营养学初级(士)专业实践能力-试卷4

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营养学初级(士)专业实践能力-试卷4

营养学初级【士】专业实践能力-试卷 4 (总分:200 分,做题时间:90 分钟) 一、 A1 型题(总题数:49,score:98 分) 1.对住院病人进行营养状况评价,血清蛋白测定常用 下面哪种血清蛋白最敏感反映蛋白质营养状况( )。 【score:2 分】 【A】视黄醇结合蛋白 【此项为本题正确答案】 【B】运铁蛋白 【C】白蛋白 【D】糖蛋白 【E】生长调节素 本题思路:血清白蛋白、运铁蛋白、前清蛋白、视黄 醇结合蛋白等均可反映机体蛋白质营养状况。但白蛋 白及运铁蛋白作为评价营养状况的特异性、敏感性不 高;前清蛋白及视黄醇结合蛋白的生物半减期短,分 别为 2~3d 及 12h,是早期诊断亚临床营养不良最有 价值的指标。 2.慢性肾小球肾炎,急性期血尿素氮正常,蛋白质供 给应( )。 【score:2 分】 【A】不宜超过 0.6g/kg 【B】不宜超过 0.8g/kg 【C】不宜超过 0.9g/kg 【D】不宜超过 1.0g/kg 【此项为本题正确答 案】 【E】不宜超过 1.2g/kg 本题思路:慢性肾小球肾炎,急性期血尿素氮正常, 蛋白质供给不宜超过 1.0g/kg。 3.原发性高血压的诊断标准是( )。 【score:2 分】 【A】收缩压≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥ 12.0kPa(90mmHg) 【此项为本题正确答案】 【B】收缩压≥20.0kPa(150mmHg)和(或)舒张压≥ 12.7kPa(95mmHg) 【C】收缩压≥20.0kPa(150mmHg)和(或)舒张压≥ 120.kPa(90mmHg) 【D】收缩压≥21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压正 常 【E】舒张压≥13.3kPa(100mmHg)和(或)收缩压正 常 本题思路:原发性高血压的诊断标准是收缩压≥ 140mmt{g 和(或)舒张压≥90mmHg。 4.老年高血压病人的血压控制目标是( )。 【score:2 分】 【A】18.6/12kPa(140/90mmHg) 【此项为本题 正确答案】 【B】16/10.7kPa(120/80mmHg) 【C】19.9/12.6kPa(150/95mmHg) 【D】17.3/10.7kPa(130/80mmHg) 【E】根据病人血压水平决定 本题思路:老年高血压病人的血压控制目标是 18.6 /12kPa(140/90mmHg)。 5.下列哪组食物是碱性食物( )。 【score:2 分】 【A】海参、海鱼 【B】牛肉、羊肉、猪肉 【C】蔬菜、水果、牛奶 【此项为本题正确答 案】 【D】河鱼、青虾 【E】蛋类、花生、核桃 本题思路:成碱性食物主要是蔬菜、水果、奶类。 6.配制混合奶不宜选用的食物是( )。 【score:2 分】 【A】牛奶 【B】青鱼 【此项为本题正确答案】 【C】米汤 【D】植物油 【E】蔬菜汁 本题思路:混合奶是将牛奶、米汤、豆浆、面粉、鸡 蛋、蔗糖、植物油等混合到一起,充分搅拌均匀而 成。不宜采用易致敏、含骨刺等食物。 7.通常用淋巴细胞总数评价的功能是( )。 【score:2 分】 【A】肠屏障功能 【B】肾功能 【C】肝功能 【D】神经反射功能 【E】免疫功能 【此项为本题正确答案】 本题思路:淋巴细胞总数是评价免疫功能的。 8.慢性胰腺炎病人采用中链三酰甘油饮食的机制是 ( )。 【score:2 分】 【A】供给充足能量 【B】预防糖尿病 【C】供给必需氨基酸 【D】帮助胰腺组织修复 【E】不增加胰液分泌,预防急性发作 【此项为 本题正确答案】 本题思路:使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收, 主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒,才能作 为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝,而且在吸收过 程中不需要胆盐的作用,故其吸收效率比长链脂肪酸 高 4 倍。在很多疾病情况下,中链脂肪是被鼓励使用 的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不 全,以及β-脂蛋白血症等。中链三酰甘油(MCT)饮 食,仅需少量脂肪酶,而且不需要胆汁乳化就可被吸 收,不增加胰液分泌,预防急性发作。 9.急性胰腺炎的病理变化是( )。 【score:2 分】 【A】胰腺水肿 【此项为本题正确答案】 【B】胰腺管损伤 【C】伴胃十二指肠炎 【D】胰腺及周围组织坏死 【E】胰岛素分泌增加 本题思路:一般将急性胰腺炎分为急性水肿型(轻型) 胰腺炎(占 88%~97%)和急性出血坏死型(重型)胰 腺炎两种。轻型主要变化为:胰腺局限或弥漫性水 肿、肿大变硬、表面充血、包膜张力增高。镜下可见 腺泡、间质水肿,炎性细胞浸润,少量散在出血坏死 灶,血管变化常不明显,渗液清亮。重型者变化为高 度充血水肿,呈深红、紫黑色。 10.严重烧伤病人从尿中及创面中丢失钾较多,可选 哪些食物补充( )。 【score:2 分】 【A】各种粗粮 【B】牛奶、鸡蛋 【C】各种水果、蔬菜 【此项为本题正确答案】 【D】土豆、粉丝 【E】各种豆类 本题思路:人体的钾主要来自食物。豆类、瘦肉、 乳、蛋、马铃薯、绿叶蔬菜、茶叶、向日子、谷物、 水果如香蕉、橘子、柠檬、杏梅等含钾丰富。 11.加工皮蛋时,应严格控制的元素是( )。 【score:2 分】 【A】钼 【B】钴 【C】铁 【D】铅 【此项为本题正确答案】 【E】铜 本题思路:加工皮蛋时,应严格控制的元素是铅。 12.女性,40 岁,因胃溃疡急性出血住院治疗,给予 止血、药物治疗,禁食 2d 后,出血停止,疼痛症状 减轻,此时可给该患者选用( )。 【score:2 分】 【A】清流质饮食 【B】厚流质饮食 【此项为本题正确答案】 【C】半流质饮食 【D】低蛋白、低脂肪饮食 【E】普食 本题思路:厚流质:此类流质,可用淀粉类食品如菱 粉、藕粉、糯米粉、面粉制成糊状,加在各种流质中 煮熟,以增加流质的厚度,可产生饱腹感,并能提高 糖分与热量的摄入。如芝麻糊、肉末菜泥羹、蛋花 羹、肝泥羹、花生酪、奶酪、赤豆羹、奶糕蛋花、麦 片糊。 13.乳酸饮品属于( )。 【score:2 分】 【A】牛奶的一种 【B】同酸奶 【C】奶酪 【D】饮料的一种 【此项为本题正确答案】 【E】可代替牛奶 本题思路:乳酸饮品只是饮料的一种。 14.急性心肌梗死的营养治疗应注意增加的微量营养 素是( )。 【score:2 分】 【A】钙、磷 【B】硒、铜 【C】维生素 A、维生素 C 【D】叶酸、谷氨酰胺 【E】镁、钾 【此项为本题正确答案】 本题思路:钾、镁、铜、碘均有利于冠心病的治疗。 15.急性胰腺炎的恢复期病情稳定后,可经口进食, 应选用( )。 【score:2 分】 【A】高蛋白饮食 【B】普食 【C】无脂高糖类流质 【此项为本题正确答案】 【D】要素膳食 【E】低糖类、高蛋白半流质饮食 本题思路:急性胰腺炎恢复期,可给予无脂高糖类流 质,如果汁、果冻、藕粉、米汤、菜汁、蛋白水、绿 豆汤等食物。 16.男性,40 岁,聚餐后突发持续性中上腹疼痛,伴 有左腰、左背、左肩部的牵涉痛,入院检查血清淀粉 酶水平升高,诊断为急性胰腺炎急性期,此时应采取 的营养支持措施为( )。 【score:2 分】 【A】胃肠外营养 【此项为本题正确答案】 【B】低脂肪半流质饮食 【C】清流质 【D】匀浆膳 【E】要素膳 本题思路:胰腺炎急性期应禁食,以减轻胰腺负担, 故采用胃肠外营养。 17.每人每天需水量约 2500ml,其中食物水、饮料水 和代谢水分配比例是( )。 【score:2 分】 【A】1000ml、1100ml、300ml 【此项为本题正确 答案】 【B】1000ml、1100ml、400ml 【C】1000ml、900ml、600ml 【D】1000ml、1000ml、500m! 【E】1000ml、800ml、700ml 本题思路:①饮料:正常环境,饮料可补给水分 900~1500ml,但个体之间差异极大,平均为 1100ml。②固体食物:食物中都含有水,此项每天可 补充 1000ml。③代谢水:蛋白质、脂肪、糖类三大 热营养素在体内氧化放出热能的同时也产生水,每克 生热营养素产生的水量为蛋白质 0.42ml,脂肪 1.07ml,糖类 0.6ml,一般的混合膳食每天产生代 谢水为 300ml。 18.男性,69 岁,肺部感染伴呛咳,消瘦和轻度昏 迷,该患者营养支持的方式应首选( )。 【score:2 分】 【A】静脉营养 【B】鼻饲肠内营养制剂 【此项为本题正确答 案】 【C】高蛋白流食 【D】清流食 【E】少渣半流 本题思路:患者呛咳、消瘦和轻度昏迷,鼻饲肠内营 养制剂可防止吸人性肺炎及营养不良的发生。 19.男性,35 岁,饮白酒 17 年,现出现上腹部有饱 胀感,时有疼痛,并伴有食饮减退、恶心、呕吐、反 酸症状,经诊断为慢性浅表性胃炎,该患者可以选择 下列哪项饮食( )。 【score:2 分】 【A】浓鸡汤,肉汤面条 【B】饼干、烤红薯 【C】藕粉、馒头 【此项为本题正确答案】 【D】西红柿炒鸡蛋 【E】果酱点心、酸味果汁 本题思路:胃炎急性发作期最好用清流质饮食如米 汤、藕粉、薄面汤等。 20.食用未经煮熟的“米猪肉”可能发生的疾病是 ( )。 【score:2 分】 【A】囊虫病 【此项为本题正确答案】 【B】旋毛虫病 【C】姜片虫病 【D】绦虫病 【E】蛔虫病 本题思路:米猪肉即患囊虫病的死猪肉。若食用了未 经煮熟的“米猪肉”,即可被囊尾蚴感染。囊尾蚴可 固着在人的肠壁上,逐渐发育成成虫,长期寄生于肠 内,通过粪便不断排出节片或卵,此时称绦虫病。 21.口咽部癌症患者化疗期间,适宜选择下列哪类食 品( )。 【score:2 分】 【A】低脂肪、低蛋白食品 【B】低能量食品 【C】高蛋白、高铁、高维生素及升高白细胞的食 品 【此项为本题正确答案】 【D】清流质食品 【E】硬质食品 本题思路:化疗期间可应用高蛋白、高铁、高维生素 及升高白细胞的食物。 22.枇杷仁引起食物中毒的物质是( )。 【score:2 分】 【A】重金属砷 【B】氰苷 【此项为本题正确答案】 【C】龙葵素 【D】细菌污染 【E】细菌毒素 本题思路:枇杷仁因其中含有氰化物导致人体氰化物 中毒。 23.在限磷饮食中,每日可摄入的钙和磷的量分别为 ( )。 【score:2 分】 【A】钙<300mg,磷<500mg 【B】钙<500mg,磷<300mg 【C】钙<150mg,磷<350mg 【D】钙 600~800mg,磷<500mg 【E】钙 600~800mg,磷<350mg 【此项为本题正 确答案】 本题思路:在限磷饮食中,每日可摄入的钙为 600~ 800mg,磷<350mg。 24.男性,46 岁,急性肝炎恢复期,饮食指导时,脂 肪应占总能量的( )。 【score:2 分】 【A】<15% 【B】35% 【C】20%~25% 【此项为本题正确答案】 【D】30% 【E】40% 本题思路:急性肝炎恢复期,饮食指导时,脂肪应占 总能量的 20%~25%。 25.甲状腺功能亢进病人因消耗增多,各种营养素需 求增高,蛋白质补充宜每千克体重 1.5~2.0g,其 中优质蛋白质比例占全日供给的总蛋白质多少为宜 ( )。 【score:2 分】 【A】优质蛋白质占全日总蛋白质的 50% 【此项 为本题正确答案】 【B】优质蛋白质占全日总蛋白质的 60% 【C】优质蛋白质占全日总蛋白质的 50%以上 【D】优质蛋白质占全日总蛋白质的 60%左右 【E】优质蛋白质占全日总蛋白质的 33%左右 本题思路:甲亢病人因消耗增多,各种营养素需求增 高,蛋白质补充宜每千克体重 1.5~2.0g,其中优 质蛋白质占全日总蛋白质的 50%。 26.痛风急性发作期,全天食物中嘌呤摄入量应控制 在( )。 【score:2 分】 【A】300mg 【B】400mg 【C】<150mg 【此项为本题正确答案】 【D】250mg 【E】<50mg 本题思路:痛风急性发作期,全天食物中嘌呤摄入量 应控制在<150mg。 27.肺结核病人应采用哪种膳食( )。 【score:2 分】 【A】高膳食纤维膳食 【B】少渣膳食 【C】高能量、高蛋白膳食 【此项为本题正确答 案】 【D】低能量膳食 【E】半流食 本题思路:肺结核饮食应给予高能量、高蛋白质、高 维生素、适量无机盐和微量元素的平衡饮食。 28.高位高流量肠瘘应首先( )。 【score:2 分】 【A】使用要素型制剂进行肠内营养 【B】采用完全胃肠外营养 【C】可口服自然食物 【D】控制感染,纠正水、电解质失衡 【此项为 本题正确答案】 【E】尽早手术 本题思路:肠外瘘早期,由于大量消化液丢失,外溢 的肠液可消化内脏组织,污染腹腔,引起腹腔出血和 严重感染,故应以维持生命体征稳定,纠正水、电解 质及酸碱平衡失调为主。 29.男性,40 岁,因急性小肠扭转入院治疗,并施以 小肠切除术,术后患者接受一段时间肠外营养,现在 患者伤口开始愈合,腹泻等其他症状有所好转,可以 恢复经口进食,应选用( )。 【score:2 分】 【A】高纤维膳食 【B】半流 【此项为本题正确答案】 【C】普食 【D】高蛋白、高能量膳食 【E】要素膳 本题思路:伤口开始愈合,腹泻等其他症状有所好 转,可以恢复经口进食半流质饮食。 30.成人糖尿病患者休息状态时每日每千克理想体重 能量供给为( )。 【score:2 分】 【A】15~20kcal 【B】20~25kcal 【C】25~30kcal 【此项为本题正确答案】 【D】40kcal 【E】40~45kcal 本题思路:成人糖尿病患者休息:状态时每日每千克 理想体重能量供给为 25~30kcal。 31.慢性呼吸衰竭病人发生胃肠道功能受损的原因是 ( )。 【score:2 分】 【A】缺氧 【B】缺氧和二氧化碳潴留 【此项为本题正确答 案】 【C】抗生素 【D】吸氮 【E】营养不良 本题思路:胃黏膜的缺氧和二氧化碳的刺激可引起严 重的胃肠功能障碍。 32.尿毒症使用透析疗法的指征是( )。 【score:2 分】 【A】肌酐(Cr)>884/zmol/L(10mg/d1) 【此项 为本题正确答案】 【B】Cr>762/zmol/L(8mg/d1) 【C】Cr>652~mol/L(7mg/d1) 【D】Cr>542~mol/L(6mg/d1) 【E】Cr>462/zmol/L(5mg/d1) 本题思路:尿毒症使用透析疗法的指征是 Cr>884umol/L(10mg/d1)。 33.食品卫生法规定,曾患肝炎者再从事食品工作 时,其肝功能正常的连续时间为( )。 【score:2 分】 【A】1 年以上 【此项为本题正确答案】 【B】半年以上 【C】2 年以上 【D】3 个月以上 【E】9 个月以上 本题思路:按食品卫生法规定,患过肝炎的人再从事 食品工作要肝功能连续正常时间为 1 年以上。 34.慢性阻塞性肺疾病患者,膳食中应注意补充( )。 【score:2 分】 【A】钾 【B】钠 【C】镁 【D】钙 【此项为本题正确答案】 【E】铁 本题思路:慢性阻塞性肺疾病患者,膳食中应注意补 充钙和磷。 35.外科创伤病人进行营养评定,下述指标中可反映 体细胞群的指标是( )。 【score:2 分】 【A】三头肌皮褶厚度 【B】上臂肌围 【C】可交换钾、钠总量 【此项为本题正确答 案】 【D】氮平衡 【E】肌酐身高指数 本题思路:可交换钾、钠总量可反映体细胞群的指 标。 36.等渗的葡萄糖制剂是( )。 【score:2 分】 【A】5%葡萄糖溶液 【此项为本题正确答案】 【B】10%葡萄糖溶液 【C】15%葡萄糖溶液 【D】25%葡萄糖溶液 【E】50%葡萄糖溶液 本题思路:5%葡萄糖注射液为等渗溶液,是补充体 液的药物之一,主要治疗脱水症等。 37.男性,40 岁,肠道手术后单纯应用中链三酰甘油 超过 1 周以上,应注意补充( )。 【score:2 分】 【A】糖类 【此项为本题正确答案】 【B】支链氨基酸 【C】必需氨基酸 【D】优质蛋白质 【E】长链脂肪酸 本题思路:使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收, 本病人应注意补充糖类的摄入。 38.女性,35 岁,烦躁失眠、消瘦、双手微颤,T 3 、T 4 增高,诊断为甲状腺功能亢进,营养治疗除 供高蛋白、高能量膳食外,微量营养素应禁用的是 ( )。 【score:2 分】 【A】钙 【B】维生素 C 【C】维生素 A 【D】碘 【此项为本题正确答案】 【E】铜 本题思路:甲亢是多种病因导致甲状腺激素分泌过多 而引起的临床综合征。 39.采用管饲肠内营养的外科病人,为满足必需脂肪 酸的需要,必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是 ( )。 【score:2 分】 【A】0.5% 【B】0.5%~1.0% 【C】1.0%~2.05% 【D】4.0% 【此项为本题正确答案】 【E】5.0% 本题思路:采用管饲肠内营养的外科病人,为满足必 需脂肪酸的需要,必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至 少是 4.0%。 40.女性,25 岁,行小肠大段切除术后 10d 试餐,无 不良反应。此时可添加( )。 【score:2 分】 【A】含蛋白质食品 【B】高能量食品 【C】含中链脂肪酸食品 【D】含短链脂肪酸食品 【E】含淀粉类食品 【此项为本题正确答案】 本题思路:小肠大段切除术后给予高能量、高蛋白、 高糖类、低脂肪少渣饮食。 41.脱水保藏食品前,食品常需要( )。 【score:2 分】 【A】冷冻 【B】保鲜 【C】加盐 【D】加碱 【E】预煮 【此项为本题正确答案】 本题思路:脱水保藏食品前,食品常常要预煮,以破 坏酶的活性。 42.流行病学调查发现,食物中的黄曲霉毒素 B 1 含 量与下列肿瘤的发病率直接有关的是( )。 【score:2 分】 【A】胃癌 【B】肠癌 【C】乳腺癌 【D】原发性肝癌 【此项为本题正确答案】 【E】白血病 本题思路:流行病学调查发现,食物中的黄曲霉毒素 B 1 含量与原发性肝癌的发病率直接相关。 43.易被蜡样芽胞杆菌污染的食物是( )。 【score:2 分】 【A】饼干 【B】蛤蜊 【C】剩饭 【此项为本题正确答案】 【D】带鱼 【E】鸡蛋 本题思路:剩饭易被蜡样芽胞杆菌污染,食用后易导 致食物中毒。 44.酸奶的酸味主要来自( )。 【score:2 分】 【A】酵母菌发酵 【B】添加乳酸 【C】添加柠檬酸 【D】醋酸调味 【E】乳酸菌发酵 【此项为本题正确答案】 本题思路:酸奶的酸味来自乳酸菌发酵。 45.牲畜宰杀后最适宜食用的时间是在( )。 【score:2 分】 【A】僵直阶段 【B】自溶阶段 【C】pH 为 5.4 时 【D】后熟阶段 【此项为本题正确答案】 【E】以上都是 本题思路:牲畜宰杀后最适宜食用的时间是后熟阶 段。 46.禁止用于食品中的添加剂是( )。 【score:2 分】 【A】柠檬黄 【B】奶油黄 【此项为本题正确答案】 【C】日落黄 【D】膳黄 【E】新红 本题思路:奶油黄是禁止用于食品中的添加剂。 47.咖啡导致胆固醇升高的重要原因是( )。 【score:2 分】 【A】所含的促脂代谢物质 【B】所含的神经兴奋物质 【C】所含的脂溶性物质 【此项为本题正确答 案】 【D】所含的水溶性物质 【E】所含的植物固醇 本题思路:使得胆固醇升高的主要因素是咖啡油,为 脂溶性物质。 48.东亚胃癌发病率最高的国家是( )。 【score:2 分】 【A】中国 【B】马来西亚 【C】菲律宾 【D】日本 【此项为本题正确答案】 【E】新加坡 本题思路:以 1990 年计,日本男性胃癌发病率仍然 居全球首位(77.87/10 万),其次是朝鲜及韩国。 目前日本仍是东亚胃癌发病率最高的国家。 49.痉挛性便秘者不宜采用( )。 【score:2 分】 【A】高脂肪膳食 【B】高纤维膳食 【此项为本题正确答案】 【C】进食洋粉制品 【D】低纤维膳食 【E】多饮水及饮料 本题思路:痉挛性便秘宜用无粗纤维低渣饮食:先食 低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果;后改为低渣软 食。 二、 A3 型题(总题数:1,score:8 分) 男性,5l 岁,患有肝硬化多年,因肝硬化并发腹腔 积液入院,入院后病情急剧恶化,出现肝衰竭和早期 肝性脑病表现。【score:8 分】 (1).该患者血浆氨基酸的变化是( )。【score:2 分】 【A】苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加 【此项为本 题正确答案】 【B】支链氨基酸浓度增加 【C】亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加 【D】芳香氨基酸浓度下降 【E】无明显变化 本题思路:肝性脑病时芳香氨基酸的浓度增加,苯丙 氨酸、酪氨酸为芳香氨基酸。 (2).该患者的适宜饮食为( )。【score:2 分】 【A】减少能量和糖类摄入量 【B】不限制蛋白质摄入量 【C】控制蛋白质的质和量 【此项为本题正确答 案】 【D】不需限制钠盐摄入量 【E】限制钾的摄入 本题思路:肝性脑病时应供给低蛋白、高糖类、充足 维生素和适量能量饮食。 (3).如果患者突然出现血氨增高,并出现神经精神症 状时,应( )。【score:2 分】 【A】低蛋白饮食 【B】给予完全无动物蛋白饮食 【此项为本题正 确答案】 【C】禁食 【D】适当增加膳食蛋白质 【E】输入要素膳 本题思路:血氨可干扰大脑的能量代谢,另外同时存 在氨基酸代谢异常(支/芳比下降)及伴随脑假性神经 介质增加,是肝性脑病的主要病因。在临床上,常有 部分病人因进食动物蛋白后导致昏迷。目前,临床常 对肝性脑病病人嘱以极低蛋白饮食,即稀饭、面条 等,以防血氨升高。 (4).如果该患者症状突然恶化,进入昏迷,血氨持续 升高,则应给予何种治疗( )。【score:2 分】 【A】将支链氨基酸与葡萄糖混合输入 【B】支链氨基酸与要素膳合用 【C】口服氨基酸 【D】输葡萄糖盐水 【E】静脉输入大剂量支链氨基酸急救 【此项为 本题正确答案】 本题思路:目前认为输注支链氨基酸是治疗肝性脑病 的最有效的措施。 三、 A3 型题(总题数:4,score:24 分) 男性,70 岁,慢性阻塞性肺气肿急性发作,经鼻胃 管给予匀浆膳。【score:6 分】 (1).当呼吸商>l 时,可能有关的因素是( )。 【score:2 分】 【A】过量糖类摄入 【此项为本题正确答案】 【B】过量脂肪摄入 【C】过量蛋白质摄入 【D】过量热能摄入 【E】过量胆固醇摄入 本题思路:糖类的呼吸商为 1。故大量摄入糖类食 物,呼吸商>1。 (2).若病人出现呼吸急促,需呼吸机治疗,建议 ( )。【score:2 分】 【A】短期使用静脉营养支持治疗 【此项为本题 正确答案】 【B】管饲匀浆膳 【C】管饲要素膳 【D】管饲流质 【E】口服匀浆膳 本题思路:呼吸机辅助呼吸患者还应加强肠外营养。 (3).经治疗,症状缓解,置留鼻胃管,可给予( )。 【score:2 分】 【A】普通匀浆膳 【B】要素膳 【C】牛奶 【D】高蛋白、高脂肪、低糖类匀浆膳 【此项为 本题正确答案】 【E】5%米汤 本题思路:可给予高蛋白、高脂肪、低糖类匀浆膳。 男性,46 岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治人院, 行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。 【score:6 分】 (1).该病人营养治疗的首要目的是( )。【score:2 分】 【A】补充充足的能量 【B】减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息 【C】尽早过渡到自然饮食 【此项为本题正确答 案】 【D】补充充足的蛋白质 【E】维持病人体重 本题思路:该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到 自然饮食。 (2).该病人首选的营养治疗方式是( )。【score:2 分】 【A】完全肠外营养 【此项为本题正确答案】 【B】完全肠内营养 【C】肠外与肠内联合营养 【D】口服少渣半流膳食 【E】口服流食 本题思路:通过静脉途径提供完全和充足的营养素, 维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均 经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营 养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障 碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性 肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗 期间、低出生体重儿、7d 以上不能进食者等。 (3).对该病人静脉输注的氨基酸应增加( )。 【score:2 分】 【A】芳香族氨基酸 【B】支链氨基酸 【此项为本题正确答案】 【C】条件性必需氨基酸 【D】非必需氨基酸 【E】限制氨基酸 本题思路:这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢 (肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链 氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和 HMB 的前身。KIC 和 HMB 可增加肌肉,减少脂肪,并 为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA) 含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。 男性,50 岁,因呕血、黑粪 4h 入院,有慢性肝炎 史。【score:6 分】 (1).对该病人的诊断是( )【score:2 分】 【A】肝炎 【B】胆石症 【C】消化性溃疡合并出血 【D】食管静脉曲张破裂出血 【此项为本题正确 答案】 【E】肝癌 本题思路:呕血、黑粪,可以判断为上消化道出血, 且患者有慢性肝炎史故诊断为食管胃底静脉曲张破裂 出血。 (2).最适当的治疗是( )。【score:2 分】 【A】尽早手术治疗 【B】以内科治疗为主 【此项为本题正确答案】 【C】急诊门腔分流术 【D】单纯抗休克、止血治疗 【E】急诊断流手术 本题思路:上消化道出血以内科治疗为主,采取抑 酸、抗感染、止血、降门脉压力等治疗。 (3).经对症治疗止血一段时间后,开始进食,适宜下 列哪种食物( )。【score:2 分】 【A】高蛋白饮食 【B】高纤维素饮食 【C】少渣饮食 【此项为本题正确答案】 【D】全营养素配方 【E】粗杂粮、坚果类 本题思路:因患者为胃底静脉曲张,故应食少渣饮 食。 男性,20 岁,因腹痛 1d 急诊入院,临床考虑外科急 腹症,经急诊手术,确诊为绞窄性肠梗阻。 【score:6 分】 (1).行小肠部分切除术后,营养支持用( )。 【score:2 分】 【A】半流 【B】全流 【C】匀浆膳 【D】要素膳 【E】静脉营养 【此项为本题正确答案】 本题思路:切除术后早期采用完全肠外营养。 (2).若患者小肠已切除 70%,如需长期进行营养支 持,则其营养支持最好使用( )。【score:2 分】 【A】周围静脉营养 【B】中心静脉营养 【此项为本题正确答案】 【C】要素膳 【D】全营养素膳食 【E】匀浆膳 本题思路:中心静脉营养是利用大血管输注营养素的 方法。适用范围:它适合长期无法由肠胃内营养途径 提供足够营养,且周边静脉营养无法提供大量营养素 时所使用。 (3).若患者小肠仅切除 30%,在术后过渡到经口饮 食时,营养制剂中的脂肪最好采用( )。【score:2 分】 【A】饱和脂肪酸 【B】长链脂肪乳 【C】中链三酰甘油 【此项为本题正确答案】 【D】多不饱和脂肪酸 【E】单不饱和脂肪酸 本题思路:使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收, 主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒,才能作 为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝,而且在吸收过 程中不需要胆盐的作用,故其吸收效率比长链脂肪酸 高 4 倍。在很多疾病情况下,中链脂肪是被鼓励使用 的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不 全,以及β-脂蛋白血症等。中链三酰甘油(MCT)饮 食,仅需少量脂肪酶而且不需要胆汁乳化就可被吸 收。 四、 B1 型题(总题数:1,score:4 分) 【A】pH<4【B】pH<2【C】pH<5【D】pH<6【E】pH<7 【score:4 分】 (1).胃管在胃内时抽出的消化液 pH 为( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:胃管在胃内时抽出的消化液 pH<4。 (2).胃管在肠内时抽出的消化液 pH 为( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:胃管在肠内时抽出的消化液 pH<6。 五、 B1 型题(总题数:4,score:24 分) 【A】血栓【B】脂肪斑【C】纤维状斑块【D】泡沫细 胞【E】单核细胞【score:6 分】 (1).胆固醇在巨噬细胞内堆积形成的是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:巨噬细胞介导渗入血管内皮下的低密度脂 蛋白胆固醇发生氧化修饰,形成氧化型低密度脂蛋白 胆固醇,并主要通过 A 型清道受体吞噬大量氧化型低 密度脂蛋白胆固醇,导致细胞内脂质堆积,形成泡沫 细胞。 (2).脂肪斑所在区域可由平滑肌细胞形成的是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:受损伤的内皮细胞发生功能改变和渗透性 增高,血液中的单核细胞黏附在内皮细胞损伤处进入 内皮下,吞噬脂质成为泡沫细胞,形成脂肪斑。血小 板聚集并黏附于内皮的损伤处。吞噬细胞、内皮细胞 及黏附于内皮细胞损伤处的血小板释放生长因子刺激 平滑肌细胞进入内膜并增殖,脂肪斑变成纤维斑块, 损伤的内皮细胞通透性改变,血浆中的低密度和极低 密度脂蛋白更多地进入内膜,导致动脉粥样硬化。 (3).由胆固醇和胆固醇酯构成的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:由胆固醇和胆固醇酯构成的是脂肪斑。 【A】禁食【B】限制膳食纤维【C】无动物蛋白质, 选用富含支链氨基酸的蛋白质【D】可采用中链三酰 甘油作为烹调油【E】用浓鸡汤、浓鱼汤等补充蛋白 质【score:6 分】 (1).肝性脑病患者的膳食治疗宜为( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:肝性脑病时应供给无动物蛋白质,选用富 含支链氨基酸的蛋白质。 (2).慢性胰腺炎病情缓解期,膳食治疗宜为( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:慢性胰腺炎待病情缓解后,可采用中链三 酰甘油作为烹调油。 (3).慢性肝炎严重脂肪痢时,膳食治疗宜为( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:膳食纤维可以加速肠蠕动,加重腹泻,故 应限制膳食纤维。 【A】高蛋白、高热能饮食,注意补充钙和铁【B】细 软、少渣、易消化软食【C】流质【D】产氨少的优质 蛋白饮食【E】低铜饮食【score:6 分】 (1).病毒性肝炎患者宜采用的饮食治疗是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:应给予产氨少的优质蛋白饮食,预防肝性 脑病。 (2).细菌性痢疾急性期患者宜采用的饮食治疗是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:腹泻频繁时应该禁食。继之应进食清淡、 营养丰富、易消化、脂肪少的流质饮食或半流质饮 食。 (3).肺结核患者宜采用的饮食治疗是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:肺结核是由结核杆菌引起的消耗性疾病, 饮食应给予高能量、高蛋白质、高维生素,适量无机 盐和微量元素的平衡饮食。 【A】AW【B】CFU【C】MPN【D】HACCP【E】GMP 【score:6 分】 (1).食品良好生产规范的缩写为( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:GMP 是良好生产规范(good manufacturingpractice)的缩写,它是为保证食品安 全、食品质量而制定的贯彻食品生产全过程的一系列 方法、监控措施和技术要求。目前,世界上许多国家 都在逐步制定和完善 GMP 的管理制度,并将 GMF’应 用于各种食品的质量控制与管理,我国于 1998 年由 卫生部发布了《膨化食品良好生产规范》和《保健食 品良好生产规范》,这是我国首次颁布的 GMP 管理制 度。 (2).危害分析关键控制点的缩写为( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:HA(2CP 是危害分析与关键控制点 (hazardanalysisandcriticalcontrolpoint)的英文 缩写,是食品行业(含为食品行业提供原料或包装的 行业)用于控制食品安全危害的一个管理体系要求。 (3).食品中水分活性通常表示为( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:AW 是食品中水分多:少的表示方法,最 常用的是总水分,即 105℃干燥减重法测出的量,也 就是食品在 105℃:干燥至恒重所减少的重量。这当 然不完全是水,凡在 105~C 下可以蒸散的低沸点物质 都包括在内,所以明确地说叫干燥失重,但目前我国 计算上和化学分析上还是叫它总水分。常用的指标还 有食品活性水分的测定,即可以自由蒸散的水分,这 种水分的多少叫水分活性(wa—teractivity),以 AW 表示。AW 在食品防腐保藏、脱水复水上都有重要意 义。 六、 X 型题(总题数:21,score:42 分) 50.导致四季豆中毒的主要物质是( )。 【score:2 分】 【A】植物血凝素 【此项为本题正确答案】 【B】类秋水仙碱 【C】皂苷 【此项为本题正确答案】 【D】3-硝基丙酸 【E】龙葵素 本题思路:四季豆含有皂素及红细胞凝集素等有毒物 质,吃了含这些毒素的四季豆可发生中毒。如果烹调 四季豆时充分加热,把豆煮熟就可破坏其所含毒素, 防止中毒。 51.哪些病人适宜优质低蛋白饮食( )。 【score:2 分】 【A】肾病综合征 【B】急性肾衰竭少尿期 【此项为本题正确答 案】 【C】慢性肾功能不全 【此项为本题正确答案】 【D】尿毒症透析治疗 【E】急性肾小球肾炎 【此项为本题正确答案】 本题思路:低蛋白饮食的适应证:急性肾炎,急、慢 性肾功能不全,肝性脑病或肝性脑病前期及尿毒症患 者。 52.原发性痛风和高尿酸血症尿酸生成增多的原因是 ( )。 【score:2 分】 【A】蛋白质摄入及脂肪摄入过多 【B】饮酒过多 【C】促进尿酸合成酶的活性增高 【此项为本题 正确答案】 【D】摄入高嘌呤饮食 【此项为本题正确答案】 【E】细胞分解代谢增加 【此项为本题正确答 案】 本题思路:原发性痛风和高尿酸血症尿酸生成增多的 原因:①促进尿酸合成酶增多;②摄入高嘌呤饮食; ③细胞分解代谢增加。 53.甲状旁腺激素的生理作用有( )。 【score:2 分】 【A】增加小肠黏膜对钙的吸收 【此项为本题正 确答案】 【B】促进肾小管重吸收钙,抑制磷的吸收 【此 项为本题正确答案】 【C】抑制肾小管重吸收钙、磷 【D】促进骨溶解,加速钙、磷动员 【此项为本 题正确答案】 【E】抑制骨溶解 本题思路:甲状旁腺激素是由甲状旁腺主细胞分泌 的。其主要生理功能有促进骨质溶解,动员骨钙人 血,血钙增高,骨和血中碱性磷酸酶活力增加;抑制 肾小管对磷的再吸收,促进尿磷排出增多,血磷降 低;PTH 通过活化维生素 D 3 ,间接促进肠黏膜吸收 钙、镁以及磷。 54.乳糖不耐受者容易耐受酸奶的主要原因是( )。 【score:2 分】 【A】酸奶中含活菌 【此项为本题正确答案】 【B】酸奶中不含乳糖 【C】酸奶中含有的乳糖酶将乳糖分解 【此项为 本题正确答案】 【D】酸奶的凝乳状有利于延缓胃排空 【此项为 本题正确答案】 【E】酸奶的酸度 本题思路:酸奶是加入一定乳酸菌经发酵后生成的, 发酵过程使得原奶中的 20%~30%的乳糖分解成酸 奶,蛋白质和脂肪也分解成为小的组分,便其更易消 化吸收,所以对饮用牛奶后常有腹胀、肠鸣,甚至腹 泻者的乳糖不耐受人群最为适宜。 55.尿毒症透析病人哪些营养素可通过透析膜丢失 ( )。 【score:2 分】 【A】氨基酸 【此项为本题正确答案】 【B】多肽类 【此项为本题正确答案】 【C】脂类 【D】维生素 【此项为本题正确答案】 【E】无机盐 【此项为本题正确答案】 本题思路:透析膜是半透膜,它限制细胞和蛋白质通 过,但允许小分子溶质通过,如氨基酸、小分子多 肽、电解质和维生素等。 56.肝豆状核变性疾病营养治疗的原则是( )。 【score:2 分】 【A】高镁、高维生素 C 饮食 【B】低铜饮食 【此项为本题正确答案】 【C】富硒饮食 【D】高蛋白、多钾饮食 【此项为本题正确答 案】 【E】饮食中注意供给富含锌、铁、B 族维生素食 物 【此项为本题正确答案】 本题思路:肝豆状核变性疾病饮食治疗原则:采用驱 铜疗法时,应给予高蛋白饮食,严格限制铜的摄入。 还需补充维生素 B 6 、锌、钙和维生素 D 57.我国城市人口居前 3 位死亡的疾病是( )。 【score:2 分】 【A】心血管疾病 【此项为本题正确答案】 【B】脑血管疾病 【此项为本题正确答案】 【C】恶性肿瘤 【此项为本题正确答案】 【D】交通事故 【E】感染性疾病 本题思路:卫生部公布的 2005 年城乡居民主要死亡 原因:恶性肿瘤、脑血管病和心脏病为城市居民前 3 位死因;农村居民前 3 位的死亡原因分别为呼吸系统 疾病,脑血管病和恶性肿瘤。专家称,慢性病已成为 我国目前最沉重的疾病负担。 58.创伤病人伴肝功能不全,进行肠内营养时,应注 意调整( )。 【score:2 分】 【A】苯丙氨酸 【B】异亮氨酸 【此项为本题正确答案】 【C】亮氨酸 【此项为本题正确答案】 【D】蛋氨酸 【E】缬氨酸 【此项为本题正确答案】 本题思路:芳香氨基酸主要经肝脏代谢,当肝功能严 重损害时,出现代谢障碍,引起血浆中芳香氨基酸浓 度增高,透过血脑屏障后,造成脑内芳香氨基酸浓度 升高而引起肝性脑病。支链氨基酸能竞争性抑制芳香 氨基酸透过血脑屏障。异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸为 支链氨基酸,应增加其摄入。 59.腹膜透析患者,透析中漏出的蛋白主要是( )。 【score:2 分】 【A】运铁蛋白 【B】前白蛋白 【C】白蛋白 【此项为本题正确答案】 【D】免疫球蛋白 【此项为本题正确答案】 【E】血红蛋白 本题思路:腹膜透析临床并发症多表现为①蛋白质、 氨基酸、维生素的丢失:白蛋白、球蛋白、免疫球蛋 白、氨基酸均有不同程度丢失。②水、电解质失调: 高钠血症和血高渗;水钠丢失;低钾血症;钙、磷代 谢异常。 60.对成人尿毒症患者而言,以下哪些氨基酸是必需 氨基酸( )。 【score:2 分】 【A】门冬氨酸 【B】丙氨酸 【C】组氨酸 【此项为本题正确答案】 【D】酪氨酸 【此项为本题正确答案】 【E】精氨酸 本题思路:组氨酸和酪氨酸对于正常人来讲虽然都不 是必需氨基酸,但由于尿毒症患者体内组氨酸的前体 生成减少,致组氨酸缺乏;苯丙氨酸羟化酶活性下 降,酪氨酸生成显著减少造成酪氨酸缺乏,因此组氨 酸和酪氨酸对尿毒症患者来说也是必需氨基酸,同样 需从体外补充。 61.要素膳的分类包括( )。 【score:2 分】 【A】创伤用的要素膳 【此项为本题正确答案】 【B】低脂肪的要素膳 【此项为本题正确答案】 【C】肾衰竭的要素膳 【此项为本题正确答案】 【D】肝衰竭的要素膳 【此项为本题正确答案】 【E】高脂肪的要素膳 【此项为本题正确答案】 本题思路:要素膳有 2 类。①营养支持用要素膳:根 据脂肪含量分为低脂肪要素膳和高脂肪要素膳。②特 殊治疗用要素膳:包括治疗肝衰竭的卜 tepatic— Aid(美),治疗肾衰竭的 Amin—Aid(美),创伤治疗 用 Trauma—Aid(美)及其他。 62.进行胃肠内营养,管饲时出现腹泻的可能原因有 ( )。 【score:2 分】 【A】输注速度过快 【此项为本题正确答案】 【B】抗生素使用过度致菌群失调 【此项为本题 正确答案】 【C】血清白蛋白低于 30g/L 【此项为本题正确 答案】 【D】营养液被污染 【此项为本题正确答案】 【E】营养液的渗透压过高 【此项为本题正确答 案】 本题思路:管饲发生腹泻的原因有①伴用药物:如抗 生素可抑制肠道正常菌群而导致某些细菌过度生长。 西咪替丁和其他 H 2 受体阻滞剂可通过改变胃液的 pH 而致细菌繁殖。某些药物、电解质和含镁的抗酸 剂等未经完全稀释即经喂养管注入,可致肠痉挛和渗 透性腹泻。②肠内营养剂:其中乳糖、脂肪、膳食纤 维含量都可能影响肠道对营养液的耐受性。亚洲人中 约有 50%不耐受乳糖。当脂肪含量>20%时,腹泻发 生率明显升高。膳食纤维含量与管饲患者腹泻发生率 的关系尚未定论。③营养液的高渗透压:当患有营养 不良或吸收不良时,高渗透压更易引起类似倾倒综合 征样腹泻。④低蛋白血症:使血管内胶体渗透压降 低,组织水肿,影响营养底物通过肠黏膜上皮细胞, 同时,大量液体因渗透压差而进入肠腔引起腹泻。⑤ 营养液污染:污染可能来自营养制剂的生产或配制过 程、盛器或输注管道,营养液过久地置于室温中易致 变质。⑥营养液的输注速度和温度:过快地输注高渗 营养液或温度太低均可刺激肠道,出现胃肠道并发 症。 63.局限性回肠炎活动期限制的食物有( )。 【score:2 分】 【A】黄豆 【此项为本题正确答案】 【B】牛奶 【此项为本题正确答案】 【C】芹菜 【此项为本题正确答案】 【D】韭菜 【此项为本题正确答案】 【E】红枣汤 本题思路:回肠炎活动期忌选粗纤维的食物和加工粗 糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影 响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更 会加重病情。所以应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹 菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应 忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥 等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、 肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。 64.喉部手术后 1~2d 的患者可用( )。 【score:2 分】 【A】冷牛奶 【此项为本题正确答案】 【B】冷豆浆 【此项为本题正确答案】 【C】冰淇淋 【D】冰棍 【E】果汁胶胨 本题思路:喉部手术后 1~2d 的患者鼻饲营养,可给 予混合奶、匀浆饮食或要素饮食。 65.静脉营养中加入精氨酸的作用包括( )。 【score:2 分】 【A】促进伤口愈合 【此项为本题正确答案】 【B】促进生长 【此项为本题正确答案】 【C】抑制胰高血糖素、胰岛素释放 【D】起免疫调节作用 【此项为本题正确答案】 【E】促进肠黏膜细胞的增殖及屏障功能 【此项 为本题正确答案】 本题思路:精氨酸是一种条件必需氨基酸,在体内参 与能量代谢中的三羟酸循环及具有解毒作用的尿素循 环,促使机体能量平衡,促进有毒物质排出体外。它 能促进肌肉的增长,刺激胰岛素的分泌,同时还能刺 激垂体分泌生长激素,有促进生长和提高机体免疫功 能的作用。 66.胰腺部分切除术后,饮食原则应包括( )。 【score:2 分】 【A】高能量 【B】高糖类 【C】限制动物脂肪 【此项为本题正确答案】 【D】适量限制蛋白质 【此项为本题正确答案】 【E】增加植物油摄入 本题思路:.胰腺部分切除术后早期以静脉营养为 主,术后 3~4d,肠蠕动恢复正常后拔出胃管,给予 无脂流质,以后可进低脂半流食,少量多餐,还应适 当限制糖类,适量补充蛋白质。 67.可促进尿酸盐溶解和排出的措施是( )。 【score:2 分】 【A】多选用蔬菜、水果等碱性食物 【此项为本 题正确答案】 【B】每日饮水 2000~3000ml 【此项为本题正确 答案】 【C】口服别嘌醇、碳酸氢钠 【此项为本题正确 答案】 【D】选择凤尾鱼、沙丁鱼等补充蛋白质 【E】每日脂肪的进食量可提高至 60g 本题思路:促进尿酸盐溶解和排出主要措施:①大量 饮水,每日在 2000ml 以上,以保持尿液稀释。②多 选用蔬菜、水果等碱性食物;③口服别嘌醇、碳酸氢 钠,促进尿酸盐溶解;④避免食用嘌呤含量高的食 品,如胰脏、凤尾鱼、沙丁鱼以及牛的肝、肾、脑和 浓肉汤等。 68.结肠切除术后患者正确的饮食选择为( )。 【score:2 分】 【A】避免摄入引起胃肠胀气的食物 【此项为本 题正确答案】 【B】避免高纤维性蔬菜 【此项为本题正确答 案】 【C】高纤维膳食 【D】增加盐的摄入量 【此项为本题正确答案】 【E】避免加香料的食物 【此项为本题正确答 案】 本题思路:结肠切除术后患者正确的饮食选择为:避 免摄入引起胃肠胀气的食物;避免高纤维性蔬菜;注 意营养素的补充,增加水、盐的摄入量;避免容易使 结肠切除术者有恶臭粪便的食物,如加香料的食物。 69.无机盐与高血压的正确关系有( )。 【score:2 分】 【A】钠盐摄入过多可引起高血压 【此项为本题 正确答案】 【B】钾对抗钠引起的作用 【此项为本题正确答 案】 【C】血含量的对数与血压呈负相关 【D】锌对抗钠的作用 【此项为本题正确答案】 【E】镁对血压无影响 本题思路:目前人体已经发现的无机盐有 20 余种, 其中常量元素有铁、锌、硒、钼、铬、钴、碘 8 种。 其中钠盐摄入过多可引起钠水潴留,导致高血压。 钾、锌、钙有对抗钠的作用,可预防高血压。 70.急性胰腺炎患者在恢复期可以选择食用的食物包 括( )。 【score:2 分】 【A】藕粉 【此项为本题正确答案】 【B】绿豆汤 【此项为本题正确答案】 【C】果汁 【此项为本题正确答案】 【D】菜汁 【此项为本题正确答案】 【E】牛奶 本题思路:急性胰腺炎恢复期,可给予无脂、高糖类 流质,如果汁、果冻、藕粉、米汤、菜汁、蛋白水、 绿豆汤等食物。
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