妇产科相关知识练习试卷1

妇产科相关知识练习试卷1

妇产科相关知识练习试卷 1 (总分：82 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．枕前位 B．枕左横位 C．枕后位 D．枕后位 E．枕 右横位【score:6 分】 (1).分娩过程中胎头枕骨向前旋转 135°，矢状缝和 骨盆出口前后径一致此时胎方位是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).分娩的过程中枕后位胎头枕骨向后旋转 45°成 为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).胎头矢状缝位于骨盆横径上，大囟门在骨盆的右 侧此时的胎方位是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:10 分) A．妊娠 6 周 B．妊娠 8 周末 C．妊娠 12 周末 D．妊 娠 18～20 周 E．妊娠 24 周末【score:10 分】 (1).子宫增大为非孕子宫的 2 倍时，处于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).宫底在耻骨联合上 2～3 横指时，处于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).早孕反应出现在【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).自觉胎动开始于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).宫底在脐上 1 横指，处于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：3，score:24 分) A．30 分钟 B．2 小时 C．4 小时 D．6 小时 E．8 小时 【score:8 分】 (1).初产妇第二产程不应超过【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).活跃期延长是指此期超过【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).胎盘滞留是指胎儿娩出超过【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).分娩结束后，产妇在产房内观察【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．流产 B．异位妊娠 C．早产 D．前置胎盘 E．胎盘 早剥【score:8 分】 (1).妊娠早期阴道出血，伴有下腹阵发性坠痛，称 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).妊娠早期阴道出血，伴下腹一侧突然、剧烈、撕 裂样疼痛，称【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).妊娠晚期或分娩期无痛性阴道出血，称 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).妊娠晚期或分娩期突发阴道出血伴有腹痛，称 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．人工流产 B．继续妊娠 C．人工破膜引产 D．催产 素静滴引产 E．选择性剖宫产【score:8 分】 (1).孕 20 周患甲肝宜【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).孕 10 周患乙肝宜【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).妊娠合并慢性肾炎的高龄初产妇孕 39 周宜 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).心功能Ⅲ级的初产妇孕 38 周宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 四、 A3 型题(总题数：5，score:30 分) 某女 28 岁，孕 36 周，夜间醒来，发现自己卧于血泊 之中。查：血压 80/60mmHg，脉搏 100 次/分，宫底 剑下 3 横指，腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰， 120 次/分，阴道仍有少量的活动性出血。【score:6 分】 (1).最可能的诊断是【score:2 分】 【A】早产 【B】临产 【C】胎盘早剥 【D】前置胎盘 【此项为本题正确答案】 【E】先兆子宫破裂 本题思路： (2).要确诊本病例，最佳的辅助检查【score:2 分】 【A】阴道检查 【B】超声多普勒 【C】B 超 【此项为本题正确答案】 【D】官腔镜 【E】腹腔镜 本题思路： (3).对上述病例最恰当的处理是【score:2 分】 【A】期待疗法 【B】臀位牵引术 【C】立即剖宫产 【此项为本题正确答案】 【D】人工破膜 【E】静点催产素引产 本题思路： 初产妇，足月临产 30 小时，已破膜，羊水浑浊，宫 口近开全，先露为胎头，在棘下 1cm，胎心音 155 次 /分。【score:6 分】 (1).其诊断为【score:2 分】 【A】活跃期停滞 【B】活跃期延缓 【C】滞产 【此项为本题正确答案】 【D】潜伏期延长 【E】第二产程停滞 本题思路： (2).此产妇的检查中发现，平脐处可见缩复环，下腹 压痛明显，其诊断又考虑【score:2 分】 【A】高张性宫缩乏力 【B】胎盘早剥 【C】先兆子宫破裂 【此项为本题正确答案】 【D】痉挛性的缩复环 【E】子宫破裂 本题思路： (3).其处理首选【score:2 分】 【A】立即剖宫产 【此项为本题正确答案】 【B】胎头吸引术 【C】产钳术 【D】等待自然分娩 【E】静点催产素 本题思路： 某孕妇，28 岁，孕 20 周，B 超检查羊水的最大暗区 6.8cm，未发现胎儿异常，自诉有糖尿病家族史，但 目前空腹血糖在正常范围，本人要求进一步检查，以 便及早发现异常。【score:6 分】 (1).若要做糖筛选试验，最好在妊娠的【score:2 分】 【A】16～20 周 【B】20～24 周 【C】24～28 周 【此项为本题正确答案】 【D】28～32 周 【E】32～36 周 本题思路： (2).若此患者服用 50g 葡萄糖 1 小时后，血糖为 8.8mmol/L，应进一步【score:2 分】 【A】测血糖 【B】测尿糖 【C】做糖耐量试验 【此项为本题正确答案】 【D】测尿酮体 【E】控制饮食 本题思路： (3).此患者在妊娠 38 周分娩时,胎盘娩出后，突然出 现休克，首先考虑【score:2 分】 【A】失血性休克 【B】过敏性休克 【C】低血糖休克 【此项为本题正确答案】 【D】心源性休克 【E】有效循环血量减少所致的产科休克 本题思路： 初孕妇,孕 38 周,血压 150/110mmHg,尿蛋白 5g/24 小 时,头痛眼花 1 周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减 速。【score:6 分】 (1).本例应诊断为【score:2 分】 【A】中度妊高征、胎儿宫内窘迫 【B】重度妊高征、胎儿宫内窘迫 【C】先兆子痫、胎儿宫内窘迫 【此项为本题正 确答案】 【D】妊娠合并慢性肾炎 【E】妊娠合并高血压 本题思路： (2).最恰当的处理【score:2 分】 【A】人工破膜。 【B】人工破膜+催产素引产 【C】治疗妊高征症状好转后剖宫产 【D】治疗妊高征，病情稳定后引产 【E】治疗妊高征的同时，立即剖宫产 【此项为 本题正确答案】 本题思路： (3).此病最易合并【score:2 分】 【A】前置胎盘 【B】胎盘边缘血窦破裂 【C】宫颈息肉 【D】胎盘早剥 【此项为本题正确答案】 【E】帆状胎盘血管前置破裂 本题思路： 初产妇，孕 39 周，第一产程中，宫口开大 7cm，宫 缩持续 60 秒，间歇期为 1～2 分钟，先露在棘上 1cm，在宫缩时破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难， 大叫一声，进入昏迷状态。【score:6 分】 (1).本例最可能的诊断【score:2 分】 【A】急性心力衰竭 【B】急性呼吸衰竭 【C】失血性休克 【D】羊水栓塞 【此项为本题正确答案】 【E】子宫破裂 本题思路： (2).下列急救措施不妥当的是【score:2 分】 【A】肝素 【B】正压给氧 【C】氨茶碱 【D】氢化可的松 【E】去甲肾上腺素 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).病人经抢救病情好转，产科处理【score:2 分】 【A】观察产程，让其自然分娩。 【B】立即剖宫产 【此项为本题正确答案】 【C】催产素静点，促进产程进展 【D】宫口开全后，助产结束分娩 【E】剖宫产十子宫切除 本题思路： 五、 X 型题(总题数：6，score:12 分) 1.急性胎儿窘迫的处理 【score:2 分】 【A】母体左侧卧位 【此项为本题正确答案】 【B】第一产程，静脉点滴催产素加速产程 【C】宫口开全，助产结束分娩 【此项为本题正 确答案】 【D】宫口未开全，立即剖宫产 【此项为本题正 确答案】 【E】母体面罩吸氧 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.羊水栓塞的临床表现 【score:2 分】 【A】过敏性休克 【此项为本题正确答案】 【B】出现腹膜刺激征 【C】出血期有大量阴道出血，且不凝 【此项为 本题正确答案】 【D】急性肾功能衰竭出现少尿、无尿及尿毒 症 【此项为本题正确答案】 【E】急性期出现呼吸困难、血压下降甚至昏 迷 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.妊娠期血液系统的变化，正确的有 【score:2 分】 【A】血液处于高凝状态 【此项为本题正确答 案】 【B】白细胞轻度升高 【此项为本题正确答案】 【C】血容量增加，呈现生理性贫血 【此项为本 题正确答案】 【D】易发生缺铁性贫血 【此项为本题正确答 案】 【E】血沉加快 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.新生儿窒息的复苏措施正确的是 【score:2 分】 【A】复苏器加压给氧或经口气管插管 【此项为 本题正确答案】 【B】胸外心按压 【此项为本题正确答案】 【C】触觉刺激 【此项为本题正确答案】 【D】保暖． 【此项为本题正确答案】 【E】清除呼吸道分泌物 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 5.极易透过胎盘，且对胎儿产生千定的抑制麻醉性镇 痛药是 【score:2 分】 【A】吗啡 【此项为本题正确答案】 【B】唑安定 【C】哌替啶 【此项为本题正确答案】 【D】芬太尼 【此项为本题正确答案】 【E】氯丙嗪 本题思路： 6.下列哪项提示胎儿宫内窘迫 【score:2 分】 【A】胎儿监护胎心音晚期减速 【此项为本题正 确答案】 【B】胎动频繁、躁动 【此项为本题正确答案】 【C】胎心 【D】宫缩间歇期胎心>160 次/分 【此项为本题 正确答案】 【E】胎动每小时 4 次 本题思路：