医学考试-中级临床医学检验主管技师相关专业知识-9

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中级临床医学检验主管技师相关专业知识-9 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) 1.一般成人的血量约为自身体重的 • 【A】2%～4% • 【B】4%～6% • 【C】7%～9% • 【D】10%～12% • 【E】12%～14% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.引起红细胞沉降率加快最常见的原因为 • 【A】各种炎症 • 【B】组织坏死 • 【C】恶性肿瘤 • 【D】红细胞增多症 • 【E】肝病 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 炎症是引起红细胞沉降率加快的 最常见原因，在急性炎症时，血中急性反应相物质迅 速增多，包括 α1 抗胰蛋白酶、α2 巨球蛋白、C 反应 蛋白、纤维蛋白原等，主要原因为释放增多及制造加 强所致。以上成分均能促进红细胞的缗钱状聚集，故 炎症是血沉增快的最常见原因。 3.初生第一天的新生儿，血常规：红细胞 6.5×1012/L，血红蛋白 175g/L，白细胞 18×109/L， N 0.60，L 0.38，M 0.02，血红蛋白电泳 HbF 60%， 血涂片瑞氏染色镜检可见少量幼稚红细胞及幼稚中性 粒细胞，血常规结果提示 • 【A】正常新生儿 • 【B】新生儿贫血 • 【C】新生儿白血病 • 【D】新生儿败血症 • 【E】新生儿地中海贫血 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 新生儿血液分析指标的参考范围 与成人不同，红细胞为(6.0～7.0)×1012/L，血红蛋 白为(170～200)g/L，白细胞为(15～20)×109/L，故 该儿童的结果均正常。白细胞分类及血红蛋白电泳的 结果也均属正常。 4.患儿男，5 岁。因脸色苍白就诊。诉平素饮食规 律，但间常有上腹痛，查体：神清，皮肤巩膜无黄 染，口唇苍白，心肺无异常，肝右肋下 1.5cm，脾左 肋下 1.5cm，实验室指标：RBC 3.0×1012/L，Hb 60g/L，WBC 7.3×109/L，N 0.67，L 0.35，M 0.02，MCV 66fl，MCH 20pg，HbF 2%，此患儿最可能 的诊断是 • 【A】缺铁性贫血 • 【B】生理性贫血 • 【C】地中海贫血 • 【D】叶酸缺乏所致的营养性贫血 • 【E】维生素 B12 缺乏所致的营养性贫血 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 通过实验室指标计算出该患儿为 小细胞低色素性贫血，该贫血类型最常见的疾病为缺 铁性贫血。 5.下列叙述正确的是 • 【A】母儿血型不合羊水呈黄绿色 • 【B】胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体 • 【C】足月妊娠时，羊水约为 800ml • 【D】足月妊娠时，羊水 pH 为 7.0～7.3 • 【E】妊娠晚期羊水量＜600ml，称为羊水过少 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 母儿血型不合羊水呈金黄色；胎 盘功能减退时，羊水呈黄色、黏稠；足月妊娠时，羊 水量约为 800ml；足月妊娠时，羊水 pH 为 7.2～ 7.6；妊娠晚期羊水量＜300ml，称为羊水过少。 6.绝经期妇女阴道涂片可见 • 【A】挖空细胞 • 【B】早熟角化细胞 • 【C】核内包涵体细胞 • 【D】移形上皮细胞 • 【E】角化不良细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 绝经期妇女阴道涂片可见早熟角 化细胞；挖空细胞见于 HPV 感染；核内包涵体细胞见 于单纯疱疹病毒感染；角化不良细胞见于多种微生物 感染；移行上皮细胞是泌尿系统的被覆上皮。 7.粪便隐血试验持续阳性应怀疑 • 【A】消化道恶性肿瘤 • 【B】消化性溃疡 • 【C】急性胃黏膜病变 • 【D】溃疡性结肠炎 • 【E】肠结核 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.若存在血小板抗体，为了提高血小板输注疗效，最 理想的方法为 • 【A】加大血小板的输注剂量和次数 • 【B】输注浓缩血小板 • 【C】输注冰冻血小板 • 【D】输注亲属的血小板 • 【E】HLA 和 HPA 配合的血小板 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 目前血小板抗体最主要为抗 HLA 抗体和抗 HPA 抗体，此时要选用配合型血小板输注， 要求 HLA 和 HPA 配合。 9.新生儿溶血病诊断试验中，关于直接抗球蛋白实验 说法正确的是 • 【A】直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗 体致敏 • 【B】Rh-HDN 直接抗球蛋白实验一般较 ABO-HDN 弱 • 【C】直接抗球蛋白实验检测血清中是否存在与 红细胞抗原相应的抗体 • 【D】直接抗球蛋白实验检测红细胞上释放的抗 体是否针对红细胞抗原 • 【E】直接抗球蛋白实验是诊断新生儿溶血病最 有力的证据 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直接抗球蛋白实验是检测红细胞 是否被抗体致敏，Rb-HDN 直抗试验一般较 ABO-HDN 强，在 1+以上，游离实验检测血清中是否存在与红 细胞抗原相应的抗体，释放实验检测红细胞上释放的 抗体是否针对红细胞抗原，释放实验是诊断新生儿溶 血病最有力的证据。 10.细胞核网形，居胞体中央，染色质呈打碎墨块 样，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合 • 【A】早幼红细胞 • 【B】中幼红细胞 • 【C】晚幼红细胞 • 【D】网织红细胞 • 【E】淋巴细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.骨髓增生程度为 100:1 时，最有可能是 • 【A】急或慢性粒细胞白血病 • 【B】类白血病反应 • 【C】单纯红细胞性再障 • 【D】急性失血性贫血 • 【E】特发性血小板减少性紫癜 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.早幼粒细胞最主要的特点是 • 【A】胞质着油墨蓝 • 【B】胞体直径大 • 【C】核大偏位，染色质较细致 • 【D】核仁清晰可见 • 【E】胞质含有大小不一的非特异性颗粒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.下列关于阵发性睡眠性血红蛋白尿的叙述错误的 是 • 【A】PNH 是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激 活补体异常敏感的一种慢性血管外溶血 • 【B】血象检查血红蛋白常低于 60g/L • 【C】患者尿含铁血黄素试验(Rous 试验)可持续 阳性 • 【D】蔗糖溶血试验可用作初步筛选 • 【E】Rous 试验特异性高，是诊断的重要依据 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] PNH 是红细胞膜的获得性缺陷引 起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管内溶血。 14.白血病中细胞遗传学改变往往与预后有关，预后 较好的是 • 【A】t(6；9) • 【B】t(9；22) • 【C】t(8；21) • 【D】t(1；22) • 【E】del(16) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 具有 t(6；9)、t(9；22)、t(1； 22)、del(16)等细胞遗传学改变的白血病，预后均很 差。 15.下列不是诊断慢性粒细胞白血病急变期的标准的 是 • 【A】原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或者原淋+幼淋，或 原单+幼单在外周血或骨髓中≥20% • 【B】外周血中原始粒+早幼粒细胞≥30% • 【C】骨髓中原始粒+早幼粒细胞≥50% • 【D】脾进行性肿大 • 【E】有髓外原始细胞浸润 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 虽然脾进行性肿大是急变期的症 状之一，但是不能作为急变期的标准。 16.下列有关慢性淋巴细胞白血病的叙述错误的是 • 【A】是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病 • 【B】慢淋绝大多数为 T 细胞性 • 【C】特殊体征为全身淋巴结进行性肿大 • 【D】感染是常见的死亡原因 • 【E】本病主要发生于 60 岁以上的老年男性 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢淋绝大多数为 B 细胞性。 17.在骨髓涂片检查中，下列指标通常在低倍镜下观 察的是 • 【A】骨髓细胞分类 • 【B】粒红比值 • 【C】血细胞形态变化 • 【D】巨核细胞计数 • 【E】片尾肿瘤细胞观察 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查骨髓涂片检查显微镜下主要 观察内容。骨髓细胞学检查通常需进行低倍镜和高倍 镜观察，低倍镜下观察内容包括骨髓涂片的质量、判 断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有 无体积较大或成堆分布的异常细胞；高倍镜主要观察 各系统细胞的增生程度、所占比例以及形态变化等。 18.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为 • 【A】血涂片找到幼稚红细胞 • 【B】血涂片找到幼稚粒细胞 • 【C】是否有贫血及血小板减少 • 【D】骨髓增生明显活跃 • 【E】Ph 染色体阳性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查慢性粒细胞白血病的实验室 检查。慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞 的克隆性增殖性疾患，以粒系增生为主，在细胞遗传 学上有恒定的、特征性的 Ph 染色体及其分子标志 bcr/abl 融合基因。 19.骨髓涂片中的特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值 的是 • 【A】嗜酸性粒细胞增多 • 【B】淋巴细胞增多 • 【C】非造血细胞增多 • 【D】可见 Reed-Stemberg 细胞 • 【E】纤维细胞增多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.临床上患者尿检查中，检出异常对诊断多发性骨 髓瘤意义最大的是 • 【A】蛋白尿(++++) • 【B】血尿 • 【C】蛋白管型尿 • 【D】上皮细胞 • 【E】B-J 蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 骨髓瘤患者合成大量 M 蛋白，超 过肾脏的重吸收能力即会出现溢出性蛋白尿，其本质 是免疫球蛋白的轻链 κ 或 λ 链，又称 B-J 蛋白。 21.血小板 α 颗粒释放的特异蛋白质是 • 【A】ADP，ATP • 【B】5-羟色胺和钙离子 • 【C】血小板第 4 因子(PF4)和 β 血小板球蛋白 (β-TG) • 【D】血小板促生长因子(PDGF)和凝血酶致敏蛋 白(TSP) • 【E】纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.T 细胞的主要功能不包括 • 【A】细胞识别 • 【B】细胞免疫 • 【C】分泌调节 • 【D】分泌细胞因子 • 【E】抗原呈递 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] T 细胞的主要功能包括细胞识 别、分泌调节以及分泌细胞因子等，是执行细胞免疫 的重要效应细胞，但是其无抗原递呈作用。 23.根据单克隆抗体的特点，以下说法错误的是 • 【A】具有单一的生物学功能 • 【B】高度的均一性和可重复性 • 【C】特异性强 • 【D】对 pH 和温度的耐受性强 • 【E】纯度高 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 单克隆抗体的特点仅在于它的特 异性，只和相应的一个抗原决定簇结合，对 pH 和温 度的耐受性与其他抗体无异。 24.DNA 进行染色通常采用的荧光染料是 • 【A】FITC • 【B】PE • 【C】RB200 • 【D】PeCy5 • 【E】PI 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.下列疾病中吞噬细胞吞噬功能正常，但杀菌功能 显著降低的是 • 【A】慢性肉芽肿 • 【B】髓过氧化物酶缺乏症 • 【C】G6PD 缺乏症 • 【D】Swachman 综合征 • 【E】类白血病 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.Raji 细胞的表面标志除了有 C3b 受体，没有 SmIg 外，其他是 • 【A】有 C1q 受体，无 C3d 受体 • 【B】有 C1q 受体，有 C3d 受体 • 【C】无 C1q 受体，无 C3d 受体 • 【D】元 C1q 受体，有 C3d 受体 • 【E】无 C1q 受体，有 C3a 受体 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.攻膜复合体(MAC)是指 • 【A】C5b67 • 【B】C5b678 • 【C】C5b6789 • 【D】C6789 • 【E】C678 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 三条补体活化途径所形成的 C5 转 化酶将 C5 裂解为小片段 C5a 和 C5b，C5b 可与 C6 稳 定结合为 C5b6，C5b6 自发与 C7 结合成 C5b～7，暴 露结合位点，与附近的细胞膜非特异性结合，C5b～7 可与 C8 结合，形成的 C5b～8 可促进 C9 聚合，形成 Cb6789，即为攻膜复合体。 28.血清补体水平不发生显著变化通常见于 • 【A】类风湿关节炎 • 【B】系统性红斑狼疮 • 【C】链球菌感染后。肾小球肾炎 • 【D】接触性皮炎 • 【E】自身免疫性溶血性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应， 无补体、抗体参与。另外四者属于Ⅲ型超敏反应，有 补体参与。 29.流式细胞仪采集的荧光信号反映 • 【A】细胞的大小 • 【B】细胞的寿命 • 【C】细胞内部结构的复杂程度 • 【D】细胞表面的光滑程度 • 【E】被染成荧光部分细胞数量的多少 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 通过流式细胞仪采集的不同荧光 信号可检测出不同理化特性的细胞，从而进行计数， 反映细胞的多少。 30.流式细胞仪荧光信号的放大采用线性放大器，当 输入信号比过去增加 20 倍时，其输出信号是 • 【A】原来的十分之一 • 【B】不变 • 【C】比过去增加 20 倍 • 【D】由 1 变为 2 • 【E】由 2 变为 3 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 荧光信号的放大测定通常采用线 性放大器和对数放大器。前者对信号的输出与输入是 线性关系，输入信号放大几倍，输出信号也放大相同 倍数；后者对信号输入与输出是对数关系，当输入信 号比过去增加 10 倍时，其输出信号由 1 转变为 2。 31.在速率散射比浊分析中，不出现第二峰值信号则 提示 • 【A】结果准确 • 【B】被测定抗原量太低，应取上一个稀释浓度 • 【C】第一峰值信号是由全部待测抗原产生 • 【D】第一峰值信号是由部分待测抗原产生 • 【E】第一峰值信号是由全部抗体产生 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 当在规定时间内反应介质中的抗 体应将待测抗原全部结合，无游离抗原存在，此时再 次加入已知相应抗原，该抗原与剩余游离抗体结合， 而出现第二个峰值信号，故证明第一峰值信号是由全 部待测抗原产生。反之，不出现第二次峰值信号说明 待测标本中抗原浓度过高，第一峰值信号是由部分待 测抗原产生，应进一步稀释后测量。 32.在速率散射比浊分析中，出现第二峰值信号提示 • 【A】被测定抗原量过高，应稀释重新测定 • 【B】被测定抗原量太低，应取上一个稀释浓度 • 【C】第一峰值信号是由全部待测抗原产生 • 【D】第一峰值信号是由部分待测抗原产生 • 【E】第一峰值信号是由全部抗体产生 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 当在规定时间内反应介质中的抗 体应将待测抗原全部结合，无游离抗原存在，此时再 次加入已知相应抗原，该抗原与剩余游离抗体结合， 而出现第二个峰值信号，故证明第一峰值信号是由全 部待测抗原产生。反之，不出现第二次峰值信号说明 待测标本中抗原浓度过高，应进一步稀释后测量。 33.在荧光酶免疫分析中，碱性磷酸酶催化的底物是 • 【A】邻苯二胺 • 【B】鲁米诺 • 【C】AMPPD • 【D】吖啶酯 • 【E】4-甲基伞形酮磷酸盐 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 碱性磷酸酶催化底物 4-甲基伞形 酮磷酸盐形成 4-甲基伞形酮，为荧光物质，根据发 光强度可判断形成酶标记抗原-抗体复合物量的多 少。 34.下列不是Ⅱ型超敏反应特点的是 • 【A】抗原或抗原抗体复合物存在于细胞膜上 • 【B】介导的抗体是 IgG 和 IgM • 【C】有补体、吞噬细胞和 NK 细胞参与 • 【D】后果是靶细胞被破坏 • 【E】有大量效应性 T 细胞增殖 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] Ⅱ型超敏反应又称为细胞毒型， 抗原主要是细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细 胞上的外来抗原，抗体直接与靶细胞表面的抗原结 合，在补体、吞噬细胞和 NK 细胞参与下，导致靶细 胞溶解。Ⅳ型超敏反应有大量效应性 T 细胞增殖。 35.下列疾病中与Ⅱ型超敏反应无关的是 • 【A】荨麻疹 • 【B】胰岛素抗性糖尿病 • 【C】输血反应 • 【D】药物过敏性血细胞减少症 • 【E】肺出血肾炎综合征 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 荨麻疹为Ⅰ型超敏反应。 36.浆细胞瘤对体液免疫抑制作用机制为 • 【A】IL-4 合成增加，B 细胞活化抑制，APC 抗 原呈递抑制 • 【B】IL-4 合成减少，B 细胞活化抑制，APC 抗 原呈递抑制 • 【C】IL-4 合成增加，B 细胞活化增强，APC 抗 原呈递抑制 • 【D】IL-4 合成减少，B 细胞活化抑制，APC 抗 原呈递增强 • 【E】IL-4 合成增加，B 细胞活化抑制，APC 抗 原呈递增强 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.原发性免疫缺陷病中，发病率最低的是 • 【A】原发性 B 细胞缺陷病 • 【B】原发性 T 细胞缺陷病 • 【C】原发性吞噬细胞缺陷病 • 【D】原发性补体缺陷病 • 【E】原发性联合免疫缺陷病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 原发性免疫缺陷病是由遗传因素 或先天免疫系统发育不良而造成免疫功能障碍所致的 疾病。其中，原发性补体缺陷病发病率最低。 38.产生外毒素的细菌是 • 【A】所有的革兰阳性菌 • 【B】所有的革兰阴性菌 • 【C】大多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌 • 【D】大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌 • 【E】少数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 外毒素多为革兰阳性菌和少数革 兰阴性菌合成及分泌，大多为多肽。 39.中和试验的原理是 • 【A】抗原的破坏 • 【B】抗原亲和性 • 【C】特异性受体与病毒结合 • 【D】特异性抗体抑制病毒的感染力 • 【E】细胞膜的选择性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 中和试验是将病毒与特异性抗体 进行免疫反应，使病毒失去感染性，在细胞内培养和 活的机体内不出现病变的试验。 40.下列微生物中属于人体口腔及咽部“正常菌群” 中的真菌是 • 【A】流感嗜血杆菌 • 【B】金黄色葡萄球菌 • 【C】白色念珠菌 • 【D】不动杆菌 • 【E】卡他莫拉菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 白色念珠菌属于人体口腔部的正 常菌群，且选项中只有它是真菌，符合题意。 41.培养幽门螺杆菌应采取的标本是 • 【A】血液 • 【B】尿液 • 【C】骨髓 • 【D】胃黏膜组织 • 【E】粪便 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查幽门螺杆菌培养的标本采 集。由于幽门螺杆菌主要定居于患者胃黏膜内，故培 养可采用胃黏膜活检标本。 42.流行性脑脊髓膜炎的病原体 • 【A】淋病奈瑟菌 • 【B】肺炎链球菌 • 【C】乙脑病毒 • 【D】脑膜炎奈瑟菌 • 【E】链球菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查脑膜炎奈瑟菌致病性。脑膜 炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。 43.大肠埃希菌最常见的肠外感染是 • 【A】手术创口感染 • 【B】腹膜炎 • 【C】泌尿系感染 • 【D】败血症 • 【E】脑膜炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查大肠埃希菌致病性。大肠埃 希菌引起的肠外感染中以泌尿系感染最为常见。 44.立克次体常用的染色方法为 • 【A】Giemsa、Macchiavello、Giménez • 【B】革兰染色、镀银染色、荧光染色 • 【C】Giemsa、荧光染色、Giménez • 【D】Macchiavello、荧光染色、Giménez • 【E】Giménez、荧光染色、fontana 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查立克次体的常用染色方 法。Giemsa、Macchiavello、Ciménez 这几种染色法 能较好的区别立克次体。 45.无包膜的 RNA 病毒在 • 【A】胞核内组装，出芽释放 • 【B】胞质内组装，出芽释放 • 【C】胞核内组装，裂解释放 • 【D】胞质内组装，裂解释放 • 【E】胞核内复制核酸，胞核内合成蛋白质 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.可能导致严重急性呼吸综合征的变种病毒是 • 【A】流感病毒 • 【B】流行性腮腺炎病毒 • 【C】麻疹病毒 • 【D】冠状病毒 • 【E】呼吸道合胞病毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查呼吸道病毒所致疾病。 严重急性呼吸综合征是一种新的急性呼吸道传染病， 亦称非典型性肺炎。其病原体 SARS 病毒为一种新型 变异冠状病毒。流感病毒导致流感。 47.柯氏(Koplik)斑对该病毒感染有诊断意义的是 • 【A】腮腺炎病毒 • 【B】巨细胞病毒 • 【C】麻疹病毒 • 【D】人类免疫缺陷病毒 • 【E】流感病毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题主要考查麻疹病毒感染的主 要临床特征。柯氏(Koplik)斑即麻疹黏膜斑。柯氏 (Koplik)斑对麻疹病毒早期感染具有诊断意义。 48.患者，因持续高热入院 1 周，诊断为急性淋巴细 胞性白血病。接受化疗 1 周。现患者口腔内有白色膜 状物，最可能感染的病原体是 • 【A】甲型溶血性链球菌 • 【B】白假丝酵母菌 • 【C】草绿色链球菌 • 【D】厌氧菌感染 • 【E】大肠埃希菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 白假丝酵母菌常存在于人的口 腔、上呼吸道、肠道及阴道黏膜上，当菌群失调或抵 抗力下降时可引起疾病。 49.传播途径包括血液传播、性传播和垂直传播的病 毒是 • 【A】脊髓灰质炎病毒 • 【B】呼吸道合胞病毒 • 【C】乙型肝炎病毒 • 【D】日本脑炎病毒 • 【E】单纯疱疹病毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题主要考查乙型肝炎病毒的几 种传播途径。血液传播、性传播和垂直传播，这三种 不同传播方式均可能感染乙型肝炎。 50.人是唯一宿主，且患者主要为学龄儿童的病毒是 • 【A】流感病毒 • 【B】呼吸道合胞病毒 • 【C】风疹病毒 • 【D】腮腺炎病毒 • 【E】麻疹病毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题主要考查呼吸道病毒的感染 特点。人是腮腺炎病毒的唯一宿主，患者主要是学龄 儿童，通过飞沫传播。