医学培训 中医执业医师历年真题2套

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医学培训 中医执业医师历年真题2套

2012 年中医执业医师资格考试试题 第一单元 A1 型选择题(1~ 90 题) 1.中医学整体观念的内涵是 A.人体是一个有机的整体 B.自然界是一个整体 C.时令、晨昏与人体阴阳相应 D.五脏与六腑是一个有机整体 E.人体是一个有机整体,人与自然相统一 2.中医学的基本特点是 A.阴 阳五行与藏象经络 B.整体观念与辨证论治 C.以五脏为主的整体观 D.望闻问切与辨证论治 E.辨证求因与审因论治 3.证候不包括 A.四诊检查所得 B.内外致病因素 C.疾病的特窄 D.疾病的性质 E.疾病的全过程 4.同病异治的实质是 A.证同治异 B.证异治异 C.病同治异 D.证异治同 E.病同治同 5.事物或现象阴 阳属性的征兆是 A.寒热 B.上下 C.水火 D. 晦明 E.动静 6.言脏腑之阴阳,脾为 A.阴中之阳 B.阴中之阴 C.阴中之至阴 ‘ D.阳中之阴 E.阳中之阳 7.以昼夜分阴阳,后半夜为 A,阴中之阳 B.阳中之阴 C .阳中之阳 D.阴中之阴 E.阴中之至阴 8.“重阴必阳,重阳必阴”说明了阴阳之间的哪种关系 A.相互交感 B.对立制约 C.互根互用 D.消长平衡 E.相互转化 9.下列各项,可用阴阳消长来解释的是 A.阳虚则寒 B.阳长阴消 C.寒者热之 D. 阴损及阳 E.阴盛则阳病 10-阴中求阳的适应证是 A. 阴虚 B.阳虚 C.阴盛 D.阳盛 E.阴阳两虚 11. –年季节中,“长夏”所属的是 A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 12.火的特性是 A.曲直 B.稼穡 C.从革 D.炎上 E. 润下 13.下列不按五行相生顺序排列的是 A.呼、笑、歌、哭、呻 B.筋、脉、肉、皮毛、骨 C.青、赤、黄、白、黑 D.角、徵、商、宫、羽 E.酸、苦、甘、辛、咸 14.下列关于五行生克规律的表述,正确的是 A.木为土之所胜 B.木为水之子 C.火为土之子 D.水为火之所胜 E.金为木之所胜 15.下列各项中,属于母病及子的是 A.肺病及肾 B.肝病及肾 C.肺病及心 D.心病及肝 E.脾病及肾 16.下列哪项在心主血脉中起关键作用 A.心血充盈 B.心气充沛 C.心神安宁 D.心搏如常 E.脉道通利 17.心主神志最主要的物质基础是 A.津液 B.精液 C.血液 D.宗气 E.营气 18.心的主要生理功能是 A.主藏血 B.主神志 C.主运化 D.主统血 E.主疏泄 19.肺主气的功能取决于 A.司呼吸 B.宗气的生成 C.全身气机的调节 D.朝百脉 E.主治节 20.肺主通调水道的功能主要依赖于 A.肺主一身之气 B.肺司呼吸 C.肺输精于皮毛 D.肺朝百脉 E.肺主宣发和肃降 21.下列哪项不是脾的生理功能 A.水谷的受纳和腐熟 B.水谷精微的转输 C.水液的吸收和转输 D.器位置的维系 E.血液的统摄 22.具有“喜燥恶湿”特性的脏腑是 A.肝 B.脾 C.胃 D.肾 E.肺 23.下列各项,不属于肝主疏泄功能的是 A.调畅气机 B.调畅情志 C.促进骨骼发育 D.促进脾胃的运化 E.促进血液运行 24.五脏中,具有“刚脏”特性的是 A.心 B.肺, C 脾 D.肝 E.肾 25.肾主纳气的主要生理作用是 A.使肺之呼吸保持一定的深度 B.有助于元气的固摄 C.有助于精液的固摄 D.有助于元气的生成 E.有助于肺气的宣发 26.肾中精气的主要生理功能是 A.促进机体的生长发育 B.促进生殖功能的成熟 C.主生长发育和生殖 D.化生血液的物质基础 E.人体生命活动的根本 27-水火之宅是指 A.脾 B.胃 C.肾 D.肝 E.肺 28.有主水和纳气功能的脏是 A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾 29.下列各脏中,其生理特性以升为主的是 A.肺与脾 B.肺与肝 C.肝与肾 D.心与肾 E.肝与脾 30.肝藏血与脾统血的共同生理功能是 A.贮藏血液 B.调节血量 C.统摄血液 D.防止出血 E.化生血液 31.与血液运行关系最密切的脏腑是 A.肝、脾、肾 B.心、肝、脾 C.心、肺、肾 D.心、肝、肾 E.肺、脾、肾 32.下列关于五脏外合五体的叙述,错误的是 A.心合脉 B.肝合爪 C.脾合肉 D.肺合皮 E.肾合骨 33.五脏主五液,肾之液为 A.汗 B 唾 C 涕 D.泪 E.涎 34.具有喜润恶燥特性的脏腑是 A.肝 B.肺 C.脾 D.胃 E.大肠 35.脏腑中有“主津”作用的是 A.脾 B.胃 C.大肠 D.小肠 E.三焦 36.推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是 A.元气 B.宗气 C.营气 D.卫气 E.中气 37.具有主通明生理特性的脏是 A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾 38.在十二经脉走向中,足之三阴是 A.从脏走手 B.从头走足 C.从足走胸 D.从足走腹 E.从手走头 39.在奇经八脉中,其循环多次与手足三阳经及阳维脉交会的是 A.冲脉 B.任脉 C.督脉 D.阴维脉 E 阳跷脉 40.下列关于劳逸损伤与疾病发生关系的叙述,错误的是 A.久视伤血 B。久坐伤肉 C.久立伤骨 D. 久思伤心 E.久行伤筋 4 1.解火药的味多是 A.辛味 B.酸味 C.甘味 D.苦味 E.咸味 42.归经的理论基础是 A.阴阳学说 B.五行学说 C.运气学说 D.整体观念 E.脏腑经络理论 43.干姜配伍附子,可降低附子的毒性;属于 A.相须 B.相使 C.相畏 D.相杀 E.相反 44.下列各组药物中,不属于配伍禁忌的是 A.川贝母与川乌 B.藜芦与赤芍 C.肉桂与赤石脂 D.水银与砒霜 E.硫黄与厚朴 45.“十九畏”中,人参“畏”的是 A.三棱 B.朴硝 C.硫黄 D.五灵脂 E.密陀僧 46.龟甲入汤剂应当 A.包煎 B.先煎 C.后下 D.另煎 E.烊化 47.麻黄具有的功效是 A.解鱼蟹毒 B.平喘利水 C.祛风胜湿 D.行气宽中 E.温经通阳 48.下列解表药中兼有化湿和中功效的是 A.紫苏 B.香薷 C.生姜 D.白芷 E.防风 49.下列药物中,长于清利头目的是 A.葛根 B.柴胡 C.升麻 D.蔓荆子 E.淡豆豉 50.治疗外感风热,发热,微恶寒,头痛,咽喉肿痛,兼胸闷胁肋胀痛,应首选 A.升麻 B.薄荷 C.葛根 D.蝉蛻 E.牛蒡子 51-治疗热病伤津,烦热口渴,呕逆时作,舌燥少津者,应首选 A.石膏 B.知母 C.天花粉 D.芦根 E.栀子 52.黄芩具有而黄柏不具有的功效是 A.燥湿 B.泻火 C.解毒 D.清肺热 E.退虚热 53.治疗咽喉红肿疼痛,兼有肺热咳嗽痰多者,应首选 A.射干 B.鱼腥草 C.马勃 D.板蓝根 E.山豆根 54.具有凉血解毒功效的药物是 A.大黄 B.芒硝 C.芦荟 D. 火麻仁 E.桃仁 55.既能泻下逐水,又能去积杀虫的药物是 A.槟榔 B.甘遂 C.使君子 D.牵牛子 E.京大戟 56.独活具有的功效是 A.活血 B.行气 C.化痰 D.泻下 E.解表 57.具有燥湿健脾,祛风湿,发汗,明日功效的药物是 A.苍术 B.厚朴 C 藿香 D.佩兰 E 砂仁 58.泽泻具有的功效是 A.泄热 B.清肝 C.健脾 D.清肺 E.解暑 59.具有散寒止痛,疏肝下气,燥湿,助阳止泻功效的药物是 A.附子 B.肉桂 C.干姜 D.吴茱萸 E.高良姜 6.,性微寒的行气药是 A.木香 B.香附 C.沉香 D.薤白 E.枳实 61.既能消食化积,又能降气化痰的药物是 A.山楂 B.神曲 C.莱菔子 D.薤白 E.枳实 62.驱虫药的服用时间是 A.饭前服 B. 空腹服 C.饭后服 D.定时服 E. 睡前服 63.善治血热便血、痔血及肝热目赤头痛的药物是 A.虎杖 B.槐花 C.小蓟 D. 地榆 E.大蓟 64.治疗血瘀气滞,经行腹痛,兼风湿肩臂疼痛者,应选用 A.桃仁 B.丹参 C.红花 D.姜黄 E.益母草 65.半夏、天南星均具有的功效是 A.祛风止痉 B.消痞散结 C.降逆止呕 D.燥湿化痰 E.利气通络 66.桔梗具有的功效是 A.温肺祛痰 B. 降气止呕 C.开宣肺气 D.燥湿化痰 E.利气宽胸 67.既能息风止痉,又能祛风湿,止痹痛的药物是 A.羚羊角 B.石决明 C.决明子 D.天麻 E.珍珠 68.在使用注意方面,宜从小量开始,缓缓增加,以免阳升风动,头晕目赤的药物是 A.冬虫夏草 B.石斛 C.鳖甲 D.白术 E.鹿茸 69.浮小麦具有的功效是 A.收敛止血 B 益气止汗 C.涩精止带 D.涩肠敛汗 E.止血止汗 70.治疗蛔虫引起蛔厥腹痛呕吐,肺虚久咳,宜首选 A.槟榔 B.花椒 C.乌梅 D.使君子 E.苦棟皮 71.适宜用开窍剂治疗的证候是 A.阳明腑实,神昏谵语 B.阴虚风动,神倦瘛瘲 C.瘀热扰神,谵语如狂 D.热陷心包,窍闭神昏 E.火毒扰神,错语不眠 72.败毒散的组成药物中不包括 A.柴胡、前胡 B.羌活、独活 C.桔梗、枳壳 D.人参、甘草 E.当归、芍药 73.不属于济川煎组成药物的是 A.芍药 B.牛膝 C.泽泻 D.升麻 E.枳壳 74.下列具有疏风散邪,清热解毒功用的方剂是 A.黄连解毒汤 B.普济消毒饮 C 清瘟败毒饮 D.青蒿鳖甲汤 E.龙胆泻肝汤 75.具有解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀功用的方剂是 A.四妙勇安汤 B.犀黄丸 C.仙方活命饮 D.大黄牡丹汤 E.苇茎汤 76.青蒿鳖甲 汤主治证的热型是 A.骨蒸潮热 B.夜热早凉 C.日晡潮热 D.身热夜甚 E.皮肤蒸热 77.患者感受暑湿,症见身热烦渴,小便不利,治疗应首选 A.六一散 B.猪苓汤 C 泻白散 D.五苓散 E.二妙散 78.理中丸除温中祛寒外;还具有的功用是 A.和中缓急 B.和胃止呕 C.降逆止痛 D.养血通脉 E.补气健脾 79.黄芪桂枝五物汤与当归四逆汤组成中均含有的药物是 A.生姜、芍药、桂枝 B 大枣、桂枝、生姜 C.黄芪、桂枝、芍药 D.芍药、生姜、大枣 E.桂枝、芍药、大枣 80.下列除哪项外,均是补中益气汤主治病证的临床表现 A.胸脘闷胀 B 发热汗出 C 渴喜热饮 D 体倦肢软 E.脉洪而虚 81.大补阴丸的组成药物中含有 A.黄精 B.黄芩 C.黄连 D.黄柏 E.黄芪 82.组成药物中含有熟地黄、肉桂的方剂是 A.一贯煎 B.暖肝煎 C.肾气丸 D.炙甘草汤 E.地黄饮子 83.玉屏风散与牡蛎散相同的功用是 A.固表 B.涩肠 C 止遗 D.固冲 E.补肾 84.朱砂安神丸组成中含有的药物是 A.栀子 B.黄连 C.石膏 D.竹叶 E.知母 85.天王补心丹中敛心气而安神的药物是 A.丹参、五味子 B.茯苓、五味子 C 远志、五味子 D.人参、五味子 E.酸枣仁、五味子 86.下列除哪项外,均是至宝丹的功用 A.清热 B.开窍 C.通便 D.化浊 E.解毒 87.属于天台乌药散组成药物的是 A.川棟子 B.陈皮 C.草豆蔻 D.肉桂 E.厚朴 88.组成药物中含有蒲黄、五灵脂的方剂是 A.血府逐瘀汤 B.通窍活血汤 C 膈下逐瘀汤 D.少腹逐瘀汤 E.身痛逐瘀汤 89.大秦艽汤的功用是 A.祛风清热,养血活血 B.疏风养血,清热除湿 C.疏风止血 D.祛风化痰止痉 E.祛风除湿,化痰通络 90.平胃散与藿香正气散组成中均含有的药物是 A.陈皮、白术 B.陈皮、厚朴 C.陈皮、苍术 D.厚朴、苍术 E.白术、厚朴 B1 型选择题 ( 91~ 92 题其用备选答案) A.肝病及心 B.肝病及肾 C.肝病及肺 D.肝病及脾 E.脾病及心 91.属五行相乘传变的是 92.属五行相侮传变的是 (93~94 题共用备选答案) A.泻南补北 B.扶土抑木 C.滋水涵木 D.培土生金 E.佐金平木 93.心肾不交的治法是 94.肝阳上亢的治法是 (95- 96 题共用备选答案) A. 肾 B.脾 C.胃 D.肝 E.肺 95.“阴阳之根本”是指 96.“贮痰之器”是指 (97~98 题共用备选答案) A.心与脾 B.肺与脾 C.脾与肾 D.肺与肝 E.肺与心 97.与气的生成关系最密切的脏是 98.与气机调节关系最密切的脏是 (99~100 题共用备选答案) A.热因热用 B.寒因寒用 C.通因通用 D.塞因塞用 E.寒者热之 (101~102 题共用备选答案) A.风气内动 B.寒从中生 C.湿浊内生 D.津伤化燥 E.火热内生 101.久病累及脾肾,以致脾肾阳虚,温煦气化失司,可以形成 102.邪热炽盛,煎灼津液,伤及营血,燔灼肝经,可以形成 (103 ---104 题共用备选答案) A.实热 B.实寒 C.虚热 D.虚寒 E.真寒假热 103.阴偏衰所形成的病理变化是 104.阴偏胜所形成的病理变化是 (105~106 题共用备选答案) A.怒 B.喜 C.思 D.悲 E.恐 105.《素问.调经论》说:“血有余”,则 106.《素问.调经论》说:“血不足”,则 (107~108 题共用备选答案) A.怒则气上 B.悲则气消 C.喜则气缓 D.思则气结 E.恐则气下 107.患者因受精神刺激突发二便失禁,遗精。其病机是 108.患者因受精神刺激而气逆喘息,面红目赤,呕血,昏厥卒倒。其病机是 (109~110 题共用备选答案) A. 督脉 B.任脉 C.冲脉 D.带脉 E.阴维脉 109.被称为“十二经脉之海”的是 110-与女子妊娠密切相关的经脉是 (111~112 题共用备选答案) A.苦、寒 B.甘、寒 C.辛、苦、温 D.甘、苦、温 E.甘、辛、温 111.清热燥湿药的性味多为 1 12.理气药的性味多为 (113–114 题共用备选答案) A.肺、胃、肾经 B.肺、脾、肾经 C.心、脾、肾经 D.心、肝、肾怒 E.心、肝、脾经 113.知母的主要归经是 114.龟甲的主要归经是 (115~116 题共用备选答案) A.相使 B.相杀 C.相畏 D.相反 E.相恶 115.两药合用,以一种药为主,另一种药为辅,辅药能提高主药疗效的配伍关系,称 为 116.两药合用,一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制的配伍关系,称为 (117~118 题共用备选答案) A.驱虫药 B.泻下药 C.滋补药 D.安神药 E.健胃药 117.宜在睡前服的药物是 1 18.宜在饭后服的药物是 (119~120 题共用备选答案) A.石膏 B.知母 C,栀子 D.天花粉 E.夏枯草 119.治疗肝火上炎,目珠疼痛,应选用 120.治疗痰火郁结,瘰疬痰核,应选用 (121~122 题共用备选答案) A.连翘 B.白头翁 C.土茯苓 D.蒲公英 E.板蓝根 121.被誉为“治痢要药”的药物是 122.被誉为“疮家圣药”的药物是 (123~124 题共用备选答案) A.大黄 B.芦荟 C.番泻叶 D.甘遂 E.大戟 123.治疗烧烫伤,应选用 124.治疗热淋涩痛,应选用 (125~126 题共用备选答案) A.独活 B.秦艽 C.防己 D.狗脊 E.川乌 125.既能祛风湿,又能温经止痛的药物是 126.既能祛风湿,又能退虚热的药物是 (127~128 题共用备选答案) A.茵陈 B.萆薢 C.虎杖 D.地肤子 E.金钱草 127.具有利湿退黄,解毒消肿功效的药物是 128.具有利湿退黄,散瘀止痛功效的药物是 (12 ~130 题共用备选答案) A.白及 B.仙鹤草 C.棕榈炭 D.血余炭 E.炮姜 129.具有止痢功效的药物是 130.具有杀虫功效的药物是 (131~132 题共用备选答案) A.针对主病或主证起主要治疗作用 B.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用 C.针对次要兼证起直接治疗作用 D.消减或制约君、臣药的毒性和峻烈之性 E.防止病重邪甚时药病格拒 131.上述佐助药含义的表述,正确的是 132.上述反佐药含义的表述,正确的是 (133~134 题共用备选答案) A.黄连 B.杏仁 C.细辛 D.熟地黄 E.石膏 133.小青龙汤的组成药物中含有 134.九味羌活汤的组成药物中含有 (135~136 题共用备选答案) A.食积便秘 B.血虚便秘 C.气虚便秘 D.脾约便秘 E.冷积便秘 135.麻子仁丸主治的是 136.大黄附子汤主治的是 (137~138 题共用备选答案) A.内泻热结 B.活血祛瘀 C.和解清热 D.泻火除湿 E.缓急止痛 137.大柴胡汤中配伍大黄的主要意义是 138.大柴胡汤中配伍芍药的主要意义是 (139~140 题共用备选答案) A.枳实导滞丸 B.普济消毒饮 C.龙胆泻肝汤 D.芍药汤 E.清营汤 139.组成药物中不含黄连的方剂是 140.组成药物中不含黄芩的方剂是 (141—142 题共用备选答案) A.清骨散 B.知柏地黄丸 C.清营汤 D.黄连解毒汤 E.五味消毒饮 141.有清骨蒸潮热作用的方剂是 142.有清血分之热作用的方剂是 (143-144 题共用备选答案) A.祛暑解表,化湿和中 144.新加香薷饮的功用是 (145~146 题共用备选答案); A.四物汤 B.归脾汤 C.当归补血汤 D.四君子汤 E.八珍汤 145.患者妊娠 2 个月。食少便软,面色萎白,语声低微,四肢乏力,舌质淡,脉细缓。 治疗应首选 146.患者面色萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短少言,心悸不安,食欲减退,舌淡苔 白,脉细弱。治疗应首选 (147~148 题共用备选答案) A.疏散肺经风热 B.透达肝经郁热 C.辛凉散邪利咽 D.清利头目利咽 E.辛凉解表疏肝 147.薄荷在逍遥散中的作用是 148.薄荷在养阴清肺汤中的作用是 (149 -150 题共用备选答案) A.消风散 B.二陈汤 C.川芎茶调散 D.天麻钩藤饮 E.半夏白术天麻汤 149.外感风邪头痛、头风,治宜选用 150.风痰上扰头痛、眩晕,治宜选用 第二单元 A1 型选择题 1.外感热病中,正邪相争,提示病变发展转折点的是 A.战汗 B.自汗 C.盗汗 D.冷汗 E.热汗 2.下列各项,属痰湿内阻头晕临床表现的是 A.头晕胀痛 B.头晕昏沉 C.头晕眼花 D. 头晕耳鸣 E.头晕欲仆 3.下列除哪项外,均提示病情严重,预后不良 A.目暗睛迷 B.舌苔骤剥 C,脉微欲绝 D.抽搐吐沫 E.昏迷烦躁 4.风痰的特征是 A.色黄黏稠 B.白而清稀 C.清稀多泡沫 D.白滑而量多 E.少而黏稠 5.舌绛少苔有裂纹,多见于 A.热邪内盛 B.气血两虚 C.阴虚火旺 D.瘀血内阻 E.脾虚湿侵 6.下列哪项不属于听诊内容 A.错语 B.呃逆 C.暖气 D.咳嗽 E.耳呜 7.唐代以前所称的哕,是指 A.呃逆 B.嗳气 C .恶心 D.于呕 E.噫气 8.按寸口脉分候脏腑,右关脉可候 A.心与膻中 B.肾与小腹 C.脾与胃 D.肝、胆与膈 E.肺与胸中 9.下列除哪项外,指下均有脉气紧张之感觉 A.弦 B.紧 C.长 D.革 E.牢 10.腹胀满,无压痛,叩之作空声,可见于 A.水鼓 B.气胀 C.痰饮 D.积聚 E.内痈 11.下列哪项不属于八纲辨证的内容 A.病性寒热 B.病变吉凶 C.邪正盛衰 D.病变类别 E.病变部位 12.下列除哪项外,均是虚寒证的临床表现 A.畏寒喜暖 B.口淡不渴 C.脉沉而紧 D.小便清长 E.大便溏薄 13.下列哪项不是火淫的临床表现 A.壮热口渴 B. 面红目赤 C.烦躁不宁 D.舌质红绛 E.脉象濡数 14.情志郁结所致胸痛的表现是 A.胸背彻痛 B.胸痛咳嗽 C.憋闷疼痛 D.胀痛走窜 E.刺痛不移 15.下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴 虚证的鉴别要点 A.有无发热恶寒 B 有无胸痛咳血 C.有无口干咽燥 D.痰量的多少 E.咯痰的难易 16.饥不欲食可见于 A.胃火亢盛 B.胃强脾弱 C.脾胃湿热 D.胃阴不足 E.肝胃蕴热 17.阳明经证与腑证的鉴别要点是 A.有无发热 B.有无汗出 C.有无神志改变 D.有无燥屎内结 E.有无舌苔黄燥 18.下列除哪项外,均为阳明腑实证的临床表现 A.脉沉迟而实 B.日晡潮热 C.身热不扬 D.腹胀拒按 E.大便秘结 19.下列哪项属于非感染性发热的疾病 A.肺结核 B.肺炎 C.急性肾盂肾炎 D.伤寒 E.血清病 20.下列除哪项外,均属急腹症 A.消化性溃疡病 B.急性胰腺炎伴黄疸 C 胃肠穿孔 D.肠梗阻 E.实质脏器破裂 21.嘶哑样咳嗽,可见于 A.急性喉炎 B.声带疾患 C.百日咳 D.胸膜炎 E.支气管扩张 22.引起吸气性呼吸困难的疾病是 A.气管肿瘤 B.慢性阻塞性肺气肿 C.支气管哮喘 D.气胸 E.大面积肺不张 23-上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便,也可两者兼有,这取决于 A.原发病 B.出血部位 C.出血量 D.在胃内停留时间 E.以上均非 24-下列除哪项外,常可引起肝细胞性黄疸 A.疟疾 B.急性甲型肝炎 C.中毒性肝炎 D.钩端螺旋体病 E.肝癌 25, 下列哪项不属于意识障碍 A. 嗜睡 B.抽搐 C.意识模糊 D.谵妄 E-昏迷 26.正常成人腋测法体温应是 A. 36~37℃ B. 36.2~37℃ C. 36. 2~37.2℃ D. 36.4~37.4℃ E. 36.5~37.5℃ 27.蜘蛛痣罕见于下列哪个部位 A.面颊部 B.手背 C.前胸 D.上臂 E.下肢 28.方颅可见于 A.呆小症 B.先天性梅毒 C.脑膜炎 D.脑积水 E.小儿营养不良 29.胸骨明显压痛或叩击痛常见的疾病是 A.上呼吸道感染 B.肺炎 C.慢性支气管炎 D.肺结核 E.白血病. 30.下列哪项提示左心功能不全 A.脉搏强而大 B.舒张早期奔马律 C.奇脉 D.脉搏过缓 E.脉搏绝对不齐 31.肝硬化腹壁静脉曲张时,其血管杂音常可被闻及的部位是 A.上腹部 B.下腹部 C.右侧腹部 D.左侧腹部 E.右肋缘下 32.下列疾病除哪项外,均可见到周围血管征 A.主动脉瓣关闭不全 B.发热 C.贫血 D.甲亢 E.主动脉瓣狭窄 33.仰卧位时前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上,称为 A.腹部平坦 B.腹部饱满 C 腹部膨隆 D.腹部低平 E.腹部凹陷 34.下列哪项不是腹水的表现 A.蛙状腹 B.移动性浊音 C 波动感 D.振水音 E.直立时下腹饱满 35.下列脊椎病变,除哪项外,脊椎叩痛常为阳性 A.脊椎结核 B.棘间韧带损伤 C.骨折 D.骨质增生 E.椎间盘脱出 36.血白细胞总数增多,可见于 A.伤寒杆菌感染 B.再生障碍性贫血 C.急性失血 D.使用氯霉素的影响 E.脾功能亢进 37.下列疾病,可以出现凝血时间缩短的是 A.先天性凝血酶原缺乏症 B.纤维蛋白原缺乏症 C. DIC 早期 D.血小板减少性紫癜 E.严重肝病 38.下列检查结果中,最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是 A.尿蛋白明显增多 B.尿中自细胞明显 C.尿中红细胞明显增多 D.尿中出现管型 E.尿比重固定于 1.010 左右 39.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,最有意义的是 A.淀粉酶 B.血清转氨酶 C.Y—谷氨酰基转肽酶 D.肌酸磷酸激酶 E.血清碱性磷酸酶 40.对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是 A.免疫球蛋白测定 B.抗核抗体 C.总补体溶血活力测定 D.E 玫瑰花试验 E.淋巴细胞转化试验 41.反映左、右心房电激动过程的是 A.P 波 B. P-R 段 C.QRS 波群 D. ST 段 E.T 波 42.对腹部实质性脏器病变,最简便易行的检方法是 A.X 线摄片 B. CT 扫描 C.同位素扫描 D.B 型超声波检查 E.纤维内镜检查 43.气管向患侧移位,可见于 A.胸腔积液 B.气胸 C.肺气肿 D.肺不张 E.肺实变 44.肺结核早期诊断最主要的办法是 A.痰结核菌检查 B.X 线检查 C.结核菌素试验 D.红细胞沉降率 E.白细胞计数和分类 45.下列关于胸肺部 X 线检查临床应用的叙述,错误的是 A.诊断呼吸系统疾病 B.检测呼吸功能 C.防癌 D.防痨 E.防职业病 46.对脾大与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是 A.质地 B.活动度 C.有无压痛 D,有无切迹 E.叩诊音的差异 47.下列除哪项外,均是采集主诉所要求的内容 A.主诉是迫使患者就医的最主要的症状 B.一般不超过 20 个字 C.确切的主诉常可作为诊断的向导 D.主诉的记录,尽量使用诊断术语 E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉 48.下列除哪项外,均属于现病史的内容 A.起病情况 B.主要症状及伴随症状 C.诊疗经过 D.病程中的一般情况 E.家族成员患同样疾病的情况 49.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是 A.发热 B.咳痰 C.肺部啰音 D.白细胞计数 E.流行病学史 50.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是 A.肺细小动脉痉挛 B.肺血管玻璃样改变 C.血容量增加 D.右心室肥大 E.左心衰竭 51.左心衰竭时,最早出现和最重要的症状是 A.咳嗽 B.咳痰 C.咯血 D.乏力 E.呼吸困难 52.诊断二尖瓣狭窄最重要的体征是 A.二尖瓣面容 B.心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音 C.肺动脉瓣区第二心音分裂 D.-肺动脉瓣区第二心音亢进 E.心尖区收缩期杂音 53.下列哪项不是自发性心绞痛的特点 A.休息或夜间发作 B.可持续 15 -30 分钟 C.含服硝酸甘油片不易缓解 D.心电图出现异常 Q 波 E.血清酶一般正常 54.萎缩性胃炎,胃黏膜的病理改变是 A.充血,水肿 B.糜烂,出血 C.肥厚,粗糙 D.灰暗,变薄 E.渗出 55.肝硬化出血倾向的主要原因是 A.维生素缺乏 B.血小板功能不良 C.凝血因子减少 D.毛细血管脆性增加 E.肝脏解毒功能下降 56.慢性肾小球肾炎的主要发病机制是 A.链球菌感染 B.病毒感染 C.感染后免疫损害。 D.毛细血管脆性增加 E.肝脏解毒功能下降 57.治疗慢性再生障碍性贫血应首选 A.叶酸 B.维生素 B12 C.硫酸亚铁 D.雄激素 E.马利兰 58.粒细胞缺乏症可出现的临床表现是 A.进行性贫血 B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡 C.皮肤、黏膜出血 D.频繁性呕吐 E.胸骨压痛 59.下列关于感染过程的描述,错误的是 A.病原体与人体相互作用,相互斗争的过程称为感染过程 B.感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素 C.病原体侵人人体,临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始 D.病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大 E.病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性 60.甲类传染病指的是 A. SARS、狂犬病 B.黑热病、炭疽 C 高致病禽流感、天花 D.鼠疫、霍乱 E.伤寒、流行性出血热 61.下列各项,不属传染病基本特征的是 A.有病原体 B.有感染后免疫性 C.有流行病学特征 D.有发热 E.有传染行性 62.下列不属于急性重型肝炎典型表现的是 A.黄疸迅速加深 B 出血倾向明显 C.肝大 D.出现烦躁、谵妄等神经系统症状 E.急性肾功能不全 63.下列各项,不符合淤胆型肝炎临床表现的是 A.黄疸深 B.自觉症状重 C.皮肤瘙痒 D.大便颜色变浅 E.血清胆固醇升高 64.下列有关流行性出血热的描述,正确的是 A.发病以青少年为主 B.一般不经呼吸道传播 C.无明显季节性 D.所有患者均有 5 期经过 E.可有母婴传播 65. HIV 造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是 A. CD4+T 细胞 B. CD8+ T 细胞 C.B 淋巴细胞 D. NK 细胞 E.浆细胞 66.下列各项,不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是 A.外观混浊呈脓性 B.蛋白质含量高 C.细胞数<0.5 X 106/L,以单核细胞为主 D.糖含量明显减少 E.氯化物含量减少 67.高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,颈项强直,最可能的诊断是 A.结核性脑膜炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.伤寒 E.中性细菌性痢疾 68.目前认为志贺菌致病必须具备的条件是 A.过度劳累 B.暴饮暴食 C.细菌变异性 D.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力 E.发病季节 69.下列各项,医学道德所具有的特点不包括的是 A.具有全人类性 B 具有实践性 C 具有稳定性 D.具有天然性 E.具有继承性 70.撰写“医家五戒十要”的医家是 A.李时珍 B.陈实功 C.孙思邈 D.张仲景 E. 华佗 71.根据美国哈佛医学院提出的“脑死亡”概念,不能确诊“脑死亡”的条件是 A.自主运动和自主呼吸消失 B.对外部刺激和内部需求毫无知觉和.反应 C.体温低于 32.2℃或服用中枢抑制药物者 D.脑电波平直或等电位 E.诱导反射消失 72.对不伤害原则的解释,正确的是 A.不伤害原则就是消除任何医疗伤害 B.不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害 C.因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害,所以不伤害原则是做不到的 D.不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度之 内 E.对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害 73. 1976 年美国学者提出的医患关系基本模式是 A.主动一被动型,互相一合作型,平等参与型 B.主动一合作型,相互一指导型,共同参与型 C.主动一配合型,指导一合作型,共同参与型 D.主动一被动型,指导一合作型,共同参与型 E.主动一被动型,共同参与型,父权主义型 74.尊重患者知情同意权,其正确的做法是 A.婴幼儿可以由监护人决定其诊疗方案 B.家属无承诺,即使患者本人知情同意也不得给予手术 C.对特殊急诊患者的抢救都同样对待 D.无须做到患者完全知情 E.只经患者同意即可手术 75.在使用辅助检查手段时,不适宜的是 A.认真严格地掌握适应证 B.可以广泛积极地依赖各种辅助检查 C.有利于提高医生诊治疾病的能力 D.必要检查能尽早确定诊断和进行治疗 E.应从患者的利益出发决定该做的项目 76.安乐死的定义 A.自然死亡 B 他人干预死亡 C.无痛苦死亡 D.脑死亡 E.自己结束生命 77.卫生法的立法宗旨和最终目的是 A.预防为主 B.中西医并重 C.保护公民健康 D.动员全社会参与 E.卫生工作法制化 78.我国卫生法律是由哪一级机构制定和颁布的 A.卫生部 B.国务院 C.最高人民法院 D.全国人大及其常委会 E.地方人民政府 79.目前,我国卫生法规中所涉及的民事责任的主要承担方式是 A.恢复原状 B.赔偿损失 C 停止侵害 D.消除危险 E.支付违约金 80.国家实行医师资格考试制度,目的是检查评价申请医师资格者是否具备 A.医学专业学历 B.取得医学专业技术职务的条件 C.从事医学专业教学科研的资格 D.开办医疗机构的条件 E.从事医学实践必需的基本专业知识与能力 81.王某 1997 年于中医药大学毕业分配到市级中医院工作,并于 1998 年取得了中医 师。执业资格,《中华人民共和国执业医师法》施行当年,其依照有关开办医疗机构 的规定申请个体开业。依据我国执业医师法的规定,卫生行政部门应 A.批准其个体行医资格申请 B 要求其应具备主治医师资格 C.要求其参加国家临床中医专业技术资格考试 D.要求其能保证个体行医质量,才能予以受理申请 E.要求其经执业医师注册后在医疗机构中执业满 5 年 82.除特殊需要外,第一类精神药品的处方,每次不得超过多少日的常用量 A.1 日 B.3 日 C.5 日 D.7 日 E. 14 日 83.某药店经营者为贪图利益而违法销售超过有效期的药品,依据《中华人民共和国 药品管理法》第七十五条的规定:其所在地的药品监督管理行政执法机构应给予的 处罚是,没收违法销售药品和违法所得,并 A.处以非法所得 1 倍以上 3 倍以下的罚款 B.处以非法所得 2 倍以上 5 倍以下罚款 C.处以 2000 元以上 5000 元以下的罚款 D.处以违法销售药品货值金额 2 倍以上 5 倍以下的罚款 E.处以违法销售药品货值金额 1 倍以上 3 倍以下的罚款 84.传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是 A.预防为主、防治结合、分级负责、依靠科学、依法管理 B.预防为主、及时隔离、依靠科学、防治结合、加强监督 C.有效预防、宣传教育、加强监测、防治结合、科学管理 D.预防控制、分级负责、依靠科学、防治结合、及时隔离 E.预防为主、及时控制、科学治疗、统一监测、防治结合 85.《传染病防治法》规定应予以隔离治疗的是 A.疑似传染病患者 B.甲类传染病患者 C.甲类传染病患者和病原携带者 D.乙类传染病患者和病原携带者 E.除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽以外的乙类传染病患者 86.必须按照国务院卫生行政部门的有关规定,严格执行消毒隔离制度,防止发生院 内感染和医源性感染的机构是 A.疾病控制中心 B.卫生监督所 C.预防保健机构 D.医疗保健机构 E.卫生行政管理机构 87.大肠津亏证的主症是 A.口干咽燥 B.口臭头晕 C.便于难以排出 D.舌红苔白干 E.脉象细涩 A2 型选择题 88.患者,男,60 岁。形寒便溏,完谷不化,夜尿频多清长,下肢不温,舌质淡白, 脉沉细。其舌苔应是 A.透明苔 B.白干苔 C.黄苔 D.黄腻苔 E.灰苔 89.患者,男,70 岁。神志痴呆,表情淡漠,举止失常,面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白 腻,脉滑。其病机是 A.痰迷心窍 B.痰火扰心 C.心血瘀阻 D.肾精亏虚 E.心脾两虚 90.患者,女,70 岁。冠心病史 5 年。今日突然心悸气短,不能平卧,咳嗽,咳粉红 色泡沫样痰。应首先考虑的是 A.肺癌 B.肺脓肿 C.肺结核 D.急性肺水肿 E.支气管扩张 91.患者,男,18 岁。突然出现无痛性腹泻,米泔水样便,量多,大便频繁,继之出现 喷射状呕吐,呕吐物为米泔水样。查体:神志淡漠,声音嘶哑,眼窝深凹,口唇干燥。 应首先考虑的是 A.霍乱 B.急性细菌性痢疾 C.急性胃肠炎 D.伤寒 E.副伤寒 92.患者,女,18.岁。2 周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗,踝,膝关 节游走性疼痛。查体:心率 110 次/分,第一心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。 应首先考虑的是 A.病毒性心肌炎 B.类风湿关节炎 C.风湿热 D.亚急性感染性心内膜炎 E.系统性红斑狼疮 93.患者,男,60 岁。慢性支气管炎病史 20 年,近半年活动后心悸,气短。查体: 有肺气肿体征,两肺散在丰、湿啰音、剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢 进,应首先考虑的是 A.冠心病 B.肺心病 C.风心病 D.高血压性心脏病 E.心肌炎 94.患者,40 岁。高热寒战 3 天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。.为确诊,应首选的检查 方法是 A.肺部听诊 B.血常规检查 C .X 线检查 D.痰结核菌检查 E.血培养 95.患者,女,40 岁。3 年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限, 轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为 A. Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.以上均非 96.患者,男,50 岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续 1-5 分钟,休息后 迅速缓解,心电图示 ST 段下移及 T 波倒置。应首先考虑的是 A.稳定型劳累性心绞痛 B.初发劳累性心绞痛 C.恶化型劳累性心绞痛 D.自发性心绞痛 E.急性心肌梗死 97.患者,男,40 岁。乙肝病史 10 年,近 2 个月来右上腹胀痛加重,检查:面部有 蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下 3cm,质硬,ALT40U/L,HbsAg(+),AFP 500μg/L。 应首先考虑的是 A. 慢性乙肝活动期 B.乙肝合并肝硬化 C.乙肝合并胆囊炎 D.原发性肝癌 E.继发性肝癌 98.患者,男,20 岁。近 2 周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染, 肝肋缘下 2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是 A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.重型肝炎 D.瘀胆型肝炎 E.肝炎肝硬化 B1 型选择题 (99~100 题共用备选答案) A.显于风关 B.达于气关 C.达于命关 D.透关射甲 E.未超风关 99.邪入脏腑,病情严重者,指纹的表现是 100.病情凶险者,指纹的表现是 (101~102 题共用备选答案) A.舌色淡红 B.舌质淡白 C.舌质绛红 D.舌质紫暗 E.舌起粗大红刺 101.邪入营血证的舌象是 102.气血瘀滞证的血象是 (103~104 题共用备选答案) A.心气大伤 B.心气不足 C.痰火扰心 D.风痰阻络 E.热扰心神 103.郑声的病因多为 104.言语謇涩的病因多为 (105~106 题共用备选答案) A.脉位的浮沉 B.脉力的大小 C.脉形的长短 D.脉率的快慢 E.脉律的齐否 105.濡脉与弱脉的主要不同点,在于 106.结脉与促脉的主要不同点,在于 (107~108 题共用备选答案) A.滑 B.促 C.弦 D.涩 E.数 107,胸痹心痛患者,脉象多见 108.心烦不寐患者,脉象多见 (109~110 题共用备选答案) A.气滞血瘀 B.气不摄血 C.气随血脱 D.气血两虚 E.气血失和 109.肝病日久,两胁胀满疼痛,并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是 110.产后大出血。继则冷汗淋漓,甚则晕厥。其病机是 (111~112 题共用备选答案) A.咳嗽,咳痰稀白 B.咳嗽,痰多泡沫 C.咳喘,咳痰黄稠 D.咳嗽,痰少难咳 E.咳喘,痰多易咳 111.热邪雍肺证,可见 112.燥邪犯肺证,可见 (113~114 题共用备选答案) A.尿频尿急,尿道灼痛,尿黄短少 B.头痛目赤,急躁易怒,胁痛便秘 C.腹部痞闷,纳呆便溏,面目发黄 D.腹痛下痢,赤白黏冻,里急后重 E.阴囊湿疹,瘙痒难忍,小便短赤 113.肝胆湿热可见 114.湿热蕴脾可见 (115~116 题共用备选答案) A.急性发热 B.黄疽 C.呕吐 D.腹泻 E.血便 115.肠梗阻可见腹痛,并伴有 116.肠套叠可见腹痛,并伴有 (117~118 题共用备选答案) A.咳铁锈色痰 B.咳粉红色泡沫痰 C.咳吐大量鲜血 D.咳大量脓痰 E.干咳无痰 117.急性左心功能不全,常伴有 118.肺炎球菌肺炎,常伴有 (119~120 题共用备选答案) A.呕吐物为隔餐食物,带腐臭味 B.呕吐物为黄绿色,带粪臭味 C.呕吐物为大量黏液及食物 D.呕吐物为血液 E.吐出胃内容物后仍干呕不止 119.急性胃炎的临床表现是 120.急性胆囊炎的临床表现是 (121~122 题共用备选答案) A.呼吸困难 B.呕吐 C.腰痛 D.肌肉震颤 E.腹泻 (123~124 题共用备选答案) A.苦笑面容 B.伤寒面容 C.甲亢面容 D.二尖瓣面容 E.慢性病面容 123.消瘦,两眼球突出,兴奋不安,呈惊恐貌,多见于 124.两颧紫红,口唇发绀,多见于 (125~126 题共用备选答案) A.墨菲征( Murphy)阳性 B.麦氏点压痛 C.库瓦济埃征( Courvoisier)阳性 D.库瓦济埃征( Courvoisier)阴性 E.板状腹 125.胰头癌引起梗阻性黄疽,可见 126.急性胆囊炎,可见 (12 7~128 题共用备选答案) A.指关节梭状畸礴 B.杵状指 C.匙状甲 D.浮髌现象 E.肢端肥大 127.支气管扩张,常表现为 128.类风湿关节炎,常表现为 (129~130 题共用备选答案) A HbsAg(十) B.抗-HBs(十) C.HbeAg(十) D.抗-HBc(十) E.抗-Hbe(十) 129.作为机体获得对 HBV 免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是 130. HBV 感染进入后期与传染减低的指标是 (131—132 题共用备选答案) A.发热 B.咳嗽 C.咯血 D.肺部啰音 E.痰液检查 131.慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是 132.慢性支气管炎与肺癌的主要鉴别依据是 (133~134 题共用备选答案) A.长期、反复咳嗽、咳痰 B.反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音 C.咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗 D.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难 E.夜间熟睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰 133.支气管哮喘的临床表现是 134.慢性支气管炎喘息型的临床表现是 (13 ~136 题共用备选答案) A.呼吸困难 B.咳嗽 C.咯血 D.下垂性凹陷性水肿 E.发绀 135.左心衰竭时最早出现和最重要的症状是 136.右心衰竭时典型的体征是 (137~138 题共用备选答案) A.呼吸道感染 B.心力衰竭 C.心律不齐 D.亚急性感染性心内膜炎 E.栓塞 137.风心病最常见的并发症是 138.风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现 (139~140 题共用备选答案) A.ST 段下移 B. ST 段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线 C.T 波高耸, D. T 波倒置 E.异常深而宽的 Q 波 139.急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是 140.急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是 (141~142 题共用备选答案) A 轻度水肿 B 大量蛋白尿 C 中度以上高血压 D 肾衰竭 E.贫血 141.慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是 142.慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是 (143~144 题共用备选答案) A.《省心录·论医》 B.《备急千金要方》 C.《外科正宗》 D.《本草纲目》 E.《迈蒙尼提斯祷文》 143.“无恒德者,不可以作医,人命死生之系”出自的著作是 144.“启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为患者,无分爱与憎,不问富与 贫,凡诸疾病者,一视如同仁”出自的著作是 (145~146 题共用备选答案) A.医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益 B 医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命 C.医学关系的主体对应尽义务的自我认识和自我评价的能力 D.医学关系中的主体因履行道德职责受到褒奖而产生的自我赞赏 E.医学关系中的主体在医疗活动中对自己和他人关系的内心体验和感受 145.作为医学伦理学基本范畴的良心是指 146.作为医学伦理学基本范畴的情感是指 (147~148 题共用备选答案) A.有限的移植器官供体如何分配给需要者 B.有些器官移植是在亲属间进行的 C.用确认脑死亡患者的器官施行器官移植术 D. 器官移植者的人格完整有待改善 E.器官移植的前景未达到全球的合作 147.上述各项,涉及“公正”伦理问题的是 148.上述各项,符合“有利而不伤害”伦理原则的是 (149~150 题共用备选答案) A.劣药 B.假药 C.保健药品 D.非处方药 E.特殊药品 149.药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符 合的是 150.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区,直辖市药品标准规定不符合的 是 第三单元 A1 型选择题 1.导致感冒的主因是 A.寒邪 B.热邪 C.风邪 D.湿邪 E.暑邪 2.风寒感冒兼胸脘痞闷,食少纳呆,脉濡者,治疗应首选 A.荆防败毒散 B.香苏散 C.杏苏散 D.羌活胜湿汤 E.三仁汤 3.下列各项,除哪项外,均是内伤咳嗽的常见病因 A.情志刺激 B.饮食不节 C.过劳努伤 D.肺脏虚弱 E.久病伤阴 4.咳嗽痰少,痰中带血或反复咯血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红, 脉细数。治疗应首选 A.桑杏汤 B.杏苏散 C.沙参麦冬汤 D.麦门冬汤 E.百合固金汤 5.哮证发作期的主要病机是 A.外邪侵袭,肺失宣降 B.肺失宣肃,肺气上逆 C.痰气搏结,气道被阻 D.邪袭于肺,肺气不利 E.肺脏虚弱,气失所主 6.治疗哮证缓解期脾虚证,应首选 A.理中汤 B‘六君子汤 C.黄芪建中汤 D.苏子降气汤 E.补中益气汤 7.下列各项除哪项外,均为喘证的病因 A.外邪侵袭 B.饮食不当 C 情志所伤 D.痰热素盛 E.劳欲久病 8.下列各项除哪项外,均是虚喘的特有症状 A.呼吸浅短难续 B.呼出为快 C.气怯声低 D.深吸为快 E.遇劳加重 9,下列各项,哪项不属实喘的特点 A. 深吸为快 B.呼出为快 C.伴有表证 D.痰鸣咳嗽 E.脉实有力 10.确立以滋阴降火为肺癆治疗大法的医家是 A.张仲景 B.华佗 C.孙思邈 D. 朱丹溪 E.葛可久 11.肺胀发病的主要病理因素是 A.气滞、血瘀、水饮 B.气滞、水饮、痰浊 C.痰浊、水饮、血瘀 D.痰浊、寒邪、血瘀 E.风邪、痰浊、水饮 12.肺胀痰浊壅肺证的治法是 A.化痰降气,健脾益肺 B.宣肺化痰,止咳定喘 C.宣肺定喘,健脾益气 D.健脾化痰,宣肺定喘 E.健脾化痰,补土生金 13.治疗心悸心阳不振证,应首选 A.温胆汤 B.二陈汤 C.苓桂术甘汤 D.金匮肾气丸 E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤 14.胸痹的病机,总属 A.气血失和 B.寒热错杂 C.气血两虚 D.本虚标实 E. 上盛下虚 15.治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是 A.生脉饮 B.瓜萎薤白白酒汤 C.血府逐瘀汤 D.瓜萎薤自半夏汤 E.苏合香丸 16.不寐实证,其病位多在 A.心、脾、肝、肾 B.心、肝、小肠 C.心、肝、大肠 D.心、脾、肝、胃 E.肝、胃、大肠 17.治疗狂证火盛伤阴者,应首选 A.二至丸 B.六磨汤 C.温胆汤 D.二阴煎 E.养心汤 18.下列哪项与痫证发病无直接关系 A.情志失调 B.饮食不节 C.胎气受损 D.脑部外伤 E.先天因素 19.治疗痫病风痰闭阻证,应首选 A.定痫丸 B.涤痰汤 C.顺气导痰汤 D.生铁落饮 E.羚角钩藤汤 20.治疗气厥虚证,应首选 A.安宫牛黄丸 B.补中益气汤 C.四味回阳饮 D.四君子汤 E.通瘀煎 21.治疗胃痛饮食停滞证,应首选 A.良附丸 B.理中汤 C.保和丸 D.小建中汤 E.大建中汤 22.认为生姜为“呕家圣药”的医家是 A.张仲景 B.孙思邈 C.刘完素 D.朱丹溪 E.龚廷贤 23.下列哪项不是痰饮内阻证呕吐的特征 A.呕吐清水痰涎 B.脘闷不适 C.头眩心悸 D.胸胁疼痛 E.脉滑 24.指出噎膈的基本病理改变是食道狭窄的医家是 A.张仲景 B.李东垣 C.朱丹溪 D.张景岳 E.叶天士 25.呃逆病变的关键脏腑是 A.肝 B.脾 C.肺 D.胃 E.胆 26.呃逆与干呕、暖气在病机上的共同点是 A.胃气上逆 B.寒气上逆 C.肝胃气逆 D.肺胃气逆 E.积热上冲 27.呃逆的基本治法是 A.理气化瘀降逆 B.疏肝解郁降逆 C.和胃降逆止呃 D. 健脾温中止呃 E.清热和胃止呃 28.提出著名的“治泻九法”的医家是 A.张仲景 B 陈无择 C.张景岳 D.李中梓 E.叶天士 29.疫毒痢的治法是 A.清热解毒化湿 B.活血解毒和胃 C.凉血清热利湿 D.清热利湿和胃 E.清热凉血解毒 30.治疗便秘气秘证,应首选 A.大黄附子汤 B 麻子仁丸 C.大承气汤 D.润肠丸 E.六磨汤 31.最早指出黄疸有传染性的中医文献是 A.《黄帝内经》 B.《伤寒论》 C.《金匮要略》 D.《丹溪心法》 E.《沈氏尊生书》 32.黄疸最具特征的表现是 A.面黄 B.目黄 C.小便黄 D. 恶心纳呆 E.腹胀呕吐 33.下列各项,不属积聚病因的是 A.情志失调 B.饮食所伤 C 感受寒邪, D.病后所致 E.跌打损伤 34.治疗鼓胀水湿困脾证,应首选 A.柴胡疏肝散合胃苓汤 B.实脾饮 C.中满分消丸 D.调营饮 E.附子理苓汤 35.雷头风发作的病机多是 A.风热夹痰上冲 B 湿热夹痰上冲 C 风热夹湿上扰 D.风湿夹火上扰 E.风热夹瘀上扰 36.阳明头痛的“引经药”应首选 A.葛根、白芷、知母 B.羌活、川芎、蔓荆子 C.柴胡、黄芩、川芎 D.藁本,吴茱萸、钩藤 E.细辛、白芷、羌活 37.“无痰不作眩”,出自的医著是 A.《素问.六元正纪大论》 B.《金匱要略》 C.《丹溪心法》 D.《景岳全书》 E.《医学正传》 38.中风的病理基础是 A.风火痰瘀 B.气血逆乱 C.心肝火旺 D.肝阳上亢 E.肝肾阴虚 39.首见“疟疾”病名的医籍是 A.《内经》 B.《金匮要略》 C.《神农本草经》 D.《诸病源候论》 E.《瘟疫论》 40.与水肿关系最为密切的脏腑是 A.肺、脾,肾 B.肺、胃、肾 C.心、脾、肾 D.肝、脾、肾 E.心、肝、肾 41.以小腹胀满疼痛,小便涩滞淋沥不尽为特征的病证是 A.热淋 B.血淋 C.石淋 D.气淋 E.劳淋 42.十二经脉的命名,主要包含了下列哪些内容 A.阴阳、五行、脏腑 B.五行、手足、阴阳 C.手足、阴阳、脏腑 D.脏腑、手足、五行 E.以上均非 43.足三阴经从起始部至内躁上 8 寸段的分布是 A.厥阴在前,太阴在中,少阴在后 B.厥阴在前,少阴在中,太阴在后 C.少阴在前,太阴在中,厥阴在后 D.太阴在前,厥阴在中,少阴在后 E.太阴在前,少阴在中,厥阴在后 44.三焦经在上肢的循行部位是 A.外侧前缘 B 内侧中线 C.外侧后缘 D.内侧前缘 E.外侧中线 45.经络系统中,具有维持人体正常运动功能的是 A.十二经脉 B.十五络脉 C.十二经别 D.十二经筋 E.十二皮部 46.手三阳经的走向为 A.从头走足 B.从足走腹 C.从胸走手 D.从手走头 E.从手走足 47.十二经脉之海是指 A.督脉 B.任脉 C.冲脉 D.带脉 E.阴维脉 48.起于足跟内侧的经脉是 A.阳跷脉 B.阴跷脉 C.阴维脉 D. 阳维脉 E.冲脉 49.外邪由皮毛传入脏腑的途径,依次是 A.络脉一孙脉一经脉 B.孙脉一经脉一络脉 C.经脉一孙脉一络脉 D.络脉一经脉一孙脉 E.孙脉一络脉一经脉 50.脾之大络,名为 A.天池 B.俞府 C.鸠尾 D.大包 E.虚里 51.脾经的郄穴是 A.外丘 B.粱丘 C.中都 D.地机 E.金门 52.膀胱经的合穴是 A.上巨虚 B.下巨虚 C.足三里 D.委阳 E.委中 53.髀枢至膝中的骨度分寸是 A. 14 寸 B. 15 寸 C. 16 寸 D. 18 寸 E.19 寸 54.下列经脉循行除哪项外,都经过心 A.手厥阴经 B.手少阳经 C. 手太阳经 D.手阳明经 E.足少阴经 55.迎香穴位于 A.鼻孔外缘,旁开 0.5 寸 B.鼻翼外缘,旁开 0.5 寸 C.鼻翼外缘中点,旁开 0.5 寸 D.鼻翼上缘中点,旁开 o.5 寸 E.平鼻孔,当鼻唇沟中 56.循行于腹中线旁开 2 寸,胸中线旁开 4 寸的经脉是 A.手太阴肺经 B.足阳明胃经 C.足少阴肾经 D.足太阴脾经 E.足厥阴肝经 57.下列穴位与关元相平的是 A.归来 B 大赫 C.大横 D.外陵 E.水道 58.下列哪项不属足太阴脾经的主治范围 A.妇科病 B.口舌痛 C.前阴病 D.胸胁痛 E.脾胃病 59.下列穴位归经,错误的是 A.太白一肝经 B.列缺一肺经 C.合谷一大肠经 D.阳陵泉一胆经 E.阴陵泉一脾经 60.腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷中的腧穴是 A.神门 B.大陵 C.列缺 D.太渊 E.内关 61.治疗胎位不正最常用的腧穴是 A.合谷 B.至阴 C.三阴交 D.太冲 E.足三里 62.下列腧穴中,归经错误的是 A.合谷一大肠经 B.太溪一肝经 C.列缺一肺经 D.阳陵泉一胆经 E.阴陵泉一脾经 63.腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是 A.阳溪 B.太渊 C.大陵 D.神门 E.腕骨 64.“循喉咙之后,上入颃颡”的经脉是 A.足厥阴肝经 B.足少阴肾经 C.足少阳胆经 D.足太阴脾经 E.足阳明胃经 65.四缝穴的位置在 A.手第一至五指问,指蹼缘后方赤白肉际处 B.手第一至四指掌侧,指骨关节横纹中点处 C 手第二至五指掌侧,近端指骨关节横纹中点处 D.手第一至四指掌侧,近端指骨关节横纹中点处 E.手第二至五指掌侧,掌指关节横纹中点处 66.针刺肌肉浅薄部位的腧穴,常用的进针法是 A.指切 B.挟持 C.舒张 D.提捏 E.套管 67.提插补泻法中,泻法的操作手法是 A.重插轻提,幅度大,频率快 B.重插轻提,幅度小,频率快 C.重插轻提,幅度小,频率慢 D.轻插重提,幅度小,频率快 E.轻插重提,幅度大,频率快 68.治疗丹毒首选的拔罐法是 A.留罐法 B. 走罐法 C.留针拔罐法 D.刺血拔罐法 E.闪罐法 69.下列不属于原络配穴法的是 A.合谷、偏历 B.太溪、大钟 C.太渊、列缺 D.合谷、列缺 E.冲阳、丰隆 70.在五输穴中,合穴主要治疗 A.心下满 B.身热 C.体重节痛 D.喘咳寒热 E.逆气而泄 71.下列腧穴在五行配属中,,属“金”的是 A.少府 B.大陵 C.阳溪 D.后溪 E 经渠 72.下列各项,五输穴中属“水”的是 A.少府 B.大陵 C.后溪 D.曲泉 E.经渠 73.五输穴中所行为 A.井 B.荥 C.输 D.经 E.合 A2 型选择题 74.患者,女,40 岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻, 脉弦滑。其治法是 A.疏肝理气,活血化瘀 B.清肝泻火,解郁和胃 C.理气解郁,化痰开窍 D.理气活血,宁心定志 E.顺气化痰,清肝泄热 75.患者,男,45 岁。自觉心慌,时息时作,健忘失眠。治疗应首选 A.三阴交 B.神门 C.足三里 D.太溪 E.合谷 76.患者,女,67 岁。平素体弱消瘦,近日外感,出现身热,微恶风,少汗,头晕,心 烦,口干咽痛,舌红少苔,脉细数。其证候是 A.风寒感冒 B.风热感冒 C 阴虚感冒 D.暑湿感冒 E.气虚感冒 77.患者项背强直,头痛,恶寒发热,肢体酸重,舌苔白腻,脉浮紧。其治法是 A.疏散风寒,调和气血 B.散寒祛风,解肌发汗 C.祛风散寒,和营燥湿 D.辛温解表,散寒止痛 E.疏风散寒,化痰通络 78.患者,男,49 岁。.咳嗽气促,咳痰量多,痰质黏稠而黄,咳吐不爽,胸胁胀满, 面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选 A.止嗽散 B.桑菊饮 C.二陈汤 D.清金化痰汤 E.加减泻白散 79.患者,女,20 岁。每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌 红苔薄黄,脉弦数。其证候是 A.痰热郁肺 B.肝肺气逆 C.肝火犯肺 D. 阴虚火旺 E.肺热津伤 80.患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉 弦紧。其治法是 A.温肺化痰,纳气平喘 B.温肺散寒,化痰平喘 C.温肺散寒,止咳化痰 D.温肺化痰,散寒解表 E.散寒温脾,化痰平喘 81.患者,男,70‘岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡 红苔薄白,脉弱无力。其治疗应首选 A.三子养亲汤合二陈汤 B.生脉散合补肺汤 C.七味都气丸合生脉散 D.参蛤散合金匮肾气丸 E.苏子降气汤合二陈汤 82.肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄腻,脉滑数。其病期是 A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.慢性期 83.患者,女,32 岁。咳嗽 3 个月,咳声无力,气短声低,痰中带血,血色淡红,潮热, 热度不高,盗汗,面色白,舌质嫩红,边有齿痕,脉细弱。其诊断是 A.虚劳肺阴虚证 B.喘证肺阴虚证 C.喘证肾阴虚证 D.肺痨气阴耗伤证 E.咳嗽肺阴亏耗证 84.肺胀患者,神志恍惚,烦躁不宁,咳逆喘促,,咯痰不爽,舌暗苔淡黄而腻,脉 滑数。治疗应首选 A.涤痰汤合苏合香丸 B.涤痰汤合至宝丹 C.玉枢丹 D.菖蒲郁金汤 E.通窍活血汤 85.患者,男,35 岁。心悸不宁,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数。 其证候是 A.心血不足 B.心虚胆怯 C.心阴亏虚 D. 阴虚火旺 E.心火内盛 86.患者心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。治疗应首选 A.补肺汤 B.七福饮 C.加味四君子汤 D.大补元煎 E.金匱肾气丸 87.患者,男,42 岁。胸闷且痛,心悸盗汗,头晕目眩,心烦不寐,腰酸膝软,舌红少 津,脉细数。其治法是 A.益气养血,宁心和络 B.补气活血,通络止痛 C.益气温阳,活血通络 D.滋阴益肾,养心安神 E.行气活血,温经止痛 88.患者,男,60 岁。胸闷疼痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便 溏,苔斥,浊腻,脉滑。治疗应首选 A.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 B.枳实薤白桂枝汤 C.血府逐瘀汤 D.瓜蒌薤白白酒汤 E.柴胡疏肝散 89.患者心烦不寐,心悸不安,头晕,耳鸣健忘,腰酸梦遗,五心烦热,口干津少,舌 红,脉细数。其治法是 A.清心宁神,养阴除烦 B.养阴生津,除烦宁神 C.清火除烦,宁心安神 D.滋阴降火,养心安神 E.滋阴宁心,镇惊安神 90.患者突然仆倒,昏不知事,口吐白沫,四肢抽搐,口中喊叫,无口眼歪斜及半身 不遂。基本诊断是 A.中风 B.痉证 C.痫证 D.厥证 E.眩晕 91.患者,男,50 岁。 昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁, 心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选 A.知柏地黄丸合定痫丸 B.天王补心丹合定痫丸 C.顺气导痰汤合二阴煎 D.龙胆泻肝汤合涤痰汤 E.滋水清肝饮合定痈丸 92.患者暴饮过食之后,突然昏厥,气息窒塞,脘腹胀满,舌苔厚腻,脉滑实。经探吐 治疗后应首选 A.藿香正气散 B.藿朴夏苓汤 C.枳实导滞丸 D.神术散合保和丸 E.越鞠丸 93.患者,女,59 岁。胃痛时作,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,纳差,大便溏薄, 舌淡苔白,脉虚弱。治疗应首选 A.贯煎 B.左归丸 C.化肝煎 D.黄芪建中汤 E.龙胆泻肝汤 94.患者以胃脘痞塞,满闷不舒为主,按之柔软,压之不痛,望无胀形。发病缓慢,时 轻时重,反复发作,病程漫长。多因饮食、情志、,起居、寒温等因素诱发。其诊断 是 A.胃痛 B.鼓胀 C.痞满 D.胸痹 E.结胸 95.患者呕吐多为清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候为 A.饮食积滞 B.痰饮内阻 C.脾胃虚弱 D.脾阳虚衰 E.气滞痰阻 96.患者吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍减轻,口干咽燥,舌偏红苔薄腻,脉弦 滑,治疗应首选 A.通幽汤 B.涤痰汤 C.温胆汤 D.玉枢丹 E.启膈散 97.患者呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴喜冷饮,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉 滑数。其治法是 A.清胃化痰止呃 B.清热化湿降逆 C.清热化瘀止呃 D.清胃平肝降逆 E.清降泻热止呃 98.患者胸胁胀闷,暖气食少,每因抑郁恼怒之时,发生腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。其 治法是 A.调理脾胃 B.疏肝理气 C 抑肝扶脾 D.泻肝和胃 E.疏肝和胃 99.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多;食少,脘腹胀闷, 面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选 A.四君子汤 B.大建中汤 C.参苓白术散 D.小建中汤 E.补气运脾汤 100.患者腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑 数。其治法是 A.清热解毒,调气行血 B.清热化湿,理气止痛 C.清热凉血,和胃利湿 D.清肠和胃,利湿解毒 E.清胃利湿,和胃通降 101.患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里急后重较甚,壮热口渴,舌红绛苔 黄燥,脉滑数。其诊断是 A.湿热痢 B.疫毒痢 C.休息痢 D.寒湿痢 E.以上均非 102.患者大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则汗出短气,便后疲乏,面色㿠 白,舌淡嫩苔薄,脉虚。其治法是 A.补脾和胃 B.温阳通便 C.益气补肺 D.温中健脾 E.益气润肠 103.患者,男,60 岁。久患胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干舌燥,舌 红少苔,脉弦细。治疗应首选 A.柴胡疏肝散 B.逍遥散 C.杞菊地黄丸 D.一贯煎 E.二阴煎 104.患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,舌淡不渴,舌 淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选 A.茵陈蒿汤 B.茵陈五苓散 C.甘露消毒丹 D.黄连温胆汤 E.茵陈术附汤 105-患者,女,53 岁。腹中触及积块,软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄,脉 弦其证候是 A.肝气郁滞 B.瘀血内结 C.气滞血阻 D.气滞痰阻 E.气虚血瘀 106.患者因肺肾阴虚,虚火妄动,脉络受伤而致咳血治疗应首选 A.孔最 B.粱丘 C.隐白 D.曲泽 E.定喘 107.患者,男,23 岁。右前臂内侧有红丝一条,向上走窜,停于肘部。用砭镰疗法 的操作要点是 A.沿红线两头,针刺出血 B.梅花针沿红线叩刺,微微出血 C.用三棱针沿红线寸寸挑断,并微微出血 D.用三棱针点刺出血 E.梅花针沿红线叩刺,微微出血,并加神灯照法 108.患儿,女,10 岁。阵发性右上腹绞痛,伴恶心、呕吐,腹部平软。用特定穴治 疗,应首选 A.原穴 B.络穴 C.背俞穴 D.八会穴 E.下合穴 109.患者,男,50 岁。肩炎节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加剧, 治疗应首选 A.手太阳经穴 B.近部取穴为主 C.近部取穴与远部取穴相结合 D.循经取穴 E.手少阳经穴 110.患者,男,24 岁,颈项强痛,活动受限,头向患侧倾斜,项背牵拉痛,颈项部压 痛明血,兼见恶风畏寒。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是 A.内关、外关 B.肩井、后溪 C.风池、合谷 D.血海、阴陵泉 E.肾俞、关元 111.患者,男,55 岁。1 年来每日黎明之前腹微痛,痛即泄泻,腹部和下肢畏寒,舌 淡苍白,脉沉细。治疗除取主穴外,还应加 A.胃俞、合谷 B.肝俞、内关 C.三焦俞、公孙 D.命门、关元 E.关元俞、三阴交 112.患者,男,22 岁。发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀, 舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选 A.手太阴、手阳明、足太阳经穴 B.手少阴、手太阳、手太阴经穴 C.手太阴、足太阳、手少阳经穴 D.手太阴、手少阳、足少阳经穴 E.手阳明、足阳明、手太阴经穴 113.患者,男,30 岁,口角歪向右侧,左眼不能闭合 2 天,左侧额纹消失。治疗应选 取何经穴为主 A.手、足少阳经 B.手、足太阴经 C.手、足太阳经 D.手、足厥阴经 E.手、足阳明经 114.患者,男,45 岁。大便秘结不通,排便艰难,伴腹胀痛,身热,口干口臭,喜冷 饮,舌红,苔黄,脉滑数。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是 A.足三里、三阴交 B.中脘、太冲 C.神阙、关元 D.合谷、内庭 E.气海、脾俞 115.患者,女,41 岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食, 大便不调,脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是 A.曲泉、膻中、期门 B.行间、侠溪、外关 C.通里、心俞、三阴交、太溪 D.太溪、三阴交、肝俞、肾俞 E.心俞、脾俞、足三里、三阴交 116.患者,女,23 岁。痛经 9 个月,经行不畅,小腹胀痛,拒按,经色紫红,夹有血 块,血块下后痛即缓解,脉沉涩。治疗应首选 A.足三里、太冲、三阴交 B.中极、次髎、地机 C.合谷、三阴交 D.曲池、内庭 E.合谷、归来 117.患者,女,22 岁。月经未调,常提前 7 天以上,甚至 10 余日一行。治疗应首选 A.足三里、脾俞、太冲 B.命门、三阴交、足三里 C.关元、三阴交、血海 D.气海、三阴交、归来 E.关元、三阴交、肝俞 118.患者,女,21 岁。食鱼虾后皮肤出现片状风团,瘙痒异常。治疗取神阙穴,所用 的方法是 A.针刺 B.隔盐灸 C.拔罐 D.隔姜灸 E.艾条灸 B1 型选择题 (119~120 题共用备选答案) A.桑杏汤 B.杏苏散 C.沙参麦冬汤 D.麦门冬汤 E.百合固金汤 119.咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选 120.咳嗽痰少,痰中带血或反复咯血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质 红,脉细数,治疗应首选 (121~122 题共用备选答案) A. 桑白皮汤 B 麻杏石甘汤 C 苏子降气汤 D.定喘汤 E.泻白散 121.治疗热哮发作期,应首选 122.治疗喘证痰热郁肺证,应首选 123~124 暂缺 (125~126 题共用备选答案) A.热证 B.表证 C.实证 D. 虚证 E.寒证 125.惊悸,临床上多见于 126.怔忡,临床上多见于 (127–128 题共用备选答案) A.胸部刺痛,入夜尤甚 B.胸闷隐痛,时作时止 C.胸闷如窒,气短喘促 D.胸闷气短,畏寒肢冷 E.胸痛彻背,感寒痛甚 127.胸痹气阴两虚证,其临床特点是 128.胸痹阴寒凝滞证,其临床特点是 (129~130 题共用备选答案) A.二阴煎 B.滋水清肝饮 C 天王补心丹 D.左归丸 E.黄连阿胶汤 129.治疗阴虚火旺之郁证,应首选 130.治疗阴虚火旺之不寐,应首选 (131~132 题共用备选答案) A.癫证 B.狂证 C.痫证 D.痉证 E.中风 131.患者喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒。其诊断是 132.患者沉默痴呆,语无伦次,静而多喜。其诊断是 (133~134 题共用备选答案) A.七福饮 B 还少丹 C 转呆丹 D.知柏地黄丸 E.河车大造丸 133.治疗痴呆髓海不足证,应首选 134.治疗痴呆脾肾两虚证,应首选 (135~136 题共用备选答案) A.气厥实证 B.气厥虚证 C.血厥实证 D.血厥虚证 E.痰厥 135.患者突然昏倒,不知人事,呼吸气粗,口噤握拳,舌苔薄白,脉伏。其证候是 136.患者突然眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。其证 候是 (14 ~138 题共用备选答案) A.健脾化湿 B.温中健脾 C.温中补肾 D.散寒止痛 E.散寒除湿 137.胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得温则痛减,口不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。 其治法是 138.胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,大便溏薄, 舌淡苔白,脉迟缓。其治法是 (139 –140 题共用备选答案) A 足少阳胆经 B 足少阴肾经 C.足厥阴肝经, D.足阳明胃经 E.足太阴脾经 139.行于下肢外侧前线的经脉是 140.行于下肢外侧中线的经脉是 (141~142 题共用备选答案) A.足阳明胃经 B.足少阳胆经 C.足太阳膀胱经 D.手少阳三焦经 E.手太阳小肠经 141.至目外眦,转入耳中的经脉是 142.“起于目外眦- - - --下行耳后”的经脉是 (143-144 题共用备选答案) A 井穴 B 荥穴 C.合穴 D.经穴 E.输穴 143.曲池在五输穴中,属 144.太溪在五输穴中,属 (145~146 题共用备选答案) A 太渊 B 合谷 C 后溪 D.内关 E.阳池 145.既是络穴,又是八脉交会穴的腧穴是 146.既是原穴,又是八会穴的腧穴是 (147~148 题共用备选答案) A 地机 B 养老 C 中都 D.郄门 E.粱丘 147.手厥朗心包经的郄穴是 148.足厥阴肝经的郄穴是 (149~150 题共用备选答案) A 当翳风与风池穴连线的中点 B 乳突前下方与下颌角之间的凹陷中 C.、胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中 D.后发踪正中直上 0.5 寸,旁开 1.3 寸,当斜方肌外缘凹陷中 E.耳后,乳突后下凹陷处 149.安眠穴位于 150.天柱穴位于 第四单元 A1 型选择题 1.中医外科成为独立专科的年代是 A.商代 B.周代 C.秦代 D.汉代 E.明代 2.世界上最早进行死骨剔出术和解剖术的外科医家是 A.扁鹊 B.郑玄 C.华佗 D.医询 E.张仲景 3.明代最有成就的中医外科学著作是 A.《外科正宗》 B.《疡科心得集》 C.《外科大成》 D.《外科全生集》 E.《霉疮秘录》 4.以疾病特性命名的外科疾病是 A.背疽 B.肺痈 C.破伤风 D.白驳风 E.流注 5.黄水疮命名的依据是 A.部位 B.症状 C.形态 D.疾病特征 E.范围大小 6.“七恶”中,症见“皮肤枯槁,痰多音暗,呼吸喘急,鼻翼煽动”者,称为 A.心恶 B.肝恶 C.脾恶 D.肺恶 E.气血衰竭 7.下列各项,不属于岩的病因病机的是 A.情志郁结 B.六淫之邪 C.脏腑失调 D.饮食不节 E.感受特殊之毒 8.下列各项,属外科辨别阴证、阳证要点的是 A.有无麻木 B.有无脓液 C.有无出血 D.有无灼热 E.有无瘙痒 9.外科辨肿,“肿而皮肉重垂胀急,深则按之如烂棉不起,浅则光亮如水疱,破滚 黄水”。其成因属 A.风 B.虚 C.火 D.湿 E.痰 10.辨溃疡,疮面呈翻花或如岩穴属 A.瘰疬溃疡 B.麻风溃疡 C.梅毒溃疡 D.岩性溃疡 E.流痰溃疡 11.中医外科内治法的总则是 A.温、托、补 B.清、消、补 C.清、补、托 D.消、通、补 E.消、托、补 12.调制箍围药,取其清凉解毒作用的,应选用 A.醋 B.葱 C.鸡子清 D.麻油 E.丝瓜叶汁 13.下列切开法的注意事项中,错误的是 A.在关节部位,宜谨慎开刀,切口应越过关节 B.血瘤、岩肿不宜切开 C 患者体弱应先内服调补药,然后开刀 D. 面部疗疮,尤其是口鼻部位,忌早期开刀 E.进刀时,刀头要求向上挑取,不宜向下割划 14.下列关于切开法切开方向的叙述,错误的是 A.一般疮疡,宜循经直开,刀头向上 B.乳部宜放射形切开 C.面部脓肿沿皮肤纹理切开 D.手指脓肿,最好从正面切开,免伤屈伸功能 E.关节附近宜用横切口 15.下列外治法,可用于治疗白秃疮、肥疮的是 A.拔发法 B.挑治法 C.挂线法 D.结扎法 E.熏法 16.适用于乳漏疮口漏乳不止,脓腐已脱尽后的外治法是 A.腐蚀法 B.垫棉法 C.切开法 D.挂线法 E.结扎法 17.下列哪项不是疖病的临床特点 A.好发于项后发际部、臀部 B.好发于冬、春季节 C.好发于消渴患者 D.可发生于身体各处 E.此愈彼起,日久不愈,反复发作 18.下列疗疮,容易损筋伤骨的是 A.烂疔 B.红丝疔 C.颜面疔 D.疫疔 E.手足疔 19.不属于痈的疾病是 A.颈痈 B.脐痈 C.腋痈 D.锁喉痈 E.委中毒 20.可能发生髋关节畸形的疾病是 A.流火 B-有头疽 C.环跳疽 D.历节风 E.髂窝流注 21.下列哪项不是丹毒的临床特点 A.病起缓慢,恶寒发热 B.局部皮肤掀热肿胀,迅速扩大 C.局部皮肤忽然变赤 D.好发于小腿部 E.容易复发 22.下列各项,不属下肢丹毒防护要点的是 A.患者应卧床休息 B.患者所用敷料、器械须严格消毒 C.积极治疗脚湿气 D.多饮开水,床边隔离 E.保持患肢下垂位,以防热毒上攻 23.疮口呈空腔或伴瘘管,脓水稀薄,夹有败絮样物,见于 A.瘰疬溃疡 B.岩性溃疡 C.附骨疽溃疡 D.压疮溃疡 E.梅毒溃疡 24.正确的乳房检查方法是 A.以手掌放于乳房上轻轻按摩 B 四指并拢,用指腹平放于乳房上轻柔按摩 C.以食指先触到肿物,并仔细区别与周围组织的关系 D.以食指首先触摸是否有肿物存在,并注意是否活动 E.以手托起乳房,用另一手仔细触摸 25.乳痈初起,证属肝气不舒,胃热壅滞。随治应首选 A.逍遥散 B.透脓散 C.四妙汤 D.瓜蒌牛蒡汤 E.牛蒡解肌汤 26.乳癖的特点是 A.乳块肿痛,皮色微红,按后痛甚 B.乳块皮肉相连,溃破脓稀薄如痰 C.乳块呈卵圆形,表面光滑,推之活动 D. 乳块质地较软,月经后缩小 E.肿块高低不平,质硬,推之不动 27.乳衄的病因是 A.心火旺 B.肝火旺 C.肺热上炎 D.肾阴亏 E.阴虚火旺 28.乳岩的特点是 A.乳块肿痛,皮色微红,按后痛甚 B.乳块皮肉相连,溃破脓稀薄 C.乳块呈卵圆形,表面光滑,推之活动 D.乳块质地较软,月经后缩小 E.肿块高低不平,质硬,推之不动 29.在对瘿病肿块触诊时,除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进 行检查外,还应注意的是 A.颈部活动是否受限 B.颈部皮肤是否肿胀 C.肿块有无震颤,气管是否移位,淋巴结是否肿大 D.下颌活动是否正常 E.颈静脉是否怒张 30.气瘿的内治法是 A.理气解郁,化痰软坚 B.化痰软坚,开郁行瘀 C.疏肝理气,解郁消肿 D.疏风清热,化痰散结 E.疏肝健脾,化痰散结 31.最早设妇科专篇的医著是 A.《黄帝内经》 B.《金匮要略》 C.《脉经》 D.《千金要方》 E.《景岳全书》 32.下列各项,不属阴道口中医名称的是 A.延孔 B.四边 C.子门 D.龙门 E.胞门 33.子处又称 A.血海 B.血室 C.胞络 D.胞脉 E.天癸 34.与月经产生没有直接关系的脏腑是 A.肾 B.肺 C.胆 D.脾 E.胃 35.主人体生殖的阴精是 A.肾精 B.天癸 C.月水 D.水谷之精 E.五脏六腑之精 36.下列关于生理性带下的描述,错误的是‘ A.色白或无色透明 B.质地黏稠 C.其量适中 D.无特殊气味 E.从阴道内排出的一种阴液 37.妊娠八九个月时,或腹中痛,痛定仍然如常者,称为 A.试胎 B.弄胎 C.垢胎 D.盛胎 E.滑胎 38.妊娠月份已足,腹痛或作或止,腰不痛者,称为 A.临产 B 盛胎 C.试胎 D.弄胎 E.正产 39.下列各项,易导致妇产科疾病发生的是 A.风、寒、湿 B.风、湿、热 C.寒、热、湿 D.寒、暑、热 E.寒、湿、燥 40.下列疾病,不会出现妇科血崩证的是 A.堕胎 B.崩漏 C.经行吐衄 D.晚期产后出血 E.小产 41.下列月经病的治疗,错误的是 A.重在治本调经 B.分清先病和后病 C.急则治标,缓则治本 D.顺应不同年龄阶段论治 E.多用辛温暖宫之品 42.清经散的组成是 A.丹皮、赤芍、地骨皮、黄芩、黄柏、茯苓、生地 B 丹皮、地骨皮、青蒿、黄柏、茯苓、黄芩、走冬 C 丹皮、青蒿、黄芩、黄柏、茯苓、赤芍、地骨皮 D. 丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓 E.丹皮、地榆、白芍、生地、黄柏、茯苓、青蒿 43.治疗月经先期阳盛血热证,应首选 A.清经散 B.逍遥散 C.当归芍药散 D.导赤散 E.柴胡疏肝散 44.大补元煎的组成是 A.人参、熟地黄、山药、山萸肉、菟丝子、炙甘草、远志、五味子 B.人参、熟地黄、山药、山萸肉、枸杞子、炙甘草、杜仲、当归 C.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯神、远志、酸枣仁、当归 D.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归 E.人参、熟地黄、黄芪、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归 45.与月经后期和月经过少的发病均有关的是 A.血热 B.血虚 C.血瘀 D.血寒 E.湿热 46.月经先后不定期的主要发病机制是 A.肝郁气滞,疏泄失调 B.肾气不足,封藏失职 C.脾气虚弱,统摄无权 D.湿热下注,任带不固 E.气血失调,血海蓄溢失常 47.下列除哪项外,均属月经过少血虚证的临床表现 A.月经量少,色淡无块 B.胸闷泛恶,纳呆 C.头晕眼花 D.舌淡红 E.脉细 48.经期延长阴虚血热证的发病机制是 A.阴虚失守,冲任不固 B.肝郁气滞,疏泄失常 C.肾阴不足,封藏失职 D.阴虚内热,热扰冲任 E.湿热下注,血热妄行 49.下列哪项不是经期延长阴虚血热证的主症 A.月经持续八九日,量少、色红、质稠 B.小腹疼痛拒按 C.咽干口燥 D. 手足心热 E.舌红少苔,脉细数 50.治疗经期出血肾阴虚证,应首选 A.清肝止淋汤 B.左归丸 C.两地汤合二至丸 D.逐瘀止血汤 E.凋肝汤 51.下列哪项是固本止崩汤的组成药物 A.人参、黄芪、白术、熟地黄、当归、干姜 B.人参、黄芪、白术、熟地黄、当归、生姜 C.人参、黄芪、白术、生地黄、当归、干姜 D.人参、黄芪、白术、熟地黄、当归、黑姜 E.人参、黄芪、白术、生地黄、当归、黑姜 52.崩漏的治疗原则是 A.塞流与澄源结合 B.澄源与复旧结合 C,复旧与塞流结合 D.固本与澄源结合 E.急则治标,缓则治本 53.崩漏的主要病机是 A.阴虚欠旺,经血失约 B.气虚不摄,经血失约 C.瘀血内阻,血不归经 D.冲任损伤,经血失约 E.阳盛血热,迫血妄行 54.下列哪项不是闭经与痛经的共同病机 A.气血虚弱 B.气滞血瘀 C.肺肾阴虚 D.肝肾不足 E.寒凝血瘀 55.闭经虚证的发病机制是 A.多产房劳或久病伤肾 B.血海空虚,无血可下 C.脾胃虚弱,化源不足 D.思虑过度,损伤心脾 E,素体阴虚或久病伤血 56.痛经之所以随经周期而发作,下列哪项有关 A.寒凝胞中 B.经期胞中血虚邪盛 C.经期冲任气血变化急骤 D.冲任血虚、胞宫失养 E.湿热蕴结胞中 57.治疗痛经湿热下注证,应首选 A.清热调血汤 B.龙胆泻肝汤 C.知柏地黄汤 D.血府逐瘀汤 E.加味逍遥散 58.痛经寒湿凝滞证的治法是 A.理气化瘀止痛 B.温经暖宫止痛 C.温经活血,调经止痛 D.温经除湿,调经止痛 E.温经化痰,利湿止痛 59.圣愈汤治疗痛经的适应证是 A.气血虚弱 B.肝肾亏损 C 心肝血虚 D.血虚气滞 E.气滞血瘀 60.肝火引起经行头痛的特点是 A.头晕,头部绵绵作痛 B.巅顶掣痛,头晕目眩 C.头痛剧烈,痛如锥刺 D.头部胀痛重着 E.头痛如裹,头晕目眩 61.最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是 A.万全 B.薛铠 C.刘防 D. 董汲 E.钱乙 62.创立儿科‘五脏证治法则“的专著是 A.《颅囟经》 B.《幼科发挥》 C.《幼幼集成》 D.《小儿药证直诀》 E.《小儿卫生总微论方》 63.小儿营养不良是指体重低于正常均值的 A. 60% B. 70% C. 85% D.95% E. 90% 64.小儿出齐 20 颗乳牙的时间是 A. 8~10 个月 B. 11~12 个月 C. 13 -15 个月 D.16~19 个月 E. 20- 30 个月 65.小儿能独走的时间一般是 A.8 个月 B. 10 个月 C. 12 个月 D. 16 个月 E. 18 个月 66.新生儿在上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米粒样颗粒,称为 A.马牙 B.板牙 C.螳螂子 D.口疮 E.鹅口疮 67.小儿疾病谱中最为多见的是 A.肺肾系病证 B.心,肺系病证 C.肺脾系病证 D.心肝系病证 E.肝肾系病证 68.小儿面呈红色,证候多属 A.热 B.湿 C.燥 D.虚 E.实 69.小儿指纹色紫主证为 A.燥 B.热 C.寒 D.滞 E.瘀 70.小儿断奶时间应在 A.2-3 个月 B.4-5 个月 C.6-7 个月 D. 8~12 个月 E. 13~18 个月 71.可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是 A.银翘散 B.桑菊饮 C.新加香薷饮 D.普济消毒饮 E.杏苏散 72.哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是 A.咳嗽气喘 B.痰壅 C.气急 D.鼻煽 E.哮鸣,呼气延长 73.治疗鹅口疮心脾积热证,应首选 A.凉膈散 B.泻黄散 C.清热泻脾散 D.泻心导赤散 E.知柏地黄丸 74.小儿厌食脾失健运证的治法是 A.调和脾胃,运脾开胃 B.健脾益气,佐以温中 C.滋脾养胃,佐以助运 D.运脾化湿,消积开胃 E.补脾开胃,消食助运 75.“疳者甘也”的含义是指 A.病证 B.病位 C 病情 D.病因 E.症状 A2 型选择题 76.患者,女,45 岁,已婚。月经提前,量多、色淡、质稀,纳少便溏,气短懒言, 舌淡苔白,脉缓弱。其治法是 A.健脾和胃 B.补气摄血调经 C.养血调经 D.益气活血 E.补血止血 77.患者,女,19 岁,未婚。经桌先期,量少,色红,质稠;手足心热,咽于口燥; 舌质红,苔少,脉细数。治疗应首选 A.清经散 B.丹栀逍遥散 C.两地汤 D.固阴煎 E.归肾丸 78.患者,女,28 岁,已婚。月经 50 天一行,量少、色淡、质稀,小腹隐痛,喜热 喜按,腰酸无力,大便溏薄,小便清长,舌淡苔白,脉沉细而迟。治疗应首选 A.温经汤(《金匮要略》) B.艾附暖宫丸 C.温胞饮 D.大补元煎 E.人参养荣汤 79.患者,女,29 岁,已婚。近半年来月经后期,经量少,现已停经 4 个月,伴五心 烦热,潮热颧红,舌红少苔脉细数,尿妊娠试验阴性。其治法是 A.养阴清热调经 B.理气活血通经 C,豁痰活血通经 D.益气养血调经 E.补肾养肝调经 80.患者,女,34 岁,已婚。经行先后不定,经量多、色红、质稠,少腹胀痛,乳房 胀痛,舌暗红、苔薄黄,脉弦。治疗应首选 A.逍遥散 B.小柴胡汤 C.加味逍遥散 D.血府逐瘀汤 E.当归芍药散 81.患者,女,27 岁,已婚。经来量多,周期 23 天,经期 7 天,妇科检查示子宫前 位,如鸡蛋大小,质中,双侧附件(一)。应首先考虑的是 A.血崩 B.经乱 C.月经先期 D.癥瘕出血 E.月经过多 82.患者,女,28 岁。近 2 个月经量渐减,点滴即止,胸闷呕恶,带下量多,形体 肥胖,舌淡苔白腻,脉滑。其诊断是 A.月经过少血瘀证 B.带下病脾虚证 C.月经过少痰湿证 D.月经过少阴虚证 E.月经过少血虚证 83.患者,女,36 岁,已婚。两次月经中间,阴道少量出血,色鲜红,头晕腰酸,夜 寐不宁,五心烦热。舌质红,苔薄,脉细数。其治法是 A.益气补肾,固冲止血 B.滋肾养阴,固冲止血 C.养阴清热,固冲止血 D.补肾养肝,固冲止血 E.益气养阴,凉血清热 84.患者,女,25 岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净,婚 后 1 年半,未避孕未孕。可诊断为 A.月经先后无定期 B.崩漏 C.月经过多 D.经期延长 E.不孕症 85.患者,女,20 岁,未婚。月经非时而下,量多如崩,色鲜,质稠,伴心烦,口渴 欲饮,便干溲黄,面部痤疮,舌红苔薄黄,脉细数。根据治崩三法,应首选的是 A.塞流 B.澄源 C.复旧 D.调经为本 E.塞流,澄源并进 86.患者,女,24 岁,已婚。闭经 7 个月,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,面浮足 肿,舌淡苔白腻,脉沉滑。其证候是 A.肝肾不足 B.气血虚弱 C.痰湿阻滞 D.肝血不足 E.肺肾阴虚 87.患者,女,28 岁,已婚。每于经行小腹冷痛,得热痛减,月经量少,持续 2-3 天, 色暗、质稀,腰腿酸软,舌淡苔白,脉沉细尺弱。其治法是 A.散寒除湿止痛 B.温经暖宫止痛 C.行气活血止痛 D.利湿活血止痛 E.益肾养肝止痛 88.患者,女,36 岁,已婚。经行时肢体疼痛麻木,肢软无力,月经量少,色淡质薄, 面色无华,舌淡,苔白,脉细弱。治疗应首选 A.八珍汤 B.当归补血汤 C.血府逐瘀汤 D.趁痛丸 E.圣愈汤 89.患者,女,20 岁,未婚。每予经期鼻衄,量多、色深红,心烦易怒,口苦咽干, 尿黄便结。近 3 个月来,月经提前 7 天,量少、色红,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是 A.逆经肺肾阴虚证 B.月经先期血热证 C.逆经肝经郁火证 D.月经先期肝郁化热证 E.月经过少血虚证 90.患者,女,51 岁。月经不规律,精神萎靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形 寒肢冷,淡苔白滑,脉沉细而迟。其治法是 A.滋肾益阴 B.滋阴潜阳 C 益肾清肝 D.补肾扶阳,益养冲任 E.温肾壮阳,填精养血 91.患者,女,40 岁。带下量多,色黄或白,质黏稠,有臭气,小腹作痛,或阴痒, 便秘溺赤,舌红苔黄厚腻,脉滑数。治疗应首选 A.五味消毒饮 B.龙胆泻肝汤 C.草蘚渗湿汤 D.止带方 E.易黄汤 92.患者,女,40 岁,已婚。月经规律,平时带下量多,色黄,黏稠,无臭气,纳呆, 大便黏腻不爽,苔黄腻,脉濡数。治疗应首选 A.止带方 B.内补丸 C.易黄汤 D.参苓白术散 E.萆薢渗湿汤 93.患者,女,32 岁,已婚。妊娠 2 个月,近日因恶阻而恶心、呕吐酸苦水,不能进食, 胸满胁痛,舌红苔黄,脉弦滑。其证候是 A.肝胃不和 B.胃虚 C.胃热 D.痰滞 E.以上均非 94.患者,女,29 岁。已婚 2 年一直未孕,既往月经周期 26- 28 天,行经期 4-6 天。 现停经 45 天,突然,左下腹撕裂样剧痛,并伴,头晕恶心,面色苍白。不应采取的措 施是 A.妊娠试验 B.腹部叩诊 C 后穹窿穿刺 D.立即转院 E.妇科检查 95.患者,女,23 岁。已婚。孕后心烦少寐,渴喜冷饮,腰酸腹痛,伴阴道少量出血, 舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选 A.清热固经汤 B.保阴煎 C.加味阿胶汤 D.加味圣愈汤 E.以上均非 96.患者,女,35 岁。1 个月前右颧旁突然红、肿、热、痛,检查肿胀部突起根浅,肿 势局限,范围在 3cm 左右,易脓,易溃,易敛。其诊断应是 A.痈 B.疔 C.疖 D.有头疽 E.无头疽 97.患者,男,38 岁。左颧面部疔疮,根深坚硬,形如钉丁状,红肿灼痛,伴发热、恶 寒、头痛等全身症状,舌红苔腻,脉滑数。其治法是 A.清热消肿 B.和营消肿 C.清热凉血 D.清热解毒 E.和营托毒 98.患者,女,28 岁,右口角疔疮 2 天,根深坚硬,形如钉丁状,掀热红肿,疼痛,张 口不便,伴恶寒发热,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选 A.五味消毒饮 B 清暑汤 C.防风通圣散 D.普济消毒饮 E.银翘散 99-患者,男,50 岁。1 周前项后发际处突发一肿块,红肿热痛,渐渐加剧,其后出现 多个粟米样脓头,部分溃破溢脓。其治法是 A.凉血祛风,行瘀通络 B.凉血清热,解毒利湿 C.和营托毒,清热利湿 D.清热解毒,活血通络 E.养阴清热,托毒透邪 100-患者,男,78 岁。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫,疮色紫滞, 溃后脓水稀少,伴有唇燥口干,便艰溲短,舌质红,脉细数。内治应首选 A.仙方活命饮 B.竹叶黄芪汤 C.托里消毒散 D.知柏地黄汤 E.清骨散 101.患者,男,48 岁。因鼻部破损引起头额红肿,两目肿胀不能外视,伴形寒发热, 舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选 A.化斑解毒汤 B.普济消毒饮 C.龙胆泻肝汤 D.五神汤 E.仙方活命饮 102.患者,男,12 岁。患流痰 3 年,溃口位于左腰部,脓水稀薄,夹有败絮样物, 伴有午后潮热,夜间盗汗,口燥咽干,咳嗽痰血,舌红少苔,脉细数。治疗应首选 A.阳和汤 B.知柏地黄丸 C.清骨散 D.人参养荣汤 E.六味地黄丸 103.患者,女,28 岁。产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤焮红,肿块形似鸡卵, 压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。切开引流的部位及切口是 A.循乳络方向作放射状切口 B 乳晕旁弧形切口 C.脓肿处作任意切口 D.以乳头为中心的弧形切口 E.脓肿波动明显处作切口 104.患者,女,40 岁。双乳肿胀疼痛,月经前加重,经后减轻,肿块大小不等,形 态不一,伴乳头溢液,月经不调,腰酸乏力,舌淡苔白,脉弦细。其证候是 A.肝郁痰凝 B.肝气郁结 C.冲任失调 D.肝郁火旺 E.肝郁脾虚 105.患者,女,50 岁,未婚。右乳内上方可及 2cmX 2cm X 2cm 肿物,无疼痛,质 地韧,不光滑,界限不清,基底不粘连,推之可移动。应首先考虑的是 A.乳癖 B.乳疬 C.乳痨 D.乳岩 E.乳腺增生病 106.患者,女,42 岁。乳头溢出血性液体 1 周,同时伴有急躁易怒,胸胁胀痛,口 苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。其证候是 A.阴虚火旺 B.肝郁脾虚 C.肝郁火旺 D.脾虚失摄 E.气阴两虚 107.患者,女,28 岁,已婚。颈前肿物 10 余年,渐渐增大,边缘不清,皮色如常, 无疼痛,可触及肿物表面结节,随吞咽上下移动。其诊断是 A.肉瘿 B.石瘿 C.瘿痈 D.气瘿 E.血瘿 108.患者,女,52 岁。颈前结喉右侧肿物 3cmX 3cm>< 2cm;质地较硬,表面不光, 不能随吞咽而上下移动,同时伴有局部疼痛,音哑,临床考虑为石瘿。行同位素 131I 扫描,其结果多是 -A.温结节 B.热结节 C 冷结节 D.无改变 E.中性结节 109.患者,男,48 岁。肩背皮肤浅层肿块,与皮肤粘连,瘤体表面中心有黑色粗大 毛孔,挤压时有臭味脂浆溢出。其诊断是 A.脂瘤 B.肉瘤 C.流痰 D.血瘤 E.筋瘤 110.患者,女,58 岁。左侧腰周出现绿豆大水疱,簇集成群,累累如串珠,排列成 带状,疼痛较重,舌苔薄黄,脉弦数。其诊断是 A.接触性皮炎 B.药物性皮炎 C.蛇串疮 D.热疮 E.湿疮 111.患儿,3 岁。体重 14kg,身长 86cm。该患儿的生长发育状况为 A.体重正常,身长偏高 B.体重正常,身长偏低 C.体重偏高,身长正常 D.体重偏高,身长偏低 E.体重偏低,身长正常 112.患儿,22 天。面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便 秘,舌红苔黄。其证候是 A.肝失疏泄 B.瘀积发黄 C.寒湿阻滞 D.湿热熏蒸 E.胆道不利 113.患儿,2 岁。咳嗽 2 天,咳声不爽,痰黄黏稠,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴发热:、 恶心、头痛、微汗出,舌红苔薄黄,脉浮数。其证候是 A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.痰热咳嗽 D.痰湿咳嗽 E.阴虚燥咳 114.患儿,10 岁。昨天受凉后,见喷嚏、鼻塞、流清涕,今晨起喘咳,咳痰稠黄, 口渴 欲饮,大便干燥。查体:鼻煽,目周发绀,咽红,双肺满布哮鸣音,舌质红, 苔薄白,脉滑数。其证候是 A.寒性哮喘 B.热性哮喘 C.外寒内热 D.肺实肾虚 E.肺肾阴虚 115.患儿,7 岁。曾咳喘反复发作。现面色白,气短懒言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌 淡苔薄,脉细无力。治疗应首选 A.玉屏风散 B.六君子汤 C.金匮肾气丸 D.二陈汤 E.参苓白术散 116.患儿,6 岁。泄泻 1 天,泻下稀薄如水注,粪色深黄臭秽,夹有少量黏液。腹 部时感疼痛,食欲减退,恶心欲吐,口渴引饮,舌红苔黄腻。其证候是 A.脾肾阳虚泻 B.伤食泻 C.风寒泻 D.湿热泻 E.脾虚泻 117.患儿,3 岁。面色少华,不思纳食,形体偏瘦,舌淡苔薄白。其治法是 A.健脾化湿 B.健脾和胃 C.疏肝和胃 D.消食导滞 E.’和脾助运 118.患儿,2 岁。形体极度消瘦,面呈老人貌,皮包骨头,腹凹如舟,精神萎靡,大 便溏薄,舌淡苔薄腻。其证候是 A.疳肿胀 B.疳气 C.疳积 D.干疳 E.心疳 119.患儿,6 岁。2 个月来胃纳不振,精神疲倦,伴有低热,遍身汗出,微恶风寒。 治疗应首选 A.玉屏风散 B.牡蛎散 C.生脉散 D.黄芪桂枝五物汤 E.当归六黄汤 120.患儿,男,6 岁。皱眉眨眼,摇 头耸肩,嘴角抽动,时伴异常发声,病情时轻时 重。抽动能受意志控制,可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是 A.习惯性抽搐 B.多发性抽搐症 C.癫痫 D.注意力缺陷多动症 E.风湿性舞蹈病 B1 型选择题 (121~122 题共用备选答案) A 白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子 B.白芍、当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术 C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓 D.白芍、生地、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶 E.白芍、生地、当归、丹皮、沙参、茯苓 121.两地汤的组成药物有 ,122.温经汤(《妇人大全 良方》)的组成药物有 (123~124 题共用备选答案) A.固阴煎 B.六味地黄丸 C.大补元煎 D.左归丸 E.归肾丸 123.月经先后无定期,经来量少,色淡暗,质稀,头晕耳鸣,腰骶酸痛。治疗应首选 124.经乱无期,出血淋漓不尽,色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软。治疗应首选 (125~126 题共用备选答案) A.滋血汤 B .归肾丸 C.桃红四物汤 D.乌药汤 E.苍附导痰丸 125.治疗月经过少血瘀证,应首选 126.治疗月经过少痰湿证,应首选 (127---128 题共用备选答案) A.两地汤 B.逐瘀止血汤 C.清肝止淋汤 D.清热固经汤 E.燥湿化痰汤 127.治疗经间期出血肾阴虚证,应首选 128.治疗经间期出血湿热证,应首选 (129~130 题共用备选答案) A.滋阴清热,止血调经 B.清热凉血,止血调经 C.温肾固冲,止血调经 D.滋水益阴,止血调经 E.益气摄血,养血调经 129.崩漏虚热证的治法是 130.崩漏脾虚证的治法是 (131~132 题共用备选答案) A.理气化瘀止痛 B.温经暖宫止痛 C.益气养血止痛 D.清热除湿,化瘀止痛 E.益肾养肝止痛 131.痛经气滞血瘀证的治法是 132.痛经气血虚弱证的治法是 (133~134 题共用备选答案) A.汪机 B.高锦庭 C.陈实功 D.王洪绪 E.吴师机 133.首先将温病学说引进外科领域的是 134.创立了以阴 阳为主的辨证论治法则的是 (135~136 题共用备选答案) A. 发 B 背疽 C 肠痈 D.烂疔 E.委中毒 135.以部位命名的是 136.以疾病特性命名的是 (137-138 题共用备选答案) A 外感六淫邪毒. B. 外来伤害 C.情志内伤 D.饮食不节 E.感受特殊之毒 137.疫疗的致病因三素,属 138.乳岩的致病因素,属 (139~140 题共用备选答案) A.邪气偏盛 B.阴 阳失调 C.阴毒结聚 D.正气不足 E.经络阻塞 139.形成瘤的主要病机是 140.形成岩的主要病机是 (141~142 题共用备选答案) A.热 B.寒 C.风 D.气 E.虚 141.疼痛而皮色不红、不热,得暖则痛缓。其痛的原因是 142.攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。其痛的原因是 (143~144 题共用备选答案) A.心善 B.肝善 C.脾善 D.肺善 E.肾善 143.重证见声音响亮,不喘不咳,呼吸均匀,皮肤润泽,其辨证为 144.重证见口和齿润,小便清长,夜卧安静,并无潮热,其辨证为 (145~146 题共用备选答案) A.胎产史 B.喂养史 C.生长发育史 D.预防接种史 E.家族史 145.当小儿出现脾胃病时,应特别注意询间的是 146.需要与传染病鉴别时,应特别注意询问的是 (147~148 题共用备选答案) A 人参五味子汤 B 沙参麦冬汤 C.参附龙牡救逆汤 D.四君子汤 E.玉屏风散 147.治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证,应首选 148.治疗顿咳恢复期脾胃气虚证,应首选 (149~150 题共用备选答案) A 温肺化痰 B 清肺化痰 C 补肺固卫 D.健脾化痰 E.补肾固本 149.哮喘肺气虚弱证的治法是 150.哮喘肾虚不纳证的治法是 2013 年医师资格考试试卷(部分) 中医执业医师 A1、A2 型选择题 1.五脏中,具有“刚脏”特性的是 A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.肾 2.“阴阳离决,精气乃绝”所反映的阴阳关系是 A.对立制约 B.互根互用 C.相互交感 D.消长平衡 E 相互转化 3.五行中火的“所胜”是 A.水 B.未 C.土 D.金 E.火 4.为人体气血化生之源的脏是 A.肾 B.心 C.肝 D.肺 E.脾 5.小肠的主要生理功能是 A.主运化 B.主通调水道 C 主受纳 D.主腐熟水谷 E.主泌别清浊 6.肺主气的功能与特性取决于 A.司呼吸 B.宗气的生成 C.全身气机的调节 D.朝百脉 E.主治节 7.患者自汗,多尿,滑精,是因气的何种作用失常所致 A.推动 B.温煦 C.防御 D.固摄 E.气化 8.作为机体获得对 HBV 免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是 A.HbsAg(+) B.抗-HBs(+) C.HbeAg(+) D.抗-HBc(+) E.抗-Hbe(+) 9.按十二脉的流注次序,肝经向下流注的经脉是 A.膀胱经 B.胆经 C.三焦经 D.心经 E.肺经 10.最易导致疼痛的外邪是 A.风 B.寒 C 暑 D.燥 E 湿 11.艾滋病属于那种病原体感染 A.革兰阴性菌 B.革兰阳性菌 C 真菌 D. DNA 病毒 E. RNA 病毒 12.下列各项,不属于亚急性重型肝炎并发症的是 A.脑水肿 B.消化道出血 C.血糖增高 D.电解质紊乱 E.严重感染 13.关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述,错误的是 A.透析疗法 B.促进利尿 C.放血治疗 D.大量补液 E.导泻疗法 14.细菌性痢疾抗菌治疗,应首选的药物是 A.青霉素 B.阿奇霉素 C.氯霉素 D.环丙沙星 E.复方新诺明 15.传染性非典型肺炎的主要传播途径是 A.水 B.体液 C.飞沫 D.土壤 E.血制品 16.慢性乙型肝炎干扰素治疗的疗程是 A.小于 6 周 ,B. 8~12 周 C. 24 周 D.1 年 E.2 年以上 17.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是 A.血白细胞总数 B.肥达反应 C.嗜酸粒细胞计数 D.血小板计数 E.肝功能 18.腹痛、腹泻黏液脓血便,伴发热恶寒,最可能的诊断是 A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.急性胃肠炎 D.流行性脑脊髓炎 E.霍乱 19.水肿的关键病位是 A.心 B.肝 C.肺 D.脾 E 肾 20.流脑皮肤瘀点、瘀斑不断增加,考虑 DIC,应及早应用的药物是 A.青霉素 B.甘露醇 C.头孢菌素 D.肾上腺皮质激素 E.肝素 21.在五输穴中,荥穴主要治疗 A.心下满 B.身热 C.体重节痛 D.喘咳寒热 E.逆气而泄 22.患儿,女,10 岁。阵发性右上腹绞痛,伴恶心、呕吐,腹部平软。用特定穴治疗, 应首选 A.原穴 B.络穴 C.背俞穴 D.郄穴 E.下合穴 23.耳屏前,下颌骨髁状突后缘的腧穴是 A 下关 B.听宫 C.听会 D.耳门 E.颧髎 24.中风左侧肢体瘫痪的患者应取 A.左侧顶颞前斜线和顶颞后斜线 B.右侧顶颞前斜线和顶颞后斜线 C.右侧顶颞后斜线 D.左侧顶颞后斜线 E.左侧颞后线 25.面部疼痛突然发作,呈闪电样、刀割样剧痛,持续数秒到 2 分钟,痛处有灼热感, 流涎,目赤流泪,苔薄黄,脉数。治疗除取主穴外,还应选取 A.丝竹空、阳白、外关 B.颧髎、迎香 C.列缺、太阳 D.曲池、尺泽 E.太冲、三阴交 26.患者,男,48 岁。头胀痛近 2 年,时作时止,伴目眩,易怒,面赤口苦,舌红苔 黄,脉弦数。治疗除取主穴外应选用 A.头维、内庭、三阴交 B.血海、风池、足三里 C.风池、列缺、太阳 D.太溪、侠溪、太冲 E.丰隆、太阳、风门 27.患者,男,20 岁。突发胸闷,气急,咳嗽。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的 是 A.慢性支气管炎喘息型 B.急性支气管炎 C 心源性哮喘 D.支气管哮喘 E.气胸 28.不寐实证,其病位多在 A.心、脾、肾 B.心、肝、小肠 C.心、肺、大肠 D.心、脾、肝 E.肝、胃、心 29.4 周岁小儿的身长应为 A. 90cm B. 98cm C 103cm D.105cm E.110cm 30.婴儿(<1 岁)服用的中药煎出量是 A. 10~20ml B. 21~ 30ml C. 31~40ml D. 41~50ml E. 60~100ml 31.暑淫证候的表现是 A.头昏沉,嗜睡,胸脘痞闷 B.口渴饮水,口唇鼻咽干燥 C.发热恶热,汗出,气短神疲 D.突发皮肤瘙痒、丘疹 E.肠鸣腹泻,脘腹拘急冷痛 32.患者,女,42 岁。全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷, 纳呆,泛恶,舌苔白腻。治疗应首选 A.五皮饮合胃苓汤 B.麻黄连翘赤小豆汤 C.越婢加术汤 D.实脾饮 E.疏凿饮子 33.猩红热可见的舌改变是 A.牛肉舌 B.毛舌 C.草莓舌 D.裂纹舌 E.镜面舌 34.患者,男,73 岁。左下肢内臁疮,面积 8cmX5cm,现疮面仍有少哼年腐肉。外治 应首选 A.红油膏、九一丹 B.白玉膏、生肌散 C.金黄膏、九一丹 D.金黄膏掺桃花散 E.青黛膏、九一丹 35.疟疾患者,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘,溲赤,舌 红苔黄,脉弦数。治疗应首选 A.柴胡桂枝干姜汤 B.柴胡截疟饮 C.截疟七宝饮 D.小柴胡汤 E.白虎加桂枝汤 36.治疗痿证使用泻南方,补北方的原则,是因为该病 A.寒多热少,虚多实少 B.热多寒少,虚多实少 C.热多寒少,实多虚少 D.寒多热少,实多虚少 E.以上均非 37.治疗湿热腰痛,应首选 A.甘姜苓术汤 B.四妙丸 C.羌活胜湿汤 D.薏苡仁汤 E.乌头汤 38.患者,男,45 岁。胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心、呕吐,目黄身黄,舌苔黄腻,脉 弦滑数。其证候是 A.肝气郁结 B.肝郁化火 C.肝胆湿热 D.肝阴不足 E.瘀血阻滞 39.带下病的主要发病机制是 A 外感湿邪,损及任、带,约固无力 B.肾气不足,封藏失职,阴液滑脱而下 C.湿邪影响任、带,任脉不固,带脉失约 D‘脾虚生湿,流注下焦,伤及任、带 E.肝经湿热,流注下焦,伤及任、带 40.患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉 弦紧。其治法是 A.温肺化痰,纳气平喘 B.温肺散寒,化痰平喘 C.温肺散寒,止咳化痰 D.温肺化痰,散寒解表 E.散寒温脾,化痰平喘 41.黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌 苔薄黄腻,脉弦滑。治疗应首选 A.大柴胡汤 B.小柴胡汤 C 麻黄连翘赤小豆汤 D.茵陈蒿汤 E.犀角散 42.患者,女,50 岁。5 天前左足 3、4 趾缝足癣水疱溃破,次日局部红肿疼痛,并见 红线 1 条向上走窜至小腿中段,边界清晰,伴有发热,左胯腹部淋巴结肿痛。诊断是 A.流火 B.流注 C.青蛇毒 D.蛇串疮 E.红丝疗 43.患者,男,40 岁,喉结两侧各有 1 个 3cm×2cm×1cm,表面光滑,质地韧,无压 痛,随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断,应首选的检查方法是 A.胸颈部 X 线 B.血常规 C.血气分析 D. T3 ,T4 E. 131I 扫描 44.患儿,男,7 岁。睡中遗尿,白天小便频而量少,劳累后遗尿加重,面白气短,食 欲缺乏(食欲不振),大便易溏,舌淡苔白,脉细无力。治疗除取主穴外,还应选用 的是 A.神门、阴陵泉、胃俞 B.气海、肺俞、足三里 C.次髎、水道、三阴交 D.百会、神门、内关 E 关元俞、肾俞、关元 45.治疗哮喘病之虚哮证,应首选 A.三子养亲汤 B.六君子汤 C.平喘固本汤 D.金水六君煎 E.金匮肾气丸 46.患者,男,42 岁。呼吸气促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒畏冷,面色 晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选 A.二陈汤 B.麻黄汤 C 定喘汤 D.射干麻黄汤 E.平喘固本汤 47.患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弦弱。治疗应首选 A.知柏地黄丸 B.无比山药丸 C 小蓟饮子 D,归脾汤 E.十灰散 48.患者大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则出短气,便后疲乏,面色白,舌 淡嫩苔薄,脉虚。其治法是 A.补脾和胃 B.温阳通便 C.益气补肺 D.温中健脾 E.益气润肠 49.太阳经头痛一般表现在 A.巅顶部 B.颞部 C 顶颞部 D. 前额部 E.后枕部 50.患者,女,29 岁。外感后,突发呕吐,恶寒头痛,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。 治疗应选 A.左金丸 B.白虎汤 C.小柴胡汤 D.藿香正气散 E.龙胆泻肝汤 51.治疗肺痈溃脓期,应首选 A.千金苇茎汤 B.加味桔梗汤 C.如金解毒散 D. 桔梗杏仁煎 E.桔梗白散 52.治疗阴虚发热,应首选 A.六味地黄丸 B.一贯煎 C.清骨散 D.二阴煎 E.三圣散 53.患者,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡 苔薄,脉细无力。治疗应首选 A.酸枣仁汤 B.归脾汤 C.交泰丸 D.天王补心丹 E.安神定志丸 54.患者,女,45 岁。因情志不畅而致咽中加有物梗阻,咯吐不出,吞咽不下,胸胁满 闷。治疗应首选 A.苏子降气汤 B.厚朴温中汤 C .半夏厚朴汤 D.天台乌药散 E.越鞠丸 55.《突发公共卫生事件应急条例》规定:突发事件应急工作应当遵循的原则是 A.完善并建立监测与预警手段 B.预防为主,常备不懈 C.积极预防,认真报告 D.及时调查,认真处理 E.监测分析,综合评价 56.下列除哪项外,均是舌颤动的病因 A 气血两虚 B.亡阳伤津 C.热极生风 D.酒毒所伤 E.心脾有热 B1 型选择题 (57~58 题共用备选答案) A.心与脾 B.肺与脾 C.脾与肾 D.肺与肝 E.肺与心 57.与气的生成关系最密切的脏是 58.与气机调节关系最密切的脏是 (59~60 题共用备选答案) A.合欢皮 B 酸枣仁 C.远志 D.琥珀 E.磁石 59.既能活血消肿,又能解郁安神的药物是 60.既能活血散瘀,又能镇惊安神的药物是 第二单元 A1、A2 型选择题 1.患者,男,27 岁。左眉上出现一坚硬肿块约 1cmX1cm,中有一粟粒样脓头,坚硬根 深,如钉丁之状,疼痛剧烈,左上眼睑肿胀明显,不能睁眼,伴发热头痛。其诊断是 A.痈 B.发 C.疖 D.疔疮 E.有头疽 2.脂瘤独有的特征是 A.数目不等,大小不一,肿形如馒,推之可移 B.青 筋垒垒,盘曲成团,质地柔软,表 面青蓝 C 瘤中心有粗大毛囊孔,可挤出臭味脂浆 D‘瘤体单发,质地硬韧,界限清楚,推之可移 E.瘤体深隐,质地坚硬,境界清楚,推之不移 3.地机穴位于 A.胫骨内侧面后缘,内踝尖上 5 寸 B.胫骨内侧髁下方凹陷处 C.胫骨内侧面中央,内踝尖上 5 寸 D.胫骨内侧面中央,内踝尖上 7 寸 E.内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉下 3 寸 4.疟疾患者,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘,溲赤,舌红 苔黄,脉弦数。其治法是 A.和解表里,温阳达邪 B.祛邪截疟,和解表里 C.解毒除瘴,清热保津 D.益气养血,扶正祛邪 E.清热解表,和解祛邪 5.患者,女,50 岁。精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常。舌质 淡,脉弦。治疗应首选 A.丹栀逍遥丸 B.半夏厚朴汤 C.甘麦大枣汤 D.归脾汤 E.天王补心丹合六味地黄丸 6.患者,女,38 岁。月经来潮,量多、色淡,肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚。 治疗应选用 A.归脾汤 B.四物汤 C.当归补血汤 D.温经汤 E.黄土汤 7.治疗肾虚腰痛而无明显阴阳偏盛者,可选用的方剂是 A 杜仲丸 B.青蛾丸 C.补髓丹 D.虎潜丸 E.补血荣筋丸 8.石膏的性味是 A.辛,苦,大寒 B.辛,咸,大寒 C.辛,酸,大寒 D.辛,甘,大寒 E.甘,淡,大寒 9.哺乳期乳房疼痛有肿块,按之痛重。首先考虑的诊断是 A.乳癖 B.乳痈 C.乳癌 D. 乳核 E.乳痨 10.患者,女,40 岁。双乳肿块界限不清,经前乳房胀痛,伴有月经不调,腰酸乏力, 舌质淡红,苔白,脉细。治疗应首选 A.左归丸 B.开郁散 C.逍遥蒌贝散 D.仙汤合四物汤 E.六味地黄汤 11-患者,女,45 岁。月经不规律 8 个月,现阴道出血 40 天,量时多时少,近 3 天量 极多,色淡、质稀,伴气短神疲,面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉缓弱。治疗应首选 A.举元煎 B.补中益气汤 C.固本止崩汤 D.清热固经汤 E.保阴煎 12.患者,男,48’岁。背部生疮,初起肿块上有一粟粒样脓头,抓破后局部肿痛加剧, 色红灼热,脓头相继增多,溃后如蜂窝状,伴有寒热头痛,纳呆,便秘,溲赤,舌质 红,苔黄,脉弦数。其诊断是 A.疔 B.疱 C 有头疽 D.发 E.痈 13.下列各项,不属胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是 A.阴道出血 B.腹痛程度、性质 C.B 超检测孕囊着床部位 D.妇检宫颈举痛 E.妇检附件包块 14.止带方主要治疗 A.肾阳虚 B 肾阴虚 C.脾虚 D.湿热 E.湿毒 ,15.治疗气瘿应首选 A.海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.开郁散 D.逍遥散 E.桃红四物汤 16.石瘿痰瘀内结证,内治应首选的方剂是 A.四海舒郁丸 B.柴胡清肝汤 C.海藻玉壶汤合桃红四物汤 D.养阴清肺汤 E.通窍活血汤合桃红四物汤 17.患者,女,48 岁。颈前肿物,生长迅速,质地较硬,轻度疼痛,表面不平,推之不 动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,同位素扫描显示为冷结节。应首选的治疗措施是 A.中药外敷 B.中药内服 C.中药内服、外敷 D.内服、外敷,熏洗 E.手术治疗 18.下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述,正确的是 A.全身酸痛、头痛、眼眶痛 B. 头痛、腓肠肌痛、腰痛 C.腹痛、腰痛、眼眶痛 D. 头痛、腰痛、眼眶痛 E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛 19.患者,女,23 岁,已婚。孕后心烦少寐,渴喜冷饮,腰酸腹痛,伴阴道少量出血, 舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选 A.清热固经汤 B.保阴煎 C.加味阿胶汤 D.加味圣愈汤 E.以上均非 20.下列关于感染过程的描述,错误的是 A.病原体与人体相互作用,相互斗争的过程称为感染过程 B.感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素 C.病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性 D.病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大 E.病原体侵人人体,只要发病就意味着感染过程的开始 21.霍乱传播途径中作用最突出的是 A.苍蝇 B.鼠 C.水 D.蚊子 E.恙螨 22.霍乱患者最早出现的病理生理改变是 A.急性肾衰竭 B.急性肾上腺皮质功能不全 C.急性心功能不全 D.脑功能障碍 E.大量水分及电解质丢失 23.治疗喘证痰热郁肺证,应首选 A.桑白皮汤 B 麻杏石甘汤 C.苏子降气汤 D.定喘汤 E.泻白散 24-患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,舌质红, 苔黄腻,脉滑数。治疗应首选 A.藿香正气散 B.不换金正气散 C 葛根芩连汤 D.白头翁汤 E.芍药汤 25.治疗胃痛脾胃虚寒证,应首选 A.小建中汤 B.理中丸 C.附子理中丸 D.良附丸 E.黄芪建中汤 26.治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是 A.生脉饮 B.瓜萎薤白白酒汤 C.血府逐瘀汤 D.瓜蒌薤白半夏汤 E.苏合香丸 27.血分热盛可见 A.强硬舌 B.瘦舌 C.点刺舌 D.歪斜舌 E.老舌 28.下列各项,不属于流行性出血热发热期治疗原则的是 A.控制感染 B.减轻外渗 C.透析疗法 D.改善中毒症状 E.预防 DIC 29.丁型肝炎的潜伏期是 A.2~6 周 B.4~24 周 C.4~20 周 D.2~9 周 E.2~26 周 30.患者,男,50 岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微。治疗应 选用的方剂是 A.乌头赤石脂丸 B.四逆加人参汤 C.瓜蒌桂枝汤 D.当归四逆汤 E.参附汤 31.胸痹阴寒凝滞证,其临床特点是 A.胸部刺痛,入夜尤甚 B.胸闷隐痛,时作时止 C.胸闷如窒,气短喘促 D.胸闷气短,畏寒肢冷 E.胸痛彻背,感寒痛甚 32.治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证,应首选 A.人参五味子汤 B.沙参麦冬汤 C 参附龙牡救逆汤 D.四君子汤 E.玉屏风散 33.具有行气导滞、攻积泄热功用的方剂 A.舟车丸 B.保和丸 C.枳实消痞丸 D.木香槟榔丸 E.枳实导滞丸 34.治疗咳嗽迁延不愈或愈而复发,应首选 A.止嗽散 B.三拗汤 C.桑杏汤 D.泻白散 E.华盖散 35.经乱无期,出血淋漓不尽,色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软。治疗应首选 A.固阴煎 B. 六味地黄丸 C.大补元煎 D.左归丸 E.归肾丸 36.患者,男,60 岁。干咳少痰,气短自汗,口干舌燥,苔薄少津,脉虚数,证属久咳 肺虚,气阴两伤。治疗应首选 A.天王补心丹 B.四物汤 C.酸枣仁汤 D.生脉散 E.朱砂安神丸 37.五行中具有“曲直”特性的是 A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 38.患者,女,40 岁。呕吐痰涎,伴头晕,胸痞,心悸,舌苔白,脉滑。治疗除取主穴 外,还应加 A.列缺、尺泽 B.膻中、丰隆 C.曲池、外关 D.风池、尺泽 E.列缺、合谷 2012 年中医执业医师资格考试参考答案及解析 第一单元 1.E 【解析】中医学整体观念的内涵包括:①人体是有机的整体;②人与自然界的统 一性。故选择 E。 2,B【解析】中医学的基本特点是:①整体观念,人体是有机的整体,人体的各个部 分是有机联系的,人和自然相统一;②辨证论治:运用望、闯、问、切的诊断方法, 收集患者的症状。体征以及病史有关情况,进行分析、综合,辨明病理变化的性质和 部位,判断为何种性质的“证候”,这个过程就是“辨证”,“论治”,就是在辨证 基础上,根据正邪情况而确立的治疗法则,故选择 B。 3.E 【解析】中医证候是指疾病发生和演变过程中某阶段以及患者个体当时所处特定 内、外环境本质的反映,它以相应的症、舌、脉、形、色、神表现出来,能够不同程 度地揭示病因、病位、病性、邪正盛衰、病势等病机内容,为辨证论治提供依据。故 选择 E。 4.B 【解析】同病异治,指同一病证,因时、因地、因人不同,或由于病情进展程 度、病机变化,以及用药过程中正邪消长等差异,治疗上应相应采取不同治法。故选 择 B。 5.C 【解析】《素问·阴阳应象大论》:“天地者,万物之上下也;阴阳者,气血之男 女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴 阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。” “阳”代表着积极、进取、刚强的事物或现象;“阴”代表消极、退守、柔弱的事物 或现象。故选择 C。 6.C 【解析】心、肺居高位,为阳;肝、脾、肾居低位,为阴;故排除 D 和 E;脾 属太阴,太阴所占阴分有三,少阴有二,厥阴只有一,所以太阴为至阴;太阳所占阳 分有三,阳明有二,少阳有一,所以太阳为巨阳,少阳为小阳。故选择 C。 7.A 8.E 【解析】阴阳对立是指上与下,左与右:阴阳制约,比如动极者镇之以静。故排 除 B;互根互用,比如孤阴不生,独阳不长,故排除 C;阴阳的消长平衡,比如阴消 阳长,故排除 D;阴阳的相互转化,比如热极生寒,寒极生热。故选择 E。 9.B【解析】阳虚则寒、阴盛则阳病、阴损及阳为阴阳失衡后出现的病理变化,故排除 A、D、E;C 为疾病的治疗原则。故选择 B。 10. B 11.C 【解析】A 为春,B 为夏,C 为长夏,D 为秋,E 为冬。故选择 C。 12.D 【解析】水曰润下;火曰炎上;禾曰曲直;金曰从革;土爰稼穡。故选择 D。 13.D【解析】五音按照相生的顺序排列应为:角、徽、宫、商、羽。故选择 D。 14. B 15.A 【解析】金生水,肺为母,肾为子,肺病及肾为母病及子。故选择 A。 16.B 【解析】主,指主持、管理;血,指血流;脉,指经脉,为气血运行的通道。所 谓心主血脉,是指心脏具有推动血液在脉道内运行的生理功能。在正常生理情况下, 心气充足,推动血液运行的生理功能正常。故选择 B。 17.C 【解析】血液是神志活动的物质基础之一,心血充足则能化神、养神而使心神灵 敏不惑。而心神清明,则能驱邪气并调控心血的运行,以濡养全身及心脉自身。故选 择 C。 18.B 【解析】心主血脉,心主藏神;肝藏血,排除 A;脾主运化,排除 C;脾主统 血,排除 D;肝主疏泄,排除 E。故选择 B。 19.A【解析】肺主气,主是指主持管理,通过肺的呼吸,呼出体内的浊气,吸人自然 界的清气,肺不断地吸清呼浊,从而维持人体新陈代谢的顺利进行。故选择 A。 20.E 【解析】肺主通调水道的功能主要依赖于:①肺气宣发,调节汗液的排泄;② 肺气肃降,促进水液的下行。故选择 E。 21.A【解析】脾的生理功能有:①主运化,包括运化水谷和运化水湿;②主升清,包 括将水谷精微等营养物质上输于头目和维持内脏位置的相对恒定;③主统血。,水谷 的受纳和腐熟为胃的功能。故选择 A。 22.B 【解析】脾喜燥恶湿,否则会产生湿、痰、饮等病理产物,或发为水肿。胃喜润 恶燥,否则无法正常受纳、腐熟水谷。只有脾的“燥”和胃的“润”相配合,才能使 水谷得以正常地腐熟、受纳和传化。 23.C 【解析】肝主疏泄的生理功能包括:①调畅气机;②通利气血水;③促进脾胃的 运化;④调畅情志;⑤促进和调节生殖功能。其中,最基本的生理功能是调畅气机。 故选择 C。 24.D 【解析】肝气主升主动,具有刚强的生理特性。肝主疏泄,喜条达而恶抑郁,且 肝内寄相火,此均反映了肝为刚脏的特性。故选择 D。 25.A 【解析】纳,有受纳、摄纳之意,肾主纳气,是指肾有摄取肺所吸人的清气的生 理功能,所以具体表现为肺吸入的清气必须下达肾,由肾来摄纳之,才能保持呼吸运 动的平稳和深沉。故选择 A。 26.c 【解析】肾中精气包括先天之精和后天之精,先天之精来源于父母,后天之精来 源于水谷精微;精气的盛衰决定着人的生长、发育与生殖。故选择 C。 27.C 【解析】肾脏寄藏命门之火,为元阴、元阳之脏,故有“水火之宅”、“阴 阳 之根”之称。 28.E 【解析】肝主谋虑,排除 A;心主血脉,排除 B,脾主运化,排除出 c,肺主气, 排除 D;肾主水和纳气。故选择 E。 29.E 【解析】肺主肃降,脾主升清,肝主疏泄;生理特性以升为主的脏腑是肝与脾。 故选择 E。 30.D 【解析】肝藏血,是指肝脏具有贮藏血液、调节血量的生理功能;脾统血,是指 脾具有统摄血液,在经脉内运行防御其溢出脉外的功能。故肝藏血与脾统血的共同生 理功能是防止出血。故选择 D。 31.B 【解析】心主血脉,心气推动和调控血液在脉管中正常运行,流注全身;肝藏血, 具有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能;脾统血,可统摄血液在脉内运行。故选 择 B。 32.B 【解析】心合脉,脾合肉,肺合皮,肾合骨,肝合筋。故选择 B。 33.B 【解析】肾在液为唾,心在液为汗,肺在液为涕,肝在液为泪,脾在液为涎。故 选择 B。 34.D 【解析】脾胃在五行中属土,但胃为六腑之一,故为阳土,胃为水谷之海,多气 多血,故胃性喜润恶燥。故选择 D。 35.C 【解析】胃主受纳、腐熟水谷,排除 B;小肠主受盛与化物,排除 D,三焦通行元 气,排除 E;脾主运化,统血,排除 A;大肠主津。故选择 C。 36.A【解析】元气,是人体生命活动的原动力;宗气,是积于胸中的后天宗始之气; 营气,是与血共同行于脉中之气;卫气,运行于脉外,起卫护、保卫作用之气。故选 择 A。 37.B 【解析】心的生理特性:①心为阳脏而主通明;②心气下降。 38.D 【解析】手之三阴,从胸走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足 之三阴,从足走腹。故选择 D。 39.C【解析】冲脉为十二经之海;任脉为阴脉之海;督脉为阳脉之海;阴维脉有维系, 联络全身阴经的作用;阳跷脉,有交通一身阳气和调节肢体肌肉运动的作用;其循行 多次与手、足三阳经及阳维脉交会的是督脉。故选择 C。 40.D 【解析】久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。 故选择 D。 41.A 【解析】解表药以辛温发散为主要功能,以辛味居多。故选择 A。 42.E 【解析】归经的理论基础是脏腑经络理论。故选择 E。 43.D【解析】中药“七情”配伍理论:单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。 相须,指功效相似的药物配伍协同增效;相使,指主药配合辅药,互相增强作用;相 畏,指一种药物的毒性可以被另一种药物减轻或消除;相杀,指一种药物能减轻或消 除另一种药物的毒性;相反,指两药合用,产生毒性反应或副反应。千姜杀附子之毒, 故选择 D。 44.E 【解析】“十八反”:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸 参辛芍叛藜芦。A、B 选项属于“十八反”的禁忌。“十九畏”:硫黄原是火中精,一 见朴硝便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺 情。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善 能调冷气,若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。C、D 选项属于“十 九畏”禁忌。硫黄与矿物药朴硝禁忌,而不是与皮类药厚朴禁忌。故选择 E。 45. D 46.B 【解析】煎煮方法需要特殊处理的有:①矿石类、贝壳类、动物甲壳类、某些有 毒中药需先煎;②含挥发性成分、气芳香、久煎有效成分易破坏的应后下,③含黏液 质、绒毛、花粉等饮片宜包煎;④某些贵重药材应另煎;⑤一些用量少的贵重药材研 末冲服;⑥胶类、蜜膏类宜加热烊化服用。龟甲属于动物 甲壳类,质地坚硬,有效成 分不易煎出,人汤剂宜先煎。故选择 B。 47.B【解析】麻黄发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。故选择 B。 48.B 【解析】紫苏解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。香薷发汗解表,化湿和中,利 水消肿。生姜解表散寒,温中止呕,温肺止咳,解毒。白芷解表散寒,祛风止痛,通 鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。防风祛风解表,胜湿止痛,止痉。故选择 B。 49.D 【解析】葛根兼能透疹、升阳止泻;柴胡兼能升阳举陷、退热截疟;升麻长于发 散风热;蔓荆子长于清利头目;淡豆豉利水渗湿。故选择 D。 50.B【解析】患者外感风热,发热,微恶寒,治宜疏散风热。有头痛,治宜清利头目。 咽喉肿痛,治宜清热利咽。胸闷胁肋胀痛,治宜疏肝行气。薄荷疏散风热,清利头目, 利咽透疹,疏肝行气。故选择 B。升麻升阳举陷。葛根解肌退热,透发麻疹,生津止 渴,升阳止泻。蝉蜕疏散风热,利咽开音,透疹,明日退翳,息风止痉。牛蒡子疏散 风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。 51.D 【解析】针对本题所述症状,应选择兼具清热泻火、生津止渴、除烦止呕功效的 药物,石膏生用清热泻火、除烦止渴;知母清热泻火、生津润燥;芦根清热泻火、生 津止渴,除烦止呕、利尿;天花粉清热泻火、生津止渴、消肿排脓;梔子泻火除烦、 清热利湿、凉血解毒。故选择 D。 52.D【解析】黄芩、黄连、黄柏、三药均能清热燥湿,泻火解毒,常用于多种湿热 与热毒病证。但黄芩善清上焦热邪,并善清肺热,用于肺热咳嗽证,兼能凉血、止血、 清热安胎,可用于血热出血与胎动不安等证;黄柏善清下焦热邪,多用于下焦湿热证, 并能退虚热,可用于阴虚发热证。故选择 D。 53.A【解析】“咽喉红肿疼痛”治宜利咽,“肺热咳嗽痰多”治宜清肺热止咳化痰。 射干清热解毒,消痰,利咽,故 A 为正确选项。鱼腥草清热解毒,消痈排脓,利尿通 淋;马勃清热解毒,利咽,止血;板蓝根清热解毒,凉血,利咽;山豆根清热解毒, 利咽消肿。 54.A【解析】大黄、芒硝、芦荟、火麻仁、桃仁均有泻下或润下的功效,大黄兼能清 热凉血解毒,芒硝兼能清热消肿,芦荟兼能清肝杀虫,火麻仁兼能滋养补虚,桃仁活 血祛瘀。故选择 A。 55.D【解析】槟榔杀虫消积,行气,利水,截疟。甘遂泻水逐饮,消肿散结。使君子 杀虫消积。牵牛子泻下逐水,去积杀虫。京大戟泻水逐饮,消肿散结。故选择 D。 56.E 【解析】独活能够祛风湿、止痛、解表。故选择 E。 57.A【解析】苍术燥湿健脾,祛风湿,发汗,明日;厚朴燥湿消痰,下气除满;藿香 化湿解暑,发表止呕;佩兰化湿解暑;砂仁化湿行气,温中止泻,安胎。故选择 A。 59.D【解析】附子回阳救逆、补火助阳、散寒止痛;肉桂补火助阳、散寒止痛,温 通经脉,引火归元;干姜温中散寒、回阳通脉、温肺化饮;吴莱萸散寒止痛,疏肝下 气,燥湿,助阳止泻;高良姜散寒止痛、温中止呕。故选择 D。 60.E 【解析】行气药性多温,木香、沉香、薤白性温,香附甘平,枳实性微寒。故选 择 E。 61.C【解析】本题 5 个选项均具有消食化积之功效。山楂兼能行气散瘀,神曲可和胃, 莱菔子降气化痰,麦芽回乳消胀,谷芽健脾开胃。故选择 C。 62.B【解析】驱虫药一般应在空腹时服用,使药物充分作用于虫体而保证疗效。故选 择 B。 63.B【解析】5 种药物 除虎杖外均具有凉血止血之功,其中虎杖散瘀止痛,擅长治疗 水火烫伤,跌打损伤;槐花凉血止血,清肝泻火,擅长治疗血热便血、痔血及肝热目 赤头痛;大蓟、小蓟凉血止血,散 瘀解毒消痈,常用于血热出血证;热毒痈肿。地榆 凉血止血,解毒敛疮,擅长治疗水火烫伤。故选择 B。 64.D 【解析】患者“血瘀气滞”,治宜活血行气;“风湿肩臂疼痛”治宜通经络,祛 风湿除痹痛。姜黄活血行气,通经止痛,故选择 D。桃仁活血祛瘀,润肠通便,止咳 平喘;丹参活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神;红花活血通经,祛瘀止痛; 益母草活血调经,利尿消肿,清热解毒。 65.D 【解析】半夏与天南星内服均能燥湿化痰,半夏兼有降逆止呕、消痞散结之功。 天南星兼有息风解痉之功。本题考查的是两者共性,A、B、C、E, 均不是两者的共同 功效。故选择 D。 66.C 【解析】桔梗宣肺,祛痰,利咽,排脓。故选择 C。 67.D 【解析】羚羊角兼能散血解毒、解热镇痛;石决明平肝潜阳,兼能清肝明目;决 明子平抑肝阳,兼能明目、润肠通便;天麻兼能祛风通络、止痹痛;珍珠兼能明日消 翳、解毒生肌、润肤养颜。故选择 D。 68.E 【解析】服用鹿茸宜从小量开始,缓缓增加,不可骤用大量,以免阳升风动、头 晕目赤,或伤阴动血。凡发热者均当忌用。故选择 E。 69.B 【解析】浮小麦的功效是:固表止汗、益气除热。故选择 B。 70.C【解析】槟榔杀虫消积、行气、利水、截疟,适用于肠道寄生虫病。花椒温中止 痛,杀虫止痒,适用于虫积腹痛,有杀虫驱蛔之功。乌梅敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔 止痛,生津止渴。使君子杀虫消积,用于蛔虫病,蛲虫痛,小儿疳积。苦棟皮杀虫、 疗癣,适用于蛔虫病,钩虫病,蛲虫病,疥癣,湿疮。故选择 C。 71.D【解析】A 项宜用泻下剂,B 项宜用滋阴剂,C 项宜用清热化痰之剂,D 项宜用开 窍剂,E 项宜用清热解毒之剂。故选择 D。 72.E 【解析】败毒散的组成药物有;柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、 桔梗、人参、甘草。 73.A 【解析】济川煎的组成:当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。 74.B【解析】黄连解毒汤泻火解毒。普济消毒饮清热解毒,疏风散邪。清瘟败毒饮清 热解毒,凉血泻火。青蒿鳖甲汤养阴透热。龙胆泻肝汤泻肝胆实火。故选择 B。 75.B【解析】四妙勇安汤清热解毒,活血止痛。犀黄丸解毒消痈,化痰散结,活血祛 瘀。仙方活命饮清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。大黄牡丹汤泻热破瘀,散结消肿。 苇茎汤清肺化痰,逐瘀排脓。故选择 B。 76.B[解析]青蒿鳖甲 汤适用于温热病后期,余热未尽而阴液不足之虚热证。临床应 用以夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数为辨证要点,其余选项均不符合。故选 择 B。 77.A【解析】六一散功能清暑利湿,用于治疗暑湿证,主症为身热烦渴,小便不利, 泄泻。 78.E 【解析】理中丸温中祛寒、补气健脾。故选择 E。 79.E【解析】黄芪桂枝五物汤组成:黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣。当归四逆汤的 组成:当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草。故选择 E。 80.A【解析】补中益气汤主治:①治烦劳内伤,身热心烦,头痛恶寒,懒言恶食,脉 洪大而虚;②或喘或渴,或阳虚自汗,或气虚不能摄血;③或疟痢脾虚,久不能愈; ④一切清阳下陷,中气不足之证。故选择 A。 81.D【解析】大补阴丸的组成药物有熟地黄、知母、黄柏、龟甲、猪脊髓。故选择 D。 82.E 【解析】地黄饮子的药物组成:熟地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、 五味子、肉桂、白茯苓、麦冬、石菖蒲、远志。故选择 E。 83.A 【解析】玉屏风散益气固表止汗。牡蛎散益气固表,敛阴止汗。故本题选择 A。 84.B 【解析】朱砂安神丸药物组成:朱砂、黄连、当归、生地黄、炙甘草。 85.E【解析】天王补心丹的配伍意义:方中重用甘寒之生地黄,人心能养血,人肾能 滋阴,故能滋阴养血,壮水以制虚火,为君药。天冬、麦冬滋阴清热,酸枣仁、柏子 仁养心安神,当归补血润燥,共助生地黄滋阴补血,并养心安神,俱为臣药。玄参滋 阴降火;茯苓、远志养心安神;人参补气以生血,并能安神益智;五味子之酸以敛心 气,安心神;丹参清心活血,合补血药使补而不滞,则心血易生;朱砂镇心安神,以 治其标,以上共为佐药,桔梗为舟楫,载药上行以使药力缓留于上部心经,为使药。 86.C 【解析】至宝丹的功用清热开窍、化浊解毒。 87.A 【解析】天台乌药散的组成:乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川棟 子、巴豆。 88.D 【解析】少腹逐瘀汤的组成:小茴香、干姜、延胡索、没药、当 归、川芎、肉 桂、赤芍、蒲黄,五灵脂。故选择 D。 89.A 【解析】大秦艽汤祛风清热,养血活血。主治手足不能运动,舌强不能言语。故 选择 A。 90.B 【解析】平胃散:苍术、厚朴、陈皮、甘草。藿香正气散:藿香、白芷、紫苏、 茯苓、半夏曲、陈皮、白术、厚朴、姜汁、苦桔梗、炙甘草。故选择 B。 91—92.D C 【解析】A、E 项属母病及子,B 项属子病及母。C 项属相侮传变,D 项 属相乘传变。故 91 题选择 D,92 题选择 C。 93-94.A c 【解析】泻南补北即泻心火补肾水,适用于肾水不足,心火偏旺的心肾不 交证,在五行属火侮水,故用泻南补北法,93 题选择 A;肝阳上亢为肾阴不足,肝木 滋养不足而发生偏亢之象,在五行属水亏影响肝木的正常疏。故用滋水涵木法,94 题 选择 C。 95- 96.A E 【解析】肾中所藏之精,包含阴和肾阳,其有两个来源,一是来源于父 母的生殖之精,即“先天之精”,二是来源于人出生之后,机体从饮食物摄取的营养 成分和脏腑代谢所化生的精微物质。即“后天之精”。“先天之精”和“后天之精” 相互补充,才能使肾阴、肾阳生化无穷。肺主一身之气,通调水道,若肺失宣肃,津 液停聚,则为痰浊,所以说肺为贮痰之器。故 95 题选择 A。96 题选择 E。 97~98。B D 【解析】气的生成有两个方面,一方面是肺吸入自然界的清气,另一方 面是脾胃消化和运化的水谷之精气,故肺、脾与气的生成关系最密切;肝主疏泄,调 畅人体气机,肺能调节全身气机,故与气机调节关系最密切的脏是肺和肝。故 97 题选 择 B,98 题选择 D。 99~100.C A 【解析】热因热用即以热药治疗真寒假热之法;寒因寒用指用寒凉药治 疗内真热而外假寒的方法,通因通用是以通治通,即用通利药治疗具有实性通泄症状 的病证;塞因塞用,前“塞”为塞法,指补养固涩,后“塞”为塞证,指本虚标实之 满胀不通的病证;寒者热之指寒性的疾病,用温热的方药治疗;热结旁流乃燥屎坚结 于里,胃肠欲排不能,逼迫津液从燥屎旁流下所致。故 99 题选择 C.100 题选择 A。 101-102.BA 【解析】脾肾阳虚,阳虚则阴盛,阴为寒,故寒从中生;邪热炽盛,燔 灼肝经,热急生风,可以形成风气内动。故 101 题选择 B,102 题选择 A。 103~104.C B 【解析】阴偏衰则阳盛,阳盛则热;实是相对邪气而言,虚相对于脏 腑而言,外感引起的发热,为实热,内伤引起的发热为虚热,故阴偏衰引起的病理变 化为虚热;阴盛则寒,邪气盛为实寒。 105~106.A E 【解析】《素问·调经论》原文:“血有余则怒,不足则恐。”故 105 题选择 A,106 题选择 E。 107~108.E A 【解析】恐则气下是指大惊卒恐,则导致气机下陷,出现肾气受伤的 一系列病征,如二便失禁、遗精滑泄等;怒则气上,指郁怒、暴怒可致肝气上逆或肝 阳上亢,出现头痛头晕,面红目赤等症,故 107 题选择 E,108 题选择 A。 109~110.C B 【解析】冲脉上至头,下至足,贯穿全身,能调节十二经气血,故有 “十二经脉之海”之称。任脉有调节月经,妊养胎儿的作用,故有“任主胞宫”之说。 故 109 题选择 C,110 题选择 B。 111~112.A c 113~114.A D 115~116.A C 117~118.D E 119~120.E E 【解析】石膏生用清热泻火、除烦止渴;知母清热泻火、生津润燥; 栀子泻火除烦、清热利湿、凉血解毒;天花粉清热泻火、生津止渴、消肿排脓;夏枯 草清热泻火明目、散结消肿,可治疗头痛眩晕,目珠夜痛,瘰疬瘿瘤,乳痈肿痛。 121~122.B A 【解析】白头翁清热解毒,凉血止痢,被誉为“治痢要药”;连翘清 热解毒,消肿散结,疏散风热,常用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,故有“疮家圣药”之称。 123~124。A A 【解析】除泻下作用外,大黄可治疗血热吐衄、目赤咽痛、热毒疮疡、 烧烫伤、瘀血诸证、湿热痢疾、黄疸、淋证;芦荟可治小儿疳积、癣疮;番泻叶可治 腹水肿胀;甘遂可治水肿、胸胁停饮、风痰癫痫、疮痈肿毒;大戟可治疗水肿、胸胁 停饮、瘰疬痰核、疮痈肿毒。故 123 题选择 A,124 题选择 A。 125~126.E B 【解析】独活祛风湿,止痛,解表。秦艽祛凤湿,通络止痛,退虚热, 清湿热。防己祛风湿,止痛,利水消肿。狗脊祛风湿,补肝肾,强腰膝。狗脊的绒毛 还有止血作用。川乌祛风湿,温经止痛。故 125 题选择 E,126 题选择 B。 127~128.E C 【解析】茵陈利湿退黄,解毒疗疮,萆薢利湿去浊,祛风除痹。虎杖 利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳,泻热通便。地肤子利尿通淋,清热利湿, 止痒。金钱草利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。故 127 题选择 E,128 题选择 C。 129~130。B B 【解析】白及收敛止血,消肿生肌仙鹤草收敛止血,止痢,截疟,补 虚,解毒杀虫。棕榈炭收敛止血,止泻止带。血余炭收敛止血,化瘀利尿。炮姜温经 止血,温中止痛。 131~132.C E 【解析】A 项为君药作用,B 项为臣药作用,C 项为佐药的佐助作用, D 项为佐药的佐制作用,E 项为佐药的反佐作用。故 131 题选择 C,132 题选择 E。 133~134.C C 【解析】小青龙汤的组成:麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、 五味子、半夏。故 133 题选择 C。九味羌活汤的组成:羌活、防风、苍术、细辛、川 芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。故 134 题选择 C。 135-136.D E 【解析】麻子仁丸主治胃肠燥热,脾约便秘证。大便干结,小便频数。 大黄附:子汤的主治证候为阳虚寒结,腹痛便秘。故 135 题选择 D。136 题选择 E。 137~138.A E 【解析】大柴胡汤中轻用大黄配枳实以内泻阳明热结,行气消痞,亦 为臣药。芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配可治腹中实痛,与枳实相伍可以理气和血, 以除心下满痛。故 137 题选择 A,138 题选择 E。 139~140.C E 【解析】龙胆泻肝汤组成:龙胆草、黄芩、梔子、泽泻、木通、当归、 生地黄、柴胡、生甘草、车前子。故 139 题选择 C。清营汤组成:犀角(水牛角代)、 生地黄、元参、竹叶‘心、麦冬、丹参、黄连、金银花、连翘。故 140 题选择 E。 1 141~142.A C 【解析】清骨散清虚热,退骨蒸。知柏地黄丸滋阴降火,用于阴虚火 旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小使短赤。清营汤清营解毒,透热养阴。黄连 解毒汤泻火解毒。五味消毒饮清热解毒,消散疔疮。故 141 题选择 A,142 题选择 C。 143~144.A B 【解析】香薷散祛暑解表,化湿和中,用于阴暑,方剂偏温;新加香 薷饮祛暑解表,清热化湿,用于暑温夹湿,复感于寒,方剂偏凉。故 143、144 题选 择 A、B。 145—146. D E 147~148.B C 149~150.C E 【解析】消风散主治风疹、湿疹。二陈汤主治湿痰证。川芎茶调散主 治外感风.邪头痛,偏正头痛,或巅顶作痛。天麻钩藤饮主治肝阳偏亢,肝风上扰证, 半夏白术天麻汤主治风痰上扰证眩晕,头痛。 第二单元 1.A 【解析】战汗指先全身恶寒,战栗,接着大汗出,若汗出热退,脉静身凉,是 邪去正复之佳兆,主疾病向愈;若汗出而身热不减,仍烦躁不安,脉来疾急,为邪胜 正衰之危候,主病情恶化。 2. B 3.D 【解析】选项 A、B、c、E 均为脏腑精气将绝,形体极度衰弱的表现,此种情况 一旦出现多为失神之象,预后不良,D 项为神乱意识障碍的主要临床表现,尚未达到 病情严重预后不良的程度。故选择 D。 4.C 【解析】A 项为热痰,因热邪内盛,煎熬、浓缩津液成痰。B 项为寒痰,因寒邪 客肺,津凝成痰,或脾虚失运,聚湿为痰。C 项为风痰。故选择 C。D 项多为湿痰,因 脾失健运,水湿内停,聚而成痰。E 项为燥痰,因燥邪犯肺,耗伤肺津,或肺阴虚, 肺失润养所致。 5.C 【解析】绛舌主热人营血,阴虚火旺及瘀血,舌绛而少苔或无苔,或有裂纹, 则为阴虚火旺。故选择 C。 6.E 7.A 8.C 【解析】左寸可候心与膻中;右寸可候肺与胸中;左关可候肝胆与膈;右关可 候脾与胃;左尺可候肾与小腹;右尺可候肾与小腹。故选择 C。 9.C 10.B 【解析】A 项为腹部高度胀大,如鼓之状者,以手分置腹之两侧,一手轻拍,另 一手可触到波动感,同时,按之如囊裹水,且腹壁有凹痕者,为水鼓。B 项为腹部胀 满,按之有充实感觉,有压痛,叩之声音重浊的,为实满;腹部膨满,但按之不实, 无压痛,叩之作空声的,为气胀;多属虚满。C 项痰饮多由外感六淫,或饮食所伤及 七情内伤等,使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常,津液代谢障碍,以致水液停 滞而成。D 项是指腹内的结块,或胀或痛的一种病证。E 项为右小腹作痛,按之疼痛, 故选择 B。 11. B 12.c 【解析】虚寒证表现为经常畏冷,四肢不温,嗜睡蜷卧,面色白,口淡不渴,或 渴喜热饮,或口泛清涎,小便清长,大使溏薄或完谷不化,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟 或细弱等。故选择 C。 13.E【解析】壮热,口渴,面红国赤,心烦,汗出,或烦躁谵妄,衄血,吐血,斑疹, 或躁扰发狂,或见痈脓,舌质红绛,脉象洪数或细数,可见题目中脉象的描述与火淫 的临床表现不符。故选择 E。 14.C【解析】情志郁结可致肝失疏泄,气机不畅,而致两胁胀痛,胸闷,善叹息,或 见急躁易怒。故选择 C。 15.A 【解析】燥邪犯肺证的临床表现为干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出。唇、舌、 咽、鼻干燥欠润,轻微发热恶寒,头身酸痛,舌尖红,苔薄而干,脉浮细。肺阴虚证 的临床表现为咳喘无力,气少不足以息,动则益甚,体倦懒言,声音低怯,痰多清稀, 面色白,或自汗畏风,易于感冒,舌淡苔白,脉虚弱。二者的区别为燥邪犯肺为燥邪 袭表,肺卫失宣,而见轻微发热恶寒。肺阴虚为肺阴亏损,虚热内生,以于咳无痰或 痰少而黏与阴虚见症为辨证要点。 16.D 【解析】A 项临床表现为胃脘灼痛,吞酸嘈杂,或食入即吐,或渴喜冷饮,消谷 善饥,或牙龈肿痛,齿衄口臭,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数。B 项临床 表现为胃纳如常或食欲旺盛,而大便不化,或溏薄泄泻,脾运化弱,胃纳强。C 项临 床表现为脘腹痞闷,纳呆呕恶,便溏尿黄,肢体困重,或面目肌肤发黄,色泽鲜明如 橘,皮肤发痒,或身热起伏,汗出热不解。舌红苔黄腻,脉濡数。D 项临床表现为胃 脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便于结,或脘痞不舒,或干呕呃逆,舌红少津,脉 细数。E 项临床表现为头晕目眩,口鼻生疮,风火牙疼,咽喉肿痛,痄腮红肿,耳鸣 肿痛等。故选择 D。 17.D 【解析】阳明经证,是指阳明病邢热弥漫全身,充斥阳明之经,肠中并无燥屎 内结所表现出的临床证候。阳明腑证,是指阳明经邪热不解,由经入腑,阳明腑证, 是指阳明经邪热不解,由经入现出的临床证候。 阳明腑证较经证为重,往往是阳明经 证进一步的发展。误用发汗使津液外泄,于是肠中干燥,热与糟粕充斥肠道,结而不 通,则脐腹部胀满疼痛,大便秘结。故选择 D。 18.c 【解析】阳明腑实证的临床表现为日晡潮热,手足汗出,脐腹胀满疼痛,大便秘 结,或腹中转矢气,甚者谵语,狂乱,不得眠,舌苔多厚黄干燥,边尖起芒刺,甚至 焦黑燥裂,脉沉迟而实或滑数。故选择 C。 19.E 【解析】非感染性发热见于多种不同的疾病:①结缔组织病;②恶性肿瘤;③无 菌性组织坏死;④内分泌疾病;⑤中枢神经系统疾病;⑥物理因素;⑦其他:如自主 神经功能紊乱影响正常体温调节,可产生功能性发热,包括感染后发热和功能性低热。 故本题选择 E。 20.A 【解析】急性胰腺炎伴黄疽、胃肠穿孔、肠梗阻、实质脏器破裂属急腹症,消化 性溃疡呈节律性、慢性、周期性。故选择 A。 21.A 【解析】咳嗽声音嘶哑见于声带炎、喉结核、喉癌与喉返神经麻痹等。故选择 A。 22.A 【解析】吸气性呼吸困难其病因主要是由气管上段及咽喉部的阻塞性疾病引起, 如咽后脓肿、喉炎、肿瘤、异物、白喉等。故选择 A。 23.C 24.A 【解析】能够导致肝细胞广泛损害的疾病均可发生黄疽,如病毒性肝炎、肝硬 化、钩端螺旋体病、败血症、中毒性肝炎等。故选择 A。 25. B 26.A 27. E 28.B 【解析】呆小症:小颅同时伴有智力障碍(痴呆症)。先天性梅毒:方颅。脑积 水:巨颅。C、E 头颅几乎为正常。故选择 B。 29.E 30.B 【解析】脉搏强而大见于高热患者。舒张早期奔马律见于器质性心脏病。奇脉见 于心包积液和缩窄性心包炎。脉搏过缓常见于颅内压增高、房室传导阻滞、洋地黄中 毒等患者。脉搏绝对不齐见于心房颤动的患者。故选择 B。 31.A 32.E 【解析】①枪击音见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症、严重贫血等; ②杜氏双重杂音见于主动脉瓣关闭不全等脉压增大的疾病;③毛细血管搏动征见于脉 压增大的疾病,如主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症等;④颈动脉搏动增强:在 脉压增大的情况下,查体时可见增强的颈动脉搏动增强或伴点头运动。颈动脉搏动增 强水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音和杜氏双重杂音等阳性体征,可统称为周围血管 征阳性。故选择 E。 33.A 34. D 35.D 【解析】在受损部位可产生叩击痛,叩击痛阳性可见于脊椎结核、骨折及椎间盘 突出、棘间韧带损伤。故本题选择 D。 36.C 【解析】血白细胞总数增多的意义在于:①急性感染:包括化脓菌感染、杆菌 感染引起肾盂肾炎、胆囊炎等,病毒感染引起传染性单核细胞增多症、乙型脑炎等, 寄生虫感染引起急性血吸虫病,螺旋体病引起的钩端螺旋体病等。重度感染时可引起 白细胞总数显著增高并可出现明显核左移。②严重烧伤、较大手术后,心肌梗死等引 起的组织损伤、坏死。③数量极度增高时,见于恶性肿瘤、白血病,尤其是慢性白血 病。④急性失血。⑤急性化学药物有机磷中毒,也见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等 引起的代谢性中毒。故选择 C。 37.C 38.E 【解析】慢性肾炎晚期则出现尿比重固定 1.010 左右的等张尿,表明肾小管重吸 收功能很差。 39.D 【解析】肌酸磷酸激酶有 3 种同工酶,其中 CK-MB 来自心肌,其诊断敏感度和 特异度均极高,分别达到 100%和 99%,它升高的幅度和持续的时间常用于判定梗死 的范围和严重性。故选择 D。 40.B 41.A 42.D 【解析】B 型超声波检查在临床上应用广泛。B 型超声波检查可用于对肝脏、胆 囊、胰腺、肾脏、膀胱等脏器病变的诊断,在妇产科常规用于肿瘤等疾病的诊断与鉴 别诊断以及胎儿先天性疾病等的产前诊断。故选择 D。 43. D 44.B 【解析】胸部 x 线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、 洞壁厚薄等。各类结核病变的透过度不同。通过 X 线检查大致能估计结核病灶的病理 性质,并能早期发现肺结核,以及判断病情发展及治疗效果,有助于决定治疗方案。 必须指出,不同病因引起的肺内病变,可能呈现相似的 X 线影像,故亦不能仅凭 X 线 检查轻易确定肺结核的诊断。故选择 B。 45.B 46. D 47. D 48.E 【解析】现病史内容主要包括:①发病时间、地点、起病缓急、可能的病因和诱 因(必要时包括起病前的一些情况);②主要症状(或体征)出现的时间、部位、性 质、程度及其演变过程;③伴随症状的特点及变化,对具有鉴别诊断意义的重要阳性 和阴性症状(或体征)亦应加以说明;④对患有与本病有关的慢性病者或旧病复发者, 应着重了解其初发时的情况和重大变化以及最近复发的情况;⑤发病以来曾在何处做 何种诊疗(包括诊疗日期,检查结果,用药名称及其剂量、用法,手术方式,疗效 等);⑥发病以来的一般情况,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便、体力和体重的 变化等。与本次疾病虽无密切关系,但仍需治疗的其他疾病,可在现病史后另起一段 予以记录。故选择 E。 49.E 50.A 51.E 【解析】左心衰竭以肺淤血及心排血量降低表现为主,其中呼吸困难是左心衰竭 最早出现和最重要的症状,咳嗽、咳痰,咯血、乏力同时也是左心衰竭的症状,但最 早出现和最重要的症状是呼吸困难。故选择 E。 52.B 【解析】心尖区隆隆样舒张中晚期杂音,并有左心房肥大的证据,即可诊断为 二尖瓣狭窄;若伴有风湿热病史,则支持风心病二尖瓣狭窄的诊断。故选择 B。 53.D 【解析】心电图出现异常 Q 波为陈旧性心肌梗死的表现,而非自发性心绞痛。 自发性心绞痛可于非体力活动时发作,病情加重则含服硝酸甘油不缓解,持续时间较 稳定型心绞痛长,但血清酶—般正常,此点与心肌梗死区别。故选择 D。 54.D 【解析】萎缩性胃炎的胃黏膜表面反复受到损害后导致黏膜固有腺体萎缩,甚至 消失,因此胃黏膜有不同程度的变薄,颜色灰暗,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及 不典型增生。其余选项均不是萎缩性胃炎的表现。故选择 D。 55.C 【解析】肝硬化出血倾向的原因按照由主到次:①凝血因子生成减少;②血小板 数量减少及功能异常;③抗凝物质增多;④纤维蛋白溶解增加:⑤血管损伤;⑥弥散 性血管内凝血。故选择 C。 56.c 【解析】各种不同病理类型的慢性肾炎的发病机制起始因素多为免疫介导炎症反 应,故本题选择 C。A 项可为肾小球肾炎的病因,但发病机制仍为链球菌感染引起的免 疫损害,B、D 项较不常见,而 E 为肾小球肾炎的结果及加重因素。 57.D 【解析】再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,雄激素为再生障碍 性贫血的首选用药。故选择 D。 58.B【解析】粒细胞缺乏症体检时口腔、咽峡、阴道、直肠或肛门等处有坏死性溃疡 及脓肿,有肝脾大及淋巴结增大,尤其颌下和颈淋巴结。 59.C 【解析】病原体通过各种途径进入人体就意味着感染过程的开始,而临床上是否 出现相应的症状、体征,则取决于病原体的致病力和机体的免疫功能。故选择 C。 60.D 61.D 【解析】传染病与其他疾病相区别的基本特征有 4 个:有病原体、有传染性、有 流行病学特征和有感染后免疫,A、B、C、E 项等均属于传染病的基本特征;发热可以 由感染性原因,也可以由非感染性原因引起,并不是传染病的基本特征。故选择 D。 62.c 【解析】急性重型肝炎病情发展迅速,2 周内出现极度乏力,严重消化道症状, 出现神经、精神症状,表现为嗜睡、烦躁和谵妄等,D 项正确;黄疸急剧加深,胆酶 分离,A 项正确;有出血倾向,B 项正确;出现急性肾衰竭,E 项正确;肝浊音界进行 性缩小。故选择 C。 63.B【解析】瘀胆型肝炎主要表现为急性病毒性肝炎较长时期的肝内梗阻性黄疸,临 床自觉症状轻微,常表现有皮肤瘙痒、粪便颜色变浅,肝功能检查血清胆红素明显升 高,以直接胆红素为主。A、C、D、E 项等均符合瘀胆型肝炎的临床表现。故选择 B。 64.E 【解析】流行性出血热的传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母 婴传播和虫媒传播等 5 种方式;流行性出血热具有明显的季节性和人群分布的流行特 征,其中黑线姬鼠传播者以 11 月份至次年 1 月份为高峰,家鼠传播者 3-5 月份为高峰, 林区姬鼠传播者在夏季为高峰,人群分布则以男性青壮年农民和工人发病多;典型病 例病程 5 期,非典型和轻型病例可以出现越期现象,而重型的病例可出项重叠现象。 故选择 E。 65.A 【解析】CD4+T 淋巴细胞在 HIV 直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏, 导致细胞免疫缺陷。虽然同时还侵犯其他类型免疫细胞:单核吞噬细胞、B 淋巴细胞、 NK 细胞损伤及 HIV 感染后的免疫应答异常、最主要的还是 CD4+T 淋巴细胞。故选择 A。 66.c 【解析】脑脊液检查是流行性脑脊髓膜炎明确诊断的重要依据。发病过程中,脑 脊液压力升高,外观浑浊呈脓性,故 A 正确;蛋白质含量增高,糖及氯化物含量均减 少,故 B、D、E 正确;白细胞计数常高达 1.0X 106/L,以中性粒细胞为主,因此 C 选 项错误。 67.B 68.D 【解析】目前认为志贺菌致病必须具备 3 个条件:①具有介导细菌吸附的光滑性 脂多糖“o”抗 1 原;②具侵袭上皮细胞并在其中繁殖的能力;③侵袭、繁殖后可产生 毒素。题目中的 D 选项符合其中的第二个必须条件,其他选项均不符合这 3 个必须条 件中的一项。故选择 D。 69.D 【解析】医学道德的特征包括:科学性、服务性、继承性、实践性,时代性,医 学道德属于医务人员及服务对象的行为准则,具有全人类性及稳定性的特点。故选择 D。 70.B 71.C 【解析】哈佛大学“脑死亡”诊断标准:①对外部刺激和内部需要无接受性、 无反应性;②自主的肌肉运动和自主呼吸消失;③诱导反射消失;④脑电波平直或等 电位。同时规定,凡符合以上 4 条标准,持续 24 小时测定,每次不少于 10 分钟,反 复检查多次结果一致者,就可宣告死亡。故选择 C。 72.D【解析】不伤害原则的解释:不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡, 把可控伤害控制在最低限度之内。故选择 D。 73. D 74. A 75.B 【解析】使用辅助检查手段时认真严格地掌握适应证是必须首先要遵守的,必要 检查能尽早确定诊断和进行治疗并且有利于提高医师诊治疾病的能力。医师应从患者 的利益出发决定该做的项目,所以 B 可以广泛积极地依赖各种辅助检查明显不符合医 德的要求,是应该阻止的行为。故选择 B。 76.C 77.C 78.D 【解析】全国人大及其常委会是宪法和基本法律的制定和颁布机构。卫生法属于 基本法律,故选择 D。 79.B【解析】民事责任的承担方式有停止侵害、排除障碍、消除危险、返还财产、恢 复原状、修理、重做、更换、赔偿损失、支付违约金、消除影响、恢复名誉、赔礼道 歉。其中最主要的是赔偿损失。故选择 B。 80.E 81.E 【解析】第十五条至第二十条规定:申请个体开业的执业医师要求其经执业医师 注册后在医疗机构中执业满 5 年按照有关规定办理审批手续,才能行医。故选择 E。 82. B 83.A 84.A 【解析】传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是预防为主、防治结合、分级 负责、依靠科学、依法管理。故选择 A。 85.C【解析】《传染病防治法》规定:甲类传染病患者和病原携带者以及乙类传染病 中的艾滋病、淋病、梅毒患者和密切接触者必须按照有关规定接受检疫、医学检查和 防治措施。甲类传染病患者和病原携带者予以隔离治疗。故选择 C。 86.D 87.C 88.A 【解析】由题目中描述的诸症可判定患者为脾肾阳虚证,B 项常见于风热表证, 不符合题意,可排除;C 项主热证,里证;D 项主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热, 因此也要排除;E 项主热极或寒盛,故排除。通过排除法可确定答案为 A。 89.A 【解析】表情淡漠,神志痴呆,举止失常多由肝气郁结,气郁生痰,痰浊上蒙 心窍所致,属于癫证。面色晦滞为外感湿浊之邪,湿浊郁遏中焦,清阳不升,浊气上 泛。脘闷作恶为胃失和降,胃气上逆,舌苔白腻,脉滑是痰浊内盛之象。故选择 A。 90.D 91.A 92.C 【解析】风湿热的临床表现:皮肤环形红斑,多见于躯干及四肢屈侧,呈环形或 半环形,边缘稍隆起,呈淡红色,环内皮肤颜色正常。此种红斑常于摩擦后表现明显, 1 天之内可时隐时现,消退后不遗留脱屑及色素沉着。故选择 C。 93.B【解析】肺心病的诊断应该包括病史:有慢性支气管炎、肺疾病、胸廓病变、肺 血管病等原发疾病史;临床表现有原发病的症状(两肺散在于、湿性啰音),体检有 肺动脉瓣区第二心音亢进(为右心室肥大的表现)。故选择 B。 94.c 【解析】高热寒战 3 天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血提示肺部可能出现疾病,因此 应选择既经济又能检查肺部大部分疾病的筛查性检查方法 X 线。 95.C 【解析】Ⅰ级:患者患有心脏病但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、 心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无 自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病 患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不 能从事任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状,体力活动后加重。故选择 C。 96.A 97.D 98.A 【解析】患者有乏力,食欲不振,厌油的症状说明肝脏出现问题,而体检发现肝 大并且有压痛,丙氨酸转氨酶升高,而没有消瘦的症状,并且发病较急,考虑急性肝 炎。故选择 A。 99~100.C D 【解析】络脉的长短反映病情的轻重,病情越重,络脉越长,络脉达 于命关,为病邪深重;若络脉透过三关直达指端者,称为透关射甲,病多凶险,预后 不佳。 101~102.C D 【解析】A 项反映心气旺盛,胃气充足,气血运行正常,为气血调和 的征象,多见于正常人,或者外感病初期,病情轻浅者,B 项主阳虚证、气血两虚证。 C 项主热入营血,阴虚火旺及瘀血。D 项多为瘀血内阻或肝失疏泄,或肺失宣肃、气 滞而血瘀,或气虚而致血流缓慢,或外伤损伤络脉,血溢致瘀。E 项提示脏腑阳热亢 盛,或血分热盛。 103~104.A D 【解析】郑声是指神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱者,多 属心气大伤,精神散乱之虚证。言语謇涩指的是神志清楚,思维正常,但言语不流利, 吐词不清晰者,多因风痰阻络所致。 105~106.A D 【解析】濡脉指浮而细软,如帛在水中,主虚证、湿证。弱脉极软 而沉细,主气血阴阳俱虚证。濡脉浮细而无力,弱脉沉细而无力,因此二者脉位相反。 结脉与促脉都属于节律失常而有歇止的脉象,但结、促脉均为不规则的间歇,歇止时 间短,结脉与促脉虽都有不规则的间歇,但结脉是迟而歇止,促脉是数而歇止。 107~108.C E 【解析】胸痹心痛属痛证,心烦不寐多属虚热内扰。A 项主痰饮、食 积、实热。B 项主阳热亢盛,气血痰食郁滞。C 项主肝胆病、痰饮、痛证、疟疾。D 项 主津血亏少、气滞血瘀、夹痰、夹食。E 项主热证。有力为实热,无力为虚热。 109~110.A C 【解析】肝主疏泄而藏血,具有条达气机,调节情志的功能。肝病日 久,则肝气郁滞,疏泄失职,故见两胁胀满疼痛。气为血帅,气滞则血凝,故见舌质 瘀点、瘀斑。产后大量出血时,血失气脱,正气大伤,随即出现气脱之症,气脱阳亡, 不能温煦四肢,则手足厥冷;不能温固肌表,则大汗淋漓;神随气散,神无所主,则 为晕厥。 111~112.C D 113- 114.E C 115~116.C E 117~118.B A 【解析】咳铁锈色痰为肺炎球菌肺炎。咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿 及急性左心功能不全的特征。咯吐大量鲜血多见于肺结核空洞、支气管扩张、慢性肺 脓肿。咳大量脓痰多见于支气管扩张、慢性肺脓。干咳无痰或其量甚少为干性咳嗽, 见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、肺结核等。 119~120.C B 【解析】呕吐物为隔餐食物,带腐臭味为幽门梗阻的临床表现。呕吐 物为黄绿色,带粪臭味为急性胆囊炎的临床表现。呕吐物为大量黏液及食物为胃肠炎 的临床表现。呕吐物为血液为上消化道出血的临床表现。吐出胃内容物后仍于呕不止 为早孕呕吐。 121~122.A A 【解析】呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等是呼吸系统疾病最主 要症状;循环系统疾病的主要症状为:呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、水肿及心前区 疼痛等;消化系统疾病的主要症状是呕吐和腹泻;腰痛是泌尿系统疾病的主要症状; 肌肉震颤常为神经系统、内分泌系统疾病的表现。 123~124.C D 125~126.C A 127~128.B A 129~130.B E 131-132.C E 133~134.D B 135~136.A D 【解析】左心衰竭指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,以肺 循环淤血及心排血量降低表现为主,呼吸困难是其最早和最重要的症状,故 135 题选 择 A。右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,以体循环淤血为主要表 现,身体最低垂部位的对称性可压陷性水肿是其典型体征。 137~138.B E 【解析】风心病多累及多个瓣膜的病变,病情发展缓慢,且常年受风 湿病的困扰,当患者瓣膜病变严重时,影响血流动力学和心脏的压力,加重心脏负荷, 则会并发心力衰竭、心律失常、肺水肿、呼吸道感染等,其中心律失常是最常见的并 发症,也是患者死亡的主要原因。风心病二尖瓣狭窄伴房颤对左心房血流影,响甚大, 会导致血流缓慢,形成涡流,血液淤滞,血栓形成,脱落后造成栓塞。 139~140.B E 141~142. CB 143~144.A E 145~146.C E 147~148.A C 149~150.B A 第三单元 1.C 2.D 【解析】风寒感冒治宜辛温解表,宣肺散寒,夹湿者应配以疏风祛湿,方用羌活 胜湿汤。故选择 D。A 项不能祛湿。B 项理气,不能化湿。C 项清宣凉燥,用于外感凉 燥证。E 项清热化湿,用于湿热证。 3.C 【解析】咳嗽有外感、内伤两类。外感为六淫外邪犯肺;内伤为脏腑功能失调, 内邪干肺,如肺脏虚弱,情志刺激肝火犯肺,饮食不节痰湿蕴肺,久病伤阴肺肾阴虚。 但是过劳努伤不属于内伤咳嗽,应当是外伤咳嗽。 4.C 【解析】肺阴亏虚,虚热内灼,肺气上逆,故咳嗽,火伤肺络,故痰中带血或反 复咯血,血色鲜红口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数,俱是阴虚内热的表 现,故宜养阴清热,润肺止咳,方用沙参麦冬汤。故选择 C。A 项用于风燥伤肺,B 项 用于凉燥,D 项用于肺胃阴伤气逆,E 项用于肺肾阴虚的咯血。 5.C 【解析】哮证的病理因素以“痰”为根本,发作期“伏痰”遇诱因引触,痰随 气升,气因痰阻,痰气搏结,壅塞气道,故痰鸣如吼,气息喘促。故发作期的病机主 要是痰气搏结,气道被阻,其他选项也是一些病因,但非病机。故选择 C。 6.B 【解析】哮证在脏腑责之肺脾肾,缓解期多为虚证。肺虚用玉屏风散;脾虚用 六君子汤;肾虚用金匮肾气丸或七味都气丸,故选择 B。脾阳虚重的可用理中汤;中 气下陷的可用补中益气汤;脾胃虚寒重症可用黄芪建中汤;痰涎壅肺、肾虚不纳的可 用苏子降气汤。 7.D 【解析】喘证的病因有 A、B、c、E 项。D 项痰热素盛属于病理因素,可由多种 因素产生,不是最根本的病因。故选择 D。 8.B【解析】喘证有虚实之分,实喘病程短、急,症见呼吸深长有余,呼出为快,气 粗声高,故选择 B 项。虚喘病程长,易反复,症见呼吸浅快难续,深吸为快,气怯声 低。遇劳加重。故排除 A、C、D、E。 9. A 10.D 11.C 【解析】肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响,兼见同病,痰浊水 饮的产生,病初由肺气郁滞,脾失健运,津液不归正化而成,渐因肺虚不能化津,脾 虚不能转输,肾虚不能蒸化,痰浊潴留益甚;瘀血的产生,主要因痰浊内阻,气滞血 瘀,心阳虚衰。血失推动,脉失温煦所致病理因素间互相影响,错杂并见,故选择 C。 但气滞、寒邪、风邪只是可能在病理过程中出现,不是主要的,故不选择 A、B、D、E。 12.A 13.E 【解析】心悸有多种类型,心阳不振证宜温补心阳,用桂枝甘草龙骨牡蛎汤, 故选择 E。痰热内扰证用温胆汤,痰浊中阻证用二陈汤,水饮凌心证用苓桂术甘汤化 气行水,肝肾阴亏证用金匮肾气丸。 14.D 【解析】胸痹主要表现为胸闷心痛,病性为本虚标实,其质在气、血、阴、阳虚, 其标为痰浊、血瘀、气滞、火热、寒凝等,可以二者或三者并存,或交互为患,但总 属本虚标实,故选择 D,其余选项都不够全面。 15.C 【解析】胸痹心血瘀阻证治宜活血化瘀,通脉止痛,方选血府逐瘀汤,故选择 C。痰浊内阻用瓜蒌薤白半夏汤通阳泄浊。豁痰开结。阴寒凝滞用瓜蒌薤白白酒汤辛温 通阳,开痹散寒。气阴两虚用生脉饮益气养阴,活血通络。苏合香丸用于胸痹急救时。 16.E 17. D 18.C 【解析】痫病形成,大多由于情志失调、气机逆乱、饮食不节、痰随气升,脑 部外伤、气血瘀阻,先天不足、肾亏精伤。但是胎气受损只是使得胎儿出生后存在易 发痫病的可能性,与发病无直接联系。故选择 C。 19.A【解析】痫病的病因病机为风火气痰瘀,蒙蔽心窍,壅塞经络,气机逆乱。元神 失控。风痰闭阻者应豁痰息风,开窍定痫,用定痫丸合适。其余选项或只祛痰,或只 息风,不能开窍定痫。故选择 A。 20.C【解析】厥证病机为气机逆乱,病情危急,当及时救治,醒神回厥为首要职责, 气厥为内伤七情诱发,实证用理气开郁,虚证用益气回阳的四昧回阳汤,血厥实证用 理气活血的通瘀煎。热厥证可用安宫牛黄丸,补中益气汤和四君子汤药性平缓,用于 厥证危急状况力量不够。故选择 C。 21.C【解析】胃病有明显的伤食史,吐不消化食物,食积中阻,故脘腹胀满,嗳腐吞 酸,治宜消食导滞,用保和丸,故选择 C。寒邪客胃、气滞寒凝用良附丸。脾阳虚用 理中丸、大小建中汤。 22.B 23.D 24. E 25.D【解析】呃逆的基本病机是胃气上逆,最关键的脏腑是胃。 26.A 【解析】呕吐是指胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出的一种病证, 无物有声谓之干呕;呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频, 令人不能自制为主要表现的病证;暖气乃胃气阻郁,气逆于上所致,食后多发;三者 的共同病机为“胃气上逆”,故选择 A。 27.c 【解析】呃逆一证,总由胃气上逆而成,故理气和胃,降逆止呃为基本治法,故 选择 c。而造成胃气上逆的原因又有很多,兼有血瘀的用理气化瘀降逆,兼有肝郁气滞 的用疏肝解郁降逆,兼有脾阳不足的健脾温中止呃,兼有胃热的清热和胃止呃。故不 选 A、B、D、E。 28.D 29.E 【解析】清热解毒化湿适用于湿热痢,排除 A;活血解毒和胃适用于寒湿痢,排 除 B;凉血清热利湿适用于湿热痢,排除 C;清热利湿和胃适用于湿热痢,排除 D;清 热凉血解毒适用于疫毒痢,故选择 E。 30.E 【解析】便秘不外冷热虚实,气秘实证用六磨汤顺气导滞,降逆通便;热秘实证 用大承气汤峻下热结,或麻子仁丸泻热导滞,润肠通便。气虚便秘用黄芪汤补气健脾, 润肠通便;血虚便秘用润肠丸养血润燥,滋阴通便;阳虚冷秘用大黄附子汤温阳通便。 故选择 E。 31.E 32. B 33.E 【解析】积聚是因正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹,引发腹内 结块,或胀或痛为主要临床特征的病证,都是内伤。跌打损伤是外伤,不属积聚病因。 故选择 E。 34.B 【解析】鼓胀分类有气滞湿阻、水湿困脾、水热蕴结、瘀结水留、阳虚水盛、阴 虚水停。本证水湿困脾,故腹大胀满,按之如囊裹水,颜面水肿;脾不运化故胸脘胀 闷;阳气不足而遇热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓, 治宜温阳健脾,行气利水,用实脾饮。气滞湿阻用柴胡疏肝散。阳虚水停,用附子理 苓汤。瘀结水留用调营汤。 35.B 36.A 【解析】根据头痛部位的不同,参照经络循行部位选用适当的引经药。可提高疗 效。太阳经常用羌活、蔓荆子、川芎。阳明经常用葛根、白芷、知母。少阳经常用柴 胡、黄芩、川芎。太阴经常用苍术,少阴经常用杜仲、桑寄生、续断。厥阴经常用吴 茱萸、藁本。故选择 A。 37.C 38. A 39.A 40.A【解析】水肿是由于肺失通调,脾失转输,肾失开合,膀胱气化不利,导致体内 水液潴 留,泛溢肌肤的一类病证。水肿与肺、脾、肾三脏关系最为密切,肺主通调水 道,脾主运化水液,肾主气化,故水肿之病,以肾为本,以肺为标,以脾为制水之脏, 故选择 A。心、肝、胃与水没有直接关系,故排除 B、C.D,E。 41.D 42. C 43.A 【解析】足三阴经在足内踝上 8 寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内 踝上 8 寸以上,太阴经交出厥阴之前,故选择 A。 44.E 45.D 【解析】A 项十二经脉是调节十二经气血的经脉;B 项十五络脉加强了十二经中 表里两经的联系,从而沟通了表里两经的经气;C 项十二经别不但加强了十二经脉的 内外联系,更加强了经脉所络属的脏腑在体腔深部的联系;D 项十二经筋具有约束骨 骼,屈伸关节,维持人体正常运动功能的作用;E 项十二皮部起着保卫机体,抗御外 邪和反映病证的作用。故选择 D。 46.D【解析】手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴 经从足走胸腹,故选择 D。 47.C 【解析】A 项督脉调节全身阳经经气,称“阳脉之海”,故排除。B 项任脉调节 全身阴经经气,称“阴脉之海”,故排除。C 项冲脉涵蓄十二经气血,称“十二经脉 之海”或“血海”。故选择 C。 48.B 【解析】A 项阳跷脉起于足跟外侧,B 项阴跷脉起手足跟内侧,c 项阴维脉起于 小腿内侧,D 项阳维脉起于足跗外侧。故选择 B。 49.E 50. D 51.D【解析】外丘是胆经的郄穴,梁丘是胃经的郄穴,中都是肝经的郄穴,地机是脾 经的郄穴,金门是膀胱经的郄穴。故选择 D。 52. E 53.E【解析】髀枢即股骨大转子至膝中即胴横纹的分寸是 19 寸。故选择 E。 54.D 【解析】手厥阴心经起于心中;手少阳三焦经经脉散络于心包;手太阳小肠经交 会于大椎,向下进入缺盆部,联络心脏;足少阴肾经其支脉从肺出来络心,注入胸中, 故 A、B、C、E 项均排除。只有手阳明大肠经未经过心。故选择 D。 55. C 56.B 57.E 【解析】水道穴的定位:在下腹部,当脐中下 3 寸,距脐正中线 2 寸,与关元 穴相平,故选择 E,归来穴在脐中下 4 寸,与中极穴相平,故排除 A。 58.B 【解析】足太阴脾经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的其他痛 证如下肢痿痹、胸胁痛等。故选择 B。 59.A 【解析】太白穴是脾经的输穴、原穴,故选择 A。 60.A 【解析】神门穴的定位:在腕部,腕掌横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷 处。故选择 A。 61. B 62.B 【解析】太溪穴属于足少阴肾经的腧穴,故选择 B。 63.C 【解析】大陵穴的定位:在腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 故选择 C。 64.A 65. C 66.D 【解析】A 项指切适用于短针的进针,B 项挟持适用于长针的进针,c 项舒张适 用于皮肤松弛部位腧穴的进针,D 项提捏适用于皮肉浅薄部位的进针。E 项套管可以 代替押手,但是不常用,均排除,故选择 D. 67.E 【解析】提插补泻中先深后浅,轻插重提,幅度大,频率快,操作时间长者为泻 法,故选择 E。 68.D 【解析】丹毒属于毒血瘀积于皮肤,应该用刺血拔罐法,故选择 D。 69.D 70.E 【解析】五输穴中,井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合 主逆气而泄,故选择 E。 71.E 【解析】阴经的井荥输经合属木火土金水,阳经的井荥输经合属金水木火土。A 项少府是心经的荥穴属火,B 项大陵是心包经的输穴属土,c 项阳溪是大肠经的经穴属 火,D 项后溪是小肠经的输穴属木,E 项经渠是肺经的经穴属金,故选择 E。 72. D 73.D 【解析】《灵枢.九针十二原》所载:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行 为经,所人为合。”故选择 D。 74.C【解析】精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦 滑,此为痴呆之痰浊蒙窍证,应用涤痰汤理气解郁,化痰开窍,故选择 C。 75.B【解析】神门穴的主治要点为心痛、心烦、健忘失眠、惊悸怔忡、痴呆、癲狂、 痛证、目黄胁痛、掌中热、呕血、吐血、头痛、眩晕、失音等病证,且神门是治疗健 忘失眠的要穴。故选择 B。 76.C 77.c 【解析】风寒束表,故头痛,恶寒发热,湿阻经络,故肢体酸重,舌苔白腻“脉 浮紧,为寒湿在表之象,营卫不和,风寒束表,治宜祛风散寒,和营燥湿。故选择 C。 其余未提到湿的治疗。 78.D 【解析】痰热壅阻肺气,肺失清肃,故见咳嗽气促,咳痰量多,痰质黏稠而黄。 咳吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。俱是痰热郁肺的表现, 治宜清热化痰,肃肺止咳。故选择 D。止嗽散用于风寒袭肺,桑菊饮用于风热犯肺, 二陈汤用于痰湿蕴肺,加减泻白散用于肝火犯肺。 79.C 【解析】每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄, 脉弦数,为咳嗽之肝火犯肺证,故选择 C。 80.B 【解析】寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,以致呼吸急促,喉中哮鸣有声,寒痰 郁闭,故胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。证属寒哮,治宜温肺 散寒,化痰平喘,故选择 B。 81.B【解析】肺虚气失所主,故喘促气短,声低气怯,咳声低弱,气不化津故咳痰稀 白,肺虚卫外不固,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力,治宜益气补肺,用生脉散 合补肺汤;故选择 B。痰浊阻肺用三子养亲汤合二陈汤;肾阴虚用七昧都气丸合生脉 散;肾气虚用参蛤散合金匮肾气丸;上实下虚用苏子降气汤合二陈汤。 82.C 【解析】肺痈分初期、成脓期、溃脓期、恢复期溃脓期的特点是咳吐大量脓血痰, 气味腥臭异常,故选择 C。 83.D 84.B 【解析】痰蒙神窍,故神志异常。痰热阻肺故咳逆喘促,咳痰不爽,舌暗苔淡黄 而腻,脉滑数都是痰热之象。治宜涤痰开窍息风。用涤痰汤涤痰,至宝丹开窍息风清 热。故选择 B。A 用于寒闭。C 项化痰力量不够。D 项不能开窍醒神。E 项用于血瘀证。 85.D 【解析】肝肾阴虚,水不济火,心火偏亢,心神不宁,放心悸眩晕。手足心热, 耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,都是肝肾阴虚心火旺之证,故选择 D。 86.C 【解析】心为气舍,心气不足则神浮不敛,故心悸气短,劳则尤甚,神疲体倦, 白汗,都是心脾气虚表现,治以补心脾益气为主,方用加味四君子汤,故选择 C。A 为 补肺气。B 为补肾益髓,填精养神,D、E 为补肾。 87.D 【解析】心肾阴虚,血瘀凝滞痹阻心脉,故见胸闷且痛,后面证候俱为阴虚火旺 之象,治宜滋阴益肾,养心安神,方用左归饮。故选择 D。 88.A 89.D【解析】肾阴不足,心肾不交,心火上炎,故见心烦不寐,心悸不安,头晕, 耳鸣健忘,腰酸梦遗,五心烦热,口于津少,舌红,脉细数。治宜滋阴降火,养心安 神。 90.c 【解析】痫病的特点“一昏二抽三无后遗症”,痉证不昏迷,厥证、眩晕不抽搐, 中风有口眼斜、半身不遂的后遗症。故选择 C。 91.D 【解析】患者昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,此为痈病;见“心烦 失眠,咳痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数”这类痰火扰神证,应用“龙胆 泻肝汤合涤痰汤”清肝泻火,化痰开窍。故选择 D。 92.D 93.D 94.C 【解析】痞满的特点是胃脘痞塞,满闷不舒,按之柔软,压之不痛,望无胀形。 胃痛以胃中疼痛为主,可有压痛。鼓胀以腹部外形胀大如鼓为特点胸痹疼痛部位在心 胸,以胸闷,胸痛、心悸气短为主症,结胸病位在胸不在胃。故选择 C。 95.B 【解析】脾不运化,痰饮内阻,胃气不降,故见呕吐清水痰涎,脘闷不食,水饮 上犯清阳,故头晕心悸。所以选择 B。 96.E【解析】噎膈分痰气交阻、津亏热结、瘀血内结、气虚阳微等证型。痰气交阻用 启膈散开郁化痰,润燥降气,故选 E,瘀血内结用通幽汤。 97.E 【解析】阳明热盛,胃火上冲,故见呃声洪亮,冲逆而出,热灼伤津故见口臭烦 渴喜冷饮,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。治宜清热泻火,降逆止呃。故本 题选择 E。痰热内扰证选择 A。湿热证用 B,瘀热内结证用 Co 肝火犯胃证用 D。 98.C【解析】肝气郁滞,乘犯脾胃,故胸胁胀闷,暖气食少,并于抑郁恼怒之时加重, 气滞于中则腹痛,脾运无权,水谷下趋则泄泻,俱是肝气乘脾之象,治应抑肝扶脾。 故选择 C,。 99. C 【解析】泄泻有虚实之分,此为脾胃虚弱导致的泄泻,应用“参苓白术散”健脾 益气,化湿止泻,故选择 C。选项 A、E 健脾益气,止泻力弱;选项 B 治疗中阳衰弱, 阴寒内盛之脘腹剧痛证;选项 D 治疗中脏虚寒之腹痛。 100.A【解析】湿热之邪毒积滞肠中,气血被阻,传导失司,故腹痛、里急后重,湿 热毒邪伤肠破血,故下痢赤白相间。湿热下注,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉 滑数,都是湿热壅盛,气血不畅的表现。治宜清热解毒,调气行血。故选择 A。 101.B【解析】患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,可诊断为“疫毒痢”,应 “清热解毒,凉血除积”,用白头翁汤,故选择 B. 102.E【解析】肺脾气虚,运化失职,大肠传导无力,故虽有便意,临厕努挣无力,汗 出短气,便后疲乏,面色白,舌淡嫩苔薄,脉虚,均为气虚之征。治宜益气,便秘都 要润肠+故选择 E。 103.D 【解析】肝阴不足,阴血难以濡养肝络,故见胁痛悠悠不休,劳则耗气,故 遇劳加重,精血亏虚故头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。证属肝阴不足,治 宜养阴柔肝,方用一贯煎。故选择 D。柴胡疏肝散、逍遥散用于肝气郁结,杞菊地黄 丸用于肝肾阴虚,二阴煎用于滋养肺肾。 104.E【解析】黄疽‘B 久,损伤脾阳,脾运失司,寒湿内盛,故纳少脘闷,大便溏, 神疲畏寒,口淡不渴,黄色晦暗如烟熏,证属两黄的寒湿内盛证型,治宜温化寒湿、 健脾退黄,方用茵陈术附汤。故选择 E。茵陈蒿汤用于阳黄热重于湿。茵陈五苓散用 于阳黄湿重于热。甘露消毒丹用于热毒内盛。黄连温胆汤用于痰热内蕴。 105.C 106.A 【解析】孔最主治:咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证及肘臂挛痛。 故选择 A。 1 07.C 108.E 【解析】治疗六腑病证均可选用各相应的下合穴。此患者所患疾病应与腑病相 关,故应选用下合穴。故选择 E。 109.C 【解析】此患者所患之证为痹证,其取穴原则应近部取穴与远部取穴相结合。 故选择 C。 110.c 【解析】由本病患者的症状可以得出所患疾病为颈椎病,兼见恶风畏寒,所以 治疗上应该兼顾颈椎病和疏风散寒,故选取疏风散寒的风池穴和合谷穴。故选择 C。 111.D 【解析】由本患者的症状可知本病为泄泻之肾虚泄泻,故治疗上要配肾俞穴、 命门、关元等补肾虚的腧穴。故选择 D。 112.A 【解析】由本患者的症状可知本病为感冒之风寒感冒,所以应首选手太阴肺 经疏风散寒,手阳明大肠经与肺经相表里,所以其经穴能协助肺经经穴疏风散寒;外 感风寒首先犯太阳而伤肺卫,故选足太阳膀胱经的腧穴以解表宣肺。故选择 A。 113.E 【解析】由本患者的症状可知本病为中风,因风病多犯阳明,阳明为多气多 血之经,阳明经气血通畅,正气得以扶助,使机体功能逐渐恢复,根据经脉循行路线, 分别选取手足阳明经穴位,以达调和经脉,疏通气血的作用。故选择 E。 114.D 【解析】由本患者的症状可知本病为便秘之实证。故治疗应清热理气、通导肠 腑,故应选用内庭和合谷穴,内庭乃胃经荥穴,宣散肠胃积热,合谷穴亦可以清热。 故选择 D。 115..E【解析】由本患者的症状寸知本病为抑郁症。抑郁从心而得,故选用心俞以宁 心安神;又其不思饮食,故选用脾俞,调理脾胃;三阴交可以调整其心肾不交之证, 足三里促进身体的恢复。故选择 E。 116.B 【解析】由本患者的症状可知本病为实证选用散寒逐瘀,通经止痛的中极、次 髎、地机。中极为任脉经穴,可通调冲任脉之气,散寒行气;次髎为治疗痛经之经验 穴;地机为脾经郄穴,可疏调脾经经气而止痛。三穴合用,以达通经散寒、温经止痛 之功效,故选择 B。 117.C 【解析】由本患者的症状可知本病为月经先期。应选用清热调经的关元、血海、 三阴交,关元为任脉经穴,足三阴经之交会,故为调理冲任之要穴;血海调理血分; 三阴交为妇科疾病的要穴。故选择 C。 118.B 119 -120.A C 121~122.D A 123~124.暂缺 125~126.C D 【解析】惊悸多与情绪有关,骤然惊恐,忧思恼怒,悲哀紧张过极 引发,阵发性,实证居多。怔忡多由 久病体虚,心脏受损所致,无精神因素也发生, 常持续心悸,不能控制,较惊悸为重。 127~128.B E 129~130.B C 1 131—132.B A 133~134.A B 13 5~136.A B 137~138.D C 139~140.D A 【解析】足三阳经在下肢的分布:足阳明胃经在前线,足少阳胆经在 中线,足太阳膀胱经在后线。 141~142.E B 143~144.C E 【解析】曲池穴是大肠经的合穴,太溪是肾经的输穴。 145~146.D A 【解析】太渊是肺经的原穴,且又是八会穴;合谷是大肠经的原穴; 后溪是八脉交会穴;内关是心包经的络穴,且又是八脉交会穴;阳池是三焦经的原穴。 147~148.D C 149~150.A D 第四单元 1.B 2. C 3.A 4.E 【解析】A 为部位命名,B 为脏腑命名,C 为病因命名,D 为颜色命名,E 为疾 病特性命名。故选 E。 5.B 6.D 7.E 【解析】特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、I 药毒、食物毒和疫毒、无 名毒。岩的病因病机包括 A、B、C、D 项。故选择 E。 8. D 9.D 【解析】湿肿而皮肉重垂胀急,深则按之如烂棉不起,浅则水亮如水疱,搔破 流黄水,浸淫皮肤。而容易混淆的 E 项是肿势或软如棉,或硬如结核,不红不热,故 选择 D。 10.D 【解析】岩性溃疡,疮面多呈翻花如岩穴,有的在溃疡底部见有珍珠样结节,内 有紫黑坏死组织,渗流血水。瘰疬之溃疡,疮口有空腔或伴瘘管,疮面肉色不鲜,脓 水清稀,并夹有败絮状物。附骨疽、流痰之溃疡,疮口呈凹陷形,常伴瘘管形成,麻 风溃疡呈穿凿形,常可深及骨部。梅毒性溃疡,其边缘削直而如凿成或略微内凹,基 底高低不平。故选择 D。 11.E 12.E 【解析】以醋调者,取其散瘀解毒;以酒调者,取其助行药力;以葱、姜、韭、 蒜捣汁调者,取其辛香散邪;以菊花汁、丝瓜叶汁、银花露调者,取其清凉解毒,而 其中用丝瓜叶汁调制的玉露散治疗暑天疖肿效果较好;以鸡子清调者,取其缓和刺激; 以油类调者,取其润泽肌肤。故选择 E。 13.A 14.D 15.A 16.B 【解析】垫棉法适用于溃疡脓出不畅有袋脓者;或创口窦道形成脓水不易排尽者; 或溃疡脓腐已尽,新肉已生,但皮肉一时不能黏合者。故选择 B 17.B 【解析】疖是一种生于皮肤浅表的急性化脓性疾患,随处可生。此病多见于炎热 季节,多发于发际、背部、臀部,但有因治疗或护理不当形成“蝼蛄疖”,或反复发 作、日久不愈的“多发性疖病”,则不易治愈,消渴病患者或脾虚便溏患者,病久后 气阴双亏,容易感染邪毒,而致多发性疖病。故选择 B。 18.E 【解析】手足部疗疮是指发生于手足部的急性化脓性疾病,本病若治疗失误, 容易损伤筋骨,继而影响手足功能。故选择 E。 19.D【解析】颈痈、脐痈、腋痈、委中毒均属于痈的范畴,而锁喉痈属于发的范畴。 故选择 D。 20.C 【解析】环跳疽愈后常见关节畸形、僵硬、不能活动,或造成关节脱位或僵硬, 而形成残疾。其他均不易发生。故选择 C。 21.A 【解析】丹毒发病急骤,初起往往先有恶寒发热、头痛骨楚、胃纳不香、便秘溲 赤等全身症状,好发于小腿,愈后容易复发,常反复发作。局部皮肤掀热肿胀,迅速 扩大。故选择 A。 22.E【解析】患者应卧床休息,多饮开水,床边隔离,流火患者应抬高患肢,有皮肤 黏膜破损者,应及时治疗,以免感染毒邪。因脚湿气致下肢复发性丹毒患者,应彻底 治愈脚湿气。故选择 E。 23.A 24. B 25. D 26.D 27.B 28.E 【解析】乳岩,多发于 40 一 60 岁的妇女,肿块多为单发,边缘不整齐,活 动度差,常与皮肤粘连,质地坚硬,表面高低不平,病情发展迅速,晚期患部皮肤呈 典型橘皮样改变,肿块溃破后呈菜花样,时流血水,其味恶臭,同侧腋窝淋巴结肿大 坚硬,故选择 E。A 是乳痈的表现,B 是乳痨的表现,C 是乳核的表现,D 是乳癖的临床 表现。 29.C 30.C 31.B 32. C 33.B 【解析】胞宫,称子处、女子胞、子宫;子处又称血室。故选择 B。 34.c 【解析】心主血,肝藏血,脾统血,胃主受纳腐|熟,与脾同为生化之源,肾藏 精,精化血,肺主一身之气,朝百脉而输布精微。月经的产生与心、脾、胃、肾、肺 有关。故选择 C。 35.A 【解析】肾主生殖,肾中真阴,逐渐化生、充实,促成胞宫有经、孕、产、育的 生理功能。故选择 A。 36.B 【解析】生理性带下指润泽于阴户,阴道内无色无臭、黏而不稠的液体。故选 择 B。 37, A 38, D 39.C 【解析】六淫皆导致妇产科疾病,然妇女以血为,寒热湿邪更易于与血相搏结而 导致妇产科疾病。 40.C 41.E 42. D 43. A 44.B 【解析】大补元煎的组成:人参、山药(炒)、熟地黄、杜仲、当归、山茱萸 (如畏酸吞酸者去之)、枸杞子、炙甘草。 45.B 46. E 47、B 【解析】选项 B 是痰湿致病的特点。 48. D 49. B 50.C 51.D 52. D 53.D【解析】崩漏的主要病机是冲任不固,不能制约经血,使子宫藏泻失常。 54.E 【解析】闭经的病因有气血虚弱、气滞血瘀、肾气亏虚、阴虚血燥、痰湿阻滞。 痛经的病因有气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、气血虚弱、肾气亏损。 55.B 56.C 57. A 58.D【解析】痛经寒湿凝滞证的治法是温经除湿,化瘀止痛,使寒散湿除,气血运行 通畅,而痛经自止。故选择 D。 59.A 【解析】圣愈汤的组成是人参、黄芪合四物汤,方中药物气血同补。故选择 A。 60. B 61.E 62.D 63.C 64.E【解析】小儿生后 4~10 个月乳牙开始萌出,在 2~2.5 岁出齐。 65.C【解析】新生儿仅有反射性活动(如吮吸、吞咽等)和不自主的活动;1 个月小 儿睡醒后常做伸欠动作;2 个月时扶坐或侧卧时能勉强抬头:4 个月时可用手撑起上半 身;6 个月时能独坐片刻:8 个月会爬;10 个月可扶走;小儿 12 个月会独走。 66.A 【解析】大多数婴儿在出生后 4-6 周时,口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些 黄白色的小点,很像是长出来的牙齿,俗称“马牙”,医学上称为上皮珠。上皮珠是 由上皮细胞堆积而成的,是正常的生理现象。 67.c 【解析】小儿肺脏娇嫩、卫表未固,易为邪气所感,使肺系疾病成为儿科发病率 最高的一类疾病。小儿“脾常不足”,其脾胃之体成而未全、脾胃之气全而未壮,因 而易于因家长喂养不当、小儿饮食失节,出现受纳、腐熟、精微化生转输等方面的异 常,使脾系疾病的发病率在儿科仅次于肺系病证而居第二位,故选择 C。 68.A 【解析】面呈红色多为热证,故选择 A。面呈白色,多为寒证,虚证;面呈黄 色,多为脾虚证或湿浊;面呈青色,多为寒证,痛证、瘀证、水饮证。 69.B 70.D 71.A 72. E 73.c 【解析】鹅口疮心脾积热证,选清热泻脾散;而虚火上浮证,选知柏地黄丸。 74.A 75.D 【解析】“疳者甘也”是指小儿恣食肥甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证。故选择 D。 76. B 77.C 78.A 【解析】由主症和兼症可知此病为月经后期的血虚寒证,治法为扶阳祛寒调经, 主方为温经汤。故选择 A。 79.A 80.A 【解析】该患者为月经先后不定期肝郁证,代表方药为逍遥散。故选择 A。 81.E 【解析】月经过多的定义是月经量较正常明显增多,而周期基本正常,由题干经 来量多,周期 23 天,经期 7 天,妇科检查无异常可判断为月经过多。故选择 E。 82.C 83.B【解析】由题干两次月经中间,阴道少量出血判断为经间期出血,由色鲜红,头 晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热,舌质红,苔薄,脉细数辨证为肾阴虚证。治法为滋肾 养阴,固冲止血。故选择 B。 84.B【解析】月经先后无定期只有周期不定,但是不涉及经量的变化,故 A 选项错误。 月经过多是经量增多,经期延长是经期的延长,两者都不涉及周期的变化,故 C、D 两项错误。婚后 2 年未避孕而未孕者称为不孕症,故 E 项错误。崩漏是指经期、周期、 经量均发生异常,改变的病变。故选择 B。 85.E【解析】由题干量多如崩,色鲜,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便于溲黄,面部痤 疮,舌红苔薄黄,脉细数,辨证为实热证,故应澄源。又量多如崩,故应塞流。澄源 有助于更好地塞流,故应并进,选择 E。 86.C 87.B【解析】由题干每于经行小腹冷痛,辨病是痛经,由得热痛减,月经量少,持续 2-3 天,色暗、质稀,腰腿酸软,舌淡苔白,脉沉细尺弱,辨证为寒凝血瘀证,故治法 是温经暖宫止痛。 88.B【解析】由题干经行时肢体疼痛麻木,辨病为经行身痛。由肢软无力,月经量少, 色淡质薄,面色无华,舌淡,苔白,脉细弱,辨证为血虚证,代表方剂是当归补血汤。 故选择 B。 89.C【解析】经行吐衄的定义是每逢经行前后,或正值经期,出现周期性的吐血或衄 血,亦有倒经、逆经之称。由题干每于经期鼻衄,辨病为逆经,由心烦易怒,口苦咽 干,尿黄便结,辨证为肝经郁火证。故选择 C。 90.E 91.D 92.A【解析】由题干带下量多,色黄,黏稠,无臭气,纳呆,大便黏腻不爽,舌苔黄 腻,脉濡数,辨证为湿热下注,代表方剂止带方。故选择 A。 93. A 94.D【解析】题干现停经 45 天,突然左下腹撕裂样剧痛,并伴头晕恶心,面色苍白, 符合异位妊娠的临床表现,应采取的处理是患者平卧,采用妊娠试验、腹部叩诊、后 穹隆穿刺、妇科检查,以明确诊断,而不应转院,以免途中发生生命危险。 95.B【解析】由题干孕后心烦少寐,渴喜冷饮,腰酸腹痛,伴阴道少量出血,舌红苔 黄,脉滑数诊断为胎动不安血热证,方剂首选保阴煎。故选择 B。 96.C 97.D 98. A 99.C 【解析】根据本题题干可判断为有头疽之火毒蕴滞。治法:清热利湿,和营托毒。 故选择 C。其他都不属于有头疽的治疗范畴,故不考虑。 Ioo.B 101.B 【解析】风热毒邪犯上,与血分热邪蕴结,郁阻肌肤,故见头面部皮肤掀红灼 热,风热毒邪与正气相争,故见恶寒发热;舌红、苔薄黄、脉滑数为邪热尚在表之象。 治法:疏风清热解毒,方药:普济消毒饮加减。龙胆泻肝汤泻肝胆之火,仙方活命饮 治疗痈证。故选择 B。 102. C 103.A 104,C 105.C 【解析】乳痨是以乳房结块如梅李,不痛,边界不清,皮肉相连,肿块化脓, 溃后脓出稀薄,疮口不易收敛,病程缓慢为主要表现的结核性疾病。故选择 c。而其他 选项虽然有的可以见到界限不清和推之可移,但只有乳痨前期无疼痛的症状。 106.C 107.A 【解析】石瘿多见于 40 岁以上患者,多年存在的颈部肿块,突然迅速增大,坚 硬如石,表面凹凸不平,随吞咽动作而上下的移动度减少,或固定不移,而气瘿边界 不清,故排除。瘿痈有压痛。故选择 A。 108.C 109.A 110. C 111.B 【解析】临床可用以下公式推算小儿体重:l 岁以上体重(kg)=8 十 2X 年龄。2 岁后至 12 岁儿童的身高(身长):身高(cm)= 70 十 7X 年龄。将患儿的年龄代入计 算,其理想体重应该为 14kg,理想身长为 91cm,对比后可知体重正常,身长偏低。 故选择 B。 112. D 113.B 114.C 115.A【解析】该患者诊断为肺气虚。治宜补肺固表,方用玉屏风散,故选择 A。六君 子汤主治脾胃气虚兼有痰湿;金匮肾气丸主治肾阳不足;二陈汤主治痰湿咳嗽;参苓 白术散主治脾胃气虚夹湿。 116.D 117.E 【解析】患儿主症为不思纳食,诊断为厌食。除厌食外其他症状不著,精神正 常,所以为厌食症。初期脾失健运证,治宜调和脾胃,运脾开胃。故选择 E。 118.D 119.D 【解析】患儿主症是遍身汗出 2 个月,诊为汗、。遍身汗出可见于营养失调和 气阴亏虚,但气阴亏虚以盗汗为主,此患儿为自汗,并无盗汗和阴虚表现,所以辨证 为营卫失调。治宜调和营卫,方用黄芪桂枝五物汤。故选择 D。 120.B 121~122.D B 【解析】两地汤组成:生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍。温 经汤(《妇人大全良方》)组成:当归、川芎、白芍、桂心、丹皮、莪术、人参、甘 草、牛膝。 123~124.A D 【解析】由题干经来量少,色淡暗,质稀,头晕耳鸣,腰骶酸痛,辨 证为月经先后无定期肾虚证。代表方药是固阴煎。由题干经乱无期,出血淋漓不尽, 色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软,辨证为崩漏肾阴虚证。代表方药左归丸。 125~126.C E 127-128.A C 129~130.A E 131~132.A c 133~134.B D 135~136.B D 【解析】以部位命名者,如颈痈、脐痈、乳痈、背疽、手发背;以疾 病特性命名者,如流注、湿疮等。 137~138.E C 【解析】特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和 疫毒、无名毒。肿瘤的发病,与情志内伤有关。朱丹溪认为乳岩是由于“忧怒郁闷, 朝夕积累,脾气消阻,肝气横逆”所致失荣之病。 139~140.A D 141~142.B D 143~144.D E 145~146.B D 147~148.A A 【解析】肺炎喘嗽后期阴虚肺热证用沙参麦冬汤,肺脾气虚证用人参 五味子汤,心阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。顿咳恢复期肺阴耗损证用沙参麦冬汤,恢 复期脾胃气虚证用人参五味子汤。故 147、148 题均选择 A。 149~150.C E 2013 年中医执业医师资格考试参考答案及解析 第一单元 1.D 【解析】肝在五脏之中属木,主疏泄,体阴而用阳,故有将军之官之称、肝的 生理特性是主升主动,喜条达而恶抑郁,故称之为“刚脏”。《素问·灵兰秘典论》说: “肝者,将军之官,谋虑出焉”。 2. B 3.D 【解析】木一火一土一金一水一木为相生关系,木克土,土克水,水克火,火 克金,金克木,木为金所胜即是木为金之所克,如此类推可知。考点为五行的生克及 “所胜”概念。 4. E 5.E 【解析】小肠主受盛和化物、泌别清浊,A 为脾,B 为肺,C 和 D 为胃的功能。 6.A 【解析】“诸气者,皆属于肺”,肺主气,包括主呼吸之气和主一身之气,两 者卖际上都基于肺的呼吸功能。肺的呼吸调匀,是气的生成和气机调畅的根本条件。 7.D 【解析】气的固摄作用,指气对血、精液、津液等液态物质的统摄,以防止其 无故流失。气的固摄作用减弱必致血精液津液的耗散,脱失。气的推动作用是指它对 人体的生长发育、各组织器官的生理活动、血液的生成和运行、津液的生成输布排泄 等均起着推动作用。气的温煦作用是说气是人体热量的来源。气的防御作用体现于护 卫全身的肌表、防御外邪的入侵。气的气化作用是指通过气的运动而产生各种变化:。 故选 D。 8. B 9. E 10.B 【解析】寒为阴邪,易伤阳气,其性凝滞,不通则痛。故《内经》云“痛者,寒 气多也,有寒故痛也”。 11.E 12.C 【解析】亚急性重型肝炎晚期可有难治性并发症,如脑水肿,消化道大出血, 严重感染,电解质紊乱及酸碱平衡失调(低钠、低钾、低镁、碱中毒等)。白细胞升 高,血红蛋白下降,低血糖。低胆固醇,低胆碱酯酶。 13.D【解析】少尿期治疗原则为“稳、促、导、透”,即稳定机体内环境,促进利尿, 导泻和放血疗法,透析治疗。少尿期应严格控制液体输入量,不能大量补液。 14.D【解析】菌痢的致病菌是痢疾杆菌,喹诺酮类药物有强的杀菌作用,对耐药菌株 亦有较好疗效,口服后可完全吸收,是目前治疗菌痢较理想的药物,环丙沙星是喹诺 酮类药物的常用代表药物。 15.C 【解析】飞沫传播、接触传播是 SARS 的传播途径,其中飞沫传播是主要的传播 途径。 16.D 17.C 【解析】血小板计数、肝功能对伤寒的诊断及预后均无意义;白细胞总数仅有参 考价值;肥达反应对诊断有意义。只有嗜酸粒细胞计数对诊断及预后均有意义,伤寒 患者该细胞减少或消失,若高于 5%可除外伤寒,病情好转时该细胞逐渐恢复正常。 18.A 【解析】各种传染病的鉴别如下:细菌性痢疾腹痛重,粪便量少,为黏液脓血便, 多有发热。阿米巴痢疾腹痛轻,粪便量多,多为暗红或果酱色血便,多不发热。急性 胃肠炎腹痛较重,粪便量较多,多为黄色水样便,发热较轻。流行性脑脊髓炎消化道 症状较少见。霍乱一般无腹痛或为隐痛,粪便量多,为黄色水样便或米泔水样便,多 不发热。 19.E【解析】水肿的病位在肺、脾、肾,关键在肾。 20.E【解析】流行性脑脊髓膜炎如皮肤瘀点、瘀斑不断增加,且融合成片,并有血小 板明显减少者,应及早应用肝素治疗。流行性脑脊髓膜炎可短期应用肾上腺皮质激素; 减轻毒血症,稳定溶酶体,也可解痉,增强心肌收缩力及抑制血小板凝聚,有利于抗 休克。 21.B 【解析】《难经·六十八难》说:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经 主喘咳寒热,合主逆气而泻。” 22.D 【解析】郄穴可以治疗本经和相应脏腑病证,尤其是急性病证方面独特疗效。阴 经郄穴 常用治疗血证,阳经郄穴多用来治疗急性痛证。如急性胃病用梁丘,咯血用孔 最。 23.B 【解析】下关在下颌骨髁状突前。听宫在下颌骨髁状突的后方,张口取穴。听会 在耳屏间切迹前。耳门在耳屏上切迹前。颧髎在颧骨下。 24.B 【解析】顶颞前斜线的主治:分为 5 等份,上 1/5 治疗对侧下肢和躯干瘫痪,中 2/5 治疗上肢瘫痪,下 2/5 治疗中枢性面瘫、运动性失语、流涎、脑动脉粥样硬化等。 顶颞后斜线主治感觉异常,也分 5 等份,与顶颞前斜线 5 等份对应部位一样。 25.D 【解析】面痛多与外感邪气、情志不调、外伤因素有关,治法当以疏通经络,祛 风止痛为主。以足太阳及手足阳明经穴为主,主穴选用:攒竹、四白、下关、地仓、 合谷、风池,并要随证配穴,风寒证者,加列缺;风热证者,加曲池、尺泽;气血瘀 滞者,加太冲、三阴交。该患者痛处有灼热感,流涎,目赤流泪,苔黄,脉数为风热 证,故选取曲池、尺泽为配穴。 26.D 【解析】本证肝阳上亢头痛,当取足厥阴经、足少阳经穴以平息亢逆之风阳。主 穴为百会、头维、风池,肝阳头痛加太冲、太溪、侠溪。 27.D 【解析】患者属于青少年,突然起病,带哮鸣音的呼气性呼吸困难,咳嗽,听诊 两肺满布哮鸣音,符合支气管哮喘的特点。而慢性支气管炎病史需 2 年以上,本症不 支持,支气管炎一般无胸闷气急,且肺部听诊无哮鸣音。心源性哮喘一般为老年人心 力衰竭后表现。气胸可出现胸闷气急,但肺部无哮鸣音体征。 28.E 【解析】不寐的病位在心。与肝、脾、肾密切相关。实证多由肝火内扰或胃火宿 食,痰热内盛所致;虚证多由阴虚火旺,脾虚不运,心胆气虚所致。故不寐实证与肝、 胃、心相连。 29.B【解析】人体身高增长有两个高峰期:①生后第一年;②青春期。小儿初生时身 长约 50cm,1 周岁时约 75cm。小儿 2 岁以后身长计算公式为:身长=周岁数×7+70。 所以本题算式:4 × 7+70=98。 30.E【解析】暑淫证临床表现:发热恶寒,汗出,口渴喜饮,气短,神疲,肢体困倦, 小便短黄,舌质红,苔白或黄,脉虚数(暑性炎热升散,耗气伤津);或发热,猝然 昏倒,汗出不止,气喘,甚至昏迷、惊厥、抽搐等;或见高热、神昏、胸闷、腹痛、 呕恶、无汗等。暑淫证的辨证依据:夏月有感受暑热之邪的病史,发热、口渴、汗出、 疲乏、尿黄。 32.A【解析】小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,舌苔白腻,脉沉缓为水湿浸 渍,故选五皮饮合胃苓汤。前方理气化湿利水,后方通阳利水,燥湿运脾,共起运脾 化湿,通阳利水之功。 33. C 34.A 【解析】臁疮有腐肉,可应用红油膏、九一丹外敷;长出肉芽,用白玉膏、生肌 散外敷;疮面周围有湿疮者改用青黛膏。故答案选 A。 35.E 【解析】根据脉证为温疟,选白虎加桂枝汤清热解表。 36.B【解析】痿证日久,皆可累及肝肾,肝肾不足,阴虚火旺是结果,故热多寒少, 虚多实少,治宜泻南补北、清心滋肾。 37.B【解析】湿热腰痛应清热利湿,舒筋止痛,方选四妙丸。 38.C 【解析】口苦,舌苔黄腻,脉弦数——热象,据此排除 A、D、E。胸闷纳呆,苔 腻,脉滑——湿象。加之胁痛口苦,病位在肝胆,故为肝胆湿热。选 C。 39.C【解析】题干所说的带下病指带下过多,C 选项为带下过多的病机。带下病包括 带下过多和带下过少。带下过少的病机为阴液不足。 40.B【解析】喉中哮鸣有声——哮证;咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,为寒痰伏肺, 痰升气阻,肺失宣降。故此为哮证之冷哮,当选 B。 41.D【解析】黄疸,身目俱黄,黄色鲜明,小便短赤,热重于湿,故 当清热通腑, 利湿退黄,方用茵陈蒿汤。 42.E【解析】红丝疔的临床表现:好发于四肢,多先在皮肤生庁部位或皮肤破损处见 红肿热痛,继则在皮肤上起红丝一条或多条,迅速向躯干方向走窜,上肢可停于肘部 或腋部,下肢可停于腋窝或胯间。流火为发于小腿足部的丹毒,特点为病起突然,恶 寒发热,局部皮服忽然变赤,色如丹涂脂染,焮红肿胀,边界清楚,迅速扩大乙 流注 为发于肌肉深部的急性化脓性疾病。特点是发病急骤,局部漫肿疼痛,皮色如常,容 易走窜。故选答案 E。 43.E 【解析】在结喉正中一侧或双侧有单个肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑,质韧 有弹性,可随吞咽而上下移动,生长缓慢,一般无任何不适,据此可以判断为肉瘿。 辅助检查:甲状腺同位素扫描显示肉瘿多为温结节,囊肿多为凉结节,伴甲亢者多为 热结节。B 型超声为实质性肿块或混合性肿块,故选 E。 44.B 【解析】遗尿治疗主穴:关元、中极、膀胱俞、三阴交。配穴:肾阳虚者加肾俞、 命门;脾肺气虚者,加脾俞、肺俞、足三里;夜梦多者,加百会、神门,取其宁心安 神之用。该患者劳累后加重,为气虚表现,“气短,食欲不振,大便易溏”为肺脾气 虚,以脾气虚为主。 45.C 【解析】虚哮是哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常,故治疗用平喘固本 汤补肺纳气,降气化痰。 46.D 【解析】喉中哮鸣有声———哮证;曰不渴,形寒怕冷,为寒痰伏肺,肺失宣 畅之征,诊断为哮证之冷哮,故选射干麻黄汤宣肺散寒,化痰平喘。 47.D 【解析】体倦气短,面色不华,舌淡脉弱,辨为脾虚,故诊为尿血之脾不统血证, 当补中健脾,益气摄血,方用归脾汤。 48.E 【解析】据舌脉辨为气虚秘,故治宜益气润肠,黄芪汤主之。 49.E 【解析】太阳经头痛表现在后枕部,少阳头痛为侧头痛,阳明头痛为额痛,厥阴 头痛为巅顶痛。故选 E。 50.D[解析]外受风寒之邪,或夏令暑湿秽浊之气,内扰胃腑浊气上逆,故突然呕吐, 邪束肌表。营卫 失和,故发热恶寒头痛。湿浊中阻,气机不利,故胸脘满闷。苔白腻, 脉濡缓,皆为湿浊蕴阻之证,以疏邪解表,芳香化浊为法,用藿香正气散芳香化浊, 散寒解表。 51.B 【解析】肺痈溃脓期为热壅血瘀,血败肉腐,痈肿内溃,脓液外泄,治以排脓解 毒,方予加味桔梗汤加减。 52.C【解析】阴虚发热治当滋阴清热,故用清骨散,因其有清虚热,退骨蒸的功效。 53.B【解析】不易入睡,多梦易醒一不寐;神疲食少,头晕目眩,四肢倦怠为心脾两 虚之证,故用归脾汤补心脾,养血安神。 54.C 【解析】根据题干主症“因情志不畅而致咽中如有物梗阻”,诊断为梅核气。半 夏厚朴汤行气散结、降逆化痰,主治梅核气,症见“咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽 不下,胸膈满闷,或咳或呕,苔白润或白滑,脉弦滑或弦缓”。半夏厚朴汤病机关键 为情志不畅,肝气郁结,肺胃宣降失常,津液运化失常,聚津为痰,与气相搏,结于 咽喉,即痰气互结于咽喉。半夏化痰散结,降逆和胃,为君药;厚朴下气除满,茯苓 甘淡渗湿,助半夏,为臣药;生姜辛温散结,和胃止呕;苏叶芳香行气,理肺疏肝, 为佐使药。本方特点:辛开,苦降,温散并用。 55.B【解析】《突发公共卫生事件应急条例》第五条规定:“突发事件应急工作,应 遵循预防为主、常备不懈的方针。贯彻统一领导、分级责任、反应及时、措施果断、 依靠科学、加强合作的原则。”故选 B。 56.E【解析】心脾有热多见于吐舌和弄舌,故答案为 E。本题题眼在于掌握舌态颤动 舌的临床意义。久病舌淡白而颤动者,多属血虚动风;新病舌绛而颤动者,多属热极 生风;舌红少津而颤动者,多属阴虚动风、肝阳化风。另外,酒毒内蕴,亦可见舌体 颤动。 57~58.B D 【解析】肺主气、司呼吸,肺为五脏中与气关系最密切的内脏,清气由 肺吸人,是人体气的主要来源之一;脾主运化,为气血生化之源,是生成气、血的物 质基础。肺主气、司呼吸,肺气的升降出入带动着全身气的升降出人,所以肺对全身 气机有重要的调节作用。肝主疏泄是指肝具有保持全身气机通畅,通而不滞,散而不 郁的作用,故其基本功能是调畅全身气机。肝主升发,肺主肃降,肺和肝的生理联系, 主要体现在人体气机升降的调节方面。 59~60.A D 【解析】合欢皮的功效:安神解郁,活血消肿。琥珀的功效:镇静安神, 活血散瘀,利尿通淋。 第二单元 1.D 【解析】疔的特点是疮形小,根脚坚硬,有如钉丁之状,发病迅速,易于变化。 生于眉心者叫眉心疔,又称印堂疔;生于眉棱者称眉棱疔。 2.C 【解析】脂瘤是以皮肤间出现圆形质软的肿块,溃破后可见粉渣样物溢出,瘤 中心有粗大毛囊孔,可挤出臭味脂浆,又称粉瘤,相当于西医的皮脂腺囊肿。 3.E 【解析】地机为郄穴,在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下 3 寸。 主治:痛经、崩漏、月经不调等妇科病;脾胃病;小便不利、水肿等脾不运化水湿病 证。 4.E 【解析】热多寒少,口渴引饮,便秘,溲赤,舌红苔黄,脉弦数为热;头痛,骨 节酸痛,为在表。故选 E。 5.C 【解析】该患者为郁证之心神失养证,应选用甘麦大枣汤甘润缓急,养心安神。 6.C 【解析】本题辨证要点为血虚阳浮发热,当归补血汤补气生血,用于血虚发热 证,症见肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力;或妇人经期、产后血虚,发 热头痛;或疮疡溃后,久不愈合。当归补血汤中,黄芪用量 5 倍于当归,重在补气。 7.B 【解析】肾虚腰痛,阴虚用左归丸,阳虚用右归丸,无明显偏盛者用青娥丸。 8.D 【解析】石膏的性味:辛,甘,大寒。 9.B 【解析】乳痈是由热毒侵入乳房所引起的一种急性化脓性疾病,常发生于产后 未满月的哺乳妇女,特点乳房结块,红肿热痛,故结合临床表现特点,此诊断为乳痈。 答案选 B。 10.D 【解析】此证为乳癖之冲任失调证。治法,调摄冲任。方用二仙汤合四物汤。乳 癖之肝郁痰凝证予逍遥蒌贝散加减。 11.C 【解析】月经周期紊乱,行经时间超过半月以上,量时多时少,近 3 天量极多— —崩漏;气短神疲,面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉缓弱——脾虚表现。所以此为崩漏之 脾虚证,治宜补气摄血,固冲止崩,方用固本止崩汤或固冲汤。 12.C 【解析】此证为有头疽之火毒凝滞型,相当于西医的痈。其特点为初起皮肤上 即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状 如莲蓬、蜂窝。 13.A 【解析】异位妊娠有停经史、阴道不规则出血、突然一侧少腹撕裂样疼痛,甚则 晕厥或休克。胎动不安有停经史,下腹部坠痛,腰痛,少量阴道出血,难免流产时下 腹阵发性疼痛,腰酸痛均加重。腹部体征:异位妊娠下腹一侧或全腹压痛、反跳痛, 肌紧张不明显,可有移动性浊音。胎动不安无阳性体征。妇科检查:异位妊娠后穹隆 饱胀,宫颈摇举痛,子宫稍大而软,宫旁可扪及痛性包块、后穹隆可抽出不凝血,胎 动不安子宫增大与月份相符,难免流产时宫口开,可有胚胎组织阻塞。 14.D【解析】止带方专用于止带,方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水渗湿止带; 赤芍、丹皮清热凉血活血;黄柏、梔子、茵陈泻热解毒,燥湿止带;牛膝利水通淋, 引诸药下行,使热清湿除带自止。故适于湿热下注证。 15.B 【解析】治疗气瘿当疏肝解郁,化痰软坚。方药:四海舒郁丸加减。 16.C 【解析】石瘿分痰瘀内结、瘀热伤阴证,前者方用海藻玉壶汤合桃红四物汤加减, 后者方用通窍活血汤合养阴清肺汤加减。故答案选 C。 17.E 【解析】颈前肿物,生长迅速,质地坚硬,轻度疼痛,表面不平,推之不动,声 音嘶哑,随吞咽活动减弱,同位素显示为冷结节,可诊断为石瘿。声音嘶哑,随吞咽 活动减弱,乃是肿瘤压迫引起,此证乃石瘿,为恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期手术切 除。 18.D 19.B【解析】孕后腰酸腹痛,伴阴道少量出血-胎动不安。心烦少寐,渴喜冷饮,舌红 苔黄,脉滑数———血分有热。此为胎动不安之血热证,治宜清热凉血,养血安胎, 代表方为保阴煎。 20.E 【解析】构成传染过程必须具备三个因素:病原体、人体和它们所处的外环境。 病原体侵入人体能否发病,取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能两个因素。病 原体的致病能力与侵袭力、毒力、数量、变异性等因素有关。机体与病原体在相互作 用中可出现五种不同程度的表现:①病原体被清除;②隐性感染;③显性感染;④病 原携带状态:⑤潜伏性感染。故选 E。 21.C 【解析】霍乱经粪一口途径传播,在传播因素中,水、食物、生活接触、昆虫媒 介(特别是苍蝇)均可单一地或交错地传播本病,其中水与食物常可引起人群中水型 或食物型暴发,危害较大。 22.E 【解析】霍乱弧菌由口人胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,靠活泼的鞭毛动力, 穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,并在这里大量繁殖 并产生强烈的外毒紊一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合,使 细胞分泌功能增强,大量分泌水及电解质,导致水及电解质大量丧失,可引起血液浓 缩,低血容量性休克,水及电解质紊乱,代谢性酸中毒由于胆汁分泌减少及肠液分泌 量大,严重者出现米泔水样排泄物。 23.A 【解析】热哮为痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃,故治当清热宣肺,化痰定喘, 方用定喘汤或越婢加半夏汤加减。喘证痰热郁肺证则当清热化痰,宣肺平喘,方予桑 白皮汤加减。 24.c 【解析】此患者为湿热壅滞,损伤脾胃,传化失常的泄泻湿热伤中证,治当清热 利浊湿,方予葛根芩连汤加减。 25.E 【解析】胃痛脾胃虚寒证治当温中健脾,和胃止痛,予黄芪建中汤加减。 26.C 【解析】血瘀阻导致的胸痹应活血化瘀,通脉止痛,故用血府逐瘀汤。生脉饮用 于胸痹气阴两虚,瓜萎薤白白酒汤用于胸痹寒凝心脉,瓜萎薤白半夏汤用于胸痹痰浊 闭阻证,苏合香丸用于胸痹寒凝重证伴四肢不温者。 27.C 28.C 【解析】发热期治疗原则:控制感染,减轻外渗,改善中毒症状和预防 DIC。低 血压休克期治疗原则:积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环功能。少尿期 治疗原则:“稳、促、导、透”,即稳定机体内环境,促进利尿,导泻和透析治疗。 多尿期治疗原则:移行期和多尿期的治疗同少尿期,多尿后期主要是维持水和电解质 平衡,防治继发感染。 29.C【解析】各型肝炎的潜伏期长短不一,甲型肝炎为 2-6 周,乙型肝炎为 4~24 周, 丙型肝炎为 2~26 周,丁型肝炎为 4~20 周,戊型肝炎为 2-9 周。 30.A【解析】胸痛剧烈—胸痹;疼痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促为胸痹 阴寒极危重证,治宜温通散寒,方用乌头赤石脂丸。 31.E【解析】胸痹气阴两虚证表现为胸痹(胸闷隐痛,时作时止)十气阴两虚表现。 胸痹阴寒凝滞者表现为胸痹(心痛如绞,心痛彻背)+阴寒凝滞《胸闷气短,寒象》+ 气候骤冷或感寒而发或加重、胸部刺痛。入夜痛甚为心血瘀阻胸痹的表现,胸闷如窒, 气短喘促为痰浊痹阻的表现,胸闷气短,畏寒肢冷为胸痹心肾阳虚表现。 32.A 【解析】肺炎喘嗽后期阴 虚肺热证用沙参麦冬汤,肺脾气虚证用人参五味子汤, 肺炎喘嗽变证中的心阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。 33.D【解析】木香槟榔丸行气导滞、攻积泄热,用于积滞内停、湿蕴生热证,症见 “脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实”。本题的 考眼为枳实导滞丸、木香槟榔丸的功用,两方都属于“通因通用”之法的体现 34.A 【解析】止嗽散疏风润肺,用于风寒咳嗽,迁延不愈或愈而复发者。 35.D 【解析】经乱无期,出血淋漓不尽—崩漏;头晕耳鸣,腰膝酸软——肾阴虚表 现。此证为崩漏肾阴虚证,治宜滋肾蕴阴,固冲止血,代表方为左归丸合二至丸。 36.D 【解析】生脉散益气生津、敛阴止汗,用于温病、暑热、耗气伤阴证;或久咳肺 虚,,气阴两虚证,主症可见“汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红 少苔,脉虚数”。 37.A 【解析】水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穡。 38.B 【解析】呕吐治疗主穴:内关、胃俞、足三里、中脘。配穴:寒吐者,加上脘、 公孙;热吐者,加商阳、内庭,并可用金津、玉液点刺出血;食滞者,加梁门、天枢; 痰饮者,加膻中、丰隆;该患者头晕、胸痞、脉滑为痰饮内阻证。
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