中级主管护师内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）-试卷1

中级主管护师内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）-试卷1

中级主管护师内科护理学【呼吸系统疾病患者的护 理】-试卷 1 (总分：54 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：17，score:34 分) 1.以下关于肺功能的描述错误的是 【score:2 分】 【A】肺的主要功能是进行肺通气和肺换气 【B】肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进 行 【C】呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一 【D】肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之 一 【E】浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效 率 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.引起细菌性咽，扁桃体炎最主要的致病菌为 【score:2 分】 【A】葡萄球菌 【B】溶血性链球菌 【此项为本题正确答案】 【C】肺炎球菌 【D】肺炎杆菌 【E】大肠埃希菌 本题思路： 3.超声雾化吸入操作正确的是 【score:2 分】 【A】水槽内加冷蒸馏水 50 ml 【B】用冷蒸馏水稀释药液至 10 ml 【C】添加药液应先关机 【D】治疗毕，先关电源开关 【E】雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒 【此项 为本题正确答案】 本题思路：超声雾化器水槽内加入冷蒸馏水 250 ml，将指定药液稀释到 30～50 ml，加入一次性雾化 药杯，治疗毕应先关雾化器开关。每次使用完毕，将 雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液内 60 分钟。 4.下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是 【score:2 分】 【A】是中效支气管舒张剂 【B】常用给药途径为肌内注射 【此项为本题正 确答案】 【C】静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推 【D】速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降 【E】浓度过高可引起心搏骤停 本题思路：氨茶碱一般给予静脉注射或静脉滴注。 5.肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用 【score:2 分】 【A】温水擦身 【B】酒精擦浴 【C】多饮水 【D】大血管区放置冰袋 【E】退热药 【此项为本题正确答案】 本题思路：肺炎球菌肺炎高热患者降温以逐渐降温为 宜，防止虚脱，不宜用退热药，以免大汗、脱水和干 扰热型观察。 6.慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是 【score:2 分】 【A】过度劳累 【B】使用镇静剂 【C】使用支气管扩张剂 【D】大量利尿 【E】呼吸道感染 【此项为本题正确答案】 本题思路：急性呼吸道感染常导致肺、心功能衰竭， 病死率较高。 7.用 5U 结素做结素试验的主要目的是 【score:2 分】 【A】判断患者是否患有结核 【B】判断人体是否受过结核菌感染 【此项为本 题正确答案】 【C】判断结核菌有无活动性 【D】增强机体对结核菌的免疫力 【E】明确肺结核患者是否需要隔离治疗 本题思路：结素试验阳性仅表示曾有结核菌感染，并 不代表现在一定患病。若呈强阳性，常提示活动性肺 结核。 8.哪种病理类型的肺癌对化疗最敏感 【score:2 分】 【A】鳞状上皮癌 【B】肺泡细胞癌 【C】腺癌 【D】小细胞未分化癌 【此项为本题正确答案】 【E】大细胞癌 本题思路：化疗也是治疗肺癌的一种手段，一般来 说，小细胞未分化癌对化疗最敏感，鳞癌次之，腺癌 化疗效果最差。 9.咳出大量脓臭痰后体温下降，全身毒性症状随之减 轻，主要见于以下哪种疾病 【score:2 分】 【A】支气管肺癌 【B】上呼吸道感染 【C】肺脓肿 【此项为本题正确答案】 【D】肺炎 【E】肺结核 本题思路： 10.下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不正确 【score:2 分】 【A】指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂 【B】给予持续低流量吸氧 【此项为本题正确答 案】 【C】遵医嘱给予毛花苷 C 缓慢静脉注射 【D】皮下注射或静推吗啡 【E】给予氨茶碱缓慢静脉推注 本题思路：急性肺水肿患者应立即给予高流量吸氧 6～8L／min。 11.慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是 【score:2 分】 【A】慢性肺源性心脏病 【B】肺结核 【C】自发性气胸 【此项为本题正确答案】 【D】肺部感染 【E】呼吸衰竭 本题思路： 12.急性肺水肿加压给氧湿化瓶中，乙醇浓度是 【score:2 分】 【A】10％～20％ 【B】20％～30％ 【此项为本题正确答案】 【C】30％～40％ 【D】40％～50％ 【E】50％～60％ 本题思路： 13.最常见的肺炎是 【score:2 分】 【A】细菌性肺炎 【此项为本题正确答案】 【B】病毒性肺炎 【C】非典型病原体肺炎 【D】真菌性肺炎 【E】军团菌肺炎 本题思路：细菌性肺炎占成人各类病原体肺炎的 80％，在儿童、老年人和应用免疫抑制患者中病死率 极高。 14.慢支并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有 症状基础上又出现 【score:2 分】 【A】反复感染发热 【B】反复发绀 【C】咳多量脓痰 【D】逐渐加重的呼吸困难 【此项为本题正确答 案】 【E】剧烈咳嗽 本题思路：慢支并发阻塞性肺气肿患者随病情发展， 甚至在静息时也感到呼吸困难。发生感染时胸闷、气 急、呼吸困难明显加重，晚期可出现呼吸衰竭。 15.大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是 【score:2 分】 【A】保持呼吸道通畅 【此项为本题正确答案】 【B】输血 【C】吸氧 【D】安慰患者 【E】补液 本题思路： 16.下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的病因 【score:2 分】 【A】吸烟 【B】细菌、病毒感染 【C】不良饮食习惯 【此项为本题正确答案】 【D】气候 【E】大气污染 本题思路： 17.患者，男性，60 岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。 现需判断患者气流受限情况，应采取的检查是 【score:2 分】 【A】痰培养 【B】X 线检查 【C】血细胞计数 【D】肺功能检查 【此项为本题正确答案】 【E】动脉血气分析 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：2，score:14 分) 患者男性，68 岁。刺激性咳嗽 8 个月，近两个月痰 中带血、胸痛，伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦明 显，胸片示右肺肺门毛刺状阴影【score:10 分】 (1).患者最可能的诊断是【score:2 分】 【A】肺炎 【B】肺脓肿 【C】肺结核 【D】肺癌 【此项为本题正确答案】 【E】慢性阻塞性肺气肿 本题思路： (2).为明确诊断并指导治疗，首选的辅助检查是 【score:2 分】 【A】胸部 CT 【B】淋巴结活检 【C】肿瘤标记物检查 【D】纤维支气管镜检查 【此项为本题正确答 案】 【E】痰脱落细胞检查 本题思路：纤维支气管镜检查对明确肿瘤的存在和组 织学诊断具有重要意义。 (3).患者经检查确诊为小细胞肺癌，首选的治疗方案 是【score:2 分】 【A】手术治疗 【B】化学治疗 【此项为本题正确答案】 【C】放射治疗 【D】免疫治疗 【E】中医中药治疗 本题思路：小细胞肺癌的治疗原则：以化疗为主，辅 以手术和(或)放疗。 (4).治疗期间对患者的护理措施正确的是【score:2 分】 【A】饮食定时定量，避免刺激性食物 【B】治疗在饭后半小时进行 【C】使用普通牙刷，并常用盐水漱口 【D】从近心端到远心端选择血管进行输液 【E】定期查血常规，观察骨髓抑制情况 【此项 为本题正确答案】 本题思路： (5).该患者发生了【score:2 分】 【A】阻塞性肺气肿 【B】自发性气胸 【此项为本题正确答案】 【C】左心衰竭 【D】右心衰竭 【E】肺不张 本题思路： 患者，女性，60 岁，因肺炎住院治疗，因长期输液 需要，预留置静脉套管针。【score:4 分】 (1).护士在对留置针部位进行护理时，下列哪项措施 不正确【score:2 分】 【A】选择口径合适的导管 【B】局部使用透明敷料 【C】局部涂擦抗生素软膏 【此项为本题正确答 案】 【D】3～5 天更换导管插入部位 【E】输液器每 24 小时更换一次 本题思路： (2).输液第 3 天，患者诉注射部位疼痛，局部沿静脉 出现条索状红肿、灼热，考虑患者发生了静脉炎。下 列哪项处理不正确【score:2 分】 【A】抬高患肢 【B】减慢输液速度 【此项为本题正确答案】 【C】更换注射部位 【D】局部 50％硫酸镁湿热敷 【E】送导管尖端进行培养 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．末梢神经炎 B．胃肠道不适 C．肝损害 D．听力障 碍 E．球后视神经炎【score:6 分】 (1).异烟肼主要不良反应为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).乙胺丁醇主要不良反应为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).链霉素主要不良反应为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：