医学考试-疼痛学-5

医学考试-疼痛学-5

疼痛学-5 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 (总题数：50，score:100 分) 1.术后镇痛常用的给药途径不包括 【score:2 分】 【A】硬膜外、神经阻滞 【B】静脉、肌内注射 【C】皮下、局部浸润 【D】口服、舌下、直肠 【E】气管内、鼻腔 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手 术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不 可混用 【此项为本题正确答案】 【B】硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手 术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可 单用，也可联合应用 【C】静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿 片类、非甾体抗炎药(如氟比洛芬酯微球)。阿片类个 体差异大，需及时调整剂量 【D】神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可 产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显 减少，常用药为局麻药 【E】皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物 主要为阿片类药 本题思路：[解析] 局麻药或阿片类药，两者可单独 应用或联用。 3.下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】口服：用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术后 镇痛，有阿片类如吗啡、非甾体抗炎药如布洛芬、选 择性环氧化酶 2 抑制剂如西乐葆、复合制剂如泰勒宁 【B】直肠：主要有曲马朵、吲哚美辛、缓释吗 啡；舌下：药物吸收后直接进入循环，避免药物的首 过效应，主要药物有丁丙诺啡、二氢埃托啡 【C】肌内注射：主要药物为阿片类如吗啡、哌替 啶、芬太尼、曲马朵 【D】局部浸润：可用于浅表或小切口手术如阑尾 切除、疝修补术、膝关节镜检术等，主要药物为局麻 药和(或)吗啡 【E】气管内、鼻腔内：可用局麻药做表面喷雾或 涂覆来镇痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肌内注射本身可有疼痛，且注射 后药物吸收波动大，需 30～60 分钟达到峰值，结果 造成患者镇痛不完全，不良反应发生率高，因此仅作 为补救镇痛，或用于只需单次给药就能缓解的疼痛如 腹腔镜手术后、甲状腺手术后等。选项 E 不属于术后 镇痛常用给药途径。 4.下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】间断给药：根据半衰期和作用时间间断给 药，缺点是镇痛不连续，药效减弱时，会给患者带来 痛苦；如果采用肌内注射方法，患者将更加难以接受 【B】连续给药：使用微量泵连续经静脉、皮下和 椎管内给药，镇痛效果连续，满意度高；缺点是如药 量设置不当，久输后可能药物蓄积而出现不良反应 【C】患者自控镇痛：使用多功能、具安全控制系 统的微电脑输液泵，患者通过按压给药按钮自行给 药，来满足个人镇痛需要 【D】PCA 的主要优点是能够提高镇痛效果和患者 满意度，节省用药，不良反应较少。根据给药途径不 同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、 患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患 者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等 【此项为 本题正确答案】 【E】超前镇痛：在伤害性冲动产生之前给予镇痛 药物，阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递 质过度释放，从而减低疼痛强度 本题思路： 5.下面对椎管内 PCA 与静脉 PCA 的应用与管理中错误 的是 【score:2 分】 【A】硬膜外 PCA 适用于胸、腹部手术和骨关节手 术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗；管理上主要是要 注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物 引起的迟发型呼吸抑制 【B】硬膜外 PCA 适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术 后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗 【此项为本题正确 答案】 【C】硬膜外 PCA 常用药物有 0.1%～0.15%丁哌卡 因或罗哌卡因复合 0.05～0.1mg/ml 吗啡或 2～4μ g/ml 芬太尼或 0.4～0.6μg/ml 舒芬太尼 【D】静脉 PCA 无绝对禁忌证，所有患者均可使 用，但关键是要选择正确的药物 【E】静脉 PCA 常用的药物为吗啡、芬太尼、舒芬 太尼，浓度依次为 1mg/ml、10μg/ml、0.1μg/ml 本题思路：[解析] 处理硬膜外局麻药引起的低血压 的主要措施是适当增加输液量；对硬膜外阿片类药物 引起的迟发型呼吸抑制，应特别注意术后前 12 小 时。 6.下面对 PCA 镇痛泵的描述中错误的是 【score:2 分】 【A】PCA 镇痛泵包括电子泵和机械泵 【B】电子泵设置灵活、给药模式多样、可调整参 数、有各种报警系统 【C】电子泵的主要设定参数有患者参数及泵本身 的参数 【此项为本题正确答案】 【D】机械泵每种型号只有一种恒定的输注速度和 追加剂量 【E】机械泵无报警系统，但小巧，携带方便 本题思路： 7.术后镇痛的不良事件中不包括 【score:2 分】 【A】恶心、呕吐；头晕、嗜睡 【B】下肢麻木；呼吸抑制 【C】低血压；瘙痒 【D】尿潴留 【E】心衰 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】机制：可能与阿片类药物、低血压等大脑呕 吐中枢的刺激有关 【B】恶心呕吐高危因素中的患者方面因素：女 性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史，以及肥 胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血 等 【此项为本题正确答案】 【C】高危因素中与麻醉相关的因素：应用氧化亚 氮、吸入药、阿片类药；与手术相关的因素：腹腔镜 手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整 形外科手术以及过长的手术时间 【D】预防应首先尽量避免上述高危因素；对中、 高危患者建议常规使用预防镇吐治疗 【E】药物治疗：致呕因素多样，故应复合应用 5- HT 拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的 药物 本题思路：[解析] 对于手术时间与术后恶心呕吐的 关系，据称手术每延长 30 分钟，术后恶心呕吐增加 60%的风险。 9.下面对术后镇痛所致下肢麻木的叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引 起的感觉异常 【B】临床表现为单侧肢体麻木感，可伴感觉功能 减退；运动功能可保持正常 【C】如果是使用硬膜外镇痛泵引起，可将持续泵 入模式改为间断 PCA 模式，并观察下肢感觉功能恢复 情况；大部分患者会在几个小时后恢复 【D】如果同时合并运动功能明显障碍，应停用硬 膜外镇痛泵，改用其他镇痛方法 【E】补充液体，增加有效循环血容量，必要时适 当给予小剂量的血管收缩药，会对治疗下肢麻木有良 效 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.下面对术后镇痛所致低血压的叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】硬膜外局麻药阻滞交感神经，引起支配范围 内血管扩张，导致有效循环血量不足，引发低血压 【B】如果术中补液不足，或失血较多，再采用硬 膜外局麻药镇痛，造成低血压的几率则大大增加 【C】大部分硬膜外镇痛都可造成低血压，因此应 该禁止这种镇痛方式 【此项为本题正确答案】 【D】椎管内使用吗啡，也可扩张外周和脑血管， 引起体位性低血压 【E】治疗这种低血压应补充液体，增加有效循环 血容量，必要时适当给予小剂量的血管收缩药 本题思路： 11.下面对术后镇痛所致瘙痒的叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】由阿片类药物引起，但机制不详 【B】皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部， 皮肤外观正常 【C】皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部， 皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹 【此项为本题正 确答案】 【D】治疗可改连续输注用药为单次给药模式；如 果瘙痒严重，或改变模式无效，可加用纳洛酮、氟哌 利多、组胺拮抗剂 【E】各种治疗无效时，需改用其他镇痛药物 本题思路： 12.下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中错误的 是 【score:2 分】 【A】发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用 【B】这种头晕、嗜睡，可因贫血和低血压而加重 【C】治疗首先应及时纠正贫血和因血容量不足引 起的低血压 【D】还需在保证镇痛效果的同时，减低背景输注 量 【E】使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋 药物 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.下面对术后镇痛所致尿潴留的叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留，尿 潴留总体发生率为 23% 【B】手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿 道内外括约肌痉挛，都是尿潴留的病因 【C】高龄、应用阿片类药物镇痛、腰骶段硬膜外 神经阻滞均可导致尿潴留 【D】治疗应尽早下地活动，针灸、热敷，必要时 导尿 【E】禁用阿片类药物，禁用硬膜外镇痛 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 14.下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和 二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用 【B】临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下 降、氧饱和度降低 【C】静脉 PCA 致呼吸抑制的危险因素有：使用背 景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、 患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖 等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸 收，可引起延迟性呼吸抑制 【D】治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧； 严重者应给予纳洛酮拮抗 【E】纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应 用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 15.左侧面神经炎，除出现左乳突区、耳内或下颌角 疼痛外，尚有的体征为 【score:2 分】 【A】左鼻唇沟变深，露齿口角偏向右侧 【B】左鼻唇沟变深，露齿口角偏向左侧 【C】左鼻唇沟变浅，露齿口角偏向右侧 【此项 为本题正确答案】 【D】左鼻唇沟变浅，露齿口角偏向左侧 【E】左鼻唇沟变深，露齿口角无偏斜 本题思路：[解析] 面神经炎出现患侧鼻唇沟变浅， 口角下垂，露齿口角偏向健侧。 16.面神经炎的体征中，Bell 征为 【score:2 分】 【A】一侧额纹消失，眼裂变大 【B】闭眼时眼球向上外方转，显露白色巩 膜 【此项为本题正确答案】 【C】口角下垂，鼓腮漏气 【D】鼓索神经受损，可出现味觉障碍 【E】膝状神经节受损，可见外耳道或鼓膜疱疹 本题思路：[解析] 面神经炎表现为一侧面部表情肌 完全性瘫痪，闭眼时眼球向上外方转，显露白色巩 膜，称为 Bell 征。 17.患者，男，50 岁。左侧下颌部阵发性剧烈疼痛 3 天，不能进食，查体：双额纹对等，闭目有力，面部 感觉对称存在。诊断是 【score:2 分】 【A】右面神经麻痹 【B】偏头痛 【C】左三叉神经痛 【此项为本题正确答案】 【D】右三叉神经痛 【E】左面神经麻痹 本题思路：[解析] 据患者典型的三叉神经分布区的 发作性剧痛，查体无阳性神经系统定位体征，患者为 左三叉神经痛。 18.在环境因素引起的人类癌症中，占主要地位的是 【score:2 分】 【A】微生物感染 【B】化学致癌因素 【此项为本题正确答案】 【C】慢性疾病 【D】营养因素 【E】免疫抑制 本题思路： 19.病理性骨折的骨折成因是 【score:2 分】 【A】直接暴力 【B】间接暴力 【C】肌牵拉力 【D】积累劳损 【E】骨骼疾病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.复位标准：下肢骨折应不超过 【score:2 分】 【A】1cm 【B】2cm 【此项为本题正确答案】 【C】3cm 【D】4cm 【E】5cm 本题思路： 21.肱骨中下 1/3 骨折时容易伤及 【score:2 分】 【A】尺神经 【B】正中神经 【C】腋神经 【D】桡神经 【此项为本题正确答案】 【E】腋动脉 本题思路： 22.臂丛神经分出的几条神经中，支配肱二头肌和肱 肌的是 【score:2 分】 【A】腋神经 【B】肌皮神经 【此项为本题正确答案】 【C】桡神经 【D】尺神经 【E】正中神经 本题思路： 23.关于腱鞘囊肿说法错误的是 【score:2 分】 【A】多发于年轻女性和青少年 【B】好发部位为腕部背侧、腕掌侧桡侧屈腕肌腱 及足背 【C】主要症状为肿块及疼痛 【此项为本题正确 答案】 【D】肿块生长缓慢 【E】肿块质软或韧，与皮肤无粘连 本题思路：[解析] 腱鞘囊肿的主要症状为肿块，很 少有疼痛。 24.股神经的组成 【score:2 分】 【A】L1～3 前支 【B】L2～4 前支后股 【此项为本题正确答案】 【C】L2～4 前支前股 【D】L3～4 前支后股 【E】L3～4 前支前股 本题思路：[解析] 股神经是腰丛的最大分支，由 L 2～4 前支后股组成。在髂窝内分支支配髂肌和腰大 肌，行至腹股沟韧带下方后分为许多肌支和皮支。 25.腕管综合征是指下列神经中受压的是 【score:2 分】 【A】正中神经 【此项为本题正确答案】 【B】桡神经 【C】尺神经 【D】桡神经和尺神经 【E】桡神经和正中神经 本题思路：[解析] 正中神经在腕管内受压发生手指 麻木，疼痛和(或)鱼际肌萎缩，称为腕管综合征。 26.神经根型颈椎病的症状不包括 【score:2 分】 【A】根性痛 【B】根性肌力障碍 【C】头痛 【此项为本题正确答案】 【D】颈部症状 【E】腱反射异常 本题思路：[解析] 神经根型颈椎病的症状包括：根 性痛、根性肌力障碍、腱反射异常、颈部症状。 27.下列类型的颈椎病应尽早采取手术治疗的是 【score:2 分】 【A】椎动脉型颈椎病 【B】颈型颈椎病 【C】脊髓型颈椎病 【此项为本题正确答案】 【D】神经根型颈椎病 【E】交感型颈椎病 本题思路：[解析] 如出现脊髓压迫症状，应尽早实 施手术治疗。 28.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退 外，尚有的体征为 【score:2 分】 【A】左角膜反射消失，张口下颌向右偏斜 【B】左角膜反射存在，张口下颌向右偏斜 【C】左角膜反射消失，张口下颌无偏斜 【D】左角膜反射消失，张口下颌向左偏斜 【此 项为本题正确答案】 【E】左角膜反射存在，张口下颌无偏斜 本题思路：[解析] 继发性三叉神经痛，患侧面部感 觉减退，眼支受损可有角膜反射迟钝或消失，第三支 受损可有咀嚼肌萎缩，张口下颌歪向患侧。 29.低血钾型周期性瘫痪的临床表现，不正确的是 【score:2 分】 【A】多见于青壮年男性 【B】自下肢开始，逐渐累及上肢 【C】对称性弛缓性瘫痪 【D】多数可累及膈神经和脑神经支配的肌 肉 【此项为本题正确答案】 【E】发作时腱反射减退 本题思路：[解析] 低血钾型周期性瘫痪表现为自下 肢开始，逐渐累及上肢，对称性，近端重于远端，极 少数可累及颈肌、膈神经和脑神经支配的肌肉。 30.患者，男，30 岁，患甲状腺功能亢进症，突然出 现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌 萎缩。血钾测定 3mmol/L，你认为最可能是 【score:2 分】 【A】慢性甲亢性肌病 【B】周期性瘫痪 【此项为本题正确答案】 【C】周围神经炎 【D】重症肌无力 【E】癔症 本题思路：[解析] 患者有甲亢病史，出现双下肢不 能动，双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩，血钾降低， 为低钾型周期性麻痹。甲亢性肌病一般血钾正常。 31.手术人员术前准备中，不正确的是 【score:2 分】 【A】先用肥皂水洗净手，再按手术洗手法刷洗 【B】1%碘伏刷洗手臂 【C】2%碘酊皮肤消毒，75%乙醇脱碘 【D】0.5%碘酊皮肤消毒，无需脱碘 【E】没有戴无菌手套的手不能接触手套的外部， 戴手套后的手可接触皮肤 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 没有戴无菌手套的手不能接触手 套的外部，戴手套后的手不能再接触皮肤。 32.下列有关铺无菌车的注意事项，不正确的是 【score:2 分】 【A】铺无菌车需用 4～6 层无菌单 【B】无菌单应垂过车缘 30cm 以下 【C】必须保持车面无菌 【D】车缘下应视为有菌区 【E】应由手术护士用无菌钳铺车面无菌单 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 33.手术者经无菌准备后，无菌区为 【score:2 分】 【A】腰以上 【此项为本题正确答案】 【B】腰以下 【C】肩以上 【D】腋下 【E】背部 本题思路： 34.物理灭菌法中不包括 【score:2 分】 【A】火烧法 【B】煮沸法 【C】熏蒸法 【此项为本题正确答案】 【D】高压蒸气法 【E】紫外线杀菌 本题思路：[解析] 熏蒸法属于化学消毒方法。 35.高压蒸气灭菌，当压力在 104.0～137.3kPa 下， 达到灭菌的时间是 【score:2 分】 【A】5～10 分钟 【B】10～15 分钟 【C】15～20 分钟 【D】20～25 分钟 【E】25～30 分钟 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 【score:2 分】 【A】10cm 的区域 【B】15cm 的区域 【此项为本题正确答案】 【C】20cm 的区域 【D】25cm 的区域 【E】30cm 的区域 本题思路： 37.等渗性脱水时可出现 【score:2 分】 【A】血红蛋白低 【B】血氯低 【C】代谢性碱中毒 【此项为本题正确答案】 【D】血钠低 【E】尿比重低 本题思路：[解析] 等渗性脱水时有血液浓缩现象， 血红蛋白高，血清钠、氯一般无明显降低，尿比重增 高，如丧失的体液主要为胃液，可伴发代谢性碱中 毒。 38.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是 【score:2 分】 【A】尿量钾含量减少 【B】尿量低于 30ml/h 【此项为本题正确答案】 【C】尿量超过 60ml/h 【D】尿呈酸性 【E】尿呈碱性 本题思路：[解析] 代谢性碱中毒时给氯化钾有利于 加速纠正碱中毒，但应在患者尿量超过 40ml/h 才可 补钾。 39.禁食成年患者每天正确的水与电解质补充量为 【score:2 分】 【A】水 2000～2500ml，钠 10g，氯化钾 5g 【B】水 2000～2500ml，钠 5g，氯化钾 4g 【此 项为本题正确答案】 【C】水 3000～3500ml，钠 5g，氯化钾 3g 【D】水 1500～2000ml，钠 3g，氯化钾 2g 【E】水 1500～2000ml，钠 4g，氯化钾 2g 本题思路： 40.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是 【score:2 分】 【A】低钾血症 【此项为本题正确答案】 【B】高钾血症 【C】镁缺乏 【D】高钙血症 【E】高钠血症 本题思路：[解析] 胃液丧失过多，是外科患者发生 代谢性碱中毒的最常见原因。大量胃液丧失也丢失了 钠，机体在代偿过程中，K + 和 Na + 、H + 和 Na + 的交换增加，即保留了 Na + ，但排出了 K + 和 H + ，造成低钾血症。 41.纠正代谢性酸中毒时，可出现的电解质紊乱是 【score:2 分】 【A】低钾血症 【此项为本题正确答案】 【B】低钠血症 【C】高钾血症 【D】高钙血症 【E】高氯血症 本题思路：[解析] 过快纠正代谢性酸中毒，可引起 低钙血症和低钾血症，要注意防治。 42.维持机体体液平衡的主要器官是 【score:2 分】 【A】.肺 【B】缓冲系统 【C】.肾 【此项为本题正确答案】 【D】皮肤 【E】.肝 本题思路： 43.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿 钠含量 【score:2 分】 【A】正常 【B】略高 【C】时高时低 【D】逐渐升高 【E】减少 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.低钾性碱中毒常出现于 【score:2 分】 【A】尿毒症 【B】胃肠减压 【此项为本题正确答案】 【C】术后少尿 【D】挤压创伤 【E】输血过量 本题思路： 45.低钾血症的患者，补钾后病情仍无改善时，应首 先考虑缺乏 【score:2 分】 【A】.镁 【此项为本题正确答案】 【B】.磷 【C】.钠 【D】.氯 【E】.钙 本题思路： 46.低钾血症不会出现的临床表现是 【score:2 分】 【A】肌无力为最早的临床表现 【B】均有典型的心电图改变 【此项为本题正确 答案】 【C】常与镁缺乏同时存在 【D】严重时可发生多尿 【E】发生碱中毒时尿呈酸性 本题思路：[解析] 低钾血症典型的心电图改变为早 期出现 T 波降低、变平或倒置，但并非每位患者都有 心电图改变。 47.男性，50 岁。腹胀呕吐已半年，多在午后发作， 吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐 除脱水外还会造成 【score:2 分】 【A】低氯、高钾性碱中毒 【B】低氯、低钾性碱中毒 【此项为本题正确答 案】 【C】低氯、高钾性酸中毒 【D】低氯、低钾性酸中毒 【E】低钾性酸中毒 本题思路：[解析] 长期呕吐，大量丧失胃液，可导 致脱水、低氯、低钾性碱中毒。 48.女性，45 岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余， 每日补 10%葡萄糖 2500ml，5%葡萄糖盐水 1000ml， 10%氯化钾 30ml。2 天前开始出现全腹膨胀，无压痛 及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量 1500ml 左右。最 可能的原因是 【score:2 分】 【A】低钾血症 【此项为本题正确答案】 【B】低钠血症 【C】高钾血症 【D】高钠血症 【E】低钙血症 本题思路：[解析] 呕吐、持续胃肠减压使胃肠液丢 失过多，加之腹胀，肠鸣音消失可诊断为低钾血症。 49.患者，女，30 岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻 引起反复呕吐 15 天入院，测得血钾值为 3mmol/L， 动脉血 pH 7.5。首选补液种类应为 【score:2 分】 【A】乳酸、氯化钾溶液 【B】氯化钾溶液 【C】等渗盐水 【D】葡萄糖盐水 【E】葡萄糖盐水、氯化钾溶液 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸 性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低， pH 增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改 善，因此首选 E。 50.治疗等渗性脱水理想的液体是 【score:2 分】 【A】5%碳酸氢钠 【B】等渗盐水 【C】平衡盐溶液 【此项为本题正确答案】 【D】5%葡萄糖 【E】小分子右旋糖酐 本题思路：