医学考试-基础护理学-2-1-2

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医学考试-基础护理学-2-1-2

基础护理学-2-1-2 (总分:30 分,做题时间:90 分钟) 一、一(总题数:30,score:30 分) 1.吴某,女,24 岁,因化脓性扁桃体炎需注射青霉 素,皮试阴性。肌内注射青霉素后 5min,病人出现 胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首 先应该给予的急救措施是 A.报告医生 B.氧气吸入 C.皮下注射肾上腺素 D.注射抗组胺药物 E.建立静脉通道 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 2.林先生,34 岁,因肺炎入院,按医嘱给予红霉素 静脉滴注,用药 5d 后,输液部位组织红、肿、灼 热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施 错误的是 A.用 50%硫酸镁热湿敷 B.局部超短波理疗 C.患肢放低并制动 D.经常更换输液部位 E.防止药液溢出血管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 3.李某,女,62 岁,慢性支气管炎,肺气肿,痰液 粘稠,不易咳出,用超声雾化吸入,下述错误的是 A.药物用铲 α-蛋白酶 B.稀释药物至 50ml,放入雾化罐内 C.水槽内放热水 250ml D.使用时先开电源开关,再开雾化开关 E.治疗时间 15~30min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 4.张某,女,29 岁,白血病,化疗过程中因口腔溃 烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选 A.口腔溃疡面 B.两侧腭弓 C.舌根部 D.扁桃体 E.咽部 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 5.产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、 痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意 A.床单上铺橡胶中单 B.每 5min 更换敷布 1 次 C.水温调节适度 D.执行无菌操作 E.伤口周围涂凡士林 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 6.张某,男,68 岁,因肺炎用抗生素连续治疗,近 日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可 见出血,考虑口腔病变是由于 A.维生素缺乏 B.凝血功能障碍 C.绿脓杆菌感染 D.病毒感染 E.真菌(霉菌)感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 7.王女士,66 岁,患慢性心功能不全,医嘱地高辛 0.25mgqd,护士发药前应首先 A.了解心理反应 B.测脉率(心率)及脉律(心律) C.观察意识状态 D.测量血压 E.检查瞳孔 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 8.李某,40 岁,不慎被烧伤,Ⅲ度烧伤面积达 45%, 入院后应采用 A.严密隔离 B.接触隔离 C.呼吸道隔离 D.消化道隔离 E.保护性隔离 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 9.某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应, 伴二便失禁,护理措施哪项不妥 A.给予一级护理 B.取下假牙,定时漱口 C.用床栏,防止坠床 D.留置导尿管,记录尿量 E.给予管喂饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 10.王某,男,34 岁,无痛性血尿 2 周,疑为膀胱 癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.截石位 E.膝胸卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 11.某病员,无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射 存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 12.林某患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血作血培 养,护士应给患者抽血多少为宜 A.2ml B.4ml C.5ml D.8ml E.10ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 13.张某,因外伤疑为腰椎骨折,需用平车送放射科 检查,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 14.某慢性肺源性心脏病病员,70 岁,缺氧和二氧化 碳潴留同时并存,紫绀,宜选用的氧浓度是 A.21% B.29% C.33% D.37% E.41% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 15.陆先生,72 岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予 患肢持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。 评估病人后,护士应首先解决的健康问题是 A.躯体移动障碍 B.焦虑 C.生活自理缺陷 D.疼痛 E.有皮肤完整性受损的危险 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 16.患儿方某,3 岁,腹泻入院,给其测体温及记 录,下述正确的是 A.口腔测量法:3min,用蓝“·” B.直肠测量法:3min,用蓝“。” C.直肠测量法:3min,用蓝“·” D.腋下测量法:5min,用蓝“。” E.腋下测量法:10min,用蓝“⊙” 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 17.李女士,43 岁,会阴部手术后第三天,在坐浴时 衣服不慎沾上高锰酸钾溶液,去除此污渍宜用 A.维生素 C B.稀盐酸 C.热草酸 D.乙醇 E.过氧化氢 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 18.李某,患肺炎,入院时体温 40℃,为观察体温的 变化,常规测量体温的时间为 A.qSh B.q6h C.q4h D.qd E.qn 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 19.某急性肠胃炎患者,输液 30min 后畏寒发抖,测 体温为 39.5℃,下述哪项护理措施不妥 A.减慢滴速 B.报告医生 C.物理降温 D.按医嘱给抗过敏药物 E.协助病人端坐位,两腿下垂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 20.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首 先应采取的措施是 A.了解咬破体温计的原因 B.检查体温计破损程度 C.清除口腔内玻璃碎屑 D.让病人喝 500ml 牛奶 E.给予电动吸引洗胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 21.李某,男,40 岁,交通事故致复合创伤后 1h 入 院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐 变为浅慢,继之暂停 30s 后再度出现上述状态的呼 吸。该病人的呼吸是 A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 22.陈某,30 岁,于 23:00 顺利分娩一女婴,至次晨 7:00 未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高 度膨胀。对该产妇护理下列哪项不妥 A.协助其坐起排尿 B.让其听流水声 C.用手轻轻按摩下腹部 D.用生理盐水冲洗会阴 E.施行导尿术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 23.张女士,55 岁,患阿米巴痢疾,护士为其安置右 侧卧位,进行保留灌肠治疗,安置卧位的依据是 A.医嘱内容 B.病人要求 C.病变部位 D.操作程序 E.合作程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 24.某患者因病使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜 有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择哪种漱口液 A.2%过氧化氢 B.2%硼酸 C.4%碳酸氢钠 D.0.02%呋喃西林 E.0.1%醋酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 25.陈女士,67 岁,双眼晚期白内障待手术,在护理 过程中,有效的沟通方式是 A.让病人用“是”或“不是”回答问题 B.用手势或面部表情来加强信息传递 C.让病人用点头或摇头回答问题 D.及时对病人所听到的声响作出解释 E.必要时用文字进行交流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 26.赵某,昏迷 3 天,眼睑不能闭合,护理眼部首选 的措施是 A.按摩双眼睑 B.热敷眼部 C.消毒纱布遮盖 D.滴眼药水 E.盖凡士林纱布 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 27.病员王某某,注射青霉素过程中,觉头晕、胸 闷、面色苍白,脉细弱,血压下降,应立即注射的药 物是 A.盐酸肾上腺素 B.氢化可的松 C.异丙嗪 D.去甲肾上腺素 E.尼可刹米 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 28.某患者需注射破伤风抗毒素,皮试为阳性反应, 脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位 A.15 B.50 C.100 D.150 E.200 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 29.某患者,因患慢性阿米巴痢疾,用 2%黄连素灌肠 治疗,下列护理措施哪项是错误的 A.在晚间睡眠前灌入 B.灌肠前病人先排便 C.灌肠时病人左侧卧位 D.灌入药液量少于 200ml E.灌入后保留 1h 以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 30.病员林某,女,20 岁,行阑尾切除术后 8h 未排 尿,主诉腹胀难受,下列护理措施哪项不妥 A.协助患者坐起排尿 B.用力按压膀胱区 C.让其听流水声 D.用温水冲洗会阴 E.上述方法无效可考虑施行导尿术 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:
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