中医内科学（肝胆病证）-试卷5

中医内科学（肝胆病证）-试卷5

中医内科学【肝胆病证】-试卷 5 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：30，score:60 分) 1.下列选项中，不能协助辨别中风闭脱两证的是 【score:2 分】 【A】目合口开与口噤不开 【B】手撒肢冷与两手握固 【C】二便自遗与大小便闭 【D】肢体软瘫与肢体强痉 【E】躁动不安与静而不烦 【此项为本题正确答 案】 本题思路：闭证属实，症见神志昏迷，脱证属虚，症 见神志昏愦无知。两者均有昏迷症状，故无法以躁动 不安与静而不烦辨别两证。 2.下列各项，与胁痛的发病无关的是 【score:2 分】 【A】情志不遂 【B】饮食所伤 【C】外感湿热 【D】劳欲久病 【E】感受寒邪 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.肝阴不足而致胁痛的发病机制是 【score:2 分】 【A】络脉失养 【此项为本题正确答案】 【B】肝络不和 【C】气阻络痹 【D】胁络不畅 【E】瘀血阻络 本题思路：久病可耗伤阴津，肝阴损伤，络脉失养， 则胁肋作痛。 4.下列各项，不是肝络失养型胁痛主症的是 【score:2 分】 【A】胁肋胀痛 【此项为本题正确答案】 【B】头晕目眩 【C】胁肋隐痛 【D】心中烦热 【E】舌红少苔 本题思路： 5.下列各项，治疗肝络失养型胁痛的首选方剂是 【score:2 分】 【A】柴胡疏肝散 【B】龙胆泻肝汤 【C】一贯煎 【此项为本题正确答案】 【D】血府逐瘀汤 【E】逍遥散 本题思路： 6.与黄疸的发生关系最密切的病邪是 【score:2 分】 【A】风 【B】寒 【C】暑 【D】湿 【此项为本题正确答案】 【E】火 本题思路：由于湿邪壅阻中焦，脾胃失健，肝气郁 滞，疏泄不利，致胆汁疏泄失常，胆液不循常道，外 溢肌肤而致黄疸。 7.急黄最主要病机的是 【score:2 分】 【A】湿热熏蒸，湿遏热伏 【B】湿热内蕴，蒙蔽心包 【C】湿热化毒，疫毒炽盛 【此项为本题正确答 案】 【D】瘀阻肝脾，水气内聚 【E】肝胆郁热，气机阻滞 本题思路： 8.下列各项，不属寒湿阻遏型黄疸主症的是 【score:2 分】 【A】黄色晦黯 【B】大便不实，脘闷腹胀 【C】纳谷减少，神疲畏寒 【D】舌淡，苔白腻 【E】脉弦 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.治疗肝腑郁热之黄疸的最佳治疗方剂是 【score:2 分】 【A】大柴胡汤 【此项为本题正确答案】 【B】栀子柏皮汤 【C】大黄硝石汤 【D】菌陈蒿汤 【E】麻黄连翘赤小豆汤 本题思路： 10.积聚的主要病位在 【score:2 分】 【A】脾、胃 【B】肝、脾 【此项为本题正确答案】 【C】脾、肾 【D】肝、肾 【E】肺、肝 本题思路： 11.下列各项，聚证的基本病机是 【score:2 分】 【A】寒凝 【B】气滞 【此项为本题正确答案】 【C】血瘀 【D】水湿停聚 【E】食积 本题思路：积聚病机主要是气机阻滞，瘀血内结，聚 证以气滞为主，积证以血瘀为主。 12.治疗肝气郁结型聚证的最佳治疗方剂是 【score:2 分】 【A】五积散 【B】金铃子散 【C】失笑散 【D】逍遥散、木香顺气散 【此项为本题正确答 案】 【E】柴胡疏肝散 本题思路： 13.治疗瘀血内结型积证宜选用 【score:2 分】 【A】大七气汤 【B】六磨汤 【C】八珍汤 【D】化积丸 【E】膈下逐瘀汤合六君子汤 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 14.鼓胀的病位在 【score:2 分】 【A】肺、脾、肾 【B】心、脾、肾 【C】心、肺、肾 【D】心、肝、肾 【E】肝、脾、肾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.鼓胀的主症是 【score:2 分】 【A】全身水肿 【B】腹胀如鼓 【此项为本题正确答案】 【C】下肢水肿 【D】头面四肢水肿 【E】胁下胀痛 本题思路： 16.鼓胀病变过程中，不会出现的病证是 【score:2 分】 【A】昏迷 【B】血证 【C】癃闭 【D】痰证 【此项为本题正确答案】 【E】瘀证 本题思路： 17.治疗气滞湿阻型鼓胀宜用 【score:2 分】 【A】五苓散 【B】平胃散 【C】柴胡疏肝散合胃苓汤 【此项为本题正确答 案】 【D】实脾饮 【E】柴胡疏肝散 本题思路： 18.将头痛分为内伤头痛和外感头痛的是 【score:2 分】 【A】张仲景 【B】李东垣 【此项为本题正确答案】 【C】王清任 【D】王肯堂 【E】朱丹溪 本题思路：见于李东垣《东垣十书》。 19.内伤头痛的诊断要点，下列选项 错误 的是 【score:2 分】 【A】痛势较缓 【B】起病较缓 【C】痛无休止 【此项为本题正确答案】 【D】多表现为隐痛、空痛、昏痛 【E】劳累痛甚 本题思路：外感头痛因外邪致病，属实证，起病急， 疼痛剧，可见痛无休止。 20.厥阴经头痛的部位是 【score:2 分】 【A】头后部及两侧 【B】枕部及项部 【C】前额部及眉棱处 【D】头两侧及耳部 【E】颠部或连于目系 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.阳明经头痛的部位是 【score:2 分】 【A】头后部，下连于项 【B】前额部及眉棱处 【此项为本题正确答案】 【C】头之两侧，并连及耳部 【D】颠部或连于目系 【E】枕部及项部 本题思路： 22.治疗肝阳头痛的最佳方药是 【score:2 分】 【A】芎芷石膏汤 【B】天麻钩藤饮 【此项为本题正确答案】 【C】大补元煎 【D】半夏白术天麻丸 【E】川芎茶调散 本题思路： 23.治疗瘀血头痛的最佳方药是 【score:2 分】 【A】天麻钩藤饮 【B】通窍活血汤 【此项为本题正确答案】 【C】半夏白术天麻汤 【D】大补元煎 【E】羌活胜湿汤 本题思路： 24.与眩晕证有关的脏腑是 【score:2 分】 【A】肺、脾、肾 【B】心、肝、肾 【C】肝、脾、肾 【此项为本题正确答案】 【D】肺、胃、肾 【E】心、肺、肾 本题思路： 25.眩晕的病机不包括 【score:2 分】 【A】肝阳上亢 【B】气血亏虚 【C】肾精不足 【D】痰浊中阻 【E】外邪阻窍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.下列各项，不属眩晕治标之法的是 【score:2 分】 【A】息风 【B】清火 【C】化痰 【D】疏散外邪 【此项为本题正确答案】 【E】潜阳 本题思路： 27.治疗肝阳上亢型眩晕的最佳方药是 【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】天麻钩藤饮 【此项为本题正确答案】 【C】大补元煎 【D】加味四物汤 【E】芎芷石膏汤 本题思路：肝阳上亢型眩晕治以平肝潜阳，清火息 风，方用天麻钩藤饮。 28.从病因学角度归类，提出“真中”、“类中”的 医家是 【score:2 分】 【A】刘河间 【B】张景岳 【C】王履 【此项为本题正确答案】 【D】李中梓 【E】叶天士 本题思路： 29.在中风病因认识上，倡导“非风”之说的医家是 【score:2 分】 【A】张仲景 【B】朱丹溪 【C】李东垣 【D】张景岳 【此项为本题正确答案】 【E】李中梓 本题思路： 30.下列各项，不属中风主要病理因素的是 【score:2 分】 【A】风 【B】火 【C】痰 【D】寒 【此项为本题正确答案】 【E】瘀 本题思路：