医学考试-全科医学主治医师基础知识-3

医学考试-全科医学主治医师基础知识-3

全科医学主治医师基础知识-3 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、X 型题(总题数：20，score:20 分) 1.乳房常规检查内容包括 【score:1 分】 【A】观察乳房的皮肤颜色 【此项为本题正确答 案】 【B】观察乳房是否美观 【C】观察有无凹陷、橘皮样或溃疡 【此项为本 题正确答案】 【D】观察乳头有无血性液体溢出 【此项为本题 正确答案】 【E】检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿 大 【此项为本题正确答案】 本题思路：乳房常规检查内容包括：①乳房形态；② 乳房皮肤表面的情况；③乳头乳晕情况；④乳房肿 块；⑤乳头溢液情况；区域淋巴结情况及全身情况。 2.《食品卫生法》的立法目的有 【score:1 分】 【A】保证食品卫生 【此项为本题正确答案】 【B】保护公平竞争 【C】保障食品从业人员的利益 【D】防止食品污染和有害物质对人体的危 害 【此项为本题正确答案】 【E】保障人民身体健康 【此项为本题正确答 案】 本题思路：《食品卫生法》第一条：为保证食品卫 生，防止食品污染和有害因素对人体的危害，保障人 民身体健康，增强人民体质，制定本法。 3.在影响健康行为的因素中，强化因素是 【score:1 分】 【A】促使某行为动机得以实现的因素 【B】诱发某行为的因素 【C】激励某行为的因素 【此项为本题正确答 案】 【D】减弱某行为的因素 【此项为本题正确答 案】 【E】预警某行为的因素 本题思路：激励、加强或减弱行为的因素是影响健康 行为的强化因素。故选 C 和 D。 4.“以问题为导向”的个人健康档案 (POMR)内容应 包括 【score:1 分】 【A】个人一般情况 【此项为本题正确答案】 【B】病情流程表 【此项为本题正确答案】 【C】主要健康问题目录 【此项为本题正确答 案】 【D】SOAP 式接诊记录 【此项为本题正确答案】 【E】家庭功能评估表 本题思路：POMR 由基本资料、问题目录、问题描 述、病情流程表组成。 5.全科医疗中患者的基本权利包括 【score:1 分】 【A】基本的医疗护理权 【此项为本题正确答 案】 【B】人格和尊严得到尊重的权利 【此项为本题 正确答案】 【C】知情同意权 【此项为本题正确答案】 【D】医疗保密权 【此项为本题正确答案】 【E】拒绝治疗和试验的权利 【此项为本题正确 答案】 本题思路：全科医疗中患者的基本权利包括：①病人 享有人格和尊严得到尊重的权利；②病人享有必要的 医疗与护理的权利；③病人享有自主和知情同意的权 利；④病人享有医疗保密权和隐私权；⑤患者有了解 自己病历内容的权利；⑥病人有监督自己医疗权利实 现的权利。 6.在经济学中，公共物品的两个基本含义分别是 【score:1 分】 【A】共享性 【此项为本题正确答案】 【B】垄断性 【C】非排他性 【此项为本题正确答案】 【D】信息不对称性 【E】供方主导性 本题思路：公共物品具有非竞争性和非排他性。所谓 非竞争性，是指某人对公共物品的消费并不会影响别 人同时消费该产品及其从众获得的效用，即在给定的 生产水平下，为另一个消费者提供这一物品所带来的 边际成本为零。所谓非排他性，是指某人在消费一种 公共物品时，不能排除其他人消费这一物品(不论他 们是否付费)，或者排除的成本很高。 7.以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 【score:1 分】 【A】采用的服务技术高尖与否 【此项为本题正 确答案】 【B】服务责任的持续与间断 【此项为本题正确 答案】 【C】医疗服务范围的宽与窄 【此项为本题正确 答案】 【D】是否以医疗为主 【此项为本题正确答案】 【E】以疾病为中心还是以患者为中心 【此项为 本题正确答案】 本题思路：全科医疗：①服务人口较少而稳定；②照 顾范围宽(生物-心理-社会功能)；③疾患类型：常见 问题；④技术：基本技术、不昂贵；⑤方法：综合； ⑥责任：持续性；⑦服务内容：医防保康教计一体 化；⑧态度/宗旨：以健康为中心，全面管理，以人 为中心，病人主动参与。 8.群众获取母乳喂养知识的最佳途径是 【score:1 分】 【A】孕妇学校 【此项为本题正确答案】 【B】医院的医务人员宣传 【此项为本题正确答 案】 【C】广告 【D】爱婴医院 【此项为本题正确答案】 【E】乳品公司推销员 本题思路：广告和乳品公司推销员都是为了宣传自己 的产品，难以向妇女提供正确客观的信息和知识。 9.关于溺水儿童的抢救正确的做法是 【score:1 分】 【A】立即在现场抢救，将溺水儿童头部下垂，使 呼吸道的积水排出 【此项为本题正确答案】 【B】无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心 脏按压 【此项为本题正确答案】 【C】立即送医院抢救 【D】复苏后在家让溺水儿童好好休息 【E】复苏后，立即送医院进一步抢救和治 疗 【此项为本题正确答案】 本题思路：溺水过程极短，抢救必须分秒必争，因地 制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水，促其呼 吸，恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止，应立即进 行口对口人工呼吸，并进行心脏按摩。同时急送附近 医疗单位抢救。患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后， 不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的 并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行 抢救治疗。 10.老年人合理的饮食结构中下列哪些项是对的 【score:1 分】 【A】每日总热量老年人较青壮年低 30% 【此项 为本题正确答案】 【B】糖占总热量 50%～65% 【此项为本题正确答 案】 【C】蛋白质占总热量 10% 【D】脂肪占总热量 45% 【E】每日肉食 100～150g 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 11.当流行性感冒有暴发流行趋势时，健康教育所迅 速印发大量传单和简报，提示公众加强防治。这一健 康教育活动属于 【score:1 分】 【A】宣传性传播策略 【B】倡导性传播策略 【此项为本题正确答案】 【C】教育性传播策略 【此项为本题正确答案】 【D】大众传播策略 【此项为本题正确答案】 【E】人际传播策略 本题思路：提示公众加强防治是倡导的体现，发放材 料属于大众传播方式，同时也是教育性的策略。 12.关于儿童语言发育的叙述，正确的是 【score:1 分】 【A】语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑 功能的完善 【此项为本题正确答案】 【B】1 岁以前的儿童不能理解成人的语言 【C】2 岁以后的儿童才会说话 【D】正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三 方面 【此项为本题正确答案】 【E】4～6 岁是儿童口语发育的关键期 本题思路：语言的正常发育需听觉、发音器官和大脑 功能的正常，要经过发音、接受声音、理解的过程， 最后才会表达。 2～3 岁是口头语言发展的关键期，在正常语言环境 中，这时儿童学习口语最快、最巩固，容易获得口头 言语的能力。如果儿童在这个时期完全脱离人类的语 言环境，其后很难再学会说话，狼孩的情况就是这 样。 4～5 岁是儿童学习书面言语的最佳期。儿童掌握词 汇的能力在 5～6 岁时发展最快。 13.患者教育的内容有 【score:1 分】 【A】疾病性质及其规律 【此项为本题正确答 案】 【B】健康观、疾病因果观 【此项为本题正确答 案】 【C】相关疾病的预防、治疗和康复 【此项为本 题正确答案】 【D】药物治疗的有关知识 【此项为本题正确答 案】 【E】各种资源的作用和利用 【此项为本题正确 答案】 本题思路：患者教育一般包括以下内容：患者对疾病 常识的认知；患者对疾病治疗手段的认知；教育患者 如何配合专业人士进行治疗和康复；患者的营养、饮 食、运动等各方面的生活常识。 14.下面关于意外伤害的论述，不正确的是 【score:1 分】 【A】意外伤害是指人体受到意外的物理、化学或 生物等因素的袭击造成身体或精神的伤害甚或死亡 【B】大部分意外伤害是可以避免的 【C】降低意外伤害的发生率和死亡率要依靠健康 教育 【此项为本题正确答案】 【D】健康促进是减少意外伤害的有效策略 【E】评价预防意外伤害健康促进项目的效果主要 是看人们的知、信、行的变化 【此项为本题正确答 案】 本题思路：CE 两项说法片面，不完全，降低意外伤 害不仅仅靠健康教育。 15.突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列 情形之一的，应当作为突发事件报告 【score:1 分】 【A】发生或者可能发生传染病暴发、流行 的 【此项为本题正确答案】 【B】发生或者发现不明原因的群体性疾病 的 【此项为本题正确答案】 【C】发生传染病菌种、毒种丢失的 【此项为本 题正确答案】 【D】发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件 的 【此项为本题正确答案】 【E】发现 1 例艾滋病输人病例的 本题思路： 16.流行病学的病因研究过程包括 【score:1 分】 【A】根据病因模型构想可能病因 【此项为本题 正确答案】 【B】通过描述性研究验证病因假设 【C】通过描述性研究提出病因假设 【此项为本 题正确答案】 【D】利用分析性研究验证病因假设 【此项为本 题正确答案】 【E】根据病因判定标准综合判定病因 【此项为 本题正确答案】 本题思路：应利用分析性研究验证病因假设，而不是 描述性研究。 17.构成社区的要素有 【score:1 分】 【A】人口 【此项为本题正确答案】 【B】地域 【此项为本题正确答案】 【C】生活服务设施 【此项为本题正确答案】 【D】特有的文化背景、生活方式的认同 【此项 为本题正确答案】 【E】一定的生活制度和管理机构 【此项为本题 正确答案】 本题思路：构成社区的要素包括：①一定数量的人 口；②一定范围的地域空间；③一定规模的社区设 置；④一定特征的社区文化；⑤一定类型的社区组 织。 18.全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其 视网膜血管病变。这是因为 【score:1 分】 【A】全科医生能掌握眼科技能 【B】眼底镜检查简便有价值 【此项为本题正确 答案】 【C】可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况 【D】有助于高血压病的诊治 【此项为本题正确 答案】 【E】眼底血管情况反映全身小动脉情况 【此项 为本题正确答案】 本题思路：眼底镜检查简单、经济，能直接观察眼底 视网膜病变及视网膜小动脉情况，可反映全身小动脉 情况，有助于高血压病及其并发症的诊治。 19.促使全科医学产生的背景包括 【score:1 分】 【A】人口的迅速增长与老龄化 【此项为本题正 确答案】 【B】人群疾病普与死因普的变化 【此项为本题 正确答案】 【C】医疗费用的高涨 【此项为本题正确答案】 【D】健康观的变化 【此项为本题正确答案】 【E】人们经济收入的提高 本题思路：人口老龄化带来了一系列健康和社会问 题、疾病谱变化、医疗资源配置不合理与费用增长过 快、民众健康需求的增高。 20.社区卫生服务的特点包括 【score:1 分】 【A】合理使用社区资源和适宜技术 【此项为本 题正确答案】 【B】以人的健康为中心、需要为导向 【C】以老年人为重点、人的健康为导向 【D】以高危人群和重点保健人群为重点对 象 【此项为本题正确答案】 【E】以社区为范围、家庭为单位 【此项为本题 正确答案】 本题思路：社区卫生服务概念中提到合理使用社区资 源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社 区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢 性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问 题，满足基本医疗卫生服务需求为目的。 二、A1/A2(总题数：30，score:30 分) 21.反映社区卫生服务内容的评价指标是 A．社区诊断 B．健康教育 C．服务具有全科医疗特色 D．疾病诊治及慢性病管理 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机 构转向第二级机构 A．诊断不明确的患者 B．治疗效果不佳的患者 C．康复患者 D．疑难重症患者 E．缺乏基本诊断和治疗设备的患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：需要从第一级机构转向第二级机构的有： ①不能确诊的疑难复杂病例；②重大伤亡事件中处置 能力受限的病例；③有手术指征的危重病人；④因技 术、设备条件限制不能诊断、治疗的病例；⑤由上级 支援医院与受援社区卫生服务中心(站)共同商定的其 他转诊病人。 23.学龄前期的保健要点不包括 A．防治弱视 B．预防学习疲劳 C．定期体格检查 D．培养良好的生活习惯 E．发展身心健康 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：学龄前儿童的保健要点：①合理膳食：供 给平衡膳食，养成良好饮食习惯；②学前教育：通过 游戏培养学习能力，分辨是非的能力，品格毅力和培 养，发展儿童的好奇心与探索精神，并要注意培养健 康的儿童心理；③合理安排日常活动；④定期健康检 查：加强口腔、眼保健，以预防龋齿，矫治视力不 良；⑤预防疾病和意外事故。 24.循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．必要的医疗环境和条件 D．患者的参与和合作 E．临床流行病学基本方法和知识 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、 旧病例所占的比值 A．病死率 B．发病率 C．死亡率 D．患病率 E．治愈率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：患病率表示某特定时间内，被观察的总人 口中某病新、旧病例所占的比值。 26.完全随机设计方差分析中的组间均方是以下哪项 的统计量 A．表示抽样误差大小 B．表示某处理因素的效应作用大小 C．表示某处理因素的效应和随机误差两者综合影响 的结果 D．表示 N 个数据的离散程度 E．表示随机因素的效应大小 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：完全随机设计方差分析中的组间均方是表 示某处理因素的效应和随机误差两者综合影响的结 果。 27.老年抑郁症与老年性痴呆的主要鉴别点是 A．痴呆 B．自杀倾向 C．失眠 D．躯体无名疼痛和不适 E．口干、出汗等自主神经功能紊乱 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起 A．月经失调 B．自然流产 C．胎儿畸形 D．遗传病 E．低出生体重儿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：各原始的器官系统逐步发育成形，各种形 态发生上的异常以及广泛而严重的畸形，多在这阶段 致成。 29.实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后，了解 生殖道感染发病率的变化是 A．形成评价 B．过程评价 C．近期和中期效果评价 D．远期效果评价 E．总结评价 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：近中期评价又叫效应评价，是评估健康教 育或健康促进项目导致的目标人群健康行为及其影响 因素的变化。 30.不表达Ⅰ类 HLA 抗原的细胞是 A．单核细胞 B．B 淋巴细胞 C．绒毛外滋养细胞 D．T 淋巴细胞 E．脑细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：经典的 HLA Ⅰ类分子表达在除绒毛外滋 养细胞外的所有有核细胞表面。 31.苯丙酮尿症属于 A．常染色体畸变 B．性染色体畸变 C．先天性糖代谢异常 D．氨基酸代谢异常 E．脂类代谢异常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病， 是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸 不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并 从尿中大量排出。 32.人口老龄化是指 65 岁及以上老年人口系数大于 A．7.0％ B．6.5％ C．6.0％ D．5.5％ E．5.0％ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：人口老龄化是指 65 岁及以上 (占总人口 7％)或 60 岁及以上(占总人口 10％)的人口占总人口 的比例不断增加，而 14 岁及以下的人口占总人口的 比例逐渐缩小的现象。 33.以下关于妇幼保健工作方针的叙述，正确的是 A．以临床为基础，保健与临床分开 B．以群体为对象，以健康教育为中心 C．以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面 向基层，面向群体，预防为主 D．面向基层提供基本卫生服务 E．加强孕产期保健 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：妇幼卫生工作坚持“以保健为中心，以保 障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群 体、面向基层和预防为主”的方针。 34.“您最近没有生过病吗?”，这种诱导性提问不符 合问卷设计的哪个原则 A．易回答原则 B．中性原则 C．一事一问原则 D．具体化原则 E．迂回原则 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：非诱导性指的是问题要设置在中性位置、 不参与提示或主观臆断，完全将被访问者的独立性与 客观性摆在问卷操作的限制条件的位置上。 35.世界卫生组织将青春期年龄范围定为 A．15～25 岁 B．14～17 岁 C．12～20 岁 D．10～20 岁 E．8～18 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.1～10 岁儿童体重(kg)的计算公式为 A．年龄(岁)×2+10 B．年龄(岁)×2+8 C．年龄(岁)×3+7 D．年龄(岁)×4+5 E．年龄(岁)×1+6 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.全科医疗中病人管理的原则不包括 A．考虑伦理学的相关问题 B．向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果 C．充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 D．治疗要考虑副作用和花费 E．不使用现代医学以外的医疗方法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.以下哪项不属于社区健康档案的内容 A．社区组织现状 B．自然与人文环境状况 C．家庭病床的病史记录 D．居民人口学方面资料 E．社区卫生服务的情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：社区健康档案的内容包括家庭病床的病床 数，不包括病史记录，故选 C。 39.家庭资源理解错误的是 A．家庭资源的缺乏可导致家庭危机 B．家庭资源仅来源于家庭成员 C．家庭资源可表现为物质资源 D．家庭资源可表现为精神资源 E．家庭资源可分为内、外两种 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：家庭资源可分为家庭内资源和家庭外资 源，家庭外资源有社会资源、文化资源、宗教资源、 经济资源、教育资源、环境资源、医疗资源。 40.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三针(次)接种法， 其中“6”指的是 A．接种第 1 针(次)后间隔 5 个月接种第 3 针(次) B．接种第 2 针(次)后间隔 1 个月接种第 3 针(次) C．接种第 1 针(次)后间隔 6 个月接种第 2 针(次) D．接种第 2 针(次)后间隔 5 个月接种第 3 针(次) E．接种第 2 针(次)后间隔 6 个月接种第 3 针(次) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：乙肝疫苗分别在出生时、1 月龄和 6 月龄 时接种。 41.婴儿期体格生长迅速，1 岁时体重已达到出生体 重的 A．4 倍 B．1 倍 C．3 倍 D．2 倍 E．5 倍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的 是 A．40 岁后因出现骨质疏松，脊柱的椎体因承受体重 而被压缩 B．一般体重逐渐减低 C．双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低 D．椎间盘组织萎缩，脊柱弯曲度增加出现驼背 E．细胞数随年龄增长而增加，可增加 30%左右 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.上述选项中，具有最低层次法律效力的是 A．法律 B．行政法规 C．地方性法规 D．宪法 E．地方政府规章 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：政府规章效力上低于法律、国家行政法 规、地方行政法规，而宪法具有最高的法律效力。 44.正常小儿颅骨缝闭合最迟在 A．2 个月 B．4 个月 C．6 个月 D．12 个月 E．18 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：各颅骨间的骨缝在出生时如为顺产经过产 道娩出的新生儿可有重叠，出生后随着头围增大颅骨 缝可稍分开，至生后 3～ 4 个月时闭合。 45.麻疹常表现为两年一次的流行高峰，现在这种周 期性已经不存在了，其原因是 A．麻疹病毒的变异 B．麻疹疾病的长期变异 C．人群生活水平的提高 D．公共场所已经被采取良好的消毒措施 E．广泛使用麻疹疫苗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：麻疹常表现为两年一次的流行高峰，现在 这种周期性已经不存在了，其原因是麻疹疾病的长期 变异。 46.丈夫经常抽烟，妻子认为该行为对孩子健康不 利，就对丈夫说“多喝茶有利健康”，这种沟通从形 式上属于 A．机械性沟通 B．情感性沟通 C．清晰性沟通 D．直接性沟通 E．间接性沟通 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：家庭的沟通类型在形式上分为直接沟通和 间接沟通。患者通过影射间接的描述信息，故属于间 接沟通。 47.下列关于哨点监测的叙述，不正确的是 A．哨点监测需要定点、定时、定量地进行 B．哨点监测的对象主要是高危人群 C．根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点 D．相对于常规报告，哨点监测耗费低、效率高 E．我国的法定传染病报告系统属于哨点监测 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：我国的法定传染病报告系统属于常规报 告。 48.身体语言不包括 A．微笑 B．点头 C．空间距离 D．反馈 E．肢体的运动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 49.临床预防中病人教育最基本的方式是 A．见面交谈 B．墙报宣传 C．电话指导 D．播放录像 E．发送资料 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.在预防小学生肠道寄生虫病的工作中，下列描述 不属于项目内容所必需的是 A．教育学生不喝生水 B．定期给学生进行体检 C．给学生供营养午餐 D．安装流动水洗手设施 E．监督学生做到饭前便后洗手 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：给学生供营养午餐本身与题意南辕北辙。