外科学基础知识练习试卷1

外科学基础知识练习试卷1

外科学基础知识练习试卷 1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：50，score:100 分) 1.关于恶性肿瘤的治疗，错误的是 【score:2 分】 【A】恶性肿瘤，即使出现转移仍考虑手术 【B】手术治疗是治疗肿瘤的惟一手段 【此项为 本题正确答案】 【C】各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异 性 【此项为本题正确答案】 【D】软组织肉瘤很少经淋巴结转移 【E】恶性肿瘤病人未必伴有恶病质 本题思路： 2.关于手术后拆线的时机下列哪些是正确的 【score:2 分】 【A】头、面、颈部术后 4～5 天 【此项为本题正 确答案】 【B】下腹、会阴部 6～7 天 【此项为本题正确答 案】 【C】四肢 6～8 天 【D】关节部位 14 天 【此项为本题正确答案】 【E】青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当 延长拆线时间 【此项为本题正确答案】 本题思路：四肢伤口愈合较慢，一般需要 10～12 天 才可拆线。 3.对放疗高度敏感的肿瘤有 【score:2 分】 【A】肾母细胞瘤 【此项为本题正确答案】 【B】淋巴造血系统肿瘤 【此项为本题正确答 案】 【C】性腺肿瘤 【此项为本题正确答案】 【D】肺癌 【E】膀胱癌 本题思路： 4.心肺复苏时的 A、B、C 是指 【score:2 分】 【A】保持呼吸道通畅 【此项为本题正确答案】 【B】药物治疗 【C】脑复苏 【D】人工呼吸 【此项为本题正确答案】 【E】心脏按压 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.引起低血钾的原因有 【score:2 分】 【A】应用螺内酯利尿 【B】应用速尿利尿 【此项为本题正确答案】 【C】肠瘘 【此项为本题正确答案】 【D】输尿管乙状结肠吻合术 【此项为本题正确 答案】 【E】持续胃肠减压 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.关于术后早期活动的作用，包括 【score:2 分】 【A】减少因下肢静脉血栓形成的几率 【此项为 本题正确答案】 【B】减少肺部感染 【此项为本题正确答案】 【C】增加腹胀和尿潴留的发生几率 【D】增加肺活量 【此项为本题正确答案】 【E】改善全身血液循环 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 7.肿瘤发生的生物因素有 【score:2 分】 【A】EB 病毒与鼻咽癌有关 【此项为本题正确答 案】 【B】单纯疱疹病毒与白血病有关 【C】乙肝病毒与肝癌有关 【此项为本题正确答 案】 【D】C 型 RNA 病毒与子宫颈癌有关 【E】埃及血吸虫与膀胱癌有关 【此项为本题正 确答案】 本题思路：单纯疱疹病毒与子宫颈癌有关，C 型 RNA 病毒与白血病和霍奇金病有关。 8.休克时微循环的改变可分为 【score:2 分】 【A】微循环收缩期 【此项为本题正确答案】 【B】微循环扩张期 【此项为本题正确答案】 【C】微循环衰竭期 【此项为本题正确答案】 【D】血管内凝血期 【E】血管内溶血期 本题思路：休克时微循环的改变分为微循环收缩期、 扩张期和衰竭期。 9.严重烧伤病人就诊时，应立即采取的急救措施 【score:2 分】 【A】立即进行腹部 B 超 【B】立即开放静脉通道，进行液体复苏 【此项 为本题正确答案】 【C】立即给病人吸氧，保持呼吸道通畅 【此项 为本题正确答案】 【D】立即进行心电监护 【此项为本题正确答 案】 【E】立即做头颅 CT 检查 本题思路： 10.治疗失血性休克主要措施应集中在 【score:2 分】 【A】补充血容量 【此项为本题正确答案】 【B】密切测量血压 【C】积极处理原发病 【此项为本题正确答案】 【D】留置导尿管 【E】抗感染 本题思路：治疗休克主要措施应该是补充血容量和积 极处理原发病，测量血压和抗感染属于一般措施。 11.关于肾移植，正确的是 【score:2 分】 【A】异体移植 【此项为本题正确答案】 【B】游离移植 【C】活体移植 【此项为本题正确答案】 【D】同质移植 【E】吻合移植 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.可引起高渗性缺水的有 【score:2 分】 【A】高热大量出汗 【此项为本题正确答案】 【B】脉输入大量高渗盐水 【此项为本题正确答 案】 【C】输血过多 【D】输入大量浓缩血小板 【E】食管癌梗阻 【此项为本题正确答案】 本题思路：高热大量出汗，食管癌吞咽困难，静脉输 入大量高渗盐水皆可引起高参性缺水。 13.急性肾衰少尿期，临床表现有 【score:2 分】 【A】高钾血症 【此项为本题正确答案】 【B】氮质血症 【此项为本题正确答案】 【C】出血倾向 【此项为本题正确答案】 【D】高钠血症 【E】代谢性酸中毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.高渗性脱水的主要表现是 【score:2 分】 【A】口渴 【此项为本题正确答案】 【B】体温高 【C】血液浓缩 【此项为本题正确答案】 【D】血钠升高 【此项为本题正确答案】 【E】尿比重高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的 措施包括 【score:2 分】 【A】补充 10%葡萄糖酸钙 【此项为本题正确答 案】 【B】补充凝血因子 【此项为本题正确答案】 【C】应用止血药物 【此项为本题正确答案】 【D】氢化可的松静脉滴注 【E】输新鲜血浆 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.低钾血症心电图的改变有 【score:2 分】 【A】QRS 增宽 【B】QT 间期延长 【此项为本题正确答案】 【C】ST 段上抬 【D】U 波 【此项为本题正确答案】 【E】T 波降低，变平或倒置 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 17.有关溶血反应的治疗，应采取的措施包括 【score:2 分】 【A】肝素治疗 【此项为本题正确答案】 【B】减慢输血速度至每分钟 10 滴 【C】5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴注 【此项为本题 正确答案】 【D】输血浆 【此项为本题正确答案】 【E】20%甘露醇 250m1 静脉快速滴注 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 18.外科感染后的转归可有以下哪种 【score:2 分】 【A】转为慢性感染 【此项为本题正确答案】 【B】局部感染扩散形成全身感染 【此项为本题 正确答案】 【C】感染后造成某组织器官功能障碍 【此项为 本题正确答案】 【D】包裹并形成脓肿 【此项为本题正确答案】 【E】局限吸收 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.急性肾衰少尿期可供选择的抗生素为 【score:2 分】 【A】链霉素 【B】卡那霉素 【C】青霉素 【此项为本题正确答案】 【D】多黏菌素 【E】林可霉素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.代谢性酸中毒常见的表现是 【score:2 分】 【A】面色潮红 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸深快 【此项为本题正确答案】 【C】呼气有酮味 【此项为本题正确答案】 【D】血压偏高 【E】CO2CP 下降 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.肝移植术后胆道合并症发生的原因包括 【score:2 分】 【A】胆道血供损伤 【此项为本题正确答案】 【B】供体冷缺血时间过长 【此项为本题正确答 案】 【C】ABO 血型不合 【此项为本题正确答案】 【D】术后早期肝动脉血栓形成 【此项为本题正 确答案】 【E】供体热缺血时间过长 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 22.引起局麻药毒性反应的常见原因有 【score:2 分】 【A】一次用量过大 【此项为本题正确答案】 【B】病人耐受力下降 【此项为本题正确答案】 【C】作用部位血运丰富 【此项为本题正确答 案】 【D】局麻药误人血管内 【此项为本题正确答 案】 【E】局麻药内未加肾上腺素 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 23.关于 ARDS 的病理改变，下列哪项描述是正确的 【score:2 分】 【A】肺间质水肿和肺泡渗出 【此项为本题正确 答案】 【B】肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩 【此项 为本题正确答案】 【C】肺微血管栓塞 【此项为本题正确答案】 【D】血气胸 【E】小片肺不张并发感染 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 24.肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括 【score:2 分】 【A】药物性肝损害 【B】原发病复发 【C】排斥反应 【此项为本题正确答案】 【D】感染 【此项为本题正确答案】 【E】肾功能衰竭 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.以遗传学角度，移植可分为 【score:2 分】 【A】同质移植 【此项为本题正确答案】 【B】异种移植 【C】同种异体移植 【此项为本题正确答案】 【D】活体移植 【E】结构移植 本题思路： 26.内镜下 Oddi 括约肌切开术并发症有 【score:2 分】 【A】喉头痉挛 【此项为本题正确答案】 【B】十二指肠穿孔 【此项为本题正确答案】 【C】出血 【此项为本题正确答案】 【D】急性胆管炎 【此项为本题正确答案】 【E】急性胰腺炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.肿瘤对放射治疗的敏感性 【score:2 分】 【A】淋巴造血系统肿瘤对放疗高度敏感 【此项 为本题正确答案】 【B】鳞癌对放疗中度敏感 【此项为本题正确答 案】 【C】胃肠道癌对放疗低度敏感 【此项为本题正 确答案】 【D】食管癌对放疗低度敏感 【E】鼻咽癌对放疗中度敏感 【此项为本题正确 答案】 本题思路：食道癌对放疗中度敏感。 28.术后肺不张的临床表现为 【score:2 分】 【A】术后早期出现发热 【此项为本题正确答 案】 【B】白细胞增高 【此项为本题正确答案】 【C】胸部叩浊 【此项为本题正确答案】 【D】局限性湿罗音 【此项为本题正确答案】 【E】乎吸音减弱或消失 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 29.临床上常用的平衡盐溶液有 【score:2 分】 【A】1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为 1：2 【此项为本题正确答案】 【B】1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为 3：2 【C】1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为 1： 2 【此项为本题正确答案】 【D】1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为 2：1 【E】1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为 2:1 本题思路： 30.纠正休克所并发的酸中毒关键在于 【score:2 分】 【A】充分换气 【B】补充碱性药物 【此项为本题正确答案】 【C】改善组织灌注 【此项为本题正确答案】 【D】提高血压 【E】应用激素 本题思路：改善组织灌流，补充血容量，微循环障碍 即可缓解，组织和血液灌流量就能改善，因此酸中毒 即可消失。 31.急性水中毒治疗包括 【score:2 分】 【A】立即停止水分摄入 【此项为本题正确答 案】 【B】静脉注射高张糖 【C】静脉注射袢利尿剂 【此项为本题正确答 案】 【D】静脉注射高张钠 【E】20%甘露醇 200ml 快速滴注 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 32.主动脉球囊反搏的作用有 【score:2 分】 【A】减少心肌做功 【此项为本题正确答案】 【B】降低心脏的后负荷 【C】提高心率 【D】增加心脏的前、后负荷 【此项为本题正确 答案】 【E】增加心肌供血 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.肾调节酸碱平衡的机制为 【score:2 分】 【A】尿的酸化 【此项为本题正确答案】 【B】产生 NH3 并与 H+结合成 NH4+排出 【此项为 本题正确答案】 【C】HC03-重吸收 【此项为本题正确答案】 【D】Na+ -H+交换，排 H+ 【此项为本题正确答 案】 【E】尿的碱化 本题思路： 34.以下哪些患者不适宜行肝移植手术 【score:2 分】 【A】酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒 【此项为 本题正确答案】 【B】存在难以控制的感染 【此项为本题正确答 案】 【C】肝外存在难以根治的恶性肿瘤 【此项为本 题正确答案】 【D】肝硬化晚期合并大量腹水 【E】Wilson 病合并肝功能衰竭 本题思路： 35.急性肾衰的诊断指标是 【score:2 分】 【A】每小时平均尿量＜20ml 【此项为本题正确 答案】 【B】尿相对密度持续在 1.010 左右 【此项为本 题正确答案】 【C】血肌酐＞530mol/L 【此项为本题正确答 案】 【D】尿钠＞175mmol/L 【E】以上均不对 本题思路： 36.下列哪些属于脂溶性维生素 【score:2 分】 【A】维生素 A 【此项为本题正确答案】 【B】维生素 B 【C】维生素 C 【D】维生素 D 【此项为本题正确答案】 【E】维生素 E 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.脓肿切开引流的指征是 【score:2 分】 【A】有压痛 【B】无波动感，但可穿出脓液 【此项为本题正 确答案】 【C】无波动感，不能穿出脓液 【D】有波动感 【此项为本题正确答案】 【E】皮肤红肿特别明显 本题思路： 38.对创伤修复不利的全身因素有 【score:2 分】 【A】营养不良 【此项为本题正确答案】 【B】使用皮质激素 【此项为本题正确答案】 【C】免疫功能低下 【此项为本题正确答案】 【D】患风湿性关节炎 【E】维生素缺乏 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.影响 PaO2 的要素有 【score:2 分】 【A】组织水平氧耗 【B】组织水平气体交换 【C】肺泡通气量 【此项为本题正确答案】 【D】肺泡水平气体交换 【此项为本题正确答 案】 【E】环境因素(大气压、吸入氧浓度等) 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 40.硬膜外麻醉时，影响麻醉平面的因素有哪些 【score:2 分】 【A】药物容积 【此项为本题正确答案】 【B】导管方向 【此项为本题正确答案】 【C】病人对药物敏感性 【D】穿刺间隙 【此项为本题正确答案】 【E】注药方式 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.恶性肿瘤的特点包括 【score:2 分】 【A】浸润性生长 【此项为本题正确答案】 【B】边界不清，质硬 【此项为本题正确答案】 【C】表面血管丰富 【此项为本题正确答案】 【D】多发生转移 【此项为本题正确答案】 【E】切除后不复发 本题思路： 42.影响氧离曲线 P50 的因素包括 【score:2 分】 【A】血液 pH 【此项为本题正确答案】 【B】PaCO2 【此项为本题正确答案】 【C】血红蛋白 【此项为本题正确答案】 【D】温度 【此项为本题正确答案】 【E】2，3-DPG 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.基底细胞癌的特点为 【score:2 分】 【A】手术切除效果好 【此项为本题正确答案】 【B】较早出现淋巴结转移 【C】恶性程度较低 【此项为本题正确答案】 【D】呈菜花状隆起 【E】放射治疗高度敏感 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 44.复苏时可以气管内给药的药物是 【score:2 分】 【A】肾上腺素 【此项为本题正确答案】 【B】利多卡因 【此项为本题正确答案】 【C】碳酸氢钠 【D】阿托品 【此项为本题正确答案】 【E】氯化钙 本题思路： 45.术前预防性应用抗生素指征包括 【score:2 分】 【A】严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病 人 【此项为本题正确答案】 【B】胃肠道手术 【此项为本题正确答案】 【C】涉及感染病灶或切口接近感染区的手 术 【此项为本题正确答案】 【D】股疝修补手术 【E】甲状腺手术 本题思路： 46.下面列举的可能引起血钙过高的病因中，哪些是 正确的 【score:2 分】 【A】甲状腺髓样癌 【B】骨转移癌 【此项为本题正确答案】 【C】急性胰腺炎 【D】甲状旁腺功能亢进 【此项为本题正确答 案】 【E】原发性肝癌 本题思路： 47.下列哪些是脂溶性维生素 【score:2 分】 【A】维生素 D 【此项为本题正确答案】 【B】维生素 B 【C】维生素 C 【D】维生素 K 【此项为本题正确答案】 【E】维生素 A 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.破伤风的典型表现有 【score:2 分】 【A】角弓反张 【此项为本题正确答案】 【B】上肢屈曲，手呈鹰爪状 【C】神志不清 【D】牙关紧闭，苦笑面容 【此项为本题正确答 案】 【E】腱反射亢进 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.引起急性肾衰的病因是 【score:2 分】 【A】X 线造影剂 【B】广泛烧伤 【此项为本题正确答案】 【C】蛇毒 【此项为本题正确答案】 【D】血清过敏反应 【此项为本题正确答案】 【E】感染性休克 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.休克的治疗原则是 【score:2 分】 【A】去除病因 【此项为本题正确答案】 【B】恢复有效循环血量 【此项为本题正确答 案】 【C】纠正侧循环障碍 【此项为本题正确答案】 【D】增时心脏功能 【此项为本题正确答案】 【E】恢复正常代谢 【此项为本题正确答案】 本题思路：休克的治疗原则：去除病因，恢复有效循 环血量，纠正微循环障碍，增进心脏功能，恢复正常 代谢。