中医内科学（中医诊断学）-试卷17

中医内科学（中医诊断学）-试卷17

中医内科学【中医诊断学】-试卷 17 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：24，score:48 分) 1.不属于脾病中常见症状的是 【score:2 分】 【A】腹胀腹痛 【B】出血 【C】浮肿 【D】泄泻 【E】恶心嗳气 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.胃脘冷痛喜按，吐清水，口淡不渴，舌淡嫩，脉沉 迟无力，属于 【score:2 分】 【A】胃阳虚证 【此项为本题正确答案】 【B】脾阳虚证 【C】寒湿困脾证 【D】寒滞胃肠证 【E】食滞胃脘 本题思路： 3.但坐不得卧，卧则气逆属于 【score:2 分】 【A】肺胀咳喘或水气凌心 【此项为本题正确答 案】 【B】气血不足 【C】肝风内动 【D】肾不纳气 【E】中气下陷 本题思路： 4.患者心烦口渴，口舌生疮，小便赤涩，尿道灼痛， 舌尖红赤，苔黄脉数。此属 【score:2 分】 【A】心火亢盛证 【此项为本题正确答案】 【B】肝火上炎证 【C】小肠实热证 【D】膀胱湿热证 【E】肝阳上亢证 本题思路： 5.心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床 表现是 【score:2 分】 【A】心痛 【B】心烦 【C】失眠 【D】健忘 【E】心悸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.下列各项不属于痰蒙心神证表现的是 【score:2 分】 【A】神情痴呆 【B】惊悸失眠 【此项为本题正确答案】 【C】意识模糊 【D】喃喃自语 【E】举止失常 本题思路： 7.诊断心阴虚证，与心悸同见，最有意义的是 【score:2 分】 【A】头晕 【B】面白 【C】健忘 【D】失眠 【E】舌红少苔 【此项为本题正确答案】 本题思路：舌红少苔是典型的心阴虚舌象，舌红少苔 是虚热的征象。 8.痰火扰神证中，与神昏同见的是 【score:2 分】 【A】溲赤便秘 【B】渴喜冷饮 【C】舌红苔黄腻 【此项为本题正确答案】 【D】高热抽搐 【E】脉象细数 本题思路：舌红苔黄腻是痰火之象，舌红主实证，苔 黄腻为痰热之象。 9.心气虚证与心阳虚证最主要的共见症状是 【score:2 分】 【A】面白神疲 【B】脉细无力 【C】舌质淡白 【D】形寒肢冷 【E】心悸气短 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.精神抑郁，表情淡漠，神识痴呆，举止失常，舌 苔白腻，最宜诊断为 【score:2 分】 【A】痰迷心窍证 【此项为本题正确答案】 【B】风痰上扰证 【C】肝气郁结证 【D】痰火扰神证 【E】热扰心神证 本题思路： 11.鉴别心阳虚证与心阳虚脱证最有意义的是 【score:2 分】 【A】是否面白神疲 【B】有无肢厥脉微 【此项为本题正确答案】 【C】是否舌质淡白 【D】有无心悸怔忡 【E】有无形寒肢冷 本题思路：心阳虚脱是在心阳虚的基础上，突然出现 四肢厥冷，脉微欲绝等。 12.一般不会出现失眠的证是 【score:2 分】 【A】心阳虚证 【此项为本题正确答案】 【B】心血虚证 【C】痰火扰神证 【D】心阴虚证 【E】心火亢盛证 本题思路：失眠最主要的是由于机体阴阳平衡失调， 阴虚阳盛，阳不入阴，神不守舍所致。 13.患者咳嗽胸闷，痰多而稀，色白易咯，苔白腻， 脉滑，辨证为 【score:2 分】 【A】燥邪犯肺 【B】热邪壅肺 【C】风寒犯肺 【D】痰湿阻肺 【此项为本题正确答案】 【E】肺气虚证 本题思路： 14.临床不常见的阴虚证是 【score:2 分】 【A】心阴虚证 【B】肾阴虚证 【C】肝阴虚证 【D】胃阴虚证 【E】肺阴虚证 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.燥邪犯肺证与肺阴虚证的共同症状是 【score:2 分】 【A】微恶风寒 【B】潮热盗汗 【C】两颧潮红 【D】干咳少痰 【此项为本题正确答案】 【E】脉浮紧 本题思路： 16.风寒犯肺证与风热犯肺证的共同特点是 【score:2 分】 【A】咳嗽气喘 【此项为本题正确答案】 【B】鼻流清涕 【C】身痛无汗 【D】咳痰稀白 【E】咽喉肿痛 本题思路： 17.下列各项，不属于痰热壅肺表现的是 【score:2 分】 【A】咳痰黄稠 【B】鼻流清涕 【此项为本题正确答案】 【C】气喘息粗 【D】吐脓血痰 【E】溲赤便秘 本题思路： 18.下列各项，不是寒痰阻肺症状的是 【score:2 分】 【A】痰多 【B】色白 【C】质稠 【D】质稀 【E】难咳 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.下列不是直接导致肺气上逆的病因病机的是 【score:2 分】 【A】肾不纳气 【此项为本题正确答案】 【B】肺失肃降 【C】肺失宣发 【D】外邪犯肺 【E】痰饮停肺 本题思路：肺气上逆是指肺失宣肃，气机上逆所致的 证候，肾不纳气病位在肾。 20.对于鉴别燥邪犯肺证和肺阴虚证最有意义的是 【score:2 分】 【A】痰量的多少 【B】咳痰的难易 【C】有无口咽干燥 【D】有无五心烦热 【此项为本题正确答案】 【E】舌色的红淡 本题思路：五心烦热是阴虚内热的特征。 21.寒痰阻肺证不应包括的症状为 【score:2 分】 【A】恶寒肢冷 【B】咳嗽痰多 【C】胸闷气喘 【D】舌苔白滑 【E】脉象弦数 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.风水相搏证的临床表现不包括的是 【score:2 分】 【A】恶寒发热 【B】起病急骤 【C】头面眼睑浮肿 【D】形寒肢冷 【此项为本题正确答案】 【E】脉象浮数 本题思路： 23.根据胁肋胃脘胀痛，暖气易怒，吞酸嘈杂，情绪 抑郁，饮食减少，苔薄黄，脉弦等症，可考虑为 【score:2 分】 【A】肝火上炎证 【B】肝脾不调证 【此项为本题正确答案】 【C】肝胃不和证 【D】胆郁痰扰证 【E】肝郁气滞证 本题思路： 24.病人便溏，伴见纳呆呕恶，脘腹胀闷，头重如 裹，苔白腻，最宜诊断为 【score:2 分】 【A】湿热蕴脾证 【B】风湿犯表证 【C】脾阳虚证 【D】寒湿困脾证 【此项为本题正确答案】 【E】肝脾不和证 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：3，score:12 分) A．风淫证候 B．温燥证 C．凉燥证 D．内燥证 E．阴 虚证【score:4 分】 (1).发热微恶寒，口渴咽干，干咳，舌干苔黄，脉浮 数。属于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者表现为发热恶风，汗出，关节呈游走性疼 痛，脉象浮缓，属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．盗汗 B．战汗 C．亡阳之汗 D．自汗 E．亡阴之汗 【score:4 分】 (1).病势危重，冷汗淋漓如水，面色苍白，肢冷脉微 属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).病势危重，汗热而黏如油，躁扰烦渴，脉细数疾 属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．先天不足，肾精亏损 B．外感风邪，肺失宣降 C．脾肾阳衰，水湿泛溢 D．心肾阳衰，血行瘀阻， 水气凌心 E．心阳不足，水气凌心【score:4 分】 (1).眼睑颜面先肿，发病较速者属于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).眼睑颜面先肿，兼见面唇青紫、心悸气促、不能 平卧者属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：