁进入血液的速度减concentrationandredcellhemoglobinizationinItalianmarathonand慢⋯；肠道中粘膜细胞内pH值改变[38；长时间ultramarathonrunners[J]．IntJSportsMed，1985，6(3)：176大强度运动引起炎症反应，肝铁调素(Hepcidin)—179．[7]Selby，G．B．andE．REichner，Enduranceswimming．intravas—表达增加，负反馈调节机体肠铁吸收E39j。5)出cularhemolysis，anemia，andirondepletion[J]．Newperspective汗：运动时大量出汗可以导致铁流失[3，3，也有onathlete’sanemia．AmJMed，1986，81(5)：P．791—794．研究认为出汗引起的铁丢失可以忽略[40]。本研究[8]Spodaryk，K．，Haematologicalandiron—relatedparametersofmale发现体校中长跑运动员铁蛋白低于25ugA，提示enduranceandstrengthtrainedathletes[J]．EurJApplPhysiol处于低铁状态。OccupPhysiol，1993．67(1)：66—70．也有人提出运动引起的低铁状态并不能代表铁19jPrasad，MandCPratt，Theeffectsofexerciseandtwolevelsof缺乏【12,。由血管内溶血形成的结合珠蛋白一血dietaryirononironstatus[J]．NutrRes，1990，10(11)：P．1273—1283．红蛋白复合物被带到肝脏分解，释放出来的铁以血[10]Qian，Z．M．，P．LTang，FY．D．Yao，eta1．，Increased清铁或与转铁蛋白结合的形式直接参与循环再利expressionoftransferrinreceptoronmembraneoferythroblastsin用，而绕过了FER的储存过程，存在所谓的“红strenuouslyexercisedrats[J]．JApplPhysiol，1999．87(2)：细胞分解旁路(AlteredRedCellCatabolism)”l3引，523—529．研究发现此时铁代谢的金标准——骨髓涂片显示有【11JRuckInan，K．S．andA．R．Sherman，Effectsofexerciseoniron正常可染铁。另外运动可以引起铁在体内的重新分andcoppermetabolisminrats[J]．JNutr，1981．111(9)：1593—1601．布，骨髓、肝、脾、心、肾非血红素铁(NHI)浓[12]肖德生，等，长期游泳运动对大鼠铁状态的影响[J]．中国度降低而肌肉NHI含量增加[12,13]。应用生理学杂志，2003，19(004)：359—362抗阻运动对铁代谢有积极的影响[，叫。[13]刘玉倩．不同强度游泳运动对大鼠腓肠肌及十二指肠铁代谢Matsuo等l47j报道12周轻哑铃运动在不补充铁剂的的影响[D]．河北师范大学，2005情况下可以提高非贫血性铁缺乏女性血清FER和[14]Kilgore，J．L．，G．W．Pendlay，J．S．Reeves，eta1．，Serum总铁结合力(TIBC)，同时铁正常组HB、HCT、chemistryandhematologicaladaptationsto6weeksofmoderatetoRBC和TIBC也升高，说明抗阻运动可以预防缺铁intenseresistancetraining[J]．JStrengthCondRes，2002，16性贫血，对铁代谢有积极作用。(4)：509515．[15]Kang，H．S．，T．Matsuo，RWChoue，eta1．，Effectsofvo1．untaryresistanceexerciseonhemebiosynthesisinratsgivengluco—4结论corticoid—injections[J]．BiosciBiotechBioch(BBB)，2002，66(12)：2710—2714．耐力运动员外周血红细胞参数特点不同于力量[16]Matsuo，T．，H．S．Kang，H．Suzuki，eta1．，voluntaryresis一9\n第32卷军事体育进修学院学报第2期tanceexerciseimprovesbloodhemoglobinconcentrationinseverelykmrace．JApplPhysiol：Resp[J]．EnvironExercPhysioliron—deficientrats[J]．JNutrSciVitaminol，2002，48(2)：1983．54：827—830．161—164[32]Edwards，M．J．，B．Canon，JAlbertson，eta1．，Meanredeell[17]Frontera，W．R．，C．NMeredith，K．P．O’Reilly，eta1．，ageasadeterminantofbloodoxygenaffinity[J]．Nature，StrengthtraininganddeterminantsofVO2maxinoldermen[J]．1971，230(5296)：583584JApplPhysio1，1990，68(1)：329—333．[33]Watts，E．，Athletes’anaemiaAreviewofpossiblecausesand[墙]Boyadjiev，Nandz．Taralov，Redbloodcellvariablesinhighlyguidelinesoninvestigation[J]BrJSportsMed，1989，23trainedpubescentathletes：acomparativeanalysis[J]．BrJ(2)：81—83．SportsMed，2000，34(3)：200—204．l34JHu，M．，T．Finni，L．Xu，eta1．，Effectsofresistancetraining1l9JDressendorfer，R．H．，CE．Wade，andE．AAmsterdam，onbiomarkersofboneformationandassociationwithredblodcellDevelopmentofpseudo—anaemiainmarathonrunnersduringavariables[J]．JPhysiolBiochem，2011，67(3)：351—358．twentydayroadrace[J]．JAMA，1981，246：1215—1218．[35]钱忠明，等．运动性铁缺乏研究进展[J]．中国运动医学杂[2O]Milledge，J．s．，E．I．Brymn，andD．M．Catley，Sodiumbal—志，1998，17(2)：151—154ance，fluidhaemostasisandtheserumaldosteronesystemduring[36JBaska，R．S．，F．MMc,s~s，G．Graeber，eta1．，Gastrointestitheprolongedexerciseofhillwalking[J]．ClinSci，1982，62：nalbleedingduringanultramarathon[J]．DigestDisSci，1990，595—60435(2)：276—279．[21]Weight，L．M．，B．L．Darge，andPeterJacobs，Athletes‘[37]Blacklock，N．J．，Bladdertraumainthelongdistancerunner：pseudoanaemia[J]．EurJApplPhysiol，1991，62：358—“10000metrehaematuria”[J]．BrJUrol，1977，49：129362．132．[22]Shaskey，D．J．andGA．Green，Sportshaematology[J]．J[38]董斌，等．运动员缺铁对运动能力的影响[J]．哈尔滨体育学SportsMed，2000，29(1)：2738．院学报，1993，37：65—68．[23]Sawka，M．N．，VAConvertino，E．R．Eichner，eta1．，[39]刘玉倩，等，不同强度运动对大鼠肝hepcidinmRNA表达和血Bloodvolume：importanceandadaptationstoexercisetraining，en—清IL一6、铜蓝蛋白(CP)含量的影响[J]．体育科学，vironmentalstresses，andtrauma／sickness[J]．MedsciSports2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