妇产科主治医师（女性生殖系统生理）-试卷14

妇产科主治医师（女性生殖系统生理）-试卷14

妇产科主治医师【女性生殖系统生理】-试卷 14 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.关于卵泡的发育与成熟正确的描述是 【score:2 分】 【A】临近青春期或青春期后，颗粒细胞增生，细 胞表面的 FSH 受体增多 【此项为本题正确答案】 【B】在 FSH 的作用下，卵泡间质细胞分成三层卵 泡膜细胞 【C】在孕激素的作用下，颗粒细胞膜上合成 FSH 受体 【D】卵泡膜细胞内的芳香化酶将雄激素转变为雌 激素 【E】每一月经周期中有 5～10 个生长卵泡发育成 熟 本题思路： 2.使子宫内膜由增生期变为分泌期的是 【score:2 分】 【A】雌激素 【B】孕激素 【此项为本题正确答案】 【C】雄激素 【D】泌乳素 【E】抑制素 本题思路： 3.与初潮后 3 年内月经周期不规则无关的是 【score:2 分】 【A】整个生殖系统功能不健全 【B】卵巢功能不健全 【C】雌激素尚不能引起 LH 高峰 【D】FSH 持续低水平 【E】催乳素水平 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.检查阴道上皮细胞以估计激素水平时，最合适的取 材部位是 【score:2 分】 【A】宫颈表面 【B】阴道后穹隆 【C】阴道上段侧壁 【此项为本题正确答案】 【D】阴道下 1／3 段 【E】阴道前庭 本题思路： 5.关于促性腺激素值，下列哪种情况是正确的 【score:2 分】 【A】多囊卵巢患者黄体生成素值高 【此项为本 题正确答案】 【B】先天性卵巢发育不全患者促卵泡素值低 【C】闭经后妇女促卵泡素和黄体生成素都降低 【D】在小儿期，黄体生成素比促卵泡素先开始增 加 【E】子宫性闭经患者促卵泡素呈高值 本题思路： 6.请指出下述哪项内容不符合性周期生理情况 【score:2 分】 【A】月经期终了时，丘脑下部的黄体生成素释放 激素立即发生作用 【此项为本题正确答案】 【B】黄体生成素释放激素作用于垂体前叶，由垂 体前叶分泌黄体生成素 【C】黄体生成素使成熟卵泡发生排卵 【D】黄体分泌雌激素和孕酮 【E】如无受精卵着床，则甾体性激素急速下降， 出现月经 本题思路： 7.下述各项中哪项描述正确 【score:2 分】 【A】排卵是成熟卵泡在生乳素作用下发生的 【B】在月经周期中雌激素分泌过程有两次高峰， 一次在排卵前，另一次在排卵后 7～8 天黄体成熟 时 【此项为本题正确答案】 【C】妊娠黄体功能是单靠垂体前叶分泌的生长激 素来维持的 【D】受精卵于桑葚期着床 【E】胎盘绒毛上皮只有一层合体细胞 本题思路： 8.关于月经的描述下述哪项是正确的 【score:2 分】 【A】月经周期的长短主要与卵泡期有关 【此项 为本题正确答案】 【B】月经血可凝固，多伴有小血块 【C】月经来潮表明卵巢有排卵，且未发生受精和 孕卵着床 【D】月经时子宫内膜从基底层脱落 【E】正常月经量约 100ml 本题思路： 9.下列关于性激素的描述哪项是正确的 【score:2 分】 【A】卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场 所 【B】在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现 一次高峰 【C】在整个月经周期中，黄体的寿命为 10～12 天 【D】雌激素大部分与特异的β球蛋白结合 【此 项为本题正确答案】 【E】雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物，其雌激 素作用最弱 本题思路： 10.子宫内膜由增殖期变为分泌期，主要是受哪种激 素的作用 【score:2 分】 【A】雌激素 【B】孕激素 【此项为本题正确答案】 【C】促卵泡素(FSH) 【D】促黄体素(LH) 【E】促性腺激素释放激素(GnRH) 本题思路： 11.胎儿血循环建立是在受精后的 【score:2 分】 【A】第 1 周 【B】第 2 周 【C】第 3 周 【此项为本题正确答案】 【D】第 4 周 【E】第 5 周 本题思路： 12.排卵期下列哪一项是预测排卵的重要指标 【score:2 分】 【A】LM／FSH 【此项为本题正确答案】 【B】FSH 【C】hCG 【D】PRL 【E】TSH 本题思路： 13.卵泡刺激素的主要作用是下列哪项 【score:2 分】 【A】促进卵泡生长发育和成熟 【此项为本题正 确答案】 【B】促进黄体形成 【C】促进卵泡分泌孕激素和雌激素 【D】促进排卵 【E】促进黄体分泌雌激素和孕激素 本题思路： 14.关于基础体温，下列哪项正确 【score:2 分】 【A】排卵后，促黄体生成激素升高，有致热作 用，使体温升高 【B】排卵后体温升高 0．5℃以上 【C】体温上升持续 2 周以上，提示有妊娠的可能 【D】体温上升持续短于 11 天，表示黄体功能不 全 【此项为本题正确答案】 【E】体温上升前 2～3 天是排卵期 本题思路： 15.羊水量、性状与成分恰当的是 【score:2 分】 【A】妊娠足月时比重为 1．037 【B】妊娠足月时 pH 值呈中性偏酸 【C】内含肌酐应视为病态 【D】妊娠 38 周时量最多 【此项为本题正确答 案】 【E】于妊娠末期无色透明 本题思路： 16.关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是 【score:2 分】 【A】孕卵着床后，子宫内膜因受孕激素的影响而 发生蜕膜变 【B】妊娠后期子宫多有不同程度的右旋 【C】妊娠后期子宫体部增长最快 【此项为本题 正确答案】 【D】妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形 成子宫下段 【E】子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响 本题思路： 17.关于羊水，下列哪项描述正确 【score:2 分】 【A】羊水呈酸性 【B】妊娠早期羊水是由羊膜分泌的 【C】妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源 【此 项为本题正确答案】 【D】通过交换，羊水约每 24 小时更换一次 【E】妊娠足月时羊水无色透明 本题思路： 18.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自 【score:2 分】 【A】肾上腺皮质 【B】卵泡 【C】妊娠黄体 【此项为本题正确答案】 【D】胎盘 【E】卵巢 本题思路： 19.对于蜕膜恰当的描述是 【score:2 分】 【A】受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变 【B】蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大 【此 项为本题正确答案】 【C】底蜕膜为胎膜的组成部分 【D】包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分 【E】真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化 本题思路： 20.月经周期为 28 天，宫颈黏液出现清晰而典型的羊 齿植物叶状结晶，相当于月经周期的下列哪项 【score:2 分】 【A】第 6～7 天 【B】第 9～10 天 【C】第 13～14 天 【此项为本题正确答案】 【D】第 16～17 天 【E】第 19～20 天 本题思路： 21.下列关于分泌期早期子宫内膜错误的描述是 【score:2 分】 【A】内膜继续增厚 【B】内膜腺体更长 【C】间质水肿明显 【D】细胞内的糖原排入腺腔 【此项为本题正确 答案】 【E】腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡 本题思路： 22.性交后精子穿透力试验的最佳时间是下列哪项 【score:2 分】 【A】经静后 3 日 【B】月经来潮前 3 日 【C】预测排卵日 【此项为本题正确答案】 【D】两次月经中间 【E】非经期的任何时期 本题思路： 23.月经来潮后，子宫内膜再生来自下列哪项 【score:2 分】 【A】基底层 【B】功能层 【此项为本题正确答案】 【C】致密层 【D】海绵层 【E】蜕膜层 本题思路： 24.关于类固醇激素的叙述，下列不正确的是哪项 【score:2 分】 【A】雌、孕、雄激素属于类固醇激素 【B】孕烯醇酮是合成性类固醇激素的前体物质 【C】由肝脏降解，经肾脏排泄 【D】雌、孕、雄激素及卵泡刺激素均属类固醇体 激素 【此项为本题正确答案】 【E】雌激素含 18 个碳原子，雄激素含 19 个碳原 子，孕激素含 21 个碳原子 本题思路： 25.除下述哪项外均是孕激素的生理作用 【score:2 分】 【A】使基础体温升高 【B】有抑制雌激素对丘脑下部的正反馈作用 【C】使输卵管蠕动增强 【此项为本题正确答 案】 【D】在排卵后能抑制宫颈内膜黏液的分泌 【E】可降低肺泡中 CO 2 分压 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：2，score:4 分) 26.女，34 岁，带环 3 年，不规则少量出血 15 天， 支持宫外孕诊断。刮取子宫内膜应出现下列哪种情况 【score:2 分】 【A】增生期 【B】分泌期早期 【C】分泌期分泌功能不足 【D】蜕膜样改变 【此项为本题正确答案】 【E】增生过长 本题思路： 27.女，14 岁，13 岁月经初潮，现月经周期无规律 性。以下说法错误的是哪项 【score:2 分】 【A】可能是因为雌激素水平不足以引起 LH 的高峰 【B】初潮后最初 2 年无排卵性月经周期常见 【C】已初步具有生育能力，生殖系统功能发育已 完善 【此项为本题正确答案】 【D】FSH 可逐渐升高出现正反馈 【E】该患者无须用药物治疗 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：1，score:4 分) 30 岁妇女，15 岁月经初潮，月经周期规律，5／32 天。结婚 4 年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀 孕。末次月经 6 月 24 日。【score:4 分】 (1).从理论推算，该患者排卵日应在【score:2 分】 【A】7 月 1 日左右 【B】7 月 7 日左右 【C】7 月 12 日左右 【此项为本题正确答案】 【D】7 月 2 日左右 【E】7 月 21 日左右 本题思路： (2).判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是 【score:2 分】 【A】尿孕二醇测定 【B】放射免疫法测定血浆中 LH 【C】孕激素试验 【D】基础体温测定 【此项为本题正确答案】 【E】子宫内膜活检 本题思路：