初级护士基础知识-5

初级护士基础知识-5

初级护士基础知识-5 (总分：45 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：48，score:45 分) 1.下述哪项是早期宫颈癌的症状( )。 A．反复阴道出血 B．阴道大量排液 C．接触性阴道 出血 D．大腿部疼痛 E．恶病质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫颈癌 2.急性脓胸最主要的致病菌是 A．肺炎球菌 B．链球菌 C．金黄色葡萄球菌 D．大肠埃希菌 E．厌氧菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大多数急性脓胸是继发感染，常 见的致病菌为葡萄球菌和某些革兰阴性杆菌。 3.有关卵巢周期变化，下述哪项不对( )。 A．排卵发生在月经来潮前 14 天左右 B．排卵后 7～8 天黄体发育达到高峰 C．如卵子未受精，黄体于排卵后 9～10 天萎缩 D．黄体衰退，月经即来潮 E．黄体细胞分泌雌、孕激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 卵巢的周期性变化及性激素的功 能 4.营养性缺铁性贫血最常见的原因是 A．铁摄入不足 B．体内储铁不足 C．铁丢失过多 D．疾病影响 E．生长发育过快 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 铁摄入不足是导致小儿缺铁性贫 血的主要原因。 5.铁的吸收主要在 A．胃 B．十二指肠球部 C．十二指肠及空肠上段 D．回肠 E．结肠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 铁的主要吸收部位在十二指肠及 空肠上端，亚铁离子被小肠吸收后，大部分进入血 液。 6.某病人，心电监护仪突然显示完全不规则波浪形曲 线，无 QRS 波与 T 波，以下判断错误的是 A．病人发生室颤 B．立即静脉推注利多卡因 C．施行非同步电复律 D．立即进行心肺复苏 E．病人发生猝死，无抢救意义 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 室颤心电图特征：QRS 波群和 T 波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，故患者为室 颤，ABCD 均是发生室颤的抢救措施，而并非猝死。 7.皮肤异常干燥见于 A．虚脱 B．休克 C．甲亢 D．风湿热 E．脱水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 脱水可引起皮肤异常干燥。 8.最易诱发晕厥的心律失常是( )。 A．快速心房颤动 B．频发室性期前收缩 C．室上性 心动过速 D．严重窦性心律不齐 E．第三度房室传导阻滞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心律失常的临床表现 9.下列 T 波中属于不正常的是( )。 A．I 导联直立 B．V5 导联倒置 C．aVR 导联倒置 D．aVR 导联平坦 E．V1 导联双向 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心电图检查 10.关于麻疹的叙述，不正确的是( )。 A．病人是惟一传染源 B．只通过呼吸道传染 C．凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者为易感者 D．感染后可终身免疫 E．潜伏期末 2～3 天至出疹后 5 天有传染性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 麻疹 11.深静脉血栓形成在全身主干静脉均可发生，尤其 多见于( ) A．上肢深静脉 B．下肢深静脉 C．上、下腔静脉 D．双足深静脉 E．双手深静脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.乙状结肠扭转多见于( )。 A．长期负重者 B．习惯性便秘者 C．排尿困难者 D．晚期妊娠者 E．饱餐后剧烈运动者 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 常见的几种肠梗阻及病人护理 13.有机磷农药中毒时应用阿托品不能缓解的症状是 ( )。 A．多汗、流涎 B．平滑肌痉挛 C．肌纤维颤动 D．头痛头晕 E．支气管分泌物增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性有机磷农药中毒 14.男婴，8 个月。患重型肺炎入院，当日发生心力 衰竭，分析其主要的诱发原因是( ) A．继发病毒感染 B．中毒性心肌炎 C．微循环障碍 D．二氧化碳潴留 E．无氧代谢增强 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.关于洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下 列哪项不妥( ) A．洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近是易发生 洋地黄中毒的根本原因 B．低血钾、心肌缺血缺氧、肝肾功能受损易致洋地 黄中毒 C．急性心肌梗死易致洋地黄中毒 D．更易发生在老年人 E．更易发生在青、中年人 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.“板状腹”常见于( )。 A．结核性腹膜炎 B．腹部肿瘤 C．肝脓肿 D．胃肠胀气 E．急性胃穿孔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 腹部检查 17.支气管扩张病人所咳痰液呈恶臭，提示何种病原 体感染( ) A．葡萄球菌 B．支原体 C．真菌 D．厌氧菌 E．肺 炎杆菌 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.下述哪种胎先露为横产式( )。 A．面先露 B．肩先露 C．顶先露 D．臀先露 E．枕先露 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎产式、胎先露、胎方位 19.关于妇女一生各阶段的生理特点，下列哪项是正 确的 A．儿童期卵巢有少量卵泡发育，并排卵 B．第二性征是青春期的标志 C．月经初潮标志生殖器官发育成熟 D．绝经过渡期一般历时 3 年 E．绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 儿童期卵巢有少量卵泡发育，不 排卵，女性月经初潮是青春期的标志，第二性征标志 生殖器官发育成熟，绝经过渡期一般 4～5 年。 20.排卵一般发生在月经来潮前 A．7 天左右 B．10 天左右 C．14 天左右 D．20 天左右 E．23 天左右 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.全身化脓性感染出现转移性脓肿的是( )。 A．败血症 B．菌血症 C．毒血症 D．脓血症 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 全身化脓性感染的治疗 22.从进食量方面衡量，如婴儿喝奶量达每次 200ml 以上或每日( )以上应添加辅食。 A．800ml B．1000ml C．1200ml D．1300ml E．1500ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 婴儿喂养 23.配制 0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)4000ml，需用 5%苯 扎溴铵多少毫升( )。 A．50 B．60 C．80 D．90 E．100 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 手术人员的无菌处理 24.成人缺铁性贫血多见于( )。 A．铁需要量增加 B．铁吸收不良 C．铁供应不足 D．胃酸缺乏 E．慢性失血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 缺铁性贫血的病因 25.深二度烧伤的损伤深度至 A．表皮角质层 B．表皮生法层 C．真皮浅层 D．真皮深层，有附件残留 E．皮肤全层 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 深二度烧伤损伤达乳头层以下真 皮，即真皮深层，但有附件残留，藉以与三度区别。 26.下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主( )。 A．肝 B．脾 C．胰 D．肠 E．肾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 腹部损伤病人的临床表现及护理 27.后尿道损伤的常见原因是( )。 A．骑跨伤 B．骨盆骨折 C．膀胱镜检查致伤 D．手术误伤 E．插尿管损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 泌尿系损伤 28.下列关于妊娠期泌尿系统生理变化的叙述正确的 是 A．妊娠期肾小球滤过率增加 B．妊娠期肾小球滤过率减少 C．肾小管对葡萄糖的重吸收能力增加 D．输尿管张力增加 E．易发生肾盂肾炎，以左侧多见 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠期肾小球滤过率增加，但糖 盐重吸收不增加，输尿管张力降低，易于右侧发生肾 盂肾炎。 29.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是( )。 A．腹胀明显 B．呕吐频繁 C．叩诊呈鼓音 D．停止排便排气 E．腹部包块 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肠梗阻的临床表现 30.铁的吸收部位( ) A．胃和十二指肠 B．十二指肠及空肠上段 C．空肠 和回肠 D．空肠和结肠 E．以上都不是 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.呼吸衰竭最常见的诱因( ) A．呼吸系统的急性感染 B．手术创伤 C．肺水肿 D．镇静剂 E．慢性阻塞性肺气肿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.患者，男性，69 岁，高血压心脏病 10 年，近 1 年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引 起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于( ) A．代偿期 B．Ⅰ级 C．Ⅱ级 D．Ⅲ级 E．Ⅳ级 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.泌尿系结石最常见的类型为( )。 A．尿酸结石 B．胱氨酸结石 C．草酸盐结石 D．磷酸钙结石 E．感染性结石 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 泌尿系结石 34.丁某，女，32 岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除 术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是 A．避免术中出现尿潴留 B．避免术中出现尿失禁 C．避免术中误伤膀胱 D．便于切除肿瘤 E．保护肾脏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 术中常规插导尿管，防术中因膀 胱胀大影响手术或损伤膀胱。 35.患儿，2 岁，诊断为“营养性缺铁性贫血”；需 口服铁剂治疗。护士对患儿家长进行服用铁剂的指 导，其中不正确的是 A．注意观察药物的不良反应 B．在两餐之间服药，减少对胃肠的刺激 C．可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收 D．可用吸管服药，以减轻牙齿染黑 E．大便呈黑色属正常，停药后可恢复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 口服铁剂的护理要点：①为减轻 胃肠道的反应，宜从小剂量开始，并在两餐之间服 药；②为使铁维持二价状态，铁剂治疗时应加用稀盐 酸合剂或维生素 C；③忌与抑制铁吸收的牛乳、钙 剂、茶水、咖啡同服；④服用铁剂时，为防止牙齿发 黑，最好用吸管服药，且服药后应漱口；⑤服用铁剂 后，排出的大便呈黑色，停药后可恢复正常。⑥观察 疗效：铁剂治疗有效者，于用药后 3～4 天网织红细 胞增多，1 周后可见血红蛋白逐渐增多，临床症状随 之好转，说明铁剂治疗有效，但血红蛋白接近正常水 平后仍需继续服用铁剂 2 个月，以增加铁储存。如服 药 3～4 周无效，应查找原因。 36.婴幼儿上感易并发中耳炎的原因是 A．咽鼓管细、长、平 B．咽鼓管短、平、粗 C．血 IgM 含量不足 D．血 SIgA 含量不足 E．炎症易经淋巴组织蔓延 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 婴幼儿的咽鼓管相对宽，且短而 直，呈水平位，故鼻咽部感染时易引起中耳炎。 37.正常胎动每小时次数为 A．1～2 次 B．3～5 次 C．6～8 次 D．10～12 次 E．12～15 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常胎动每小时 3～5 次，12 小 时不少于 10 次。 38.低渗性脱水时，体液的容量改变为 A．细胞外液正常，细胞内液减少 B．细胞外液减少，细胞内液正常 C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 D．细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少 E．细胞内液、外液按比例减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 低渗性脱水，水和钠同时缺失， 缺水少于失钠，细胞外液为低渗，故细胞外液的水分 向细胞内转移，造成细胞外液缺水重于细胞内。 39.女性内生殖器的邻近器官不包括： A．尿道 B．膀胱 C．输尿管 D．横结肠 E．阑尾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 除 ABCE 外还有直肠。 40.不属于血管扩张药的药物是 A．硝普钠 B．利多卡因 C．硝酸甘油 D．酚妥拉明 E．氨茶碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 利多卡因在低剂量时，可促进心 肌细胞内 K-外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性 心律失常作用；在治疗剂量时，对心肌细胞的电活 动、房室传导和心肌的收缩无明显影响；血药浓度进 一步升高，可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻 滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降。 41.乳癌的临床表现不包括( ) A．好发于乳房内上象限 B．癌肿单发、无痛、表面 不光滑 C．可出现“橘皮样”改变 D．深部癌肿可出现乳头 内陷 E．可出现“酒窝征” 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.初产妇胎头衔接的时间一般在 A．预产期前 1～2 周 B．临产前 1～2 天 C．临产后 D．破膜后 E．第一产程末： 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 初产妇胎头衔接多在预产期前 1～2 周，经产妇多在临产后。 43.胆固醇结石好发于 A．胆总管 B．左肝管 C．右肝管 D．胆囊 E．肝内胆管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胆固醇可溶于含水 90%以上的胆 汁，只有在胆囊排空障碍时，才有可能形成结石，故 好发于胆囊。 44.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是( )。 A．腹水 B．脾肿大 C．肝肿大 D．交通支扩张 E．呕血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 门静脉高压症的病因病理 45.直肠癌最主要的转移途径是( )。 A．直接蔓延 B．腹腔内种植转移 C．腹腔内播散 D．淋巴转移 E．血行转移 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 直肠癌 46.发生药物过敏性休克，病人最早出现的症状是 A．意识丧失 B．血压下降 C．面色苍白 D．胸闷，气促 E．幻觉、谵妄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 青霉素过敏性休克特点是反应迅 速、强烈、消失快。最早出现的症状常是皮肤瘙痒、 胸闷、气促，还可有面色苍白、冷汗、发绀、脉细 数、血压下降、烦躁不安意识丧失、大小便失禁、抽 搐等。 47.6 岁患儿，双下肢烫伤，其烫伤面积为 A．25% B．30% C．35% D．40% E．45% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 按中国九分法，成人双下肢面积 为 46%，儿童双下肢面积=成人双下肢面积-(12-年 龄)。 48.卡介苗初种的时间一般为( )。 A．初生儿 B．3 个月 C．4～6 个月 D．8～12 个月 E．2 岁 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 预防接种