中医内科学（气血津液病证）-试卷9

中医内科学（气血津液病证）-试卷9

中医内科学【气血津液病证】-试卷 9 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：20，score:40 分) 1.悬饮之饮邪停留部位是 【score:2 分】 【A】胃肠 【B】胸胁 【此项为本题正确答案】 【C】胸肺 【D】四肢 【E】心下 本题思路： 2.溢饮之饮邪停留部位是 【score:2 分】 【A】胸胁 【B】胸肺 【C】心下 【D】肠间 【E】四肢肌表 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.支饮的诊断要点是 【score:2 分】 【A】其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声 【B】心下痞坚，胸胁支满，目眩 【C】咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿 【此项 为本题正确答案】 【D】咳唾引痛，痛引缺盆，咳嗽则辄已 【E】身体疼重，四肢历节痛 本题思路： 4.既能治疗支饮，又能治疗溢饮的方剂是 【score:2 分】 【A】大青龙汤 【B】葶苈大枣泻肺汤 【C】苓甘五味姜辛汤 【D】小青龙汤 【此项为本题正确答案】 【E】木防己汤 本题思路： 5.下列对痰饮的论述不准确的是 【score:2 分】 【A】水液在体内运化输布失常，停积某部 【B】病机关键为肺脾肾气化功能失调 【C】病痰饮者，当以温药和之 【D】饮稠而痰清，顽痰生怪病 【此项为本题正 确答案】 【E】广义痰饮包括溢饮、支饮、悬饮、痰饮 本题思路： 6.应与支饮、伏饮相鉴别的疾病有 【score:2 分】 【A】肺胀、哮病、胸痹 【B】肺胀、喘病、风水证 【C】哮病、喘病、胸痹 【D】肺胀、哮病、喘病 【此项为本题正确答 案】 【E】哮病、喘病、风水证 本题思路： 7.“消渴”病名首见于 【score:2 分】 【A】《金匮要略》 【B】《三消论》 【C】《外台秘要》 【D】《内经》 【此项为本题正确答案】 【E】《中藏经》 本题思路： 8.中医文献中首先记载“消渴”患者尿甜的是 【score:2 分】 【A】《金匮要略》 【B】《备急千金要方》 【C】《外台秘要》 【此项为本题正确答案】 【D】《内经》 【E】《儒门事亲》 本题思路： 9.消渴病的基本病机是 【score:2 分】 【A】肾阴亏损 【B】胃热炽盛 【C】阴虚燥热 【此项为本题正确答案】 【D】肺热津伤 【E】阴阳两虚 本题思路：消渴的病机主要在于阴津亏损，燥热偏 盛，而以阴虚为本，燥热为标，故选项 C 为正确答 案。 10.消渴的病变脏腑主要在 【score:2 分】 【A】肺、脾、肾 【B】肺、胃、肾 【此项为本题正确答案】 【C】肝、脾、肾 【D】心、肝、肾 【E】脾、胃、肾 本题思路： 11.消渴的病变脏腑尤为关键的是 【score:2 分】 【A】肺 【B】胃 【C】肾 【此项为本题正确答案】 【D】脾 【E】肝 本题思路： 12.“消渴”上消的突出症状是 【score:2 分】 【A】烦躁不安 【B】烦渴引饮 【此项为本题正确答案】 【C】尿量频多 【D】消谷善饥 【E】身体消瘦 本题思路：《证治准绳．消瘅》在前人论述基础上， 对三消临床分类作了规范，“渴而多饮为上消(经谓 膈消)，消谷善饥为中消(经谓消中)，渴而便数有膏 为下消(经谓肾消)”。故选项 B 为正确答案。 13.消渴的治疗原则为 【score:2 分】 【A】以润其肺，兼清其胃 【B】清热润燥，养阴生津 【此项为本题正确答 案】 【C】清热解毒，活血化瘀 【D】宜滋其肾，兼补其肺 【E】健脾益气，滋补肾阴 本题思路：消渴的基本病机是“阴虚为本，燥热为 标”，故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法，故 选项 B 为正确答案。 14.对自汗、盗汗的病理属性作了概括的医家是 【score:2 分】 【A】张景岳 【B】王清任 【C】朱丹溪 【此项为本题正确答案】 【D】叶天士 【E】张仲景 本题思路： 15.自汗和盗汗的总病机是 【score:2 分】 【A】卫外失固，腠理疏松 【B】虚火内盛，津液外泄 【C】邪热交争，湿热熏蒸 【D】肺气不足，营卫不和 【E】阴阳失调，腠理不固 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 16.不属于阴虚火旺型盗汗证候特点的是 【score:2 分】 【A】寐中汗出 【B】动则汗出 【此项为本题正确答案】 【C】潮热口干 【D】两颧潮红 【E】脉细数 本题思路：阴虚火旺型盗汗证候特点为夜寐盗汗，或 有自汗，五心烦热，或午后潮热，两颧色红，口渴， 舌红少苔，脉细数。 17.阴虚火旺型汗证代表方为 【score:2 分】 【A】四妙丸 【B】龙胆泻肝汤 【C】玉屏风散 【D】当归六黄汤 【此项为本题正确答案】 【E】甘麦大枣汤 本题思路： 18.汗出恶风，动则更甚，面色咣白，体倦乏力，其 病机为 【score:2 分】 【A】营卫不和 【B】肺卫不固 【此项为本题正确答案】 【C】营阴不足 【D】阴虚内热 【E】湿热内郁 本题思路： 19.汗出恶风，周身酸楚，时寒时热，脉缓，苔薄 白，治宜选用 【score:2 分】 【A】玉屏风散 【此项为本题正确答案】 【B】生脉散 【C】桂枝汤 【D】当归地黄汤 【E】归脾汤 本题思路： 20.下列不属于肺卫不固型自汗症状的是 【score:2 分】 【A】汗出恶风 【B】易于感冒 【C】体倦乏力 【D】面色少华 【E】心悸少寐 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:12 分) 邱某，女，40 岁。症见胸胁支满，心下痞闷，脘腹 畏冷，呕吐清水痰涎，水人易吐，口渴不欲饮，心 悸，气短，眩晕，纳呆，便溏，舌黯，苔白腻滑，脉 弦细滑。【score:6 分】 (1).其诊断是【score:2 分】 【A】支饮 【B】伏饮 【C】痰饮 【此项为本题正确答案】 【D】悬饮 【E】溢饮 本题思路： (2).其证型是【score:2 分】 【A】脾阳虚弱 【此项为本题正确答案】 【B】饮留胃肠 【C】邪留胸肺 【D】痰浊中阻 【E】饮留胸胁 本题思路： (3).其首选方剂是【score:2 分】 【A】柴枳半夏汤 【B】苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 【此项为本 题正确答案】 【C】甘遂半夏汤 【D】椒目瓜蒌汤合十枣汤 【E】己椒苈黄丸 本题思路： 李某，男性，40 岁。因长期工作压力诱发成疾，症 见烦渴引饮，尿频量多，口干喜凉，多食易饥，形体 消瘦，舌红，苔黄少津，脉洪大。【score:6 分】 (1).其病机是【score:2 分】 【A】肺热津亏 【B】肺热伤津，气阴两伤 【C】胃热津伤 【D】肺胃热炽，气阴两伤 【此项为本题正确答 案】 【E】胃热炽盛，气阴两伤 本题思路： (2).其治法是【score:2 分】 【A】清热润肺 【B】清热润肺，益气生津 【C】清胃生津 【D】清胃泻火，益气养阴 【E】清泻肺胃，益气养阴 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (3).其首选方剂是【score:2 分】 【A】消渴方 【B】二冬汤 【C】白虎加人参汤 【此项为本题正确答案】 【D】玉泉丸 【E】增液汤 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．丹栀逍遥散 B．甘麦大枣汤 C．半夏厚朴汤 D．滋 水清肝饮 E．天王补心丹【score:4 分】 (1).郁证痰气郁结证的治疗可选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).郁证气郁化火证的治疗可选用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：