初级药师专业实践能力-12

初级药师专业实践能力-12

初级药师专业实践能力-12 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题 (总题数：50，score:100 分) 1.在医疗机构内，作为发药凭证的医疗用药的重要医 疗文书是 【score:2 分】 【A】病历 【B】药历 【C】处方 【此项为本题正确答案】 【D】挂号证 【E】收费凭证 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 2 条。处方 是患者在诊疗活动中作为用药凭证的医疗文书。 2.以下有关处方的事宜中，由卫生部统一规定的是 【score:2 分】 【A】处方格式 【B】处方内容 【C】处方印刷 【D】处方书写 【E】处方标准 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 5 条。处方 标准(附件 1)由卫生部统一规定。 3.医疗机构“病区用药医嘱单”应归属于 【score:2 分】 【A】处方 【此项为本题正确答案】 【B】病历 【C】医嘱 【D】用药指导 【E】护理任务书 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 2 条。处方 包括医疗机构病区用药医嘱单。 4.医师开具处方和药师调剂处方均应当遵循的原则是 【score:2 分】 【A】安全、有效 【B】安全、经济 【C】有效、经济 【D】安全、有效、经济 【此项为本题正确答 案】 【E】安全、有效、便利 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 4 条。医师 开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济 的原则。 5.在医疗机构内，药师调剂药品的唯一有效凭证是 【score:2 分】 【A】药历 【B】病历 【C】医师处方 【此项为本题正确答案】 【D】临床诊断书 【E】用药指导方案 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 32 条。药师 应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调 剂。 6.以下所列不同种类处方中，纸质为淡红色的是 【score:2 分】 【A】儿科处方 【B】普通处方 【C】西药处方 【D】麻醉药品处方 【此项为本题正确答案】 【E】第二类精神药品处方 本题思路：[解析] 《处方管理办法》附件 1 处方标 准。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红 色，右上角标注“麻、精一”。 7.以下所列不同种类处方中，纸质为淡绿色的是 【score:2 分】 【A】西药处方 【B】急诊处方 【C】儿科处方 【此项为本题正确答案】 【D】麻醉药品处方 【E】第二类精神药品处方 本题思路：[解析] 《处方管理办法》附件 1 处方标 准。儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿 科”。 8.以下处方的“前记”内容中，不正确的是 【score:2 分】 【A】患者姓名 【B】实足年龄 【C】医师签章 【此项为本题正确答案】 【D】临床诊断 【E】门诊病历号 本题思路：[解析] 《处方管理办法》附件 1 处方标 准。前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性 别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位 号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项 目。 9.以下处方的“后记”内容中，不正确的是 【score:2 分】 【A】药品费用 【B】医师签章 【C】发药药师签章 【D】调配药师签章 【E】特殊要求项目 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》附件 1 处方标 准。后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以 及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签 章。 10.医师处方的有效期应该是 【score:2 分】 【A】1 日 【此项为本题正确答案】 【B】2 日 【C】3 日 【D】4 日 【E】5 日 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 18 条。处方 开具当日有效。 11.医师书写处方应该字迹清楚，不得涂改。如需修 改，医师应当在修改处 【score:2 分】 【A】签名 【B】标识 【C】明显标识 【D】注明日期 【E】签名并注明修改日期 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 6 条。处方 书写应当字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修 改处签名并注明修改日期。 12.以下有关开具处方规定的叙述中，最正确的是 【score:2 分】 【A】西药应当单独开具处方 【B】中成药应当单独开具处方 【C】中药饮片应当单独开具处方 【此项为本题 正确答案】 【D】西药和中药饮片应开具一张处方 【E】中药饮片和中成药应开具一张处方 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 6 条。西药 和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方， 中药饮片应当单独开具处方。 13.药品国际非专利名的规范缩写是 【score:2 分】 【A】INA 【B】INH 【C】INN 【此项为本题正确答案】 【D】ING 【E】CADN 本题思路：[解析] INN，International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances，国际非专利名称；CADN，Chinese Approved Drug Names，中国药品通用药名。 14.以下有关中国药品通用药名的论述中，不正确的 是 【score:2 分】 【A】不可用作商标注册 【B】是中国法定的药物名称 【C】复方制剂多以主药命名 【D】在药品包装上必须显著标示 【E】制剂命名原则是剂型名称列前 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 制剂命名原则是药物名称在前、 剂型名称列后，如吲哚美辛胶囊。 15.下列几种药品名称中，医师开具处方，不可以使 用的是 【score:2 分】 【A】药品通用名称 【B】复方制剂药品名称 【C】由原卫生部公布的药品习惯名称 【D】新活性化合物的专利药品名称 【E】医师、药师自行编制的缩写名称 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 17 条。药品 名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的 可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、 药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。 16.《处方管理办法》规定，开具处方时，书写“药 品用法”不得使用 【score:2 分】 【A】英文 【B】中文 【C】缩写体 【D】拉丁文 【E】含糊不清字句 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 6 条。药品 用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书 写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字 句。 17.处方书写，患者年龄应当填写实足年龄，新生儿 患者应写 【score:2 分】 【A】年龄 【B】日龄 【此项为本题正确答案】 【C】月龄 【D】日、月龄 【E】日、月龄或年龄 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 6 条。患者 年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月 龄。 18.一般门诊医师处方的用药量不得超过 【score:2 分】 【A】3 日 【B】5 日 【C】7 日 【此项为本题正确答案】 【D】14 日 【E】15 日 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 19 条。处方 一般不得超过 7 日用量。 19.一般急诊医师处方的用药量不得超过 【score:2 分】 【A】1 日 【B】2 日 【C】3 日 【此项为本题正确答案】 【D】4 日 【E】5 日 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 19 条。急诊 处方一般不得超过 3 日用量。 20.门诊普通处方一般不得超过 7 日用量；对于某些 慢性病或特殊情况，最适当的措施是 【score:2 分】 【A】处方用量可适当延长 【此项为本题正确答 案】 【B】可延长至 10 日用量 【C】可延长至 15 日用量 【D】可延长至 20 日用量 【E】可延长至 30 日用量 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 19 条。对于 某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延 长，但医师应当注明理由。 21.处方书写药品，医疗机构或者医师、药师均不得 使用的药品名称是 【score:2 分】 【A】药品商品名 【B】药品通用名 【C】药品缩写名 【D】药品外文品 【E】自行编制的代号 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 17 条。 22.调剂过的医师处方应该由医疗机构妥善保存，至 少保存 3 年的是 【score:2 分】 【A】急诊处方 【B】普通处方 【C】麻醉药品处方 【此项为本题正确答案】 【D】医疗用毒性药品 【E】第二类精神药品处方 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 50 条。处方 由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。医疗用毒性药 品、第二类精神药品处方保存期限为 2 年，麻醉药品 和第一类精神药品处方保存期限为 3 年。 23.调剂过的医师处方应该由医疗机构妥善保存，至 少保存 1 年的是 【score:2 分】 【A】急诊处方 【此项为本题正确答案】 【B】麻醉药品处方 【C】医疗用毒性处方 【D】第一类精神药品处方 【E】第二类精神药品处方 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 50 条。处方 由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急 诊处方、儿科处方保存期限为 1 年。 24.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂或第一类 精神药品注射剂处方中，每张处方的最大限量是 【score:2 分】 【A】1 次用量 【B】1 次常用量 【此项为本题正确答案】 【C】1 次最大量 【D】1 日常用量 【E】1 日最大量 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 23 条。在本 题的前提下，每张处方的最大限量是 1 次常用量。 25.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患 者开具的麻醉药品注射剂处或第一类精神药品注射剂 方中，每张处方的常用限量是 【score:2 分】 【A】1 次常用量 【B】1 日常用量 【C】1 日最大量 【D】3 日常用量 【此项为本题正确答案】 【E】3 日最大量 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 23 条。在本 题的前提下，每张处方的常用限量是 3 日最大量。 26.为门(急)诊患者开具的麻醉药品或第一类精神药 品控缓释制剂处方中，每张处方的最大限量是 【score:2 分】 【A】3 次用量 【B】4 次最大量 【C】5 次常用量 【D】6 日最大量 【E】7 日常用量 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 23 条。在本 题的前提下，每张处方的最大限量是 7 日常用量。 27.哌甲酯是需要特别加强管制的药品；用于治疗儿 童多动症时，每张处方不得超过 【score:2 分】 【A】5 日常用量 【B】7 日常用量 【C】10 日常用量 【D】15 日常用量 【此项为本题正确答案】 【E】21 日常用量 本题思路： 28.盐酸二氢埃托啡是需要特别加强管制的麻醉药 品，仅限于二级以上医院内使用，处方限量是 【score:2 分】 【A】1 次常用量 【此项为本题正确答案】 【B】2 次常用量 【C】3 次常用量 【D】1 日常用量 【E】2 日常用量 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 26 条。在本 题的前提下，每张处方的最大限量是 1 次常用量。 29.第二类精神药品每张处方不得超过 7 日常用量； 对于慢性病或某些特殊情况的患者的处理方式应该是 【score:2 分】 【A】延长至 10 日用量 【B】延长至 15 日用量 【C】延长至 20 日用量 【D】延长至 30 日用量 【E】处方用量可适当延长，医师应当注明理 由 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 23 条。在本 题的前提下，处方用量可适当延长，医师应当注明理 由。 30.以下所列重量单位符号中，开具处方不允许使用 的是 【score:2 分】 【A】克(g) 【B】毫克(mg) 【C】微克(μg) 【D】纳克(ng) 【E】毫微克(mμg) 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 7 条。纳克 (ng)已经替代毫微克(mμg)。 31.处方中的外文文字“cito!”的中文意思是 【score:2 分】 【A】注射剂 【B】吸入剂 【C】需要时 【D】急速地 【此项为本题正确答案】 【E】慢慢地 本题思路：[解析] “cito!”的中文意思是“急速 地”。 32.以下处方“正文”中，中文意是“1 日 4 次”的 是 【score:2 分】 【A】n. 【B】h. 【C】d 【D】o.d 【E】i.d 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] “1 日 4 次”的外文缩写词是 “q.i.d”。 33.下列药品中，医疗机构不得限制门诊就诊人员持 处方到药品零售企业购买的是 【score:2 分】 【A】麻醉药品 【B】精神药品 【C】抗高血压药品 【此项为本题正确答案】 【D】儿科处方药品 【E】医疗用毒性药品 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 42 条。除麻 醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外， 医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企 业购药。 34.以下有关调配处方“四查十对”的叙述中，最正 确的是 【score:2 分】 【A】查用药合理性，对临床诊断 【此项为本题 正确答案】 【B】查差错，对科别、姓名、年龄 【C】查药品，对药品性状、用法用量 【D】查配伍禁忌，对科别、姓名、年龄 【E】查处方，对药名、剂型、规格、数量 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 40 条。“四 查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品， 对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性 状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 35.以下有关“审核处方过程”的叙述中，不恰当的 是 【score:2 分】 【A】重点审核处方药品单价与总金额 【此项为 本题正确答案】 【B】审核处方用量与临床诊断的相符性 【C】审核医师是否注明必须做皮试的药物 【D】审核开方医师的资质及处方书写是否规范 【E】审核剂型与给药途径、剂量与用法，是否有 潜在的药物相互作用和配伍禁忌 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 36 条。药师 应当对处方用药适宜性进行重点审核。 36.以下有关“调配药品过程”的叙述中，不正确的 是 【score:2 分】 【A】仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配 【B】对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡 【C】药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、 规格、数量和用法 【D】同时调配类同的两张或两张以上的处方，以 加快调配速度 【此项为本题正确答案】 【E】准确规范地书写标签，对需要特殊保存的药 品加贴醒目的标签 本题思路：[解析] 同时调配类同的两张或两张以上 的处方极容易出现调配差错，是禁忌。 37.负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药 指导的人员应该是 【score:2 分】 【A】药师 【B】主管药师 【C】主任药师 【D】副主任药师 【E】具有药师以上职务任职资格的人 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 31 条。具有 药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审 核、评估、核对、发药以及安全用药指导。 38.以下所列“在调配室应分开摆放并要有明显标 记”的药品中，最应该单独摆放的是 【score:2 分】 【A】名称相近的药品 【B】同种药品不同规格 【C】包装外形相似的药品 【D】数量不多的相同剂型的药品 【E】误用可引起严重反应的药品 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 为了保证配方质量以及减少混乱 和差错，误用可引起严重反应的药品应该单独摆放。 39.防范调配处方差错的最有效的措施是 【score:2 分】 【A】正确摆放药品 【此项为本题正确答案】 【B】准确调配药品 【C】认真审核处方 【D】询问患者病情 【E】做好用药交代与指导 本题思路：[解析] “正确摆放药品”是防范调配处 方差错的最有效的措施。 40.药师审核处方后，认为存在用药不适宜时，最正 确的做法是 【score:2 分】 【A】拒绝调剂 【B】视为差错记录 【C】告知处方医师 【D】按照有关规定报告 【E】请处方医师确认或者重新开具处方 【此项 为本题正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 36 条。药师 经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处 方医师，请其确认或者重新开具处方。 41.以下有关处方调配的一般程序的叙述中，不正确 的是 【score:2 分】 【A】认真审核处方 【B】准确调配药品 【C】询问患者病情 【此项为本题正确答案】 【D】正确书写药袋或粘贴标签，包装 【E】向患者交付处方药品时，进行用药交代与指 导 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 33 条。药师 应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准 确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓 名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品 时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与 指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 42.出现下述问题的处方，可判为不适宜处方的是 【score:2 分】 【A】无适应证用药 【B】遴选的药品不适宜 【此项为本题正确答 案】 【C】无正当理由开具高价药 【D】新生儿患者处方未写明日龄 【E】前记、后记缺项或书写不规范 本题思路：[解析] 用药不适宜处方包括：①适应 证、遴选的药品、药品剂型或给药途径、用法、用量 或联合用药不适宜；②无正当理由不首选国家基本药 物；③重复给药；④有配伍禁忌或者不良相互作用； 以及其他用药不适宜。 43.以下不合理处方的问题中，可判为超常处方的是 【score:2 分】 【A】重复用药 【B】联合用药不适宜 【C】使用“遵医嘱”字句 【D】联合用药有配伍禁忌 【E】无正当理由超说明书用药 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 超常处方包括：①无适应证用 药；②无正当理由开具高价药、超说明书用药或为同 一患者同时开具 2 种以上药理作用机制相同药物。 44.出现下述问题的处方，可判为不规范处方的是 【score:2 分】 【A】无适应证用药 【B】用药有配伍禁忌 【C】遴选的药品不适宜 【D】无正当理由开具高价药 【E】前记、后记缺项或书写不规范 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 不规范处方包括：①前记、后记 缺项或书写不规范或难以辨认或含糊不清；②正文药 品名称、规格、剂量、数量及单位等书写不规范或含 糊不清或超限；中早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写 明体重或日、月龄；③开具麻醉药品、精神药品、医 疗用毒性药品、放射性药品、抗菌药物等处方未执行 国家有关规定(处方笺、用量等)。 45.处方中，“忽略说明书的提示用药”归属于 【score:2 分】 【A】非适应证用药 【B】有禁忌证用药 【此项为本题正确答案】 【C】超适应证用药 【D】过度治疗用药 【E】盲目联合用药 本题思路：[解析] 禁忌证用药包括：①忽略药品说 明书提示；②忽略病情和患者的基础疾病。例如抗胆 碱药或抗过敏药用于伴青光眼、良性前列腺增生症患 者，导致尿失禁；治疗感冒减轻鼻充血的伪麻黄碱用 于伴严重高血压者，导致高血压危象。 46.处方中，“滥用抗菌药物”归属于 【score:2 分】 【A】过度治疗用药 【此项为本题正确答案】 【B】超适应证用药 【C】有禁忌证用药 【D】盲目联合用药 【E】非适应证用药 本题思路：[解析] 过度治疗用药包括：①滥用抗菌 药、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及抗肿瘤 辅助治疗药；②无治疗指征盲目补钙。 47.以下有关调配急救药品的叙述中，不恰当的是 【score:2 分】 【A】急救药品先发药，后补办手续 【此项为本 题正确答案】 【B】紧急情况下，急救药品可先发药，再补办手 续 【C】收到急救药品处方，应暂时中止普通处方药 品调配 【D】在无授权医师签字时，先调配麻醉药品，再 补办签字 【E】必要时，急救药品调配可由调配药师缩短程 序(如单独完成) 本题思路：[解析] 关于急救药品的调配中，只有在 紧急情况下才可以先发药后补办手续。 48.在任何情况下，药师能够调配的处方只是 【score:2 分】 【A】不规范处方 【B】用药错误处方 【C】严重不合理用药处方 【D】不能判定其合法性的处方 【E】用药合理、规范的合法处方 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 40 条。药师 对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得 调剂。 49.药师发现严重不合理用药或者用药错误，最正确 的处理方式是 【score:2 分】 【A】拒绝调剂 【B】及时告知处方医师 【C】予以记录并按照有关规定报告 【D】拒绝调剂，按照有关规定报告 【E】拒绝调剂，及时告知处方医师，并按照有关 规定记录、报告 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》第 36 条。药师 发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂， 及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报 告。 50.麻醉药品处方书写必须完整，其中最重要的内容 是 【score:2 分】 【A】患者身份证明编号、病历号 【B】患者身份证号、疾病名称 【C】患者身份证号、药品数量 【D】患者身份证号、病历号、疾病名称 【E】患者身份证明编号、药品数量、疾病名 称 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 《处方管理办法》附件 1 处方标 准。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者 身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。