【执业药师考试】执业药师(综合知识与技能)中药学-试卷17

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【执业药师考试】执业药师(综合知识与技能)中药学-试卷17

执业药师【综合知识与技能】中药学-试卷 17 (总分:240 分,做题时间:90 分钟) 一、 A1 型题(总题数:40,score:80 分) 1.下列属于相乘传变的是( ) 【score:2 分】 【A】脾病及肾 【此项为本题正确答案】 【B】肺病及肾 【C】肺病及心 【D】肾病及心 【E】肺病及肝 本题思路: 2.所谓“气之主、气之根”的脏器是( ) 【score:2 分】 【A】肺和肾 【此项为本题正确答案】 【B】肺和脾 【C】脾和肾 【D】心和肺 【E】肝和肾 本题思路: 3.大肠的主要生理功能是( ) 【score:2 分】 【A】泌别清浊 【B】传导糟粕 【此项为本题正确答案】 【C】受纳和腐熟水谷 【D】疏通水道 【E】运行水液 本题思路:大肠的主要生理功能是传导糟粕,大肠主 津。 4.营气和卫气的共同之处是( ) 【score:2 分】 【A】性质相同 【B】特点相同 【C】分布相同 【D】来源相同 【此项为本题正确答案】 【E】功能相同 本题思路:营气和卫气的来源均是脾胃运化的水谷精 气,分布、功能、特点各不相同。 5.导致津液输布排泄障碍的脏腑不包括( ) 【score:2 分】 【A】肺 【B】肝 【C】肾 【D】三焦 【E】心 【此项为本题正确答案】 本题思路:导致津液输布排泄障碍的原因有很多,主 要涉及肺的宣发和肃降、脾的运化和散精、肝的疏泄 条达、肾的蒸腾气化和三焦的水道是否通利。 6.下列不属于消灭病邪,防止邪气侵害的是( ) 【score:2 分】 【A】药物杀灭病邪 【B】讲究卫生 【C】加强身体锻炼 【此项为本题正确答案】 【D】避免病邪侵害 【E】防范各种外伤 本题思路:未病先防的原则:一是培养正气,提高抗 病能力;二是消灭病邪,防止邪气侵害。加强身体锻 炼是属于培养正气,提高抗病能力的方法。其他四种 均是正确的方法。 7.囟门高突多属( ) 【score:2 分】 【A】热证 【此项为本题正确答案】 【B】虚证 【C】肾气不足 【D】肾精亏损 【E】风证 本题思路:囟门下陷多属虚证;囟门迟闭多属肾气不 足;头过大或过小,伴智力低下多属于肾精亏损;头 摇不能自主多属风证。 8.患者郑声时,可表现为( ) 【score:2 分】 【A】神志不清,语无伦次 【B】神志不清,时断时续 【此项为本题正确答 案】 【C】喃喃自语,见人则止 【D】语言粗鲁,狂妄叫骂 【E】语无伦次,声音低弱 本题思路:神志不清,语言重复,时断时续,声音低 弱者,称为郑声,属心气大伤的虚证。 9.失眠的症状不包括( ) 【score:2 分】 【A】入睡困难 【B】睡中易醒 【C】不由自主的入睡 【此项为本题正确答案】 【D】彻夜不眠 【E】气短、口渴、胃部不适 本题思路:C 项的临床表现为嗜睡。嗜睡是睡意很 浓,经常不由自主地入睡。失眠是入睡难或睡中易 醒,醒后难以入睡或易惊醒,或彻夜不眠。 10.治疗燥邪伤肺应( ) 【score:2 分】 【A】辛凉清润 【此项为本题正确答案】 【B】疏风散寒 【C】宣肺解表 【D】辛凉解表 【E】宣肺清热 本题思路: 11.某人早起时肚子疼痛厉害,伴有肠鸣,泻后则 安,此症状属于( ) 【score:2 分】 【A】伤食泄泻 【B】脾胃虚弱 【C】食滞胃痛 【D】肾阳虚衰 【此项为本题正确答案】 【E】脾胃虚寒 本题思路:肾阳虚衰的最大特点就是在黎明之前,脐 腹作痛,肠鸣泽泻,泻则安之。 12.行气开郁,化痰散结,应用药为( ) 【score:2 分】 【A】柴胡疏肝散 【B】归脾汤 【C】逍遥散 【D】龙胆泻肝汤 【E】半夏厚朴汤 【此项为本题正确答案】 本题思路:痰气郁结的症状为精神抑郁,咽中如有物 梗阻,吞之不下,咳之不出,胸中窒闷,苔白腻,脉 弦滑。治疗方法为行气开郁,化痰散结,所以用药为 半夏厚朴汤。 13.藏药理论中关于饮食禁忌叙述错误的是( ) 【score:2 分】 【A】鱼肉不能与乳类一起食用 【B】鱼肉不能与鸡蛋一起食用 【C】水果与乳类可以一起食用 【此项为本题正 确答案】 【D】蘑菇不能与白芥子油一起食用 【E】寒水石不能与蒲公英一起食用 本题思路:饮食禁忌中乳类不能与鱼肉、鸡蛋、水果 一起食用。 14.蒙药的效能中能够克制“巴达干”病的是( ) 【score:2 分】 【A】轻、热 【此项为本题正确答案】 【B】重、腻 【C】寒、钝 【D】重、寒 【E】轻、燥 本题思路: 15.平喘、祛痰、催吐药物的服用时间是( ) 【score:2 分】 【A】早上空腹服用 【B】食前服用 【C】夹食服用 【D】不定期服用 【此项为本题正确答案】 【E】睡前服用 本题思路:治疗寒证及驱虫药,早上空腹服用;补养 药或下清“赫依”【通便、通经】,食前服用;止噎 或开胃药,夹食服用;治“巴达干”病或毒剧麻药及 催眠药,睡前服用。 16.关于红细胞计数下列说法错误的是( ) 【score:2 分】 【A】携带和释放氧气 【B】运输二氧化碳 【C】有强大的吞噬功能 【此项为本题正确答 案】 【D】维持酸碱平衡 【E】免疫黏附作用 本题思路: 17.大便细胞中显微镜检查发现上皮细胞,其临床意 义是( ) 【score:2 分】 【A】急性肠炎 【B】轻度腹泻 【C】结肠癌 【D】溃疡性结肠炎 【E】伪膜性肠炎 【此项为本题正确答案】 本题思路:急性肠炎和痢疾都可出现吞噬细胞增多。 B 项可见真菌。C、D 选项可在大便中出现红细胞。 18.血浆蛋白的作用不包括( ) 【score:2 分】 【A】维持血浆胶体渗透压恒定 【B】维持机体内环境的平衡 【此项为本题正确 答案】 【C】体内运输有机物 【D】是重要的营养物质 【E】抗凝血的作用 本题思路:血浆蛋白在维持正常的血浆胶体渗透压、 运输机体有机物、凝血和抗凝血及营养方面均起着非 常重要的作用。肾脏的功能是维持内环境【血压、内 分泌】的平衡。 19.药学服务中沟通技巧叙述错误的是( ) 【score:2 分】 【A】认真聆听,不要轻易打断患者的叙述,给予 关注和尊重 【B】与患者交谈时,通过肢体接触来判断患者的 理解和接受程度 【此项为本题正确答案】 【C】与患者沟通的时候尽量用通俗易懂的语言, 避免较多的专业术语 【D】谈话时间不宜过长、内容不宜过多,以免给 患者造成困扰 【E】对待特殊的就医人群,需要详细说明服用方 法和注意事项 本题思路: 20.体质虚寒患者服用宫血宁后,会出现( ) 【score:2 分】 【A】呕吐 【B】头晕 【C】咳嗽 【D】腹泻 【此项为本题正确答案】 【E】便秘 本题思路: 21.山豆根过量会引起( ) 【score:2 分】 【A】过敏性紫癜 【B】急性肾功能衰竭 【C】砷中毒 【D】肝硬化 【E】休克甚至死亡 【此项为本题正确答案】 本题思路:山豆根过量会导致过敏性休克甚至死亡; 牛黄解毒丸可因雄黄于体内被部分吸收并积蓄,引起 砷中毒;关木通过量易引发急性肾功能衰竭和过敏性 紫癜;番泻叶为泻下药,同时具有一定的刺激性,有 些慢性便秘患者长期泡服,可能发生低血钾,也可能 导致肝硬化。 22.别名是紫参的药是( ) 【score:2 分】 【A】太子参 【B】乌灵参 【C】拳参 【此项为本题正确答案】 【D】玄参 【E】丹参 本题思路: 23.十八反中川乌反( ) 【score:2 分】 【A】白芍 【B】芫花 【C】赤芍 【D】白及 【此项为本题正确答案】 【E】甘遂 本题思路: 24.属于配伍禁忌的药物,不能装于一斗的是( ) 【score:2 分】 【A】山药、天花粉 【B】蛇床子、地肤子 【C】丁香、郁金 【此项为本题正确答案】 【D】当归、独活 【E】牛黄、人参 本题思路:山药、天花粉、蛇床子、地肤子,当归、 独活是属于形状类似而功效各异的药物分类;牛黄、 人参是属于贵细药品不能存放在一般的药斗内,应专 柜存放分类。 25.中成药贮存中常见的质量变异现象不包括( ) 【score:2 分】 【A】虫蛀 【B】霉变 【C】潮解 【此项为本题正确答案】 【D】酸败 【E】挥发 本题思路:中成药贮存中常见的质量变异现象有:虫 蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀。 26.酒制、醋制饮片应贮存在( ) 【score:2 分】 【A】密闭容器中 【此项为本题正确答案】 【B】缸、罐中 【C】通风干燥处 【D】石灰缸 【E】凉爽处 本题思路:加酒炮制的当归、常山、大黄等饮片,加 醋炮制的芫花、大戟、香附、甘遂等饮片均应贮存于 密闭容器中,置阴凉处贮存。 27.关于高温养护法,不正确的是( ) 【score:2 分】 【A】暴晒或烘烤也可以有效地防治虫害的侵袭 【B】—般情况下温度高于 40℃,害虫就停止发育 繁殖 【C】含挥发油饮片烘烤时温度不宜超过 60℃ 【D】高于 50℃的时候害虫将在短时间内死亡 【E】50℃的时候害虫停止繁殖 【此项为本题正 确答案】 本题思路:中药害虫对高温的抵抗力均很差,因此采 用高温【如暴晒或烘烤】贮存中药,可有效地防止虫 害的侵袭。一般情况下温度高于 40℃,害虫就停止 发育、繁殖,当温度高于 50℃时,害虫将在短时间 内死亡。但必须注意的是,含挥发油的饮片烘烤时温 度不宜超过 60℃,以免影响饮片的质量。 28.生用损害肝脏,需炒黄去刺用的是( ) 【score:2 分】 【A】半夏 【B】川乌 【C】皂角 【D】苍耳子 【此项为本题正确答案】 【E】刺蒺藜 本题思路: 29.下列不属于斗谱编排基本原则的是( ) 【score:2 分】 【A】常用药物应放在斗架的中上层 【B】按饮片的质地轻重排序 【C】按饮片药用部位或功效排列 【D】将同一处方中经常一起配伍应用的饮片放在 一起 【E】属于配伍禁忌的药物 【此项为本题正确答 案】 本题思路:A、B、C、D 项均属于斗谱编排基本原 则,而 E 项属于斗谱排列时还应参考的其他原则。 30.附子理中丸与黄连上清丸属于中成药联用配伍禁 忌中的( ) 【score:2 分】 【A】某些药物的相互作用问题 【B】不同功效药物联用的辨证论治和禁忌 【此 项为本题正确答案】 【C】含有毒性药物中成药的联用 【D】含有“十八反”药味中成药的配伍禁忌 【E】含有“十九畏”药味中成药的配伍禁忌 本题思路:附子理中丸属于温中散寒药,适用于脾胃 虚寒所致的胃脘痛、呕吐、腹泻等;而黄连上清丸, 为清热解毒泻火之剂,可见两者不可联合使用。 31.下列说法错误的是( ) 【score:2 分】 【A】牛黄解毒片与红霉素不可同时服用 【B】蒲黄炭与生物碱不可同时服用 【C】七厘散与士的宁不可同时服用 【D】苓桂术甘汤与地西泮不可同时服用 【此项 为本题正确答案】 【E】六味地黄丸与林可霉素不可同时服用 本题思路:苓桂术甘汤与地西泮合用,地西泮用量只 需常规用量的 1/3,嗜睡等不良反应也因为并用中药 而消除。 32.下列中成药与利尿剂联用可增强利尿作用的是( ) 【score:2 分】 【A】大柴胡汤 【B】四逆汤 【C】分消汤 【此项为本题正确答案】 【D】干姜汤 【E】桂枝汤 本题思路:木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤 等与西药利尿剂联用,可以增强利尿效果。 33.与碱性中药同服可增强药效的西药是( ) 【score:2 分】 【A】红霉素 【此项为本题正确答案】 【B】四环素 【C】克林霉素 【D】头孢 【E】青霉素 本题思路:碱性中药与苯唑西林、红霉素同服,可防 止后者被胃酸破坏,增强肠道吸收,从而增强抗菌作 用。 34.因含有朱砂成分,老年人不宜长期久服的是( ) 【score:2 分】 【A】牛黄清心丸 【此项为本题正确答案】 【B】舟车丸 【C】六神丸 【D】银杏叶 【E】三物白散 本题思路:牛黄清心丸中含有朱砂,朱砂中含有硫化 汞,长期服用可导致慢性中毒。 35.藿香正气水乙醇含量为( ) 【score:2 分】 【A】30%~60% 【B】50%~57% 【C】40%~50% 【此项为本题正确答案】 【D】60%~67% 【E】40%~47% 本题思路: 36.一般来说,慢性肝功能不全者,易被肝脏摄取的 药物清除率降低( ) 【score:2 分】 【A】20% 【B】30% 【C】40% 【D】45% 【E】50% 【此项为本题正确答案】 本题思路: 37.引发中药不良反应的机体因素不包括( ) 【score:2 分】 【A】体质的差异 【B】性别的不同 【C】年龄的差异 【D】种族的不同 【此项为本题正确答案】 【E】个体的差异 本题思路:机体因素包括:体质、性别、年龄、种 属。 38.含朱砂又含有雄黄的中成药是( ) 【score:2 分】 【A】雷公藤片 【B】昆明山海棠片 【C】牛黄镇惊丸 【此项为本题正确答案】 【D】六神丸 【E】小金丸 本题思路:含朱砂又含有雄黄的中成药是:安宫牛黄 丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、蟾酥 丸、紫金锭等。 39.属于一次文献的是( ) 【score:2 分】 【A】题录 【B】期刊论文 【此项为本题正确答案】 【C】书目 【D】词典 【E】百科全书 本题思路:一次文献包括:专著、期刊论文、会议文 献、学位论文、专利说明等。 40.对妇科经带胎产疾病有系统论述的是( ) 【score:2 分】 【A】《和剂局方》 【B】《千金翼方》 【C】《千金要方》 【此项为本题正确答案】 【D】《太平圣惠方》 【E】《普济方》 本题思路: 二、 B1 型题(总题数:14,score:80 分) A.肺、肾 B.心、肝、脾 C.肺、脾、肝 D.心、 肝、肾 E.脾、肺、肾【score:4 分】 (1).与呼吸关系密切的有( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).与水液代谢关系密切的有( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:肺主气,司呼吸;肾主纳气,能防止呼吸 浅表;心藏神,能主宰精神活动;肝主疏泄,能调节 情志;肾主水液。 A.背面 B.头侧部 C.腹面 D.肩胛部 E.面颊、头 顶【score:4 分】 (1).手、足少阳经行于( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).足三阴经行于( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: A.经常汗出不止 B.入睡则汗出 C.汗出蒸蒸 D.全 身战栗后出汗 E.头痛欲裂,汗出热退【score:8 分】 (1).属于自汗的症状是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).属于盗汗的症状是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).属于绝汗的症状是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (4).属于战汗的症状是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:经常出汗不止,运动后出汗更甚的称为自 汗;入睡则汗出,醒后则汗止谓之盗汗;汗出量 多.,津液大泄,称为绝汗;先见全身战栗,几经挣 扎,继之汗出的为战汗。 A.体倦乏力 B.四肢逆冷 C.急躁失眠 D.心悸气短 E.失眠健忘【score:4 分】 (1).心气虚与心阳虚共见的症状是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (2).心血虚与心阴虚共见的症状是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:心气虚与心阳虚共见的症状是心悸、气 短、自汗、活动或劳累后加重;心血虚与心阴虚共见 的症状是心悸、心烦、易惊、失眠、健忘。体倦乏力 属于心气虚的症状;四肢逆冷属于心血瘀阻的症状; 急躁失眠属于心火亢盛的症状。 A.活动性肾盂肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.肾病综合征 D.妊娠期妇女 E.多发性骨髓瘤【score:8 分】 (1).肾小球性蛋白尿常见于( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).肾小管性蛋白尿常见于( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).混合性蛋白尿常见于( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).溢出性蛋白尿常见于( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:生理性蛋白尿可见于剧烈运动、发热、低 温刺激、精神紧张,或妊娠期妇女也会有轻微蛋白 尿。混合性蛋白尿形成的原因是肾小球和肾小管同时 受损;溢出性蛋白尿形成原因为肾脏正常,而血液中 有多量异常蛋白质。 A.高密度脂蛋白胆固醇 B.三酰甘油 C.血清总胆固 醇 D.血糖 E.低密度脂蛋白胆固醇【score:4 分】 (1).长期吸烟会引起哪项指标降低( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).长期营养不良、慢性贫血会导致哪项指标降低 ( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:三酰甘油和血清总胆固醇降低均可见于甲 状腺功能减退、慢性贫血。 A.乌头类药物 B.阿司匹林 C.山楂丸 D.六味地黄 丸 E.氨茶碱【score:4 分】 (1).治疗痈肿瘰疬溃疡类中成药,忌用( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (2).含有机酸的中药不宜与哪种联用( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:含有机酸的中药及其中成药制剂不宜与碱 性西药【如氨茶碱】合用,因为其可以发生酸碱中 和,影响疗效;治疗痈肿瘰疬溃疡类的中药,多数都 含有“半蒌贝蔹及”药物,因此应避免使用乌头类药 物或含乌头类的中成药。 A.芫花 B.乌头 C.芍药 D.朴硝 E.砒霜【score:8 分】 (1).中药“十八反”中甘草反( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).中药“十八反”中藜芦反( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).中药“十九畏”中硫黄畏( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (4).中药“十九畏”中水银畏( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: A.15~25 分钟 B.30~40 分钟 C.10~15 分钟 D.2~3 小时 E.30 分钟【score:4 分】 (1).通常另煎的药宜煎( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).水牛角需另煎( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:另煎是一些贵重中药饮片,为使其成分充 分煎出,减少其成分被其他药渣吸附引起的损失,需 先另用器皿单独煎煮取汁后,再将渣并人其他群药合 煎,然后将前后煎煮的不同药液混匀后分服。羚羊 角、水牛角等质地坚硬者,则应单独煎煮 2—3 小 时。 A.虫蛀、霉变、风化、潮解 B.虫蛀、霉变、酸 败、挥发 C.水分、淀粉、油脂、色素 D.温度、湿 度、霉菌、贮存时间 E.泛油、挥发、沉淀、粘连 【score:8 分】 (1).中药饮片贮存中常见的质量变异现象有( ) 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).中成药贮存中常见的质量变异现象有( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).自身因素对中药质量变异的影响因素有( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (4).环境因素对中药质量变异的影响因素有( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: A.青霉素 B.红霉素 C.灰黄霉素 D.链霉素 E.四 环素【score:6 分】 (1).与麻黄合用有协同作用的是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).与碱性中药合用有协同作用的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).与黄连、黄柏合用有协同作用的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:麻黄与青霉素联用,治疗细菌性肺炎有协 同增效作用;碱性中药与红霉素同用,可以防止红霉 素在胃中被破坏;黄连、黄柏与四环素联用,可增强 治疗菌痢的效果。 A.活血 B.破血 C.行气 D.逐瘀 E.泻下【score:4 分】 (1).苏木小剂量( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).苏木大剂量( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: A.疏风定痛丸 B.祛风止痛片 C.祛风舒筋丸 D.喉 症丸 E.朱砂安神丸【score:4 分】 (1).可用注射阿托品或服用颠茄合剂解毒的是( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (2).可用硫代硫酸钠解毒的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: A.与疾病引起的器质性改变无明显区别 B.由药物 本身或其他代谢物引起 C.常与药物依赖性和成瘾性 有关 D.常由中药配伍发生相互作用引起 E.为患者 先天性代谢紊乱表现的特殊形式【score:10 分】 (1).与药物剂量有关的中药不良反应( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).与药物依赖性有关的不良反应( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).药物不良反应引起的器质性改变( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).药物不良反应引起的特异质反应( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (5).与中药配伍有关的重要不良反应( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 三、 C 型题(总题数:9,score:40 分) 患者,男,58 岁。胸闷痛如窒,痛有定处,形体肥 胖,肢体沉重,纳呆痰多。舌色暗,苔浊腻,脉滑, 或有结、代。【score:8 分】 (1).根据上述症状,可辨证为( )【score:2 分】 【A】痰瘀痹阻 【此项为本题正确答案】 【B】气滞血瘀 【C】寒凝心脉 【D】气阴两虚 【E】心肾阳虚 本题思路:忧思伤脾,脾虚气结,运化失司,津液聚 而为痰;郁怒伤肝,肝失疏泄,肝郁气滞,甚则气郁 化火,灼津成痰。气滞或痰阻,均可使血行失畅,心 脉痹阻;脾胃运化失健,聚湿成痰,痰阻脉络,则气 滞血瘀,胸阳失展,则成胸痹。 (2).治疗法则为( )【score:2 分】 【A】温补心肾 【B】益气养阴 【C】豁痰化瘀 【此项为本题正确答案】 【D】温阳散寒 【E】行气活血 本题思路:上述病证证机概要为痰浊盘踞,胸阳失 展,气机痹阻,脉络阻滞。治则通阳泄浊,豁痰宣 痹,即豁痰化瘀。 (3).下列适用于此病证的是( )【score:2 分】 【A】心可舒片 【B】血府逐瘀汤 【C】益心舒胶囊 【D】生脉饮 【E】瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮 【此项为本题正 确答案】 本题思路:瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减。两方均能 温通豁痰,前方偏于通阳行气,用于痰阻气滞,胸阳 痹阻者,后方偏于健脾益气,豁痰开窍,用于脾虚失 运,痰阻心窍者。 (4).胸痹的病机为( )【score:2 分】 【A】气滞血瘀 【B】寒凝气滞 【C】痰瘀交阻 【D】阳气虚衰 【E】心脉痹阻 【此项为本题正确答案】 本题思路:胸痹的主要病机为心脉痹阻;其病位以心 为主,然发病多与肝、脾、肾三脏功能失调有关,其 病理变化主要表现为本虚标实,虚实夹杂。病情的进 一步发展,瘀血痹阻心脉,可心胸猝然剧痛,而发为 真心痛,为重证。如心阳阻遏,心气不足,鼓动无 力,可见心动悸,脉结代;若心肾阳虚,水邪泛滥, 水饮凌心射肺,可出现咳喘、肢肿等证。 患者胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴,时 吐清水。舌淡,苔薄白,脉弦紧。【score:4 分】 (1).根据上述症状,可辨证为( )【score:2 分】 【A】肝胃不和 【B】寒凝气滞 【此项为本题正确答案】 【C】饮食停滞 【D】肝胃郁热 【E】脾胃虚寒 本题思路:寒邪犯胃,或食生冷,寒积于中,阳气被 寒邪所遏而不能舒展,以致疼痛。舌苔白腻,脉紧属 寒,胃痛暴作时,多见紧脉。 (2).治疗应选用方剂( )【score:2 分】 【A】保和丸 【B】黄芪建中汤 【C】胃苏颗粒 【D】良附丸 【此项为本题正确答案】 【E】元胡止痛片 本题思路:治应温中散寒,和胃止痛,方用良附丸。 患者,大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满, 甚则腹中胀痛,纳食减少。苔薄腻,脉弦。 【score:4 分】 (1).根据上述症状,可辨证为( )【score:2 分】 【A】血虚便秘 【B】津亏肠燥 【C】阳虚寒凝 【D】热结肠胃 【E】气滞郁结 【此项为本题正确答案】 本题思路:情志失和,肝脾之气郁结,导致传导失 常,故大便秘结,欲便不得;腑气不通,则气不下行 而上逆,故嗳气频作,胸胁痞满,糟粕内停,气机郁 滞,则腹中胀痛;肠胃气阻则脾气不运,故纳食减 少;苔薄腻,脉弦为肝脾不和、内有湿滞之象。 (2).下列关于便秘说法不正确的是( )【score:2 分】 【A】有便意才进行排便 【此项为本题正确答 案】 【B】便秘的治疗,应分清寒热虚实,再选通便药 物 【C】黑芝麻、胡桃肉等研末,加白蜜冲服有利于 治疗便秘 【D】保持精神舒畅,心情开朗 【E】适当多食粗纤维食物及香蕉、西瓜等水果 本题思路:要养成定时排便的习惯,而不要等到有便 意才上洗手间。 患者头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,恶风畏寒,口 不渴。舌苔薄白,脉浮。【score:4 分】 (1).上述证属( )【score:2 分】 【A】肝阳上亢 【B】风热头痛 【C】风寒头痛 【此项为本题正确答案】 【D】瘀血阻络 【E】肾虚头痛 本题思路:头为诸阳之会,风寒外袭,循太阳经上犯 巅顶,清阳之气被遏,故头痛乃作;太阳经主一身之 表,其经脉上行巅顶,循项背,故其痛连及项背;风 寒束于肌表,卫阳被遏,不得宣达,故恶风畏寒;无 热则口不渴;苔薄白,脉浮均为风寒在表之征。 (2).治疗原则为( )【score:2 分】 【A】祛瘀通络 【B】平肝潜阳 【C】疏风清热 【D】祛风散寒 【此项为本题正确答案】 【E】养阴补肝 本题思路:上述证属风寒头痛,治疗原则应以祛风散 寒为主。 患者,男,65 岁。尿频量多,浊如膏脂,腰酸膝 软,头晕耳鸣,多梦遗精,乏力肤燥。舌红少苔,脉 细数。【score:4 分】 (1).根据上述症状,可辨证为( )【score:2 分】 【A】肾阴亏虚 【此项为本题正确答案】 【B】脾胃气虚 【C】阴阳两虚 【D】阴虚燥热 【E】肺热津伤 本题思路:肾气亏损,摄纳无权,气化不宣,故尿频 量多,饮一溲二。肾精不藏 f 精血随尿排出,故尿如 脂膏。宗筋失养故阳痿遗精。盗汗,失眠,惊悸口干 而渴为肾气亏损之症。倦怠无力,畏寒肢冷,自汗, 又为气虚阳虚,卫外不足的缘故。主要表现为尿频量 多,混浊如脂膏,或尿甜,口干舌燥,大便秘结,舌 红,脉沉细数。 (2).治疗可选用( )【score:2 分】 【A】玉女煎 【B】杞菊地黄丸 【此项为本题正确答案】 【C】参苓白术散 【D】金匮肾气丸 【E】右归丸 本题思路:本证为肾阴亏虚,“虚则补之”,当以扶 正为要,宜滋养肾阴“补其不足”,滋阴可润燥,润 燥而止渴。选用杞菊地黄丸加减。 患者,男,47 岁。疮疖发于面部,除发热等症状 外,局部以红赤肿胀,灼热疼痛为主,肿势逐渐增 大,中央变软,波动,脓栓形成或破溃,疼痛加剧, 伴有发热、口渴、便干、尿黄。舌苔黄或黄腻,脉滑 数。【score:4 分】 (1).根据上述症状,可辨证为( )【score:2 分】 【A】暑热浸淫 【B】热毒蕴结 【C】湿毒瘀结 【此项为本题正确答案】 【D】火毒炽盛 【E】风热痰毒 本题思路:燥热壅于肌肤腠理,营阴被灼而成痰浊, 故可见局部以红赤肿胀,灼热疼痛为主,肿势逐渐增 大,中央变软,波动,脓栓形成或破溃;脉络瘀阻、 蕴毒成脓,故可见发热、口渴、便干、尿黄;舌苔黄 或黄腻,脉滑数均属于湿毒瘀结之象。 (2).治疗法则是( )【score:2 分】 【A】清热解毒 【B】消暑化湿解毒 【C】凉血清热解毒 【D】散风清热解毒 【E】清热利湿,解毒透脓 【此项为本题正确答 案】 本题思路:上述证属湿毒瘀结,治则为清热利湿,解 毒透脓。 患者,肛缘肿物突起,排便时可增大,有异物感,可 有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节。舌暗红,苔淡 黄,脉弦涩。【score:4 分】 (1).上述证属( )【score:2 分】 【A】肠风下血型内痔 【B】脾虚气陷型内痔 【C】气滞血瘀型内痔 【D】气滞血瘀型外痔 【此项为本题正确答案】 【E】湿热下注型外痔 本题思路:外痔一般无任何症状,偶有肛门坠胀不 适,但当出现血栓、水肿时则会疼痛。根据上述症状 可初步诊断为外痔,而皮肤有瘀斑,脉涩均是血瘀证 之象,因此,上述证属气滞血瘀型外痔。 (2).治疗应选用( )【score:2 分】 【A】止痛如神汤加减 【B】桃仁承气汤加减 【此项为本题正确答案】 【C】凉血地黄汤加减 【D】脏连丸加减 【E】补中益气汤加减 本题思路:上述证属气滞血瘀,治疗法则为活血化 瘀,行气通便,治疗方剂应选用桃仁承气汤。其中桃 仁活血祛瘀,桂枝温经通脉,另外,热者应寒之,故 用大黄清热逐瘀;因坚者应软之,故用芒硝软坚散 结。另外,急者应缓之,可用甘草缓急止痛作为引 和。最后,热清血运,瘀血自散,各证皆可自愈。 患者,经常性经期提前,量多,经色紫红,质稠有 块,经前乳房、胸胁、少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽 干,喜叹息。舌红,苔黄,脉弦数。【score:4 分】 (1).根据上述症状,可辨证为( )【score:2 分】 【A】气滞血瘀 【B】肾虚血少 【C】肝经郁热 【此项为本题正确答案】 【D】肾气虚 【E】脾肾虚寒 本题思路:情志不遂,肝气郁结,气郁化火,热迫冲 任,致经血先期而下。证见经血提前和经血不畅、经 血色红或发紫、口苦咽干,经前乳房、胸胁、少腹胀 痛。 (2).治疗可选( )【score:2 分】 【A】女金丸 【B】固经丸 【C】调经活血片 【D】乌鸡白凤丸 【E】丹栀逍遥散 【此项为本题正确答案】 本题思路:药如柴胡、当归、白芍、白术、丹皮、栀 子、香附、炙甘草。经量少而有块者,加泽兰、益母 草活血化瘀;有寒热往来者,去白术、白芍,加半 夏、黄芩和解少阳;有潮热者,去柴胡,加青蒿、鳖 甲清虚热。 患儿,不思乳食,嗳腐酸馊、呕吐食物,脘腹胀满, 疼痛拒按,大便酸臭,有时便秘,肚腹热甚,心烦, 夜眠不安,低热,手足心热。苔白厚腻,脉弦滑。 【score:4 分】 (1).根据上述症状,可辨证为( )【score:2 分】 【A】脾虚夹积 【B】乳食内积 【此项为本题正确答案】 【C】脾胃气虚 【D】脾运失健 【E】胃阴不足 本题思路:乳食内积多因乳哺不节,啼叫即乳,或人 工喂养,食乳过量或乳液变质,冷热不调,皆能停积 胃中,壅而不化,成为乳积。乳食停积胃腑,胃失和 降,呕吐乳片食物;脾不运化,气滞于中,出现脘腹 胀满疼痛,大便不调;乳食停积腐败,则吐物酸馊, 泻下臭如败卵。 (2).其治疗法则为( )【score:2 分】 【A】健脾助运,消食化滞 【B】养胃育阴,佐以助运 【C】健脾益气,佐以助运 【D】消乳化食,和中导滞 【此项为本题正确答 案】 【E】调和脾胃,运脾开胃 本题思路:上述证候属于乳食内积,治疗法则应消乳 化食,和中导滞,药用乳积用消乳丸;食积用保和 丸。 四、 X 型题(总题数:20,score:40 分) 41.阴阳偏盛的治疗原则是( ) 【score:2 分】 【A】补其不足 【B】虚则补之 【C】虚中夹实 【D】实则泻之 【此项为本题正确答案】 【E】损其有余 【此项为本题正确答案】 本题思路:虚者补之、补其不足都属于不足之虚性病 证的治疗原则,故可用于阴阳偏衰所致病的治疗。 42.瘀血的临床表现有( ) 【score:2 分】 【A】刺痛,痛处固定不移 【此项为本题正确答 案】 【B】外部可见青紫肿胀 【此项为本题正确答 案】 【C】紫暗色血块 【此项为本题正确答案】 【D】舌下静脉曲张 【此项为本题正确答案】 【E】脉象细涩 【此项为本题正确答案】 本题思路: 43.属于津液不足证的是( ) 【score:2 分】 【A】口渴咽干 【此项为本题正确答案】 【B】皮肤干燥 【此项为本题正确答案】 【C】下肢痿弱 【此项为本题正确答案】 【D】小便短赤 【此项为本题正确答案】 【E】血色浓暗 本题思路: 44.维吾尔药中方剂的命名方法有( ) 【score:2 分】 【A】以主药名称命名 【此项为本题正确答案】 【B】以所起的作用命名 【C】以方剂的口味命名 【此项为本题正确答 案】 【D】以方剂的药性命名 【此项为本题正确答 案】 【E】以发明人的名称命名 本题思路: 45.藏医常用的治疗方法有( ) 【score:2 分】 【A】平息法 【此项为本题正确答案】 【B】补益法 【此项为本题正确答案】 【C】消散法 【此项为本题正确答案】 【D】排出法 【此项为本题正确答案】 【E】引吐法 【此项为本题正确答案】 本题思路:维吾尔药的方剂命名主要有:以主药名称 命名;以所起的作用命名;以发明人的名称命名;以 所治的疾病命名;以方剂口味命名;以方剂的药性命 名;以方剂的大小命名。 46.下列关于高密度脂蛋白胆固醇的叙述正确的是( ) 【score:2 分】 【A】合成场所是肝脏 【此项为本题正确答案】 【B】严重营养不良会导致高密度脂蛋白胆固醇降 低 【此项为本题正确答案】 【C】是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白 【此项为 本题正确答案】 【D】HDL—ch 增高可导致甲状腺功能减退 【E】HDL—ch 在动脉硬化时明显升高 本题思路:HDL—ch 主要在肝脏合成,是一种抗动脉 粥样硬化的脂蛋白,可将胆固醇从肝外组织转运到肝 脏进行代谢,由胆汁排出。HDL—ch 增高一般无临床 意义,常与遗传有关;HDL—ch 在动脉硬化或糖尿病 时明显降低。 47.药学服务的目的是( ) 【score:2 分】 【A】定期地对药物的使用和管理进行科学评估 【B】指导和帮助患者合理地使用药物 【C】使患者得到安全、有效、经济、合法的治疗 药物 【此项为本题正确答案】 【D】使患者的身心全面的康复 【此项为本题正 确答案】 【E】使人类生活质量得到改善和提高 【此项为 本题正确答案】 本题思路:药学服务目的是使患者得到安全、有效、 经济、合法的治疗药物,达到身心全面康复的目的, 实现人类生活质量的改善和提高。 48.中药饮片处方的调剂程序包括( ) 【score:2 分】 【A】审方 【此项为本题正确答案】 【B】计价 【此项为本题正确答案】 【C】调配 【此项为本题正确答案】 【D】复核 【此项为本题正确答案】 【E】发药 【此项为本题正确答案】 本题思路: 49.微波干燥养护的优点是( ) 【score:2 分】 【A】干燥迅速 【此项为本题正确答案】 【B】产品质量好 【此项为本题正确答案】 【C】加热均匀 【此项为本题正确答案】 【D】热效率高 【此项为本题正确答案】 【E】反应灵敏 【此项为本题正确答案】 本题思路: 50.有润肠通便作用的中成药有( ) 【score:2 分】 【A】苁蓉通便口服液 【此项为本题正确答案】 【B】麻仁润肠丸 【此项为本题正确答案】 【C】通乐颗粒 【此项为本题正确答案】 【D】清宁丸 【E】当归龙荟丸 本题思路:清宁丸的功能是清热泻火、消肿通便;当 归龙荟丸的功效是泻火通便。 51.肾功能检查指标主要有( ) 【score:2 分】 【A】血清尿素氮 【此项为本题正确答案】 【B】血清肌酐 【此项为本题正确答案】 【C】淀粉酶 【D】血清肌酸激酶及其同工酶 【E】血清碱性磷酸酶 本题思路:血清碱性磷酸酶属于肝功能的检查指标; 淀粉酶以及血清肌酸激酶及其同工酶属于血液生化的 检查指标。 52.用云南白药治疗跌打损伤、风寒湿痹证,宜同用 的药引有( ) 【score:2 分】 【A】黄酒 【此项为本题正确答案】 【B】生姜 【C】白酒 【此项为本题正确答案】 【D】大枣 【E】盐水 本题思路: 53.不能与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药同 用的是( ) 【score:2 分】 【A】朱砂安神丸 【此项为本题正确答案】 【B】天王补心丹 【此项为本题正确答案】 【C】磁朱丸 【此项为本题正确答案】 【D】更衣丸 【此项为本题正确答案】 【E】安宫牛黄丸 【此项为本题正确答案】 本题思路:上述中成药中都含有朱砂,而朱砂与含较 多还原性溴离子或碘离子的中成药长期同服,在肠内 会形成具有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠 炎,赤痢样大便。 54.婴幼儿辨证为脾虚,应用药为( ) 【score:2 分】 【A】山药 【此项为本题正确答案】 【B】茯苓 【此项为本题正确答案】 【C】白术 【此项为本题正确答案】 【D】白扁豆 【此项为本题正确答案】 【E】稻芽 【此项为本题正确答案】 本题思路: 55.含马兜铃酸而致肾衰的中药有( ) 【score:2 分】 【A】马兜铃 【此项为本题正确答案】 【B】天仙藤 【此项为本题正确答案】 【C】土荆芥 【D】寻风骨 【此项为本题正确答案】 【E】芦荟 本题思路: 56.与药物剂量有关的不良反应具有的特点是( ) 【score:2 分】 【A】不可预测性 【B】发生率低 【C】与用药剂量无关 【D】剂量依赖性 【此项为本题正确答案】 【E】可预测性 【此项为本题正确答案】 本题思路:该类型具有剂量依赖性和可预测性,个体 易感性差异大,并受年龄、性别、病理状态等因素影 响,一旦发生,后果十分严重,甚至可导致死亡。 57.急性肝损害的表现为( ) 【score:2 分】 【A】血清总胆红素升高 【此项为本题正确答 案】 【B】急性肝炎 【此项为本题正确答案】 【C】慢性肝炎 【此项为本题正确答案】 【D】急性、亚急性黄色肝萎缩 【此项为本题正 确答案】 【E】中毒性肝炎 【此项为本题正确答案】 本题思路:中药引起肝损害的主要临床表现为全身症 状和急性肝损害。肝功能的改变,可有血清总胆红素 升高、转氨酶异常升高,甲、乙、丙、丁、戊肝炎病 毒检查全为阳性,可有急性肝炎、慢性肝炎、脂肪变 性而致的中毒性肝炎、急性亚急性黄色肝萎缩的表 现。 58.中医药信息的来源是( ) 【score:2 分】 【A】专业期刊 【此项为本题正确答案】 【B】学位论文 【此项为本题正确答案】 【C】会议文献 【此项为本题正确答案】 【D】产品样本 【此项为本题正确答案】 【E】图书 【此项为本题正确答案】 本题思路:中医药信息来源:图书、专业期刊、报 纸、会议文献、学位论文、专利文献、产品样本。 59.常用的药品集和专著有( ) 【score:2 分】 【A】《中华本草》 【此项为本题正确答案】 【B】《中医杂志》 【C】《时珍国民医药》 【D】《临床用药须知》 【此项为本题正确答 案】 【E】《全国中草药汇编》 【此项为本题正确答 案】 本题思路:常用的药品集和专著有:《临床用药须 知》《中华本草》《中国中药资源志要》《中国常用 药品集》《中国药品使用手册.中成药专册》《全国 中草药汇编》。 60.下列属于婴幼儿患者的中药应用原则的是( ) 【score:2 分】 【A】宜用轻清之品 【此项为本题正确答案】 【B】用药及时,用量宜轻 【此项为本题正确答 案】 【C】宜佐健脾和胃之品 【此项为本题正确答 案】 【D】宜佐凉肝定惊之品 【此项为本题正确答 案】 【E】不宜滥用滋补之品 【此项为本题正确答 案】 本题思路:A、B、C、D、E 项都属于婴幼儿患者的中 药应用原则。
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