医学考试-儿科外科学(三)-1

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医学考试-儿科外科学(三)-1

儿科外科学(三)-1 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、A1 型题(总题数:50,score:50 分) 1.有关站立前期先天性髋关节脱位的描述,下列哪项 是错误的 • A.患儿的会阴部增宽 • B.患者髋关节活动受限 • C.肢体缩短 • D.Ortolani 征阳性 • E.Galeazzi 征阴性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解题思路] 站立前期先天性髋关节脱位 的临床表现:①患儿的会阴部增宽;②患者髋关节活 动受限;③肢体缩短;④臀部、大腿内侧皮肤褶皱加 多、加深,与健侧不对称;⑤Ortolani 和 Galeazzi 征阳性。 2.男孩,6 岁,右阴囊发育较左侧小。查体:未查到 右侧睾丸,腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包 块,轻推即消失,消失时常闻及咕噜声。可能的诊断 是 • A.右精索静脉曲张 • B.右腹股沟脂肪瘤 • C.右精索鞘膜积液 • D.右腹股沟慢性淋巴结炎 • E.右侧隐睾症并腹股沟斜疝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 3.小儿股骨是急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要 途径,主要是 • A.血行感染 • B.脓肿穿破骺板进入关节 • C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节 • D.骨膜下脓肿破入关节 • E.软组织脓肿破入关节 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 髋关节骨骺在关节内,大多 先发生急性骨骺炎,进而穿破软骨板。 4.颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病 • A.甲状舌管囊肿 • B.皮脂腺囊肿 • C.舌下囊肿 • D.鳃裂囊肿 • E.错构瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 甲状舌管囊肿因有残留的甲 状腺舌导管与舌骨紧密附着,因此可随伸舌移动,而 皮脂腺囊肿、鳃裂囊肿、错构瘤等与舌管无关,所以 不随伸舌移动,舌下囊肿多发生在舌下口底舌系带之 一侧。 5.1 岁小儿总体液量占体重的 • A.85% • B.80% • C.75% • D.70% • E.65% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 6.高渗性脱水的治疗一般用 • A.生理盐水 • B.1/3~1/5 生理盐水 • C.10%葡萄糖溶液 • D.5%葡萄糖盐水 • E.2:1 液 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 7.先天性发育畸形病儿占小儿外科病例 50%以上,以 下描述哪一项不正确 • A.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统 约占畸形总数 28% • B.中枢神经系统畸形约占畸形总数 14% • C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数 20% • D.骨骼系统畸形约占畸形总数 38% • E.据统计有 0.7%活产婴伴有畸形需要治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 8.男性,5 岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因 排便次数增加转为鲜红色,量多,无明显前驱症状, 考虑最可能诊断是 • A.结肠息肉脱落 • B.肠套叠 • C.美克尔憩室 • D.出血性坏死性肠炎 • E.溃疡性结肠炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 9.骨骺分离是属于 • A.先天性发育不良 • B.骨折 • C.关节脱位 • D.骨肿瘤 • E.骨髓炎的一种类型 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 骨骺分离亦是骨折段端移位 的一种表现,是一种畸形。 10.男性,12 岁,左下肢无力,有时跌倒已 7 年。体 格检查:左股四头肌稍有收缩,右侧卧位,不能引起 伸膝活动,此股四头肌的肌力为 • A.0 级 • B.1 级 • C.2 级 • D.3 级 • E.4 级 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 肌力分级:0 级 肌肉没有任 何收缩力,电刺激也无反应,表示肌肉完全性瘫痪。 1 级 可见肌肉收缩,但不能使关节和肢体产生任何 活动。2 级 肌肉收缩时可活动关节,但肢体只能在 平面上移动,不能对抗地心引力。3 级 肌肉收缩可 以对抗地心引力,但不能对抗任何阻力。4 级 肌肉 收缩可以对抗一定阻力,但比正常肢体肌力差。5 级 肌力正常。 11.高位肛门闭锁的 X 线平片诊断标准是 • A.直肠肓端位于 PC 线之上 • B.直肠盲端位于 PC 线与 I 线之间 • C.直肠盲端位于 I 线之下 • D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 • E.肛门闭锁合并阴道瘘 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] PC 线为耻骨中心与骶骨末端 连线。直肠末端在此线之上为高位肛门闭锁。 12.下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由 • A.小儿对腹膜炎的耐受性较成人差 • B.小儿对高热的耐受性较成人差 • C.小儿对抗生素的反应性较成人差 • D.小儿腹膜炎的诊断比较容易明确 • E.以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 因小儿大网膜发育不全,短 而薄弱,不易下降到回盲部,不能使病变局限,容易 造成弥漫性腹膜炎,所以小儿对腹膜炎的耐受性较成 人差,故应早剖腹探查。 13.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,发病年龄 集中于 • A.2~4 个月婴儿 • B.4~10 个月婴儿 • C.10~14 个月婴儿 • D.14~16 个月婴儿 • E.16~24 个月婴儿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 肠套叠是婴儿期一种特有疾 病,偶见成人或新生儿,1 岁以内最多见,尤其以 4~10 个月婴儿最多见,此期是发病高峰,2 岁以后 随年龄增长发病逐年减少。 14.肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为 • A.浆膜层 • B.肌层 • C.神经组织 • D.粘膜层 • E.血液供应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 15.低位肛门闭锁的 X 线平片诊断标准是 • A.直肠盲端位于 PC 线之上 • B.直肠盲端位于 PC 线与 I 线之间 • C.直肠盲端位于 I 线之下 • D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 • E.肛门闭锁合并阴道瘘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] I 线是通过坐骨结节尖端一 与 PC 线平行的线。直肠盲端在 I 线以下是低位肛门 闭锁。 16.女孩,5 岁,车撞伤股骨干骨折,需急诊手术, 首选的适应证是 • A.骨折重叠成角 • B.粉碎性骨折 • C.骨折成角明显 • D.骨折移位明显 • E.开放性骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 17.小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病 以前,应考虑下列哪一种病 • A.溃疡病 • B.嵌顿疝 • C.急性病毒性肠炎 • D.急性阑尾炎 • E.肠套叠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解题思路] 急性病毒性肠炎常伴有腹泻 症状,溃疡病腹痛局限于胃及十二指肠部,进食后有 嗳气或呕吐,伴十二指肠炎时可有低热。嵌顿疝的腹 股沟肿块不能回纳入腹腔。急性阑尾炎可有腹痛、呕 吐、低热三联证,并有右下腹固定性压痛。 18.新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是 • A.空、回肠闭锁 • B.环状胰腺 • C.十二指肠闭锁或狭窄 • D.脐膨出 • E.膈疝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 19.动脉导管未闭的主要病变为 • A.大动脉错位 • B.肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合 • C.主动脉骑跨 • D.肺动脉狭窄 • E.卵圆孔未闭 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 20.桡骨小头脱位常见发生年龄及常用处理方法是 • A.5~10 岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 • B.6~8 岁小儿,手法复位 • C.10 岁儿童,切开复位内固定 • D.5 岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊 • E.成年人,切开复位,内固定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解题思路] 此病多发生于 5 岁以下小 儿,因其桡骨头未发育好,桡骨颈部的环状韧带只是 一片薄弱的纤维膜,一旦小儿的前臂被提拉,桡骨头 即向远端滑离。 21.3 岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿 管开口异位,最有诊断价值的.辅助检查 • A.静脉尿路造影 • B.尿常规 • C.B 超 • D.CT • E.经皮肾穿刺活检 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 22.对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法 • A.病程不超过 48 小时,全身情况好 • B.无腹膜炎体征 • C.小肠型肠套叠 • D.无明显脱水及离子紊乱 • E.无明显腹胀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 肠套叠非手术疗法的适应 证:病程不超过 48 小时,全身情况良好,无明显脱 水及离子紊乱,无明显腹胀者。禁忌证:病程超过 2 天以上,全身情况显著不良如严重脱水、高热、休克 者,对 3 个月以下婴儿尤应注意;高度腹胀,有腹膜 炎体征,X 线腹平片可见多液平面者;套叠头部已达 脾曲,肿物硬,张力大者;多次复发疑有器质性病变 的肠套叠;小肠型肠套叠。 23.婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是 • A.鸭步 • B.摇摆式跛行 • C.屈髋畸形 • D.弹跳征(Ortolani)(+) • E.单腿站立试验(+) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解题思路] 新生儿肌张力较低,容易引 出 Ortolani 试验和 Barlow 征,最为可靠和典型。当 年龄大时,患儿肌张力已增加,在检查时肌肉不能松 弛,很难引出典型体征。 24.2 岁左右的小儿气管支气管相对狭窄,呼吸浅而 快,为胸腹式呼吸,储备能力差,如发生缺氧容易导 致 • A.肺气肿 • B.肺炎 • C.窒息 • D.呼吸衰竭 • E.肺不张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 25.患儿,男性,生后发现脐部中央,脐带部位有一 直径 6cm 的肿物,表面无皮肤,仅有透明囊膜覆盖。 下列处理中除哪项外均是正确的 • A.若膨出物较小,在不明显影响呼吸时,手术 中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术 • B.对巨大脐膨出合并膀胱外翻+心血管严重畸形 者,可先行保守治疗 • C.若无手术禁忌证,应尽早手术 • D.若膨出物较大,可应用涤纶薄片行分期修补 术 • E.不管膨出物大小,都将膨出物回纳入腹腔, 保证腹腔:的完整性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 26.下列哪一项不符合小儿阑尾的特点 • A.婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状,基部较大 • B.学龄期儿童阑尾渐呈管状 • C.婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生 • D.儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔 • E.婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解题思路] 婴幼儿阑尾腔呈漏斗状,基 底较宽,阑尾壁淋巴组织增生少,阑尾腔的梗阻和感 染很少发生。学龄期儿童阑尾渐呈管状,粪石堵塞不 易排出。儿童的阑尾壁有较丰富的淋巴滤泡和淋巴 网,化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔。婴幼儿阑 尾网膜短而薄,不能到达阑尾,阑尾炎症易扩散,不 易形成阑尾脓肿。 27.下列何种疾病为新生儿特有的肠道炎症 • A.节段性肠炎 • B.小肠结肠炎 • C.急性出血性坏死性小肠结肠炎 • D.秋季腹泻 • E.坏死性小肠结肠炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 28.婴儿饮食中缺乏维生素 D,骨骺板变宽,这是由 于 • A.成骨细胞有不充分的胶原形成 • B.骨骺软骨细胞过度分泌基质 • C.骨样组织和软骨的钙化不足 • D.在骨骺线处碱性磷酸酶减少 • E.肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状 旁腺功能亢进 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 缺乏维生素 D 时,矿物质不 能沉积在长骨生长板软骨细胞的线粒体内,软骨基质 不能钙化。 29.法络四联症,对病理生理影响最大的畸形是 • A.右心室肥厚 • B.主动脉骑跨 • C.间隔缺损 • D.肺动脉狭窄 • E.右位主动脉弓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 30.先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为 • A.无进行性加重 • B.粪便样液 • C.偶尔发生,呕吐量少 • D.胆汁样液 • E.喷射样 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 31.内疝是指肠管嵌入何处的一种病症 • A.嵌入小网膜囊 • B.嵌在接近十二指肠空肠连接部 • C.接近盲肠部 • D.先天性粘连带 • E.上述任何一种都可能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解题思路] 内疝是指肠管通过腹膜、肠 系膜或大网膜的正常或异常孔道,突入腹腔范围内引 起的梗阻病变,如小肠系膜过长,可使小肠嵌入小网 膜囊,引起内疝。正常腹膜隐窝浅不致引起异常,但 隐窝加深或先天性粘连带,均可使肠管嵌入形成内 疝。 32.超短段型巨结肠是指病变部位在 • A.乙状结肠远端 • B.齿状线 • C.肛门缘外括约肌 • D.直肠壶腹部 • E.直肠瓣以远 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 33.先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括 • A.幽门管细长如线状 • B.胃蠕动增强 • C.胃大弯位于小弯之上 • D.胃扩张 • E.胃排空时间延迟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 34.新生儿脐炎不出现下列哪一表现 • A.脐部红肿、疼痛 • B.形成腹壁蜂窝织炎 • C.可导致脐源性腹膜炎 • D.分泌物为消化液性 • E.可形成腹壁局限性脓肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解题思路] 脐炎的分泌物为脓性,脐瘘 分泌物为消化性。 35.先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是 • A.呕吐、发热、便秘 • B.腹胀、便秘、发热 • C.腹泻、发热、腹部平坦 • D.腹胀、腹泻、发热 • E.呕吐、发热、腹泻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 36.小儿烧伤最常见的原因为 • A.化学烧伤 • B.火器烧伤 • C.电击伤 • D.火焰烧伤 • E.热液烧伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 37.女婴,2 周,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟 诊"新生儿黄疸",下列哪项条件必须具备 • A.肝功能 • B.血常规 • C.B 超 • D.碱性磷酸酶 • E.血清直接胆红素动态变化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 38.男性 6 岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内可扪及 一肿块,颈椎 X 线片正常,适当的处理是 • A.肿块切除 • B.石膏矫形 • C.胸锁乳突肌全切除 • D.物理疗法 • E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解题思路] 手术治疗适用于 1 岁以上的 患儿,手术方法为:切断胸锁乳突肌,头颈胸石膏固 定 3~4 周。 39.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有 • A.内收性痉挛 • B.双下肢活动障碍 • C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留 • D.尿失禁 • E.髋部的屈曲、外翻、外展 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 40.怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时,注气压力宜选 用 • A.10.6kPa • B.9.6kPa • C.8.0kPa • D.13.3kPa • E.6.0kPa 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 41.甲状舌管囊肿及窦道 • A.不需要外科手术切除 • B.在胸锁乳突肌后面开口 • C.经常穿过舌骨 • D.在壁内可含胸腺组织 • E.同癌肿没有任何关系 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 甲状舌管囊肿壁内不含胸腺 组织,不在胸锁乳突肌后面开口,常在颈部中线附近 穿过舌骨,常需手术切除,到老年时有癌变可能。 42.女孩,10 天,生后 5~6 天起有多次呕吐,含胆 汁,今起呕吐频繁,伴 2 次紫暗色血便,考虑可能诊 断是 • A.出血性坏死性小肠炎 • B.巨结肠肠炎 • C.感染性腹泻 • D.肠旋转不良伴肠扭转 • E.肠套叠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 43.患儿 8 岁,左胫、腓骨中段骨折 3 个月,X 线片 见胫腓骨中段斜骨折,断端对位 60%,向前成角 10℃,重叠 1cm,已愈合。应选下列哪项处理 • A.切开复位,钢板固定 • B.切开复位,髓内针固定 • C.手法复位,石膏固定 • D.手法复位,持续牵引 • E.不需要治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解题思路] 向前向后轻微移位,与关节 活动方向一致,日后可在骨痂改造塑型期自行矫正。 向侧方成角与关节活动方向垂直,日后不能自行矫正 必须完全复位。重叠 2cm 内,年余可自行矫正。 44.关于脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的 • A.预防和矫正畸形 • B.重新分配有用的肌力,稳定关节 • C.争取不再依靠支架保护 • D.使瘫痪的肌肉恢复正常 • E.改善步态 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解题思路] 起病后 2 年即为后遗症期进 入此期后,瘫痪的肌肉不能再恢复。 45.关于肌性斜颈治疗方法的正确叙述为 • A.婴儿期胸锁乳突肌肿块切除 • B.1~3 岁胸锁乳突肌肿块按摩 • C.1~3 岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断 • D.幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断 • E.大龄儿童应保守治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 非手术疗法适用于出生后不 满半岁的婴儿。胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断术适 用于 6 个月到 12 岁非手术疗法失败或斜颈明显的患 儿。 46.新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括 • A.回肠 • B.空场 • C.结肠 • D.直肠 • E.十二指肠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 47.男孩,2 岁,胸骨左缘第 3~4 肋间闻及连续性杂 音,肺动脉第二音增强,脉压差增大,股动脉有枪击 音,最可能的心脏病是 • A.法洛四联症 • B.室间隔缺损 • C.动脉导管未闭 • D.急性心包炎 • E.房间隔缺损 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 48.新生儿皮下坏疽的致病菌为 • A.金黄色葡萄球菌 • B.白色念珠菌 • C.湾血性链球菌 • D.厌氧菌 • E.肺炎双球菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 49.对于婴儿肠套叠,下列哪一项是不正确的 • A.2 岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠 • B.呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一 • C.便血是肠套叠的常见症状 • D.起病急骤 • E.肛门指诊检查无必要 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解题思路] 小儿肠套叠分为婴儿肠套叠 (2 岁以内者)和儿童肠套叠,婴儿肠套叠起病急骤, 呕吐是早期症状之一,便血也是常见症状。查体时不 要忘记肛门指诊,就诊较早的病儿,作肛门指诊可发 现直肠内有粘液血便,对诊断极有价值。 50.脊髓灰质炎后遗症,关节融合的最好时间为 • A.起病后第 2 年 • B.起病后第 3 年 • C.起病后第 5 年 • D.起病后第 6 年 • E.病人年龄 13 岁以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解题思路] 关节融合须待病人年龄 13 岁 以上,骨骼发育成熟后才能进行。
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