初级护师专业知识-14

初级护师专业知识-14

初级护师专业知识-14 (总分：43.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:20 分) 1.患儿 7 岁。患上呼吸道感染 2 周后，出现食欲减 退、乏力、尿少、水肿。体温 37.5℃、血压增高。 尿蛋白及红细胞各(+)，血清补体 C3 降低。诊断为急 性肾小球肾炎。对该患儿的护理措施正确的是______ A．给予清淡流质普食 B．2 周内严格卧床休息 C．血尿消失后加强锻炼 D．每日留取清晨尿送培养 E．严格控制蛋白质摄入 量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.热痉挛病人需要补充的是 A．脂肪 B．水 C．蛋白 D．盐 E．糖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不 足，使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛。给予 含盐饮料，若痉挛性肌肉疼痛反复发作，可静脉滴注 生理盐水。 3.有关风湿热的健康教育，下列正确的是 A．不能参加体育活动 B．不吃过硬食物 C．避免进食高蛋白 D．防止受凉，避免寒冷潮湿 E．注意功能锻炼以纠正关节畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本病的发生与寒冷、潮湿因素有 关。 4.水痘为自限性疾病，其病程一般是 A．3d B．5d C．7d D．10d E．15d 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：水痘多为自限性疾病，10d 左右自愈，一 般患者全身症状和皮疹均较轻。 5.女孩，7 岁。因逐渐加重的多发性关节肿痛被诊断 为儿童类风湿病。检查：双侧膝、肘关节对称性、游 走性肿、痛、热，活动受限，特点为晨僵。全身无其 他明显不适。该患儿与风湿热关节受累患儿，最明显 的区别是______ A．游走性大 B．红肿热痛 C．关节受损 D．关节畸 形 E．功能障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.脑瘫痪分型中以哪种最为多见( )。 A．手足徐动症 B．肌张力低下型 C．痉挛型 D．强直型 E．共济失调型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脑性瘫痪的临床表现及治疗 7.膈下脓肿的临床表现是 A．全身发热，初为弛张热 B．出现里急后重，排便次数增多 C．若脓肿粘连可发生肠梗阻 D．出现尿频，排尿困难 E．恶心、呕吐 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 膈下脓肿全身症状为全身发热， 初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。 里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀 胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗 阻是肠间脓肿的表现。 8.腹腔镜胆囊切除术适应证应除外( ) A．胆囊结石 B．慢性胆囊炎 C．单纯性胆囊炎 D．慢性胆囊炎伴胆囊结石 E．慢性胆囊炎急性发作 期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.新生儿硬肿症患儿的关键护理措施是 A．合理喂养 B．预防感染 C．观察病情 D．减轻水肿 E．逐步复温 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：逐渐复温是治疗与护理新生儿硬肿症的首 要措施。复温时密切观察病情，监护生命体征；采用 适当的复温方法。新生儿硬肿症复温的要求是 6～ 1gh 内体温恢复正常。 10.为窒息患儿复位时，为保持呼吸道通畅应采取的 体位是 A．平卧位，头偏向一侧 B．俯卧位，头偏向一侧 C．头低脚高位 D．侧卧位 E．仰卧位，肩部抬高 2～3cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 为窒息患儿复位时，仰卧，肩部 抬高 2～3cm 可使颈部稍后伸，保持呼吸道通畅，便 于清除分泌物。 11.慢性风湿性心脏病病人易发生晕厥或猝死的病变 基础是 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．三尖瓣狭窄 E．肺动脉瓣关闭不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：主动脉瓣钙化侵及传导系统致房室传导阻 滞可致晕厥；主动脉狭窄致左心室肥厚、心内膜下心 肌缺血或冠状动脉栓塞致心律失常可致猝死。 12.断肢再植术后护理下列哪项不正确 A．注意有无休克及肾功能衰竭发生 B．患肢抬高超过心脏平面 15cm C．使用扩血管及疏通微循环药物 D．避免寒冷，以防血管痉挛 E．肢体水种可作顺向按摩 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：制动及抬高患肢到心脏水平。 13.原发性肝癌的首发症状是( )。 A．肝区疼痛 B．肝昏迷 C．贫血 D．黄疸 E．下肢水肿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝癌的临床表现 14.妊娠合并心脏病孕产妇的主要并发症是 A．出血 B．感染 C．强心苷类药物中毒 D．心力衰竭 E．产程延长 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.病人，男，81 岁，因冠心病全心衰竭入院，神 清，呼吸频率 24 次/分，半卧位，心界向两侧扩大， 心率 108 次/分，两肺可闻湿啰音，肝肋下 3 指，双 下肢凹陷性水肿。病人在家中已 2 天未解大便，责任 护士在解决病人排便问题时采取的措施，不妥的是 ( ) A．可多在室内活动，以促进排便 B．建议病人在饮 食中增加粗纤维 C．嘱排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂 D．帮助病人在住院期间养成按时排便习惯 E．训练床上排便习惯 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.窦性心动过缓不发生于何类患者 A．病态窦房结综合征 B．运动员 C．甲状腺功能减退症 D．甲状腺功能亢进症 E．洋地黄中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：甲状腺功能亢进多表现为窦性心动过速。 17.剖宫产术后护理中，下列哪项不对______ A．术后平卧，次日改半卧位 B．术后 12 小时内密切 注意阴道流血情况 C．术后可立即拔出留置导尿管 D．保持外阴清洁 E．术后 2、3 天，可坐起 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.护士在给铜绿假单胞菌感染的患者伤口换药时下 述哪项是错误的 A．应穿隔离衣 B．换药用品应专用 C．用过器械加倍时间浸泡 D．污染敷料应及时倒掉 E．换药后用肥皂刷手两遍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：应集中焚烧，避免污染环境。 19.正常人瞳孔直径为 A．1～2mm B．2～2.5mm C．2.5～3mm D．3～4mm E．4～5mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 正常人两侧瞳孔对称、等大、正 圆，直径为 3～4mm。 20.肋骨骨折病人出现咯血，常表现合并有( )。 A．血胸 B．气胸 C．肺损伤 D．食管损伤 E．心包出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肋骨骨折的临床表现 二、(总题数：6，score:8 分) 30 岁，呼吸困难 2 天就诊，发作前有鼻痒，打喷 嚏。既往有类似病史。体检：呼吸 26 次/分，呼气可 闻及哮呜音，心率 96 次/分。 【score:1 分】 (1).最可能的诊断是( )。 A．上呼吸道感染 B．心源性哮喘 C．支气管哮喘 D．喘息性支气管炎 E．自发气胸【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 支气管哮喘的防治和护理措施 (2).该病人首要的护理问题是( )。 A．舒适的体位：与呼吸困难有关 B．低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关 C．清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且 黏稠不易咳出有关 D．体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体 摄入不足有关 E．焦虑：与呼吸困难、健康状态有关 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 支气管哮喘的防治和护理措施 某女，25 岁，孕 6 个月。因尿频、尿急、尿痛反复 发作 3 年，入院查尿白细胞++，肾区有叩痛，初诊为 慢性肾盂肾炎，给予抗生素治疗。 【score:3 分】 (1).护理措施中哪项不妥______ A．适当休息 B．少饮水 C．保持会阴部清洁 D．不宜使用磺胺类、氨基糖苷 类抗生素 E．晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服药 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该病人需要作尿培养和菌落计数检查，正确的护 理是______ A．上午输液，下午留取清洁尿液 B．留取 24 小时尿标本 C．严格无菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿 D．先清洁外阴，消毒尿道口，待干后留取中段尿 E．应用抗生素前或停用 2 天后，才能留取尿标本 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).根据信息，该病人目前主要的护理问题是______ A．焦虑 B．排尿异常 C．疼痛 D．潜在并发症肾功竭 E．活动无耐力【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.早产儿，日龄 5 天，不吃、不哭、体温不升，呼 吸浅表，体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴 凹陷性水肿，应首先考虑( )。 A．新生儿败血症 B．新生儿硬肿症 C．新生儿破伤 风 D．新生儿脑膜炎 E．新生儿颅内出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 新生儿寒冷损伤综合征的临床表 现及护理 22.初产妇，妊娠 38 周，横位，胎心正常，宫口开 全，子宫下段压痛明显，无血尿，应采取下列哪种处 理为宜( )。 A．内倒转加臀牵引术 B．内倒转加产钳术 C．剖宫 产术 D．碎胎术 E．断头术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎位异常的护理 男，35 岁，反复出现食欲不振，畏食、呕吐、腹泻 等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹压痛， 胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊 断为“慢性胃窦胃炎”。 【score:1 分】 (1).不符合该病的表现是( )。 A．血清壁细胞抗体阳性 B．嗳气、反酸 C．无规律 性上腹痛 D．呕血及黑粪 E．血清胃泌素降低【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 慢性胃炎 (2).该病人常见的临床表现是( )。 A．恶心、呕吐 B．呕血、黑便 C．腹泻、便秘 D．反酸、嗳气 E．腹上区不适【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性胃炎 23.6 个月婴儿，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不 安、多汗，近日户外活动增多，突然出现全身抽搐 5～6 次，每次 1 分钟左右，抽搐停止后一切活动正 常，体温 37.8℃。应首先考虑( )。 A．癫痫 B．低血糖 C．高热惊厥 D．维生素 D 缺乏性佝偻病 E．维生素 D 缺乏性手足搐搦症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 维生素 D 缺乏性手足搐搦症的病 因及临床表现 三、(总题数：3，score:5.50) A．只饮蒸馏水 B．头部直接日光照射 C．多汗不饮 水 D．高热无汗，意识障碍 E．高热环境多饮盐汽水 【score:2.50】 (1).预防中暑( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 中暑病人的临床表现 (2).热射病( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 中暑病人的临床表现 (3).热衰竭( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中暑病人的临床表现 (4).热痉挛( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中暑病人的临床表现 (5).易发生日射病( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中暑病人的临床表现 A．加强锻炼，提高耐力 B．绝对卧床休息，限制探视 C．可照常活动，仅避免重体力活动 D．适当床边活动 E．出院恢复工作 【score:1 分】 (1).急性心肌梗死 24 小时内的患者【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性心肌梗死 3 天后的患者【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性期绝对卧床休息 24 小时，若 无并发症，第 3 天可床边活动，第 4 天起逐步增加活 动。 A．卵巢黄素囊肿 B．葡萄胎 C．卵巢黄体囊肿 D．紫蓝色结节 E．侵蚀性葡萄胎 【score:2 分】 (1).侵蚀性葡萄胎阴道可见【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：侵蚀性葡萄胎阴道转移典型表现为紫蓝色 结节。 (2).妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状者 为【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生， 绒毛呈水泡状；侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎，葡萄 胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外；大量绒毛膜 促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞，而形成 卵巢黄素囊肿。 (3).葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡 膜细胞，而形成【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、(总题数：10，score:10 分) 24.排卵性月经失调的治疗方法是______ 【score:1 分】 【A】促进卵泡发育 【此项为本题正确答案】 【B】黄体功能刺激疗法 【此项为本题正确答 案】 【C】黄体功能替代疗法 【此项为本题正确答 案】 【D】人工绝经疗法 【E】雌激素替代治疗 本题思路： 25.肾移植术后可能出现的并发症有( ) 【score:1 分】 【A】感染 【此项为本题正确答案】 【B】消化道出血 【此项为本题正确答案】 【C】尿瘘 【此项为本题正确答案】 【D】蛋白尿 【此项为本题正确答案】 【E】高血压 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.盆腔脓肿的特点是( )。 【score:1 分】 【A】全身中毒症状 【B】有明显的直肠刺激征 【此项为本题正确答 案】 【C】膀胱刺激征 【此项为本题正确答案】 【D】直肠后壁压痛、波动感 【E】下腹痛明显 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 盆腔脓肿的临床表现 27.格拉斯哥昏迷评分包括哪几方面( )。 【score:1 分】 【A】瞳孔变化 【B】睁眼反应 【此项为本题正确答案】 【C】颅内压变化 【D】言语反应 【此项为本题正确答案】 【E】运动反应 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 颅脑损伤的病情观察 28.预防尿酸性肾病，措施有( )。 【score:1 分】 【A】鼓励病人多饮水 【此项为本题正确答案】 【B】嘱病人口服别嘌呤醇 【此项为本题正确答 案】 【C】指导病人进食低嘌呤饮食 【此项为本题正 确答案】 【D】碱化尿液 【此项为本题正确答案】 【E】指导病人多食植物蛋白，如豆腐等 本题思路：[解析] 慢性粒细胞白血病(慢粒)病人的 护理 29.十二指肠溃疡的临床表现是( )。 【score:1 分】 【A】好发于秋冬季 【此项为本题正确答案】 【B】餐后延迟痛 【此项为本题正确答案】 【C】抗酸药物疗效不明显 【D】进食后腹痛可暂时缓解 【此项为本题正确 答案】 【E】脐部偏右上方可有压痛 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 胃、十二指肠溃疡的临床表现 30.关于子宫内膜癌正确的是( ) 【score:1 分】 【A】通常不引起疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】侵犯宫颈管为Ⅱ期 【此项为本题正确答 案】 【C】突出症状是阴道不规则出血 【此项为本题 正确答案】 【D】阴道脱落细胞涂片阴性，可排除内膜癌 【E】几乎不出现阴道排液 本题思路： 31.断肢的现场急救包括( )。 【score:1 分】 【A】止血 【此项为本题正确答案】 【B】包扎创面 【此项为本题正确答案】 【C】保藏断肢 【此项为本题正确答案】 【D】迅速转送 【此项为本题正确答案】 【E】冷藏保存 本题思路：[解析] 断肢再植护理 32.皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是( )。 【score:1 分】 【A】测量体重变化 【此项为本题正确答案】 【B】记录体液出入量 【此项为本题正确答案】 【C】监测电解质，评估病人水肿情况 【此项为 本题正确答案】 【D】水肿严重时遵医嘱给予利尿剂 【此项为本 题正确答案】 【E】摄入高钾、低钠饮食 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 库欣综合征的治疗与护理 33.直肠癌早期临床表现包括( )。 【score:1 分】 【A】腹痛腹胀 【B】大便带血 【此项为本题正确答案】 【C】粪便变细 【D】大便习惯改变 【此项为本题正确答案】 【E】骶部顽固性疼痛 本题思路：[解析] 直肠癌临床表现